市疾病預防控制工作會議講話稿
時間:2022-06-03 09:12:00
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同志們:
這次全市疾病預防控制工作會議,是經衛生局領導研究同意召開的一次非常重要的會議,會議的主要內容是傳達“全省結核病防治業務工作會議”、“全省春季衛生防病工作會議”和“全省落實國家擴大免疫規劃工作會議”等有關會議精神,研究部署我市貫徹落實省廳上述工作會議的具體意見。剛才,疾控中心主任簡要傳達了全省有關會議精神,一會兒疾控中心的免疫規劃科、結核病防治科、艾滋病防治科及傳染病防治科的幾位科長還將分頭召集與會相關人員進行具體的工作部署。
下面我就如何貫徹落實省里的有關會議精神講幾點意見。
一、提高認識,進一步抓好我市的結核病防治工作
結核病是乙類傳染病,是國家和我省及我市重點控制的疾病,各市區衛生行政部門及各級疾控機構要進一步統一思想,明確結核病防治的政府職責和社會責任,明確結核病防治是廣大結防工作者責無旁貸的法定任務。結防工作事關群眾的身體健康和社會的穩定,我們必須以十七大精神為指導,堅持以人為本,認真貫徹落實科學發展觀,以提高全民健康素質和讓群眾少生病、晚生病、不生病為目標,充分認識結核病防治工作的重要性、艱巨性和緊迫性,認真研究結防工作的現狀,用發展的辦法解決前進中的問題,以創新的精神推動結核病防治工作健康、快速、持續發展。我市結核病防治工作要繼續堅持“預防為主,防治結合”的工作方針,進一步完善政府領導、部門配合、社會參與的結核病防治工作機制,健全基層結核病防治網絡體系,以提高人民群眾健康素質為中心,全面落實免費檢查、免費治療政策,在穩定病人高發現率的基礎上,進一步提高DOTS實施質量,提升防治工作的整體水平,降低結核病發病率,為保護全市人民身體健康和生命安全做出新的貢獻。
各市區衛生行政部門和結防機構要繼續爭取政府對結核病防治工作的承諾,加大核病防治經費投入,確保各項措施順利實施。按照省里的要求,今年我們要在全市實行結核病檢查診斷、治療免費政策,各市區必須按照全市的統一部署,全面落實這一惠民政策。要進一步調整、充實結防專業人員,強化各級結防機構的職能,保證結防人員工資待遇,穩定結防隊伍,提高防治能力。大力加強縣以下結核病防治網建設,將結核病防治工作納入農村衛生和城市社區衛生服務之中,使之形成網絡健全、運轉良好的結核病防治體系。市疾控中心要加強對縣級結核病防治骨干的系統培訓,努力提高縣級結防人員的專業技術水平,推進《結核病預防控制工作規范》和新的《中國結核病防治規劃實施指南》的全面落實;要做好綜合醫院和鄉鎮防癆醫生、村醫生結核病防治知識培訓,進一步提高醫療機構對結核病的防治水平,為全面落實現代結核病控制策略奠定堅實的基礎。
要切實提高DOTS質量,實事求是地做好病人發現和治療管理工作。一是繼續落實好“五率”技術方案,提高DOTS質量。“五率”是DOTS質量的核心指標,各市區要以落實“五率”為總抓手,繼續擴大“五率”覆蓋范圍。要堅持結核病、艾滋病防治例會制度,強化衛生行政部門對結核病防治工作的領導,協調好綜合醫院和結核病防治機構的關系,認真貫徹落實“五率”技術方案,規范醫療機構報告、轉診和結核病防治機構對病人的追蹤工作,提高病人的報告率、轉診率、追蹤到位率;加強對縣級結核病防治業務骨干和鄉村醫生的培訓,提高市區防癆醫生對鄉村醫生和病人的督導力度,充分利用鄉村醫生做好病人的治療管理,提高病人的系統治療管理率;積極主動開展對涂陽病人家庭及其他密切接觸者的篩查工作,盡早發現病人,落實規范治療。