衛生局行政執法指導意見

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2012年我市衛生行政執法工作的總體要求是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，認真貫徹總書記關于“提高公共衛生監督能力，切實履行衛生監督執法職能，依法嚴厲打擊各種危害人民群眾身體健康和生命安全的違法行為”指示精神，加快衛生監督體系建設步伐，進一步轉變職能，深入推進依法行政；堅持“規范管理，提高質量，增強力度”的工作思路，加強衛生監督隊伍建設，規范衛生行政執法行為，努力提高衛生監督執法隊伍的綜合素質和依法行政能力；圍繞社會和群眾關心的問題，深入開展醫療服務監督和公共衛生領域衛生監督工作，加大執法力度，切實維護人民群眾的健康權益。

一、加強法制宣傳教育

建立完善普法學習管理制度，以領導干部、公務員、衛生監督員和衛生技術人員為重點，開展經常性普法教育和普法骨干定期培訓。完善普法考核激勵機制，按照動態管理、跟蹤督查與年度考核相結合的原則，對全市衛生系統各單位法制宣傳教育工作進行考核，進一步增強衛生系統廣大干部職工的法律意識，努力提高依法行政能力和水平。利用職業病防治法宣傳周、食品衛生法宣傳周、“12.4”全國法制宣傳日等時機，開展衛生法制和衛生標準知識宣傳教育活動，使社會各界特別是管理相對人了解衛生法律法規和衛生知識，提高自覺遵守衛生法律法規的意識。

二、加強衛生監督體系建設，提高衛生監督執法能力和水平

（一）進一步加強衛生監督機構能力建設。

以衛生部、省和市組織開展“衛生監督體系三年建設評價工作”為契機，進一步加強我市衛生監督機構能力建設，改善執法條件，完善執法技術手段，解決影響衛生監督工作開展的突出問題。今年重點要加強現場快速檢測設備的配備裝備，基本達到國家和省的標準，適應工作需要；要充分發揮和利用現場快檢設備的技術優勢，加強檢測人員的培訓，提高檢測技術和設備利用率，體現衛生監督執法技術含量。認真貫徹《衛生監督信息系統建設指導意見》，加強衛生監督信息網絡平臺建設，力爭將衛生監督日常監管、專項整治、許可發證、統計報告、行政處罰、投訴舉報、應急處理等納入電子信息網絡系統，建立衛生監督基礎數據庫，及時了解和掌握全市衛生監督執法工作開展情況，提高工作效率和服務質量。

（二）加強衛生監督執法隊伍建設。

按照《全國衛生監督員教育培訓規劃》、《衛生監督員培訓大綱》、《衛生監督員培訓系列教材》和全省“能力建設年”的要求，把加強衛生監督執法隊伍建設貫穿到衛生監督執法工作的全過程和各個環節，把提高衛生監督執法人員辦案能力放在突出位置。采取邀請上級業務部門對監督員進行培訓、指派業務骨干外出進修學習、組織監督員到其他區市學習執法經驗等方式，不斷提高衛生監督執法人員的業務水平；開展執法文書展評、案例研討、優秀案例評選、知識競賽、執法經驗交流、現場應急演練等系列活動，著力提高綜合辦案能力；注重學科帶頭人的培養，采取有效措施，創造良好氛圍，鼓勵監督員爭當“行家里手”。加強對醫療服務監督執法人員的培訓，逐步培養出既熟悉醫療政策法規和醫療服務知識，又具有較強辦案能力的監督執法人員。

充分發揮鎮衛生監督與疾病控制工作站農村公共衛生服務職能，認真做好轄區內公共衛生事件相關信息的收集、核實和上報；積極協助市衛生監督機構做好轄區內日常衛生監督工作和公共衛生突發事件調查處理工作。加強對鎮衛生監督與疾病控制工作站的管理，規范行為。以國家有關衛生法律法規及其標準、衛生監督基本理論及規范、公共衛生專業基礎知識等為主要內容，加強對鎮衛生監督與疾病控制工作站的業務指導和培訓，努力提高其工作人員的業務素質和工作水平。

（三）加強規范化建設。

根據《全國衛生監督機構工作規范》，進一步修訂、完善有關衛生執法工作規范和工作制度，保證各項工作有章可循、運轉有序、規范高效。

1、規范監督監測。根據國家有關法律、法規及相應的衛生標準，嚴格監督監測和采樣工作程序，制訂切實可行的監督監測工作計劃，分行業、按類別確定監督監測的頻次和采樣數量，并認真組織實施，確保監督監測和采樣工作規范有序。

