縣衛生局醫療機構規范化建設半年總結

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2008年**縣衛生工作緊緊圍繞縣委、縣政府建設“丘區經濟強縣”的目標，牢固樹立“人盡其才，地盡其力，物盡其用，景盡其觀”的理念，大力實施“農業富縣，工業強縣、旅游興縣、和諧發展”的發展戰略。以全面推行全縣醫療機構的規范化建設，衛生人才培養，“創人民滿意醫療機構”為重點，不斷加強公共衛生和民生工程，構建和諧的醫患關系。尋求食品衛生標準化管理、醫療惠民行動、人才培養、重點疾病的防控和研究、醫療機構規范化建設、和諧醫患關系上有新突破。推進農村醫療衛生服務體系建設，重點疾病防治、衛生項目建設、婦幼保健工作、衛生法制建設、精神文明、行風建設和抗震救災等工作都取得了明顯成效，較好地完成了各項衛生工作目標任務。

一、加強學習、轉變作風，以加強機關效能建設、干部作風整頓、“創建學習型機關”為契機，全面提高干部職工隊伍素質

（一）、深入開展干部作風整頓、加強機關行政效能建設

為認真貫徹縣委、縣政府關于加強行政效能建設工作會議精神及省委書記、省人大常委會主任劉奇葆同志在全省加強機關行政效能建設電視電話會議上的講話精神，以及?首問責任制?、?限時辦結制度?、?責任追究制度?等相關文獻精神，深入貫徹黨的十七大和十七屆二中全會精神，按照省委九屆四次全會的部署，建設“服務政府、責任政府、法治政府和廉潔政府”，提高機關行政效率和質量，建設人民滿意機關，改善發展環境，提升開放形象，落實科學發展觀，緊緊圍繞提高效能、優化環境、促進發展，以精簡行政審批為基礎，以落實“三項制度”為重點，以辦好政務服務中心為載體，以轉變機關作風為保障，切實加強機關行政效能建設，努力實現辦事效率明顯提高、工作作風明顯轉變、履職能力明顯增強、社會管理和公共服務明顯改進，創造規范、高效、誠信、開放的政務環境和創業環境，促進加快發展、科學發展、又好又快發展，針對衛生系統干部職工中存在“四個方面”的問題，在衛生系統開展了“七個方面”的整頓落實：1、嚴格按照衛生系統作風整頓安排意見將各項工作落實到實處；2、院務公開：收費標準公示上墻，確保老百姓受益；3、加強醫風醫德建設；4、各項行政審批事項全部進入行政服務大廳，實行一站式服務，提高辦事效率；5、嚴格執行限期辦結制度，辦結率不能低于90%；6、各醫療單位要結合作風整頓，認真查找存在的問題，提出切實可行的整改措施；7、在衛生系統建立責任追究制。通過干部職工作風整頓活動及加強機關行政效能建設的開展，全系統干部職工的學習意識、大局意識、自律意識、服務意識和弘揚社會風氣、抵制行業不正之風的意識大大增強，真正解決了“四個方面”的問題和做到了“六個突破”，極大地推進了衛生系統各項工作的開展。

（二）、認真落實黨的十七大精神和縣委提出的以創建學習型機關為重點,著力實現解放思想新突破的工作部署,進一步強化學習、提高素質，促進全系統干部職工切實解放思想、轉變觀念。落實創建學習型社會、學習型班子、學習型單位的要求和保持共產黨員先進性教育活動的部署，按照?中共**縣委關于深入開展創建學習型機關活動的意見?文件精神，結合衛生行業實際，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，以全面落實科學發展觀為導向，以提升衛生系統整體形象為先導，以提高干部職工文化素質和工作水平為目標，深入扎實開展學文化、學技術、學法規、學理論、學管理以及與本職崗位工作相關的業務知識，努力提高發展能力和素質，增強發展力、競爭力和創造力，全力推進衛生改革與發展，促進全縣衛生事業全面、協調、可持續發展的新局面。堅持理論聯系實際，緊密聯系本系統本單位的工作實際，緊密聯系廣大黨員的思想實際，堅持學以致用、用以促學，全面提高衛生機構的工作質量、工作效率和服務水平，努力建設“學習型、創新型、實干型、服務型”的醫療衛生機構作為學習的出發點和落腳點。通過創建學習型機關活動，全系統干部職工認識進一步提高，把握了精神實質，明確了方向和目標，增強了貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性，努力在解決人民最關心、最直接、最現實的利益問題上作探索，促進社會和諧，維護社會穩定；提高依法行政能力，為推進衛生系統各項工作又好又快發展提供了堅實的基礎。

二、推進農村醫療衛生服務體系建設

（一）、惠民工作真正給參合農民帶來實惠

1、各醫療機構按照惠民醫療行動要求，認真執行全縣“五保戶”、特困戶、殘疾人就醫實行減免的優惠政策。縣直醫療衛生單位實行“十二免三減半”政策。共減免205人次，減免費用1.7萬元；鄉鎮衛生院實行“五免十減半”58人次，減免費用9600元；在惠民中心設立的“惠民大藥房”和“惠民門診部”，繼續以給老百姓帶來實惠為目標，開年以來到6月30日，免費診療病人1046人次，提供優惠藥品20188余元。

2、做好聯系鄉鎮、村社幫扶工作，局領導、干部職工多次深入聯系鄉（鎮）、村社聯系戶家中解民情、知民意，分析聯系戶的致貧原因，為聯系戶制定切實可行的脫貧方案，落實專人指導實施，并為聯系戶送去慰問金12200元，方便面、牛奶、八寶粥等物資94件（箱）。

3、積極爭取上級紅十字會支援，特別是5.12地震災難過后，采取各種辦法多方爭取到安卞西林鈉等抗震救災藥品246個品件116954件（箱），便攜式多參數監護儀等醫用設備7個品種117臺（件），及時按照抗震救災物資管理的有關規定分發到各醫療機構免費用于受災群眾，在抗震救災的醫療救護和衛生防疫等項工作做出了積極的貢獻。

