衛生局公共衛生服務年終總結

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20*年是實施“十一五”發展規劃的開局之年，做好全年的衛生工作，對于“十一五”起好步、開好局至關重要。為此，我局在縣委、縣政府和上級主管部門的領導下，圍繞提高農民的健康水平，緊緊抓住農社區衛生服務、新型農村合作醫療、公共衛生等重點工作，牢固樹立科學發展觀，正確處理改革和發展的關系，理清工作思路，創新工作舉措，較好地完成了全年衛生工作任務，推進了全縣衛生事業協調發展，為扎實推進社會主義新農村建設提供優質的衛生服務和健康保障。

一、*年度衛生工作情況

（一）啟動三項工程，切實加強人民群眾醫療衛生保障

1、認真抓好政府實事工程。完善農村公共衛生體系、建立惠民醫院列入了20*年度縣政府實事工程。農村公共衛生體系得到進一步健全，全縣衛生院全部建立了公共衛生管理科，并落實專、兼職人員，進一步健全了農村公共衛生服務網絡。財政保障力度進一步加大，按農村常住人口每人每年15元的標準設立了農村公共衛生服務專項資金，按參加新型農村合作醫療農民每人每年10元的標準設立了農民健康體檢專項資金，縣、鎮（區）財政還對每個社區衛生服務中心或分中心分別予以每年1.5萬元的健康體檢工作經費補助，為公共衛生服務體系的健康運行提供了資金支撐。在全市縣市區中首家建立了惠民醫院，實行“一套班子、兩塊牌子”的管理模式，將縣中醫院列為我縣惠民醫院。我縣惠民醫院結報手續簡便，惠民對象就醫后相關費用予以直接減免，并推出了九項優質服務措施，做到“醫療價格低、服務質量不能低”，確保為貧困患者提供安全、優質、高效和滿意的醫療服務。8月25日正式運行以來，惠民醫院已服務惠民對象67人次，其中門診62人次，住院5人次，共減免醫藥費用8134元。

2、大力推進農民健康工程。縣政府出臺了《*縣20*-2007年度農民健康體檢工作實施辦法》，召開專題會議進行全面部署，我局制訂了具體實施方案，各鎮（區）組織村民委、村民小組深入開展宣傳發動，引導農民自覺參加健康體檢。各衛生院添置了B超、心電圖、尿液分析儀等設備，排出各行政村體檢的時間表，及早落實好體檢場所，同時克服體檢任務重、人員少等困難，抽調骨干醫務人員主動深入各行政村、企業方便農民體檢。同時結合農村社區衛生服務工作，為受檢農民建立了健康檔案，截止11月底，健康體檢人數達到189113人，農民體檢數占到參保農民的71.95%，查出患有疾病人數25795人，圓滿實現了20*年完成50%體檢任務的預定工作目標。

3、全面啟動鄉村衛技人員素質提升工程。按照省衛生廳的工作部署，認真抓好鄉村衛技人員素質提升工程，全面開展全科醫生培訓、鄉村醫生注冊培訓、在職崗位培訓等各類教育，不斷提高鄉村醫生服務水平和服務技能，全面提升農村衛生隊伍整體素質。4月份連續第四年對全縣鄉村醫生分片分期開展法律法規和業務知識培訓，8月份組織110名護理和防保人員參加嘉興市全科醫學基礎知識培訓，9月至11月對全縣283名鄉村醫生進行了注冊培訓。此外，還組織全縣社區衛生服務中心、分中心主任及社區衛生服務站站長共114人，參加了嘉興市社區衛生服務政策培訓，進一步理解社區衛生服務工作政策，全面掌握*省農村公共衛生服務等工作新要求。

