推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建工作意見

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為應(yīng)對(duì)人口老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，大力發(fā)展老年社會(huì)福利事業(yè)，切實(shí)滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)《省人民政府關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的決定》（政〔2012〕20號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，就加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出如下實(shí)施意見：

一、指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以滿足老年人基本養(yǎng)老服務(wù)需求為重點(diǎn)，逐步建立健全以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充，體現(xiàn)城鄉(xiāng)不同特點(diǎn)的多元化、多層次、多形式養(yǎng)老服務(wù)體系。

（二）基本原則

政府主導(dǎo)，社會(huì)參與。以政府投入為支撐，以政策扶持為導(dǎo)向，積極鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)，形成發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的合力。

突出重點(diǎn)，循序漸進(jìn)。重點(diǎn)滿足集中供養(yǎng)對(duì)象以及中低收入失能、半失能老人、高齡老人、空巢老人和重度殘疾老人的照料和護(hù)理需求，不斷拓展服務(wù)對(duì)象和擴(kuò)大服務(wù)范圍，逐步提高老年群體的受惠率。

因地制宜，量力而行。立足本地實(shí)際，科學(xué)制定發(fā)展規(guī)劃,整合各類有效資源，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，逐步建立布局合理，種類齊全，功能多樣的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

建管并重，規(guī)范管理。建立健全加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的各項(xiàng)政策措施、標(biāo)準(zhǔn)體系和規(guī)章制度，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康、規(guī)范、有序發(fā)展。

（三）總體目標(biāo)

到“十二五”末，全市基本建立布局合理、規(guī)模適度、功能完善，覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)新格局。力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到每千名老人40張以上，其中城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)所占比重達(dá)到50%以上。在城市，70%以上的社區(qū)建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站和養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，80%以上的街道建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。在農(nóng)村，80%的建制村建立社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施，80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的社區(qū)綜合服務(wù)中心。農(nóng)村五保對(duì)象、孤老優(yōu)撫對(duì)象集中供養(yǎng)率達(dá)到70%以上。全市40%的敬老院改造成農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心。

二、加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的主要任務(wù)

（一）加快居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

1.加快建立居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按照統(tǒng)一名稱、標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)識(shí)的要求，在城市街道、社區(qū)建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）。以社區(qū)為依托，普遍建立“養(yǎng)老服務(wù)熱線”、居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)等信息溝通求助渠道，為居家老人提供家政服務(wù)、生活照料、康復(fù)護(hù)理、文化娛樂和精神慰藉等服務(wù)。有條件的農(nóng)村社區(qū)也應(yīng)開展相關(guān)服務(wù)。加快居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，逐步將社區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)站、日間照料中心等資源整合納入到統(tǒng)一的社區(qū)信息化服務(wù)平臺(tái),并與120、110、119等信息平臺(tái)聯(lián)網(wǎng),及時(shí)處理老人的咨詢等服務(wù)請(qǐng)求信息。

2.加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。在新建居民小區(qū)、舊城改造和社區(qū)整合時(shí)，要將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施作為公共服務(wù)配套設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)，同步交付使用，使用面積一般不得少于300平方米；在社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)時(shí)，要按照功能整合、配套完善的要求予以統(tǒng)籌考慮。同時(shí)通過新建、購(gòu)買、租賃或改擴(kuò)建現(xiàn)有“星光老年之家”、老年活動(dòng)中心（室）等相關(guān)公共服務(wù)設(shè)施的辦法，多渠道解決社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施缺乏問題。

3、鼓勵(lì)社會(huì)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)。積極采取政府購(gòu)買服務(wù)、加大資金補(bǔ)助、提供服務(wù)場(chǎng)所、實(shí)行稅費(fèi)減免等優(yōu)惠扶持政策,引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)中介組織、家政服務(wù)企業(yè)等參與居家養(yǎng)老服務(wù)。將街道、社區(qū)創(chuàng)辦的非營(yíng)利性居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)納入社會(huì)公益性崗位，重點(diǎn)解決持《就業(yè)失業(yè)登記證》的就業(yè)困難人員實(shí)現(xiàn)就業(yè)。

（二）大力支持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)

1、支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。按照“誰(shuí)投資、誰(shuí)管理、誰(shuí)受益”的原則,建立公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入機(jī)制。通過稅費(fèi)優(yōu)惠、資金補(bǔ)貼等扶持政策，積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外資金，鼓勵(lì)支持企事業(yè)單位、集體組織、民間組織、慈善機(jī)構(gòu)以及個(gè)人等社會(huì)力量，以獨(dú)資、合資、合作等多種形式興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本投資興辦以老年人為對(duì)象的老年生活照顧、精神慰藉、家政服務(wù)、心理咨詢、康復(fù)服務(wù)、簡(jiǎn)單就醫(yī)、水電維修、緊急求援等養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，為居家養(yǎng)老的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，形成多種力量發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的新格局。

