縣提高母嬰健康工程方案

時間:2022-06-10 11:11:00

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縣提高母嬰健康工程方案

年起,我縣被省婦女兒童工作委員會列為"母嬰健康工程"項目縣,通過4年多來的項目實施,我縣產科建設得到加強,培養了一批專業人才,孕產婦、新生兒的醫療保健與救治水平明顯提高,群眾保健意識進一步增強,婦女兒童健康狀況明顯改善。為進一步做好母嬰健康工程項目工作,提高母嬰健康水平,根據省項目要求,結合我縣實際,特制訂本方案

一、項目目標

繼續降低孕產婦、嬰兒、五歲以下兒童死亡率,提高孕產婦、新生兒醫療保健水平和搶救能力,改善婦女兒童健康狀況,力爭年底達到以下指標:

(一)主要健康指標

1.孕產婦死亡率控制在18/10萬以下(五年平均數),可避免孕產婦死亡降低50%以上,其中產科出血死亡比例控制在35%以下;

2.嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在13‰、16‰以下,其中因新生兒窒息死亡比例明顯下降。

(二)主要工作指標

1.孕產婦系統管理率達到92%;

2.孕28周縣級高危篩查率達到90%;

3.高危孕婦住院分娩率達到99%;

4.3歲以下兒童保健系統管理率達到90%;

5.7歲以下兒童保健覆蓋率達95%以上;

6.4個月嬰兒母乳喂養率達到85%。

二、具體工作安排

1.制定項目年度工作計劃;

2.根據要求結合我縣實際調整完善項目領導小組和技術指導組成員,召開項目領導小組和技術指導組成員會議;

3.落實項目年度配套經費,加強經費管理,做到專款專用;

4.制定執行《縣孕產婦高危妊娠防治與搶救實施方案》,

成立高危孕產婦管理領導小組,建立孕產婦新生兒搶救綠色通道;

5.加強孕產婦新生兒搶救中心和分中心建設,組織人員進修培訓,配備標準設備,提高危重孕產婦新生兒搶救能力;

6.開展產科情況調查,提高產科質量;

7.組織縣級醫療機構和中心衛生院專業人員參加省市級婦幼保健機構臨床進修,安排鄉鎮衛生院人員到中心或分中心進修學習;

8.按項目要求組織各級醫療機構人員參加省市產兒科專業知識培訓,縣級組織鄉鎮衛生院人員培訓4期/年;

9.開展群體健康教育,推廣適宜技術;

10.規范高危孕產婦和體弱兒的篩查和管理;

11.進一步完善縣、鄉、村三級婦幼保健網絡建設;

12.開展孕產婦、嬰幼兒死亡原因分析,進行針對性干預;

13.年底召開項目領導小組和技術指導組會議,總結項目年度工作,分析經驗與問題,報告項目進展情況。

三、主要措施

(一)加強組織機構建設

根據人事變動,相應調整縣"母嬰健康工程"項目領導小組和技術指導小組人員(調整后的人員名單附后)。領導小組負責審定項目計劃,協調有關工作,監督評估項目成效。項目技術指導小組負責指導孕產婦新生兒搶救中心、分中心和鄉鎮衛生院產科、兒科業務建設,實施項目工作,開展項目成效監督評估。

(二)加強孕產婦新生兒搶救中心和分中心建設,提高危重孕產婦新生兒搶救能力

為建立一條快捷、有效的危重孕產婦、新生兒搶救綠色通道,降低孕產婦和嬰兒死亡率,繼續加強縣人民醫院孕產婦新生兒搶救中心和縣婦幼保健院、縣第二人民醫院兩個分中心建設,搶救中心、分中心根據省項目與《縣孕產婦高危妊娠防治與搶救實施方案》要求,履行高危孕產婦危重新生兒的高危評定、及時處理、按章轉診及搶救與監護等職責,切實保障孕產婦及新生兒生命安全。搶救中心、分中心產、兒科人員輪流到省市醫院進修學習孕產婦、新生兒急救技術,以提高預防救治新生兒窒息、產婦產后出血等并發癥的能力。

