基層衛(wèi)生和婦幼保健安排

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一、繼續(xù)鞏固完善基層醫(yī)改成果

1.加大督查和指導(dǎo)力度，確保省政府辦公廳《關(guān)于鞏固完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》（皖政辦〔2011〕61號(hào)）貫徹落實(shí)。開展政策調(diào)研，全面掌握政策實(shí)施效果，出臺(tái)指導(dǎo)政策。全年組織實(shí)施1-2次督導(dǎo)，適時(shí)召開基層醫(yī)改現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。

2.進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)償和運(yùn)行機(jī)制，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核機(jī)制，努力化解歷史遺留債務(wù)，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持續(xù)、健康、穩(wěn)步發(fā)展。

3.加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理和指導(dǎo)，完善和落實(shí)村衛(wèi)生室及村醫(yī)補(bǔ)償政策，加快建立村醫(yī)準(zhǔn)入、退出和養(yǎng)老保障機(jī)制，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定。

4.鞏固完善國(guó)家基本藥物制度。加大鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理力度，協(xié)助相關(guān)部門做好藥品統(tǒng)一采購、零差率銷售工作。聯(lián)合發(fā)改委、物價(jià)組織藥品零差率銷售檢查，督促制度落實(shí)。加大督查力度，規(guī)范基層藥品集中采購行為。

二、鞏固發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

1.進(jìn)一步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大新農(nóng)合覆蓋面。積極探索籌資方式改革，繼續(xù)穩(wěn)定參合率，做到參保盡保。開展新農(nóng)合政策調(diào)研，外出學(xué)習(xí)籌資新模式，召開新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議1-2次。

2.加大宣傳和動(dòng)員力度，提高農(nóng)民參合積極性。充分利用主流媒體、政府網(wǎng)站、宣傳材料、宣傳欄等方式向參合農(nóng)民宣傳新農(nóng)合政策，展示新農(nóng)合經(jīng)辦隊(duì)伍先進(jìn)事跡和精神風(fēng)貌。

3.指導(dǎo)縣區(qū)完善新農(nóng)合補(bǔ)償實(shí)施方案，提高新農(nóng)合補(bǔ)償待遇。進(jìn)一步提高住院報(bào)銷比例，力爭(zhēng)政策性報(bào)銷比例平均達(dá)到75%左右，凈報(bào)銷比例平均達(dá)到55%以上。提高各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)費(fèi)用占住院總費(fèi)用的比重，縮小政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例與實(shí)際報(bào)銷比例之間的差距。

4.進(jìn)一步提高重大疾病補(bǔ)償水平和門診費(fèi)用報(bào)銷比例。根據(jù)基金承受能力，進(jìn)一步擴(kuò)大重大疾病病種覆蓋范圍，并提高重大疾病報(bào)銷比例。在完善門診總額預(yù)算和一般診療費(fèi)支付機(jī)制的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高門診費(fèi)用報(bào)銷比例。

5.嚴(yán)格落實(shí)控費(fèi)措施，控制住院率和次均住院費(fèi)用合理增長(zhǎng)，確保新農(nóng)合基金運(yùn)行安全。

6.制定完善措施，強(qiáng)化新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。一是加大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暗訪力度，每季度開展一次暗訪行動(dòng)，重點(diǎn)查處套取或變相套取新農(nóng)合資金的違法違規(guī)行為。嚴(yán)把民營(yíng)醫(yī)院定點(diǎn)資格準(zhǔn)入，規(guī)范民營(yíng)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)行為。開展2次新農(nóng)合定點(diǎn)機(jī)構(gòu)病歷評(píng)審，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)和收費(fèi)行為。

7.加強(qiáng)新農(nóng)合管理能力建設(shè)，提高新農(nóng)合管理水平。落實(shí)中央財(cái)政新農(nóng)合管理能力建設(shè)項(xiàng)目，開展市、縣級(jí)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合管理和經(jīng)辦人員政策培訓(xùn)。加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，實(shí)行藥品統(tǒng)一管理和配送，財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理和單獨(dú)核算，確保門診統(tǒng)籌的村衛(wèi)生室健康發(fā)展。

8.鞏固完善新農(nóng)合基金支付方式改革。逐步完善市、縣級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院按病種付費(fèi)、門診統(tǒng)籌總額預(yù)算管理機(jī)制，開展新農(nóng)合基金對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用支付總額預(yù)算管理改革。進(jìn)一步規(guī)范和完善新農(nóng)合慢性病鑒定及費(fèi)用報(bào)銷工作。

9.落實(shí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合“兩保合一”工作機(jī)制，推進(jìn)工作正常開展。完善信息通報(bào)制度，強(qiáng)化目標(biāo)考核。定期通報(bào)新農(nóng)合運(yùn)行質(zhì)量指標(biāo)和縣級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用信息。不定期通報(bào)年度重點(diǎn)工作進(jìn)展情況。年終嚴(yán)格按目標(biāo)指標(biāo)考核評(píng)價(jià)。

三、全力做好衛(wèi)生民生工程

1.精心組織，落實(shí)責(zé)任。及時(shí)制定2012年衛(wèi)生民生工程實(shí)施方案，分解下達(dá)任務(wù)，制定工作行事歷，并與縣區(qū)衛(wèi)生局簽定目標(biāo)責(zé)任書。

2.加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)和服務(wù)工作。經(jīng)常保持與上級(jí)部門和市民生辦縱向溝通聯(lián)系，積極為縣區(qū)民生工程和各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人搞好服務(wù)。

