應(yīng)對(duì)病毒醫(yī)療保障防控工作方案

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依據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局《國(guó)家醫(yī)療保障局財(cái)政部關(guān)于做好病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障的通知》，省醫(yī)療保障局《關(guān)于切實(shí)做好我省病毒感染肺炎疫情醫(yī)療保障工作的通知》、《關(guān)于堅(jiān)決做好我省病毒感染的肺炎疫情防控醫(yī)療保障工作的通知》、市醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)<市應(yīng)對(duì)病毒感染肺炎疫情醫(yī)療保障防控工作方案>的通知》，和《中共市委辦公室市人民政府辦公室關(guān)于提升市應(yīng)對(duì)病毒感染的肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組級(jí)別的通知》為切實(shí)做好我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員疫情防控工作，特制定方案如下：

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹對(duì)病毒感染的肺炎疫情重要指示、總理重要批示以及1月25日中央政治局會(huì)議精神，認(rèn)真落實(shí)省委、省政府，市委、市政府，市委、市政府關(guān)于防治疫情的決策部署，以對(duì)人民群眾健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，全力以赴配合相關(guān)部門(mén)做好防控工作。

二、工作目標(biāo)

確保患者不因費(fèi)用問(wèn)題得不到及時(shí)救治，確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因醫(yī)保總額預(yù)算管理規(guī)定影響救治，切實(shí)保障廣大人民群眾健康安全、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

為全面加強(qiáng)我市醫(yī)保領(lǐng)域開(kāi)展疫情應(yīng)對(duì)與救治保障工作，特成立市醫(yī)療保障局病毒感染肺炎疫情應(yīng)對(duì)與救治保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

（一）領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

（二）工作職責(zé)

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，主任：。下設(shè)三個(gè)業(yè)務(wù)工作組，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。負(fù)責(zé)與市聯(lián)防聯(lián)控工作指揮部辦公室（市衛(wèi)生健康局）溝通聯(lián)絡(luò)，掌握工作動(dòng)態(tài)和信息，及時(shí)有效應(yīng)對(duì)。負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)并落實(shí)疫情防控工作，確保各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)到位。完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性工作。

（三）任務(wù)分工

1.綜合協(xié)調(diào)組

組長(zhǎng)：

成員：

負(fù)責(zé)緊急會(huì)議組織，相關(guān)材料準(zhǔn)備，輿情關(guān)注及應(yīng)對(duì)；負(fù)責(zé)值班值守人員安排、綜合信息匯總報(bào)送及疫情應(yīng)對(duì)后勤保障等工作。

春節(jié)假期結(jié)束后，全局職工需每天填寫(xiě)市醫(yī)療保障局干部職工健康情況日?qǐng)?bào)表，全面掌握干部職工假期外出情況、返程情況、身體健康狀況等動(dòng)態(tài)信息，特別是返崗前活動(dòng)軌跡和接觸人員情況，登記造冊(cè)，確保不漏一人。具體工作負(fù)責(zé)人為常暉、劉洋。

2.醫(yī)藥服務(wù)組

組長(zhǎng)：

成員：

負(fù)責(zé)組織落實(shí)省市醫(yī)療保障部門(mén)應(yīng)對(duì)疫情決策部署，指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按上級(jí)要求應(yīng)對(duì)疫情醫(yī)療保障工作，組織應(yīng)對(duì)疫情醫(yī)療救助兜底保障政策落實(shí)，按省市要求，組織定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)防治疫情所需藥品和醫(yī)用耗材進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)。

3.待遇保障信息統(tǒng)計(jì)組

組長(zhǎng)：

成員：

負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)省市醫(yī)療保障局出臺(tái)應(yīng)對(duì)疫情待遇政策，指導(dǎo)救治定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及時(shí)開(kāi)展結(jié)算項(xiàng)目維護(hù)、救治費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、醫(yī)保基金及時(shí)預(yù)付、撥付，異地患者費(fèi)用結(jié)算及信息統(tǒng)計(jì)報(bào)送等工作。

四、任務(wù)安排

深入貫徹落實(shí)省委、省政府，市委、市政府以及市委、市政府的決策部署，嚴(yán)格按照國(guó)家和上級(jí)醫(yī)保部門(mén)要求，認(rèn)真落實(shí)我市病毒感染肺炎疫情防控醫(yī)療保障政策。密切跟蹤疫情發(fā)展形勢(shì)，結(jié)合實(shí)際，及時(shí)落實(shí)好疫情防控所需的各項(xiàng)醫(yī)療保障工作。