社保部服務(wù)工作總結(jié)

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市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，年。局以深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動為契機(jī)，積極推進(jìn)“雙服務(wù)”和“爭先創(chuàng)優(yōu)”活動，提高經(jīng)辦管理服務(wù)水平，通過全局同志的共同努力，市社會保障各項(xiàng)事業(yè)取得了一定的成績。社保業(yè)務(wù)開展正常有序，基金監(jiān)管有力，社保覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，已接近或提前完成了年初確定的各項(xiàng)考核指標(biāo)。現(xiàn)將年度工作簡要回顧如下：

一、主要指標(biāo)任務(wù)完成情況、基金收支情況

市社會保障各項(xiàng)指標(biāo)已接近或提前完成了上級下達(dá)的全年考核任務(wù)。其中社會保險(xiǎn)覆蓋率53.8﹪%已提前完成市“兩個社會”考核指標(biāo)指標(biāo)53.75%全市參加養(yǎng)老保險(xiǎn)職工總數(shù)共157286人其中企業(yè)122348人新增12058人，截止11月底。已提前完成年度目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)新增1人城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)117168人其中在職92474人，退休24694人新增11030人指標(biāo)新增10000人已完成年度目標(biāo)任務(wù)的110%工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)244365人，新增22938人指標(biāo)新增2人已提前完成年度目標(biāo)任務(wù)；生育保險(xiǎn)參保人數(shù)74817人，新增5196人；被征地農(nóng)民參保18900人，其中11301人已享受待遇；年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)6.68萬人，年度新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)84.33萬人，均完成了市考核指標(biāo)任務(wù)。

共收繳企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)總額4.29億元，截止年11月底。撥付養(yǎng)老金總額3.21億元，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余5.8億元，凈支付能力19個月。基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收繳13855萬元，支出10703萬元，基金滾存結(jié)余23561萬元。收繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)2812萬元，支出1271萬元，基金滾存結(jié)余6850萬元。收繳生育保險(xiǎn)費(fèi)1394萬元，支出1210萬元，基金滾存結(jié)余1509萬元。年度農(nóng)醫(yī)保基金收入10561.2萬元，報(bào)銷支出8835.5萬元。城醫(yī)保基金收入870萬元，報(bào)銷支出610萬元。

二、主要工作情況

一認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級政策法規(guī)。

局于年初完成養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇調(diào)整，一是按照浙江省勞動保障廳、財(cái)政廳《關(guān)于年調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金的通知》浙勞社老[]3號文件精神。月人均調(diào)整額150元，超出全省平均水平；

局和財(cái)政地稅部門聯(lián)合下發(fā)了關(guān)于年對部分企業(yè)臨時性下浮社會保險(xiǎn)費(fèi)繳納比例集中減征的通知》落實(shí)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金減征工作。減征主要包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)等五項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè)單位統(tǒng)籌部分，二是4月份。涉及全市參保企業(yè)2447家，減征社會保險(xiǎn)費(fèi)2229萬元，切實(shí)減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)。

二制定和完善我市一系列社會保障政策。

臨政辦194號提高了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年最高支付限額。一是起草并提請市政府印發(fā)了市城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法》臨政發(fā)〔〕51號和《關(guān)于調(diào)整市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的通知》臨政辦〔〕194號這兩項(xiàng)政策均已于年1月1日起正式實(shí)施。臨政發(fā)51號文件使我市實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的全覆蓋。

起草并提請市政府印發(fā)了市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法修訂稿臨政發(fā)[]54號市農(nóng)村居民醫(yī)療保障管理暫行辦法修訂稿臨政發(fā)[]55號新政策大幅提高了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資和保障水平，二是完善年度我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策。9月份。住院補(bǔ)償比例平均達(dá)到60%封頂線提升50%以上，80周歲以上免繳個人保費(fèi)。

連續(xù)參保三年以上的從5萬元提高到7萬元。三是印發(fā)了關(guān)于調(diào)整年度市農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院補(bǔ)償封頂線的通知》臨政辦〔〕169號本年度農(nóng)醫(yī)保住院累計(jì)最高補(bǔ)償金額從原來的4萬元提高到6萬元。