二是要加快縣級結核病實驗室的建設步伐,做好實驗室痰檢質量控制和耐藥結核病控制工作。要加強實驗室質量控制,強化對各市區結核病實驗室的技術指導和培訓工作,提高市區痰檢人員的業務能力,提高實驗室檢驗、管理水平和服務質量。三是強化疫情管理,抓好重點場所的結防工作。要認真落實《傳染病防治法》,切實加強疫情管理。各級醫療衛生機構對發現的疫情,要按規定開展網絡直報;結防機構要進行流行病學調查,管理傳染源,追蹤密切接觸者,全面落實預防控制措施,嚴防疫情擴散。對不落實法規要求,造成疫情傳播的,要依法嚴肅查處。要高度重視學校、農民工集中居住地等重點場所的結核病防控工作。各級結防機構要深入重點場所,檢查指導防控工作的落實情況,嚴防疫情暴發流行。四是加大結核病健康教育工作力度,提高全社會的結核病防治整體意識。健康教育是結核病防治工作的基礎。各市區要把結核病防治知識的宣傳教育作為健康促進工作的重要內容,納入當地健康促進工作規劃。要堅持全民健康教育與重點人群教育相結合,集中式教育與經常性宣傳教育相結合,在組織開展“世界防治結核病日”宣傳活動的基礎上,有計劃、有針對性地開展經常性的宣傳工作,不斷提高廣大群眾對結核病防治知識的知曉率。要加強對羈押場所、廠礦企業、學校等高危人群、特殊群體和高發地區結核病防治工作的宣傳和監管,消除死角,提高現代結核病控制策略覆蓋率和質量。
要繼續做好結核病防治項目工作。今年中央補助我市結核病防治項目經費為22.89萬元,各市區要高度重視項目工作,按照項目管理實施方案的要求,認真組織實施并強化督導考核,確保項目任務順利完成。要特別加強項目資金的使用和管理,嚴格把握好項目活動與經費的對應使用,要用足用好經費,發揮資金最大效益,任何單位和個人不得以任何理由滯用、挪用、濫用項目經費。市、乳山市要按照省級項目要求,認真組織實施“實現五率階段性目標”,做好“構建無結核病的和諧校園”項目工作。
要強化組織協調,充分調動有關部門的積極性,各司其職,各負其責,團結協作,共同把各項工作措施落到實處。衛生行政部門要高度重視結防工作,納入工作計劃,列入年度考核目標,要分解任務,明確責任,實行目標管理,加強督導,落實獎懲制度,提高工作效率。要建立健全結防機構,加強隊伍建設,注重人才培養,為結防工作者創造良好的工作條件。結防機構要加強結核病防治資源的管理,進一步提高資源的使用效率。要扎實做好技術培訓,提高技術水平和服務質量。要加強對規劃執行情況的督導檢查,堅持通報制度,督促結防工作任務的落實。要進一步解放思想,轉變觀念,切實把工作重心轉移到發現病人和治愈病人上來,努力提高規范化治療和技術服務水平,實現由單純完成任務指標向提高防治工作質量的轉變。要認真開展調查研究,摸清情況,探索全市結防工作的新模式、新方法,為不斷提高實施DOTS質量做出新的貢獻。
二、加強領導,全面落實國家擴大免疫規劃工作
