抗災(zāi)防病工作預(yù)案

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近年來，全球?yàn)?zāi)害性天氣明顯增多，洪澇旱災(zāi)發(fā)生機(jī)率比較高，為了預(yù)防旱澇災(zāi)害之后傳染病的發(fā)生和流行，保障人民群眾的身體健康，進(jìn)一步做好抗災(zāi)防病工作，特制定《市2016年抗災(zāi)防病工作預(yù)案》，以便各地在開展抗災(zāi)防病工作中，結(jié)合本地實(shí)際情況，有計(jì)劃地組織實(shí)施。

一、背景

我市位于江淮之間，地處里下河腹部，水網(wǎng)縱橫，有“鍋底洼”之稱。易受西風(fēng)帶和副熱帶天氣系統(tǒng)的影響，出現(xiàn)階段性降水集中期，形成局部洪澇災(zāi)害的可能性較大，突發(fā)性強(qiáng)對流天氣、暴雨、連陰雨等災(zāi)害性天氣可能出現(xiàn)，加之我市防洪戰(zhàn)線長，險(xiǎn)工患段多，容易受到雨澇和干旱的威脅。廣大農(nóng)村地區(qū)管糞、管水問題尚未徹底解決，水源污染較嚴(yán)重。傷寒、肝炎、痢疾等腸道傳染病一直是我市傳染病防治工作的重點(diǎn)，而腸道傳染病的流行與氣候的變化有密切的聯(lián)系，尤其是雨澇、干旱、高溫等是非常重要的流行因素，經(jīng)過多年努力，我市腸道傳染病的發(fā)病勢頭初步得到遏止，但引起腸道傳染病傳播流行的因素依然存在，原有的腸道傳染病尚未得到根本控制，大腸桿菌感染性腹瀉等新的腸道傳染病又對人民群眾健康造成新的威脅，防病工作稍有松懈，就有可能出現(xiàn)傳染病的流行，甚至暴發(fā)流行。但是，只要我們切實(shí)做好預(yù)案，強(qiáng)化防病工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)防治措施，就完全可以控制疫情的發(fā)生與蔓延。1991年抗洪救災(zāi)，1994、1997年的抗旱防病，2000年抗擊特大龍卷風(fēng)的襲擊以及2003、2006年的抗洪救災(zāi)，實(shí)現(xiàn)大災(zāi)之年無大疫，就是抗災(zāi)防病成功經(jīng)驗(yàn)的有力說明。

二、目標(biāo)

根據(jù)省和市抗災(zāi)防病有關(guān)工作要求，結(jié)合我市實(shí)際情況，今年我市傳染病防治以霍亂、出血性大腸桿菌感染性腹瀉、肝炎、傷寒等腸道傳染病為重點(diǎn)，采取一切必要的措施和綜合防治手段，減少發(fā)病，控制流行。力爭霍亂不發(fā)生中高強(qiáng)度的流行，努力降低大腸桿菌感染性腹瀉的發(fā)病率，控制感染性腹瀉并發(fā)腎衰病例的發(fā)生。力爭不發(fā)生暴發(fā)和大的流行；全年傷寒、肝炎等傳染病的發(fā)病控制在穩(wěn)定的水平，力爭不發(fā)生暴發(fā)疫情。

三、對策和措施

（一）對策

根據(jù)前幾年抗災(zāi)防病工作經(jīng)驗(yàn)和目前疫情特點(diǎn)，今年夏秋季節(jié)要以防治霍亂、大腸桿菌感染性腹瀉、肝炎、傷寒、痢疾和食源性傳播的疾病為主體，以強(qiáng)化健康教育、飲用水消毒和食品安全管理為主導(dǎo)，大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，降低蚊、蠅、鼠的密度，同時加強(qiáng)疫情監(jiān)測，及時開展疫點(diǎn)、疫區(qū)處理，切實(shí)落實(shí)綜合性防治措施。

（二）措施

1.加大健康教育的力度

全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要與新聞媒介密切配合，通過多種形式，廣泛宣傳腸道傳染病和食物中毒防治知識。按照“高密度、大容量、廣覆蓋、多反復(fù)”的要求大張旗鼓地開展宣傳，要重點(diǎn)突出宣傳不喝生水，飯前便后要洗手，不吃不潔食物，不到無證飲食攤點(diǎn)就餐，自覺堅(jiān)持飲用水消毒，增強(qiáng)人民群眾衛(wèi)生意識和提高自我保健能力，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和習(xí)慣，做到有病早治，無病早防。

