血吸蟲病綜治示范區方案

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為認真貫徹黨中央、國務院和衛生部、省委、省政府對血防工作的一系列重要指示，全面落實片血吸蟲病綜合防治示范區行動計劃，探索控制血吸蟲病流行的新思路、新措施，人民政府按照國家《血吸蟲病綜合治理重點項目規劃綱要（年）》目標和任務要求，結合我縣血防工作實際，實施血吸蟲病綜合防治示范區項目，突出“以傳染源控制為主”的血吸蟲病綜合防治策略。為確保此項工作的有效推，特制定示范區工作方案。

一、血防示范區范圍

血防示范區包括三里、三陽集兩個鄉的22個行政村，131個自然村，共有11504戶、居民50927人，有返購耕牛647頭，耕地面積63058畝，草洲面積5242.71萬m2，草洲單元性強，均屬湖沼型疫區，是賢血吸蟲病流行最為嚴重的地區。2005年以來，國家和省分別在這兩鄉鎮全面實施了“以機代牛、封洲禁牧”和禁牧聯防試點工作，取得了顯著成效，有較好的工作基礎。

二、指導思想與防治目標

（一）指導思想

以科學發展觀為指導，認真貫徹落實《血吸蟲病防治條例》，按照《血吸蟲病綜合治理重點項目規劃綱要（年）》目標任務，以控制傳染源為重點，以綜合治理為主線，實行“政府主導、部門配合、社會參與”的工作機制，做到防治與經濟發展相結合，與環境保護相結合，與和諧社會建設相結合。通過示范區建設，探索湖區血防工作可持續發展的新模式。

（二）防治目標

總目標：通過實施以控制傳染源為主的綜合防治措施，示范區在2013年達到血吸蟲病傳播控制標準，社會經濟得到較快發展。

具體目標：分血防目標和經濟社會目標兩方面。

1．血防目標：（1）降低血吸蟲病感染率。示范區以村為單位人群感染率下降至1%以下；（2）壓縮有螺面積，草洲無感染性釘螺；（3）改善疫區環境，提高生活質量。改水改廁率100％，農村簡易自來水普及率達到95%；（4）增加人群防病意識。普遍開展血防基本知識宣傳教育，中小學生血防知曉率和正確行為形成率達95%以上，家庭主婦達到85%以上；（5）加強家畜放牧管理，全面推以機代牛、封洲禁牧等措施。

2、社會經濟目標：優化調整產業結構，大力發展養殖業，培育新的經濟增長點，解決農民就業，增加農民收入，提高農民生活質量，減少疾病，降低治病費用，確保示范區農民人均增收部分高于全省農民平均增收水平。

三、防治對策

實施以控制傳染源為主的血吸蟲病綜合防治策略，重點實施發展湖區經濟、調整產業結構、以機代牛、封洲禁牧、壓縮易感地帶、凈化洲灘等措施，降低疫情，在示范區實現血吸蟲病傳播控制目標。

四、主要工作內容

（一）全面推以控制傳染源為主各項措施

1．清理耕牛，以機代牛

按照整村整鄉推的原則，年6月對示范區647頭返購耕牛，在查病、治療后立即行處理，建立長效管理機制，真正實現無牛村的目標。

改變傳統耕作方式，試區全面實施以機代牛，安排購置耕整、種植、收獲農機具1730臺/套，提高購機補助標準，組織成立農機互助服務組織，推農機社會化服務，以機代牛在適宜推廣地區覆蓋率達到90％以上。

在示范區優先安排田園化建設項目，國土和農業開發部門已分別落實171和30公里示范區基本農田整治簡易機耕道修建經費，解決農機下田上山（旱地）問題，落實以機代牛措施。