4、認真開展義診和“科技三下鄉”活動。充分利用春節、“五一”等節假日和“科技三下鄉”等活動為群眾開展免費義診和健康教育，義診2100余人次，提供免費健康咨詢3000余人次，發放健康教育、衛生保健及食品安全知識資料2.3萬余份。

5、繼續做好新型農村合作醫療工作。新型農村合作醫療服務中心在縣委、縣政府的領導下，以提高參合農民受益程度為目標，以定點醫療機構監管為重點，積極協調各定點機構的新合報賬工作使之能真正的給參合農民帶來實惠。2008年參合農民299746人，參合率達92.97%，覆蓋全縣32.23萬農業人口，超額完成了縣委、縣政府下達的90%參合率的目標任務。2007年我縣新型農村合醫療住院補償比例偏低，基金沉淀較大，針對這一特點，我局通過科學測算，調整提高了住院補償比例，適當擴大了補償范圍，讓老百姓切實體會到新型農村合作醫療帶來的實惠，提高中醫藥對群眾健康的貢獻率，中醫藥補償比例在原高于同級別醫療機構10%的基礎上再提高10%，并采取多種措施鼓勵醫生開展簡、便、效、廉的中醫藥診療服務，截止6月30日，全縣新型農村合作醫療補償門診13318人次，補償40.13萬元，補償住院6492人次，補償669.22萬元，其中超過2萬元補償金的參合農民達3人次，有效地緩解了農民群眾看病貴的問題，減輕了因疾病帶來的經濟負擔。

截止5月31日省財政補助資金預撥了290萬元，其中：省、市縣配套資金均未到位，人均實防補償率達45.1%。

（二）、農村愛國衛生運動

農村愛國衛生運動按照“政府組織、地方負責、部門協調、群眾動手、科學治理、社會監督、分類指導”的工作方針，加強政府領導，部門相互配合，宣傳和強化社會衛生意識，動員和組織社會各界力量和廣大人民群眾，自己動手，采取有效措施，改善我縣群眾生存生活環境，控制和消除健康危害因素，預防疫病發生和流行，提高人民群眾健康水平為總體目標，各級衛生部門協助本級政府做好了愛國衛生工作，為傳染病的防治工作做出了積極的努力。

三、不斷推進醫療機構規范化建設

十七大把關注民生擺上了更加突出的位置，首次系統的提出了改善民生的理念和政策，描會了加快推進以改善民生為重點的建設全景。醫療衛生工作作為六大民生之一，為更好的落實十七大精神，維護人民群眾健康權益，以“構建和諧醫患關系”為主線，以優化服務環境、規范診療行為、提高醫療質量、改善服務態度為重點，努力緩解“看病難、看病貴”問題，局黨委于今年在全縣醫療機構開展以建設執業守法、服務優良、優質安全、收費規范、醫患和諧、形象良好、人民滿意的醫療機構活動。

（一）、開展“學習候方杰爭做群眾滿意的醫務工作者”

大力弘揚全心全意為人民群眾健康服務的精神，激勵廣大醫務工作者做一個醫術高超、醫德高尚的好醫生。各醫療機構紛紛響應，通過開展學習、教育、練兵、演講等形式多樣、富有成效的活動，引導和激發了廣大醫務衛生工作者培養恪盡職守、公而忘私、心系患者、無私奉獻的高尚醫德。同時將主題教育活動與社會主義榮辱觀教育相結合，與治理醫藥購銷領域商業賄賂相結合，與深入開展醫療機構管理年活動相結合，促進和諧醫療機構建設內涵更豐富、水平更提高，提高了廣大醫務工作者的職業操守。

（二）、開展了“創無紅包醫療機構”活動

為進一步加強醫德醫風建設，抵制行業不正之風，提高醫護人員的道德修養，規范廉潔從醫行為，營造健康向上的醫院文化，構建良好和諧的醫患關系，用優質的服務，誠信的理念，清廉的作風，贏得社會各界對醫院的普遍認同和廣泛贊譽，局黨委決定把創建“無紅包、無吃請、無回扣”醫院作為創建人民滿意醫療機構的前提及行風建設的重點。各醫療機構積極響應通過“個人向科室、科室向醫療機構、醫療機構向社會”的三級承諾制度，積極營造廣大醫務人員和醫療單位共同抵制紅包的氛圍。制定了“無紅包醫療機構”考評驗收辦法；通過推行醫患交流卡、簽訂醫患合約等形式，增強廣大醫務工作者自我教育、自我管理、自我約束的能力，主動不收、拒收紅包，積極引導患者、家屬不送紅包，凈化社會風氣，減少不必要的負擔。局紀委對有群眾舉報的線索進行深入排查，做到了有案必查，查實必究。充分發揮典型案例的影響力和震懾力，不斷規范醫務人員的服務行為，基本形成了醫德醫風建設的長效機制。

（三）、“我心目中的白衣天使”社會評議活動

在全系統醫務工作者中開展了以愛崗敬業、技術精湛、嚴格自律、廉潔行醫為標準，并發動全社會對自己心目中的白衣天使進行評議。通過評議活動的開展，積極宣傳系統內的典型人物和先進事跡，弘揚衛生行業的主旋律，樹立了衛生隊伍的良好形象，在全社會營造尊重醫學、尊重醫務人員的良好風氣。通過評議活動的開展，促使醫療單位行風、醫務人員醫風不斷好轉，進一步增強服務意識、責任意識、守法意識，減少紅包、回扣等損害病人利益行為的發生，不斷提高社會滿意率，取得了良好的效果。