去年月5日,總理在全國人大十屆五次會議的政府工作報告中,提出了“擴大國家免疫規劃范圍,將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預防的傳染病納入國家免疫規劃”的要求,為此衛生部制發了《擴大國家免疫規劃實施方案》和《年擴大國家免疫規劃項目管理方案》。實施免疫規劃是保護兒童免于疾病侵襲,防止疾病暴發流行最科學、最經濟、最有效的手段。各級政府及衛生行政部門一直將兒童免疫預防工作作為衛生工作的一項重點任務來抓。改革開放的三十年間,在各級黨委政府的領導下,經過各有關部門的大力支持以及各級衛生行政部門、疾控機構的不懈努力,我市免疫規劃工作歷經預防接種、計劃免疫和免疫規劃三個時期,取得了“兩個提前”、“三個率先”的輝煌成績,成為衛生工作最大的亮點,也確定了我市免疫預防工作在全省乃至全國的領先位置。免疫預防工作的有效開展,使社會人群的免疫屏障得以建立并不斷增強,疫苗可預防傳染病的發病率得到有效控制,有效地保障了全市群眾身體健康,為經濟社會發展做出了重要貢獻。
我市免疫規劃工作雖然取得了一定成績,但我們應該清醒地認識到目前工作中面臨的困難和問題。個別市區和單位對免疫規劃工作的長期性、艱巨性、復雜性認識不足,在成績面前滋生了松懈麻痹思想和疲勞厭戰情緒;個別地方免疫規劃機構不健全,專業技術人員的數量和素質難以適應擴大免疫規劃工作的需要;免疫規劃工作發展不平衡,對流動人口、貧困人口等缺乏有效的管理辦法等。
擴大免疫規劃是黨和政府關注民生,堅持以人為本,為老百姓辦實事的具體體現,是政府通過衛生部門為社會提供的重要公共衛生服務項目,是預防、控制乃至消滅疫苗可預防傳染病的有效手段,是從根本上解決群眾看病難、看病貴的重要保障。我們要充分認識落實擴大免疫規劃的重大意義,認清目前面臨的機遇與挑戰,進一步增強責任感和使命感,以黨的十七大精神為指導,堅持預防為主的衛生工作方針,完善工作機制,創新工作模式,提高工作質量,實現免疫規劃工作的又好又快發展。今年是擴大免疫規劃的第一年,也是我國實施兒童計劃免疫工作30周年,國家和省將組織開展一系列紀念宣傳活動。各市區要以擴大免疫規劃為契機,充分利用廣播、電視、報刊、網絡、短信、傳單等多種形式,積極向廣大群眾宣傳擴大免疫規劃的內容和意義,提高其對該項工作的認識。要充分發揮社區衛生服務中心和鄉村醫生在宣傳工作中的作用,引導家長自覺履行好兒童監護人的職責,主動接種各種免疫規劃疫苗。今年衛生部已確定將“4.25”全國兒童預防接種宣傳日改為宣傳周活動,省廳也專門下發了有關宣傳周活動方案,請各市區盡早對宣傳周活動進行籌劃。由于各種原因,擴大免疫規劃暫不能一步到位,省廳下發了落實擴大免疫規劃各年度工作方案,我市也轉發了《省落實年擴大免疫規劃項目管理方案》,今年我市甲肝疫苗暫未被納入免疫規劃免費接種,各市區甲肝疫苗的接種仍按《關于甲肝疫苗納入常規接管理的通知》做好接種工作。希望各市區要耐心細致地做好兒童家長的解釋工作,爭取家長的理解和配合,并按照年度工作方案的要求嚴格實施,保證我市擴大國家免疫規劃工作的穩步推進。各級疾控機構要將人員培訓作為本次擴大免疫規劃的重要工作來抓,統籌安排,精心組織,采取多種形式,對免疫預防工作人員特別是基層預防接種人員進行全員培訓,使其切實掌握工作要求和技術要領,提高服務水平,以適應擴大免疫規劃工作的需要。