2．封洲禁牧

按照《血吸蟲病防治條例》和國務院辦公廳、省政府辦公廳《關于一步做好血吸蟲病傳染源控制工作的通知》的要求，對示范區5242.71萬m2草洲全面實施封洲禁牧，在重點區域設置鐵絲圍欄17.5公里，村旁路口豎立血防警示牌50個；在2個鄉鎮建立封洲禁牧管理辦公室，對封洲禁牧的草洲行日常管理，建立封洲禁牧長效管理機制。

3．改水改廁

全面普及農村安全飲水和糞便無害化處理，建造三格式無害化廁所5400座，示范區無害化廁所覆蓋率達到100%；解決19016人的安全飲水，示范區安全飲水普及率達到95%以上。

4．建沼氣池

大力推廣戶用沼氣池建設，解決群眾生活用能，使種植業、養殖業增收增效，增加農民收入，優化農村生活環境，促農村社會文明步。在示范區建設沼氣池200座。

（二）衛生血防措施

1．查病治病

每年對6至65歲的常住居民采用間凝法查病，陽性者采用卡托法行糞檢。對6歲以上的居民采用吡喹酮40mg/kg服藥1次，漁船民等高危人群每年化療2次。

2．查螺滅螺

每年草洲查螺2000萬m2，滅螺666.7萬m2，每年春秋季各開展一次。

3．疫情預警監測

（1）設立4個血吸蟲病監測點，制定監測方案，開展人、螺等疫情監測。

（2）開展水體感染性監測：選擇2塊有代表性的易感草洲，對水體感染性和防治效果行預測預警和評估。

（3）重點人群監測。對漁船民、游客、施工人員等流動人口開展監測，掌握疫情動態，制定干預措施，防止急感發生。

4．健康教育

通過電視、廣播、報紙等媒體開展公益性教育，行血吸蟲病防治知識的傳播，增強居民防病意識和自我保護能力，引導和幫助居民建立健康的生產和生活方式，50927名居民每人每年開展有關血吸蟲病的健康教育。

加強重點人群的宣傳，對1804名漁船民（其中：三里1672人，三陽集132人）行血防培訓，配備馬桶600個。與教育部門共同開展“創建無血吸蟲病人學校”活動，預防學生感染血吸蟲病。

5．加強縣血防機構能力建設

結合示范區工作，對血防機構基層防治人員行專業培訓，提高其防治水平。3年共短期培訓120人次。

（三）調整農村產業結構，促社會經濟全面發展

積極推廣和引符合生態經濟區產業政策的經濟開發項目，探索草洲利用模式，優先安排“一村一品”項目，建立新的農村支柱產業，提高湖區群眾經濟收入。

1．牛頭山片草洲資源綜合利用

引寧夏大榮集團資金，因地制宜綜合開發利用牛頭山片草洲，改變草洲釘螺孳生環境，在2013年前達到草洲無螺目的。

(1)“榮寶”環改滅螺：“榮寶”是大榮集團研發的一種藥肥合一的新產品，既是提高農產品產量和質量的肥料，又對釘螺具有較好的殺滅作用。根據草洲不同高程，使用“榮寶”種植不同的農作物如芝麻、油菜、小麥、田藕等，環改滅螺面積6000畝，預計資金投入240萬元，由大榮集團解決。

(2)建立休閑垂釣區:根據現有草洲狀況行整理，建立1000畝休閑垂釣區，預計資金投入120萬元，由大榮集團解決。

(3)建立家禽養殖基地：充分利用草洲自然資源養鵝，建養鵝大棚500m2，年養鵝2萬羽，預計資金投入30萬元，由大榮集團解決。

2．坎下湖糧食生產開發

三里六0圩中段草洲矮圍蓄水滅螺工程加固，堤長6250米，堤高控制在18米高程以內(吳淞高程),圩內11000畝低洼草洲改栽種一季水稻，達到滅螺增收功效。

3．興林抑螺基地

在示范區海拔17米以上非行洪區和濕地保護范圍的高程草洲劃為抑螺防病林區。分三年栽種1.18萬畝抑螺防病樹種，形成防病隔離林。又可抑制釘螺生長，減少水土流失。

4．擴大養鱔、養魚、養豬規模

爭取國家項目投入，采取政策引導、資金扶持、鼓勵村民自發參與低洼田改造網箱養鱔、養魚，在示范區發展網箱養鱔、養魚2200畝，擴大養豬規模150戶，大幅增加群眾收入。

