局長在衛生統計會講話

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近幾年來，黨和國家對衛生工作給予了高度的關注和重視，我省衛生事業也取得了巨大的成就和長足的發展。今年是醫藥衛生體制改革全面啟動和整體推進的第一年，我省新的醫改方案也已經出臺，全省衛生統計信息工作面臨著新的形勢、新的任務和新的發展要求。今天我們在此召開2009年全省衛生統計信息工作會議，主要任務是傳達全國統計信息工作會議精神，研究部署我省衛生統計信息工作。下面，我講幾點意見。

一、把握形勢，不斷提高做好衛生統計信息工作的能力

（一）認清當前衛生工作面臨的機遇和挑戰。

改革開放30年以來，衛生改革與發展大體上分為三個階段。第一階段是八十年代的改革，當時，面對"看病難、住院難、手術難"的問題，國家、集體和個人共同投入，推進改革，衛生事業取得了很快發展。期間群眾看病就醫難的問題很大程度上得到了緩解，但也出現了醫藥費用上漲過快、國家財政壓力增大等一些問題。第二階段是1994年開始的城鎮職工基本醫療保險改革，把醫改的著眼點放在公費醫療、勞保醫療制度方面的改革，著眼于控制醫療費用的過快增長。第三階段是經歷了"非典"之后，在以人為本的科學發展觀指導下，中央強調經濟社會協調發展，這是發展理念的重大變化。衛生工作，關系民生，尤其要以人為本。在深化醫改過程中，充分聽取群眾的意見和建議，國家財政也加大了投入力度，衛生事業取得了前所未有的快速發展，正向實現人人享有基本醫療衛生服務的目標邁進。

今年，《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《國務院關于印發醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011）》制定下發后，省委省政府高度重視我省深化醫藥衛生體制改革工作，明確了新時期我省衛生工作的方向和重大方針政策，其基本原則是：堅持以人為本，把維護人民的健康權益放在首位；堅持立足省情，與經濟社會發展相協調、與人民群眾的承受能力相適應；堅持公平與效率相統一，政府主導與發揮市場機制作用相結合；堅持統籌兼顧，把解決當前問題與完善制度體系結合起來；堅持探索創新，努力尋求建立基本醫療衛生制度的有效途徑。基本任務是：按照國家統一部署，建立和完善“四大體系”、“八大體制機制”。總體目標是建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務，實現人人享有基本醫療衛生服務。從2009年到2011年，我省醫改工作將抓好以下五項重點改革：（一）大力推進基本醫療保障制度建設；（二）初步建立基本藥物制度；（三）健全基層醫療衛生服務體系；（四）促進基本公共衛生服務逐步均等化；（五）積極推進公立醫院改革試點。

機遇與挑戰并存，衛生統計信息工作如何為改革的大局服務，這對我們當前工作提出了新的、更高的要求。

（二）醫藥衛生體制改革對衛生統計信息工作的任務要求。

衛生統計工作作為衛生事業建設和發展的重要組成部分，是衛生工作和宏觀經濟決策中一項很重要的基礎性工作。衛生統計是基于全社會醫療衛生保健工作的專業統計，在保證統計數據準確性的前提下，衛生統計能提供有廣度、有深度且時效性強的分析數據，供領導快速、準確地決策。

深化醫藥衛生體制改革對當前衛生統計信息工作提出新的要求，主要體現在兩個大的方面：一是建立醫藥衛生體制改革的監測與評價系統，用于監測醫改動態和進程，評價績效及其影響，發現存在的問題，服務于決策部門及時調整和完善政策，推動醫改順利進行；二是建立實用共享的醫藥衛生信息系統，以推進公共衛生、醫療、醫保、藥品、財務監管信息化建設為著力點，整合資源，加強信息標準化和公共服務信息平臺建設，逐步實現統一高效、互聯互通。

建立監測與評價系統的目的在于了解和掌握各地貫徹《意見》、《實施方案》，五項重點改革的進展和具體任務的落實情況；了解和掌握社會、城鄉居民對醫改政策、措施落實的反應性及其滿意度；了解和掌握醫改方案在推行中的有效實現途徑，形成可以推廣和借鑒的經驗；對醫改績效進行評價，總結經驗找出差距，為推進醫改提供參考。

信息化建設作為城鄉居民基本衛生保健制度的八大支柱之一，是醫改的重要技術支撐。基于醫改的信息化建設要實現三個轉變，在建設的目的上，由面向衛生業務系統的信息化建設轉移到以人為本，面向居民健康的信息化建設上來；在建設的方法上，由注重信息技術手段的發展轉移到加強信息資源規劃、流程再造、信息標準和規范上來；在建設的重點上，由強調“垂直”的業務信息系統建設轉移到“扁平”的區域衛生信息平臺和綜合衛生管理信息平臺建設上來，統籌規劃、資源整合、規范標準、互聯互通。

（三）我省衛生統計信息工作的發展現況和取得的成績。

近年來，在各級領導的關心和支持下，在同志們的努力下，我省衛生統計信息工作取得了長足的進展，統計信息工作基礎和業務服務水平不斷得到提升和加強，我們曾經面臨的一些難題：統計指標老化、數據采集手段落后、信息網絡配套工具不健全等等都逐步得到改善。

