預防性護理對老年患者醫院感染的效果

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老年人因其抵抗力和免疫力均持續下降，常感染呼吸系統疾病，因此，醫院對呼吸內科老年患者采取預防性護理措施，可更好地控制醫院感染的發生率。本文探討預防性護理對呼吸內科老年患者醫院感染的控制效果，報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年6月—2021年1月我院呼吸內科收治的150例老年呼吸系統疾病患者，均符合呼吸系統疾病診斷標準，對本研究知情并簽署同意書，排除精神意識異常、認知功能異常、既往肝膽疾病史及合并重要臟器疾病者。根據護理方法的不同將其分為常規組和干預組，每組各75例。常規組：男45例、女30例，年齡62～85歲、平均（73.88±9.42）歲；干預組：男40例、女35例，年齡63～86歲、平均（74.15±8.29）歲。兩組的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

常規組給予傳統護理，包括藥物指導、飲食指導、營養支持和病房護理等。干預組給予預防性護理，具體方法：（1）醫院風險管控。按照《臨床感染管理標準》進行抗感染風險管控，對護理管理系統進行完善，按照操作標準進行無菌操作，在各種護理服務前嚴格檢查手部衛生，一次性導管使用標準要嚴格落實，使用儀器前對儀器進行嚴格的消毒滅菌。（2）心理護理。主動與患者進行交流，了解患者的心理狀態，找到其負性情緒產生的誘因，對患者進行針對性的心理干預，有效緩解其不良情緒。在病房和大廳內放置娛樂設備，如電視機、播放器等，循環播放呼吸內科常見病癥的相關知識、日常預防方法、治療方法等，播放輕音樂幫助緩解患者的緊張情緒。（3）基礎護理和用藥指導。將病房內溫濕度控制在舒適標準內，定期進行消毒通風，提供干凈、整潔、衛生的病房環境，避免低溫、潮濕、干燥、空氣混濁等影響治療效果。指導患者嚴格遵醫囑用藥，使用前仔細核對藥物服用劑量、不良反應、患者姓名等重要信息，嚴格把控患者的用藥情況，禁止濫用、誤用藥物。（4）外源性感染嚴格規避。加強對護理人員的知識培訓，對其手部消毒意識進行強化，操作過程中要佩戴無菌手套，盡量避免細菌的交叉感染。

1.3觀察指標

（1）對比兩組感染發生率。（2）采用我院自制的護理滿意度調查表評估兩組的護理滿意度，分為非常滿意、滿意及不滿意。（3）采用我院自制的生活質量調查問卷評估兩組的生活質量，評分越高越好。1.4統計學分析采用SPSS23.0統計學軟件處理數據，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組感染發生率比較

干預組：呼吸系統感染3例、泌尿系統感染2例，感染發生率為6.67%；常規組：呼吸系統感染6例、泌尿系統感染5例，感染發生率為14.67%。干預組感染發生率低于常規組，兩組比較差異有統計學意義（χ2＝9.187，P＜0.05）。

2.2兩組護理滿意度比較

干預組：非常滿意30例、滿意38例、不滿意7例，護理滿意度為90.67%；常規組：非常滿意21例、滿意29例、不滿意25例，護理滿意度為66.67%。干預組護理滿意度高于常規組，兩組比較差異有統計學意義（χ2＝11.287，P＜0.05）。

2.3兩組生活質量評分比較

干預組和常規組身體健康評分分別為（93.14±2.18）、（83.24±2.68）分，心理狀況評分分別為（91.22±3.07）、（86.42±3.18）分，社會能力評分分別為（91.17±3.38）、（85.10±3.05）分，物質水平評分分別為（92.15±5.03）、（89.14±5.17）分。干預組各項生活質量評分均高于常規組，兩組比較差異均有統計學意義（均P＜0.05）。

3討論

呼吸內科老年患者的身體機能和免疫力下降，細菌感染易導致呼吸系統疾病，且病程長、病情易反復，抗生素的不合理使用也容易導致感染。同時，由于醫院的消毒滅菌工作不到位、就診患者多、空氣不流通，部分醫護人員在治療和護理過程中不能保證無菌操作，均有可能導致感染的發生。預防性護理是一種新型的全方位、多渠道、寬角度、前瞻性的護理模式，其能夠通過健康教育提高患者和家屬對呼吸疾病的認識，從源頭上減少院內感染發生的可能性；在病房環境和用藥指導上也嚴格按照標準進行護理服務，同時重視患者的心理疏導，在生理和心理上為患者提供針對性護理。預防性護理的優勢在于從基礎設施、制度管理、具體措施上最大程度規避院內感染風險，避免外源性感染，有效控制感染［1］。本文結果顯示，干預組感染發生率低于常規組，護理滿意度和生活質量評分均高于常規組。綜上所述，預防性護理對老年呼吸內科患者醫院感染具有優良的控制效果，能夠有效規避院內感染，值得推廣。

參考文獻

［1］戚軍娜，林玲，黃芳芳，等.預見性護理管理對老年呼吸內科感染控制的應用研究［J］.中國現代醫生，2019，57（1）：129-131，135.

作者：姬虹 單位：鞍山市中心醫院立山院區