衛(wèi)生局落實兩綱工作匯報

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全縣現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構189個，其中醫(yī)療機構184個，衛(wèi)生單位5個。醫(yī)療衛(wèi)生機構從業(yè)人員1019人。從事婦幼保健工作人員276人，其中縣級婦幼保健人員42人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)保健人員16人，村級及居委會婦幼保健信息員116人，村衛(wèi)生室負責保健工作的醫(yī)生102人，以及102個村級母嬰安全互助組織，共同承擔全縣的婦女兒童兩大系統(tǒng)管理。

近幾年來，縣衛(wèi)生局認真落實《中國婦女發(fā)展綱要（）》和《兒童發(fā)展綱要（）》的總要求，以深化衛(wèi)生改革、改善服務條件、提升服務質量為突破口，不斷加強三級婦幼保健體系建設，提高婦幼衛(wèi)生質量，取得了明顯成效。孕產婦保持連續(xù)8年零死亡水平，住院分娩率達100%，婦女病檢查率為69.42%。嬰兒死亡率，5歲以下兒童死亡率分別控制在8.92‰、9.66‰以下，低于全市平均水平，出生缺陷發(fā)生率8.87‰，低出生體重兒發(fā)生率2%，無新生兒破傷風發(fā)生?？ń槊缃臃N率100%，脊髓灰質炎疫苗接種率99.75%，百白破三聯(lián)制劑接種率99.67%，麻疹疫苗接種率99.47%，乙肝疫苗接種率100%。我們的主要做法是：

一、改革體制機制，完善基礎設施，夯實三級婦幼衛(wèi)生保健網絡體系

一是扎實推進衛(wèi)生綜合改革。繼年全縣實行以“縣辦縣管”、“一院兩部”、“激活用人制度”為主的改革后，年底，又以堅持“鞏固深化、創(chuàng)新機制、激活人員、促進發(fā)展”的原則，在全系統(tǒng)扎實推進了深化衛(wèi)生綜合改革工作，調整充實業(yè)務單位領導班子，優(yōu)化干部隊伍結構，加強村級衛(wèi)生室建設。特別是通過深化衛(wèi)生綜合改革，進一步鞏固了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一院（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）二部（公共衛(wèi)生部和醫(yī)療服務部）”運行機制，將優(yōu)秀的公共衛(wèi)生人才充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導班子，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在三級預防保健網中的中堅樞紐作用進一步發(fā)揮。在婦幼保健工作人員的配備上，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少要有1—2名專職婦幼保健人員，每個村配備一名計生、婦女、保健三位一體的信息員，每個村衛(wèi)生室配備負責保健工作的醫(yī)生。為切實解決村級衛(wèi)生室人員缺乏的問題，縣委、縣政府出臺政策，對取得執(zhí)助及以上資格、醫(yī)學類大中專畢業(yè)生在村級衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的，給予適當?shù)纳钛a助，使我縣的公共衛(wèi)生服務網絡體系得到進一步鞏固。二是努力改善婦幼衛(wèi)生服務環(huán)境。搶抓國家對農村公共衛(wèi)生工作高度重視的大好機遇，不斷加強公共衛(wèi)生基礎設施建設，切實改善全縣公共衛(wèi)生服務條件的同時，不斷改善全縣婦幼衛(wèi)生工作條件?？h政府連續(xù)三年將公共衛(wèi)生服務體系建設納入政府實事工程，并配套資金350萬元，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在財力非常緊張的情況下，也投入資金60萬元，支持衛(wèi)生項目建設。年以來，利用國債項目共計完成了縣中醫(yī)院、縣婦保院、河口衛(wèi)生院、舊縣衛(wèi)生院、荷花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、茅坪場鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院以及45個村級衛(wèi)生室的建設。三是保障經費投入?？h政府始終把建立健全基層保健隊伍，完善保障機制作為實現(xiàn)“兩綱”目標的前提來抓，加大對婦幼衛(wèi)生事業(yè)經費的投入。將縣婦幼保健院人員經費全額納入財政年度部門預算，每年對村級保健人員給予10萬元預算經費，并落實“降消”項目配套經費7.7萬元。目前，我縣以縣婦保院為龍頭，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生部為樞紐，以村級衛(wèi)生室為延伸的三級婦幼衛(wèi)生網絡體系已經建立健全。