2.加強(qiáng)水質(zhì)監(jiān)測和水源保護(hù)，搞好飲用水消毒

⑴一是加強(qiáng)對各級自來水廠的衛(wèi)生監(jiān)督和管理，切實(shí)做好水源的保護(hù)工作，督促及時清理取水口附近淤泥和水面漂浮物；二是加強(qiáng)凈水設(shè)備和輸水管網(wǎng)的維護(hù)與管理；三是根據(jù)水源水質(zhì)，及時調(diào)整凈水劑和消毒劑的投入量，延長水質(zhì)消毒接觸時間，保證出廠水余氯不低于0.3mg/L；四是督促自來水廠做好自身的水質(zhì)檢測工作，確保出廠水達(dá)到國家生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)。市疾病預(yù)防控制中心和災(zāi)情較重地區(qū)及水源性腸道傳染病高發(fā)地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所要加強(qiáng)對水廠出廠水的水質(zhì)監(jiān)測，特別是七、八、九三個月市衛(wèi)生監(jiān)督所和監(jiān)督分所要增加監(jiān)督頻次，堅(jiān)決依法辦事、依法管理。

(2)城區(qū)應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)對自來水廠、自備水源的監(jiān)測監(jiān)督，增加監(jiān)測頻次，擴(kuò)大監(jiān)測覆蓋面，繼續(xù)抓好二次供水水箱（池）清洗消毒工作，防止二次供水的污染，保證群眾飲用水的安全衛(wèi)生。

(3)對農(nóng)村分散式供水地區(qū)，按1991年抗災(zāi)防病的要求，推行“五一”法飲用水消毒，災(zāi)情嚴(yán)重時，要因地制宜，向廣大群眾進(jìn)行衛(wèi)生宣傳，指導(dǎo)群眾選用較清潔、污染少、水流較大的地面水或井水，有條件的地方可組織車船到大河運(yùn)水，并做好消毒工作。

(4)愛衛(wèi)辦等部門要加強(qiáng)對災(zāi)區(qū)人畜糞便以及生產(chǎn)和生活垃圾的管理和消毒工作，指導(dǎo)滲漏廁所的修復(fù)與消毒，督促醫(yī)院污水處理設(shè)施的建設(shè)，市衛(wèi)生監(jiān)督所要加強(qiáng)對市直醫(yī)療單位污水處理系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況監(jiān)督檢查，確保醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放。

3.加強(qiáng)食品安全管理，防止食源性疾病和食物中毒的發(fā)生

(1)加強(qiáng)對熟食業(yè)的管理與整頓，堅(jiān)決取締無證經(jīng)營；對街頭食品攤點(diǎn)處理按有關(guān)要求逐步做到劃行歸市，定點(diǎn)經(jīng)營。經(jīng)營食品應(yīng)燒熟煮透，符合安全要求。

(2)對飯店、賓館等開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，強(qiáng)化餐具的消毒監(jiān)測，提倡熱力消毒，防止交叉污染，嚴(yán)防病從口入；對大型會議、重大節(jié)日及腸道傳染病高發(fā)季節(jié)的聚餐、宴席加強(qiáng)食品安全管理，堅(jiān)持24小時留樣制度；對學(xué)校食堂、學(xué)生配餐、街頭快餐等加強(qiáng)監(jiān)督；加強(qiáng)對農(nóng)村土廚師及紅白宴席的衛(wèi)生管理，確保安全衛(wèi)生，嚴(yán)防集體食物中毒事故的發(fā)生。

(3)加強(qiáng)食品安全監(jiān)督執(zhí)法力度，強(qiáng)化食品安全監(jiān)督管理的法制觀念，依法開展預(yù)防性和經(jīng)常性食品安全監(jiān)督，在做好城區(qū)食品安全監(jiān)督管理的同時，要加大對農(nóng)村食品安全的監(jiān)督力度，提高監(jiān)督頻次，對查出的嚴(yán)重違反《食品安全法》的單位和個人堅(jiān)決依法嚴(yán)肅查處。

4.大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，降低蚊、蠅、鼠密度

搞好環(huán)境衛(wèi)生，組織專業(yè)人員指導(dǎo)群眾及時清運(yùn)垃圾、人畜糞便和病畜尸體。要做到在發(fā)生洪澇災(zāi)害時，洪水退到哪里，環(huán)境清理消毒工作做到哪里，對洪水淹沒的住房、公共場所要及時做好衛(wèi)生消毒工作，對臨時搭建的帳篷，窩棚進(jìn)行滅蚊滅蠅，防止鼠害，對垃圾、糞便要集中運(yùn)送消毒，洪水退后要重點(diǎn)做好蚊蠅孳生地的清理、消毒處理，努力降低蚊蠅密度。