（二）圍繞三大重點，有力促進農村衛生工作協調發展。

1、鞏固完善新型農村合作醫療工作。新型農村合作醫療工作穩步推進，20*年度全縣農民參保數為262850人，農民參保率91.3%，共籌集資金1314.25萬元，城鎮居民合作醫療參加人數為6209人，共籌集資金34.14萬元。全年共有11846位農民享受新型農村合作醫療資金補償，補償金額達1395.78萬元，共有328位城鎮居民享受城鎮居民合作醫療基金補償，補償金額43.56萬元。進一步推進信息化建設，啟動了縣合醫辦與縣人民醫院等6家醫療機構的網絡接口工程，使經辦機構能夠準確、快速地計算補償費用，讓農民及時拿到補償款。配合省衛生廳開展新型農村合作醫療家庭健康詢問調查，共抽樣調查于城等4個鎮1865戶家庭，為今后合作醫療政策的調整積累第一手資料。下半年著重做好新一輪合作醫療政策調整的調研，為政府做好參謀。11月底縣政府正式出臺了2007年城鄉居民合作醫療政策，與往年相比呈現了“一個擴大、二個增加、三個提高”的新特點：參保對象擴大到所有取得暫住證的外來務工或就學人員；增加了小病普通門診藥費報銷，增加了定點醫療機構的設立；城鄉居民人均籌資總額提高到118元，其中農村居民個人出資50元、城鎮合作醫療參保對象個人出資80元，補償封頂線提高到參保居民6萬/人，在校學生10萬元/人，各分段補償標準也相應提高。目前，2007年度城鄉居民合作醫療籌資工作正在全縣全面展開。

2、切實加強農村公共衛生服務項目管理。根據《*省農村公共衛生服務項目實施方案》要求，我局會同縣財政局深入調研，結合*實際，出臺了《*縣農村公共衛生服務項目考核細則》，將農村公共衛生服務3大類12項任務進行細化,同時制訂了40條具體考核標準，把服務到位情況和農民滿意程度作為考核評價的主要依據，根據考核評估結果核撥專項補助資金。緊緊托農村社區衛生服務站，全面推進農村公共衛生服務項目管理工作，農村居民基本衛生服務、基本衛生安全保障和重點人群重點疾病管理等三大類12項農村公共衛生服務任務得以較好的落實，各項工作指標基本達到省規定的標準。

3、扎實推進鎮村醫療機構一體化管理。進一步健全各項管理制度并抓好落實，鞏固鎮村醫療機構一體化管理成果。結合貫徹實施國務院《鄉村醫生從業管理條例》，6月上旬對全縣已辦理注冊的341名鄉村醫生進行了依法考核，聽取了執業機構、鄉村醫生本人、村民及村民委對其業務水平、工作質量、服務質量的評價和建議，開展了鄉村醫生滿意度調查，結合兩年來培訓考核成績，綜合評定考核286名鄉村醫生考核合格，并進行了公示。為全縣鄉村醫生辦理了意外傷害保險，進一步完善了鄉村醫生保障體系。此外，還會同食品藥品監督局在全縣社區衛生服務中心開展了藥庫規范化建設，8家社區衛生服務中心順利通過了驗收。

（三）推進三項活動，著力提升醫療衛生服務效能。

1、全力推進社區衛生服務省級先進縣創建活動。按照評估標準，細化工作思路，制訂考核細則，完善管理措施，加大檢查力度，落實獎懲措施。年底我縣順利通過了*省社區衛生服務先進縣審核，全縣社區衛生服務取得了新的工作成效。一是服務能力得到提高。切實規范農村社區衛生服務站管理，重點抓好公共衛生管理、消毒隔離、醫療文書、健康檔案、慢病管理、雙向轉診、藥物管理等工作。全年全縣農村社區衛生服務站門診人次數達482739人次，業務收入1927.91萬元，實行雙向轉診1890人次。二是服務區域得到延伸。以“條塊結合、分片包干、團隊合作、責任到人”為工作原則，建立了一支225人的責任醫生隊伍，同時明確責任醫生職責和任務，設立衛生服務責任區，通過社區巡診、電話預約、家庭病床等形式，進一步轉變服務模式，提高服務質量，努力形成“人人識醫生，醫生知人人”的工作局面，為農民提供便捷、優質的服務。三是服務內容得到拓寬。落實預防、保健、醫療、康復、健康教育、計劃生育技術指導等六位一體的社區衛生服務職能，康復工作在全縣社區衛生服務中心全面推開，全縣已經形成了20分鐘的“殘疾人康復服務圈”。全年全縣社區衛生服務家庭出診5861人次，設立家庭病床461床，60歲以上老人健康檔案建檔率92.98%。1月4日，書記在我縣視察新農村建設期間，專程視察了秦山鎮北團村社區衛生服務站，我縣農村社區衛生服務工作得到了領導的好評。

