城鎮醫保啟動儀式上的講話

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同志們：

剛才，孫竹兮局長介紹了我市城鎮居民醫療保險開展的情況，傳達了國務院、省關于大學生參加城鎮居民醫保的文件精神，并就我市如何開展大學生參加醫保工作作了說明，希望大家認真學習，抓好組織實施。下面，我講三點意見：

一、統一思想，進一步提高做好大學生參保工作重要性的認識

長期以來，我國對公辦普通高校學生實行公費醫療制度。近年來，隨著教育體制改革步伐加快，高校擴大招生，民辦高校增多，逐漸出現了民辦高校大學生醫療需求沒有制度保障、公辦普通高校公費醫療經費難以保證等問題。在這種形勢下，國務院決定將大學生納入城鎮居民基本醫療保險范圍具有十分重要的意義。

（一）有利于進一步完善城鄉居民基本醫療保障體系。目前我市覆蓋城鄉居民的基本醫療保險制度主要包括三方面，即城鎮職工基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度和城鎮居民基本醫療保險制度。這次國務院決定將大學生納入城鎮居民基本醫療保險試點范圍，明確了大學生公費醫療制度的改革方向是走社會保險的路子，既能與現有制度體系有機銜接，又符合我國社會保障制度改革的方向，也有利于樹立大學生的保障意識。同時，意味著開始改革自50年代實行的大學生公費醫療制度，有利于進一步完善覆蓋城鄉居民的基本醫療保障體系。

（二）有利于提高大學生醫療保障水平。在多數高校，大學生公費醫療制度只能解決大學生在高校醫務室（醫院）看門診的部分費用，大學生的住院和門診大病醫療費用往往只能通過參加商業保險來解決，增加了患病大學生家庭的醫藥費用支出。大學生參保后，通過社會互助共濟來解決他們的大病醫療費用問題，有助于減輕高校和家庭的經費負擔和事務性負擔，也有助于充分利用社會的醫療服務資源，從而有利于提高大學生醫療保障水平。同時，還可以通過社會保險的管理服務體系，逐步解決大學生寒暑假異地就醫的費用支付問題。

（三）有利于促進社會公平。目前，民辦高校大學生不享受公費醫療待遇。即便同樣是公立高校，隸屬關系不同的學校，大學生公費醫療的情況也有不同。這樣，就導致不同學校大學生醫療保障待遇存在很大差異。大學生參保后，駐濟高校的大學生，不管所在高校的隸屬關系、辦學性質如何，都可以享受同等的基本醫療保險待遇，體現了社會公平。

二、突出重點，扎實推進大學生參保工作

一是及時足額安排大學生參保所需補助資金。根據國務院《指導意見》，大學生居民醫保補助資金由同級財政按照當地學生參保的政府補助標準安排補助。除中央和省屬駐濟高校外，市財政要做好市屬高等院校大學生參保補助測算，及時將補助金劃入城鎮居民基本醫療保險基金財政專戶。同時，財政部門要結合目前公費醫療經費安排、大學生門診醫療費用報銷水平及學校開展健康教育、疫病防控工作資金需求等情況，合理安排補助資金，繼續支持做好高校大學生日常醫療工作。

二是努力減輕家庭經濟困難學生醫療費用負擔。大學生參保后，學生要承擔參保費用和一部分住院和門診大病醫療費用。對此，為切實減輕家庭經濟困難學生的醫療費用負擔，教育部門和高校除應通過現有的家庭經濟困難學生資助體系，對家庭經濟困難學生給予資助外，還要積極采取措施，爭取通過醫療救助制度和社會慈善捐助等多種途徑，幫助他們解決醫療費用問題，減輕他們的經濟負擔。

三是切實加強大學生參保資金管理。這項工作實施后，學生的醫療保障資金由原來的一個來源變成了多個來源，相應的資金管理和使用也涉及到多個部門、多個環節。因此，市財政部門要積極會同有關部門切實加強管理，切實加強對各項補助資金的日常監督檢查，確保資金專款專用、提高資金使用效益。

四是積極發展基層醫療衛生服務，做好大學生日常醫療工作。市衛生部門要結合深化醫藥衛生體制改革工作，建立健全基層醫療衛生服務體系，逐步將學校醫療衛生機構納入社區衛生服務網絡，加強技術指導和培訓，提高基層醫療衛生服務機構的技術水平和服務質量，健全服務功能，使大學生能夠享受到安全、有效、方便、價廉的日常醫療服務。

三、加強領導，確保各項工作措施落到實處

大學生參保工作，各級都非常重視。姜大明省長對這項工作作出重要批示：“這項工作涉及民生和穩定，要高度重視，切實推進，確保明年3月完成任務”。省里要求今年年底前保證50%的大學生參保。市作為省會城市，無論是高校數量還是大學生人數，在全省17城市中都是最多的，大學生參保的任務最重。希望駐濟高校、市有關部門以對高校大學生身體健康負責的精神，進一步增強做好工作的責任感、緊迫感，科學規劃，精心組織，積極推進。

一是規范操作辦法。要組織有關人員認真學習國家和省有關文件精神，吃透文件精神；要充分考慮這項工作的復雜性，精心制定出臺政策，確保改革前后待遇的平穩銜接；要扎實工作，結合我市實際制定具體的實施辦法、推進步驟和工作方案，并同步做好實施前的數據采集、信息系統建設等基礎性工作。

二是加強協調配合。市勞動保障局要切實抓好組織協調，加強與相關部門的配合和協調，形成工作合力。財政部門要研究制定財政補助辦法，落實補助資金，加強基金管理；教育部門要研究適宜的大學生參保和管理方式;衛生部門要做好基本醫療保險與公共衛生服務的銜接。城鎮居民基本醫療保險聯席會議各有關部門要各負其責，共同做好這項工作。

三是切實發揮高校作用。要加大工作力度，將符合條件的高校醫療機構納入醫療保險定點范圍。研究探索在學校醫療機構、社區醫療機構首診、逐級轉診等就醫管理方式，引導大學生合理就醫。要充分發揮高校作用，做好學生參保登記組織等工作。

四是加強宣傳引導。要通過各種形式，特別是大學生熟悉的網絡等形式，宣傳大學生參保的意義，回答學生們關心的問題，有針對性地解釋政策和措施。同時還要加強大學醫療機構工作人員的思想教育和政策學習，增強他們參與這項工作的自覺性。要積極化解可能出現的矛盾和問題，確保維護大學生思想穩定和學校秩序穩定。

同志們，將大學生納入城鎮居民基本醫療保險工作是做好整個城鎮居民醫保工作的重要一環，意義重要，任務艱巨。希望各級、各有關部門明確任務，強化措施，與駐濟高校一起做好這項工作，為進一步建立健全完善的覆蓋城鄉的醫療保障體系、保障駐濟高校大學生身體健康，作出新的貢獻。

謝謝大家！