衛生工作會議講話

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同志們：

2008年全縣衛生工作會議是在深入學習貫徹黨的十七大精神、深化醫藥衛生體制改革的關鍵時期召開的一次重要會議。會議的主要任務是：高舉中國特色社會主義偉大旗幟，全面貫徹落實科學發展觀，傳達貫徹全國、全省、全市衛生工作會議精神，緊緊圍繞黨的十七大對衛生工作提出的新任務，以建立基本醫療衛生制度為目標，深刻分析當前衛生工作面臨的新形勢，回顧總結20**年衛生工作，安排部署2008年工作。縣委縣政府對這次會議非常重視，會前縣委副書記、縣人民政府縣長趙吉雄同志就全縣衛生工作召開了專題辦公會，縣委常委、常務副縣長葉愛華，副縣長鄧玉華、邱玉華同志以及縣委編辦、縣財政、發改、人事等部門負責人參加會議，對衛生事業給予極大的關注、關心和支持，并對開好這次會議講了很多指導性意見。今天，縣人民政府副縣長邱玉華同志還要做重要講話，并與各鄉鎮政府簽訂衛生工作目標責任書，這充分體現了縣委縣政府高度關注民生、關心民眾，對于推動衛生事業全面、協調和可持續發展具有重要意義。

下面，我講三個方面的意見。

一、20**年工作回顧

去年以來,我們按照圍繞大局、聯系實際、突出重點、求是創新的工作要求，以建立基本的醫療救治體系、完善的公共衛生服務體系、推動新型農村合作醫療健康發展為目標，改革創新，勤奮工作，取得了一些成績。

（一）衛生改革順利推進。近幾年來，國家對衛生事業的日益重視和投入的不斷加大，在縣委縣政府的正確領導和衛生系統全體干部職工的共同努力下，我縣醫療衛生服務體系建設取得了長足發展，但是醫療衛生服務體系的發展與廣大人民群眾日益增長的健康需求相比還有很大的差距。特別是縣人民醫院和縣二醫院發展面臨體制、規模和標準等諸多限制，人才留不住，專科建設困難，不能有效發揮縣級醫療機構在農村衛生服務體系中的龍頭和指導作用。由于體制機制上的矛盾，兩家醫院資源嚴重不足而又大量浪費資源，人才匱乏而人才作用又不能有效發揮，服務能力不強、無序競爭，病人外流，加重了群眾的負擔，很不適應形勢發展的需要。我們在充分調查的基礎上，報縣委縣政府及省市衛生主管部門同意后，對縣人民醫院和縣二醫院進行了整合重組。為了保證兩家醫院實質性的合并，整合中我們實行了“六統一”。即制度統一制定、科室統一設置、人員統一調配、財物統一管理、工作統一安排、業績統一考核。合并后，縣人民醫院名稱不變，縣二醫院改為縣人民醫院漁洋關院區，同時保留漁洋關中心衛生院牌子。整合過程中，縣衛生局黨組對醫院領導班子進行了充實和調整，醫院實行了中層干部競爭上崗，一批年輕有為的骨干走上了中層領導的崗位。整合后，縣人民醫院科室人員得到合理優化，設備設施得到科學配置，服務能力得到明顯加強，醫院業務大幅攀升。目前，縣人民醫院班子領導有力，職工精神煥發，運轉協調有序，醫院生機勃勃。

隨著重大疾病防治、衛生監督執法等公共衛生工作的日益繁重，衛生監督體制改革成為省市衛生行政主管部門近年來重點督查的工作內容之一。由于歷史原因，我縣疾控中心和縣衛生監督局實行的是一套班子，兩塊牌子，改革存在人員、經費等諸多困難。面對機遇和挑戰，我們不等不靠，迎難而上，將縣疾控中心和衛生監督局進行了徹底分離，進一步理順了疾病預防控制和衛生監督的關系，強化了各自的職能定位，順利完成了省市主管部門交給的工作任務，贏得了上級主管部門的充分肯定。改革后的疾控中心和縣衛生監督局按照各自職責，克難奮進，扎實工作，迅速打開了工作局面。

（二）新型農村合作醫療健康發展。去年以來，我們始終把實施新型農村合作醫療當作全縣衛生工作的重中之重，不斷完善新型農村合作醫療的各項政策，加大監管力度，努力維護新型農村合作醫療的健康發展，收到了“政府得民心，群眾得實惠，醫療機構得發展”的良好效果。20**年，我們對方案進行了進一步優化。取消了家庭帳戶，實行了門診統籌，提高了住院補償比、降低了鄉鎮衛生院住院補償的起付線、取消了縣內住院轉診審批、治療所需的特殊材料納入報銷范圍、住院補助封頂線由1.5萬元調高至2萬元、對孕產婦住院分娩定額補助增至100元、增加了門診慢性大病補助的病種和補助額度，進一步簡化了合作醫療的報銷程序。20**年7月，我們在充分調查的基礎上，又免除了參合農民的掛號費和診查費，僅此一項，到20**年12月20日止，共減免農民掛號費和診查費179955人次，減免費用近18萬元。

