骨科疾病護(hù)理范文10篇

【摘要】目的探討在骨科脊柱疾病患者中采用規(guī)范化疼痛護(hù)理的效果。方法1600例骨科脊柱疾病患者,采用抽簽法分為實(shí)驗組與對照組,各800例。對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗組患者在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施規(guī)范化疼痛護(hù)理。比較兩組患者干預(yù)前后疼痛評分、睡眠時間、康復(fù)鍛煉時間、護(hù)理滿意度、住院時間、術(shù)后康復(fù)情況。結(jié)果實(shí)驗組患者疼痛評分(2.02±1.14)分低于對照組的(3.03±1.05)分、睡眠時間及康復(fù)鍛煉時間分別為(4.28±1.22)h、(49.47±13.33)min,顯著長于對照組的(4.08±1.06)h、(41.19±18.33)min,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗組患者護(hù)理滿意度97.5%顯著高于對照組的95.0%、住院時間(26.6±7.4)d及切口恢復(fù)時間(31.2±13.3)d顯著短于對照組的(43.5±8.2)、(40.2±13.3)d,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗組患者運(yùn)動功能、情緒功能、社會功能評分分別為(52.2±11.7)、(64.5±13.3)、(54.5±11.4)分,顯著高于對照組的(32.5±11.4)、(42.6±23.3)、(45.6±21.3)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在骨科脊柱疾病患者中采用規(guī)范化疼痛護(hù)理的效果較為理想。

【關(guān)鍵詞】骨科脊柱疾病；規(guī)范化疼痛護(hù)理；效果

骨科脊柱疾病患者在臨床上發(fā)病率較高,需為患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。目前,臨床上主要采用規(guī)范化護(hù)理,以患者為中心,疼痛作為骨科脊柱疾病患者主訴,受到臨床重視［1］。本研究選取本院收治的1600例骨科脊柱疾病患者,分析采用規(guī)范化疼痛護(hù)理的效果。現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取本院2016年1月~2017年12月收治的1600例骨科脊柱疾病患者,所有患者均知情同意。采用抽簽法將患者分為實(shí)驗組與對照組,各800例。實(shí)驗組男352例,女448例；年齡40~93歲,平均年齡(60.5±10.9)歲。對照組男348例,女452例；年齡41~92歲,平均年齡(60.8±10.6)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法。1.2.1對照組。實(shí)施常規(guī)護(hù)理。嚴(yán)格按照本院常規(guī)護(hù)理流程執(zhí)行,為患者采取基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù),為患者提供常規(guī)檢查及傷口清洗,及時補(bǔ)充蛋白營養(yǎng),及時調(diào)整患者至合理體位等。1.2.2實(shí)驗組。在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施規(guī)范化疼痛護(hù)理。護(hù)士需為患者宣教規(guī)范化疼痛知識,指導(dǎo)患者積極參與疼痛管理,護(hù)士需在患者入院8h內(nèi)完成疼痛教育,促使患者初步認(rèn)知疼痛及疼痛治療方法等,對患者疼痛進(jìn)行準(zhǔn)確評估并告知患者及其家屬超前鎮(zhèn)痛臨床意義,評估患者疼痛次數(shù),對患者病情進(jìn)行評估并在患者入院8h內(nèi)首次完成疼痛評分,采用Wang-Baker面部表情評分進(jìn)行疼痛評估。每天上午,護(hù)士需為患者提供常規(guī)疼痛評估,評估3次/d。另外,護(hù)士需為疼痛評分>1分患者實(shí)施疼痛護(hù)理,與患者加強(qiáng)溝通,為患者實(shí)施心理疏導(dǎo)及無痛操作、環(huán)境干預(yù)等。護(hù)理期間,護(hù)士需采用數(shù)字等級對患者疼痛感進(jìn)行準(zhǔn)確評估,給予存在嚴(yán)重心理困擾患者實(shí)施心理疏導(dǎo),找出患者負(fù)面情緒誘發(fā)原因,制定應(yīng)對對策,鼓勵患者,關(guān)心患者,傾聽患者主訴,促使患者積極配合護(hù)理。護(hù)士需為患者提供飲食指導(dǎo),日常生活中叮囑患者禁煙禁酒,叮囑患者禁食刺激性食物及油炸食物,告知患者需進(jìn)食清淡食物、多進(jìn)食蔬菜水果。1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)。比較兩組患者干預(yù)前后疼痛評分、睡眠時間、康復(fù)鍛煉時間、護(hù)理滿意度、住院時間、術(shù)后康復(fù)情況。①護(hù)理滿意度［2］：采用本院自擬的滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行統(tǒng)計。②術(shù)后康復(fù)情況：包括切口恢復(fù)時間、運(yùn)動功能、情緒功能、社會功能等。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