2、規范行政執法。嚴格依法進行行政執法，努力提高行政執法文書質量，全面實施罰繳分離制度；行政處罰案件務求事實清楚、證據確鑿、適應法律、法規正確、程序合法、量罰得當，行政處罰案卷符合評查標準，保持衛生行政處罰零敗訴。上、下半年對衛生行政處罰工作質量各進行一次抽查。

3、規范許可管理。認真執行《行政許可法》、《衛生行政許可管理辦法》和《食品衛生許可證管理辦法》，嚴格審批，嚴把準入，對達不到標準、要求以及不符合衛生許可證發放條件的一律不得發放；禁止發放“人情證”，禁止在審核發證時，違反程序，先發證，后審核；強化發證后的經常性監管，防止“一發了之”，疏于監管。加強衛生許可“一站式”服務窗口建設，健全和完善AB角工作制、首問負責制、一次告知制，限時辦結制和服務承諾制，改善服務態度和服務質量；落實行政許可責任制和責任追究制，建立和完善行政許可監督制約機制。

4、規范檔案管理。實行衛生監督對象一戶一檔制，建檔率達100%，監督對象基本檔案的內容要滿足衛生監督管理和創建國家衛生城的標準要求，要符合衛生監督統計報表的要求，要通過建立基本檔案，掌握監督對象的基本狀況和動態變化情況，為衛生監督的科學管理打好基礎。上、下半年對監管對象的建檔情況各抽查一次。

5、規范舉報案件調查處理。完善舉報案件調查處理工作規定，保證運轉程序正確，按規定時限及時查處舉報案件，結案后及時整理歸檔。

三、突出重點，加大衛生執法監督力度

（一）加強醫政監督執法，嚴厲打擊非法行醫行為。

繼續深入開展醫療機構專項執法檢查和打擊非法行醫等專項行動，重點查處和嚴厲打擊無證行醫、醫療機構聘用非衛生技術人員行醫、超核準診療科目執業以及出租、承包科室、非法從事性病診療活動、利用B超非法鑒定胎兒性別和實施選擇性別的終止妊娠手術、假借中醫名義開展傳染病、皮膚病、醫療按摩、醫學美容診療以及義診宣傳等違法行為；重點對城鄉結合部醫療服務市場進行整頓，對黑診所、游醫、巫醫開展一次集中整治行動；開展醫療機構“三規范”工作，即規范醫療機構名稱，規范醫療機構的診療項目，規范醫療機構的人員執業行為，樹立一批“三規范”的樣板醫療機構；注重投訴舉報，狠抓非法行醫大案要案和典型案件的查處，對重點案件加強督辦，嚴格責任追究。

認真貫徹實施新頒布的《醫療廣告管理辦法》，建立醫療廣告日常監管機制，加強醫療機構醫療廣告的監測工作，嚴厲查處違法違規醫療廣告行為，凈化醫療廣告市場。

加大對采供血機構的監督執法力度，嚴厲查處非法采供血行為，保證臨床用血安全。

（二）加大食品衛生監督檢查，深入開展食品安全專項整治。

1、全面實施“食品放心工程”。以集體食堂、建筑工地食堂、餐飲單位為重點，切實加強采購、加工、經營等環節的全程監管，落實“兩證一消毒”措施，保障餐桌飲食安全；依法繼續做好食品流通和食品生產加工環節的衛生許可和許可后衛生條件的監管，按照“疏堵結合、以疏為主”的原則，加強源頭治理和整頓，確保完成市政府確定的2012年“食品放心工程綜合評價”各項指標任務。

2、加強食品衛生安全信用體系建設。采取有力措施，在餐飲業和學校食堂（含托幼園所）中進一步推行食品衛生監督量化分級管理（衛生信譽度分級管理）制度，擴大量化分級管理覆蓋面，從大中型餐飲業向小餐飲店延伸，從城區單位向周邊單位延伸，餐飲單位量化分級實施率、信譽度評級率達到95%以上，學校食堂達到100%；加大食品生產加工企業、食品流通領域食品衛生監督量化分級管理制度信譽度評級工作力度，對乳制品、嬰兒配方食品、蜜餞三類產品生產企業全面實施衛生信譽度管理；促進已實施分級管理單位的升級工作，新增部分A級單位，提高B級單位比例，促進C級單位升級，50%以上學校食堂達到B級以上標準，實現無D級學校食堂；在大中型餐飲業和學校食堂全面實行衛生管理員制度，促進職責落實，提高餐飲業、學校自身食品衛生管理和防范重大食品衛生安全事故的能力；深入開展食品衛生示范點、示范街創建活動，充分發揮其示范帶動作用。

