區(qū)新農(nóng)合二次補償方案

時間:2022-06-28 01:46:09

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區(qū)新農(nóng)合二次補償方案

根據(jù)2012年新農(nóng)合基金運行情況,為進一步提高新農(nóng)合制度的保障水平,使參合農(nóng)民最大程度受益,結(jié)合《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療二次補償的指導(dǎo)意見》精神,現(xiàn)制定2012年新農(nóng)合二次補償方案如下:

一、開展二次補償?shù)幕緱l件和原則

新農(nóng)合二次補償是指利用新農(nóng)合統(tǒng)籌基金結(jié)余,對已獲得住院統(tǒng)籌補償?shù)膮⒑限r(nóng)民進行的再次補償;是針對當年統(tǒng)籌基金結(jié)余較多,在調(diào)整完善統(tǒng)籌補償方案前采取的臨時性調(diào)控措施,不作為常規(guī)補償模式。二次補償必須堅持公開、公平、公正原則,實行“陽光操作”,主動接受社會監(jiān)督。

二、二次補償?shù)膶ο蠛脱a償標準

1、補償對象。2012年1月1日至12月31日期間住院并獲得住院補償?shù)膮⒑限r(nóng)民。

2、補償標準。住院參合農(nóng)民符合新農(nóng)合報銷《診療項目和藥品目錄》規(guī)定范圍的可報銷費用為基數(shù)進行二次補償,可報費用在1萬元(含1萬元)以下的按5%補償;可報銷費用在1萬-3萬元(含3萬元)按10%補償;可報費用在3萬元以上按15%補償。參合農(nóng)民憑身份證(戶口本)、合作醫(yī)療證到所在地的衛(wèi)生院領(lǐng)取二次補償資金。

三、組織實施

1、12月18日前區(qū)新農(nóng)合辦將二次補償人員名單和補償金額報區(qū)財政局。

2、12月21日前區(qū)財政局審核后,將資金撥付給區(qū)新農(nóng)合辦。

3、12月23日前各鎮(zhèn)(街)、高新區(qū)將區(qū)農(nóng)合辦提供的二次補償人員名單、補償費用登記表發(fā)放各村(居),由村(居)張榜公示并通知參合農(nóng)民到各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院領(lǐng)取補償金。

4、本次二次補償截止日期為2013年1月10日,截止日后不再發(fā)放,視為自動放棄。