要積極爭取財政的財力支持。本次擴大免疫規劃工作,中央財政將承擔擴大免疫規劃針對疫苗、注射器的購置費以及脊灰、麻疹疫苗強化免疫和流行性出血熱疫苗重點人群接種的基層衛生人員接種補助。省財政承擔冷鏈系統設備裝備、更新和維護維持費用,以及一類疫苗預防接種異常反應的補償費用。各市區衛生行政部門要根據《條例》、《威海市人民政府辦公室關于進一步貫徹落實<疫苗流通和預防接種管理條例>的通知》要求,結合當地工作實際,做好本級年度擴大免疫規劃經費預算或追加經費預算,同時積極向當地政府匯報,與財政部門協調,爭取盡快落實保障經費。在這里我想指出的是,如果不向政府匯報,不和財政溝通,致使經費不足,影響正常工作的開展,那責任就在我們。各市區要制定嚴格的規章制度,切實加強對專項資金的管理,要按照規定及時足額下發,不得截留和挪用。要設身處地為群眾著想,盡我們所能維護好、實現好群眾的權益,積極為群眾爭取應得的利益。疫苗的及時足量供應是我們做好免疫規劃工作的基礎,沒有了疫苗,其它都無從做起。由于我國疫苗生產企業的生產能力有限,國家藥品監督管理部門又加大了對疫苗生產企業的質量控制,疫苗供應形勢嚴峻,且這一問題短時間內難以解決,這給擴大免疫規劃工作帶來了很大困難。省里目前正積極的想辦法。各市區要嚴格按照有關規定制定國家免疫規劃疫苗和注射器的使用計劃,建立疫苗和注射器使用登記等制度,既要保證疫苗和注射器的按時供應,又要防止因管理不善造成疫苗、注射器浪費,嚴禁任何單位和個人以贏利為目的進行買賣。
要加強對預防接種門診的管理。衛生行政部門要明確預防接種單位的責任區域,按省衛生廳下發的《關于進一步加強預防接種單位資質認證管理的通知》要求,合理設置預防接種單位,做好預防接種單位的申報審批及日常管理工作,避免出現服務盲區和交叉區,今年將對已通過認證的規范和示范門診進行一次復核,對達不到要求的要限期整改或降級。各級疾控機構和接種單位要按照《條例》和《預防接種工作規范》要求,進一步規范預防接種行為,各種疫苗的免疫接種率要達到國家規定的標準。要加快免疫規劃信息化建設。按衛生部《兒童預防接種信息報告管理工作規范》和《省兒童免疫規劃工作信息管理系統建設及應用工作實施方案》的要求,年完成市級平臺建設和所有接種單位計算機客戶端建設,并完成適齡兒童接種信息的錄入工作。要建立預防接種異常反應調查和處理機制,及時發現、報告和處理疑似預防接種異常反應,對出現的預防接種異常反應病例,要認真落實去年省廳下發的《關于認真做好預防接種異常反應兒童關愛救助工作的通知》要求,建立健全關愛救助的長效工作機制,為實施擴大免疫規劃工作創造良好的環境。各級疾控機構和各預防接種單位,要做好疫苗的計劃、供應和管理工作,按時上報疫苗和注射器的使用計劃,設專人管理,并做好冷鏈設備的監測與維護,保證正常運轉。繼續開展兒童預防接種證的查驗補種工作。兒童入托入學查驗預防接種證將作為一種制度長期堅持。對漏種疫苗的兒童進行補種作為一項常規工作,以保證所有兒童都享有公平的預防接種權力。
實施擴大免疫規劃是各級衛生行政部門和疾控機構的重要職責,我們要從講政治、講大局的高度,把擴大免疫規劃工作作為關系民族興衰、社會穩定、經濟發展的重大問題,按照“突出重點、分類指導、注重實效、分步實施”的原則,切實加強組織領導,做到工作目標到位、政策措施到位、職責任務到位。各市區衛生行政部門要在當地政府的領導下,建立與其他部門間的協調工作機制,明確部門職責,強化協調配合,共同做好擴大免疫規劃實施工作;要將擴大免疫規劃工作納入重要議事日程,定期分析研究,確定工作重點,指導好當地免疫規劃工作的順利開展;要將擴大免疫規劃工作納入當地疾病控制工作的綜合目標考核管理,建立和完善督導考核和責任追究制度,確保擴大免疫規劃工作的順利實施。各級疾控機構要不斷完善責任制,把工作任務層層分解,落實到具體部門和具體人員,并實行責任追究制;要結合工作進展,開展經常性技術指導和專項檢查活動,通過督查,及時解決工作中存在的實際困難,促進擴大免疫規劃工作的健康發展。