健康教育對消化內鏡檢查的影響

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1資料與方法

1.1臨床資料

隨機將2018年1月至2019年12月在本院行消化內鏡檢查的126例患者分為觀察組與對照組，每組各63例。觀察組：男33例、女30例，年齡23～78歲、平均（48.53±4.51）歲，腸鏡檢查23例、胃鏡檢查32例、胃腸鏡聯合檢查8例；對照組：男32例、女31例，年齡23～78歲、平均（48.46±4.48）歲，腸鏡檢查24例、胃鏡檢查30例、胃腸鏡聯合檢查9例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采取常規護理，主要包括將消化內鏡檢查的目的、意義、操作步驟、注意事項、可能誘發的不良反應等講解給患者，并告知患者在檢查過程中應采取何種體位，密切監測患者的生命體征，一旦出現不適及時告知檢查醫師。觀察組采取健康教育干預，具體如下：（1）檢查前。針對患者的具體情況采取針對性的健康宣教。指導高血壓患者正確常規用藥，盡量多食用低脂肪、低蛋白、清淡飲食，減少肉類及帶色食物的攝入。告知患者行消化內鏡檢查前7d內避免應用抗凝藥物，以避免檢查期間出現流血不止的現象。檢查前1d，指導患者遵醫囑服用適量瀉藥，并大量飲水。檢查當日禁食，指導低血糖患者攝入少量糖水。創建候診中心，為患者播放消化內科常見疾病的相關視頻，并發放內鏡檢查相關知識的宣傳手冊。（2）檢查中。告知患者在檢查過程中可能出現的不適，向患者演示在檢查過程中如何呼吸、吞咽，確保操作的順利。檢查過程中實時觀察患者的神情變化，可通過輕拍患者的肩膀、告知檢查進度等方式安撫患者，以減少患者的緊張情緒。（3）檢查后。對患者進行言語鼓勵，囑患者2h內不可進食、飲水，之后應避免食用肉類、粗纖維食物，以減少消化道出血的發生。對部分嚴重擔心檢查結果為惡性的患者進行心理疏導，緩解其擔憂情緒。

1.3觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）評價患者的情緒狀況并進行兩組間比較，分值越高表示焦慮情緒越嚴重。采用自制護理滿意度調查問卷進行護理滿意度調查，滿分為100分，分值＞90分為非常滿意、80～90分為基本滿意、分值＜80分為不滿意，滿意度＝（非常滿意＋基本滿意）/總例數×100%。

1.4統計學分析

采用SPSS16.0統計學軟件分析數據，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組負性情緒比較

護理后，觀察組及對照組的SAS評分分別為（32.26±2.31）、（43.41±2.98）分。觀察組SAS評分低于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組護理滿意度比較

觀察組：非常滿意32例、基本滿意28例、不滿意3例，護理滿意度為95.24%；對照組：非常滿意27例、基本滿意25例、不滿意11例，護理滿意度為82.54%。觀察組護理滿意度高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

有研究顯示［2］，良好的心理狀態是保證消化內鏡檢查順利進行及成功率的關鍵。健康教育屬于一種人文護理模式，該護理模式主要從患者的角度出發，通過針對性的健康宣教提高患者的認知程度，進而激發患者自主調節情緒的潛能。本研究結果顯示，護理后，觀察組的SAS評分低于對照組，護理滿意度高于對照組。說明采取針對性的健康宣教，可緩解患者不良情緒，使其能更好的配合檢查，有效保證檢查的順利進行及成功率。綜上所述，在行消化內鏡檢查患者中應用健康教育干預，可有效緩解患者的負性情緒，并能進一步提高臨床護理滿意度，值得應用。

參考文獻

［1］吳艷，柳海燕，尹余平，等.健康教育路徑對消化內鏡檢查患者焦慮情緒及生理應激的影響［J］.中國健康心理學雜志，2018，（26）12：1843-1845.

［2］韓玉芝.健康教育用于消化內鏡檢查護理中的臨床效果分析［J］.系統醫學，2019，（4）22：151-153.

作者：鄭連冬 單位：沈陽市中醫院門診