縣衛(wèi)生防治工作會議上的講話

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同志們：

這次會議的主要任務是總結(jié)去年全縣衛(wèi)生暨防治艾滋病工作情況，傳達貫徹省、市衛(wèi)生工作會議精神，安排部署今年工作，全面推動我縣衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階。接下來，李建腘局長還將對全縣衛(wèi)生工作作具體的總結(jié)和安排，希望大家一并認真抓好貫徹落實。下面，我講四點意見：

一、肯定成績，正視不足，進一步增強做好衛(wèi)生暨防治艾滋病工作的責任感和緊迫感

二零零八年，是我縣經(jīng)濟社會發(fā)展極不平凡的一年。在縣委、縣人民政府的正確領導下，全縣上下積極應對國際金融危機帶來的嚴峻挑戰(zhàn)，實現(xiàn)了全縣經(jīng)濟平穩(wěn)快速增長，社會事業(yè)全面發(fā)展，人民群眾生活水平有了大幅提高。這一年，也是我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得豐碩成果的一年。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)認真貫徹縣委、縣人民政府的決策部署，團結(jié)一致，敬業(yè)奉獻，服務民生，創(chuàng)造性地開展工作，在加強農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設，擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面，推進國家免疫規(guī)劃，加快醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設，加強疾病預防控制、防治艾滋病、愛國衛(wèi)生運動、醫(yī)院管理、人才隊伍建設等方面都取得了顯著成績。特別是在支援四川抗震救災、應對三鹿奶粉事件、手足口病防治等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中，全縣廣大衛(wèi)生工作者為保障群眾身體健康和生命安全做出了貢獻，贏得了廣大人民群眾的信賴和認可。

在肯定成績的同時,我們必須清醒地看到，我縣衛(wèi)生工作與科學發(fā)展觀的要求、與人民群眾的期望尚有不小差距。主要表現(xiàn)在：公共衛(wèi)生和基層衛(wèi)生工作仍較薄弱，突發(fā)公共衛(wèi)生事件有效應急處置機制還有待完善，醫(yī)療保障制度還不健全，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推廣工作亟待加強，醫(yī)療服務質(zhì)量與管理水平仍需提高，居民醫(yī)療負擔、醫(yī)患矛盾需要進一步緩解，衛(wèi)生隊伍建設亟需加強等。對于這些問題，我們一定要保持清醒頭腦，既要看到工作中取得的成績，堅定工作的信心，又要從落實科學發(fā)展觀、構建和諧社會的高度，從對廣大人民群眾身體健康和生命安全負責的高度，來認識做好衛(wèi)生工作的重要性和緊迫性，切實增強工作的責任感和使命感，堅定信心，扎實苦干，努力把我縣衛(wèi)生工作推向一個新階段，提高到一個新水平。

二、認清形勢，搶抓機遇，切實擔負起發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的神圣使命

二零零九年是應對國際金融危機挑戰(zhàn)，全面貫徹落實中央“擴內(nèi)需、調(diào)結(jié)構、保增長、保民生、保穩(wěn)定”的重要一年，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面啟動和整體推進之年，做好今年的衛(wèi)生工作，意義重大。擴大內(nèi)需給我們衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了新的機遇。針對國際國內(nèi)經(jīng)濟形勢的急劇變化，黨中央、國務院審時度勢，果斷做出擴大內(nèi)需、拉動經(jīng)濟增長的重大戰(zhàn)略部署。從經(jīng)濟社會發(fā)展的全局來看，衛(wèi)生工作是經(jīng)濟增長的原動力，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，健全社會醫(yī)療保障，消除群眾對看病就醫(yī)的顧慮，可以達到改善消費預期，減少過多儲備，增加投資和消費，拉動經(jīng)濟增長的目的。今年國家實施擴大內(nèi)需新增衛(wèi)生項目資金48億元，來支持醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高衛(wèi)生服務能力建設等，改善民生的力度進一步加大，尤其是對縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施投入力度明顯加大。因此，這場由金融海嘯引發(fā)的經(jīng)濟危機，既給衛(wèi)生發(fā)展帶來了挑戰(zhàn)，也帶來前所未有的機遇。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)一定要緊緊抓住國家擴大內(nèi)需的有利時機，把招商引資和項目建設作為當前和今后一個時期工作的重中之重，摸透上情、吃透政策，找準切入點，積極申報項目，加強項目溝通和對接，盡量爭取上級給予我縣更多的政策、項目和資金支持。

同時，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革給衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出了新要求。國務院總理1月21日主持召開國務院常務會議，審議并原則通過《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《二零零九-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》，從二零零九年到2011年，重點抓好基本醫(yī)療保障制度等5項改革，3年內(nèi)各級政府預計投入8500億元來完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，這給我們衛(wèi)生工作又提供了千載難逢的機遇和挑戰(zhàn)。我們一定要搶抓機遇，不等不靠，早做準備，等省、市配套改革方案下來后，結(jié)合我縣實際積極認真地抓好落實，確保全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的穩(wěn)步推進。