5．做大做強大棚蔬菜和花卉苗木產業

在三里鄉的雷家、前、樓下、北岸、光輝村和三陽集鄉的湖下村分別扶持發展大棚蔬菜2000畝、380畝；對三陽集鄉的荊陵村、沙子崗村擴大花卉苗木產業4280畝，做大做強區域特色產業。

五、項目管理、考核評估

1．基線調查

項目實施前，根據縣政府血地防辦公室安排，由縣、鄉、村三級機構抽調血防技術人員完成，對項目村的血吸蟲病疫情（包括人、牛、螺）、居民經濟狀況、生態環境、草洲的植被、生產生活方式等項目的基線調查。

2．項目管理

縣血防領導小組辦公室負責對整個項目的監督、考核評估等管理工作，每季度對項目實施展行檢查督導。

3．評估與考核驗收

（1）對涉及項目區的村民、每村整群抽200人了解疫水接觸情況、牛糞的處理情況、草洲釘螺情況等變化行定期監測，及時行分析處理。項目末期，組織專家行疫情控制效果和社會經濟效益的評估。

（2）每季度隨機抽查三個村居民用水、沼氣池三格式廁所排出廢水行血吸蟲等寄生蟲卵監測、評估無害化處理效果。

評估方案和考核驗收辦法另行制定。

六、組織領導

為一步加強對賢血吸蟲病綜合防治示范區項目的組織領導，特成立血吸蟲病綜合防治示范區建設領導小組，其組成人員如下：

七、保障措施

(一)加強項目工作的領導和技術指導

血吸蟲病綜合防治示范區建設領導小組，負責對項目各項工程的領導和組織實施；縣政府血地辦公室負責示范區工作的統一管理和協調；縣血防站負責血防技術指導和督導；各鄉、村負責各自區域的項目實施。

(二)分工負責，各司其職，協調一致開展工作

各有關部門要按照縣政府辦公室《關于印發縣政府有關部門血吸蟲病防治工作職責的通知》號）精神，落實各自承擔的職責和任務，并根據本項目，制定和組織實施本部門的防治計劃，同時要加強對本系統防治工作的指導，相互配合，認真落實，確保示范區目標的實現。

(三)加強項目工作的科學管理，列入目標管理內容

項目各鄉鎮、各有關部門要根據本方案的要求，結合實際，制定本鄉、本部門的實施計劃和方案，將項目任務層層分解，簽訂目標責任書，建立項目工作領導體制，堅持和完善一把手親自抓、負總責的工作機制，列入政績考核。鄉政府和有關部門領導應深入疫區，調查研究，切實解決項目實施中的矛盾、糾紛及其它實際問題。對工作不力、不能實現防治工作目標的要對有關責任人行責任追究。

(四)經費保障

縣、鄉政府和有關部門應加大對血吸蟲病綜合防治示范區建設的投入力度，根據項目建設要求，按照分級負擔的原則，切實履行職責，落實血防配套經費，并按規定撥付。

各級財政切實加強對示范區建設資金的監管和審計，保證專款專用，提高使用效益。

經測算示范區建設需投入

八、質量控制

為加強項目質量控制，確保防治效果，縣技術指導組對有關部門執行項目的情況行技術指導。

縣項目工作領導小組及其辦公室要組織有關部門，根據“科學、定量、隨機”的原則，制訂詳細的監督檢查方案，通過定期與不定期相結合的自查、暗訪、抽查，對工作內容和實施效果行綜合考核和定期評估。要及時將監督檢查情況反饋到被檢查單位，通報領導小組成員單位，報告同級人民政府和上級血防領導小組。