上半年衛生健康總結及下半年計劃

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2019年以來，在縣委、縣政府的正確領導和州衛健委的關心支持下，認真貫徹落實省、州衛生健康工作等系列會議精神，緊盯年度重點工作任務，精準實施，狠抓落實，較好地完成了各項階段目標任務，現將上半年衛生健康工作總結如下：

一、基本情況

全縣現有縣鄉村三級醫療衛生機構177個，其中，縣級醫院2個，婦幼機構1個，疾控機構1個，監督執法機構1個，中心血庫1個，鄉鎮衛生院18個，村衛生室153個。全縣共有編制床位400張，實際開放床位180張，每千人病床數3.7張；全縣衛計系統人員編制335名，實有專業技術人員296名，每千人擁有衛生技術人員6.1人，衛生技術人員人均服務面積達22.6平方公里。

二、主要工作開展情況

（一）精準推進健康扶貧工作。一是持續深化健康扶貧“五大行動”。全面落實“十免四補助”政策，扎實做好建檔立卡貧困人口的基本醫療保障工作。上半年，衛生扶貧救助基金共計救助患者348人次，救助資金82.4986萬元。實現貧困患者縣域內及依規轉診縣外住院、慢性病門診維持治療醫療費用個人支付占比均控制在5%以內。二是完善分級診療制度。縣域內各級醫療機構嚴格執行醫療控費政策，按照醫保目錄范圍開展診療、檢查和用藥，嚴格掌握出入院指征，堅決防止住院標準過寬，壓床、掛床住院等不合理醫療和違規行為，建檔立卡貧困患者縣域內就診率達95.8%。三是穩步推進家庭醫生簽約服務。截至5月底，全縣2380戶9961名建檔立卡貧困人口家庭醫生簽約服務實現全覆蓋，簽約服務率達100%。四是全面推進合格村衛生室建設。全縣88個貧困村中，已完成建設并投入使用87個，在建1個，計劃8月底前建成投入使用。為全面掌握村衛生室現狀，衛健局主要負責人帶隊深入全縣18所鄉鎮衛生院對健康扶貧工作實施情況進行了全面督查，并安排業務人員對88個貧困村村衛生室建設、鄉村醫生配備、藥品器械配備等情況進行全面梳理核查，對存在的問題及時予以解決，確保順利通過脫貧驗收。目前我縣48所村衛生室已完成設施設備配備，剩余23所貧困村衛生室設施設備正在采購中。

（二）持續深化醫藥衛生體制改革工作。一是加強藥械供應保障。為全面貫徹落實國家基本藥物制度，嚴格執行國家基本藥物目錄，優先使用基本藥物，保障臨床用藥需求，減輕患者負擔，2019年上半年，我縣醫療機構門（急）診病20950人次，收治住院病人1942人次，實施各類手術79臺次，實現業務收入747.04萬元。二是深入推進公立醫院綜合改革。為推進取消耗材加成改革，鞏固取消藥品改革成果，縣人民醫院對5個病種實行了臨床路徑管理，對患者實行了嚴格控費，從而減輕了患者看病負擔，強化了治療效果。在成都市第二人民醫院幫扶下，重點提升放射科ct影像、外科腹腔鏡、門診部的五官科、皮膚科等科室能力。依托大學華西醫院幫扶，爭取落實項目資金1000萬元，重點打造心血管內科。縣藏醫院投入160萬元的藏藥浴體驗館，已于今年3月正式投入使用，醫院特色更加凸顯。三是穩步實施縣域內醫聯體建設。為完善分級診療制度，提升基層醫療衛生及公共衛生服務能力，充分發揮縣級醫療衛生單位技術指導龍頭作用，中心鄉鎮衛生院輻射帶動作用，一般鄉衛生院保基本覆蓋作用，村衛生室協同配合作用。我縣積極推動縣域醫共體建設，出臺了《縣縣域醫療衛生共同體建設試點實施方案（試行）》，各參與單位按要求履行各自工作任務，整體聯動模式逐漸形成。

