衛生局監督執法實施意見

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為進一步深化衛生監督作風建設，加強執法隊伍自身素質，提升衛生執法能力水平，樹立良好的衛生執法形象，維護人民群眾健康權益。根據上級要求，結合我縣實際，決定在全縣范圍內開展以“抓規范、促提高、求突破、上水平”為主題的“衛生監督執法規范年”活動，特制訂實施意見如下。

一、工作目標

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導，認真落實科學發展觀。加強教育學習，增強執法隊伍凝聚力；開展熱情服務，提升監督服務親和力；做到令行禁止，提高衛生監督執行力；強化依法行政，確保衛生執法公信力。以“衛生監督執法規范年”活動為載體，大力實施“三項工程”，開展“六項專項整治”，使衛生監督執法工作規范化、科學化、精細化，使衛生監督工作中存在的問題得以切實解決，執法人員的綜合素質、衛生監督形象得到明顯提升。從而達到行政執法“零錯案”、公共服務“零距離”、隊伍建設“零違紀”，公眾對衛生執法人員的滿意度明顯提高。

二、工作內容

（一）抓規范，加強衛生監督機構建設。縣衛生監督執法局要充實衛生監督執法力量，加強內部規范化管理工作，對衛生監督執法重點環節加強質控。各鄉鎮（街道）衛生院要認真履行職責，推進衛生監督進農村、進社區工作，使衛生監督體系建設再上新臺階。

1、完善制度，健全衛生監督內部運行機制。建立健全衛生監督制度，全面落實服務承諾制、首問負責制、衛生行政執法責任制和行政執法考核評議制度，規范衛生執法行為。嚴格執行“四大禁令”，即在工作日或公務活動中“嚴禁擅離崗位、擅離職守；嚴禁網上聊天、炒股，玩電腦游戲；嚴禁午餐飲酒；嚴禁在辦事、辦證中接受當事人宴請和禮品、禮金”的規定。健全優化內部管理和執法運行機制，建立起了機構合理、保障到位、運轉協調、行為規范、執法有力的衛生監督執法體系。

2、定期考核，加強任務目標管理。改革考核方式，增加考核頻次。縣衛生監督執法局定期組織對各科室的考核，考核內容按照任務目標考核標準執行，考核方式為將全年任務目標分解到季度，每季度考核一次，每季度考核分數累加為本年度業務考核成績。對各衛生監督所的考核為年度考核，日常工作占一定比例，每年底考核一次。另外，注重引導群眾有序參與，通過詢問管理相對人、發放征詢意見函、召開座談會、聘請社會監督員等方式，對各科室、各衛生監督所工作進行綜合考核、評議。

3、落實責任，規范衛生行政執法行為。認真貫徹《國務院辦公廳關于推行行政執法責任制的若干意見》和衛生部制定的《衛生行政執法責任制若干規定》，嚴肅查處不作為和亂作為的行為，將行政執法責任納入目標管理，將執法責任分解落實到各科室和崗位責任人。實行單位負責人及科室長負責制，全面負責本單位及本科室衛生行政執法及日常工作，將衛生監督執法評議與目標管理、崗位責任制考核等結合，真正做到有權必有責、用權受監督、侵權要賠償、違法要追究。

4、加強培訓，提高兩個“主體”素質。對監管主體與被監管主體加強培訓，增強依法行政意識，提高依法行政能力。一是加強監督員培訓工作。按照各級有關要求，制定衛生監督員培訓計劃，各科室長每年本專業講座不少于2次，各科室成員講座自愿原則。結合衛生監督管理過程中的實際問題、工作重點和專業特點，著重培訓工作的針對性和實用性，增強衛生監督員運用標準和規范解決實際問題的能力，真正做到學以致用，實現理論與實踐的有機結合。二是加強對管理相對人的培訓。按照“預防為主”和“先培訓告知、后檢查處罰”的思路，將監督執法的關口前移，使被監管單位知法、懂法、守法，自覺依法執業，配合監督管理。分期舉辦各專業法律知識培訓班，進一步增強被監管單位的依法管理和依法執業意識，促進衛生監督管理水平的提高。

5、嚴格標準，規范行政許可與行政處罰程序。對行政許可、行政處罰要嚴格標準與程序，完善許可、處罰審批機制，規范行政執法程序，提高群眾滿意率。公共場所衛生許可、醫療機構衛生許可、職業衛生審查、放射衛生許可等各類許可受理、初審、現場驗收、審批初步意見均由縣衛生監督執法局各職能科室負責，各科室將完善后的審批材料報送局監督股，由局監督股將審批材料報送分管領導簽字并加蓋單位公章后反饋各職能科室，各職能科室將證件打印完畢發放被監管單位。行政處罰案件從立案到結案要有完整的案卷，嚴格處罰程序，案件調查終結后要由分管領導組織合議，作出行政處罰決定要履行審批手續，所有行政處罰案件在結案后15日內到監督股備案。