為了保證新型農村醫療制度的健康運行，我們采取一系列措施，加強了新型農村合作醫療制度的監管。我們通過廣播電視、專欄標語、新聞網站等多種形式開展了新型農村合作醫療制度的宣傳，加強了鄉鎮衛生院和新型農村合作醫療管理工作人員的培訓，對全縣醫療衛生機構的醫療行為進行了規范約束，實行了人均門診費用、人均住院費用、藥品占醫療收入的比例通報制度，采取了超比例扣減衛生事業費等辦法，督促醫療機構合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時，我們還加大了巡回檢查和違法違紀案件的查處力度，對弄虛作假、騙取新型農村合作醫療資金的個別醫療機構和個別醫務人員進行了嚴肅查處，保證了新型農村合作醫療的健康發展。

20**年全縣應參合農民180443人，實際參合158108人，參合率為87.62%，人均籌資50元，籌資總額為790.54萬元。截止20**年12月20日，共有319685人次獲得新型農村合作醫療補償，共補償金額達到778.91萬元，受益面達到90%以上。20**年，全縣住院人次為7421人次，共補償582.41萬元，住院補償最高達3.5萬元/人次,人均補償803元,住院補償率達39.55%。20**年，我縣新型農村合作醫療參合率、資金使用率、住院補償率均高于全省平均水平。2008年，全縣實際參合162600人，參合率為90%，比20**年增加4492人。

（三）人才隊伍建設邁出新步伐。長期以來，全縣衛生事業一直面臨著人才總量嚴重不足，專業結構不合理，高素質人才匱乏，高技能人才緊缺的問題。為此，我們從三個方面大力加強了人才隊伍建設。一是加大人才引進的力度。20**年，縣委組織部為衛生系統引進了1名大學生，爭取省衛生廳為**安排了2名“三支一扶”的支醫大學生。我們通過多年的努力，擠進了國家“萬名醫生支援農村衛生工程”項目，去年，省衛生廳從市三甲醫院安排的4名副高級職稱醫生進山幫助工作，產生了良好的效果。面對人才匱乏的嚴重局勢，我們在有關部門的指導下，通過統一報名、統一資格審查、統一筆試面試、統一考核、統一體檢，面向社會公開擇優招聘了24名大中專生，有力緩解了人才不足的困難，保證了醫療系統工作的正常運行。

二是加大人才培養力度。注重在提高現有人才素質上下功夫。去年以來，我們相繼舉辦護士長培訓班、醫療機構管理干部培訓班、全縣衛生系統后備管理干部培訓班，啟動了李兆基溫暖工程萬名鄉村醫生培訓計劃，共培訓各類專業人員170多人。同時，要求各醫療衛生單位定期開展學術講座和交流，并形成制度，制定進修培訓計劃，每年選送2-10名專業技術人員到上級醫療衛生機構進修學習。通過人才的培訓教育，解放了思想，更新了觀念，全縣衛生系統掀起了學習新知識，探索新領域，爭做新貢獻的新高潮。

三是在人才使用上下功夫。近幾年來，縣衛生局在經費十分困難的條件下，擠出部分資金，設立了“人才工作專項經費”，每年拿出部分資金，對專業技術拔尖人才進行獎勵，對引進的大學生進行適當補貼。去年，我們在全縣衛生技術人員隊伍中評選出19名專業技術學科帶頭人，挑選了100名中青年骨干，更新了“百名專業技術骨干人才庫”，實施領導聯系制度，局黨組成員每人聯系幾名拔尖人才，為他們辦實事，解難事。同時對他們實行跟蹤管理，一年一考核，對工作實績突出的專業技術人員，給予精神獎勵和物資獎勵。另外我們還將那些專業技術水平高，工作能力強，有責任心的同志提拔到合適的領導崗位，讓他們在更加廣闊的天地施展才華，發揮作用。與此同時，我們還要求各醫療衛生機構大力改革分配制度，努力建立專業人員發揮作用的激勵機制，讓知識、技能參與分配，使報酬向專家和一線傾斜。全縣衛生系統“尊重知識、尊重人才、尊重勞動、尊重創造”的良好氛圍日趨濃厚。20**年，衛生系統共有3人被評為縣級拔尖人才，1人被評為市衛生局管拔尖人才。

