醫(yī)院院務公開半年工作總結(jié)

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我院院務公開工作堅持以科學發(fā)展觀和黨的十八屆三中全會精神為指導，牢固樹立“以人為本，以病人為中心”的服務理念，按照省、市、縣關(guān)于院務公開工作的部署要求，結(jié)合我院實際，從群眾反映的問題入手，積極探索院務公開方式，采取有力措施，有力推進了院務公開工作的深入開展，不斷加強民主管理，密切醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，推進廉政廉醫(yī)建設，促進了醫(yī)院的和諧發(fā)展，取得了一定成效，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強領導，健全院務公開工作機制

醫(yī)院領導高度重視院務公開工作，把推行院務公開工作作為加強民主管理和民主監(jiān)督、增強決策事項的透明度、推進廉政廉醫(yī)建設的重要措施來抓，為加強對這項工作的領導，我院堅持院長負責、集體領導、黨政齊抓共管的原則，成立了院務公開工作領導小組、監(jiān)督小組、評議小組和院務公開辦公室，制定了院務公開的工作制度、工作職責、實施辦法，建立健全院務公開工作責任制度、審議制度、評議制度、反饋制度、備案制度及責任追究制度，明確責任與分工，做到院務公開工作有專人抓、有專人管，層層落實，做好院務工作有計劃、有組織、有目的的開展，使院務公開工作有了組織保障和制度保障。

二、制定方案措施，抓好落實

根據(jù)省、市、縣有關(guān)院務公開的文件精神，結(jié)合我院實際情況，研究制定并下發(fā)了《縣醫(yī)院院務公開工作制度》，進一步明確推行院務公開工作的目的、意義、公開內(nèi)容、公開形式，編制了院務公開目錄，把院務公開分為對內(nèi)、對外公開兩個部分，公開的形式主要有：院務公開欄、大屏幕顯示屏、職代會、職工大會、科主任護士長會、通報會、座談會、文件、信息等，做到職責明確，項目明晰，方法規(guī)范，形成良好的工作機制和責任機制。

三、加強監(jiān)督，完善監(jiān)督機制

1.建立社會監(jiān)督制度，我院聘請了行風義務監(jiān)督員，并定期召開行風監(jiān)督員座談會、公休座談會，組織有關(guān)人員深入社區(qū)走訪，發(fā)放征求意見調(diào)查表，設立監(jiān)督臺、意見箱、意見薄，公布舉報電話等，自覺接受社會、群眾監(jiān)督。

2.建立院內(nèi)監(jiān)督制度，成立院務公開監(jiān)督、評議小組，按照《院務公開監(jiān)督檢查實施方案》，定期、不定期地對院務公開執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查，廣泛征求職工意見，形成組織監(jiān)督和群眾監(jiān)督相結(jié)合，使醫(yī)院管理決策更加科學、民主、公開，把院務公開做到明處、落到實處、求得實效。

四、結(jié)合醫(yī)院行業(yè)特點，把院務公開工作引向深入

我們根據(jù)醫(yī)院的實際和特點，選擇有特色的公開形式，從解決群眾反映的熱點、難點入手，重點抓好以下幾個方面內(nèi)容的公開。

㈠向社會公開

醫(yī)院利用網(wǎng)絡、報欄及新聞媒體等形式，及時地向社會各界公開醫(yī)院信息，方便群眾查詢、了解相關(guān)醫(yī)療信息，接受廣大群眾監(jiān)督。在門戶網(wǎng)站中我院將醫(yī)院概況、就醫(yī)指南、專科建設、專家介紹和醫(yī)院文化等內(nèi)容向社會公開。及時公開醫(yī)院發(fā)展進程中的大事、要事、先進事跡、醫(yī)療技術(shù)進展、教學科研、學術(shù)交流、文化建設等各方面成績。

㈡向患者公開

1.公開病人選擇醫(yī)生。在醫(yī)院一樓門診大廳收公布了專家專科一覽表，包括醫(yī)生的照片、姓名、職稱、專業(yè)特長及診療時間，由導診員負責向病人介紹“自主擇醫(yī)”的基本常識，幫助病人尋找專科專家醫(yī)生，并做好預約診療。