5.加強(qiáng)疫情監(jiān)測，嚴(yán)格疫點(diǎn)處理

(1)全市今年從4月1日起全面恢復(fù)腸道病門診，實(shí)行24小時值班制度，密切注視疫情動態(tài)。

(2)凡發(fā)生霍亂、出血性大腸桿菌感染性腹瀉疫情，必須以最快的通訊方式向市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，市疾病預(yù)防控制中心接到報(bào)告后要立即派出抗災(zāi)防病疫情處理機(jī)動組趕赴現(xiàn)場參與和指導(dǎo)疫點(diǎn)、疫區(qū)處理，首例或局部暴發(fā)應(yīng)及時向市衛(wèi)生局和市政府匯報(bào)，并報(bào)請上級單位派員指導(dǎo)。

(3)散發(fā)疫點(diǎn)均要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員到現(xiàn)場處理，暴發(fā)疫情由市疾病預(yù)防控制中心派員指導(dǎo)參與處理，市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對全市傳染病疫點(diǎn)（區(qū)）處理質(zhì)量的調(diào)查與控制。

(4)充分發(fā)揮農(nóng)村三級預(yù)防保健網(wǎng)的作用，開展群防群治，使各項(xiàng)防病措施落到實(shí)處，做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急準(zhǔn)備工作，把突發(fā)疫情、災(zāi)害事故的傷亡控制到最低限度。

6.強(qiáng)化制度意識，明確職責(zé)分工

(1)認(rèn)真抓好4-10月份的腸道病門診，切實(shí)按照《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門診設(shè)置規(guī)范（試行）》的要求開設(shè)腸道病門診，充分發(fā)揮腸道病門診疫情監(jiān)測前哨的作用。健全腹瀉病人登記、檢索制度，注意對疑似病人、流動人口、飲服行業(yè)和來自疫區(qū)內(nèi)的腹瀉病人四類重點(diǎn)人群和高度疑似大腸桿菌感染性腹瀉病人的采樣送檢，確保及時發(fā)現(xiàn)霍亂及其它腸道傳染病。

(2)健全完善傳染病登記報(bào)告制度，確保疫情報(bào)告的及時性和準(zhǔn)確性，腹瀉病門診執(zhí)行旬報(bào)制，并建立零病例報(bào)告制度。

(3)強(qiáng)調(diào)就地隔離收治搶救病人，嚴(yán)禁村級截留收治傳染病人。嚴(yán)格疫點(diǎn)疫區(qū)處理制度，做好病人污水污物的消毒處理工作。

(4)組織醫(yī)療搶救機(jī)動組，隨時待命趕赴疫區(qū)參加救治工作，力爭不死人。

四、保障措施

1.強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

各級政府應(yīng)按照《傳染病防治法》“領(lǐng)導(dǎo)傳染病防治工作，制訂傳染病防治規(guī)劃，并組織實(shí)施”的規(guī)定，健全組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)各部門配合，保證一旦出現(xiàn)災(zāi)情、疫情能迅速及時有效地組織抵御，保障廣大人民群眾生命財(cái)產(chǎn)的安全，遏止疫情的蔓延。

2.加強(qiáng)與各有關(guān)部門密切協(xié)作，確保多項(xiàng)防病措施的落實(shí)

在市政府、市防汛防旱指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，積極與廣播、電視、教育、公安、司法、水利、財(cái)政、民政、交通、環(huán)保、食藥監(jiān)等部門密切協(xié)作，按照各自的職責(zé)，做好宣傳、教育、疏散以及各項(xiàng)保障措施的落實(shí)，努力實(shí)現(xiàn)大災(zāi)之后無大疫的奮斗目標(biāo)，為全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

3.藥品、經(jīng)費(fèi)

1991年我市抗災(zāi)防病的成功經(jīng)驗(yàn)表明，抗災(zāi)防病需要一定的投入，但災(zāi)后無大疫的“效益”是巨大的，為確保今年抗災(zāi)防病預(yù)案的實(shí)施，我們將向省、市有關(guān)部門爭取藥品、經(jīng)費(fèi)方面的支持，并努力保證重點(diǎn)地區(qū)的必需藥品，但僅靠正常下達(dá)的藥品、經(jīng)費(fèi)不能完全滿足抗災(zāi)防病工作的需求，為此，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院對當(dāng)?shù)厮璧母鞣N防疫藥品和防治經(jīng)費(fèi)進(jìn)行預(yù)算，并報(bào)請各級政府在財(cái)政上給予支持。