衛生局兩創四敢經驗交流

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自8月份開展“解放思想、兩創四敢”主題教育實踐活動以來，我局堅持以科學發展觀為指導，以深化醫藥衛生體制改革、服務保障群島新區和“三大定位、四個”建設為核心，以“解放思想找差距、攻堅克難促醫改、兩創四敢建新區”為主要內容，積極倡導先行先試、思想解放，全力推進衛生各項工作。

在主題教育實踐活動的組織實施第二階段，為認真查找出目前我縣衛生工作存在的差距，全面剖析差距背后的深層次原因，我局積極通過走訪、調研、民主懇談、發放征求意見表等形式，深入查找影響和制約我縣衛生工作科學發展的問題和差距，主要有：一是在優化醫療服務質量方面。部分醫務人員的服務意識未真正到位，工作中仍存在一定程度的應付和流于形式，如實施績效工資后基層人員的工作積極性普遍不高；基本藥物制度實施后部分衛生院藥品配備品種過少，群眾反映有些常用藥品配不到，醫療服務質量有待于進一步提高。二是在強化公共衛生服務方面。隨著我縣經濟社會的發展和人口流動的增加，衛生工作面臨著各種傳染病、慢性非傳染性疾病和重大公共衛生安全問題等帶來的多重挑戰，各項重點傳染病防治任務日趨嚴峻，突發公共衛生事件應急處置能力仍需加強。三是在加強衛生人才方面。從目前情況來看，全縣醫務人員的缺口仍比較大，近幾年雖然加大了人才引進力度，但由于海島環境條件的制約等綜合因素，現仍存在人才引進難、留住難，學歷低、高技術人員缺少等問題在衢山尤為突出。四是在推進基層醫療機構建設方面。全縣醫療機構布局仍存在距離近、服務半徑小、機構交叉重迭等狀況，尚需進一步合理整合調正；年內15家規范化社區衛生服務站和20家村衛生室的建設任務，仍比較艱巨。

針對差距和不足，我局高度重視，多次召開專題會議進行分析研究，重點從以下五個方面來狠抓整改：

一是以深化醫藥衛生體制改革為契機，進一步推進衛生事業發展。穩步推進深化醫藥衛生體制改革，認真完成2009-2011年五項重點改革任務，切實加強“公共衛生服務、醫療服務、基本醫療保障、藥品供應保障”四大體系建設。不斷完善衛生管理新體制，強化機構公益性，深化管理模式和考核機制，建立健全基層醫療機構崗位設置管理制度，進一步激活用人機制，深化崗位責任意識，職業道德意識和服務意識。加大醫療機構硬件建設的投入，加強縣級醫院標準化建設，積極發揮縣級醫院龍頭作用，今年在完成縣第一人民醫院創建二級甲等綜合醫院的基礎上，下一步力爭做好縣中醫院二級甲等和縣二院二級乙等醫院建設。繼續加大衛生經費投入力度，并重點向基礎比較薄弱的漁農村傾斜。

二是以“十二五”衛生事業發展規劃為藍圖，進一步完善基層醫療機構布局。根據“城鎮15分鐘、漁農村20分鐘醫療衛生服務圈”要求，結合實際，對全縣基層醫療機構布局重新進行規劃調整，合理設置鄉村二級醫療機構。機構設置將堅持以漁農民群眾就醫方便和不浪費衛生資源為原則，兼顧村衛生室現有資源，合理確定基層醫療機構布局。如對高亭老城區富余的社區衛生服務站進行了撤并，在新區計劃新建2家社區衛生服務站；在衢山新開設了龍潭、皇墳二家社區衛生服務站。同時，繼續加大社區衛生服務機構標準化建設和經費扶持力度，分解落實建設責任，縣財政給予500-600元/平方米的“以獎代補”政策。

三是以完善績效考核和基本藥物制度為抓手，進一步提升基層醫療衛生服務質量。在全面實施績效工資制度，推行以服務質量、服務數量和群眾滿意度為核心的績效考核機制的基礎上，完善績效考核辦法，嚴格績效考核管理，合理拉開工作人員收入差距，獎勵性績效工資向關鍵崗位、業務骨干和作出突出貢獻的工作人員傾斜，充分調動基層醫務人員的工作積極性。同時，針對基本藥物制度實施以來群眾反映新的“配藥難”問題，我局積極出臺了《關于進一步加強基本藥物制度實施工作的通知》，要求各基層醫療機構加強藥品管理，根據服務對象人數和臨床用藥需要，合理配備基本藥物，以滿足漁農民群眾的基本用藥需求。

四是以實施人才素質提升工程為重點，進一步加強衛生人才隊伍建設。繼續堅持以公開招聘和引進醫學專業骨干人才為重點，加大對醫療衛生人員的引進力度；以專科醫生、骨干醫生為重點，加大對縣級醫療衛生人員進修培養力度；以全科醫生、社區護士為重點，加大對基層漁農村醫療衛生人員在崗培訓力度；以定向委培為重點，加大對醫療衛生人員的儲備力度。通過實施人才素質提升工程，進一步強化衛生管理人才、醫療專業人才、護理專業人才、公共衛生人才和基層社區衛生人才等五支隊伍建設，著力提高醫療衛生技術水平。

五是以開展“四好一滿意”活動為載體，進一步構建和諧醫患關系。根據上級衛生部門工作部署，我縣衛生系統積極開展了“四好一滿意”隊伍建設年活動，重點圍繞“業務好、服務好、效率好、形象好、群眾滿意”這五大目標，落實舉措，實現衛生“敬業精神和服務態度、服務能力和服務水平、服務效益和服務效率、醫德醫風與行業形象、社會和群眾滿意度”五大提升。繼續加強商業賄賂治理工作，健全相關制度，弘揚“醫者仁心”的優良傳統，堅決糾正行業不正之風，創新醫療糾紛調處機制，努力構建和諧的醫患關系。

在新的形勢下，我局將繼續以“解放思想，兩創四敢”精神為指導，找準差距、抓好整改，進一步深化醫藥衛生體制改革，扎實推進全縣衛生工作，為服務保障群島新區建設和二十萬海島群眾的身體健康作出更大努力。