3.加大工作調(diào)度和督查力度。每月至少召開1次調(diào)度會(huì)，下發(fā)通報(bào)和致縣區(qū)政府1封信，必要時(shí)對(duì)工作落后的縣區(qū)采取約談制；全年至少督查3次，對(duì)落后縣區(qū)加大督導(dǎo)頻次。

4.加強(qiáng)政策宣傳和信息上報(bào)工作。實(shí)行專人負(fù)責(zé)，做好政策宣傳和信息上報(bào)。

四、堅(jiān)持預(yù)防為主，積極推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

1.抓緊部署，明確2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)任務(wù)。

2.明確分工，落實(shí)各級(jí)政府和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)。強(qiáng)化協(xié)調(diào)和配合，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)效率與效益。加強(qiáng)宣傳，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉率。

3.繼續(xù)強(qiáng)化培訓(xùn)和指導(dǎo)，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)制度，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范，規(guī)范服務(wù)，提高質(zhì)量，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)取得實(shí)效。

4.推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)信息互聯(lián)互通，重點(diǎn)提高健康檔案的利用率。

5.強(qiáng)化監(jiān)督，規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用，加強(qiáng)績(jī)效考核，力爭(zhēng)每季度下旬開展1次督查。

五、著力抓好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理和服務(wù)能力建設(shè)

1.充分發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用，切實(shí)加強(qiáng)中心衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)。大力開展縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

2.鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)和文明衛(wèi)生創(chuàng)建成果，適時(shí)啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審。

3.進(jìn)一步完善政策措施，深入推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，逐步推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。

4.著力加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理，開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動(dòng)。全市創(chuàng)建5個(gè)示范中心衛(wèi)生院、10個(gè)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、100個(gè)示范村衛(wèi)生室。

5.開展農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)和對(duì)口支援工作，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為突破口，引導(dǎo)病人主動(dòng)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。

6.加快縣區(qū)實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息化建設(shè)項(xiàng)目，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、互聯(lián)互通、資源共享的衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)。

7.完善內(nèi)涵建設(shè)，繼續(xù)開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)區(qū)和中心創(chuàng)建活動(dòng)。進(jìn)一步推進(jìn)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，推行網(wǎng)格化管理和家庭醫(yī)生制度。力爭(zhēng)全年創(chuàng)建1個(gè)省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2個(gè)市級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

8.完善能力建設(shè)，全力做好社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作。按照省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，全力做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生、預(yù)防保健人員、注冊(cè)護(hù)士、管理人員及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作。

9.繼續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳活動(dòng)。通過開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳月、有獎(jiǎng)?wù)魑幕顒?dòng)等，進(jìn)一步宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，讓更多的群眾認(rèn)識(shí)、了解社區(qū)衛(wèi)生。

六、進(jìn)一步提高婦幼保健管理水平

1.全力做好全省2012年婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)承辦工作。

2.強(qiáng)力推進(jìn)縣區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。組織縣區(qū)婦幼保健所所長(zhǎng)外出參觀學(xué)習(xí)，提升市縣區(qū)婦幼保健管理和指導(dǎo)能力。開展2009-2012年縣級(jí)能力建設(shè)總結(jié)、評(píng)估。

3.加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)。開展大練兵活動(dòng)，舉辦預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)、婚前醫(yī)學(xué)檢查、兒童保健和信息統(tǒng)計(jì)人員培訓(xùn)班，強(qiáng)化管理人員和婦幼衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)，提升婦幼保健服務(wù)能力。

4.繼續(xù)實(shí)施“提高婦女兒童健康水平”民生工程。爭(zhēng)取婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)80%以上，完成農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助任務(wù)，力爭(zhēng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率達(dá)100%。

5.繼續(xù)實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。扎實(shí)推進(jìn)降低孕產(chǎn)婦死亡率消除新生兒破傷風(fēng)、農(nóng)村生育婦女補(bǔ)服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、婦幼衛(wèi)生三網(wǎng)監(jiān)測(cè)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等項(xiàng)目實(shí)施工作。

6.加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)管理。開展規(guī)范化孕產(chǎn)期保健門診、兒童保健門診創(chuàng)建，提升孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務(wù)水平，努力提高孕產(chǎn)婦和兒童保健系統(tǒng)管理率，加大新生兒疾病篩查工作力度，爭(zhēng)取篩查率達(dá)到80%。組織全市助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量檢查，規(guī)范助產(chǎn)服務(wù)，啟動(dòng)愛嬰醫(yī)院復(fù)審，堅(jiān)決遏制剖宮產(chǎn)率上升趨勢(shì)。

7.強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生服務(wù)考核與督查。認(rèn)真開展婦幼民生工程、公共衛(wèi)生、三網(wǎng)監(jiān)測(cè)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播及淮河流域出生即出生缺陷項(xiàng)目的督導(dǎo)；開展新生兒死亡評(píng)審，努力降低新生兒死亡率；繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審，進(jìn)一步降低可避免孕產(chǎn)婦死亡率；開展縣婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核。

8.完成兩綱監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系。加快婦幼衛(wèi)生信息化步伐。舉辦婦幼信息統(tǒng)計(jì)培訓(xùn)班，各縣區(qū)全部啟用婦幼保健信息化管理系統(tǒng)，力爭(zhēng)完成市婦幼衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，基本實(shí)現(xiàn)各級(jí)、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門的婦幼衛(wèi)生信息互聯(lián)互通，強(qiáng)化監(jiān)管，提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)和信息管理水平。

9.抓好婦幼衛(wèi)生宣傳。采取多種形式，充分利用媒體等渠道，廣泛宣傳婦幼衛(wèi)生法律法規(guī)和政策。