（四）項目爭取工作取得新成績。一年來，我們在縣委縣政府正確領導下，在發改、財政、民政、民宗等部門的大力支持下，多次陪同縣領導赴北京、省、市有關部門匯報工作，爭取幫扶。一年來，仁和坪鎮衛生院基礎設施建設項目、澳門紅十字會援建的采花中心衛生院門診樓建設項目、16個甲級村衛生室建設項目、萬名醫師支援農村衛生工程項目、李兆基基金鄉村醫生培訓項目、采花楠木橋博愛衛生站建設項目先后落戶**。縣中醫院門診部改建項目取得重大進展。縣人民醫院漁洋關院區住院部改造項目已經進入征地環節，采花中心衛生院門診樓新建項目、灣潭中心衛生院住院部改建項目均已開工建設。

（五）其它工作取得新進步。一是計劃生育工作配合有力。20**年，衛生系統全體干部職工按照計衛聯手的職責要求，服從大局，不計得失，加強領導、規范執業，開展優質服務、強化兩非管理、加強信息溝通，圓滿完成了工作任務，配合計生部門順利通過了上級的檢查驗收。二是藥品詢價采購效果顯著。20**年，我們進一步完善了藥品采購管理方法，集中招標后，與湖北省藥品掛網招標價相比下降了24.08%，按采購量測算，全年讓利于民360多萬多元。三是宮頸癌早診早治項目進展順利。去年是實施宮頸癌早診早治項目的第二年，我們提出了“一年打基礎，兩年上臺階，三年創一流”的目標。在縣委縣政府主要領導的直接關懷下，在目標鄉鎮黨委政府的高度重視下，克服目標鄉鎮災害疫情后的諸多困難，圓滿完成了工作任務。20**年完成新增篩查對象1500人，試驗區篩查順應性達到72.8%，完成隨訪3676人，隨訪率達90%，查出宮頸癌及癌前病變患者處置率達到100%。各項指標均超過項目試驗的要求，得到了省級主管部門的充分肯定。四是紅十字會工作開創新局面。在20**年抗擊6.22特大暴雨自然災害中，我們通過紅十字會，爭取救災物資124666元。爭取到兩個災后重建項目，項目建設資金達35萬元，其中采花中心衛生院“博愛衛生院”援建項目30萬元，采花鄉楠木橋村“博愛衛生站”捐建項目資金5萬元。其他災后重建項目正在爭取中。五是甲級村衛生建設取得新進展。去年以來，我們以甲級村衛生室建設項目為契機，落實甲級村衛生室建設項目16個，20**年完成13個，甲級村衛生室總數達到90個，達標率為92.8%。六是婦幼衛生工作穩步推進。20**年，繼續大力實施“降消”項目，努力提高孕產婦住院分娩率，全年住院分娩1483人，住院分娩率為99.13%，繼續保持了全年孕產婦零死亡的記錄。七是疾病預防控制工作不斷深入。艾滋病防治采取了宣傳教育、主動監測、行為干預等有效措施。結核病防治實施目標管理，較好地完成了肺結核病人發現、收治任務。計劃免疫有效落實，五苗全程接種率為95.2%，建成了2個免疫接種示范門診，完成了改爐降氟1000戶和碘鹽監測等任務。八是衛生監督工作逐步加強。衛生監督局分離之后，積極開展了相關工作，重大節日期間保障有力，食品安全專項整治有效，打擊兩非行動積極。九是力盡所能開展了扶貧幫困工作。

過去的一年，是我縣衛生事業的豐收之年。各項衛生工作取得了新的進展和顯著成績，人民群眾在醫療衛生服務方面得到了較多實惠，衛生事業得到了長足發展。這些成績的取得，是縣委縣政府高度重視、正確領導的結果，是各級黨委政府和縣直有關部門大力支持的結果，是全縣衛生系統廣大干部職工團結一致、共同努力的結果，也是社會各界和人民群眾關心的結果。在此，我代表縣衛生局，向關心、支持衛生事業發展的各級各部門領導，向全縣廣大醫療衛生工作者和人民群眾表示衷心的感謝！

二、貫徹落實黨的十七大精神，著力建設基本醫療衛生制度

黨的十七大從新的高度、以新的視角深刻闡明了新時期的衛生工作方針，為衛生工作和醫藥衛生體制改革指明了方向。全市衛生系統要深入學習貫徹黨的十七大精神，始終堅持科學發展觀，并自覺運用到衛生改革與發展的各項工作中去。

（一）充分認識衛生事業在全面建設小康社會中的地位和作用

黨的十七大報告明確提出，“健康是人全面發展的基礎，關系千家萬戶的幸福”，健康既是建設中國特色社會主義事業的目標之一，又是全面建設小康社會的重要條件，衛生事業關系到經濟社會發展的全局。貫徹落實十七大精神，實現衛生事業的科學發展，必須進一步提高對衛生事業發展內在規律的認識，將衛生事業作為構建社會主義和諧社會的基礎性工作，堅持公益性質，強化政府的職責和投入。將發展衛生事業，作為貫徹落實科學發展觀的重要行動，作為檢驗政府績效的重要標準。把解決人民群眾最關心、最直接、最現實的健康需求，放在更加突出的位置上，與經濟社會同步推進、協調發展。衛生系統廣大醫療衛生工作者要充分認識到自身肩負的光榮使命，加強管理、改善服務、提高水平、努力工作，著力推進以農村衛生、公共衛生、中醫藥服務為重點的基本醫療衛生制度建設，切實滿足人民群眾日益增長的健康需求，不斷提高全民健康素質。