6、加強稽查，實行責任追究制度。衛生監督執法局綜合室全面負責稽查工作，加大稽查力度，對各科室職責履行情況、工作人員遵紀情況、被監管單位履行法律法規情況以及工作中存在的其他問題進行不定期稽查，稽查采取明查暗訪相結合、日常工作與專項稽查相結合的方式，并將稽查結果及時通報。對于稽查中發現的違法、違紀嚴重的行為，要嚴肅追究相關人員責任。

7、廣開渠道，加大舉報投訴查處力度。進一步完善舉報投訴制度和衛生執法快速反應機制，認真做好群眾舉報投訴案件的受理和查處工作，做到快速出擊，有案必查，事事有交待，件件有落實。對群眾反映強烈、后果嚴重、影響惡劣的大案要案，依法從嚴從重查處，并公開曝光。對舉報投訴涉及衛生監督執法人員不作為、亂作為，行政執法不規范等現象依法依歸嚴肅處理。

8、完善資料，健全被監管單位檔案。對被監管單位要分別建立檔案，分檔管理，做到一戶一檔，包括被監管單位基本情況、許可情況、處罰情況、日常監督情況等建立檔案。在日常監督檢查基礎上，監管單位要隨時完善監管信息，并及時將信息及時進行衛生監督系統錄入。

（二）促提高，加強監管單位規范化管理。對被監管單位規范化監管，實施“三項工程”、開展“六項專項整治”，增強依法行政意識，提高管理標準與水平。

1、大力實施衛生監督“三項工程”。今年是實施“十二五”規劃的開局之年，集中開展職業衛生推進工程、醫療衛生規范工程和生活飲用水安全工程。一是職業衛生推進工程。積極開展職業病防治、“六進”宣傳教育活動，在勞動者密集場所的宣傳覆蓋率要達到100%；加強危害源頭控制，對所有新改擴建項目和技術改造項目進行職業病危害評價；繼續實施職業衛生“四個一”工程，爭取實施企業全面覆蓋；開展職業健康監護專項整治，嚴肅查處違法行為。今年接害企業職業健康查體率要提升到70%以上，新改擴建項目職業衛生評價率達到50%以上。二是醫療市場規范工程。繼續開展打擊非法行醫專項工作，加強縣鄉衛生監督機構聯動，加大重點區域、重點環節的查處力度。推進規范化診所的建設，今年年底前全縣診所規范化建設率達到60%以上；加強違法醫療廣告監管，對違法醫療廣告的醫療機構，實施綜合監督執法檢查，加大監督檢查頻次；進一步規范醫療機構輸血科的執業行為，保障臨床用血安全；繼續在全縣開展醫療機構綜合監督檢查，今年對醫療機構監督檢查覆蓋率不低于60%，實現醫療機構監督常態化、規范化；以醫療機構放射診療許可證及放射防護情況為重點，做好放射衛生監督工作，切實提高全縣放射防護水平。三是生活飲用水安全工程。供水單位監督覆蓋率達到100%，供水單位分戶建檔率達到100%。加強二次供水監督管理，要求二次供水單位制定衛生管理制度、水污染事件應急處置預案，加強供水人員健康檢查和衛生知識培訓，每年對設施進行一次全面清洗消毒，對水質定期檢驗；農村集中供水監管作為工作的重點，加強消毒檢測環節監督整治，嚴把衛生許可準入關。全面掌握轄區內農村公共供水單位衛生管理情況，加大問題整治力度，力爭農村集中供水監督工作實現跨越式發展。

2、扎實做好“六項專項整治”工作。一是開展診所專項整治工作，整治內容包括打擊無證行醫行為、查處違法執業行為、規范行政許可審批工作，通過整頓和規范診所醫療服務行為，切實提高基層醫療服務質量。二是開展職業健康監護專項整治工作。進一步加大職業健康監護執法力度，督促企業及時、規范為衛生勞動者進行職業健康檢查，完善職業衛生檔案和職業健康監護檔案，提升職業健康查體率，保障勞動者職業健康安全。三是開展農村生活飲用水專項整治工作。加強對公共供水單位衛生管理，飲用水凈化、消毒情況管理，對水質進行檢測，嚴把衛生許可準入關，促進農村供水單位衛生條件改善，提高監管水平，保障農村生活飲用水安全。四是加強學校衛生專項整治工作。對學校、托幼機構的傳染病防控措施、醫療機構、飲用水衛生、學校環境衛生等進行重點檢查，促使學校落實各項規章制度，消除學校衛生安全隱患。五是開展餐飲具集中消毒單位專項整治工作。對取得工商營業執照的餐飲具集中消毒單位加大監督檢查力度，重點監督消毒單位的選址、布局、消毒工藝流程、生產用水、設備、使用的消毒產品，以及消毒餐飲具的產品包裝和標簽內容，同時及時公布餐飲具集中消毒單位衛生監督檢查結果，保障我縣餐飲具消費市場安全。六是開展游泳場所專項整治工作。開展游泳場所量化分級管理，重點檢查游泳場所水循環消毒裝置和設備日常運作情況、證件持有情況，開展游泳場所水質監測，從而規范游泳場所經營行為。