按照衛生部的各項要求，近年來我省按時保質完成了各年度全省衛生統計年報工作，數據質量不斷提高，工作流程進一步規范，數據質量控制體系和多部門協調機制逐步建立和完善，全省整體衛生統計工作質量和水平走在了全國的前列。2009年衛生統計網絡直報系統不斷完善、升級直報系統的統計分析模塊全面投入實踐應用，最基層匯總用戶已擴展到縣衛生行政部門。目前各縣、市、州衛生局可獨立完成各級季報、年報數據匯總分析工作。

2008至2009年，完成了我省第四次國家衛生服務調查。此次調點為居民衛生服務需要、主要健康問題及其變化；醫療衛生服務需求、利用及其變化；城鄉居民醫療保障及其受益程度；基層衛生機構的服務能力與質量；居民醫療衛生服務滿意度與醫患關系等內容。調查范圍涉及全省16個樣本縣、9597戶家庭。這些數據資料既能夠用于對前五年衛生改革與發展的績效進行評價，又能作為新一輪醫改的基線調查數據，為監測和評價提供基礎信息。

前不久，由省廳信息中心組織開展了全省范圍的衛生統計信息工作大檢查。抽查了全省部分縣市衛生行政部門和醫療衛生機構的統計信息工作。檢查內容涉及衛生統計管理、統計人員及計算機配備情況、衛生統計網絡直報技術培訓情況、轄區內醫療機構基本信息維護情況、縣（區）基本信息調查表報送情況、核對鄉鎮衛生院及村衛生室的相關信息、計算機及網絡環境情況、《湖北省醫療機構統計規范》執行情況、2008年年報表及2009年第二季度季報表網絡直報情況等。

2009年省衛生廳門戶網站工作得到進一步加強和完善，重點對網站主頁、公眾服務、信息公開、行政審批、網上辦事、郵件系統、操作后臺等功能模塊進行了重新設計和改版建設，使得網站展示風格更貼近公眾，網站功能更方便群眾，進一步推進了政務信息公開工作。

全省衛生信息化省級平臺建設積極推進，其中，全省衛生資源公眾服務基礎數據庫平臺一期、全省醫療救治信息管理系統一期已納入省政府電子政務平臺第二批重點應用系統進行建設，分別爭取建設資金120萬元和80萬元。

二、以醫改為契機，切實加強領導，不斷提高衛生統計信息工作水平，為全省衛生工作提供決策依據。

我們要全面理解、準確把握醫改的精神實質，全省衛生統計信息工作要以醫改工作為中心，以醫改為契機，切實加強領導，不斷提高衛生統計信息工作水平，為全省衛生工作提供決策依據。

（一）強化依法統計的法制觀念和服務意識，加強統計分析，為醫改工作提供決策服務。

衛生統計年報執行的是衛生統計法定調查，一定要加強法制觀念，學會運用《統計法》及其所賦予的法律權力，開展統計、咨詢與監督，指導衛生統計工作。要不折不扣地嚴格執行《統計法》，把執法的重點放在治理瞞報虛報、弄虛作假等統計違法行為上來。進一步完善執法監督機制，依法辦事，維護統計的嚴肅性。要堅決杜絕數出多門和擅自統計信息等做法，真正樹立統計數據權威、法定的觀念。

衛生統計工作者的質量意識和服務意識更要強化，要樹立全局觀念，整體協作，從基層抓起，規范統計流程管理；拓展統計業務范圍，圍繞醫改工作的熱點、難點、焦點問題分析數據，“快、精、準”地提供反映深層次問題、有對策建議的綜合分析報告及文章。各級衛生統計部門要加強調查研究和統計分析工作，針對衛生工作在改革中出現的新情況、新問題，深入實際、深入基層，進行專題調查和分析，進一步搞好衛生統計資料的整理和分析工作，寫出高質量的統計分析報告，不斷豐富數據資料內容，提高衛生統計的服務效能和服務水平，為醫改工作提供決策服務。

（二）提高認識，切實加強衛生統計信息隊伍建設。

現在是信息社會，信息是戰略資源，誰掌握了信息資源，誰就掌握了未來發展的制高點和核心競爭力，全省各地要高度重視衛生統計信息工作，切實加強衛生統計信息隊伍建設，增強責任意識和使命感。要把那些思想素質好、業務能力強、綜合分析能力強的人選拔到統計信息崗位上來。加強人才隊伍的培訓工作，提升業務人員整體素質，在內容上不僅要包括統計相關制度和知識，還要學會熟練地運用計算機技術來完成衛生統計工作。要按照“缺什么，補什么”的原則，對各級統計信息人員進行多方面的培訓。

（三）加大力度，全力推進衛生信息化建設工作。

按照全省衛生信息化建設“十一五”規劃及省電子政務辦統一要求，近兩年，省衛生廳將全力打造全省衛生信息網絡平臺，加快衛生信息基礎和標準建設；重點做好全省衛生應急指揮與決策系統、衛生資源基礎數據庫平臺、醫療救治信息管理系統、新型農村合作醫療系統和網絡直報系統的建設；積極推進居民健康檔案、醫院電子病歷和區域衛生信息平臺建設工作。

各地要積極爭取加大建設投入力度，有效使用項目資金，進一步加強全省縣（市、區）衛生信息網絡能力建設，創造性地開展工作，抓住機遇，順勢而為，開拓進取。要加強統計和信息化的融合及整合，形成合力，真正發揮統計信息工作的“支柱”作用。

同志們，讓我們共同努力，為開創全省衛生統計信息工作新局面而奮斗！