擴大免疫規劃實施后,工作量較以往有大幅增加,為全面落實我市擴大免疫規劃工作任務,必須合理調整設置內設機構和人員。各市區衛生行政部門一方面要積極向當地人事部門爭取增加編制,另一方面要從內部挖潛,調整充實高素質的專業技術人員從事免疫規劃工作,鄉鎮預防接種門診人員不足的要及時增加,以確保擴大免疫規劃工作的順利進行。這次擴大免疫規劃預防的傳染病有15種,具體到疾控機構涉及免疫規劃科和傳染病防治科,希望同志們要著眼于大局,加強溝通協作,共同把工作做好。擴大免疫規劃工作是一項嶄新的工作,在實施過程中我們將會遇到許多新情況、新問題。衛生行政部門、疾控機構要深入基層調查研究,了解情況,總結經驗,及時解決困難;要加強請示報告,衛生行政部門每月向上級報告工作開展情況,遇有重大事項,及時報告。各級疾控機構要加強擴大免疫規劃的科學研究,重點搞好應用方面的研究,幫助基層解決技術問題,確保擴大免疫規劃在我市的順利實施。
三、科學防治,狠抓艾滋病防治措施的有效落實
要加強艾滋病防治專業機構和隊伍建設,不斷提高艾滋病防治能力。艾滋病防治要堅持預防為主、防治結合的工作方針,分級管理、分工負責,認真落實綜合性防治措施,實現《中國遏制與防治艾滋病行動計劃(—年)》各項工作目標,繼續保持我市疫情處于低流行狀態。
要學習貫徹《艾滋病防治條例》和《省艾滋病防治辦法》,深入普及艾滋病防治的法律法規和科學知識,在全社會形成依法防治艾滋病的濃厚氛圍。進一步完善“政府領導、部門各負其責、全社會共同參與”和“依法防治、科學防治”的工作機制,明確目標和任務,依法認真履行職責,要進一步加強部門之間、衛生系統內有關單位間的溝通和協調,共同參與艾滋病防治工作;要強化落實艾滋病防治三大措施,筑牢艾滋病傳播的四道防線,提高艾滋病防治“五率”,切實將艾滋病防治工作落到實處。
強化三大措施:一是實施全民健康教育與重點人群行為干預。健康教育要面向大眾普及艾防知識,把學校、公共場所、建筑工地等人口密集地域作為主陣地,充分利用大眾媒體、宣傳欄(畫)、黑板報和一場電影、一堂講座等多種方式,推進宣傳教育“五進”活動,提高全民艾防知識知曉率和自我防護能力。行為干預的重點是高危人群,要加強娛樂場所從業人員、農民工、同性戀等重點人群艾滋病防控工作。在外來務工或流動人口聚居場所,開展預防艾滋病、性病宣傳教育和免費咨詢檢測;鼓勵賓館、飯店、招待所等服務場所的經營者,采取適宜方式,保證顧客自主選用安全套,切斷經不良性行為傳播艾滋病的途徑。要大力開展高危人群的同伴教育和外展服務,逐步擴大同伴教育規模和覆蓋面。二是強化疫情監測與檢驗能力。建立完善外來婦女、被監管人員艾滋病長效監測機制;繼續深入開展性服務人員、性病門診就診者、男性同性戀等高危人群的艾滋病監測;建立和完善自愿咨詢檢測網絡,提高自愿咨詢檢測服務水平和能力;嚴格艾滋病檢測網絡實驗室的質量控制和管理,完善各項規章制度,健全考核評估體系,確保檢測質量和生物安全。加強監測報告信息網絡建設,準確、及時、規范報告疫情。三是強化“四免一關懷”政策落實。建立健全艾滋病病毒感染者和病人的發現-隨訪-CD4檢測-治療的長效工作機制,健全艾滋病醫療救治體系,對所有符合條件的艾滋病病毒感染者或病人實行免費抗病毒治療、篩查、自愿咨詢檢測、母嬰阻斷和相關疾病等救治政策。完善對生活困難的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人家庭的救助機制,及時提供生活救助和幫扶,提高他們生活質量。