（三）求突破，創新衛生監督執法新機制。創新機制，突破衛生監督發展瓶頸，做到依法行政，規范運行。

1、抓源頭監管，在職業衛生預防性監督方面實現新突破。嚴格執行建設項目職業安全“三同時”制度，強化職業危害源頭治理，督促企業搞好職業危害因素評價工作。通過評價工作的開展，有效開展預防性衛生監督工作，落實企業主體責任，掌握職業危害因素，為職業健康監護、職業衛生審查等工作提供依據，突破職業衛生發展的瓶頸。規范我縣境內2家職業衛生技術服務機構的健康監護等服務項目。繼續開展職業衛生示范企業創建活動，起到以點帶面作用。

2、抓醫療質量，在醫院規范化管理上實現新突破。按照“誰許可、誰監管、誰負責”的原則，克服為難情緒，轉變思維角度，加強對醫療質量管理，包括處方規范、病歷書寫規范、污水污物處理的監督、醫務人員的執業管理等，從源頭減少醫療事故發生。參與醫療糾紛處理，并以此為契機積極發現醫療機構在執業過程中的違法問題，對發生醫療糾紛的單位，按照法制化監管的原則，經查實存在違法行為或不規范行為的，給予行政處罰，將不良記錄作為證件效驗的依據。

3、抓快檢工作，在公共場所衛生監督管理上實現新突破。開展被監管單位衛生狀況的快檢工作，為衛生執法提高技術支持。要從公共場所衛生管理方面實現零的突破，主要開展公共場所微小氣候、消毒等方面的快檢，并將快檢工作作為行政許可的依據與條件；在學校衛生、傳染病監督與醫療市場監督工作中也逐步開展快檢工作，主要是物體表面潔凈度等方面的快速檢測。通過快檢工作的開展，使監管單位的管理更加科學化。

4、抓案卷評選，在衛生執法規范上實現新突破。為加大衛生執法力度，提高衛生執法水平，引導和鼓勵衛生監督員查辦違法案件，今年要組織開展案卷評選活動。局監督股負責與各科室長組成案卷評選組，從案件大小、處罰力度、社會影響、難易程度、違法事實調查是否清楚、證據是否確鑿、適用法規是否準確、程序是否合法、處理是否恰當、文書書寫是否規范、案件執行是否到位等多個方面，對各專業推薦參評的每個案件進行量化評分，從中選擇一等獎、二等獎、三等獎，對辦案科室和人員給予通報表彰，并作為年度評選樹優依據。

三、實施步驟

（一）貫徹實施（2011年3-4月）。各單位要按照《關于開展“衛生監督執法規范年”活動的實施意見》要求，結合工作實際，進一步明確目標、落實責任、建章立制、規范管理，確保取得實質效果。

（二）組織自查（2011年5-6月）。各單位、縣衛生監督執法各科室按照活動方案要求，對本單位、本科室內活動開展情況進行自查，于6月底前將自查結果報局監督股。

（三）加強督查（2011年7-10月）。局監督股采取明查暗訪被監管單位、調查管理相對人、抽查相關工作資料、許可案卷、處罰案件等方式，組織對各單位活動開展情況的督查。

（四）考核驗收（2011年11月）。局監督股嚴格對照活動方案要求，結合日常督查、群眾舉報、科室自查等情況，組織對全縣“衛生監督執法規范年”活動情況進行考核驗收，將考核結果進行通報。11月份以后迎接市局組織的全市“衛生監督執法規范年”活動考核驗收工作。

四、工作要求

（一）提高認識，加強領導。為保障活動的開展，各單位要從大局出發，提高認識，在活動中加強領導，提高思想認識，轉變工作作風，確保這次活動健康有序、卓有成效地推進。

（二）注重結合，保障有力。要精心組織，認真履職，把開展“衛生監督執法規范年”活動與衛生監督重點工作相結合，做到“兩不誤、兩促進”，保障各項措施的落實。

（三）強化督查，狠抓落實。在活動中，領導小組要進行定期不定期的督查，要建立和完善對活動的考核辦法，嚴格考核，并將整個活動的考核結果作為年終考核和獎懲的主要依據，將活動開展的各項措施抓好落實。