重性精神疾病管理工作總結

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2014年，我縣重性精神疾病防治工作在市、縣衛(wèi)生行政主管部門的領導下,嚴格執(zhí)行《國家重性精神病管理治療工作規(guī)范》，認真貫徹落實《縣重性精神病管理治療工作實施方案》，建立健全了重性精神病管理工作機制，加大人員培訓和強化督導考核力度，重性精神疾病管理治療項目工作取得了顯著成績。現(xiàn)總結如下：

一、加強組織領導，層層落實責任

為了確保規(guī)范管理重性精神疾病患者，減少對家庭、對社會造成的危害，提高重性精神疾病患者生活質(zhì)量，縣委、縣政府高度重視，把這一工作作為推進醫(yī)療體制改革、改善民生的重要舉措之一，縣政府成立了縣重性精神疾病管理領導小組，召開了專題會議，落實了縣級各相關部門在重性精神疾病管理工作中的職責；縣衛(wèi)生行政部門組織相關人員認真學習《重性精神疾病患者管理治療工作規(guī)范》，結合我縣衛(wèi)生系統(tǒng)實際情況，成立了重性精神疾病管理領導小組，制定了《縣重性精神疾病患者管理實施方案》，組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位認真學習了《方案》內(nèi)容，使各單位明確了重性精神疾病管理工作范圍、服務方式、職能分工，并將工作完成情況納入了年終衛(wèi)生綜合目標考評；各實施單位按要求把重性精神疾病管理治療納入公共衛(wèi)生服務項目，成立了領導小組，設置了管理辦公室，配備一至兩名專（兼）職人員負責重性精神疾病管理工作。使我縣重性精神疾病管理工作形成了政府牽頭、部門參與、衛(wèi)生主動的工作格局。

二、積極多方協(xié)調(diào)，確保資金到位

為確保重性精神疾病管理工作順利實施，提高工作效率，衛(wèi)生行政部門積極向縣政府匯報，申請把重性精神疾病管理所需經(jīng)費納入財政預算，為我縣重性精神疾病管理工作穩(wěn)步推經(jīng)提供了經(jīng)濟保障。

2014年，我縣委縣政府撥付專項工作經(jīng)費10萬元，用于重性精神疾病患者篩查工作，并將基本公共衛(wèi)生服務項目配套資金中2%用于重性精神病患者管理服務規(guī)范項目（包括重性精神病患者居民健康檔案管理、健康體檢、康復指導、信息更新、隨訪記錄）。按照項目管理辦法嚴格資金管理、合理使用，確保項目專項資金專款專用。

三、強化業(yè)務培訓，提高服務能力

為了不斷提高基層精防工作人員業(yè)務能力，進一步做好重性精神病人管理治療工作，2014年，我中心積極派員參加上級各部門組織的培訓，舉辦對基層精防人員的重性精神疾病防治知識培訓班，參加培訓人員共計100余人。重點對重性精神病人建立居民健康檔案、國家重性精神疾病數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)錄入、隨訪記錄更新以及重性精神病人在基本醫(yī)療、生活照料、功能訓練等，有力地提高了我縣基層精防人員業(yè)務能力，為重性精神疾病管理治療工作順利實施提供了人力資源保障。

四、扎實開展健康教育工作，努力普及精防知識

為了積極爭取社會各界積極參與重性精神疾病防治工作，在全縣普及精神疾病防治知識，我中心利用“世界睡眠日”、“世界預防自殺日”、“世界精神衛(wèi)生日”等衛(wèi)生日，在車站、廣場等人群密集地通過發(fā)放宣傳單、宣傳車廣泛宣傳精神衛(wèi)生知識核心內(nèi)容、精神疾病患者康復知識。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心利用宣傳欄、展板、視屏等開展宣傳活動。全年共發(fā)放宣傳單頁10000余份，發(fā)放宣傳畫報3000余張，進行現(xiàn)場咨詢活動20余次，宣傳覆蓋了農(nóng)村及城鎮(zhèn)居民、離退休老人、公務員、企事業(yè)單位人員及流動人口等各類群體，累計受宣傳達到50000余人次，為普及全縣人民精防知識夯實了基礎。