也是市委市政府高度重視的一項(xiàng)工作。今年1月1日，三全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。實(shí)施城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)是國家的一項(xiàng)重大惠民舉措。市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度正式實(shí)施；1月19日，杜橋鎮(zhèn)和白水洋鎮(zhèn)同時召開了養(yǎng)老金首發(fā)儀式；1-6月份，全市近15萬名60周歲以上符合發(fā)放條件人員的基礎(chǔ)養(yǎng)老金已均按時、足額發(fā)放到位；6月份，參保繳費(fèi)階段工作正式啟動，涉及全市城鄉(xiāng)居民65萬人。為確保今年我市城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)工作取得開門紅，局大力做好政策宣傳和經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)等服務(wù)工作，抽調(diào)骨干人員組成五個工作組深入各鎮(zhèn)街道開展經(jīng)辦人員、系統(tǒng)操作人員、協(xié)理員業(yè)務(wù)培訓(xùn)會，講解我市居保政策和經(jīng)辦規(guī)程，涉及相關(guān)人員多人次。同時印制了通俗易懂的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程圖》政策咨詢》溫馨提示》等宣傳資料40余萬份，發(fā)到各家各戶手中，做到45周歲以上人員宣傳資料簽收確認(rèn)，確保不留宣傳死角。截止11月底，16-60周歲參保15.6萬，其中45-60周歲參保12.5萬人。

確保“即征即保”根據(jù)《關(guān)于全面推進(jìn)被征地農(nóng)民基本生活保障工作的通知》等有關(guān)規(guī)定，四大力做好被征地農(nóng)民的即征即保工作。為及時做好被征地農(nóng)民基本生活保障工作。截至11月底，局為已為全市18900名被征地農(nóng)民參加辦理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，其中11301人已享受待遇。

規(guī)范基金管理。為加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店的監(jiān)督管理，局加強(qiáng)稽核和監(jiān)督力量，公開舉報(bào)渠道，采取明查與暗訪相結(jié)合的方式，查處各種違規(guī)行為。今年6月份，局專門部署開展對全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金進(jìn)行專項(xiàng)檢查工作，并聯(lián)合市紀(jì)委糾風(fēng)辦、財(cái)政、藥監(jiān)、衛(wèi)生、物價等部門對部分定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行重點(diǎn)抽查。通過專項(xiàng)檢查，對全市各定點(diǎn)單位開展了一次全面的宣傳教育，以促進(jìn)其增強(qiáng)依規(guī)經(jīng)營的自覺性，減少違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。日常工作中，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店主要以明查暗訪和網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控為主，重點(diǎn)查“掛床住院”冒名住院”此外，還聘請了醫(yī)保定點(diǎn)藥店監(jiān)督員，對各藥店不定期進(jìn)行暗訪，查處違規(guī)行為。今年以來，共查處違規(guī)醫(yī)院一家，衛(wèi)生院所3家，均按規(guī)定暫停了醫(yī)保定點(diǎn)業(yè)務(wù)或限期要求整改,五加強(qiáng)稽核監(jiān)督。維護(hù)了醫(yī)保基金安全。

專門指定由分管局長直接抓，六做好兩會提、議案的答復(fù)和信訪工作。局領(lǐng)導(dǎo)十分重視“兩會”代表提案、委員議案的答復(fù)和信訪件的處理工作。并有專人負(fù)責(zé)。今年共接到提案、議案7件，信訪信件64件，都能主動上門與代表、委員進(jìn)行溝通，交換意見，同信訪人打電話或面對面溝通。對今年所有的兩會”代表提案、委員議案和信訪件的答復(fù)處理工作都在規(guī)定的時間內(nèi)辦結(jié)。

今年我市還實(shí)施了養(yǎng)老金領(lǐng)取資格認(rèn)證新辦法，七做好退管工作。本年度共辦理企事業(yè)人員退休手續(xù)1112人次。兩年一次的企業(yè)退休干部健康體檢工作已完成。此外。取消了戶籍退休人員、遺屬、精簡人員及失土保障人員到社保現(xiàn)場認(rèn)證的辦法，改由通過與公安、民政、衛(wèi)生等部門進(jìn)行核對來確定退休人員的生存情況，使退休人員安坐家中便可領(lǐng)取養(yǎng)老金。戶籍不屬市的人員，也可通過網(wǎng)上填寫認(rèn)證表，并由現(xiàn)居地社保部門協(xié)助認(rèn)證的方法辦理養(yǎng)老金資格認(rèn)證，免去了來回奔波的麻煩。

解決監(jiān)管難題，八提升社會保障信息化水平。方便群眾辦理業(yè)務(wù)。

新系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)更加完善，一是年初完成了社保信息化系統(tǒng)升級。業(yè)務(wù)流程更加簡便，同時創(chuàng)新工作措施，通過統(tǒng)一信息化平臺，整合各險(xiǎn)種人員數(shù)據(jù)資源，解決了全省各地醫(yī)療保險(xiǎn)重復(fù)參保、重復(fù)報(bào)銷的難題。此項(xiàng)創(chuàng)新工作獲得了浙江省和市主要領(lǐng)導(dǎo)的批示肯定。