（二）深刻領會新時期衛生工作戰略目標的本質和內涵

黨的十七大將“人人享有基本醫療衛生服務”確立為全面建設小康社會的目標之一，這是黨中央從我國目前的基本國情、我國現階段的基本矛盾出發，在全面科學分析衛生工作面臨的新問題和新挑戰的基礎上，制定的切實可行的戰略發展目標。“人人享有”的本質就是“公平享有”，“基本醫療衛生服務”就是與我國現階段經濟社會發展水平相適應的，國家、社會、個人能夠負擔得起的，投入低、效果好的醫療衛生服務。實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，必須充分發揮政府的動員、領導、投入、服務和監管職能，通過加強法制建設、完善公共財政體系，加大衛生投入，發揮政府、社會、個人的積極性，逐步建立健全醫療保障體系，不斷滿足人民群眾基本醫療衛生服務需求。

（三）著力推進基本醫療衛生制度建設

“建立基本醫療衛生制度”和讓人民群眾“病有所醫”，是黨中央對衛生工作提出的新任務。現階段，建設基本醫療衛生制度的核心工作是，努力建設和完善覆蓋城鄉的公共衛生服務、醫療服務、醫療保障和藥品供應保障等四大體系，努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。建設基本醫療衛生制度，必須按照科學發展觀的要求，堅持公共醫療衛生的公益性質，堅持政府主導、社會及個人參與，共建共享。必須進一步健全和完善城鄉基層衛生體系，優先發展基本衛生設施、配備基本衛生人力、裝備基本衛生設備、采用基本藥物，用有限的衛生資源盡可能創造較高的衛生效益；要充分整合衛生資源，提升衛生系統整體效能。

（四）堅持衛生事業全面協調可持續發展

衛生事業發展必須從維護全體人民健康的全局出發，以科學發展觀為指導，以建立基本醫療衛生制度為核心，統籌“四大體系”協調發展，實現衛生事業與經濟社會的協調發展；統籌城鄉發展，建立以城帶鄉的長效機制，形成城鄉衛生一體化發展的新局面；統籌區域發展，實施區域衛生發展規劃，形成區域衛生協調互動發展的機制；統籌中西醫發展，堅持中西醫結合，突出中醫藥特色和優勢，擴大中醫藥服務的覆蓋面和可及性；統籌衛生資源配置，調整醫療衛生結構，大力加強公共衛生、農村衛生等薄弱環節的建設，推廣采用適宜技術。必須以可持續發展為目標，努力建設資源節約型和醫患關系友好型的衛生事業。必須科學界定政府、社會和個人在基本醫療衛生服務中的權利與義務，統籌兼顧各方面的利益關系，維護人民群眾的健康權益，維護醫療衛生人員的合法利益，充分調動廣大人民群眾和醫療衛生工作者參與衛生改革與發展的主動性和創造性，努力實現衛生事業的科學發展。

（五）積極穩步參與醫藥衛生體制改革

醫藥衛生體制改革，是當前社會最關注、群眾最關心的熱點問題。目前，國家深化醫藥衛生體制改革的基本思路和政策框架已經形成，改革的基本原則，是立足國情、以人為本、統籌兼顧，堅持公平與效率統一，實現政府主導與市場機制相結合。改革的總體目標是建立覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度，實現人人享有基本醫療衛生服務。改革的重點是加強“四大體系”建設，實行“四個分開”。改革的政策措施，是建立協調統一的醫藥衛生管理體制、高效規范的醫藥衛生運行機制、政府主導的衛生投入機制、科學合理的醫藥價格形成機制、嚴格有效的醫藥衛生監管體制、可持續發展的醫藥科技創新機制和人才保障機制、實用共享的醫藥衛生信息系統和健全完善的衛生法律制度體系。

醫改方案通過后，將采取試點的形式進行。我們不能坐等，要提高認識，正確理解醫藥衛生體制改革的原則，立足全局、把握方向，提前思考、超前謀劃，在深入分析本地衛生發展實際的基礎上，提出切實可行、操作性強的辦法措施，做好改革的各項準備。教育引導廣大醫務工作正確對待，積極參與，爭做貢獻。

三、突出重點，狠抓落實，全面完成2008年衛生工作任務

2008年，全縣衛生系統要認真貫徹落實黨的十七大精神，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，緊緊圍繞縣委縣政府中心工作，全面把握建設小康社會奮斗目標的新要求，以構建覆蓋全縣的醫療體系，公共衛生服務體系，醫療保障體系和藥品供應保障體系為目標，開拓進取，克難奮進，奮力推動全縣衛生事業又好又快發展。