【摘要】目的分析預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的作用。方法將2016年11月至2017年12月期間因各類骨科疾病于我院進(jìn)行治療的91例患者作為研究對象。參考隨機(jī)序列發(fā)生法產(chǎn)生序列結(jié)果對所有對象進(jìn)行分組研究。其中對照組在治療過程中接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在治療過程中接受預(yù)見性護(hù)理。對比兩組護(hù)理后并發(fā)癥及護(hù)理滿意度程度的差異。結(jié)果觀察組并發(fā)癥發(fā)生率及對護(hù)理的滿意程度均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論臨床中對骨科疾病患者進(jìn)行治療時，相較于常規(guī)護(hù)理，預(yù)見性護(hù)理的選擇更利于患者病情的恢復(fù)，且術(shù)后并發(fā)癥較少，有臨床推廣應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理；骨科；并發(fā)癥；滿意程度

隨著近年來我國科技、建設(shè)的飛速發(fā)展，因外界暴力引發(fā)的骨科疾病逐漸增多，骨科作為各大醫(yī)院中最為常見的科室之一[1]。各類骨科疾病的產(chǎn)生不但會對患者日常生活質(zhì)量及身心健康造成嚴(yán)重影響，還可能導(dǎo)致并發(fā)癥出現(xiàn)對患者生命產(chǎn)生一定程度威脅。因而，臨床中針對骨科疾病患者應(yīng)采取相應(yīng)措施及早治療，提高患者預(yù)后。許晶晶[2]就在研究中指出，在骨科疾病患者臨床治療時，采用針對性護(hù)理措施可有效提高患者治療效果。本次研究中，我們?yōu)樘接戓槍强萍膊』颊咧委熯^程中最有效的護(hù)理方式，共選取近期收治的多例骨科疾病患者，就預(yù)見性護(hù)理指引與常規(guī)護(hù)理在骨科護(hù)理中的差異進(jìn)行分析，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。入選對象均為我院2016年11月至2017年12月期間收治的各類骨科疾病患者，共91例，參考隨機(jī)分組結(jié)果將所有對象分為觀察組（n=46）與對照組（n=45）。觀察組中，男性患者25例，女性患者21例，患者最大年齡61歲，最小年齡23歲，平均年齡（47.83±6.33）歲；對照組中男性患者23例，女性患者22例，患者最大年齡63歲，最小年齡25歲，平均年齡（48.21±6.08）歲。所有研究對象中，骨折43例，骨關(guān)節(jié)結(jié)核14例，骨質(zhì)增生13例、骨腫瘤4例，關(guān)節(jié)脫位15例，股骨頭壞死2例。兩組基本資料對比無顯著差異（P>0.05），有可比性。1.2護(hù)理方法。對照組在入院后均參考院內(nèi)相關(guān)護(hù)理規(guī)范行常規(guī)護(hù)理，其中包括對患者治療過程中生命體征及臨床表現(xiàn)的監(jiān)測，對患者經(jīng)手術(shù)治療后的狀況變化進(jìn)行記錄分析，同時在術(shù)后給予患者常規(guī)抗感染及營養(yǎng)支持等護(hù)理措施。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用預(yù)見性護(hù)理指引，具體護(hù)理措施包括：對患者入院后疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行分析，若患者病情極為危重，則需為患者開通氣道并建立靜脈通道，治療過程中還需做好抗休克、心肺復(fù)蘇、止血及吸氧等準(zhǔn)備工作。在患者入院接受治療時，護(hù)理人員需及時與患者進(jìn)行溝通交流，第一時間了解其心理狀況，針對存在嚴(yán)重消極心理的患者應(yīng)及時與其進(jìn)行心理溝通，最大程度的緩解患者消極抑郁的心理狀況，提高其在治療過程中的依從性，保證治療效果。在日常護(hù)理過程中，多站在患者的角度去思考一些問題，對問題較多的患者應(yīng)耐心解答，仔細(xì)聆聽患者真實(shí)想法，并予以適當(dāng)鼓勵，幫助患者建立治愈信心。患者出院當(dāng)天，應(yīng)囑咐患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并按照醫(yī)囑及時服藥，同時還需囑咐患者家屬，密切觀察患者情況，若出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時入院復(fù)查。1.3觀察項目。對比兩組并發(fā)癥及護(hù)理滿意程度的差異。護(hù)理滿意程度采用自制問卷調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，在患者出院當(dāng)天發(fā)放，并當(dāng)日返回。其中主要包括對護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)、解決問題能力、態(tài)度及健康宣教實(shí)施情況等項目進(jìn)行評分，總分為100分，分值越高表示患者對護(hù)理服務(wù)越滿意。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。研究數(shù)據(jù)均納入SPSS20.0軟件分析。計量資料均以（x±s）表示，t值檢驗兩組差異，（%）表示兩組數(shù)據(jù)率差異，2為組間對比檢驗標(biāo)準(zhǔn)，P＜0.05可認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

