醫療保障局行風建設提升年工作方案

導語：醫療保障局行風建設提升年工作方案一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為全面貫徹關于醫療保障工作重要指示精神，深入落實《關于做好市醫療保障系統“行風建設提升年”活動的工作方案》各項要求，持續加強黨員干部隊伍建設，進一步提高全體干部職工能力素質和履職本領，不斷改進工作作風，切實解決好群眾的“急難愁盼”問題，努力打造一支“作風優良、紀律嚴明、素質過硬、服務熱情、廉潔高效、群眾滿意”的干部隊伍；結合新一輪深化“三個以案”警示教育，經研究，決定在全局開展“行風建設提升年”活動，現特制定如下工作方案。

一、工作目標

堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的和二中、三中、四中、五中全會精神以及中央紀委五次全會精神，認真落實關于進一步糾正“四風”、加強作風建設重要批示和考察重要講話指示精神及關于醫療保障工作系列重要批示指示精神，嚴格執行《省醫療保障經辦窗口服務規范（試行）》、《市醫療保障經辦服務管理規程（試行）》、《市醫療保障經辦政務服務事項清單及辦事指南》等文件要求，依托全市統一的醫保公共服務平臺，扎實開展醫保業務“網上辦”“掌上辦”，推動業務經辦（代辦）點向基層延伸，經辦人員服務意識和服務理念逐步增強，服務能力和服務水平逐步提升，基本形成平穩有序、運轉高效的行風建設工作機制，大力營造勤政為民、風清氣正、務實高效的醫保服務環境，切實增強人民群眾的獲得感和滿意度。

二、實施步驟

（一）學習宣傳發動階段（時間安排：2021年4月-5月）。

1.召開“行風建設提升年”啟動會。傳達學習省、市醫保局開展“行風建設提升年”活動工作要求，印發縣醫保局“行風建設提升年”活動方案，安排部署“行風建設提升年”活動，在履職盡責中反思服務群眾和工作作風的不足和差距，在業務工作中找準提高作風建設水平的切入點和著力點，統籌推進行風建設與業務工作，并強化宣傳引導和督查指導，形成全局上下齊抓共管的良好工作氛圍，不斷增強真抓實干、為民服務的思想自覺和行動自覺。

2.開展行風建設業務培訓會。注重管培結合，集中組織開展上級政策、業務知識、工作紀律等內容培訓，練就服務群眾意識和能力。培訓內容包括：深入學習國家、省市醫保局關于醫療保障系統行風建設政策文件，對標對表，結合實際，找準差距，補差補缺；組織學習《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》《零售藥店醫療保障管理暫行辦法》；學習落實《市醫療保障政務服務“好差評”工作制度》，學習醫療保障經辦服務事項清單和服務指南；組織學習醫保公共服務平臺業務經辦操作流程。

（二）組織實施落實階段（時間安排：2021年4月-10月）。

1.全面落實“好差評”制度。嚴格執行《市醫療保障政務服務“好差評”工作制度》要求，暢通以現場服務“一次一評”和網上服務“一事一評”為主的評價渠道，大力推進線下大廳評價器和網上服務評價系統使用，實現服務事項、政策依據、環節流程、服務主體等評價全覆蓋，完善“好差評”評價結果的數據處理、問題整改、反饋回訪、結果運用等全流程閉環工作機制，根據評價情況適時組織召開座談會，分析查找問題根源，及時排查群眾反映最多和最關心的問題，按“誰辦理、誰負責”原則，及時核實、整改，將群眾投訴化解在萌芽狀態，做到以評促改、以評促進，全面提升服務水平；同時強化“好差評”評價結果運用，積極開展“尋找服務之星”活動，進一步鞏固“好差評”制度落實成效。

2.積極創新服務方式。推廣應用醫保公共服務平臺，加快推行醫保“不見面”服務，實現“一次不用跑、掌上辦醫?！?；實行“一窗式”辦理、設置“潮汐服務臺”等方式，極大縮短參保群眾的現場辦事等待時間，實現“最多跑一次是原則、跑多次是例外”；推行“網上辦”“電話辦”“郵寄辦”“容缺辦”“郵件辦”等辦理方式減少群眾跑腿。

3.率先垂范淬煉作風。黨組班子成員帶領全體黨員參與大廳導辦服務，踐行黨員初心使命，發揮先鋒模范作用，督促引導全體人員自覺學習業務知識，提升群眾工作能力，努力實現人人都是“醫保通”，個個做到“問不倒”。加快培養更多業務扎實、功力深厚的“全科大夫”。統一業務流程、明確服務禮儀、落實監督責任，促進工作人員由“一專多能”向“全科全能”轉變，將原來按業務分設的窗口，優化整合為綜合柜員窗口,實現任何窗口、任何工作人員對各項醫保業務通收通辦,打通業務銜接壁壘。為深入推進“一窗辦”“一網一門一次”“不見面審批”綜合柜員制等提供堅實的人才支撐和機制保障，全力打造一支“提筆能寫、開口能說、問策能對、遇事能辦”的醫保骨干隊伍。