圍繞上述要求，2008年，我們要努力抓好以下工作。

（一）加強農村衛生服務體系建設，提高農村醫療衛生服務能力

鞏固完善新型農村合作醫療制度，不斷提高農民醫療保障水平。2008年，要按照國務院提出的增加補助、全面覆蓋、鞏固提高的總體要求，認真做好新農合提標擴面工作。一是加強宣傳發動，探索建立穩定的籌資機制，確保新農合基金籌集到位。今年中央和地方財政對參合農民的補助標準由人均40元提高到80元，農民個人籌資08年不再征繳，09年統一提高至20元，人均籌資標準將達到100元。各鄉鎮要積極探索建立常年便民的繳費辦法，確保2009年農民自愿參合率達到95%。二是加強經管機構能力建設和基金運行管理，提高新農合的管理能力。完善新農合信息網絡管理，在全縣推行網上實時監控、及時核算、信息快速傳輸統計和參合農民網上實時查詢管理系統，努力提高新農合管理效能。進一步完善符合我縣實際的籌資、管理、監督和補償長效機制，切實加強對合作醫療定點醫療機構服務行為和醫療費用監管，采取有效措施遏制醫藥費用不合理增長，既要提高新型農村合作醫療資金的使用效益，又要確保基金安全。三是進一步完善和規范統籌補償方案，努力提高參合農民受益程度。提高鄉鎮衛生院服務能力，引導參合病人流向鄉鎮就醫，提高中醫藥費用的報銷比例，進一步擴大參合農民受益面，讓新農合制度更有吸引力。四是加強醫療服務和醫藥費用的監管。開展新農合定點醫療機構服務行為評估，建立“準入”與“退出”機制；嚴格執行基本用藥目錄，大力推廣中醫藥適宜技術，努力降低參合農民醫療費用，為農民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務，切實解決農民看病就醫問題。

加強農村衛生服務基礎設施建設，不斷改善農村衛生基礎條件。今年要完成2006年安排的采花中心衛生院門診綜合樓新建、灣潭中心衛生院門診樓改擴建以及縣人民醫院漁洋關院區住院主體工程建設任務。啟動仁和坪衛生院住院部建設項目，積極爭取縣中醫院、縣婦幼保健院和1個鄉鎮衛生院建設項目。積極爭取省級村衛生室的建設項目，完成甲級村衛生室建設任務，實現我縣甲級村衛生室達到100%的目標。

積極探索鄉鎮衛生院綜合改革，鞏固和完善鄉村衛生服務機構、人員、業務、財務、藥品一體化管理。積極配合人事勞動和社會保障局做好衛生系統人員參加社會養老保險問題的專題調研，推行衛生系統人事制度改革。改革院長管理考核辦法，促進醫院管理的不斷創新。繼續抓好鄉村藥品集中招標采購工作，推進鄉村一體化管理。落實好鄉村醫生中專學歷教育和培訓，加強鄉村醫生轉化為執業助理醫師的知識和技能培訓，為鄉村醫生取得執業助理醫師資格打好基礎；通過實施“萬名醫師支援農村衛生工程”、“三支一扶”和農村衛生人員培訓項目以及外出進修等多種方式，培養農村衛生技術骨干，不斷提高鄉鎮衛生院人員專業素質和服務能力。

（二）加強公共衛生服務體系建設，不斷提升防控重大疾病和突發公共衛生事件的能力

深化疾病預防控制體系能力建設。繼續加大對上爭取力度，提高縣疾病預防控制中心服務能力，為疾病預防控制、衛生應急、衛生監督提供有力的技術支撐。強化醫療機構的公共衛生職能，加強預防和醫療機構間的聯系、協調與互動，提高縣鄉醫療機構對疾病預防控制工作、突發公共衛生事件應急處置的能力。進一步規范縣、鄉、村醫療機構的傳染病防控、免疫預防、慢病防治、健康教育與管理等公共衛生服務職能，使疾病防控工作重心下沉、關口前移。

進一步完善衛生應急管理體制機制。加強醫療衛生單位衛生應急管理，形成縣疾控中心有衛生應急管理科室、縣直醫療機構有衛生應急醫療救援組織機構、鄉鎮有專人負責衛生應急工作的管理體制。加強傳染病報告網絡管理，提高傳染病疫情預測預警能力，網絡直報率100%，漏報率控制在4%以內，確保不發生重大傳染病疫情、重大食物中毒等突發公共衛生事件。縣疾控中心和縣直醫療機構要組織開展衛生應急人員培訓和應急預案演練，落實各類應急物資儲備，及時有效處理各種突發公共衛生事件，為各類重大活動提供醫療和食品安全保障。