(三)加強婦幼保健網絡建設,加大基層婦幼工作指導力度

加強婦幼保健機構建設,縣婦幼保健院配備專用車輛,按分中心要求逐步配備各種救護設備,發揮保健龍頭作用;每個鄉鎮衛生院配備1名婦幼醫生,作為公共衛生管理員,承擔婦幼保健工作;每個行政村設一名公共衛生聯絡員,構建婦幼保健網絡網底,承擔早孕摸底,婦幼保健動員(早孕建卡、產前檢查、產后訪視、兒童體檢等),收集出生、死亡信息等職責。為確?;鶎有l生院婦幼工作質量的提高,縣"母嬰健康工程"項目技術指導小組要每季一次以上深入對基層衛生院檢查指導,并給予書面督查指導意見書。要完善婦幼醫生上崗前培訓、片季度例會與季度考核等制度。

(四)規范孕產婦、兒童系統保健管理,提高高危孕產婦管理水平

1.執行《縣孕產婦高危妊娠防治與搶救實施方案》。完善孕產婦兒童系統管理,把孕產婦兒童系統管理與產科質量建設作為醫療衛生單位年度考核重要內容,發生孕產婦死亡的單位領導將取消先進評選資格,由此引發的事故賠償費用分別由單位、院長與責任人按比例承擔。

2.提高兒童保健系統管理質量和管理率。重點抓好3歲以下兒童系統保健和體弱兒管理,做好建檔、監測、追蹤、篩選、監護等工作。

3.確定縣級高危孕產婦篩查日。搶救中心、分中心要建立高危篩查門診,確定高危孕產婦篩查日,加強高危孕產婦的篩查、報告、轉診及追蹤監護等工作,明確高危孕產婦轉診指征,實行分級管理,重癥高危24小時報告、一般高危月報告及分級管理、轉診制度;重癥高危孕婦由縣婦幼保健院實行上門追蹤隨訪,并推行隨訪孕婦或家屬簽名制度。

4.開展婦幼衛生監測工作,加強信息管理。利用計算機管理,加強與人口計生、民政部門及各醫療單位的溝通與聯系,獲取可靠信息,進行分析、評價、利用,為婦幼衛生管理提供科學依據。

(五)加大婦幼工作人員培養力度

為了提高婦幼保健隊伍整體業務素質,要通過臨床進修、理論培訓等多種形式,提高婦幼、助產、兒科人員理論水平,增強保健服務和急救能力。原則上,搶救中心、分中心人員參加省市級醫療機構進修學習,鄉鎮衛生院婦幼人員免費到中心、分中心進修,同時鼓勵婦幼保健人員通過繼續教育、在崗自學等多種途徑接受醫學教育;縣婦幼保健院每年組織2期以上母嬰技術培訓班,由高年資醫師授課,邀請專家講學,開展學術活動;新參加工作的婦幼保健人員必須經婦幼保健院上崗前培訓教育,增強事業心、責任心與職業道德,了解崗位職責、職能與工作方法。

(六)加強健康科普教育

衛生部門要運用電視、電臺、報紙、墻報等多種形式向孕產婦、婚前人員、嬰幼兒家長群體進行衛生保健科普知識宣傳;各產科單位要通過孕產婦學校、保健知識講座、育兒課堂、健康處方、觀看錄像、分發資料等形式進行宣傳教育,提高群眾自我保健意識與能力。

(七)加強項目經費管理

省財政每年安排"母嬰健康工程"項目經費10萬元,縣財政每年按1:1配套10萬元。衛生、財政部門要加強項目資金使用管理,建立項目資金使用臺帳,保證用于項目管理、人才培養、設備購置、健康教育及貧困孕產婦援助支出,實行??顚S?,提高項目資金效益。

四、工作要求

(一)提高認識,加強領導。在我縣延續實施"母嬰健康工程"項目,充分體現了省委、省政府對欠發達地區婦女兒童健康的重視??h"母嬰健康工程"項目領導小組要充分認識到這項工作的重要性,全面加強以項目實施工作的領導,定期召開例會,研究、協調、解決項目實施過程中的有關問題。各鄉鎮、相關部門要做好項目工作的組織領導,按照實施方案的要求,采取切實有效的措施,保證項目工作順利實施。

(二)加強協作,形成合力。縣衛生局負責項目工作日常管理,要根據要方案精神,制定年度工作計劃,及時進行年終總結。要強化項目檢查指導,掌握項目工作進展情況,迎接省市項目工作督導評估。縣財政局要落實項目配套經費,并保證婦幼保健專項經費的落實。婦聯、人口計生等部門要各負其責,相互協作,形成工作合力,確保各項工作目標圓滿完成。