（四）、“依法行醫保健康”專項整治活動

針對社會群眾關注的熱點問題，在衛生系統開展了以規范醫療執業行為、提高健康保障水平為主題的專項整治活動。圍繞“三合理”、制度落實、會診行為規范、醫療廣告宣傳、執崗一致等重點環節，深入排查問題，及時化解矛盾，對少數問題嚴重、整改不力的單位和個人進行了專題談話，并在全縣醫療衛生系統開展新合報帳比例、同一個病種的收費檢查評比活動，每月對排名后三位的醫院和醫生進行通報批評，逐步解決老百姓看病貴的問題，切實維護了人民群眾的健康權益。

（五）、醫療質量檢查評比活動

健全并落實了醫療機構各項規章制度和人員崗位責任制度，開展“三基三嚴”訓練和醫療文書書寫評比活動，規范醫療機構科室設置，特別是治療室、預防接種室、產科待產室達標，嚴格一次性醫療用品的處理，醫護、檢驗、放射、藥房人員能保證24小時服務，提供醫療急診急救（人員、設備、藥品齊備）服務。

（六）、加大衛生執法力度，凈化醫療市場，強化衛生工作全行業監管。按照相關法律法規和各種技術標準規范對醫療機構從業人員、醫療技術應用等實行準入管理，依法加強了學校衛生和食品衛生的監督力度，確保人民群眾的身心健康，繼續開展打擊非法行醫專項行動。年初我們調整了“縣打擊非法行醫工作領導小組”，進一步明確了今年的工作目標，重點對民營醫療機構和城郊結合部的醫療服務市場進行了專項監督檢查，截止5月底，共立案查處非法行醫案10件，取締游醫、巫醫7起，行政罰款7500元。

（七）、加強鄉村衛生機構達標管理

為進一步抓好“八大民生”工程的實施，加強我縣村衛生站規范化建設，完善我縣農村衛生服務體系，預防農村地區重大疾病，提高農民健康水平，防止農民“因病致貧、因病返貧”，更好的為農村居民服務，我局年初報請縣人民政府同意，由財政局和衛生局共同實施村衛生站達標管理制度。各村按照?醫療機構管理條例?中甲級村衛生站的相關標準投資村衛生站建設，財政局和衛生局共同驗收后給予補助。截止6月1日，我縣已驗收合格甲級村衛生站125個。

通過上述活動的開展，使我縣公共衛生工作明顯見成效，具體表現在醫德醫風高尚、醫療執業守法、院務公開透明、醫療服務優良、醫療質量安全、醫療收費規范、醫患關系和諧、社會形象良好等八個方面有較明顯的改善。

四、公共衛生工作成績顯著

（一）、各類突發公共衛生事件的防控能力進一步加強。

健全了縣、鄉、村三級防保網絡，將鄉、村兩級防保人員經費列入了財政預算，層層簽定了《防保工作目標責任書》嚴格考核，逗硬獎懲；完善了公共衛生信息網絡體系，縣、鄉兩級醫療機構配備了傳染病網絡直報設施和人員，實現了網絡直報法定傳染病，加強宣傳、嚴格貫徹《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急管理條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《**縣突發公共衛生應急預案》，明確了各部門職責、突發公共衛生事件報告程序、時限等；成立了突發公共衛生事件應急處置領導小組，建立了消毒、流調醫療救治等專業機構，做到了陣地、人員、設備、經費、獎懲五落實。

（二）、抓好重大疾病的防治工作。一是認真組織傳染病主檢醫師培訓工作，半年以來共舉辦培訓班4期，發放宣傳資料2.2萬份；二是積極采取有力措施，群防群控，有效地控制了重大疫情；三是狠抓艾滋病、結核病、性病、流感、高致病性禽流感等重點疾病的防控工作，重點抓了麻診、腸道感染疾病EV71的宣傳防控工作。加大宣傳力度，對全縣機關、企事業單位進行了艾滋病防治知識宣傳，縣疾控中心建立了艾滋病初篩實驗室，全縣啟動了艾滋病疫情監測網絡直報系統；結核病嚴格按照《歸口管理辦法》；積極開展流感、高致病性禽流感、霍亂監測工作。

今年來，全縣結防門診共接診結核病疑似患者379例，發現活動性肺結核病人158例，涂陽病人69例，初治和重癥涂陰55例，初治涂陽病人發現率達79.7%，漢愈率達94.7%，免費治療結核病人147例，對所有結核病人規范化治療，共痰檢564人次，網絡直報追蹤應追蹤90人，落實追蹤90人，追回75人。

完成性病、艾滋病工作CSW生物學監測25份，在押人員監測6份，并對高危場所進行重點監控；對全縣9個鄉鎮共計288戶進行了碘監測；

全縣0-7歲兒童建證建卡率達100%；“五苗”常規免疫接種率達98%；加強免疫接種率88%；完成麻疹強化免疫44199人，接種率98%以上；狂犬疫苗接種835人次；甲肝疫苗接種500人次；乙腦疫苗接種657人次；

（三）、狠抓學校衛生、食品衛生、生活飲用水衛生安全工作。今年我局加大了學校衛生的監督工作，從開學到現在，出動監督人員488人次，對61所中小學、托幼機構進行專項拉網式檢查4次，對學校從業人員進行了專題培訓，通過監督檢查，有效地杜絕了學校重大公共衛生事件的發生；食品衛生、生活飲用水衛生安全工作是關系全縣人民群眾生命的重要工作，今年我局按照中央、省、市關于食品衛生、生活飲用水衛生安全工作的要求，認真開展了專項監督檢查，對全縣各類餐具進行抽樣監測，共抽樣300件，合格205件，合格率67%，醫療單位消毒細菌質量監測63件，合格63件，合格率100%；生活飲用水監測352件，合格302件，合格率85.5%，衛生執法監督所責令水樣不合格供水站限期整改，并落實專人監督整改實施。