全面完成重大疾病防治工作任務。加強鼠疫、霍亂、非典、人禽流感等重大傳染病監測與防治工作。加大艾滋病綜合防治工作力度，實施“農民工預防艾滋病宣傳教育工程”，100%安全套使用項目覆蓋范圍由城鎮向農村、由娛樂場所向非娛樂場所擴展，目標場所干預覆蓋率達80％以上，目標人群艾滋病知識知曉率達到85％以上；孕婦HIV抗體篩查率達95％以上，對發現的陽性孕婦全部實施免費阻斷傳播措施；繼續做好艾滋病免費自愿咨詢檢測工作，加強血液安全管理，全縣無償獻血率和血液艾滋病抗體檢測率達100％；做好艾滋病病人和感染者的治療和醫學監護工作，全面落實“四免一關懷”政策。繼續實施現代結核病控制策略和措施，肺結核病人發現率達70%以上，治愈率保持在85%以上。醫療機構肺結核患者和可疑肺結核癥狀者的報告率和轉診率達到95%以上，轉診到位率和追蹤到位率達到70％以上。

全面實施擴大國家免疫規劃。今年一類疫苗從5苗7病擴大到14苗15病，疾病預防控制中心及各鄉鎮衛生院要加強對計劃免疫工作的規范化管理，逐步建立健全免疫規劃信息網絡。全縣五苗基礎報告接種率達到95%以上，新納入國家免疫規劃的疫苗以鄉鎮為單位報告接種率達到90%以上。繼續保持無脊灰狀態，努力消除麻疹，加快控制乙肝等重點疾病，進一步降低疫苗可預防疾病的發病率。

整體推進慢性非傳染性疾病、地方病和寄生蟲病防治工作。實施以農村為基礎、以健康教育和健康促進活動為主要內容、以綜合防治為手段的慢病防治策略，做好中央支持地方宮頸癌早診早治項目工作。開展全民健康生活方式行動，倡導和傳播健康生活方式理念，逐步提高居民健康素質。碘鹽監測覆蓋率達到95%，鞏固消除碘缺乏病成果。做好兒童、學生等重點人群的寄生蟲病防治工作。

全面加強婦幼衛生工作。認真貫徹執行“一法兩綱”，以組織實施“降消”項目為載體，深入開展“母嬰安全”活動，降低嬰幼兒死亡率，努力實現孕產婦零死亡。加強縣、鄉、村三級農村婦幼衛生服務網絡建設，認真落實農村孕產婦免費住院分娩的政策措施。加強縣醫院、婦幼保健機構和鄉（鎮）衛生院產科、兒科建設，提高孕產婦、兒童保健系統管理覆蓋率，提高婦幼保健工作水平，保障婦女、兒童生命安全。住院分娩率保持在95%以上，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在10‰、12‰以內，降低出生缺陷發生率，提高出生人口素質。

（三）加強和深化醫院管理年活動，全面提升醫院為社會服務的質量和水平

以病人為中心，加強醫療機構管理和內涵建設，深入開展醫院管理年活動。一是要加大對醫院業務院長和中層管理人員依法執業、規范管理的培訓力度，進一步規范醫療機構、醫療技術人員和診療技術的準入管理，認真執行醫療服務管理法規和診療護理規范，確保醫療質量和安全。貫徹落實《護士條例》，充分發揮護士質量控制中心的作用，不斷提高護理水平。二是要加強處方管理、麻醉和精神藥品管理，開展抗菌藥物應用情況檢查，促進臨床合理用藥。三是要加強醫院感染管理，重視傳染病預防控制等公共衛生工作，加強與疾病預防控制機構的互動與合作。加強醫療急救體系和醫療急救能力建設，健全醫療急救網絡。四是要以開展創建臨床重點專科活動為抓手，加強內涵建設，發揮優勢，創建特色品牌；按照醫院管理評審工作要求，以持續改進醫療質量，保證醫療安全，改善醫療服務；嚴格實施“醫療服務信息公示制度”，引導群眾理性就醫，建立醫療機構良性競爭和自我約束機制。五是要抓好鄉鎮及以下醫療機構管理年活動。2008年，在市衛生局的統一安排和部署下，要重點開展鄉鎮及以下醫療機構管理年活動，各鄉鎮衛生院要以此為契機，推動醫院管理、質量和效益上一個新臺階。縣級醫院要針對20**年醫院管理年活動督查中發現的問題，切實落實整改措施。各醫療衛生單位要改革內部運行機制，嚴禁個人收入與業務收入掛鉤。加強醫療服務價格管理，嚴格物價政策，嚴格控制醫藥費用，醫院人均醫藥費用和住院床日費用增長水平不超過物價增長指數。要嚴格執行經費預算管理，堅持量入為出的原則，確保收支平衡、略有結余。強化資源規劃管理，加強醫療機構、醫療技術和人員、設備準入管理，合理配置衛生資源，節約衛生資源，降低患者費用負擔。六是要積極開展“平安醫院”創建活動，維護醫療機構正常工作秩序，改善患者就醫環境。