筑牢四道防線:一是筑牢外來人員的防線。繼續推進外來人員艾滋病監測工作,協調有關部門建立外來婦女監測檢驗長效合作機制,定期通報監測情況,指導檢測陽性人員采取有效的預防控制措施,防止家庭內部感染。二是筑牢高危人群的防線。研究探索將特殊服務行業從業人員艾滋病抗體檢測納入常規健康檢查的相關政策和途徑,引導農民工、長卡司機等重點人群和、注射吸毒、同性戀等高危人群參加免費咨詢和檢測。督促重點公共場所放置安全套或設置安全套發售設施,保證顧客自主選用安全套。三是筑牢母嬰傳播的防線。將艾滋病防治知識納入產前教育內容,動員有高危行為的孕產婦進行艾滋病抗體檢測,向感染艾滋病病毒的孕產婦免費提供預防艾滋病母嬰傳播的治療和咨詢。四是筑牢血源傳播的防線。
提高防治“五率”:一是提高艾滋病防治知識知曉率。到年,15-49歲人口中,城市居民對艾滋病防治和無償獻血知識知曉率達到90%以上,農村居民達到80%以上,流動人口達到80%以上,校內青少年達到95%以上,校外青少年達到75%以上。二是提高行為干預有效覆蓋率。到2010年,有效干預措施覆蓋當地90%以上的主要高危人群和流動人口。各類高危人群艾滋病基本知識知曉率達到90%以上,安全套使用率達到90%以上。三是提高預防艾滋病母嬰傳播干預措施覆蓋率。到2010年,開展預防艾滋病母嬰傳播工作的市區覆蓋率要達到95%以上,感染艾滋病病毒的孕產婦95%以上采取預防母嬰傳播干預措施。四是提高病人管理率。要按照屬地管理的原則,對艾滋病病毒感染者和病人進行隨訪管理,建立跟蹤檔案和管理制度,確保常駐病人管理率達到70%以上。五是提高病人治療率。符合治療標準的艾滋病病人90%以上接受抗病毒治療或中醫治療,有治療需求的艾滋病病人90%以上得到相應的機會性感染治療服務。
要進一步完善艾滋病防治信息定期上報制度,及時、準確收集、上報艾滋病防治信息。乳山市要繼續做好省級艾滋病綜合防治示范區的工作,不斷總結經驗并進行推廣。
今年是《中國遏制與防治艾滋病行動計劃(年)》中期評估年,各市區要充分利用《艾滋病防治工作督導考評方案》,組織有關成員單位開展自評和全面督導,科學評價本轄區艾滋病防治各項指標執行、完成情況,迎接國家和省政府防治艾滋病工作委員會的督導,并依此為契機,推動我市的艾滋病防治工作向更高、更深、更廣方向發展。
四、強化措施,積極搞好全市的春季衛生防病工作
一是以加強免疫規劃管理工作為重點,采取綜合措施,有效降低麻疹發病率。目前已進入麻疹疫情高發期,按照我市麻疹流行規律,發病高峰一般在月份。今年我省麻疹疫情來勢兇猛,今年月1日-月31日,全省通過疫情網絡直報系統共報告麻疹疑似病例達4500例,為近二十余年來同期發病最高水平。我市3月份起也出現了4例麻疹病人,1例為新疆來威務工人員,3例為務工人員子女。說明我市的麻疹防控形勢依然嚴峻,存在發生麻疹流行的可能性。各市疾控中心要嚴密注意疫情發展,及時采取有效措施,確保我市不發生大的麻疹疫情。各市區要嚴格按照《年省消除麻疹行動計劃》和《關于進一步做好麻疹防控工作的通知》要求,全面落實各項防控措施。首先要扎實做好麻疹疫苗接種工作。消除麻疹依靠的是人群高水平的麻疹疫苗接種率,而提高常規免疫接種率和及時接種率是關鍵,也是消除麻疹的根本措施。