2.公開醫(yī)療服務收費。認真執(zhí)行《市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務價格》和《市物價局、市衛(wèi)生局關(guān)于修訂部分醫(yī)療服務價格欄目內(nèi)容的通知》、《市人民政府關(guān)于縣級以上醫(yī)院實施藥品零差率銷售改革的通知》、《省物價局、省衛(wèi)生廳關(guān)于全面推進“價格服務進醫(yī)院”工作指導意見》、《市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組關(guān)于調(diào)整縣級以上公立醫(yī)院部分醫(yī)療服務項目價格的通知》（明醫(yī)改組〔2014〕10號）文件精神。我院實行門診病人、住院患者一日清單制，清單內(nèi)容包括各種藥品費、住院費、診療費及檢查費用，建立門診、住院費用查詢臺。在門診大廳還設立了電子屏幕，公布醫(yī)療服務和價格常用藥品（包括藥品通用名、商品名、劑型、規(guī)格、計價單位、價格、生產(chǎn)廠家，并明示是否列入基本醫(yī)療保險藥品目錄的藥品）和貴重醫(yī)用耗材（包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、價格和生產(chǎn)廠家等）的采購價格和零售價格，接受群眾監(jiān)督，深受患者歡迎。

3.嚴格落實《市人民政府關(guān)于縣級以上醫(yī)院實施藥品零差率銷售改革的通知》（明政文〔2013〕22號）文件精神，從2013年2月1日起實施藥品零差率銷售，取消藥品和耗材的加成；按照《市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組關(guān)于調(diào)整縣級以上公立醫(yī)院部分醫(yī)療服務項目價格的通知》（明醫(yī)改組〔2014〕10號）及《市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組關(guān)于修訂市公立醫(yī)院院長年薪制考核辦法及指標的通知》（明醫(yī)改組〔2014〕2號）文2014年公立醫(yī)院主要考核指標要求，采取合理的措施做好控費工作。嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務價格公示制度，單病種付費價格及相關(guān)內(nèi)容在醫(yī)院醒目位置進行公示，各科室張貼各病種付費價格一覽表，并根據(jù)通知要求認真做好宣傳和解釋工作。通過實行藥品零差率銷售和單病種付費，在一定程度上減輕群眾看病負擔，切實緩解群眾“看病難、看病貴”問題。

4.公開投訴渠道，完善投訴處理機制。醫(yī)院在門診大廳醒目位置設立舉報箱，公開監(jiān)督舉報電話，暢通投訴渠道，完善投訴處理機制。今年上半年共接到投訴7起，處理7起，處理率達100%，對群眾來信來訪做到認真接待，及時調(diào)查，嚴肅處理，切實提高社會監(jiān)督效能。

5.尊重病人的知情權(quán)、選擇權(quán)，把病人的病情，治療方案以及病情發(fā)展情況及時與病人溝通，取得患者的支持配合和信任，各科室每月召開病人家屬及患者公休座談會、醫(yī)生、護士面對面與病人交流，相互溝通，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。每周進行住院病人滿意度調(diào)查，即時向每位住院病人發(fā)放縣醫(yī)院行風問卷調(diào)查表，廣泛征求患者及家屬意見和建議。

6.開展以“方便、周到、安全、滿意”為主題的優(yōu)質(zhì)服務活動，成立“優(yōu)質(zhì)服務活動”工作領導小組，“以病人為中心”緊緊圍繞主題和核心，全面推動活動開展，與此同時各臨床科室對所有住院病人出院1－2周內(nèi)進行電話隨訪，實行出院病人電話回訪制度，加強了醫(yī)患溝通，體現(xiàn)了人文關(guān)懷，提高了病人對醫(yī)院服務的滿意度，推動了醫(yī)院業(yè)務的發(fā)展。