隨著生活水平的不斷提高，人們的自我保健意識不斷增強(qiáng)，同時，社會老齡化進(jìn)程不斷加劇，老年骨科患者的收住率急劇上升。多數(shù)老年患者因脊柱、關(guān)節(jié)等退行性疾病住院，或因外傷或意外事故導(dǎo)致四肢、脊柱等骨折而入院[1]。這些患者多高齡，常伴有心、腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、視力減退及肝腎功能減退等；部分患者因外傷而并發(fā)其他臟器的損傷。無論是因脊柱、關(guān)節(jié)疾病入院，還是因骨折等外傷入院，老年患者本身固有的這些內(nèi)科疾病加上骨科疾病，都使病情復(fù)雜多變，并使骨科疾病的病程、臥床時間延長[2]。這些骨科疾病外的內(nèi)科疾病有時候更具有危害性，老年患者入院后，詳細(xì)了解既往病史與治療情況、治療效果間的關(guān)系，合并內(nèi)科疾病與骨科疾病治療之間是否存在相互影響等問題至關(guān)重要。做好骨科老年患者護(hù)理安全管理尤為重要。現(xiàn)將老年骨科患者護(hù)理安全管理中容易存在的問題總結(jié)匯報如下。

1護(hù)理工作中潛在的不安全因素

1.1護(hù)理工作中護(hù)理人員的的不安全因素

（1）高危風(fēng)險評估能力差。因護(hù)理人員流動性較大，護(hù)理隊伍組成不穩(wěn)定，新入職護(hù)理人員相對較年輕，由于經(jīng)驗不足，專科理論知識缺乏，對老年骨科患者中潛在或已存在內(nèi)科疾病患者可能發(fā)生的風(fēng)險缺乏預(yù)見性評估，發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力有限。多發(fā)傷、復(fù)合傷或病情變化較快的老年患者的護(hù)理更具有特殊性，頸椎手術(shù)后容易發(fā)生呼吸道堵塞而危及生命，腰間盤突出老年骨科患者因視力減退或膝關(guān)節(jié)退行性病變而容易跌倒等。這類可能發(fā)生風(fēng)險或意外的老年骨科患者，對護(hù)理人員預(yù)見性和評估能力要求更高，而多數(shù)護(hù)理人員因理論知識缺乏，只機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，當(dāng)患者病情發(fā)生變化時不能及時采取有效措施，從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。（2）責(zé)任心不強(qiáng)。臨床護(hù)理工作中，部分護(hù)理人員不能嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，落實(shí)核心制度；對患者病情的觀察不到位、不細(xì)致，對病房的巡視工作不到位，僅留于形式，導(dǎo)致未能及時發(fā)現(xiàn)不安全因素。如老年患者體溫調(diào)節(jié)能力差，骨科手術(shù)出血多，術(shù)后體溫容易發(fā)生波動，護(hù)理人員如觀察病情不到位，患者可因高溫而容易發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂等問題，如不能及時發(fā)現(xiàn)并提醒主治醫(yī)生采取相應(yīng)措施，嚴(yán)重時可危及老年患者生命。（3）業(yè)務(wù)水平缺陷。部分護(hù)理人員因缺乏專業(yè)的、科學(xué)的理論知識，導(dǎo)致他們的臨床護(hù)理工作缺乏預(yù)見性，而老年骨科患者原發(fā)疾病迥異，處理方法各不相同，如在護(hù)理老年骨科患者時，不能對不同患者實(shí)施有針對性的護(hù)理，在致命并發(fā)癥發(fā)生時，護(hù)理人員措手不及，不能及時采取有效措施，錯失了最佳治療時間。（4）護(hù)患間缺乏有效溝通。