3、繼續開展食品安全專項整治工作。積極推行《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》，以強化原料進貨索證為重點，在餐飲業和集體食堂全面推行原料進貨溯源制度，重點查處非法采購和使用劣質食用油、違法使用添加劑和使用不合格調味品等違法行為；摸清全市“農家宴”底數，加強衛生監督管理，規范其加工經營行為；開展學校食堂及周邊飲食攤點、工廠企業食堂、建筑工地食堂和“農家宴”的專項整治，落實預防食物中毒的各項措施；關注農民和兒童食品安全問題，以農村和城鄉結合部為重點，落實監管責任，從源頭清查“三無”及其他不合格產品，嚴厲打擊濫用添加劑、使用非食品原料生產加工食品的違法行為；加強與工商、質監、公安、教育等部門的協調配合，圍繞百姓關心的熱點、難點為問題，開展重點整治，力爭查處一批大案要案。同時，根據上級安排，做好健康相關產品抽檢工作。

4、建立以巡查為主、駐點為輔、重點加強的重大活動衛生保障工作方式，做好旅游黃金周、節假日、重要會議和活動的食品安全保障工作以及突發公共衛生事件應急處置。

（三）加強職業衛生和放射衛生的監督管理。

1、加強建設項目職業病危害項目申報制度的管理，會同有關部門做好建設項目職業病危害防護設施“三同時”驗收工作，從源頭遏制職業病危害發生。

2、緊緊圍繞我市職業病危害重點行業、重點區域，開展重點整治。在摸清本底的基礎上，實施“分類管理，重點監控”的職業衛生監督模式，對重點監控企業要加大監管力度。聯合有關鎮和單位對制鞋、皮革、箱包、家具、電鍍、鑄造、化工農藥企業等重點行業以及藍村鎮、南泉鎮、通濟閻家嶺工業園等重點區域進行專項檢查。加大對非法從事有毒有害作業企業的查處力度，對存在嚴重職業危害隱患的企業要依法嚴處。

3、加強職業健康監護監督工作，建立職業健康監護檔案，采取措施擴大對從事接觸職業病危害因素作業工人的健康監護覆蓋面，提高勞動者職業健康保護水平。

4、認真貫徹《放射診療管理規定》，嚴把放射診療許可關，加強對開展放射診療工作醫療機構的監督檢查，規范醫療機構放射診療行為。

（四）開展“健康校園”創建活動，提高學校衛生創建水平。

按照市創建“健康校園”的要求，以學校食品衛生、飲用水衛生為重點，加強學校食堂，學校周邊餐飲和小食品店的監督檢查。摸清寄宿學生飲水情況，著力消除學生飲水存在的安全隱患。加強學校醫務室監督管理，規范許可診療科目、執業資質和工作流程等。做好教學衛生、傳染病防治、學生常見病防治的監督管理。建立學校衛生重大事故行政責任追究制度，落實餐飲衛生和傳染病防控措施，最大限度地預防和控制較大規模的群發性突發公共衛生事件。

（五）依法開展《傳染病防治法》監督執法工作。

加強傳染病防治監督執法，開展醫療機構疫情報告、傳染病門診、免疫接種、醫療器械消毒、醫療污水污物處理等監督檢查。加強對疾病預防控制機構預防傳染病措施的監督檢查，提高技術服務能力。開展餐巾紙、婦女衛生用品、兒童用品和醫療消毒用品的監督檢查，嚴厲打擊假冒偽劣、夸大宣傳和虛假標簽標識等違法行為。

（六）加強公共場所衛生監督管理，提高經營性公共場所整體衛生水平。

圍繞經營性公共場所存在的共性問題，開展專項監督檢查，加大監督檢查力度，健全衛生監督管理制度和檔案，重點規范和落實“兩證一消毒”問題，堅決取締無證經營。加強經營性公共場所信譽體系建設，推行經營性公共場所量化分級管理工作，進一步加強公共場所“示范單位”和“示范街”建設，帶動行業整體水平提高。加強全市生活飲用水水源水、出廠水和管網末梢水水質監督檢測，掌握全市生活飲用水水質現狀和存在的主要隱患。繼續抓好溫泉洗浴場所監管，加強洗浴用水監督監測，落實消毒措施，保證用水質量。

四、加大宣傳培訓力度，樹立衛生行政執法良好形象

繼續發揮新聞媒體的宣傳作用，加大宣傳力度，普及衛生法律法規和健康知識，提高經營者的法律意識和群眾自我保護能力。及時向社會通報和公示衛生監督執法工作、健康消費預警和健康相關產品抽檢結果，樹立衛生監督執法形象，擴大衛生行政執法的影響力。大力開展從業人員和單位負責人衛生法規及衛生知識培訓工作，增強廣大監管相對人的守法意識，強化單位法人和負責人是本單位第一責任人的意識。