臨床供血用血預案

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根據《中華人民共和國獻血法》，為應對可能出現的臨床供血緊張狀態，更好地保障臨床用血和輸血安全，特制訂**市臨床供血和用血應急預案。

一、指導思想與工作原則

指導思想：以“三個代表”重要思想為指導，貫徹落實《中華人民共和國獻血法》，總結以往在處置血源緊張情況工作中的經驗和做法，建立行之有效的管理與應急處理機制，從容應對重大突發事件，及時有效地開展緊急狀態下，血液采集和運送，保證臨床用血的需要，保障公民用血安全。

工作原則：宣傳普及血液常識和獻血知識，提高人民群眾獻血救人意識；加強網絡和責任建設，在發生血站庫存減少、用血量驟增等血情緊張情況時，迅速組織血源保證臨床血液供應。

二、預警分級

根據我市血液庫存情況及血液供應應急事件的程度分為三級：

Ⅲ級：市中心血站血液庫存總量＜100袋，各型血液分布比例低于正常比例的40％；

Ⅱ級：（1）市中心血站血液庫存總量＜75袋，各型血液分布比例低于正常比例的30％；（2）因重特大事件等造成醫療急救用血劇增、非本島病人急需用血等，需緊急交通調度或異地調撥血液的情況；

Ⅰ級：（1）市中心血站血液庫存總量＜50袋，各型血液分布比例低于正常比例的20％；（2）因重特大事件造成醫療急救用血劇增，市中心血站庫存血液不能滿足臨床用血需要；（3）急需大量使用Rh陰性血；（4）情況緊急，需啟動臨床應急獻血采供血的其他情況。

三、組織管理

（一）領導機構：

市血液供應應急處理小組（下稱市處理小組）是全市臨床血液供應應急處理的領導機構，在市獻血工作領導小組領導下，負責修訂本預案，負責全市用血緊急情況的組織、管理、協調、指揮，督促有關成員單位完成任務，進行相關檢查。

市處理小組成員組成如下：

組長：夏文忠市政府副秘書長

副組長：杜巖市委宣傳部副部長

陳松菊市衛生局局長

鄭為成市交通委黨委副書記

成員：徐永法市衛生局醫政處處長

陳峰市中心血站站長

胡鐵民市中心血站黨支部書記

（二）日常管理機構：

市處理小組下設辦公室，是**市臨床血液供應應急處理日常管理機構。辦公室設在市獻血辦，負責血情報告、信息溝通與組織協調工作。

（三）各縣（區）和有關部門應成立相應組織，形成工作網絡。

四、預警啟動與撤銷

當市中心血站血液庫存下降到預警指標或出現血液供應應急事件時，市中心血站、各縣（區）血液供應應急處理小組立即向市處理小組辦公室提出報告，經市處理小組研究后，確定預警級別及響應級別。

當緊急情況消失或市中心血站血液庫存上升超過預警指標，預警自動撤銷。

五、預警與響應程序

（一）血情評估、及時上報

市中心血站、各縣（區）血液供應應急處理小組發現血液供應的應急事件時，立即（2小時內）報告市獻血辦，市獻血辦在核實情況、綜合分析判斷后立即（2小時內）報告市衛生局，由市衛生局向市處理小組組長或分管市長報告。情況特別緊急時，各縣（區）可先直接報告相關領導。

（二）預案啟動

接到上級指令或下級的報告后，市處理小組決定是否啟用本應急預案及響應級別。

預案啟動后，各有關部門須根據職責要求，無條件接受市處理小組安排，專項值班人員實行24小時電話值班。各有關部門在接到通知后必須在最短的時間內進入應急狀態，承擔應急血源的組織、采集、檢測、運送任務，保障醫療急救用血的安全和需要。

六、響應措施

根據預警級別確定響應措施。

（一）Ⅲ級響應：

1.我市將每周一次血情。市中心血站每日報告血液庫存數量。根據現有庫存血量實行按計劃分配用血。

2.市獻血辦組織無償獻血宣傳，依托新聞媒體主渠道，有針對性開展無償獻血宣傳教育活動。

3.采供血機構加大街頭采血力度，提高出車率，延長街頭采血時間。

4.醫療機構對擇期手術患者，提倡自身儲血，血液回收。鼓勵用血患者親屬、單位職工等互助獻血。

5.RH陰性血型患者需供血時，采供血機構應在其親屬中篩查，并采集符合供血條件者的血液，如不符獻血條件，可使用庫存冷凍RH陰性紅細胞。

6.限制除急性出血疾病、惡性腫瘤以外的部分擇期手術及非手術患者用血。

（二）Ⅱ級響應：

1.我市將每周二次血情。市中心血站、各醫療機構輸血科每日報告血液庫存數量。

2.市獻血辦向市人民政府請示，經批準后，以市人民政府名義要求國家公務員帶頭獻血，協調解放軍、武警官兵、大學生等特定人群積極參加獻血活動，號召衛生系統全體職工踴躍獻血。

3.醫療機構嚴格限制擇期手術，中心血站的庫存血液，僅供急癥或重癥用血。必要時統一調用全市醫療機構血庫備用血。

4.市獻血辦向省血管中心報告，申請省血管中心調配。

（三）Ⅰ級響應：

全市臨床供血和用血進入緊急狀態。

1.我市將每日一次血情。市中心血站、各機構輸血科每日報告血液庫存數量，服從全市血液統一調度。

2.利用電視、廣播、報紙、因特網等新聞媒體進行緊急無償獻血宣傳，呼吁廣大市民參加搶險救人的獻血隊伍。

3.市獻血辦向市人民政府緊急請示，經批準后以市人民政府名義號召全社會公民積極獻血。

4.當需要大量稀有血型血液時，立即啟動稀有血型獻血者名庫。

5.各醫療機構嚴格控制臨床用血，限制非危急重癥患者用血。

6.市獻血辦向省血管中心緊急報告，申請省血管中心調配。

七、工作要求

（一）接到報告后，市處理小組必須立即作出反應，組織職能部門做好協調和指揮工作。

（二）各職能部門立即召集相關人員，保障血源組織、采集、檢測和交通運輸及時到位。

（三）需大量應急獻血供血事件或需省血管中心調配時，同時需向市政府、省血管中心作出報告。

（四）啟動本預案后，應將處理結果、原因分析、改正措施向市獻血工作領導小組作出書面報告。

（五）預案啟動后，市中心血站必須及時統計現存血液庫存數量，隨時向市獻血工作領導小組報告。向省血液中心及全省采供血機構了解血液庫存情況，隨時準備調運血液。必要時統一調用全市醫院血庫備用血。

（六）市獻血辦須立即動員，組織血源：1、在就地單位、部門組織血源；2、迅速向部隊、大專院校、醫療衛生單位動員組織應急獻血；3、啟用短信平臺等途徑緊急招募自愿無償獻血者；4、當需要大量稀有血型血液時，立即啟動稀有血型獻血者名庫；5、利用電視、廣播、報紙、因特網等新聞媒體呼吁廣大市民獻血救人。

（七）市中心血站必須在3小時內制備新采集的安全合格血液。

（八）交通、運輸部門必須應急調度，確保血液及時、安全運送。

（九）獻血供血應急工作各相關職能部門負責人，確保24小時通信暢通，隨叫隨到，保證應急救助工作順利有序進行。