衛生局醫改工作總結

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（一）深化醫改重點工作取得新突破

基本藥物制度實施不斷擴展。在所有鄉鎮衛生院實施基藥的基礎上，村衛生室于2012年2月20日起開始實施基本藥物制度，截止目前已有57家村衛生室（含社區衛生服務站）實施基藥，并配套相應的運行補償機制。緊密型鄉村一體化管理率達50.89%,達到市綜合考核50%的目標要求。同時，根據基層醫療衛生單位和群眾的反饋，不斷增補和完善基藥種類，目前，我縣基本藥物達到556個品種（國家基藥307，省增補150，縣增補99），能夠滿足群眾基本的用藥需求。

健全完善績效工資相關配套制度。重新修訂完善了《鄉鎮衛生院績效考核管理辦法》，進一步提高了工作積極性，體現實效性；制定《鄉鎮衛生院獎勵性績效工資分配指導意見》，使各衛生院在內部考核時有據可依，客觀公正，效率兼顧公平；出臺《鄉鎮衛生院財務管理補充規定》，財務管理更加規范透明，各項費用得到有效監管和控制。

公立醫院改革全面啟動。在認真做好前期調研、考察、測算、方案制定等工作的基礎上，2012年12月15日，縣人民醫院和縣中醫院綜合改革正式啟動，圍繞取消“以藥補醫”關鍵環節，推進管理體制、補償機制、人事分配、采購機制、價格機制等綜合改革。

（二）基層醫療衛生服務體系逐步健全

項目建設大力推進。人民醫院改造工程完成年度投資2090萬元，完成計劃104.5%。同時積極與縣政府及各相關部門溝通協調，將項目投資概算由原來的5544.65萬元調整為7896.69萬元，總共追加投資2352.04萬元，解決了因當初概算不足造成的資金短缺問題。中醫院完成醫技樓建設并投入當過渡病房使用，目前正進行住院樓建設，完成年度投資1510萬元，完成計劃114.4%。投資60萬元完成4個鄉鎮衛生院、2個社區衛生服務站的維修和42所村衛生室標準化建設。淤上鄉衛生院建設項目進入施工圖階段，城區社區衛生服務中心建設用地正在與有關部門協調落實。黃田和賢良兩家衛生院參加省級規范化鄉鎮衛生院創建工作，目前已經順利完成評審。同時，爭取到省級財政對我縣人民醫院建設補助資金700萬元，婦幼保健、衛生監督補助資金50萬元，鄉鎮衛生院醫療器械設備專項經費255萬元，信息化建設資金135萬元，債務化解補助500萬元，中醫院中醫能力提升專項資金65萬元；縣財政安排鄉鎮衛生院藥品周轉金60萬元。

人才隊伍建設取得新進展。完成首屆“名醫（名護士）”和“醫壇新秀”評選工作；定向委托培養農村社區醫生15名，招聘各類衛技人員53名，先后三次赴省內外專場引進普通高校畢業生13名；選拔（提任）股級以上干部7名；全系統658名事業單位工作人員全部實行崗位聘任；全面完成省市下達的基層衛生人員培養培訓任務；執業醫師考試報名91人。開展柔性引才，邀請上級醫院知名專家教授來兩家縣級醫院進行手術指導、授課和坐診，與浙一醫院建立網絡協助醫院，全年指導開展手術228例，坐診21次，講座29次，遠程會診12人次，遠程網絡教學培訓12次，在提高醫院醫療技術水平的同時，也讓人民在本縣就可以享受到與杭州、溫州、等大城市同等水平的醫療服務。

繼縣人民醫院二級甲等綜合性醫院成功創建后，縣中醫院二級甲等中醫醫院也創建成功。單病種質量控制、臨床路徑管理、預約診療、優質護理、便民服務、限時結算等措施在縣級醫院得到有效實施，醫療設備不斷更新，醫療科研有序開展。調整規范城區社區衛生服務中心功能布局，松源鎮衛生院更名為城區社區衛生服務中心，將分散于石龍、濛洲和新建三個社區衛生服務站的公共衛生集中到中心統一管理，實行“網格化管理、組團式服務”。開展中醫進社區活動。明確濛洲社區衛生服務站承擔城區和流動婦女兒童保健任務，讓他們在城區就能享受到同其戶籍所在地一樣的免費基本公共衛生服務。

（三）公共衛生工作扎實推進

全縣人均基本公共衛生經費達到上級要求，重大公共衛生項目完成年度醫改任務。全縣沒有出現重大疫情，甲類傳染病無病例報告，乙丙類和新發傳染病形勢總體平穩，預防接種工作扎實開展。艾滋病、肺結核檢測和綜合干預覆蓋面及治療率繼續提升；高血壓、糖尿病、重性精神病實現規范化管理；深入開展了健康教育大巡講活動，群眾的健康知識普及率明顯提高；縣人民醫院還開展了農民健康促進大行動，將優質的醫療資源與公共衛生相結合，實現了醫療服務與公共衛生的互融共贏。職業衛生、學校衛生、食品衛生、公共場所衛生等衛生監管不斷深化，組織開展了食品安全大整治百日行動等活動，完成縣“十件要事”之城區醫療廢物規范化處置工作。孕產婦和兒童系統管理、免費婚檢、“兩癌”篩查、農村孕產婦住院分娩補助、待孕及早孕婦女免費葉酸增補等工作全面落實。衛生應急保障能力不斷加強，縣各類重大活動得到有效衛生應急保障。愛國衛生工作深入推進，衛生鄉鎮創建取得優異成績，全縣有市級衛生鄉（鎮）10個，占20個鄉鎮（街道）的50%，超額完成市綜合考核年度任務（30%）。

（四）信息化等其他工作有了新進展

信息化建設扎實推進，完成了電子健康檔案系統建設，電子建檔率達到82%。通過解放思想大討論、創先爭優、“三好一滿意”、社會主義核心價值觀大討論等活動，衛生職業精神更加深入人心。通過醫藥購銷領域商業賄賂治理、陽光用藥工程等專項活動，廉政風險防控得到有效加強。紅十字會、新聞宣傳、政務公開、衛生信訪、平安創建和老干部工作等都取得了新成效，有力促進和保障了我縣衛生改革發展。