三、明確重點，破解難題，努力推動全縣衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階

(一)深入開展衛(wèi)生服務能力建設。堅持以項目為載體，通過項目的實施和帶動，提高我縣衛(wèi)生服務能力和水平。一方面，衛(wèi)生部門要緊緊抓住中央擴大內(nèi)需的有利時機，認真做好招商引資和項目建設前期工作，精心組織將縣級醫(yī)療機構、公共衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生作為建設的重點積極申報；另一方面要扎扎實實建項目，把已經(jīng)爭取到的項目實施好、落實好。在項目的實施過程中，要建立“一個項目、一個領導、一個責任人、一套工作班子、一個實施方案、一支好的施工隊伍”的“六個一”項目落實機制，切實抓好項目的計劃下達、資金撥付、具體實施、考評驗收等關鍵環(huán)節(jié)，促使項目盡快建成、盡快惠及全縣人民群眾。

(二)扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是當前和今后一個時期衛(wèi)生工作的重點，也是實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的根本體現(xiàn)。目前醫(yī)改的方向和大政方針已定，我們要把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為今年工作的重中之重，當前重點抓好幾項改革：一是要結(jié)合實際，不斷加大對衛(wèi)生工作的投入，改革以藥養(yǎng)醫(yī)機制；二是進一步改革和激活用人機制，按照按勞分配的原則，充分調(diào)動衛(wèi)技人員的積極性；三是在職稱、待遇方面向基層傾斜，鼓勵優(yōu)秀人才到基層服務；四是改革公立醫(yī)院管理體制、補償機制、運行機制，在衛(wèi)生行政部門設立醫(yī)院管理機構，建立公立醫(yī)院績效評估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評價管理體系，探索建立規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制和運行機制。

(三)繼續(xù)鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。今年新農(nóng)合制度以鞏固、規(guī)范、完善、發(fā)展為主線。要進一步加大政策宣傳力度，不僅要讓新農(nóng)合制度人人知曉，而且要做到絕大部分農(nóng)民對新農(nóng)合的籌資比例、基金監(jiān)管、報銷比例標準、報銷程序方法等非常了解，提高農(nóng)民對新農(nóng)合的信心，進一步提高農(nóng)民參合率，確保農(nóng)民參合率達到90%以上。進一步加強基金管理，認真研究提高參合農(nóng)民的實際住院補償比，積極控制基金沉淀，嚴格控制新農(nóng)合基金結(jié)余，當年結(jié)余不得超過當年籌資總額的15%，擴大參合農(nóng)民總體受益面。加強對定點醫(yī)療機構的考核與動態(tài)管理，嚴格實行服務承諾、醫(yī)療收費、藥品價格"三公開"，加大對定點醫(yī)療機構服務行為的監(jiān)管和查處力度，對違規(guī)套取新農(nóng)合基金、損害農(nóng)民利益的定點醫(yī)療機構要堅決按規(guī)定取消其定點資格。完善落實基金財務制度和基金會計制度，不斷完善基金專項審計制度，確保基金安全。進一步加強合管機構的能力建設，加強人員培訓，提高服務和監(jiān)管能力。加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險之間的政策銜接，確保醫(yī)療保障體系全覆蓋。

(四)著力完善公共衛(wèi)生服務體系。構筑保護人民健康和生命安全的堅固屏障，促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，是衛(wèi)生部門的重要職責。我們必須堅持預防為主，全面加強疾病預防控制能力建設。一要強化基本公共衛(wèi)生服務職能。通過基層衛(wèi)生機構向城鄉(xiāng)居民提供疾病預防、免疫接種、婦幼保健、健康教育、職業(yè)衛(wèi)生、精神疾病管理治療等基本公共衛(wèi)生服務，逐步縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務差距；二要著力提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。完善農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，推進縣級醫(yī)院標準化建設，抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室規(guī)范化建設，加快農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設。衛(wèi)生部門要正確引導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用適宜技術、適宜設備和基本藥物，切實轉(zhuǎn)變服務方式，在鄉(xiāng)村廣泛開展巡回醫(yī)療。三要認真落實國家免疫規(guī)劃。強化邊遠、貧困和流動人口等特殊人群的免疫規(guī)劃工作，努力控制相關疾病的發(fā)生和流行；四要抓好重大傳染病防治。進一步落實艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、乙肝等重大疾病的各項救治政策和預防干預措施，繼續(xù)實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略和出血熱綜合防治措施。加強鼠疫、霍亂、人禽流感、瘧疾、狂犬病等防控工作；五要繼續(xù)加強衛(wèi)生應急管理。鞏固和完善部門間衛(wèi)生應急工作聯(lián)動機制，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預警，強化衛(wèi)生應急隊伍的培訓和演練，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置能力和依法管理、科學防控水平。

