視障大學(xué)生針灸推拿課程設(shè)置探討

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摘要：對已畢業(yè)針灸推拿專業(yè)視障大學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷，歷屆的培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱的修訂變化，實(shí)習(xí)單位和用人單位的反饋意見，公開發(fā)表相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，通過觀察法和對比分析法，結(jié)合一定的數(shù)理統(tǒng)計(jì)，對視障大學(xué)生自身特點(diǎn)和專業(yè)課程建設(shè)培養(yǎng)需求之間的關(guān)系，進(jìn)行評估和反思。結(jié)果顯示：視障大學(xué)生的課程設(shè)置建設(shè)與時(shí)代發(fā)展培養(yǎng)目標(biāo)變化有相關(guān)性，課程目標(biāo)與思政建關(guān)聯(lián)產(chǎn)生特殊指導(dǎo)意義，大綱要求與課程內(nèi)容的變化反映專業(yè)素養(yǎng)有待在教學(xué)中提升，就業(yè)、創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀和前景可以評估專業(yè)課程設(shè)置的適用性，專業(yè)能力與實(shí)踐的統(tǒng)一性評估反饋課程設(shè)置的精準(zhǔn)度，新教學(xué)技術(shù)手段的應(yīng)用促進(jìn)課程授課方式的變革。

關(guān)鍵詞：視障學(xué)生；針灸推拿；課程體系；改革研究

為了積極響應(yīng)國家特殊教育提升計(jì)劃政策，進(jìn)一步提高長春大學(xué)視障高等教育的辦學(xué)層次和人才培養(yǎng)水平[1]，更好地適應(yīng)知識經(jīng)濟(jì)時(shí)代的發(fā)展需要，培養(yǎng)具有中國文化底蘊(yùn)和現(xiàn)代科學(xué)知識結(jié)構(gòu)的外向型、復(fù)合型人才，對視障大學(xué)生針灸推拿課程開展了全面的教學(xué)改革，在課程設(shè)置和教學(xué)方法等方面進(jìn)行了一系列大膽的構(gòu)想與實(shí)踐，在基礎(chǔ)教學(xué)方面，通過教材建設(shè)和形象化教學(xué)手段，強(qiáng)化了基本理論的學(xué)習(xí)和掌握[2]。臨床教學(xué)方面，通過教學(xué)基地的完善和規(guī)范化，創(chuàng)造條件讓學(xué)生早臨床、多臨床，提高臨床技能。使得中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識，針灸推拿專業(yè)知識和實(shí)踐能力，得到了提升。

1課程培養(yǎng)方案課程設(shè)置的變遷

以長春大學(xué)特殊教育學(xué)院為例，從2009年以來，3次規(guī)模比較大的培養(yǎng)方案修訂中數(shù)據(jù)顯示如下。

1.1公共基礎(chǔ)課時(shí)和學(xué)分調(diào)整

公共基礎(chǔ)課時(shí)包括思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、馬克思主義基本原理概論、毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論、形勢與政策、大學(xué)外語（視障）Ⅰ、大學(xué)外語（視障）Ⅱ、大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、大學(xué)體育、應(yīng)用寫作課程。這部分課程設(shè)置學(xué)校完全依照國家規(guī)定，專業(yè)設(shè)置中無權(quán)更改。其課時(shí)和學(xué)分的變化，2014年公共基礎(chǔ)課時(shí)占總課時(shí)的10.5%，2019年公共基礎(chǔ)課時(shí)占總課時(shí)的13.8%，與2014年加大專業(yè)課程，增強(qiáng)實(shí)踐思政環(huán)節(jié)的大環(huán)境中，將基礎(chǔ)公共課時(shí)比例沖淡；2019年后根據(jù)形勢需要，在整體縮減課時(shí)的條件下，不僅不減，又有所加強(qiáng)。

1.2學(xué)科基礎(chǔ)課時(shí)

學(xué)科基礎(chǔ)課程包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、推拿解剖學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)、生理學(xué)、推拿手法學(xué)、經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)、病理學(xué)、中藥學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、方劑學(xué)。3次課程設(shè)置調(diào)整，2014年學(xué)科基礎(chǔ)課時(shí)占總課時(shí)為22.5%，2019年學(xué)科基礎(chǔ)課時(shí)占總課時(shí)為30.8%，2019年實(shí)踐環(huán)節(jié)加大，百分比上升。

