醫療衛生行業綜合監管工作報告

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根據衛生健康委員會關于印發《省衛生健康委員會關于進一步推進醫療衛生行業綜合監管工作的通知》的通知要求，現就我縣醫療行業衛生綜合監管工作推進情況報告如下：

一、認真貫徹落實《實施方案》，全面開展綜合監管工作

（一）全面加強黨的領導。一是黨建工作開展情況，我縣衛健系統黨建工作有序開展，縣屬各醫療機構黨建工作與現代醫院管理制度緊密結合，并按照公立醫院章程，建立完善醫院黨建工作制度，縣人民醫院和縣民族醫院已完成了醫院章程的制定。衛健系統各支部通過集中培訓、自主學習等方式，深入學習貫徹新時代中國特色社會主義思想及黨的精神，自覺把“四個意識”落到實處，牢固樹立“四個自信”，堅決維護黨中央權威和集中統一領導，把黨的領導貫穿于醫院的各項工作中。二是嚴格落實中央八項規定精神，堅持不懈整治“四風”，嚴肅黨內政治生活，凈化醫療政治生態。縣衛健局黨總支與各支部負責人簽訂黨風廉政建設責任書，督促各支部黨員干部職工認真踐行廉政承諾，積極推行黨務、院務公開。健全衛健系統政風行風建設機制，堅決抵制損害群眾利益行為。督促各支部加強醫院標準化建設和行風建設，健全醫療服務體系。繼續開展打擊非法行醫、正風肅紀、治懶治庸等專項行動，加大對群眾反映強烈的醫德醫風等問題查處力度，進一步樹立良好的衛生人形象。

（二）落實綜合監管責任。一是我局嚴格按照相關法律法規，對轄區范圍內的醫療機構和社會辦醫的醫療服務質量、醫療安全和醫療行為開展全面監管，進一步完善了我縣醫療質量管理與控制體系、醫療安全與風險管理體系。進一步加強了我縣公共衛生管理和執法監督，進一步強化了醫療衛生機構、醫務人員、醫療技術、大型醫用設備的審批和監管。二是我縣各醫療機構嚴格執行國家收費標準，藥品集中實行采購、統一配送的原則，保證藥品質量。

（三）醫療衛生服務要素準入情況。建立并公示行政審批行政許可事項清單。根據行政審批清單建立清單制，并上報縣政府及縣行政審批局審核備案，通過縣政府政務公開系統網站公示清單內容。醫療衛生機構、從業人員及醫療技術、藥品、醫療器械等準入及行政許可流程得到優化。

（四）落實醫療機構運行監管情況。一是按照省、州衛健委“醫療三監管”要求，我縣實行“醫療機構綜合監管、醫務人員持續監管、醫療行為動態實時監管”日常工作。各醫療機構嚴格按照臨床疾病診療方案、臨床用藥指南、專家共識等標準，在臨床工作中做到合理檢查、合理用藥和合理治療，進一步規范醫療行為；進一步貫徹國家醫改政策，強化現代醫院管理制度落實，切實落實綜合監管制度建設具體措施，通過信息化手段有效推進“醫療三監管”平臺規范化運用。進一步規范醫療機構、門診、住院診療等行為。依照“三醫”監管的核心指標逐條研究、逐條細查、逐條落實，每位醫務人員做到了熟于心，并貫徹落實到日常的業務工作中。二是依法懲處醫療機構損害患者權益、謀取不當利益的醫務人員。對轄區內各類醫療質量安全、大處方、欺詐騙保、藥品回購、虛假廣告宣傳、過度醫療進行嚴格監管。開展嚴厲打擊非法行醫工作、醫療欺詐等行業作風整治工作，積極開展多種形式的宣傳，增加群眾關注度，為群眾營造一個良好的就醫環境。

（五）普法責任制落實情況。縣衛健系統普法工作由局機關牽頭，各醫療機構具體落實。衛生執法大隊負責配合執行實施，執法工作由衛生執法大隊全權負責，并及時向局機關匯報。建立衛生服務投訴機制。縣屬各醫療機構設立群眾投訴信箱，并向社會群眾公布投訴電話。