4.嚴格落實經辦事項。按照《市醫療保障經辦政務服務事項清單及辦事指南》中明確規定的服務事項開展經辦業務，遵循“六統一”和“四最”的要求做好貫徹實施工作，嚴格執行首問負責制、一次性告知制、限時辦結工作制、延時服務等相關工作制度，切實提高經辦效率和服務質量，努力實現“服務方式‘零距離’、服務受理‘零推脫’、服務質量‘零差評’、服務結果‘零投訴’”的目標。

5.推動經辦業務下沉。為就近方便服務參保群眾，特別是為行動不便的老年人提供貼心、主動服務，在所有鄉鎮衛生院均設立“醫保辦”，把慢性病申報資料收取、縣外非直補醫療機構就診費用申報資料的收取等需現場辦理的業務權限下放，群眾就近到本鄉鎮即可提交相關資料；同時豐富新時代文明實踐便民宣傳活動內容，把宣傳政策和為群眾辦實事解難題有機結合，實現醫保業務“手把手，教您做”“心貼心，幫您辦”。

（三）開展普查互學階段（時間安排：2021年6月-10月）。

1.組織到行風建設先進單位學習，開拓新思路，切實找準深化作風建設的著力點和突破口，及時對本單位的行風建設工作中存在的不足補差補缺，整改優化，進一步提升為民服務意識。

2.組織開展2021年度行風建設自評活動，包括綜合評價、體驗式評價、群眾滿意度測評，及時查漏補缺，進一步規范服務行為、提升服務態度、改進服務質量，確保作風建設提升年活動開展有序、有效、有成果。

（四）總結完善整改階段（時間安排：2021年10月-11月）。

1.結合2021年全市行風建設專項評價，總結活動開展情況。

2.組織評選并表彰一批“服務之星”，樹立先進典型。

3.對行風建設工作中發現的問題，分析具體原因，明確整改任務，提出整改要求，完整相關制度，形成長效機制。

三、相關要求

（一）加強組織領導，夯實工作責任。要始終保持“行風建設永遠在路上”的清醒人認識，切實把開展好“行風建設提升年”活動作為落實縣委縣政府及上級醫保部門決策部署的重要抓手，作為落實全面從嚴治黨責任、進一步糾正“四風”的重要舉措，切實加強對行風建設工作的組織領導，成立領導小組，統籌指導醫療保障系統行風建設有關工作，定期和不定期相結合方式開展督導檢查，高位推進“行風建設提升年”活動的開展，確保作風建設有力有序有效開展。

（二）加強統籌兼顧，務求取得實效。要把開展“行風建設提升年”活動作為扎實開展黨史學習教育和新一輪深化“三個以案”警示教育的重要舉措，同“我為群眾辦實事”實踐活動結合起來，同服務好全縣醫保改革各項工作結合起來，做到兩手抓、兩不誤、兩促進，用醫保服務工作實績檢驗窗口作風建設年活動成效。

（三）強化總結提升，建立長效機制。注重總結活動開展中的好經驗、好做法，結合整改落實情況，對已有的窗口管理規章制度以及執行情況進行一次系統梳理，深入查找制度建設中的漏洞和缺陷，尤其是窗口人員管理、“好差評”評價處理、投訴舉報快速處理、作風成效考評、問責追責制度等方面機制，認真抓好醫保服務制度的修訂和完善，把有效的做法通過制度的形式固定下來，切實形成務實管用、針對性強、有利于發展的制度體系。

（四）抓好學習培訓，打造精兵強將。多方式多途徑加強工作人員的培訓力度，培訓內容覆蓋窗口經辦業務政策、實物操作、服務標準、文明禮儀、工作態度、溝通技巧、應急處理等內容，組織開展多種形式的崗位練兵活動，評優評先，細化考核機制，設立“服務之星”等，激勵醫保系統工作人員強學習、爭先進、促服務。同時加強警示教育，尤其是加強對黨員干部開展形式主義、官僚主義突出問題和典型案例的警示教育，牢固樹立“人民為中心”的服務理念、“一切為了群眾”的思想自覺和“全為民所用”的底線思維。

（五）重落實出實效，營造良好宣傳氛圍。在日常工作中，加大宣傳力度，積極宣傳“行風建設提升年”活動中的做法與成效，樹立先進典型，彰顯示范效應，激發醫保部門工作人員立足崗位成才，打造與新時代醫療保障公共服務要求相適應的專業隊伍。