（四）、抓好婦幼保健工作。

一是實行目標責任制管理和一把手負責制，建立激勵機制，堅持“效益第一、以人為本、按勞分配”的原則；二是進一步強化“孕產婦急救中心”功能，提高孕產婦急診急救能力；三是對婦幼保健工作人員進行了培訓，上半年共舉辦從業人員培訓班2期，參訓人員100余人，并組織一線職工20余人，分2批外出考察學習；并開展了相關的學術活動，提高了婦幼保健人員的業務素質和整體服務水平，上半年孕產婦系統保健管理率98.1%，孕產婦死亡率0，新生兒破傷風發病率和死亡率0,新生兒接生率99%，住院分娩率97.4%，嬰兒死亡率12.2‰，5歲以上兒童死亡率15.3%，高危孕產婦管理率100%，4個月母乳喂養率96.4%，5歲以下兒童死亡率為22.67‰；四是培訓和指導各鄉鎮衛生院開展新生兒疾病篩查工作和出生缺陷兒統計工作，上半年保健院篩查486人，篩查率達94.7%；五是“基層婦幼保健工作督導小組”堅持每月下鄉鎮指導5-7天，并堅持每月抽除1-2天深入到基層開展義診活動，截止6月30日共發放《婚姻保健手冊》、《孕產婦保健手冊》和《兒童保健手冊》等資料3000份，加強了婦女、兒童系統管理和健康教育知識的宣傳；六是進一步規范了《出生醫學證明》的管理和使用。

（五）、抓好突發事件的應急處置工作。一是做好了縣、鄉兩級急診急救培訓工作，對醫務人員進行了急診急救知識培訓；二是進一步完善了應急處置工作方案，細化了工作程序；三是積極組織120急救演練和突發公共衛生事件處置演練，形成了部門配合，整體聯動的良好機制。

五、不斷推進后備人才培養、加強重點疾病的防控和研究

（一）、人才培養工作

為貫徹落實《中共中央國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》和省委、省政府《實施意見》及衛生部、教育部、人事部、財政部、農業部等五部委《關于加強農村衛生人才培養和隊伍建設的意見》，不斷提高我縣農村衛生隊伍整體素質和衛生服務水平，我局堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想及黨的農村工作方針為指導，以西部大開發為契機，深入貫徹黨的衛生、教育政策，緊密結合衛生改革與發展的實際，堅持學歷教育與非學歷教育并重，按照分級管理、分級負責的原則，強化農村衛生技術人員的正規化、系統化培訓，規范繼續教育和全科醫學教育，采取多形式、多渠道加快農村衛生人才培養步伐，努力建立一支與社會經濟發展相適應的農村衛生技術隊伍。從今年元月起，我局逐步實施衛生人才培養工作，截止6月30日，已做好49名中青年業務骨干進修學習計劃、17名管理人員上掛下派登記核實工作。

中醫藥具有價廉、毒副作用小等諸多優點，能切實減輕人民群眾的就醫負擔，為繼續保持省級中醫先進縣，爭創國家級中醫先進縣工作，我局于今年元月組織一批可塑性較強的中青年醫生向名老中醫跟師學習，要求每位名老中醫至少帶三名學徒，并報局政工股備案。

（二）、重點疾病防控和研究工作

為進一步防止重點疾病的傳染，保障人民身體健康，我局制定并印發了?二00八年防保工作安排意見?、?**縣2008年麻診強免實施細則?、?關于加強腸道感染疾病控制工作的通知?、?消化道傳染病應急預案?等相關文件，并落實了專人負責傳染病防控工作，為防止重點疾病的流行、保障人民身體健康做出了積極的貢獻。

六、加強班子和隊伍建設

要取得好的成績，就離不開強有力的領導班子和團結務實的干部職工隊伍，局黨委把加強班子和隊伍建設始終放在工作的重中之中來抓，首先，抓好局黨委班子建設，以提高執政能力為重點，完善了工作職責、考核機制、溝通機制和議事制度；圍繞衛生系統的發展大局，圍繞大局想辦法，圍繞大局抓工作，圍繞大局履行職責，不斷提高了實行民主集中制的能力和水平，堅持集中指導下的民主和民主基礎上的集中。按照“集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定”的原則，堅持重大問題集體討論決定，堅持集體領導下的個人分工負責制，把集體領導和個人分工結合起來，充分發揮領導班子的整體作用。進一步增強領導班子成員在市場經濟條件下，貫徹執行黨的集中統一原則的自覺性和主動性，提高班子的凝聚力、戰斗力和向心力；其次，抓好了下屬單位的班子建設。本著著眼長遠、加速培養、強化監督，努力建設勤政廉潔務實高效的各級領導班子的原則，大膽選拔和使用想干事、敢干事、能干事、能干成事的干部，選好配強了下屬單位的班子，為更好的建設一支能夠擔當重任、工作好、高素質的干部隊伍提供了保證；第三，抓好了干部職工隊伍建設。衛生系統是面對人民群眾的窗口單位，服務水平和質量直接關系人民群眾的身心健康，近年來，我們從政治思想、專業技能、服務質量和醫德醫風上入手，采取走出去、請進來等多種方式加強了干部職工隊伍建設，醫療服務質量和水平得到了很大程度的增強，人民的滿意率得到提高，衛生系統的形象得到了提升。

七、抗震救災工作

“5.12”汶川特大地震發生后，給我縣的人民群眾生產生活帶來了巨大的影響，地震造成我縣部分人員傷亡，地震和不斷的余震造成房屋毀損，人心惶惶，群眾不敢在家居住，人們均在空曠地帶搭建帳棚作臨時住所，給衛生工作帶來了極大的困難。面對突然其來的地震災難，我縣衛生系統的全體干部職工不顧余震的險情和親人的安危，積極投身于抗震救災的各項工作中。