各市區要堅持不懈地開展常規免疫工作,及時做好適齡兒童發現、報告、登記工作,保證適齡兒童均能得到全程、及時接種;要加強對貧困和流動人口密集地區的常規接種工作,消除免疫空白。要進一步加強入托、入學兒童預防接種證查驗工作,根據疫情防控工作需要,有的放矢地做好月齡~15歲兒童,尤其是月齡-6歲兒童的麻疹疫苗查漏補種工作。其次加強監測流調,有效控制傳染源。各市區要按照麻疹監測方案要求,積極開展主動監測和主動搜索工作,切實做好疑似病例的報告、個案調查、標本采集和檢測工作。要密切注意疫情動態,分析疫情態勢,做好預測、預警工作,一旦發生麻疹暴發疫情,應立即啟動公共衛生應急系統,采取有力措施,盡快撲滅疫情。各級各類醫療機構要嚴格按照《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》的有關要求,對具有發熱、出疹等癥狀的患者進行預檢分診,嚴格執行《醫院感染管理規范》和《消毒管理辦法》,加強消毒管理與醫院感染控制工作;各級疾控機構要按照《傳染病防治法》和衛生局相關文件要求,認真履行職責,做好對醫療機構消毒和傳染病隔離治療工作的技術指導和檢查,發現問題立即整改,防止醫院成為麻疹病毒的播散地。三是做好強化免疫的各項準備工作。按照擴大免疫規劃項目要求,我省將對月齡-6歲兒童進行麻疹加強免疫活動,市疾控中心和各市區要提前做好各項準備工作,保證麻疹強化免疫工作的順利完成。
二是認真落實其它急性傳染病的監測和疫情控制措施。麻疹發病率的高低充分體現了常規免疫工作落實情況的好壞。今年我國氣候異常,各種傳染病防控形勢不容樂觀,希望各市區要認真做好工作,防控霍亂、手足口病、流腦、結核病、艾滋病、流感、人禽流感、瘧疾、乙腦、出血熱、狂犬病等傳染病的暴發流行。近幾年我市雖然沒有霍亂疫情報告,但霍亂的流行規律尚未研究清楚,有時來無影去無蹤,所以霍亂防控工作一刻也不能放松。要認真做好霍亂等腸道傳染病防控技術培訓,各級醫院按時開啟腸道門診,開展病原學培養工作,預防霍亂疫情的發生,杜絕出現二代病人。去年手足口病疫情嚴重,今年流行季節即將來臨,要認真做好防控工作,對首例病人及時流調和隔離治療,對住院病例做好采樣工作。去年我市水痘發病率為60.04/10萬,在全省位居第2位,各市區要引起高度重視,切實做好預警預報,防止水痘在學校及托幼機構暴發流行。狂犬病及出血熱疫情也不容忽視,全省狂犬病疫區逐漸擴大,累計波及14個地市,威海雖然沒有疫情,但周邊地區已有病例報告,對我們構成了潛在的威脅。我們必須做好狂犬病暴露處置門診的規范化建設,對暴露人群做好規范處置及疫苗接種工作,最大限度控制狂犬病發病。去年我市腎綜合癥出血熱有2例死亡病例,防治形勢嚴峻。今年各市區要繼續落實以“防鼠滅鼠、疫苗接種、健康教育、環境治理”為主的綜合性防治措施,降低發病率和病死率。流腦的防治,要借助擴大免疫規劃項目,提高A+C型流腦疫苗接種率,防止流腦的暴發流行。要高度關注流感防治工作,近期,香港、廣東發生流感疫情,并且香港出現了4例兒童死亡病例,黨中央、國務院對此高度重視,總書記作出重要批示,要求密切關注此動向,加強防疫工作,防止流感蔓延。各市區要加強流感疫情監控和防控工作,及時準確掌握疫情動態,切實做到防患于未然。今年以來,有些省份出現了禽流感疫情,在幾個省份甚至還發現了人禽流感病例,我市人禽流感防控形勢十分嚴峻,各市區要高度重視,切實做好防控人禽流感的準備工作;要加強對不明原因肺炎的監測和流調,及時發現疫情。