2、扎實推進“醫院管理年”和“雙優一滿意”活動。把提高醫療服務質量和水平擺在首要位置，以深化“醫院管理年”和“雙優一滿意”活動為載體，完善并落實以醫療質量和醫療安全為核心的各項制度，健全醫療質量控制體系，加強“十大醫院管理規范”，推行“十項優質服務措施”，強化醫療質量監督管理，切實規范醫療機構執業行為，全面提升醫療服務水平。做好麻醉藥品、精神藥品使用和管理工作，由局統一印制了處方、登記簿，每月上報專用病歷新建情況。切實規范醫療機構執業行為，加強診療科目、外聘醫務人員、醫師外出會診、醫師執業注冊等方面管理。層層落實醫療安全責任制，堅決控制醫療糾紛，成功處置了石泉衛生院醫療糾紛，為今后建立醫療糾紛有效處置機制起到了積極的借鑒作用。扎實推進科技興醫戰略，建立和健全衛生科技項目管理機制，制訂了《*縣衛生科技項目管理辦法》，全系統共推薦上報衛生科技項目16個。認真抓好秦山衛生院、通元地區醫院全省示范衛生院建設，為全縣衛生院推進標準化建設起好示范作用。

3、深入推進醫藥購銷領域商業賄賂專項治理活動。按照上級的統一部署，落實專項治理工作實施方案和自查自糾工作指導意見，做好層層宣傳發動，扎實開展調查摸底，認真查擺不正當交易和商業賄賂問題，確保治了理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作全面扎實完成。經清查：全系統集體藥品返利45.71萬元、設備返利6000元、接受現金贊助15.6萬元、接受捐贈物品價值7300元，個人上交現金、代價券11600元，經查實無違規交易行為。同時堅持糾建結合的原則，針對查找出的問題和不足，不斷建立和完善相關制度和措施，為從根本上治理商業賄賂打下了堅實的基礎。鞏固完善了醫療藥品集中采購制度和管理制度，探索開展醫用試劑和醫用材料集中采購活動；規范完善了醫療設備器械采購制度，按照集體討論、上報審批、組織采購的方法，切實規范醫療儀器設備采購行為；健全完善了工程建設招投標制度和監督制度，全年全系統共有4項工程簽訂了工程建設、工程監理廉政責任書，并會同縣檢察院定期開展檢查。

（四）注重三個提高，不斷夯實公共衛生工作基礎。

1、注重疾病預控能力的提高。進一步鞏固地方病防治成果，繼續加強絲蟲病、碘缺乏病、瘧疾監測，順利完成春季查螺工作，全縣連續17年未查獲釘螺，省人民政府督查組對我縣的血防工作給予了高度評價。堅持預防為主，全面落實各項防治措施，有效控制各種重點傳染病的發生和流行。加強霍亂防控工作，規范開設腸道門診，全年檢測腸道門診腹瀉病人樣品3462人次，檢測結果均為陰性。加大艾滋病宣傳力度，在縣城中心設置公益廣告牌，組織131人聽取省艾滋病講師團宣教，組織8100余人觀看預防艾滋病電影，組織人員深入社區對170人開展艾滋病防治知識知曉率調查和講座宣傳，同時繼續在公共場所放置安全套、宣傳資料，強化從業人員培訓，加強重點人群、高危人群的監測和行為干預，接受免費咨詢監測800余人次，全年檢出艾滋病病毒攜帶者6例。強化結核病歸口管理工作，出臺了《*縣實施結核病控制項目考核獎懲辦法》，促進我縣結核病人發現率和治愈率的提高，對傳染性肺結核病人繼續實施免費檢查和化療。進一步規范預防接種工作，強化入托、入學兒童預防接種證查驗工作，全面啟動了信息化管理，實現了接種管理信息化、業務資料電子化、監測統計自動化、接種服務便民化的工作目標。認真開展慢性非傳染性疾病及死因監測。深入開展愛國衛生運動，8月份在全市首家啟動了除四害市場化操作，除四害效果得到提高，各類創建活動扎實開展，農村改廁工作進一步加強，全縣累計改水受益率達95.42%，累計衛生廁所普及率92.77%，累計糞便無害化處理率92.77%。