（一）、精心組織、加強領導

衛生工作是災后維護社會穩定和奪取抗震救災全面勝利的關鍵，地震過后，局黨委立即啟動了《**縣衛生局抗震救災工作方案》，成立了以局黨委書記、局長龔紹琴同志為組長，局黨委委員為副組長，縣直醫療衛生單位、各股室負責人為成員的抗震救災應急工作領導小組，領導小組下設了五個工作組，即：綜合協調組、醫療救護組、公共衛生及后勤保障組、災情統計及信息上報組、醫療救助專家組，各工作組的工作由分管領導具體負責，按照工作職責分頭有序展開工作。

（二）、醫療救護組緊急開展工作

1、緊急轉移傷病員到安全地帶。

地震發生后，縣內各醫療衛生機構立即設置臨時帳篷病房84個，轉運傷病員373人到安全地帶。5月19日余震襲來，我局立即安排、組織縣城區醫療機構，緊急疏散病人到**一中操場設立臨時病區，鄉鎮衛生院轉移住院病人到帳篷病房。5月12日至6月24日全縣接診門診傷員2260人，住院傷員241人，轉運普通病員共500多人次，接待傷員親屬1068人次，參加救治及防疫工作人員1055人次。

2、迅速開通120急救電話，緊急設置臨時醫療救護站。

地震發生后，醫療衛生機構業務用房嚴重受損，不能正常開展救治工作，在縣委、縣政府的關懷下，在供電、公安、電信、城建、武裝部等相關部門的支持配合下，衛生局統一指揮調度機關、疾控中心、衛生執法監督所、醫護人員共同參與下僅用了2個小時就在縣人民廣場空曠地帶建成了一所200平方米臨時醫療救護站，設觀察床48張，30平方米的臨時手術室2個，護士站1個，至5月16日15：00時，共開展急診手術21例。同時，迅速搶修“120”指揮分中心通訊急救電話線路，并安排專人每天24小時值守電話。縣內醫療機構先后出動救護、應急車輛2310余（臺）次，累計轉運傷病員1982人（次）。

3、強化質量管理，確保醫療安全。

我局認真按照（川衛辦發[2008]39號）明電要求各醫療機構認真執行省廳關于現場救治處置細則，加強現場救傷及正確實施急救技術的原則開展工作；按照省衛生廳“關于對地震災區傷員醫療救治工作意見”集中專家技術優勢，努力搶救危重傷病員，努力改善診治環境，消除醫療隱患；加強醫療文書、醫師查房、護理等工作操作常規和規章制度檢查落實，確保醫療安全；建立“5.12”地震災害在院救治傷員信息查詢平臺；指導各級醫療機構做好醫院感染控制和預防工作，加強傷病員管理、消毒滅菌、臨時（簡易）手術室、臨時（簡易）病房、醫務人員防護、醫療廢物處理管理等各項工作；加強對震后傷病員實施心理危機干預和心理治療；認真按照衛生部的文件要求，認真執行地震傷員出院指導原則，做好出院、轉診、康復和療養工作。局黨委還抽調醫療專家對2917人（次）進行心理干預，以緩解人民群眾的心理壓力。目前，縣內各醫療機構尚無醫療差錯和事故發生。

4、認真做好受災群眾安置點的醫療救護工作。

地震發生后，我局在縣城區受災群眾集中安置點設衛生救護站6個，在接收外地受災群眾集中安置點（石牛中學）設醫療救護站1個，各醫療救護點均安排了業務技術較強的醫護人員、防疫人員、衛生監督員，至6月24日累計為18630受災群眾提供醫療衛生服務。

5、發揮中醫藥特色，開展災后防病治病工作。

在醫療救護和衛生防疫工作中，我們充分利用中醫藥簡、便、廉的驗方，從6月2日開始每隔1天對各醫療救護點配送預防中暑，夏季感冒和腸道疾病的湯藥免費為群眾提供服務。同時，按照市局要求，為32個鄉鎮，329個村提供529副中藥湯劑，在335個服藥點為312500人次免費接受防治。

6、積極支援重災區醫療衛生工作。

自5月14日凌晨6時起，我縣在抗震救災、重建家園的同時先后抽派2支醫療隊12人趕往平武縣南壩、北川縣參加醫療救援工作，調往災區北川、平武兩地7輛救護（應急）車。調往北川2支、8人衛生防疫隊，他們在條件艱苦，山體滑坡，飛石襲擊的危險中奮勇工作，受到了災區人民的高度贊揚和好評。并且主動向北川、平武等重災區伸出援助之手，領導干部、共產黨員、科室負責人帶頭損款、捐物。截止5月31日，干部職工個人捐款共計45,264.20元；被蓋、床單等物品447套件，并及時送到有關部門，同時局黨委及各基層黨組織，組織廣大黨員響應組織部交納“特殊黨費”的號召，積極組織交納抗震救災“特殊黨費”計7,742元，為北川、平武等重災區送去了我縣衛生系統干部職工的愛心。

（三）、衛生防疫、衛生監督、愛國衛生等項工作

為防止大災之后不發生重大疫情，局黨委積極組織各醫療機構轉移、搶救傷病員和完善傷病員救治體系的同時，把衛生防疫、衛生監督、愛國衛生放到工作重點上來，按照《抗震救災衛生防疫工作方案》、《四川省地震災害衛生防病現場操作手冊》的要求，制定并印發了《消化道傳染病應急預案》、《關于印發《地震后災民集中聚居點衛生防疫工作方案》的通知》、《關于進一步規范消毒、殺蟲藥品管理使用的通知》、《關于做好災民安置點的群眾疏散點防病工作的通知》、《關于做好抗洪救災防病工作的通知》等衛生防疫防病方面的文件，并認真按照縣政府相關文件精神《**縣突發公共衛生事件應急預案》、《關于加強災后鼠傳疾病防控工作的緊急通知》、《關于切實做好地震災害后疾病防控工作的緊急通知》、《關于印發**縣災后衛生防疫工作實施方案的通知》、《關于開展災后防病、群眾國衛生運動的通知》全面開展公共衛生、衛生防疫、傳染病防治、衛生監督和愛國衛生等項工作，狠抓了“七個落實”：

