市縣衛生局上半年主要工作開展總結

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2010年上半年，堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和十七屆三中、四中全會的精神為指導，堅決貫徹落實科學發展觀，在市委、市政府的正確領導下，在上級衛生部門的指導下，按照我局2010年工作計劃認真組織實施，通過全市衛生系統廣大干部職工的共同努力，取得了一定的成績。現將半年來的工作情況總結如下：

一、主要工作成效

1.醫療業務方面。1-6月份全市醫療衛生單位門診人數102.9萬人次，出院人數55581人次；總業務收入18506萬元。與2009年上半年同期比增3173.6萬元，增長20.7%。

2.疾病預防控制方面。

(1)計劃免疫：計劃免疫“五苗”接種率均在90%以上,無重大疫情暴發流行。到目前為止，共發現AFP病例4例，報告率為0.31/10萬；無新生兒破生風病例和麻疹病例報告；無計免針對性傳染病暴發、流行；無甲型H1N1流感病例發生。

(2)重大疾病防控：①強化手足口病監測和防控工作。目前我市手足口病呈散發狀態，通過全市有關部門的共同努力，疫情得到了有效控制。截止6月25日全市報告1493例。②加強乙腦防控工作：開展疑似乙腦病例主動監測，提高發現乙腦病例的敏感性。現報告乙腦病例1例，已開展了疫點處理，防止了疫情擴散蔓延。③加強結核病防治工作。④艾滋病防治工作。我們將通過加大力度加強艾滋病防治機構的建設，建立和健全全市艾滋病防治機構網絡，建立和健全全市艾滋病防控專業隊伍。開展了艾滋病防治宣傳、干預、監測、檢測等工作，截止2010年6月26日，我市共發現艾滋病病人和HIV感染者9人，其中艾滋病2人，與去年同期比下降33.33%，HIV感染者7人，與去年同期比下降66.67%。上半年對市看守所和戒毒所134名在押人員和11225人次孕產婦進行HIV檢測均為陰性。美沙酮門診現有201名吸毒人員接受治療，日均服藥30人。

3.婦幼衛生工作方面。為全面落實科學發展觀，以“一法兩綱”為準繩，進一步完善婦幼衛生服務體系建設，全面提升婦幼保健服務水平，為婦女兒童提供安全、有效、優質的衛生服務，確保全市婦幼衛生工作穩步發展。

(1)進一步加大“降消”項目和預防艾滋病母嬰傳播工作力度，提高住院分娩率，降低孕產婦及嬰兒死亡率，提高孕產婦HIV篩查率，加強陽性孕產婦及嬰兒的全程母嬰阻斷工作。今年1月至6月26日止全市住院分娩產婦11473例，活產數11485例，產婦住院分娩率達到99.9%;共補助貧困孕產婦6524例，（其中平產6292例，危重232例）發放補助金額274.88萬元。（其中平產補助251.68萬元，危重補助23.2萬元）。

(2)全面推行免費婚檢，根據各級政府的要求，為切實降低出生缺陷發生率，提高出生人口素質。我市今年4月1日已啟動了免費婚前醫學檢查工作，目前，共進行免費婚檢人數1800對，結婚登記總人數2200對，婚檢率81.82%。

(3)做好農村婦女孕前和孕早期增補葉酸項目工作，預防神經管缺陷，提高人口素質。葉酸發放的人數為18175，完成率為82.6%。

4.實施醫藥衛生體制改革方面。

(1)積極實施國家基本公共衛生服務項目。在城鄉基層醫療衛生機構逐步落實居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等9類國家基本公共衛生服務項目。目前，我市城鎮居民建立健康檔案建檔率62.8%，農村居民健康檔案建檔建檔率7.7%，完成了2009年的指導任務。

(2)認真實施國家基本藥物制度試點工作方面。我市作為全區實施國家基本藥物制度第一批試點縣（市），按自治區統一部署2010年2月28日起，23個衛生院全部實施了國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，據統計今年3月至5月全市23個衛生院的藥品銷售金額約1.4千萬元，財政補償326萬元，減輕了患者的醫藥費負擔。在實施國家基本藥物制度試點工作中，我局領導高度重視，認真組織實施。

