血吸蟲病綜合治理實施方案

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一、指導思想

以科學發展觀指導，以鞏固防治成果，防止突發疫情為中心，以整體推進，綜合治理為手段，以省部聯動為契機，以血防項目為支撐，進一步加強領導，強化責任，整合資源，加大投入，著力推動血防工作進程，切實減輕血吸蟲病危害，保證人民群眾身體健康和生命安全。

二、工作目標

（一）傳染源得到有效控制。以村為單位，居民和家畜血吸蟲病感染率降至1%以下。有效預防控制血吸蟲病急性感染，不發生突發疫情。晚血病人治療率達到100%，有效控制或者逐步減少新發晚血病人。有計劃地實施重點螺區禁牧。加大糞便無害化處理力度。

（二）易感地帶釘螺面積和密度明顯下降。通過實施藥物滅螺和水利、林業、農業、土地整理、交通等綜合治理措施，易感地帶釘螺面積明顯下降，陽性釘螺密度下降30%以上。

（三）農民生產生活環境明顯改善。結合社會主義新農村建設，加快推進疫區“一建三改”、三格式無害化廁所、安全飲水、通村公路、高產農田、水利排灌設施和農業機械化等方面的建設，努力改善疫區農村生產、生活環境。

三、基本原則

（一）堅持統籌規劃、突出重點。在兼顧全面防治工作的基礎上，鐘祥市、京山縣、屈家嶺管理區以防止突發疫情為重點，東寶區、沙洋縣以鞏固防治成果、防止疫情反彈為重點，掇刀區以鞏固成果、做好疫情監測為重點。加大項目投入和資源整合力度。

（二）堅持分類指導、因地制宜。根據疫情流行現狀，采取不同的防治策略和措施，以獲取最佳的防治效果。

（三）堅持以控制傳染源為重點。加大淘汰病牛、螺區禁牧、管糞改廁、人畜查治和擴大化療等傳染源控制措施的實施力度。

（四）堅持整塊推進、綜合治理。各地要根據“按水系、分片塊，先上游、后下游”的原則，對重點地區、重點流域，以區域為單元，繼續開展連片整塊推進，綜合治理。

（五）堅持以流域為主線進行治理。結合水利項目進行綜合治理，改造釘螺孳生環境。

四、主要任務及工作要求

（一）傳染源控制。

1、洲灘禁牧和建安全牧場。全市開展415萬平方米的有螺河灘禁牧和建安全牧場工作，其中：鐘祥市251萬平方米、京山縣164萬平方米。項目實施地要按照《血吸蟲病防治條例》和《省人民政府關于禁止在有釘螺地帶放牧的通知》（鄂政發［2007］37號）有關規定，因地制宜建安全牧場、禁牧哨棚、樹禁牧標志、設置禁牧圍欄、開展家畜圈養、翻耕種植，落實洲灘禁牧措施。每村要聘請1名洲灘禁牧員，人員經費由疫區縣級政府列入地方財政預算。

2、人畜查治病及擴大化療。加大對人畜治病及化療力度，目標人群查治覆蓋率100%，使人畜感染率明顯下降。開展人群查病80594人次，治療及擴大化療34437人次；耕牛查病14336頭次，治療及擴大化療21874頭次。各級衛生、農業部門要根據國家血吸蟲病查治病技術規范，對查出的病人、病畜建立檔案資料，健全數據庫，實行動態管理。

3、救治晚血病人。免費救治晚血病人100人。堅持因人制宜、科學救治、跟蹤管理、對危重的晚血病人及時實施免費救治。加強治療的跟蹤管理和服務，不斷提高病人的生命質量。

4、家畜圈養和替代養殖。按每頭耕牛建8平方米欄舍的要求，在疫區建設家畜圈養欄舍22536平方米，減少自由放牧對環境的污染。調整農戶養殖結構，利用疫區水、草資源豐富特點，統一規劃，重點扶持疫區建禽類替代養殖小區13個，發展禽類130萬羽。

5、建設疫情監測點。根據國家血吸蟲病防治監測方案，在全市設立13個疫情監測點，以螺情、病情監測、突發疫情監測為主，加強毗鄰地區的疫情監測，掌握疫情動態，為科學決策提供切實可行的依據。衛生血防部門要加強疫情監測點建設，配備必需的監測器材和設備，加大檢查指導力度，保證監測點工作順利開展。