一是抓機構人員和責任落實。在縣指揮部下設監督防疫組由局紀委書記任立新同志負責，負責安排、部署、檢查、督導全縣衛生防疫、傳染病防治、愛國衛生工作，成立了“縣、鄉、村三級衛生防疫網絡”，全面動員落實鄉鎮、村社防疫隊伍，明確了防疫職責；

二是抓防疫方案，技術指導方案的落實。先后制定了《防疫工作方案》、《消毒殺蟲工作方案》和《消毒技術指南》等下發至各單位、鄉（鎮），以指導防疫工作，縣內的衛生防疫隊伍和各鄉鎮衛生院由疾控中心全權負責培訓落實，各鄉鎮衛生院負責培訓本鄉鎮鄉、村衛生防疫人員，全縣共培訓防疫隊伍98次，防疫人員1050人；

三是抓防疫物資的到位落實。先后購買和爭取消毒藥15108kg，殺蟲藥3960kg，滅鼠藥3000kg，及時分發至縣城有關單位和各鄉鎮開展消毒、殺蟲、滅鼠工作。并貯備了一定的應急處置公共衛生突發事件的藥品、物資；

四是狠抓防疫工作的開展落實。為嚴格落實縣、鄉、村、組防疫責任制，保障人民群眾的生命健康安全，我局狠抓了三個方面的工作。1、我局及時安排防疫人員堅持每天對各場鎮、學校、賓館、受災群眾臨時安置點等公眾場所和廁所、垃圾堆、污水溝、畜禽圈舍等易孳生病菌場所定時消毒、殺蟲；2、從重災區返回的救援隊伍、醫護人員和車輛，實施集體清洗、統一消毒等防疫措施；3、在縣城和各鄉鎮開展滅鼠工作，有效避免了災后輸入性疫情發生；截止6月24日，全縣共派出防疫隊伍24637人/（次），車輛4618臺/（次），對全縣轄區內的城鎮、村社累計消毒面積1407.15萬m2，處理動物尸體4424具，處理糞坑210126個（次），清除蚊蠅孳生地142772處（次）。

加大災后飲用水消毒管理和監測力度，有效防范飲水安全事故。為保障全縣災后供水符合標準和要求，確保飲用水衛生安全，疾控中心、衛生執法監督所對災后農村居民飲用水和鄉鎮場鎮集中式供水單位開展了拉網式全面檢查，進一步摸清全縣29個集中供水單位飲用水源水質和消毒管理情況，期間共培訓鄉鎮防疫人員34人，指導開展農村井水消毒58.3萬噸，在強化對災后飲用水消毒管理的同時，縣疾控部門還進一步加大了對集中式供水單位水源水、出廠水、管網末梢水、自備供水和災民安置點水質的監測頻次，共監測縣自來水公司水樣49件，合格49件；鄉鎮供水站水樣218件，合格率達80%以上，對防范地震災后發生重大飲用水衛生安全事件，提供了有力依據。

衛生執法監督所出動衛生監督人員2406人次，開展拉網式排查和采取定期或不定期巡回監督檢查等動態監管手段，監督餐飲單位13775戶(次)，發放餐飲具消毒液210件,消毒藥品50kg,發放食品衛生宣傳資料6500份。指導和督促相關單位嚴格執行《食品衛生法》、?醫療機構管理條例?和縣抗震救災指揮部《關于進一步加強抗震救災食品安全工作的緊急通知》的要求，對發現的問題及時要求進行整改，共出具食品安全監督意見書826份，督促食品單位全面落實了食品原料的進貨驗收制度、從業人員健康檢查制度、生熟食品分開制度以及餐飲具消毒等各項食品安全衛生制度，規范了餐飲加工過程衛生行為，對可疑的高危險性食品采取了嚴格的衛生監督和臨時控制措施，沒收并銷毀包裝破損、過期、腐敗變質食品105公斤，監督焚燒醫療垃圾365kg,有效避免了災后食源性疾病的發生，自地震災害以來全縣無食品安全事故發生和傳染病流行。

五是強化了愛國衛生，加強了健康教育宣傳的落實；為切實提高廣大受災群眾對災后常見病的自我防護能力，把救災防病的各項措施落實到群眾的自覺行動中去，通過發放宣傳海報、傳單標語、辦健康教育板報等多種形式，采取進村、入戶的辦法，廣泛深入地開展災后飲用水衛生、食品安全、環境衛生、學校衛生、傳染病防治等衛生防疫知識宣傳和健康教育，把相關防疫資料發放到每一個災民安置點和老百姓手中，全縣共制作發放宣傳單10萬余份，宣傳畫5000余份，辦版報50余期。健康教育所充分利用廣播電視和宣傳車每天在縣廣播電視節目中和城鎮街頭巡回播放災后防病和健康教育基本知識，保證了災后防病和健康教育基本知識家喻戶曉、人人皆知，營造了災后防病防疫的良好社會氛圍。

六是抓信息收集工作的落實，為切實抓好信息收集上報工作，為上級部門的決策提供準確可靠的依據，在縣委、縣政府的關懷下，供電部門的配合下衛生局搶先恢復了傳染病網絡直報系統，實現及時動態地掌握各醫療機構、災民安置點醫療站等責任報告單位和責任報告人的基本信息，衛生局落實專人24小時值守電話，并嚴格實行災后疫情、食物中毒、醫療救助等信息日報告和零報告制度，確保了信息工作上傳下達，通訊無阻；

七是抓各項工作的督促檢查落實。局領導親自帶隊，在5月底、6月上旬三次冒著酷暑，組織6個督察組深入各鄉（鎮）、村、社全面督促和檢查防疫工作的落實情況，并針對督促檢查中存在的問題及時與鄉鎮黨委、政府交換意見，提出建議方案，為防止重大疫情發生做出了積極的努力。