㈢向內(nèi)部職工公開

1.公開醫(yī)院重大決策，增加工作透明度。醫(yī)院通過職代會、公示欄等形式，將醫(yī)院發(fā)展的重大決策、重大事項、學科建設、干部任免、重大建設項目、大額資金使用情況等向全院職工公開，使職工及時了解并積極參與醫(yī)院改革與發(fā)展。

2.公開藥品、耗材跟標采購。①我院藥品耗材采購選擇8家中標供貨企業(yè)，嚴禁在非法渠道購進藥品，嚴格藥品入庫驗收制度，嚴防不合格藥品進入藥庫；②為加強藥品管理，我院成立了藥品管理領導小組和藥事管理委員會，嚴格藥品采購計劃審批制度，嚴格新藥申購審批。凡購新藥品種的科室及個人必須對其引進的新藥品種進行論證，由醫(yī)生書寫新藥申購單經(jīng)所在科室主任（藥事委員）同意后，送醫(yī)院藥事委員會研究，報醫(yī)院藥品管理領導小組批準后方可引進，實行層層把關(guān)，層層監(jiān)督。③積極推進藥品集中招標采購制度，嚴格按照省衛(wèi)生廳的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，把不合理的藥費降下來，讓群眾得到實惠。

3.公開醫(yī)療設備、基建等招標。認真執(zhí)行《市人民政府關(guān)于重新確定并公布市級政府集中采購目錄及限額標準的通知》。凡納入政府采購目錄的貨物、工程和服務均實行政府招標采購。

4.公開與職工利益密切相關(guān)事宜，增強職工工作積極性。①公開人事管理事項。開展中高級職稱評聘工作，根據(jù)省衛(wèi)生廳《省衛(wèi)生技術(shù)職務崗位設置及高、中、初級比例的意見》的通知，及上級職改部門的指導下，嚴格按照“評聘分開”的精神和要求，對高、中級專業(yè)技術(shù)職務實行評聘分開。我院評聘工作已順利運作了十幾年，院科考評組都能根據(jù)醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風、專業(yè)理論知識、業(yè)務工作能力、工作成績等方面進行實事求事、客觀、公正的給予打分，并將每位醫(yī)護人員得分情況在院內(nèi)版張榜公布15天，接受全院職工監(jiān)督，然后報人事局職稱改革領導小組審批。同時，在考核及聘任工作中提供公平、均等的競爭機會，真正做到擇優(yōu)聘任、優(yōu)上劣下，提高我院醫(yī)療服務質(zhì)量。②加強醫(yī)院管理，促進了中層干部大膽管理科室，提高我院中層干部隊伍的整體素質(zhì)。③規(guī)范聘用衛(wèi)生技術(shù)人員管理，制訂了《醫(yī)療、醫(yī)技人員管理辦法》、《護理人員管理辦法》、《非在編聘用人員管理辦法》，規(guī)范新入院人員的錄用基本條件、錄用程序、聘用和考核。

5.認真落實公立醫(yī)院試行醫(yī)生（技師、臨床藥師）年薪制政策，提高醫(yī)務人員積極性。根據(jù)《市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組關(guān)于修訂市公立醫(yī)院院長年薪制考核辦法及指標的通知》，我院將繼續(xù)落實公立醫(yī)院改革政策，實行公立醫(yī)院院長年薪制，并根據(jù)《市公立醫(yī)院院長年薪制考核辦法》及《市公立醫(yī)院主要考核指標》，結(jié)合我院實際情況，制定了《縣醫(yī)院關(guān)于2014年醫(yī)生年薪制的實施方案》、《縣醫(yī)院醫(yī)生（技師、臨床藥師）年薪制考核實施細則》等，進一步強化增收節(jié)支管理，實現(xiàn)增量技術(shù)和增量服務，確保試行醫(yī)生（技師、臨床藥師）年薪制順利實施。

6.公開公示醫(yī)院各項規(guī)章制度，監(jiān)督醫(yī)療服務質(zhì)量。為完善醫(yī)療服務管理規(guī)章、建立健全臨床技術(shù)操作規(guī)范，醫(yī)院對制定或修訂的各種規(guī)章制度都及時通過文件、手冊、工作指南等形式進行公示，對制度的落實情況也定期公示，為進一步規(guī)范醫(yī)療服務，提高醫(yī)療技術(shù)水平奠定了堅實基礎。