（六）落實醫療衛生機構主體責任。縣屬醫療機構實行集體領導和個人分工負責相結合的制度。醫院黨政領導班子其他黨員成員嚴格落實“一崗雙責”。全面負責醫院醫療、教學、科研、行政管理等工作，目前縣人民醫院和縣民族醫院已完成章程制度建設。鼓勵其余有條件的醫療機構制定本院章程，嚴格按照醫院章程開展工作。

（七）積極發揮行業組織自律作用。按照省、州衛健委頒布的各項衛生行業管理規范及技術標準，結合我縣實際，制定了我縣衛生行業管理規范。鼓勵各醫療機構推行服務承諾和服務公約制度。建立矛盾糾紛領導小組，實行醫院矛盾糾紛隱患排查制度、化解制度。

（八）醫療衛生及社會辦醫從業人員監管情況。一是依法對我縣各類服務人員職業資格、執業范圍、執業規則和定期考核進行監督檢查，截止目前沒有發現違規行為。二是嚴肅查處違法違規和違反醫德醫風的執業行為，包括收受賄賂、過度診療、索取和非法收受患者財物，利用執業之便謀取不正當利益;收受醫療器械、藥品、試劑等生產、經營企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，參加其安排、組織或支付費用的營業性娛樂活動;騙取、套取基本醫療保障資金或為他人騙取、套取提供便利;違規參與醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷等違法行為。

（九）公共衛生服務監管情況。公共衛生服務監管到位，開展對職業衛生、精神衛生、傳染病防治、實驗室生物安全、飲用水衛生、學校衛生、公共場所的監測管理工作，開展國家基本公共衛生服務宣傳教育和免疫規劃疫苗監管工作，建立綜合監管結果與等級評審、評先評優的協同運用機制。

（十）行政執法機制規范化建設情況。我縣嚴格按照重大執法決定法制審核及行政裁量權基準等制度要求，開展衛生執法工作，并在執法過程公開透明，全程記錄，檢查結果及時公示，執法人員持證上崗。嚴格按照規范化要求開展執法監督檢查工作

二、重點領域監管和案件辦理情況

(一）醫療機構日常監管工作

肺疫情期間，重點對全縣14家醫療機構、卡點、32家個體診所、隔離點進行監督檢查，著重對醫療機構發熱門診或發熱哨點、隔離場所或發熱病人留觀室的設置及就診流程、醫療廢物收集處置、醫療污水處置、入院就診人員信息登記、重點人群建立臺賬及體溫監測跟蹤等工作開展全覆蓋監督檢查。對醫療機構的人員資質、依法執業、臨床用血、院感等情況進行檢查。對存在問題的下達衛生監督意見書，要求立即整改。截止目前共出動執法工作人員367人次，監督檢查96戶次，共下發監督意見書41份。雙隨機抽查醫療機構4家進行現場檢查，下達衛生監督意見書。

（二）打擊非法行醫專項監督檢查工作。

2020年上半年，對城區及鄉鎮學校周邊、農貿市場、集市等地方進行專項監督檢查，嚴厲打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”、嚴厲打擊坑害群眾利益的游醫、假醫、巫醫共5起。

（三）案件查處情況

截止目前2020年辦理醫療處罰案件1件，一般程序1件，罰款7200元。

三、取得成效

通過依法監管、從重點監管轉向全行業監管，從注重事前審批轉向事中事后全流程監管，從單向監管向綜合協同監管，從主要運用行政手段監管向統籌多種方式監管。屬地化全行業管理，形成了齊抓共管的監管局面，醫療機構法制意識、規范意識、診療行為，診療安全、管理水平得到了進一步提升，逐步形成了機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系。

四、存在問題

一是綜合監管人員少，專業知識不足，監管力量弱；二是執法設備、車輛嚴重缺乏，開展監督難度大；三是信息化監管手段不強。

五、下一步工作建議

我縣將繼續對照醫療衛生行業綜合監管要求，堅持黨的領導，加強黨建工作，進一步落實醫療衛生行業信用機制建設，提升我縣醫療服務質量，自覺接受監管及監督，努力提升我縣的醫療服務水平，切實改善服務態度和就醫環境，狠抓落實，促進醫院又好又快發展，實現醫療衛生行業綜合監管法制化、規范化、常態化，建立一支專業高效、統一規范、文明公正的衛生健康執法監督隊伍，為全面建設健康貢獻新力量。