（四）、救災物資、藥品、器械發放管理及物資保障情況

救災款物是用以保障受災群眾賴以生存的“救命錢”。確保救災款物準確、及時、足額地發放到災民手中，是各級政府和有關部門的重要職責。為嚴格紀律管好救災款物，嚴格按中央省、市、縣有關規定健全了抗震救災物資和資金管理使用辦法和相關制度，堅持公開、公正、透明原則，全面公示，專賬管理、專戶存儲、專款專用，堅決杜絕擠占、挪用、侵吞、私分各類救災物資的現象發生，真正把錢用在災情最重、群眾最需要的地方，我局分別成立了**縣衛生局抗震救災物資資金管理工作領導小組和監督工作小組。其中，工作領導小組下設經費管理組，醫用物資管理組，衛生防疫、后勤保障物資管理組，各管理組認真履行工作職責，全體工作人員能充分認識加強救災款物監督管理的重要性和必要性，增強歷史使命感和政治責任感，時刻保持高度警醒，把有限的資金用在刀刃上，嚴禁碰撞“高壓線”。

1、提高認識，加強領導、強化責任

一是為加強抗震救災物資資金管理，領導小組和監督小組先后制定并印發了《關于成立抗震救災資金、物資管理領導小組的通知》、《關于加強抗震救災物資資金監管的通知》、《關于抗震救災藥品器械管理使用辦法》、《關于加強抗震救災消殺滅物資使用管理的通知》、《關于進一步規范消毒、殺蟲藥品管理使用的通知》，規范和完善了抗震救災物資資金的管理制度。

二是明確抗震救災物資資金的帳物管理，衛生局三個管理小組和各醫療衛生機構均建立完善了《抗震救災物資總帳》、《抗震救災物資明細帳》、《抗震救災物資領取單》，加強抗震救災物資的接收、保管、分發、使用等各環節的管理工作，切實做到帳物相符、保管安全、用途明確、分發有據。

三是嚴格審批，規范程序。鑒于救災醫用物資的特殊性，我局制定了嚴格的審批、發放規定。凡涉及預防性藥品和消毒、殺蟲、后勤保障物資，均由相關職能機構提出分配方案，局主要領導審定后，報縣指揮部分管領導審批；凡治療用藥品，由醫療機構提出需求申請，局分管領導審核、主要領導審定后，報縣指揮部分管領導審批。公務員之家:

2、明確紀律、加強監管、接受監督。

為確保各類抗震救災資金、物資的合理、規范使用，切實保證抗震救災款物用于災民的生產、生活救急、恢復重建，衛生局紀委加強對抗震救災資金、物資的管理和監督檢查力度，分別兩次對全縣各醫療衛生機構進行督導檢查，對檢查中發現的問題進行通報批評，并限期整改。同時，接受了縣紀委、縣監察局、縣民政局、縣財政局對我局抗震救災醫用物資的接受、保管、分配、使用的監督指導，受到了較好的評價。目前，我局接受的抗震救災醫衛物資無差錯事故發生，亦無群眾舉報和信訪事件。

問題和建議。

在我局接受的醫療用藥品中存在適用性不強的問題，以致部分藥品有積壓現象；而申報的急需醫療器械不能到位，預防性用藥（如：中暑、腸道、呼吸道）比較緊缺。

（五）、積極恢復新農合報賬工作給廣大參合農民辦實事。

地震發生時，正值農村“雙搶”時節。新型農村合作醫療服務中心在縣委、縣政府的領導下，以提高參合農民受益程度為目標，以定點醫療機構監管為重點，積極協調各定點機構克服種種困難恢復新合報賬工作，并于地震6天后率先恢復新合報賬工作，各定點醫療機構也于5月19日前全面恢復新合報賬工作。截止6月24日，全縣地震期間共報銷參合農民醫用費347.46萬元。

（六）、醫療衛生機構災后重建工作和過度期臨時性醫療衛生機構規劃建設情況、醫療衛生工作恢復正常秩序情況

5月12日下午災情發生后，在安排醫療救助及衛生防疫工作的同時，我局迅速安排人員分兩組奔赴全縣各醫療機構查看災情，安排抗災自救和醫療救助工作，重點落實四項任務，一是安排各醫療機構迅速在空曠安全的地帶搭建臨時帳篷搶救、轉移傷病員、藥品設備等；二是了解本系統職工及職工家屬傷亡情況；三是查看各醫療單位行政和業務用房及設備損失情況；四是了解各醫療單位服務轄區內群眾受傷及收治病員情況。迅速掌握第一手資料，指導和安排各基層醫療單位當前抗震救災工作。

5月13日至14日再次到各醫療機構了解過渡安置的情況并按上報統計口徑要求，再次安排專門工作組一一查實，并將受災現場情況作了圖片資料，同時統計情況上報數據。

5月15日起，堅持結合實際，安全第一的原則，及時開展排危除險工作，號召全系統各單位，不等不靠，自力更生，抗災自救，配合縣建設、房管等部門專業人士進行危房鑒定，按照國務院《汶川地震災后恢復重建條例》和《**縣地震災后重建規劃實施工作方案》以及上級領導的講話精神組織制定各醫療機構的重建規劃實施方案，排除安全隱患，克服重重困難，維持正常工作秩序，救死扶傷。災難過后，我縣醫療機構從沒未中斷過傷病員的救治工作，5月12日至16日由于臨時醫療站手術治療消毒條件有限，臨時醫療站只能做急診手術，同時安排專人對無法手術的病人及家屬進行解釋說明及心里安撫尋求當事人的諒解。截止5月16日，全縣醫療機構共搭建臨時帳篷3284m2，我縣醫療機構克服種種困難，采取加固排險、租用民房、以及完善臨時醫療站等措施，各醫療衛生機構紛紛恢復正常的工作秩序。