（四）突出中醫特色和優勢，加快發展中醫藥事業

黨的十七大報告重申了“中西醫并重”的原則，明確提出要“扶持中醫藥和民族醫藥事業發展”，中醫藥事業迎來了難得的發展機遇期。大力發展中醫藥事業，對于解決群眾看病就醫問題、滿足人民群眾日益增長的健康需求、促進經濟社會的發展有著十分重要的意義。各醫療衛生單位要搶抓機遇，采取切實有力措施，加快中醫藥事業發展。

一是要著力構建以中醫醫院為龍頭，鄉鎮衛生院、村衛生室為基礎，縣人民醫院為重要力量，布局合理，功能完善的中醫藥醫療保健服務體系。按照省市衛生行政部門“集中力量辦好1所中醫醫院”的要求，加強中醫醫院建設，落實中醫院申報市級臨床重點專科針灸理療科的申報，80%的專科推廣適宜中醫藥技術不少于1項。縣人民醫院要設立中醫科、中醫病房，所有鄉鎮衛生院要設立中醫科、中藥房，村衛生室要有中醫人員或能中會西的專業技術人員。二是要發揮中醫藥“簡、便、驗、廉”的優勢，大力推廣中醫藥知識和中醫藥適宜技術。縣人民醫院推廣適宜中醫藥技術不少于3項，縣中醫院80%的專科不少于1項；中醫藥業務及收入比重，縣醫院不少于6%，中醫院不少于30%。中醫藥業務及收入比重鄉鎮衛生院不少于8%，村衛生室不少于10%。凡是在鄉鎮工作的中醫人員都要學習掌握5項以上中醫藥適宜技術。三是要以開展“三進”、“三創”為抓手，提高中醫藥服務能力。各醫療衛生單位要以推進中醫藥服務“進農村、進社區、進家庭”，提高中醫藥服務的可及性。以中醫重點專科建設為載體，實施“名醫、名科、名院”戰略，著力打造具有廣泛社會影響的中醫“名科”，帶動“名醫”培養，推動“名院”建設，打造中醫品牌，不斷提高中醫藥服務能力。四是要加大對中醫藥工作的扶持力度。新型農村合作醫療已經將中醫診療項目、中醫藥適宜技術、院內中藥制劑和中藥飲片納入定點服務機構支付范圍。積極爭取落實城鎮職工、居民醫療保險將中醫藥服務納入支付范圍。實行在中醫院住院的病人，凡符合醫療保險或合作醫療報銷范圍的，其報銷比例均較同級綜合醫院提高5個百分點。執行住院起付費在縣中醫院住院按一級綜合醫院支付，鼓勵使用中醫藥。

（五）深化衛生監督體制改革，加強衛生法制與監督管理

繼續推進衛生監督體系建設，加強農村衛生監督工作。積極探索在鄉鎮設立衛生監督派出機構的試點工作。抓住機遇，做好衛生監督機構參照公務員管理的有關工作，強化衛生監督經費保障措施，加大投入力度，提升綜合執法能力。深入開展普法依法治理，認真落實依法治理示范醫院創建活動各項工作。加強衛生監督稽查，貫徹落實衛生監督執法責任制。規范行政許可，全面推進衛生監督政務公開。強化衛生監督隊伍管理，提高綜合執法水平；積極開展衛生行政執法案卷評價審查和評議考核工作，規范自由裁量權。

大力開展衛生監督綜合執法。重點加強醫療服務監督力度，鞏固打擊非法行醫專項整治成效；嚴厲打擊非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠；開展對采供血機構、醫療機構臨床用血安全監督檢查；以傳染病報告、醫療廢物處置、內窺鏡以及手術科室消毒等為重點，加強對醫療機構和疾病預防控制機構的傳染病防治監督檢查。加強食品衛生監督，全面實施餐飲業食品衛生監督量化分級管理；完善部門聯動工作制度，構建食品安全長效機制。加強化妝品、消毒產品和涉水產品等健康相關產品衛生監督。切實加強職業病防治，抓好職業病危害監測和防治監管。強化學校衛生監督管理，建立學校衛生聯防聯控機制，保障學校衛生安全。醫療機構和采供血機構監督檢查覆蓋率達100%，采供血和實驗室工作人員持證上崗率100%；無證經營醫療機構取締率100%；食品衛生量化分級管理率達95%，餐飲業繼續保持“四個100%，一個規范”的工作目標。