2、注重依法衛生監督能力的提高。加強衛生監督隊伍建設，完善行政執法程序，規范行政執法行為，處罰效率不斷提高。“九姓火鍋莊食品生產經營過程不符合衛生要求案”獲*省衛生行政處罰優秀案例評比三等獎，“嘉明大藥房經營宣傳療效消毒產品案件”被評為全縣20*年“十佳行政處罰案卷”。全年出動衛生監督員1200多人次，出動車輛200多次，先后開展了農村食品衛生專項整治、餐飲業生鮮肉品安全專項整治、打擊非法行醫專項行動、重點職業病危害行業職業健康體檢專項檢查等20余次有聲勢、有影響、有成效的專項檢查、專項整治、專項抽檢，共查處違法行為57起，罰款14.75萬元。全面推廣食品衛生監督量化分級管理制度，并在食品量化分級管理A類單位中率先開展五常法管理，開展校園放心食堂建設，推行大中型飲食業承擔宴席和農村家庭宴席“備案制”，做好中央有關領導視察秦山核電等13次重要活動的飲食衛生安全保障工作，全年全縣未發生重大食物中毒事件。加強職業衛生監督管理，向每一家應申報單位發放《申報須知》，并簽訂了《*縣職業病防治告知書》，明確企業自身職業病防治義務，加強建設項目管理，積極開展職業衛生示范企業創建活動，核電秦山聯營有限公司被評為國家級職業衛生示范企業，*齊家水泥有限公司等3家用人單位被評為市級職業衛生示范企業。繼續深入開展非法行醫專項整治行動，對非法行醫保持高壓態勢，嚴厲打擊非法行醫，全年取締無證行醫窩點24個，行政處罰7起，罰款2.23萬元，沒收器械129件、藥品15箱。全縣無償獻血工作繼續保持良好的發展態勢，基本實現了“三個轉移，一個延伸”的工作目標。

3、注重婦幼保健服務能力的提高。繼續貫徹《母嬰保健法》，落實《兩綱》，加強出生醫學證明管理，落實孕產婦保健、托幼機構管理、新生兒篩查等工作，切實加強婦幼保健技術規范化管理。突出抓好婚前醫學檢查和提倡自然分娩的宣傳，加強接產醫療單位剖宮產指征符合率的檢查，進一步降低全縣剖宮產率。全年無孕產婦死亡，0-6歲兒童保健系統管理率98.14%，嬰兒死亡率4.46‰，5歲以下兒童死亡率8.03‰，婦女病檢查9863人，查出患病人數2496人，患病率25.31%，新生兒疾病篩查2849人，篩查率96.8%。

（五）抓好三個環節，努力提高公共衛生工作水平。

1、廣泛開展健康宣傳教育。探索開展健康教育工作新方法，蔣家橋社區啟動了健康教育示范社區創建工作，元濟高級中學啟動了健康促進學校創建工作。不斷拓寬健康教育宣傳渠道，廣泛開展健康教育和健康促進工作。向移動用戶發送健康知識、公共衛生預警等內容的手機短信50萬條；編輯出版《健康之友》宣傳墻報4期4000余份，在各社區、大型企業、公共場所等地進行張貼；編印高血壓防治等健康處方14種40.2萬份，在各社區服務中心和社區衛生服務站陳放供農民免費索取；編印衛生科普知識宣傳冊2萬份，重點發放給外來務工人員；印發了腸道傳染病防治知識宣傳折頁15萬份，利用各種衛生日等開展各類上街宣傳活動10次，進一步提高了群眾自我防治意識和防病能力。

