手足口病防治工作方案

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手足口病是腸道病毒（感染引起的以出疹發(fā)熱為主要特征的急性傳染病，屬于國家規(guī)定的法定傳染病（丙類），往年各地均有散在發(fā)生。該病可在多年齡組引起感染，但常在5歲以下嬰幼兒中造成暴發(fā)流行，傳染源為病人和隱性感染者，傳播方式主要是通過密切接觸急性期病人的糞便、口腔分泌物、皮膚皰疹液中的病毒，經(jīng)糞－口途徑和呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。臨床表現(xiàn)主要以手、足、臀、口腔粘膜等部位斑丘疹和發(fā)熱為特征，如無并發(fā)癥，一般預(yù)后良好。部分患者可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎、遲緩性麻痹等，嚴(yán)重者可引起死亡。今年以來全國部分地區(qū)出現(xiàn)了流行的情況并發(fā)生了發(fā)病兒童死亡病例，我市也出現(xiàn)了散發(fā)病例。為了控制疫情蔓延，降低發(fā)病率，切實保護(hù)廣大群眾尤其是兒童的身心健康，創(chuàng)造良好的社會發(fā)展環(huán)境，根據(jù)市中區(qū)衛(wèi)生局年5月7日手足口病防治工作會議精神特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性預(yù)防控制措施，控制手足口病疫情的蔓延，大幅度降低發(fā)病率。

二、組織措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全組織，正確估計疫情形勢，將手足口病的防治工作及時調(diào)整到當(dāng)前疾病控制工作的重要位置，明確責(zé)任，保障各項防治措施的落實。

（二）、嚴(yán)格實行防治及疫情報告工作責(zé)任制。為確保把防治工作抓緊抓好，按照屬地管理的原則，辦事處直管單位、駐辦廠企、學(xué)校、幼兒園及各村等要成立由主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，層層建立工作責(zé)任制。各單位指定一名疫情報告人，要責(zé)任到人，于每日下午2點30分前把疫情發(fā)生情況報到七賢衛(wèi)生院，3點30分辦事處匯總上報區(qū)急控中心。各單位務(wù)必做到信息搜集及時報告準(zhǔn)確迅速。遇到2例以上病例或疑似病例的地區(qū)應(yīng)立即上報，以便快速處理、防止疫情蔓延。

三、技術(shù)措施

疫情處理。首先劃定疫點、疫區(qū)。根據(jù)疫情信息，查清病人的詳細(xì)居住地址，將病家及其四鄰和密切接觸者家庭確定為疫點，相應(yīng)的村莊、單位、居民區(qū)劃定為疫區(qū)。

在疫點、疫區(qū)落實消毒處理措施，切斷傳播途徑。疫區(qū)所在地要及時組織開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，對垃圾、糞便、污水及時清運(yùn)消毒，整治衛(wèi)生環(huán)境；對于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當(dāng)比例配比進(jìn)行消毒；使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅。嚴(yán)格保護(hù)生活飲用水源，尤其對于農(nóng)村地區(qū)集中供水的村莊，要整治水源地周圍環(huán)境，采取保護(hù)措施，嚴(yán)防水源污染。

1、對病人實行隔離治療，嚴(yán)格管理傳染源。對于傳染源按照腸道傳染病處理原則進(jìn)行隔離，加強(qiáng)醫(yī)院消毒和污物處理，杜絕院內(nèi)感染；對住院治療的患者，要限制其陪護(hù)和接觸者人數(shù)，強(qiáng)化洗消措施；對居家治療的病人及其接觸者，由辦、村、社區(qū)防保人員具體指導(dǎo)落實隔離措施和疫點、疫區(qū)的消毒處理措施。

2、采取有效措施，保護(hù)易感人群。對托幼機(jī)構(gòu)要加大管理力度，認(rèn)真落實晨檢制度，對發(fā)現(xiàn)的病人及疑似病人一定要及早隔離治療。認(rèn)真落實《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（衣物、被褥、餐飲具、玩具等）要隨時進(jìn)行消毒。必要時依法暫時關(guān)閉疫區(qū)內(nèi)的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)及其他幼兒聚集場所，以保護(hù)易感兒童。

3、完善診療記錄。各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括村衛(wèi)生室要建立、健全項目齊全的門診日志，各醫(yī)院的出入院登記必須詳細(xì)、認(rèn)真填寫，必須要有詳細(xì)的家庭地址、家長姓名，以利于開展流調(diào)和傳染源追索。

4、開展健康教育，提高群眾防病知識水平。以廣播、宣傳單等宣傳形式，正面介紹腸道傳染病的防病知識，告戒家長不要帶兒童到人群聚集的公共場所，不要與患兒接觸；糾正兒童不良習(xí)慣，對兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒，家長要注意孩子的個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

5、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。及時組織手足口病防治技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)對醫(yī)療人員手足口病的診斷、治療、隔離消毒等知識的培訓(xùn)，使臨床醫(yī)生特別是鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī)盡快熟悉手足口病的診療技術(shù)，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。