（三）深入實施計劃生育服務管理工作。上半年全縣常住人口49447人，其中育齡婦女11205人，已婚育齡婦女7630人，1-5月出生人口247人，人口出生率4.99‰，人口自然增長率4.07‰。2019年共確認獎勵扶助531人，特別扶助20人，少生快富70人。與各鄉鎮簽訂了《2019年計劃生育工作黨政目標管理責任書》，實行黨政一把手負責制和“一票否決”制。上半年出生247人，違法生育10人，政策外多孩率4.0%。嚴格落實鄉村干部“包村包戶”制度和業技術人員“一對一”聯系育齡婦女制度，截至目前落實包戶7174戶，聯系達生育上限育齡群眾1986人，落實長效節育措施1107人，落實率55.7%。

（四）強化疾病防控工作。一是加強傳染病管理和防治。上半年，全縣無甲類傳染病報告，乙丙類傳染病共報告9種

132例，發病率為269.39/10萬；認真做好免疫規劃疫苗接種工作，疫苗報告接種率達95%，無麻疹疫情，疫苗相關傳染病發病率大幅度下降；二是大力開展艾滋病防治工作。嚴格按照艾滋病防治三線一網底職能職責要求，實行各單位“一把手”負責制，強化責任落實。在局機關成立了艾滋病防治三線一底管理辦公室，縣疾控、人民醫院、婦計中心分別成立了相應組織機構，及時召開了“三線一底”工作協調會，研究解決工作中存在的問題。上半年，組織醫療機構業務人員開展艾滋病培訓1期，發放宣傳資料2000余份，發放安全套1000余支，在各級醫療機構設置艾滋病檢測點，并繼續將艾滋病檢測納入常規體檢，截至目前完成艾滋病檢測1542人，累計發現并上報艾滋病感染者33例，其中：死亡5例，感染者15例，病人13例，藥物治療26例，失訪2例，艾滋病疫情完整及時報告比例達100%，艾滋病感染者及病人隨訪率95.2%；艾滋病病毒感染者、病人的配偶及其固定性伴hiv抗體檢測率為28.5%；hiv陽性育齡婦女13例，縣婦計中心對其實行一對一的生育指導和孕情監測，隨訪管理率100%。三是積極推進結核病防治。全面構建“三位一體”結核病防治管理模式，對17家醫療單位結核病防治工作進行了督導檢查，強化職責落實；開展了多種形式的宣傳活動，發放宣傳資料1500余份，宣傳袋500余個；做好病人發現、追蹤、管理工作，截至目前疑似追蹤病人111人，25人，排除18人，抗結核一線藥物治療13人，追蹤未到位21人（外出、拒絕就診等），未追蹤34人。四是深入推進包蟲病綜合防治。按照確定的年度工作目標任務，積極開展人群查治。截至目前，共計b超篩查1419人次（其中：6-12歲兒童400人次，農牧民774人次，干部2人次，學齡前兒童243人次）,新發現病人1例。項目啟動至今累計發現病人255例，其中死亡87例，治愈28例，失訪22例，現有病人118人正在接受免費藥物治療。五是做好其他疾病防控工作。加強碘缺乏病防治，積極開展碘缺乏病防治宣傳活動，發放各類宣傳資料500余份；加強飲用水水質衛生監測，枯水期采集飲用水水樣23份送檢；六是加強愛國衛生運動。結合世界衛生日、愛國衛生月等活動，組織醫療機構開展了“共推‘廁所革命’共促衛生健康”為主題的宣傳活動，大力宣傳衛生廁所日常管護、倡導文明如廁、傳播衛生防病相關知識，發放資料2000余份，健康咨詢300余人次，播放宣傳標語15條、張貼海報35份。以愛國衛生月活動為契機,組織各單位、各鄉鎮對所轄區行政村、公路沿線、河道、院內院外開展了2次白色垃圾清除、污染治理和街面衛生大整治活動，共清理白色垃圾100余噸，疏通水溝70余條，清理衛生死角50余處。