2、切實提高預警預測能力。采用被動監測與主動搜索相結合的方式，指定專人負責監測轄區內霍亂、結核病、艾滋病、麻疹等法定傳染病以及國家或省級監測疾，定期進行匯總、統計、分析傳染病疫情信息，對我縣傳染病的發病進行預測預報，及時預警信息。繼續抓好突發公共衛生事件與傳染病疫情監測網絡直報工作，通過實現網絡直報的動態性、實時性和網絡化，為做好突發公共衛生事件和傳染病預測預警工作提供了良好的信息基礎，提高了公共衛生預警預報能力。全年全縣突發公共衛生事件及時到位率、疫情和突發公共衛生事件規范報告率、重點傳染病監測合格率均達到100%。

3、規范開展應急處置。進一步建立健全各類應急預案，規范應急處理程序，完善應對處置機制。加強應急隊伍培訓，先后組織參與了全縣危險化學品道路運輸事故應急救援、民兵醫療救護分隊三個現地演練，全縣突發公共衛生事件應急處置能力得到進一步提升。在處置突發公共衛生事件，做到依法規范、科學有序、快速有效，把突發公共衛生事件控制在最小范圍，把損失降低到最低程度，按照相關應急預案有效處置了于城不明原因肺炎死亡病例。我局被省衛生廳評為*省公共衛生應急工作先進集體。

（六）深化三項建設，全面增強衛生發展后勁。

1、深化衛生隊伍建設。繼續加強繼續醫學教育，強化“三基”培訓，不斷提高醫務人員醫療技術。切實加強醫院領導班子建設，大膽啟用作風硬、業務精、事業心強的同志，優化干部結構，新提撥了7名年輕干部擔任醫療衛生單位領導（其中正職1名）。實施了城市醫師支援農村衛生工程，3年內從3家縣級醫院選派9名醫師到鎮衛生院開展工作，帶動衛生院醫療服務能力和水平的提高。

2、深化基礎設施建設。重點抓好縣疾控中心和縣衛生監督遷建工程、縣人民醫院遷建工程二項省重點工程，二項工程前期工作基本完成，進入初步設計調整階段。在前幾年衛生院改造的基礎上，繼續加快建設步伐，改善廣大農民就醫條件。沈蕩醫院遷建項目、百步衛生院新建醫療樓、海塘衛生院順利竣工并投入使用，縣婦保院新建住院樓、郊區衛生院新建住院樓項目破土動工。

3、深化行風建設。加大職業責任、職業紀律、職業作風教育，先后邀請了市紀委、縣委黨校老師進行廉政教育、社會主義榮辱觀、黨的十六大六中全會精神輔導，提高醫務工作者反腐倡廉的自覺性。繼續積極推行藥品價格公示和醫療服務價格公示制度，完善病人選醫生、住院費用清單制、服務承諾制等行之有效的制度，提高診療工作的透明度。切實抓好全系統黨風廉政建設工作，嚴格實行黨風廉政責任制，標本兼治，加大治本力度，從源頭上預防和治理腐敗。

回顧一年來的工作，全縣衛生工作在原有的工作基礎上取得了新的成績，但同時也應清醒地看到，我縣衛生工作與廣大人民群眾的需求相比，與省里提出的衛生強省建設目標相比，還有一定差距，還存在許多薄弱環節，特別是公共衛生服務項目的全面落實、農民健康體檢工作的扎實開展、醫療市場的有序開放、城鄉居民合作醫療政策的進一步推廣、農村社區衛生服務工作的規范管理等等，還需要我們進一步加強調查研究，提高工作水平。