（五）廣泛推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作。實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，將對維護農(nóng)村醫(yī)療秩序，抵制假冒偽劣藥品，提升農(nóng)村綜合性醫(yī)療預防保健服務，改善農(nóng)村就醫(yī)環(huán)境，促進農(nóng)民健康起到積極的推動作用。今年，我縣要繼續(xù)廣泛深入推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府要進一步增強鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作的責任感和緊迫感，切實加強領導，正確分析當前鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作中存在的困難和問題，有針對性地制定解決辦法，著力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作的進程。

（六）認真開展艾滋病防治工作。結(jié)合在全省范圍內(nèi)開展的新一輪禁毒和防治艾滋病人民戰(zhàn)爭，認清形勢，提高認識，加強對防艾工作的領導；加強部門合作，完善多部門參與的艾滋病防治機制；加強宣傳教育，提高宣傳教育的針對性和實效性；加強疫情監(jiān)測檢測，為制定防治措施和調(diào)整防治策略提供科學依據(jù)；強化干預措施的有效落實，加大100%安全套的使用推廣工作力度，提高干預工作的質(zhì)量和水平；加強和推進艾滋病感染者/艾滋病人的綜合管理,全面落實“四免一關懷”政策，積極探索持續(xù)穩(wěn)定的救助機制；加強隊伍建設，不斷充實防治隊伍。

四、加強領導，改進作風，為推進衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境

(一)加強領導，密切配合。做好衛(wèi)生工作是各級政府的重要職責，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要從講政治的高度，不斷加強對衛(wèi)生工作的領導，把衛(wèi)生工作擺上重要議事日程，將衛(wèi)生工作納入當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，主動研究解決衛(wèi)生工作中遇到的困難和問題；各相關部門要加強與衛(wèi)生部門的協(xié)作，形成工作合力，努力建立政府主導、部門配合、社會參與、齊抓共管的領導工作機制，確保各項工作順利推進。

（二）強化責任，狠抓落實。稍后我將代表縣人民政府政府與各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以及防治艾滋病委員會各成員單位簽訂衛(wèi)生目標責任書，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、各級有關部門一定要強化目標管理，搞好任務分解，責任落實到人，嚴格目標考核，建立起主體清晰、責任明確、一級抓一級、層層抓落實的目標責任體系，確保各項衛(wèi)生工作目標落到實處。

(三)健全機制，完善制度。要加強源頭治腐工作，完善藥品、器材的招標采購制度，推行基本藥物制度，促進科學合理用藥；積極推行社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療機構用藥集中采購、統(tǒng)一配送制度；堅持不懈地治理收受紅包、回扣、開單提成和亂收費問題，嚴肅查處各種違紀違規(guī)行為，建立健全防止腐敗發(fā)生的長效機制。

（四）配強隊伍，改進作風。要樹立人才興醫(yī)、人才強醫(yī)的觀念，緊緊抓好人才吸引、培養(yǎng)和使用三個環(huán)節(jié)，推動衛(wèi)生人才隊伍全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展。實施衛(wèi)生人才建設工程，建立人才招聘綠色通道，有計劃招聘一批高素質(zhì)國民教育醫(yī)學本、專科畢業(yè)生，不斷充實衛(wèi)生隊伍，定期派出醫(yī)務人員外出深造學習，加強鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生人員在崗培訓，完善縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位對口支援鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院制度，落實好縣級衛(wèi)生單位衛(wèi)技人員晉升中高級職稱前到基層服務一年政策，鼓勵高校畢業(yè)生到基層醫(yī)療機構工作。醫(yī)德醫(yī)風代表了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的形象，是群眾衡量醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要標尺。衛(wèi)生部門要按照“管行業(yè)必須管行風”的原則，進一步落實糾風工作責任制，毫不松懈、更加扎實地加強醫(yī)德醫(yī)風建設。要強化思想道德教育和理想信念教育，促使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者恪守服務宗旨、增強服務意識、提高服務質(zhì)量，爭做人民群眾忠誠的健康衛(wèi)士。

同志們，今年衛(wèi)生工作的任務十分艱巨，機遇與挑戰(zhàn)并存，希望與壓力同在，讓我們在縣委、縣人民政府的正確領導下，堅定信心，團結(jié)奮斗，開拓進取，扎實工作，為維護全縣人民群眾身體健康，促進景東經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展做出更大的貢獻，以更加優(yōu)異的成績向國慶60周年獻禮！