二、規(guī)范行業(yè)管理，優(yōu)化服務質量，提升全縣婦幼衛(wèi)生工作水平

一是嚴格準入制度。認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦法》以及省市制定的相關配套文件，對開展婚前醫(yī)學檢查、助產技術服務、結扎和終止妊娠手術的醫(yī)療保健機構實行許可準入，對從事上述技術服務的人員進行考試考核，持證上崗。二是嚴格報表制度。制定婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計考核細則，采取“四統(tǒng)一”進行婦幼信息統(tǒng)計工作，提高婦幼衛(wèi)生信息管理質量。即統(tǒng)一專人進行信息統(tǒng)計工作；統(tǒng)一省“3+1”模式進行報表；統(tǒng)一縣、鄉(xiāng)、村各種臺帳和表、卡、冊的填寫，統(tǒng)一孕產婦、兒童保健手冊、保健管理登記冊、高危孕婦掛牌等的印制。三是深化健康教育。健全機構，全縣各級醫(yī)療保健機構均設置了健康教育職能科室。落實人員，各單位都配備了專職或兼職健康教育人員。配齊設備，各單位均按要求配齊了電教設備。豐富宣教內容，開設了“孕婦學?！薄靶禄閷W?！薄凹议L學?！?，采取多種形式宣傳普及衛(wèi)生保健知識。通過健康教育，健全了婦幼衛(wèi)生健康教育網絡，提高了全民保健意識，使我縣衛(wèi)生保健知識普及率達85%以上。四是實施費用減免工程。近三年來，為全縣419名孕產婦實行免費待產，減免16707元。用16.74萬元對887名貧困孕產婦實施救助。同時我縣新型農村合作醫(yī)療均把住院分娩列入補助范疇，對參合的孕產婦住院分娩實行定額補助200元，產科大出血、妊娠高血壓等納入疾病報銷范疇，有2359人獲得實惠47.87萬元。在全市率先實行政府買單免費婚檢政策，為2047對農村適齡青年實行免費婚檢，減免費用20.47萬元。特別是在今年的“婦女病普查普治”項目中，對一般婦科檢查、陰道分泌物檢查、紅外線乳透儀檢查、盆腔B超檢查、電子陰道鏡檢查全部免費。目前已為四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)14965名婦女實行了免費普查。并為參加新農合的3229名婦女報銷費用24萬元。

三、健全長效機制，加強督導檢查，挖掘婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一池活水。

一是健全領導機制?？h成立了以分管副縣長姜萍同志為組長，婦兒工委、衛(wèi)生、財政、計生等多部門負責人為成員的婦幼保健工作領導小組，多次召開婦幼衛(wèi)生專題辦公會，精心安排部署，并實行目標責任制管理。每年年初同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直各部門簽訂婦幼衛(wèi)生工作目標責任書。同全縣經濟工作目標責任制同部署、同考核。同時政府下發(fā)了《縣“降消”項目實施方案》、《縣年農村婦女病普查普治工作實施方案》、《縣人民政府辦公室關于開展適齡青年免費婚前醫(yī)學檢查的通知》、《縣婦女健康行動計劃年》等一系列規(guī)范性文件和考核標準，指導全縣婦幼衛(wèi)生工作。二是健全培訓機制。采取請進來與走出去、專題培訓與每月以會代訓、長期與短期培訓相結合等多種形式進行培訓。尤其在省“降消”特派專家蹲點期間，開展“三基”、產兒科急救知識培訓、急救演練等，提高了產科、保健人員的技術水平和危急重癥的識別能力。提高了全縣婦幼保健人員的整體素質，增強了服務能力。三是健全宣傳機制。充分利用“三八”、計劃生育等各類動員會議，宣傳婦幼保健工作的重要意義，武裝干部加強對婦幼保健工作重要性的認識。充分利用媒體，如電視、網絡，發(fā)放宣傳資料，張貼宣傳畫、公告、標語、辦櫥窗、專欄等多種形式，廣泛深入宣傳“住院分娩，母嬰安全”、“降消”項目、婦女常見疾病防治等知識，號召全縣人民破除危害婦女健康、生育觀念和陳規(guī)陋習，樹立科學的生育觀、健康觀。在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村人口密集的地方、公路沿線刷寫永久性固定標語180條，不斷擴大“降消”項目的社會影響。利用“三八”、“六一”、“世界母乳喂養(yǎng)周”等節(jié)日開展上街義診活動宣教達1600余人次、利用“三下鄉(xiāng)”活動開展免費咨詢指導。同時，在開展對農村適齡青年免費婚檢工作同時，免費發(fā)放《致新婚夫婦手冊》共計2500冊。制作保健專題片2部，不定期在電視臺、網滾動播放。四是健全督導機制。衛(wèi)生局成立婦幼保健工作督導小組，堅持每季度對全縣各醫(yī)療保健機構的婦幼保健工作進行督導檢查。包括對產科房屋建設、布局、急救設施、孕產婦急救綠色通道暢通情況、病歷書寫規(guī)范等做了進一步規(guī)范，以加快我縣產科建設步伐、規(guī)范產科人員的服務管理，并對發(fā)現(xiàn)的問題及時解決，對督導情況進行通報。同時，我縣將《母嬰保健法》的執(zhí)法檢查納入衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法管理，加大打擊非法進行母嬰保健技術服務的力度，整頓母嬰保健技術服務市場和行為，母嬰保健技術服務步入法制化管理的軌道。并按照《省助產技術服務單位基本標準（縣、鄉(xiāng)級）》、《省孕產婦死亡評審制度》要求，加強對各級醫(yī)療保健機構從事助產技術服務的管理，建立并實施了孕產婦死亡評審制度。

全縣衛(wèi)生部門在落實《兩綱》方面取得成績的同時，也存在著一些不足，主要表現(xiàn)在：推動婦幼衛(wèi)生工作的運行機制的待進一步完善；婦幼衛(wèi)生人才缺乏；村級婦幼衛(wèi)生工作有待進一步加強等。在以后工作中，我們將按照黨的十七大對衛(wèi)生工作提出的要求，履行部門職責，認真貫徹落實《兩綱》的目標任務，提高婦幼衛(wèi)生工作質量。