五、定期開展督導，逐步完善存在問題

為了確保精神疾病管理治療工作順利實施，進一步提高全縣重性精神疾病患者生活質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，確保國家基本公共衛(wèi)生服務項目政策落到實處，我中心開展了對全縣72個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（地名）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心4輪督導，對在督導中發(fā)現(xiàn)的問題，以《督導報告》下達限期整改。

六、積極開展排查，提高精神疾病患者發(fā)現(xiàn)率

按照《縣疑似精神障礙患者排查暨危險性評估工作實施方案》要求，2014年，我中心積極與市身心醫(yī)院銜接，抽調(diào)專業(yè)技術骨干15名，利用3個周末對我縣疑似精神障礙患者進行排查及危險性評估工作。根據(jù)縣衛(wèi)生局《縣疑似精神障礙患者摸底排查任務數(shù)》和各衛(wèi)生院上報的《縣重性精神病患者排查行動發(fā)現(xiàn)患者信息登記表》，對3023人疑似精神障礙患者開展了排查及危險性評估工作，最后確診重性精神病患者2503人。

七、強化隨訪管理，提高重性精神疾病患者生活質(zhì)量

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（地名）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照國家重性精神病患者管理服務規(guī)范的有關要求，為確診的重性精神病人都建立了健康檔案，并落實專人對在家居住的重性精神疾病患者進行隨訪治療和康復指導。截止2014年12月底，全縣累計排查出五大類精神疾病患者3102人，建立檔案3102份，參加管理2709人，管理率為87%，監(jiān)護率95%，社會參與率65%，顯好率60%，肇事肇禍率控制在0.3%以下。全縣接受精神衛(wèi)生服務的人群覆蓋面達95%以上，提高了重性精神疾病患者生活質(zhì)量，為人民安居樂業(yè)和社會穩(wěn)定和諧作了不懈努力。

八、存在的問題

（一）專業(yè)人員匱乏。受不良生活方式和行為等因素的影響，人民群眾心理健康的不良因素日益增多，精神疾病防治工作任務更加繁重。然而我縣目前尚未設置精神疾病醫(yī)療機構、無專業(yè)的精神疾病治療專業(yè)人員，嚴重制約著我縣精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

（二）發(fā)現(xiàn)率偏低。相關部門對精神病人重視不夠、配合不力等導致我縣精神病人發(fā)現(xiàn)率偏低。

（三）基層衛(wèi)生單位人力不足。絕大部分基層精防工作均是兼職人員，缺乏專業(yè)知識，導致全縣精神疾病患者管理率偏低。

九、今后工作安排

針對我縣重性精神病管理工作中存在的問題，著重做好以下幾方面工作:

（一）督促各單位認真對照督查考核中存在的問題，按照考核組現(xiàn)場指導和一對一書面反饋意見，進一步強化責任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，確保在盡快完成整改工作。

（二）進一步健全工作機制，強化工作職責。各單位要切實加強對重性精神病人管理工作的領導，落實專門人員，強化工作職責，及時統(tǒng)計上報發(fā)現(xiàn)的疑似重精患者以便組織排查，按要求分析匯總上報項目實施情況，對發(fā)現(xiàn)的問題要及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序開展。

（三）加強業(yè)務指導，完善考核制度。在縣級精防機構業(yè)務培訓、指導的基礎上，各單位要做好對轄區(qū)醫(yī)生及村衛(wèi)生站醫(yī)生的業(yè)務指導工作，保證檔案的真實性。

（四）加強對重性精神病患者的管理。按照項目要求，定期開展對本轄區(qū)現(xiàn)有患者的隨訪、康復、指導工作，不斷提高患者生活質(zhì)量。

（五）加大宣傳力度，增強健康意識。各項目單位要結合實際，采取經(jīng)常性和階段性相結合的方式，開展有針對性的《精神病衛(wèi)生法》、精神病防治知識宣傳活動，爭取廣大群眾積極主動參與。精神疾病預防控制工作任重道遠，做好精神衛(wèi)生工作，關系到廣大人民群眾身心健康和社會穩(wěn)定，我們將繼續(xù)遵循“預防為主，防治結合，重點干預，廣泛覆蓋，依法管理”的工作原則，全面推進精神疾病預防控制工作的進程，為構建和諧社會做出應有的貢獻。