病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定操作方法

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為進(jìn)一步規(guī)范我市病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定申請和審批工作，明確各級有關(guān)單位、個人的職責(zé)和責(zé)任，根據(jù)《病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定管理辦法》、《九江市病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定管理暫行辦法》，特制訂本操作辦法。

一、鑒定的申請與審批

（一）申報(bào)條件

1、凡其子女患有明顯傷殘或嚴(yán)重疾病，符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定條件，要求安排生育第二胎（包括農(nóng)民或城鎮(zhèn)居民）的均應(yīng)申請上報(bào)市計(jì)生委組織進(jìn)行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定；

2、女方年齡滿23周歲零3個月，第一個小孩滿2周歲零3個月，即可提出病殘兒鑒定申請；

3、生育婦女年齡超過28周歲的，第一個小孩滿1周歲零3個月，也可提出病殘兒鑒定申請。

（二）報(bào)市計(jì)生委科技科審批材料目錄

1、當(dāng)事人申請表、專干情況調(diào)查、單位或村（居）委會意見;

2、戶口簿、夫妻身份證復(fù)印件;

3、有關(guān)病史資料;

4、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道計(jì)生辦核實(shí)申報(bào)材料、社會和家系調(diào)查情況及審批意見;

5、近期孕檢證明;

6、獨(dú)生子女病殘兒鑒定審批表、縣計(jì)生委審批意見。

（三）申報(bào)、審批程序及各程序具體要求

1、女方向所在單位或戶籍所在地的村（居）委會提出申請。

①填寫《九江市病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定申請表》，要求項(xiàng)目填齊、實(shí)事求是，字跡工整；

②戶口簿、夫妻身份證復(fù)印件；

③近期母子二寸合影照片一張；

④提交近兩年有關(guān)疾病的治療情況資料；

縣級以上（含縣級）醫(yī)院出具的疾病診斷書原件和復(fù)印件。門診病歷和檢查診斷報(bào)告單提供原件，住院病歷（包括醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票）提供復(fù)印件加蓋醫(yī)院病案管理部門公章；特殊情況下，在校學(xué)生要求提供保險(xiǎn)公司理賠票據(jù)。

⑤近期孕檢證明。

2、單位或村（居）委會對申請人的情況進(jìn)行調(diào)查。

①村專干上門調(diào)查，找有關(guān)人員談話，審核申請人身份與病殘兒的關(guān)系、年齡、婚育史等。如實(shí)記錄，并簽名；

②單位或村（居）委會出具書面意見，負(fù)責(zé)人簽名并加蓋公章，報(bào)女方戶籍所在地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道計(jì)生辦。

3、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道計(jì)生辦對申請病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定者的情況進(jìn)行再次核實(shí)。

①核對戶口簿、父母身份證復(fù)印件并加蓋公章；

②必要的社會和家系調(diào)查，在校學(xué)生了解在校患病情況，調(diào)查者簽名；

③計(jì)生辦提出審核意見，主任簽名、蓋公章。

4、縣計(jì)生委審核、上報(bào)。

①縣計(jì)生委對所報(bào)材料是否完備和真實(shí)可靠性進(jìn)行核查及必要的家族史調(diào)查，不符合要求的給予駁回；

②有條件的單位組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行初步鑒定，作出初步診斷；

③簽署審核意見，分管領(lǐng)導(dǎo)簽名，加蓋公章，報(bào)市計(jì)生委科技科。

5、市計(jì)生委科技科組織醫(yī)學(xué)鑒定。

①審核上報(bào)材料是否完備；

②按申請鑒定對象的數(shù)量和病種隨機(jī)抽取鑒定專家組成員，安排好鑒定時間、地點(diǎn)；

③專家組作出鑒定結(jié)論，提交市計(jì)生委辦公會議審批，并及時通知各縣計(jì)生委；

④建立病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定檔案材料管理制度，指定專人負(fù)責(zé)，按年度分類歸檔永久存放。

6、鑒定專家組負(fù)責(zé)對病殘兒進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定。

①設(shè)立根據(jù)病源分類專家鑒定組，每個組由5名以上專家組成，鑒定組設(shè)組長1名；

②鑒定之前，將病歷材料分送專家審閱；

③鑒定現(xiàn)場實(shí)施體格檢查并確定補(bǔ)充相關(guān)的輔助檢查項(xiàng)目，提出疾病診斷（包括病名、病因、遺傳方式）、病殘程度、再生育子女出生缺陷再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分析，并根據(jù)指導(dǎo)原則，提出是否可以再生育及產(chǎn)前診斷的建議。對暫時難以明確診斷的提出處理意見；

④各專業(yè)病種采取兩人主檢，集體討論、當(dāng)場結(jié)論、各鑒定組全體成員簽名；

⑤鑒定專家組成員只在本次鑒定期間履行職責(zé)，對最終鑒定結(jié)果實(shí)行專家終身負(fù)責(zé)制。

二、其它有關(guān)事宜

1、市計(jì)生委每年組織一次全市病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定工作。各縣（市、區(qū)）計(jì)生委在6月底以前將準(zhǔn)備好的鑒定材料，報(bào)送市計(jì)生委科技科。

2、病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的費(fèi)用及其它輔助檢查費(fèi)由申請者自理。

3、當(dāng)事人對鑒定結(jié)論有異議的，在接到鑒定結(jié)論通知書之日起1個月內(nèi)，可向市計(jì)生委申報(bào)省級鑒定。

4、科技科邀請本市人大、政協(xié)、衛(wèi)生局、監(jiān)察局等單位有關(guān)人員對鑒定工作進(jìn)行監(jiān)督。

5、按《中華人民共和國國家計(jì)劃生育委員會令（第號）》第四章管理監(jiān)督與法律責(zé)任第二十三條對違紀(jì)違法者給予相應(yīng)處理。

6、本辦法在執(zhí)行過程中遇到的問題和建議請及時反饋市計(jì)生委科技科。