各市區要進一步完善疫情報告、監測、預警和處置制度,做到早發現、早報告、早處置。對散發傳染病疫情,要做到發現一例、流調一例、追蹤一例、管理一例。疾控機構要落實專人開展流調追蹤、密切接觸者的醫學觀察、疫點的消毒處置;醫療機構要認真落實傳染病人的隔離治療措施,不能以任何理由、任何原因放松對傳染病人的隔離治療和管理。要充分發揮疫情網絡直報系統的作用,一旦發現疫情,要在規定的時限內準確上報。任何單位和個人不得緩報、瞞報、漏報疫情。要建立和完善疫情信息通報制度,疾控機構在接到異地就診傳染病疫情后,要及時向患者居住地疾控機構通報情況。
三是加強醫療機構預檢分診和感染性疾病科建設。預檢分診和感染性疾病科是醫療機構發現傳染病并控制院內感染的重要環節。從目前的督導情況來看,各醫療機構在此方面還或多或少地存在一些問題。主要表現在預檢分診未得到完全落實,沒有專門的醫師從事預檢分診工作、設備不齊全、記錄不完整;即使有預檢分診也沒有起到相應的作用,大量的傳染病病人(尤其是呼吸道傳染病病人)仍然到普通科室就診。感染性疾病科建設與衛生部的要求存在很大差距,主要表現在房屋緊張;設施不符合要求;人員、診療設備欠缺。預檢分診未落實導致無法將傳染病病人分診至感染性疾病科,使得感染性疾病科使用率低進而日漸荒廢。目前,各醫療機構已經投入了大量人、財、物進行感染性疾病科的建設,有一些醫療機構的感染性疾病科已具相當規模。下一步要做的就是將其充分利用起來,規范預檢分診流程,正確分診傳染病病人,真正發揮感染性疾病科的作用。
四是加強人員培訓,提高防治工作能力。各市區要開展針對專業人員的技術培訓,特別要加強基層衛生人員的培訓工作,提高疾控機構和醫療機構的傳染病防治水平。要進一步加強醫療機構的救治工作,提高對傳染病患者的醫療救治水平,一旦發現疫情,要科學規范治療,降低病死率,嚴防院內感染。
五是積極開展宣傳教育,提高公眾的防病意識。各市區要充分利用廣播、電視、報刊、宣傳單等各種形式,廣泛深入地開展以麻疹、流腦、人禽流感、霍亂、瘧疾等傳染病為重點的衛生防病健康教育和科普知識宣傳,提高群眾的衛生防病意識,引導廣大居民養成文明的生活方式和良好的個人衛生習慣,防止呼吸道和腸道傳染病的發生和流行。
六是大力開展愛國衛生運動,搞好環境綜合整治。各市區要結合春季愛國衛生專項整治活動,開展經常性的衛生掃除,及時清除衛生死角,鏟除四害孳生地,消除傳播疾病的隱患。要針對四害傳播疾病流行的狀況,認真組織社會各界和專業隊伍開展除四害消殺活動,嚴防傳染病疫情流行。
七是強化督導檢查,確保各項防控措施的落實。各市區衛生行政部門要加強對各級各類醫療衛生機構的督導檢查,不斷促進各項防控措施的落實。同時要做好防治藥品、器械等各項物資儲備以及流調和檢測隊伍建設,隨時準備應對突發疫情。
另外,各市區要繼續探索慢性非傳染性疾病防制機制,積極開展疾病監測和常見病、多發病的有效干預。市要加快慢病示范縣的創建步伐,爭取年內在選定的社區內完成社區診斷、建立家庭健康檔案等基礎性工作,對高血壓、糖尿病病人進行跟蹤管理。要采取有效的防控措施遏制瘧疾疫情上升的勢頭,防止出現傳播流行。
同志們,我們的任務繁重而艱巨,我們要以黨的十七大精神為指導,深入貫徹落實科學發展觀,進一步解放思想,開拓創新,抓住機遇,真抓實干,為提高全市人民健康水平,構建和諧社會做出新的更大貢獻。
謝謝大家!
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