一是統一思想，加強領導，明確職責。23個衛生院都成立該項工作的組織領導機構，制訂相應工作方案，做到主管領導親自抓，分管領導具體抓，并落實專人員負責該項工作。

二是搞好宣傳和培訓工作，創造良好環境。按照自治區衛生廳醫改辦《關于做好實施國家基本藥物制度宣傳工作的通知》的要求做好正面宣傳工作，在各鎮衛生院公共場合都懸掛有大橫標，通過張貼小標語、告示、板報、發放宣傳資料、召開會議等多種形式進行宣傳。所有衛生院對國家基本藥物目錄的品種和價格上墻公示，接受群眾監督。

三是財政補償資金基本到位。

(3)新型農村合作醫療工作順利開展。為緩解我市廣大農民“看病難、看病貴”的問題，繼續把黨中央、國務院“為民辦實事的民心工程、德政工程”切實抓緊抓好，在認真總結經驗，鞏固現有工作成果的基礎上著力在提高效率上下功夫，不斷創新完善各種機制。目前，全市共有109.76萬人參合，參合率為95.45%，完成了自治區下達的參合任務，居玉林市各縣（市）區前列。截止2009年5月30日，全市獲得補償參合農民有18.92萬人次，受益面17.24%，補償金額4559.65萬元，占應籌總資金的41.54%。其中住院補償33362人次，補償金額4108.48萬元，住院補償占住院總費用比例為44.87%，達到了自治區40%以上的要求。

5.食品安全綜合協調和食品安全整頓方面。一是認真貫徹落實國家、自治區、玉林市各級政府關于開展食品安全整頓工作的有關要求，在全市范圍內開展打擊餐飲業違法添加非食用物質和濫用食品添加劑的專項整治行動，自開展以來，領導小組或辦公室先后召開19次專題會議、6次部門協調會議研究、協調食品安全工作，共出動執法人員3229人次，檢查經營單位和業戶9103家，整頓重點地區48個，整頓重點單位72個，整治重點產品46種，立案查處案件1起。電視臺宣傳報道25次，廣播宣傳16次，粉刷墻體固定標語20多條，出版宣傳專欄25期，制作平面廣告牌6塊，懸掛宣傳標語250多條，印發宣傳資料12萬多份，食安委辦印發《市食品安全工作動態》10期。全市無食品安全重大事故發生。二是做好公共場所和職業衛生、放射衛生監督工作；三是進一步加強傳染病預防控制監督；四是開展深入打擊非法行醫活動。

6.醫政工作方面。

（1）組織2010年全國執業醫師資格考試工作，今年共有662人報考執業（助理）醫師資格，符合報考資格649人。（2）加強醫療質量和服務質量管理，不斷提高質量和服務質量。①組織新農合住院定點醫療機構檢查和處方點評。②6月份組織對一級醫療機構（含市婦幼保健院、6家民營醫院）評審。（3）加強突發公共事件處置工作，確保社會穩定。①做好醫療事故和糾紛的調解和案件處理工作。②做好手足口病日報和零報告工作。2010年4月9日起至6月28日止，全市累計住院498人。③做好甲型H1N1流感防控工作。成立甲型H1N1流感防控專家組，進行了甲型H1N1流感知識培訓。

7.衛生建設項目方面。2010年擴大內需衛生項目工程有4個：市人民醫院內科住院大樓（屬2009年擴大內需第二批），建筑面積14452.08平方米，樓高13層，總投資3000萬元，現已完成工程量的85.6%，主體完工進入裝修階段。隆盛、新圩、六靖三個中心衛生院項目（屬2009年擴大內需第三批），各建設規模1000平方米，各投資110萬元，4月底前已全部竣工。

8.計生、安全生產、綜合治理等工作方面。一是繼續積極做好計劃生育技術服務工作，抓好本單位及系統內人口計生工作，配合做好掛鉤鎮、村的計生工作。二是切實做好安全生產工作，特別是重大節假日和重要活動期間的生產安全，促進全市衛生系統安全生產形勢的穩定好轉，半年內衛生系統無安全生產事故發生。三是認真做好維護社會穩定的工作，積極排查不穩定因素，做好信訪接待疏導工作和醫患糾紛工作，把矛盾解決在了萌芽狀態。四是切實做好我市地質災害防治工作，根據市委、市政府的統一部署，認真組織開展地質災害隱患排查工作；做好災區的疾病預防控制和衛生監督工作，預防和有效控制傳染病的暴發流行和食物中毒等突發公共衛生事件的發生；嚴格落實汛期值班制度。