7.公開醫(yī)療質(zhì)量檢查，規(guī)范醫(yī)療服務行為。通過嚴格的崗前培訓、外派培訓、發(fā)放學習資料、舉辦法律知識考試等形式組織醫(yī)務人員進行學習相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療核心制度，增強醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)的自覺性。加強藥品招標及抗菌藥物的管理，定期對合理用藥進行檢查監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)不良行為給予通報。

8.公開醫(yī)療服務質(zhì)量。我院每月公開醫(yī)療、護理質(zhì)量、病例書寫規(guī)范和院感控制檢查情況，對大金額病例和處方進行檢查分析，每月對專科用藥前10種藥品和前10名醫(yī)生進行分析、通報，因病施治，合理用藥。成立了縣醫(yī)院控制醫(yī)藥費用增長工作的領導小組，并制定了《縣醫(yī)院控制醫(yī)藥費用增長工作措施》，降低每門診人次收費水平，實行零增長；避免重復檢查，大型儀器檢查陽性達70%以上；加強醫(yī)生合理用藥的檢查，特別是抗生素的合理使用，組織學習了《抗菌藥物臨床應用指導原則》，制定了《抗菌藥物臨床應用指導原則》實施辦法。建立了醫(yī)藥費用督查小組，最大限度的控制醫(yī)藥費用增長，減輕看病負擔，同時提高服務水平。

五、主要成效

1.密切了黨群干群關(guān)系，提升了醫(yī)院管理水平。實行院務公開后，增加了醫(yī)院管理的透明度，杜絕了“暗箱操作”，規(guī)范了醫(yī)院行政管理和醫(yī)療服務行為，把權(quán)力運作置于職工的監(jiān)督之下，有效地預防了腐敗行為的發(fā)生。

2.推行院務公開，調(diào)動了職工的積極性和創(chuàng)造性。通過推行院務公開，切實把病人、社會群眾和職工反映的熱點、難點問題作為院務公開的重點，職工進一步了解醫(yī)院改革與發(fā)展目標和各項管理工作，鼓勵職工參與醫(yī)院建設，提高了職工主人翁意識，充分調(diào)動了全院職工的積極性和創(chuàng)造性，特別是我院在人事分配機制改革方面，充分發(fā)揮了職工的主人翁精神，積極參與公開選撥中層領導干部，一批富有創(chuàng)新、朝氣、實力的年輕干部走上領導崗位，為醫(yī)院發(fā)展作出了突出貢獻。

3.群眾醫(yī)藥費用負擔有所減輕。通過公開醫(yī)療衛(wèi)生服務承諾、衛(wèi)生行業(yè)紀律“八不準”、行風建設“九不準”、醫(yī)療收費信息等內(nèi)容醫(yī)療收費置于患者的監(jiān)督之下，從而有效地杜絕了大處方、濫檢查、亂收費等現(xiàn)象，最大限度的控制了醫(yī)藥費用增長，在一定程度上減輕了患者看病貴的問題。

4.通過院務公開，促進了醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。醫(yī)院十分重視社會和服務對象的評價，力爭做到患者滿意、群眾滿意。積極引導患者接受公開、透明的醫(yī)療服務,有效緩解群眾看病難、看病貴問題，讓病人明消費，放心就醫(yī)。不斷提高了醫(yī)院的社會信譽度，進一步樹立醫(yī)院良好的公眾形象，取得了經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收。

總之，今年年我院在推行院務公開方面，做了一些工作，取得了一定成績，但離上級的要求還有一定的差距，特別是公開的形式較少，不夠豐富；公開的內(nèi)容還不夠具體。為此，我院將嚴格按照省、市、縣院務公開工作的要求，進一步加大院務公開工作的力度，增強醫(yī)院院務的透明度，使醫(yī)院管理更加規(guī)范化、科學化、信息化，促進醫(yī)院健康發(fā)展，維護患者健康權(quán)益。