建立了與各鎮(zhèn)街道一體化的社保業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺。各鎮(zhèn)街道實(shí)現(xiàn)了農(nóng)醫(yī)保、城醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)等險(xiǎn)種的即時查詢、維護(hù)參保信息和參保群眾辦理結(jié)算業(yè)務(wù)等，二是完成了社保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)完成向鎮(zhèn)街道一級延伸。方便群眾辦事社保業(yè)務(wù)。

進(jìn)一步提升工作效率和服務(wù)水平。今年以來，九狠抓效能作風(fēng)建設(shè)。以全市作風(fēng)效能考核和關(guān)鍵崗位重點(diǎn)監(jiān)督效能考評工作為契機(jī)，把效能作風(fēng)建設(shè)作為貫穿全局工作的一條主線來抓，開展了機(jī)關(guān)服務(wù)基層干部服務(wù)群眾”雙服務(wù)活動、創(chuàng)先爭優(yōu)”活動和爭創(chuàng)“巾幗文明崗”活動，始終把“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”作為爭創(chuàng)和服務(wù)活動的主題，以推動作風(fēng)效能工作的開展。通過創(chuàng)新工作措施，改進(jìn)工作作風(fēng)，取得了良好效果。

三、年度工作計(jì)劃

竭盡全力確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的圓滿完成。同時內(nèi)抓管理，局將圍繞市、市“兩個社會”考核指標(biāo)及“為民辦實(shí)事任務(wù)”中涉及到局的工作項(xiàng)目。外樹形象，進(jìn)一步發(fā)揮社會保障工作在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中的積極作用。

擴(kuò)大社會保障覆蓋面。中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》將于年7月1日起施行。社會保險(xiǎn)法》國第一部全國性、綜合性的社保“基本法”這是實(shí)現(xiàn)我國社保制度由實(shí)驗(yàn)性階段向定型、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展的重大步驟。將把《社會保險(xiǎn)法》宣貫工作當(dāng)作明年的首要任務(wù)來完成。同時以《社會保險(xiǎn)法》宣傳貫徹工作為契機(jī)，一以《社會保險(xiǎn)法》宣傳貫徹為契機(jī)。完善被征地農(nóng)民基本生活保障，落實(shí)“村改居”居民生活保障待遇，加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)宣傳力度，提高各險(xiǎn)種參保人數(shù)、參保率，提高覆蓋面。

做好醫(yī)保政策修訂和完善。積極推進(jìn)醫(yī)療體制改革，二圍繞醫(yī)改。完善我市醫(yī)療保險(xiǎn)政策，提高醫(yī)療保障待遇，逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障政策一體化。明年醫(yī)保政策修訂和完善的重點(diǎn)是

一是進(jìn)一步完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策。

逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保政策一體化，二是做好新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度之間的銜接。提高醫(yī)保待遇。

主要重心在45-60周歲的參保繳費(fèi)和60周歲以上的參保和待遇發(fā)放工作上。明年的主要工作是抓參保，三做好城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作。今年是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施第一年。做好政策宣傳和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高參保率和服務(wù)水平，確保46-60周歲參保率達(dá)到95%以上，16-60周歲參保率達(dá)到80%以上。

提高社保信息化水平。立足社保信息化系統(tǒng)多險(xiǎn)種“同城同庫”數(shù)據(jù)庫，四配合市民卡建設(shè)。結(jié)合市民卡這一社會保障和社會公共服務(wù)的共同平臺，做好社保各險(xiǎn)種人員參保數(shù)據(jù)的分析、整合和與其他部門之間的聯(lián)網(wǎng)銜接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，提升社保公共服務(wù)效能，為市民卡順利啟用做好本職工作。

針對我市涉及社保方面矛盾相對突出的信訪問題進(jìn)行排摸梳理，五加強(qiáng)信訪工作。繼續(xù)做好信訪接待工作。加強(qiáng)宣傳、解釋和穩(wěn)控工作，努力化解矛盾；對于因政策或其他客觀原因，部門和地方難以解決的及時向上級部門反映，努力妥善解決特殊群體的歷史遺留問題，維護(hù)社會穩(wěn)定和群眾的合法權(quán)益。

發(fā)揮鎮(zhèn)街道一級社會保障信息化業(yè)務(wù)平臺在城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)參保業(yè)務(wù)辦理、待遇結(jié)算和發(fā)放、信息查詢和維護(hù)等方面的功能，一是繼續(xù)完善社保信息化網(wǎng)絡(luò)。真正將業(yè)務(wù)辦到群眾家門口，給群眾帶來實(shí)實(shí)在便利。

全面完善基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，二是認(rèn)真做好社保業(yè)務(wù)的經(jīng)辦工作。借信息化建設(shè)之機(jī)。簡化業(yè)務(wù)流程，提高工作效率；

確保基金的安全與完整。三是繼續(xù)加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理。