衛(wèi)生局公共衛(wèi)生服務項目評核通報

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各鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院、市直醫(yī)療衛(wèi)生單位：

根據(jù)《省基本公共衛(wèi)生服務項目考核辦法（試行）》（衛(wèi)發(fā)[2012]52號）和市衛(wèi)生局《關(guān)于開展2012年全市基本公共衛(wèi)生服務項目考核的通知》（衛(wèi)函[2012]101號）的要求，市衛(wèi)生局組織考核工作專班，于月下旬，按照《市基本公共衛(wèi)生服務項目考核方案》，對全市基本公共衛(wèi)生服務項目進行了考核。現(xiàn)將考核情況通報如下：

一、基本公共衛(wèi)生服務項目組織管理情況

各鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院都成立了領(lǐng)導小組，制定了工作方案和工作制度；都能夠按時召開鄉(xiāng)村醫(yī)生例會，舉辦相關(guān)培訓；各鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院都按時對村衛(wèi)生室和村醫(yī)進行了考核。存在的主要問題是公共衛(wèi)生科人員、設(shè)施配備不完善。

二、基本公共衛(wèi)生服務項目進展情況

（一）建立城鄉(xiāng)居民健康檔案情況

各鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院都能夠扎實開展工作，加強重點人群的建檔，建檔率都達到70%以上，進度較快的有顧家店96.5%，七星臺95.3%，百里洲92.8%，白洋87.6%，經(jīng)抽查，大部分單位的建檔合格率在80%以上，只有個別鎮(zhèn)建檔質(zhì)量欠佳。

（二）健康教育情況

由于今年實行了傳播材料“六統(tǒng)一”，從考核的結(jié)果來看比往年有很大進步，工作做得較扎實，基本達到了國家服務規(guī)范（2012年版）的要求。健康資料發(fā)放：全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本上都能為居民免費提供12種以上健康教育宣傳材料（健教處方、折頁、傳單），發(fā)放有登記。尤其是顧家店衛(wèi)生院宣傳折頁發(fā)放到戶都有簽字。全市共發(fā)放宣傳資料達36萬余份。播放音像資料：各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)除2個鎮(zhèn)外都有電視機和DVD機設(shè)備，顧家店衛(wèi)生院分別在門診輸液大廳和公共衛(wèi)生部健教室2處播放。全市各鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了9次以上活動，有圖片、記錄和小結(jié)。全市共開展活動86次，參加人數(shù)13143人。健康專欄設(shè)置、更新：有安福寺衛(wèi)生院、白洋衛(wèi)生院、顧家店衛(wèi)生院、七星臺衛(wèi)生院、馬店衛(wèi)生院都設(shè)置了村級戶外宣傳欄。由市統(tǒng)一制作的6期宣傳欄都按時按期張貼到位。全市共更新1278期。健康教育講座：各單位主要是以會代講和結(jié)合宣傳活動進行，由于今年市統(tǒng)一編印了《教案》和核心信息下發(fā)至村，此項工作得到了加強并逐步走上正軌，全年共開展講座1102次，16745人參與。經(jīng)問卷調(diào)查健康知識知曉率各單位都達到了農(nóng)村≥50％、城鎮(zhèn)≥70％的指標，全部得滿分。

此項目雖比往年有長足進步但真正達到省里的考核標準還有一定差距，主要是在落實和成效上，如健康教育資料是否按要求發(fā)放到群眾手中；播放音像資料雖有設(shè)備但未按要求播放，有的即使播放后也無記錄或記錄不全；還有部分鎮(zhèn)衛(wèi)生院未設(shè)置村級戶外健康宣傳專欄；有的村健康教育講座也未完全按要求進行；有些資料欠真實。

（三）傳染病防治情況

2012年1-10月我市報告法定傳染病17種計1120例，死亡4例，報告發(fā)病率為236.98/10萬，死亡率為0.85/10萬。全市各鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院2012年1-10月報告?zhèn)魅静±?31例，未發(fā)現(xiàn)漏報，報告率100%；及時報告數(shù)326例，報告及時率98.49%。2012年1-10月，全市未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2012年1-10月，全市各醫(yī)療機構(gòu)實際報告需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處理傳染病（含水痘）868例，實際處理577例，處理率66.47%。5.結(jié)核病防治全市應管理結(jié)核病例265例，已建檔265例，督導管理265例。管理率100%。全市累計發(fā)現(xiàn)艾滋病（含HIV）32例，死亡12例，現(xiàn)存活20例。本年度實際在管20例，管理率100%。