截止6月24日，全縣醫療衛生機構共搭建救災帳篷249頂2988m2，活動板房2740m2。目前，衛生系統拉網式排查醫療衛生機構辦公、業務用房鑒定工作已全面完成，全縣衛生系統受傷3人（輕微傷），房屋全面受損，受災面積達98924m2,其中：屋面、主體受損面積41152m2，僅屋面受損57772m2、設備損毀259臺（件），直接經濟損失14846.5萬元，其中：縣直醫療單位7個，房屋受損面積41872m2、損失金額6609.86萬元、設備損失111臺（件）、損失金額639.5萬元、藥品損失金額202.5萬元、直接經濟損失7451.86萬元；鄉（鎮）衛生院32個，房屋受損面積43830m2、損失金額5731.2萬元、設備損失122臺（件）、損失金額295萬元、藥品損失金額120.8萬元、直接經濟損失6147萬元；村衛生室329個，房屋受損面積13222m2、損失金額1097.64萬元、設備損失26臺（件）、損失金額80萬元、藥品損失金額70萬元、直接經濟損失1247.64萬元。

面對災難帶來的損失，我局以促進我縣經濟發展提供空間保障；建設現代化標準的各類公共衛生服務設施；建設功能配套，規范標準的衛生院；創造環境優美、特色鮮明的生態山、水、林醫院和衛生院環境；科學合理布局，縣城區醫療單位，創辦管理一流、服務上乘的縣直醫療衛生單位；改善人民群眾就醫條件為總體目標。以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，認真貫徹黨的十七大精神、總書記就醫療衛生改革發展問題發表的重要講話和省第九次黨代會精神，著眼于實現人人享有基本衛生保健服務的目標，建設基本衛生保健制度，以推農村衛生、社區衛生和公共衛生建設發展事件應急機制，提高疾病預防控制、公共衛生監督和這突發公共衛生事件應急能力、加強重大傳染病、地方病和職業病的預防控制，鞏固和完善農村三級衛生服務網絡，繼續改善農村醫療衛生服務條件，提高醫療衛生服務能力和水平，積極推進和進一少完善新型農村合作醫療制度，加快發展城市社區醫療衛生服務，強化農村醫療衛生服務，加強醫院管理和醫德醫風建設持續改進醫療服務和醫療護理質量，控制醫藥費用不合理增長，讓人民群眾滿意，為建設經濟更加發展、民主更加健全科教更加進步、文化更加繁榮、社會更加和諧、人民生活更加殷實的社會主義和諧社會首善之區提供堅實保障為指導思想。衛生系統干部職工發揚不怕苦、不怕累，不等不靠，自力更生的精神，全面系統的完成?醫療衛生單位5.12地震災后重建規劃實施方案?。

目前，**市對口援建我縣許州鎮中心衛生院、澳門建筑機械商會援建宏仁鄉衛生院工程正在規劃、設計實施過程中。

七、下半年的主要工作

下半年，全縣的衛生工作以災后重建工作為重點，繼續圍繞今年的工作思路，進一步增添措施，加強領導，積極調動廣大黨員干部發揚不畏艱險、敢于奉獻、勇往直前的抗震救災精神，全面完成年初下達的目標任務。

（一）、以新型農村合作醫療為重點，抓好城鄉居民醫療服務、醫療保障和藥品供應保障三大體系建設，鞏固新農合試點工作成果，完成2009年參合的各項準備工作。

（二）、加快農村衛生體系基礎設施建設步伐

1、按照?醫療衛生單位5.12地震災后重建規劃實施方案?全面落實我縣衛生系統的災后重建各項事宜。

2、按照《農村衛生服務體系建設發展規劃》的要求，于2008年11月底前全面完成2007年省、市下達我縣的6個鄉（鎮）衛生院改、擴建任務。

3、繼續抓好村衛生站標準化建設，新完成30個甲級村衛生站的建設任務。

（三）、抓好中醫藥工作，鞏固省級農村中醫工作先進縣的創建成果，促進中醫事業和衛生整體水平的全面提升與持續發展。

（四）、加強公共衛生工作

1、進一步完善重大疾病防控體系，提高突發公共衛生事件應急處置能力。健全傳染病及突發公共衛生事件的網絡直報工作，做到傳染病報告及時、準確、無漏報，報告率達100%。

2、建立重點疾病防治長效機制，加強對重點傳染病、地方病、職業病的預防和控制，防止其發生和蔓延。

3、加大對學校衛生、食品衛生、生活飲用水衛生的監督與監測，確保無安全事故發生。

4、進一步加強縣、鄉、村三級防保網絡建設，充分發揮縣人民醫院傳染病區的防治作用，形成快迅、高效的突發公共衛生事件救治網絡。

5、切實做好婦幼保健工作，暢通孕產婦急救綠色通道，確保孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率不超過省、市要求。完成10個鄉（鎮）衛生院的產科標準化建設，全面提升婦幼保健從業人員的業務素質和整體服務水平。

（五）、進一步加強衛生執法體系建設，提高衛生監督覆蓋面，整頓醫療秩序，規范醫療市場，完成縣鄉衛生執法體系建設工作。

（六）、加強全縣醫療機構內部管理

1、強化醫療質量管理，保障醫療安全。繼續深入開展“醫院管理年”活動和醫院升級達標工作，確保收到實效。

2、增強服務意識，改善服務態度。深入開展黨風廉政建設和反腐敗斗爭，加強職工醫德醫風教育，繼續治理醫藥購銷領域商業賄賂。

3、加強醫院財務及價格管理，促進合理收費、讓利于群眾的惠民工程順利實施。

4、加強人才培養。以衛生管理人才和專業技術人才的培養為主，實施派出掛職、下派鍛煉、進修學習計劃，使全縣衛生人才管理能力、技術水平有大幅提高。

（七）、繼續抓好信訪穩定和愛國衛生工作工作。

（八）、抓好衛生系統干部職工思想和作風建設，創建全省“先進衛生局”和“市級四好班子”，抓好黨風廉政建設和行風建設，全面完成省、市衛生部門和縣委、縣政府的各項目標任務。