9.黨風建設行風建設工作方面。年初局領導與各衛生事業單位簽訂了黨風行風建設責任狀，明確了目標任務和職責分工。全市23個衛生院實行藥品“三統一”(統一招標采購、統一定價、統一配送)網上招標采購和藥品零差率銷售；市級醫院藥品、醫療器械全部實行網上集中招標采購。未發現有違法違紀的現象。

二、存在的問題

一是組織功能發揮不到位。個別鎮、村和部門對公共衛生服務工作認識不到位，認為公共衛生服務工作只是衛生部門的事，沒有把該工作作為他們的本職工作來抓；二是鎮衛生院思想觀念、服務模式還未完全轉變，基本停留在原來的醫療服務上，沒有將主要職能轉到公共衛生服務上來；三是還沒有充分發揮鄉村醫生從事公共衛生服務的積極性和主動性；四是醫療服務質量有待進一步提高，醫患糾紛時有發生；五是醫療衛生機構編制不足，引進醫技人才力度有待加強。六是全市艾滋病防治工作經費投入不足，致使很多預防控制工作未能開展起來。艾滋病宣傳廣度、力度不夠。專職工作人員不足，影響艾滋病防控工作的深入開展。

三、下半年工作計劃

1.鞏固完善新型農村合作醫療制度。確保參合人數穩定在高位，參合率保持在90%以上。

2.穩步推進基本藥物制度建設。鞏固和擴大基本藥物制度實施范圍。嚴格基本藥物采購配送管理，促進基本藥物合理使用，減輕群眾負擔。

3.健全基層醫療衛生服務體系。落實好本年度服務體系建設任務。抓好基層人員培訓和提高工作。完善對口支援協作機制。

4.促進基本公共衛生服務逐步均等化。全面落實城鄉基層醫療衛生機構提供的基本公共衛生服務項目。做好國家重大公共衛生服務項目：一是抓好艾滋病和結核病防治工作；二是繼續抓好“降消”項目工作，實現“降消”項目全覆蓋，三是認真抓好免費婚前醫學檢查，到年底爭取婚檢率達到60%以上，減少出生缺陷，提高人口素質。

5.加強對醫療衛生單位的管理，加強醫德醫風教育，提高醫療服務水平，改善服務態度。

6.努力做好甲型H1N1流感和手足口病等傳染病的疫情監測和防控工作，及時發現處置疫情，防止疫情蔓延，加強醫療救治，強化健康教育和促進，引導社會輿論，維護社會穩定。

7.深入貫徹實施《食品安全法》，履行好食品安全綜合協調職責，做好食品安全整頓工作，確保無重大食品安全事故發生。

8.積極做好衛生監督工作。認真貫徹落實國家職業病防治規劃，擴大職業健康監護覆蓋面，強化職業健康監護監督管理，加強重點職業病監測。加強醫療機構放射防護監管工作；進一步加大打擊無證行醫和非法采供血工作力度，提高打擊工作的及時性和有效性。

9.估計玉林市發改委批復我市下半年衛生項目計劃有：①社區服務中心項目3個：城北街道社區衛生服務中心，建設規模2000平方米，總投資400萬（中央預算200萬，區配套40萬，自籌160萬）。陵城街道和城南街道社區衛生服務中心項目，各建設規模為1600平方米，總投資320萬（中央預算200萬，區配套40萬，自籌80萬）。②中心衛生院項目建設2個，民樂中心衛生院建設規模800平方米，白馬中心衛生院建設規模700平方米，各投資120萬（中央預算100萬，區配套20萬）。③城鄉風貌村衛生室建設項目3個，新圩鎮梧村衛生室、西埌鎮平地山村衛生室，民樂鎮蘿村衛生室，各建設規模60平方米，各投資5萬元（中央預算4萬元、區配套1萬元）。

上述項目，前期工作如：立項、環評、選址、可研、初設等工作已完成，等待發改部門投資批文下達即可進行下一步工作。