2、民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)接收安置城鎮(zhèn)“三無”老人、農(nóng)村“五保”人員的，市、縣（市）、區(qū)兩級(jí)財(cái)政按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)將其生活、醫(yī)療等補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)轉(zhuǎn)入民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，用于支付其生活、醫(yī)療、照料服務(wù)等所需費(fèi)用，不足部分，由縣（市）、區(qū)政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。

3、支持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展社會(huì)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)已取得執(zhí)業(yè)許可證，并符合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格條件的，經(jīng)申請(qǐng)批準(zhǔn)后，可納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。

（三）推進(jìn)公辦示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)

“十二五”期間，市及各縣（市）采取新建、改擴(kuò)建、購(gòu)置等方式，整合現(xiàn)有醫(yī)院、學(xué)校、培訓(xùn)中心等資源，分別建成一所公辦示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提高全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)整體水平。改革現(xiàn)有管理體制和運(yùn)營(yíng)方式，積極引導(dǎo)社會(huì)力量參與，委托各類專業(yè)化、非營(yíng)利性社會(huì)組織負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)管理。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在滿足孤老優(yōu)撫對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象、城鎮(zhèn)“三無”老人和低收入高齡、失能等特殊困難老人服務(wù)需求的同時(shí)，可適當(dāng)兼顧其他有養(yǎng)老需求的社會(huì)老人。利用國(guó)有資產(chǎn)興辦的農(nóng)村敬老院，應(yīng)依法辦理事業(yè)單位法人登記。

（四）建立全市高齡老人津貼制度

建立并逐步完善高齡老人津貼制度，重點(diǎn)對(duì)80歲以上的老人發(fā)放高齡津貼。市區(qū)從2012年起對(duì)年滿80周歲的高齡老人，每人每年發(fā)放300元；100周歲以上的，每人每年發(fā)放3600元。所需經(jīng)費(fèi)由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政按3:7比例分擔(dān)。各縣（市）可參照市區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

三、推進(jìn)措施

（一）完善落實(shí)優(yōu)惠政策。各級(jí)各部門要認(rèn)真落實(shí)國(guó)家和省有關(guān)老年服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的扶持政策。優(yōu)先保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，對(duì)各類投資主體新建、改建、擴(kuò)建的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，要優(yōu)先予以立項(xiàng)；對(duì)新辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，采用劃撥方式優(yōu)先供地。劃撥方式取得的土地使用權(quán)不得用于其它用途。鄉(xiāng)鎮(zhèn)公益性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，經(jīng)依法批準(zhǔn)可以使用集體所有的土地。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)收入按規(guī)定免征營(yíng)業(yè)稅；非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定免征企業(yè)所得稅；福利性、非營(yíng)利性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)免征其自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納稅確有困難的，經(jīng)報(bào)批可減免房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅。免征建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的征地管理費(fèi)，免收或減收興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)的城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的水、電、暖、燃?xì)夤芫€（管道）工程和用水、用電、用氣（管道燃?xì)猓⑷∨㈦娫挕⒂芯€（數(shù)字）電視、寬帶互聯(lián)網(wǎng)等費(fèi)用，按居民收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或服務(wù)價(jià)格執(zhí)行。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)免收有線（數(shù)字）電視入網(wǎng)費(fèi)，減半收取視聽維護(hù)費(fèi)；免收電話、寬帶互聯(lián)網(wǎng)入網(wǎng)費(fèi)，通訊費(fèi)給予適當(dāng)減免；免收電表、水表接入費(fèi)。企業(yè)通過公益性社會(huì)團(tuán)體或政府部門，用于福利性、非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)捐贈(zèng)支出在年度利潤(rùn)總額12%以內(nèi)的部分，準(zhǔn)予在計(jì)算應(yīng)納稅所得額時(shí)扣除；對(duì)個(gè)人通過公益性社會(huì)團(tuán)體和政府部門向福利性、非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng)，在繳納個(gè)人所得稅前準(zhǔn)予全額扣除。金融部門要加大對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信貸支持力度，放寬貸款條件，提供優(yōu)惠利率。