6、加強疫區群眾健康教育，提高自身防護能力。加強血防知識和政策的宣傳，使血防知識宣傳進村入戶，提高居民血防知識知曉率，增強參與血防工作的自覺性、主動性。要將中小學血防普及知識納入《健康教育》課程教育內容，落實學校血防責任制，積極開展創建“無血吸蟲病人學校”活動。

（二）釘螺控制。

1、查螺和藥物滅螺。查螺4182萬平方米，藥物滅螺1170萬平方米。加大查螺力度，及早發現釘螺孳生地，確定易感地帶；對易感地帶和感染性螺點，有計劃、有步驟地采用氯硝柳胺浸殺、噴灑等方式滅螺，減少人畜感染。強化監督管理和考核評估，確保查螺、滅螺任務的落實。

2、水利工程滅螺。一是結合江河堤防加固工程建設進行綜合整治，對螺情嚴重的主要河流外灘，平灘滅螺；對堤內禁腳取土回填至地面高程，消除釘螺滋生環境。二是對疫區進水涵閘，結合整險加固工程，修建沉螺池或攔螺設施。三是結合灌區續建配套與節水改造工程，對重點疫區排灌涵閘進行改造。四是結合冬春水利建設，進行渠道硬化。同時，突出疫區農田排灌渠系的疏挖擴洗，清除雜草，利用清淤土方，掩埋釘螺滋生的表面疫土。五是結合農村安全飲水工程實施血防滅螺，對重點疫區實施改水工程，幫助疫區人民解決飲水問題。

3、加大對小型易感環境的釘螺控制。在疫區實施水旱輪作6.2萬畝，新開挖魚池2200畝，改造老魚池1600畝，硬化進排水溝渠1400米。通過農業工程滅螺建設，減少耕牛使用頻率，避免或減少群眾在農業生產過程中與疫水接觸的機會。對有螺小型易感環境，實施小型滅螺改孳項目，滅一塊、清一塊、鞏固一塊。

4、疫區通村公路建設。按照改造公路兩旁釘螺孳生地，方便農機作業、血防物資運輸的要求，修建通村公路288.5公里。市交通局要統籌規劃，加快進程和督導檢查，確保按期保質完成通村公路目標任務。

各地還應結合農田水利基本建設、農業綜合開發、農業結構調整等，強化責任，落實措施，進一步加大血防綜合治理力度。

五、保障措施

（一）加強組織領導，落實目標責任。各縣、市、區要建立健全血防工作領導小組，切實加強對血防工作的領導，落實各項防治措施。強化血防工作目標管理責任制，對因防治措施不到位，沒有實現防治工作目標的，要追究責任，并實行“一票否決”。各級血防部門要加強綜合協調，強化對血防工作的督查，確保血防目標任務順利完成。

（二）拓寬投資渠道，加強經費監管。市政府有關部門和有關縣、市、區政府要圍繞方案的目標和任務，千方百計籌措資金。疫區各級人民政府要按照分級負擔、守土有責的原則，建立多渠道的血防籌資渠道和穩定的血防投入機制。市政府按每年每人0.5-1元，縣、市、區政府按每年每人1元的標準落實血防專項經費，并落實血防綜合治理項目和晚血病人救治配套經費。各級血防資金要專款專用，統一管理，不斷提高資金使用效益。要切實加強對血防專項資金的監管和審計，嚴肅查處違紀、違規行為，確保血防資金安全。

（三）嚴格質量控制，實行科學評估。各縣、市、區要參照市血防“整塊推進，綜合治理”項目技術工作專班的模式成立血防綜合治理技術專班，負責項目的咨詢、論證、技術指導、督促檢查、考核與評價等工作。對不符合建設標準或達不到血防要求的，有關部門要責令施工單位返工，直到合格后才能投入使用。“一建三改”項目要統籌規劃、合理配套、嚴格標準、確保質量。洲灘禁牧要落實責任和配套措施。

（四）加強血防宣傳，發動群眾參與。市委宣傳部要組織各新聞媒體抓好血防宣傳，加大對《血吸蟲病防治條例》精神、血吸蟲病防治基本知識、相關政策措施的宣傳力度。要充分發揮群眾在血防工作中的主體作用，運用多種形式，調動群眾參與血防工作的積極性、主動性和創造性，打一場“十年送瘟神”的人民戰爭。

（五）加強督導檢查，完善監管機制。建立健全血防工作監督機制。自覺接受人大代表、政協委員，以及新聞輿論和社會公眾的監督，對他們反映的問題，各級政府要高度重視，認真研究解決。完善檢查督辦制度，市血防辦要對各部門、各縣、市、區血防工作進行檢查督辦，對工作進展情況進行通報。