1.3專業(yè)課時(shí)和學(xué)分調(diào)整

專業(yè)核心課程包括內(nèi)科學(xué)、傷科推拿學(xué)、內(nèi)科推拿學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、婦科推拿學(xué)、針灸治療學(xué)、神經(jīng)定位診斷學(xué)、兒科推拿學(xué)、中醫(yī)骨傷學(xué)、傳統(tǒng)外治學(xué)。總課時(shí)數(shù)在3年中隨社會需求，略有增減。2014比例年大量削減，但總課時(shí)數(shù)和學(xué)分?jǐn)?shù)增加，2014年專業(yè)課時(shí)占總課時(shí)為22.5%，2019年專業(yè)課時(shí)占總課時(shí)為34.1%，2019年按縮減課時(shí)硬性規(guī)定，部分課時(shí)回調(diào)，但總體比例上升。

1.4素質(zhì)教育課時(shí)調(diào)整

素質(zhì)課程包括盲生創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、文學(xué)欣賞、禮儀與交際等選修課。2014年素質(zhì)課時(shí)占總課時(shí)為1.9%，2019年素質(zhì)課時(shí)占總課時(shí)為0.8%，素質(zhì)課時(shí)有所下降，但是增加課外課時(shí)、就業(yè)指導(dǎo)、專業(yè)拓展和心理健康等素質(zhì)課程。

1.5實(shí)踐課時(shí)和學(xué)分調(diào)整

實(shí)踐課程包括推拿功法訓(xùn)練、診斷學(xué)基礎(chǔ)實(shí)習(xí)、傷科推拿操作訓(xùn)練、中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)、針灸治療課間見習(xí)、崗前培訓(xùn)、畢業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)綜合考試。2014年從36周實(shí)踐增加至54周。2019年從學(xué)分上是減少的，畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)分計(jì)算方法變革，33周只算12分，所以實(shí)際上課時(shí)是增加的。

1.6總學(xué)分與學(xué)時(shí)變化

3次調(diào)整，本科生每屆5年制課程總學(xué)分由2009年204.5分，調(diào)至2014年213.5分，最后到2019年185分。總學(xué)時(shí)由2009年2679學(xué)時(shí)，2014年2654學(xué)時(shí)，到2019年2388學(xué)時(shí)，逐年下降。

2就業(yè)與創(chuàng)業(yè)的反饋

2.1歷屆畢業(yè)生對課程的評估反饋

課題組對10年內(nèi)該專業(yè)已經(jīng)畢業(yè)的歷屆學(xué)生300名學(xué)生發(fā)出調(diào)查問卷，響應(yīng)調(diào)查，回收問卷，排除丟失和無效問卷，有效問卷117份，對在不同工作環(huán)境中的畢業(yè)生，詢問其就業(yè)與在校期間學(xué)習(xí)的關(guān)系。從就業(yè)角度，學(xué)生對的課程設(shè)置提出參考意見，認(rèn)為2014年課程優(yōu)于2009年的，2019年的課程更貼近當(dāng)前需求。

2.2課程重要性評估

在117人中，對在校期間課程學(xué)習(xí)和工作期間的實(shí)踐進(jìn)行重要性調(diào)查，調(diào)查哪類課程在工作中最重要，或在工作中效果顯著。42名同學(xué)認(rèn)為專業(yè)基礎(chǔ)課最重要；69名同學(xué)認(rèn)為專業(yè)技能課最重要；4名同學(xué)認(rèn)為通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)獲得的知識和技能最重要；還有1人認(rèn)為公共通識課和輔修課重要，為畢業(yè)后從事非本專業(yè)工作創(chuàng)造條件。根據(jù)調(diào)查，3次課程設(shè)置學(xué)分與課時(shí)的調(diào)整修訂比較符合畢業(yè)生對課程的期望。在調(diào)查中，還有用人單位對所開課程的意見和建議。綜合考慮，學(xué)科課程設(shè)置應(yīng)該考慮社會發(fā)展需求，在專業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)上，為學(xué)生全面融入社會做準(zhǔn)備，為就業(yè)多渠道，寬口徑，深層次服務(wù)。所以，除了專業(yè)課實(shí)踐技能課，通識課程和基礎(chǔ)課程也很重要。2.3就業(yè)與課程之間關(guān)系評估在問及現(xiàn)在所從事工作與學(xué)校所學(xué)課程設(shè)置的相關(guān)性調(diào)查中，12人認(rèn)為所學(xué)及所用。78人從事該專業(yè)直接相關(guān)性工作，認(rèn)為課程設(shè)置基本合理，與工作基本一致。21人從事本專業(yè)間接性關(guān)聯(lián)工作，認(rèn)為專業(yè)課程設(shè)置一般，不需要強(qiáng)調(diào)。還有6人從事非本專業(yè)工作，認(rèn)為在校期間所學(xué)課程與現(xiàn)有工作不相干。3次課程修改，2014年總體加大實(shí)訓(xùn)試驗(yàn)學(xué)時(shí)和學(xué)分，經(jīng)歷畢業(yè)生就業(yè)驗(yàn)證，認(rèn)為比2009年更能符合就業(yè)需求。