少數(shù)衛(wèi)生院未注意日常工作的資料收集，專題活動開展情況無書面材料；對疾控部門委托的工作未及時回復，未留存辦理情況的書面材料。

（四）老年人健康、慢病管理和重性精神疾病管理情況

各鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院普遍開展了老年人保健、慢性病、重性精神病患者管理工作，工作進展情況與各鎮(zhèn)（街辦）上報的信息統(tǒng)計表基本一致。截止10月底，全市累計完成65歲以上老年人健康管理48564人，老年人健康管理率達100%；累計完成高血壓病人管理26733人，管理率41.5%，規(guī)范管理率56。1%；累計完成糖尿病患者管理人數(shù)2993人，管理率52.3%，規(guī)范管理率64.9%；累計管理重性精神病患者1571人，重性精神病人管理率100%，規(guī)范管理率64%。從考核情況來看，一是服務質(zhì)量不高，大多數(shù)居民健康檔案缺乏動態(tài)管理和有效利用，只有基本信息。少數(shù)單位慢性病患者、老年人健康管理、重性精神疾病患者隨訪管理未能按規(guī)范要求的次數(shù)及時隨訪及上卡。二是檔案的完整性較差，漏項較多，特別是對老年人健康管理中均缺少生活方式和健康狀況評估，慢病、老年人健康管理、重性精神疾病患者體檢中均無輔助檢查內(nèi)容，絕大多數(shù)村衛(wèi)生室無血糖測試儀，在糖尿病隨訪工作中未查血糖。老年人健康管理、高血壓、糖尿病、重癥精神病患者的規(guī)范性管理率還有待進一步提高。

（五）預防接種工作的情況

各鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院都很好的按規(guī)范要求完成了此項工作，全市今年共接種60488針次，建證建卡2747人，各鎮(zhèn)建證率都達到95%，各類疫苗接種率也在95%以上。

（六）兒童保健及孕產(chǎn)婦管理情況

今年全市共對19987名兒童和5364名孕產(chǎn)婦進行了管理，不足的是少數(shù)衛(wèi)生院對孕產(chǎn)婦的鎮(zhèn)、村級產(chǎn)后訪視工作未完全落實，村級婦幼保健工作臺賬建立不完善，填寫不規(guī)范，報表工作量與實際工作完成量相差較大。

（七）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管情況

各鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院均能履行衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的職責，及時上報各種食品安全信息，對飲用水衛(wèi)生安全進行巡查，以及對學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血進行監(jiān)督和上報各種信息。監(jiān)督覆蓋率達100%，信息報告率也都在90%以上。

三、下一步工作要求

本次考核堅持公平公正，督考結(jié)合的原則，對全鎮(zhèn)9個鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院的10大基本公共衛(wèi)生服務項目進行了全面考核。居民健康檔案，健康教育，預防接種，傳染病報告和處理，兒童保健，孕產(chǎn)婦管理衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管這幾項各鎮(zhèn)基本上都按照要求完成了工作指標；老年人保健，慢病管理等這幾項的管理與要求的數(shù)量和質(zhì)量還有一定的差距。各鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院在下一步工作中要進一步加強以下工作：

一是要盡快完善人員配置和硬件設(shè)施；二是要加快進度完成2012年公共衛(wèi)生服務項目的任務指標，特別是慢病管理這幾項工作；三是積極開展全員培訓，明確各自工作職責和任務；四是要按要求完成對轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室的基本公共衛(wèi)生服務項目的考核，并將考核結(jié)果上報；五是市級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)要進一步加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公共衛(wèi)生服務項目管理人員的培訓和技術(shù)指導，深入基層開展經(jīng)常性的督導檢查，及時收集、匯總、上報相關(guān)信息。