降低可預防傳染病發病率方案

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為繼續落實擴大國家免疫規劃任務，降低疫苗可預防傳染病的發病率，年中央財政安排專項資金772.16萬元支持我市擴大國家免疫規劃工作,現結合我市實際，制定項目實施方案。

一、項目目標

（一）總目標

全面實施擴大國家免疫規劃，鞏固并提高國家免疫規劃疫苗接種率，提高接種服務質量，繼續保持無脊灰狀態，消除麻疹，控制乙肝，進一步降低疫苗可預防傳染病的發病率。

（二）年工作指標

1、國家免疫規劃疫苗，以鄉鎮、街道為單位適齡兒童接種率繼續保持在90％以上；其中含麻疹成份的疫苗接種率達到95%以上。

2、在重點地區、重點人群組織開展適齡兒童麻疹疫苗針對性疫苗接種，保證目標人群接種率達到規定的要求；

3、疫苗可預防疾病發病率得到有效控制。以縣為單位，AFP各項監測指標達到衛生部要求，麻疹發病率控制在0.1/10萬以下。

4、預防接種異常反應網絡報告率（48小時內）達到100%，調查率（48小時內）達到85%以上。

二、項目范圍和內容

（一）項目范圍

1.常規接種覆蓋全市12個縣（區）。

2.實施消除麻疹行動，全市開展麻疹疫苗查漏補種活動。根據以往發病情況將全市分為3類縣（區），其中1類縣（區）發病率＞50/100萬，接種20%的8月齡至6歲兒童；2類縣（區）發病率20/100萬-50/100萬，接種10%的8月齡至6歲兒童；3類縣（區）發病率<20/100萬，接種5%的8月齡至6歲兒童。全市范圍開展入托、入學接種證查驗活動，對既往麻疹疫苗漏種兒童接種麻疹類疫苗。

（二）項目內容

1、常規接種。

（1）按照《擴大國家免疫規劃實施方案》，為適齡兒童提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹類疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗和甲肝減毒活疫苗等疫苗的常規接種服務。

（2）麻疹類疫苗免疫方案：8月齡接種麻風疫苗，18-24月齡接種麻腮風疫苗。

2、在全市開展麻疹疫苗查漏補種活動。根據麻疹發病和預測，結合當地麻疹疫苗接種實際，有計劃地開展麻疹疫苗的查漏補種活動，對未種或未接種2劑次的兒童給予補種，對入托、入學接種證查驗中發現的麻疹疫苗漏種兒童補種麻疹類疫苗，保證每名兒童麻疹類疫苗接種2劑次以上。

三、保障措施

（一）組織形式：各級衛生行政部門要按照《關于印發擴大國家免疫規劃的通知》（洪衛疾控字〔2008〕19號）要求，制定具體的項目實施方案并組織落實，確保國家免疫規劃工作的實施。各級疾病預防控制中心負責技術指導和定期監督檢查，及時發現和研究解決項目執行中的困難和問題。

（二）資金管理：年中央財政安排我市擴大國家免疫規劃專項資金772.16萬元，按照省衛生廳《關于進一步加強年一類疫苗采購工作的通知》和市財政局、市衛生局下發《關于調整中央擴大國家免疫規劃疫苗采購資金的通知》的要求，一類疫苗采購統一由市級集中招標采購，確定疫苗供應單位、供應價格及供應時間。招標采購時，要嚴格按照《中華人民共和國政府采購法》等有關法律法規和國家發展改革委辦公廳《關于制定重組乙肝疫苗等14種國家免疫規劃疫苗出廠價格的通知》（發改辦價格號）進行政府采購工作，上報采購計劃應足額預算，保證疫苗質量，所有采購工作應一次性完成，不得有節余資金。要及時調撥項目經費，一類疫苗和注射器所需購置經費764.5萬元，應調撥至市衛生局；麻疹疫苗強化免疫疫苗和注射器所需購置經費7.66萬元，應調撥至省衛生廳。詳見附表。

（三）、項目監督與評估

各級衛生行政部門要嚴格按照《江西省衛生事業專項資金暫行管理辦法》要求，加強項目經費管理，加強疫苗采購的監督與管理。疫苗采購工作必須由市政府采購中心或委托有疫苗采購資質的公司執行。疫苗和注射器必須于年3月31日以前完成采購任務，確保我市擴大國家免疫規劃工作順利開展。衛生、財政部門要定期開展項目經費使用情況的檢查督導，發現問題及時解決，對違反財經紀律，挪用、拖欠項目經費的單位及其主要責任人，要嚴肅查處。

每項活動應有評估報告和總結，各縣（區）衛生局（辦）應及時將項目總結報市衛生局。