3探索與討論

3.1專業(yè)學(xué)科發(fā)展需要進(jìn)一步改革

針灸推拿5年制本科專業(yè)課程分為通識公共基礎(chǔ)課程，學(xué)科基礎(chǔ)課，學(xué)科專業(yè)課，實(shí)踐技能課程幾大模塊構(gòu)成，服務(wù)于當(dāng)前的本科教育，目的是培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型技術(shù)人才[3-4]。應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)雖已確定，但培養(yǎng)方案、培養(yǎng)手段還有與之背離之處，例如理論課與實(shí)踐課的比例過高，校內(nèi)外實(shí)習(xí)內(nèi)容的針對性差，實(shí)習(xí)與教學(xué)相脫節(jié)等；前述兩主因直接導(dǎo)致畢業(yè)生動(dòng)手能力不強(qiáng)，與合格醫(yī)師的水準(zhǔn)相差甚遠(yuǎn)；視障學(xué)生往往自卑感過重，自信心不強(qiáng)，這個(gè)問題一直沒有很好地解決；畢業(yè)生從事教學(xué)、管理、社會活動(dòng)的人數(shù)較多，綜合素質(zhì)的培養(yǎng)必須跟上。

3.2學(xué)科課程授課形式變化

從2009年至今，科技進(jìn)步帶來教學(xué)發(fā)生了很多變化，從傳統(tǒng)的課堂教授形式到先進(jìn)手段的多元化應(yīng)用，翻轉(zhuǎn)課堂、線上教學(xué)、微課、網(wǎng)絡(luò)平臺等，情景再現(xiàn)、體驗(yàn)式教學(xué)[5]、拓展式教學(xué)等，導(dǎo)致理論學(xué)時(shí)和實(shí)踐學(xué)時(shí)比例變更[5-7]。

3.3考核評估方式的改變

在學(xué)習(xí)效果評價(jià)上，增加對學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識分析和解決問題能力的考核。在理論考核內(nèi)容中適當(dāng)增加實(shí)踐性題目的比重，同時(shí)增加實(shí)踐技能的考核，并完善相應(yīng)的實(shí)踐技能考核方式。

3.4畢業(yè)生就業(yè)，反饋性評估的需求

目前，從在校學(xué)生對未來的憧憬，以及用人單位和社會對高素質(zhì)技術(shù)人才的需求，以就業(yè)為導(dǎo)向，從就業(yè)角度出發(fā)，要求課程設(shè)置必須緊跟時(shí)代步伐。面對日新月異的社會發(fā)展速度，不能用一成不變的課程設(shè)置來滿足就業(yè)的需求。

參考文獻(xiàn)

[1]史勇,王艷旭.基于職業(yè)發(fā)展需要的視障大學(xué)生針推專業(yè)課程體系建設(shè)研究[J].長春大學(xué)學(xué)報(bào),2021,31(5):98-103.

[2]李雪晶,于永強(qiáng).思政元素融入聽障大學(xué)生專業(yè)課程的應(yīng)用探索[J].才智,2021(17):34-36.

[3]趙磊.體驗(yàn)式教學(xué)在視障大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課程中的應(yīng)用[J].大學(xué)教育,2017(5):188-190.

[4]張虹,季有波,程秀宇.高職院校課程教學(xué)改革研究與探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2017(19):135-136.

[5]張彬.激發(fā)視障學(xué)生閱讀興趣提高視障學(xué)生閱讀能力[J].學(xué)周刊,2019(25):131.

[6]張靜.中醫(yī)針灸推拿交流會口譯實(shí)踐報(bào)告[D].保定:河北大學(xué),2021.

[7]陳亞林.定點(diǎn)推拿聯(lián)合圍刺法治療頸型頸椎病的臨床研究[D].武漢:湖北中醫(yī)藥大學(xué),2021.

作者：宋宇 韓東 安曉晨 單位：長春大學(xué)特殊教育學(xué)院