（二）加大政府投入力度。各級(jí)政府應(yīng)逐步加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)投入力度，建立逐年增加的財(cái)政保障機(jī)制和福利彩票公益金投入機(jī)制，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)所需經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。對(duì)市區(qū)建立居家養(yǎng)老服務(wù)站開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的社區(qū)，由市財(cái)政一次性給予2萬(wàn)元服務(wù)站設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助。實(shí)施政府為生活不能自理的70周歲以上困難老人購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)，購(gòu)買服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)每人每月100元。經(jīng)費(fèi)由市、區(qū)財(cái)政按3:7比例分擔(dān)。居家養(yǎng)老服務(wù)站的日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)由市財(cái)政給予每個(gè)每年5000元補(bǔ)助，不足部分由區(qū)財(cái)政承擔(dān)。縣（市）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各縣（市）確定。加大對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助。市區(qū)用房自建的非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，床位數(shù)達(dá)到50張（含）以上，取得《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)書》和《民辦非企業(yè)單位》證書并投入使用后，入住率平均在60%以上的，按照核定的床位數(shù)給予每個(gè)床位2000元一次性補(bǔ)助。并對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際入住人數(shù)，給予每人每月100元運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。所需經(jīng)費(fèi)由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政按3:7比例負(fù)擔(dān)。縣（市）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各縣（市）自行確定并由本級(jí)財(cái)政承擔(dān)。

（三）進(jìn)一步規(guī)范行業(yè)管理。各級(jí)民政部門要加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理，國(guó)家、社會(huì)組織和個(gè)人興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)向所在地縣級(jí)以上民政部門提出申請(qǐng)，由受理申請(qǐng)的民政部門予以認(rèn)定。要依據(jù)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、民政部的《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》和民政部《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》，研究制定老年人服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、護(hù)理服務(wù)、設(shè)施管理、機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)等各項(xiàng)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理制度，做到管理有辦法，建筑設(shè)計(jì)有標(biāo)準(zhǔn)，檢查監(jiān)督有依據(jù)。加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，建立全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)。加強(qiáng)行業(yè)指導(dǎo)和行業(yè)自律，建立健全社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估、評(píng)審制度，構(gòu)建服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控體系。各級(jí)政府要加強(qiáng)對(duì)各類收費(fèi)的監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、亂攤派、亂罰款行為。

（四）加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。建立健全以培養(yǎng)、評(píng)價(jià)、使用、激勵(lì)為主要內(nèi)容的政策措施和制度保障，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的職業(yè)道德、服務(wù)水平和專業(yè)技能。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的選用和培訓(xùn)工作，建立考核和責(zé)任追究制度。嚴(yán)格執(zhí)行《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員、護(hù)理人員職業(yè)技能培訓(xùn)，將其納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓(xùn)體系，各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員一律持證上崗。鼓勵(lì)有條件的高等院校和中等職業(yè)學(xué)校開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)或課程。積極開發(fā)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)公益性崗位，引導(dǎo)大中專畢業(yè)生、零就業(yè)家庭人員、城鄉(xiāng)低保人員及其他就業(yè)困難人員從事養(yǎng)老服務(wù)。大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，探索建立義工服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)備制度互動(dòng)服務(wù)機(jī)制。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

各級(jí)各部門要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為重要的民生工程，納入年度重點(diǎn)目標(biāo)計(jì)劃和考核范圍。各級(jí)政府要根據(jù)當(dāng)?shù)乩夏耆丝诎l(fā)展速度和養(yǎng)老服務(wù)需求狀況，認(rèn)真組織制定“十二五”養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃和城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。搞好重大養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的論證、篩選和推進(jìn)工作，制定完善促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策和措施，鼓勵(lì)支持社會(huì)力量積極參與養(yǎng)老服務(wù)。民政部門要進(jìn)一步推動(dòng)公辦示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理、行業(yè)規(guī)范和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，積極開展養(yǎng)老服務(wù)示范活動(dòng)。發(fā)展改革部門要將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中長(zhǎng)期規(guī)劃，納入城鄉(xiāng)規(guī)劃和土地利用總體規(guī)劃。財(cái)政部門要逐步建立符合養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)需要的公共財(cái)政投入增長(zhǎng)機(jī)制。人力資源和社會(huì)保障部門要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)工作的支持和指導(dǎo)，并對(duì)社會(huì)培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行職業(yè)技能鑒定。衛(wèi)生部門要積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新路子，不斷拓展社區(qū)養(yǎng)老衛(wèi)生服務(wù)范圍。城鄉(xiāng)規(guī)劃部門要按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)納入城鄉(xiāng)公共設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，統(tǒng)一規(guī)劃、同步實(shí)施。國(guó)土資源部門要優(yōu)先安排養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)用地計(jì)劃指標(biāo)。高等院校和科研機(jī)構(gòu)要積極開展養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化的綜合研究與開發(fā)。精神文明建設(shè)工作部門要積極倡導(dǎo)敬老、養(yǎng)老、助老的社會(huì)風(fēng)尚。新聞媒體要加大敬老、愛老、助老先進(jìn)典型的宣傳力度。老齡工作機(jī)構(gòu)要積極履行綜合協(xié)調(diào)、參謀助手、監(jiān)督檢查的職責(zé)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展。