（六）開展多種形式的衛生創建活動，促進愛國衛生工作

一是積極開展衛生創建活動，進一步提高創建水平。要廣泛動員群眾參與，營造濃厚創建氛圍，按照創建標準，落實各級各部門創建職責和工作目標，完成大龍坪村市級衛生村創建任務。二是以“三社聯創”為抓手，以建設美好環境、健康教育、除害防病為主要內容，在**鎮內通過衛生社區創建活動，防止病媒疾病的傳播，切實改善人居環境，提升城鎮品味。三是開展健康教育工作，增強全民健康意識。推廣縣人民醫院健康教育示范醫院經驗，積極開展健康教育示范醫院創建活動。廣泛深入開展“億萬農民健康促進行動”工作。主動協調有關部門，采取多種形式傳播核心信息，抓好艾滋病、結核病、禽流感等重點疾病防治的宣傳和健康教育工作。

（七）認真實施“科技興衛”戰略，努力提升衛生科技實力

以高層次衛生人才培養和基層衛生隊伍建設為重點，實施衛生人才發展戰略。各醫療衛生單位要牢固樹立以人為本的理念，把人才對建設放在突出位置，增強“愛才、惜才、重才”的內驅力，努力為他們施展才能創造條件，為他們干事業提供平臺。充分發揮“衛生系統專業技術學科帶頭人”、“百名專業技術骨干人才庫”人員以及“縣級專業技術拔尖人才”、“市局管專業技術拔尖人才”的技術優勢，提升專業技術學科建設水平，培養充實提高各級專業技術拔尖人才，不斷提高醫務人員服務廣大人民群眾健康需求的能力和水平。加強對衛生后備管理人才的選拔與培養，充實衛生管理隊伍，提高管理水平。同時，依法加強對鄉村醫生隊伍的管理。進一步加強對鄉村醫生的培訓，不斷提高鄉村醫生的專業技術水平。加強繼續醫學教育，不斷提高和改善專業知識結構，提高衛生人員業務水平。

進一步加強臨床重點專科建設。縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院要分別制定消化內科、針灸理療科和婦科腫瘤重點專科發展規劃，力爭完成3個乙類市級臨床重點專科的申報工作。各醫療衛生單位要加大對取得科技成果的獎勵力度，提高衛生科研工作者的積極性和主動性，促進醫療衛生技術進一步提高。

（八）加強行風和精神文明建設，樹立衛生系統的良好形象

行業作風是做好衛生工作的根本保證，也關系到衛生部門的社會形象。要按照“管行業必須管行風”的原則，進一步加大對行業的管理和行業作風建設的力度，堅持教育、制度、監督并重，實行標本兼治、綜合治理，采取有力的措施，糾正損害群眾利益的突出問題，樹立衛生系統良好形象，促進衛生系統行業作風建設明顯改善。一是要以落實黨風廉政建設責任制為重點，嚴格執行衛生行業紀律和規定，糾正醫療服務和醫藥購銷領域不正之風，堅決查處損害患者利益的行為；繼續開展治理醫藥購銷領域商業賄賂工作，建立和完善治理商業賄賂長效機制；二是要以文明創建為重點，大力加強社會主義精神文明建設。深入開展社會主義榮辱觀教育實踐活動，在醫療衛生單位開展“醫德標兵”、“業務技術能手”等評選活動，引導醫務人員文明行醫、誠信行醫、廉潔行醫，提升衛生系統干部職工的綜合素質，更好地維護群眾的健康權益，構建和諧的醫患關系，推進和諧衛生建設。三是要以依法行政、依法行醫為核心，以提高辦事效率、提高醫療服務質量、改善衛生發展環境為目標，大力加強行政效能建設。提高干部職工素質，轉變工作作風，提高工作效率。要把群眾歡迎不歡迎、高興不高興、滿意不滿意作為想問題、干工作的出發點和落腳點，牢固樹立服務觀念，提高為人民健康服務的水平。四是要加強衛生文化建設，豐富發展衛生文化的時代精神。完成院長培訓班、后備管理干部文稿匯編，完成衛生志的編撰，創作衛生文藝節目，開展豐富多彩的文化娛樂活動，積極參與市衛生局組織衛生文化建設經驗交流活動，充分展示衛生部門的人文素養、精神風采和文化建設成果，進一步推動衛生文化建設深入發展。五是要加強衛生新聞宣傳，推進政務院務公開。緊密結合衛生中心工作，重點宣傳衛生政策、衛生改革、健康知識、科技創新、事業發展、先進人物和先進事跡，弘揚主旋律。各醫療衛生單位要有專人負責新聞宣傳工作，完善通訊員組織網絡，及時報到衛生工作的新經驗、新進展，深入介紹衛生工作的特殊性和復雜性，爭取社會各方面的理解和支持，營造衛生事業發展的良好社會氛圍。

同志們，2008年是奧運之年，是國家改革開放30周年，也是醫療衛生體制改革的啟動年，我們要認真貫徹落實黨的十七大精神，牢固樹立和落實科學發展觀，在縣委縣政府的領導下，認真履行職責，扎實工作，全面推進衛生改革與發展，為努力提高人民群眾的健康保障水平、推進全縣衛生工作實現新發展做出積極的貢獻！

謝謝大家！