對于因意外損傷而入院的老年骨科患者，患者及家屬情緒往往比較激動、急躁，護(hù)理人員缺乏良好的溝通技巧，服務(wù)態(tài)度不好，不能合理、耐心地給予相應(yīng)解釋，會導(dǎo)致護(hù)患間工作無法順利開展。如老年骨科患者合并糖尿病而造成手術(shù)傷口愈合延誤導(dǎo)致家屬不滿時，護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)專業(yè)知識，耐心向患者及家屬說明高血糖容易造成傷口延遲愈合、嚴(yán)重時可造成感染而危及生命的情況，避免因誤會而造成的不必要的麻煩。（5）法律意識淡薄。護(hù)理人員由于法律知識不足，缺乏應(yīng)有的危機(jī)意識和應(yīng)急防護(hù)措施，在執(zhí)行護(hù)理操作過程中容易忽視潛在的隱患。病房護(hù)士流動性大，其護(hù)理專業(yè)素質(zhì)也存在較大差距。當(dāng)患者較多，加之病情復(fù)雜時，部分護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作過程中，未能按要求嚴(yán)格護(hù)理、執(zhí)行護(hù)理核心制度及護(hù)理操作規(guī)程，未能嚴(yán)于職守。

1.2引起跌倒的外部因素

（1）環(huán)境因素。因老年骨科患者多為外傷入院治療，此類患者多行動不便，病房內(nèi)拐杖、助行器等障礙物較多，患者夜間均留有陪人，因陪人床擺放不規(guī)范，造成病室內(nèi)通道狹小、擁擠；床頭呼叫器故障而不能及時與護(hù)士溝通；保潔員清潔地面時地面濕滑，未能及時放置警示牌；以上這些因素均可能導(dǎo)致患者跌倒或滑倒。（2）藥物性因素。腰麻、神經(jīng)阻滯麻醉術(shù)后的患者，由于神經(jīng)阻滯，其肢體疼痛消失，自行下床時因肢體感覺弱且無力而造成跌倒。部分老年患者也可因藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致跌倒，如糖尿病患者使用胰島素容易發(fā)生低血糖而暈倒。高血壓患者使用降壓藥或體位突然改變發(fā)生低血壓。使用抗心律失常、強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張藥或任何對平衡造成影響的藥物都會引起跌倒。（3）骨科輔助支具使用情況。如輪椅、助行器、拐杖都是老年骨科患者輔助步行的主要工具，若支具維護(hù)不當(dāng)，如拐杖底部防滑墊損壞、丟失、拐杖支架連接松動，致其性能存在問題但未及時發(fā)現(xiàn)，可使患者失去平衡導(dǎo)致跌倒。（4）其他因素。老年骨科患者多數(shù)長期臥床，因患側(cè)肢體疼痛，活動受限，不能自主運(yùn)動，臥床通常超過2周，突然起坐，可因出現(xiàn)眩暈導(dǎo)致跌倒。

【摘要】目的：探討護(hù)理安全管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用方式及效果。方法：對我院收治的110例骨科疾病患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對照組（n=55）與研究組（n=55）,對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理措施，研究組在對照組基礎(chǔ)上使用護(hù)理安全管理措施，比較兩組護(hù)理管理質(zhì)量評分狀況和護(hù)理管理效果。結(jié)果：研究組各項護(hù)理管理質(zhì)量指標(biāo)評分高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率（3.64%）、患者投訴率（1.82%）、風(fēng)險事件發(fā)生率（3.64%）均低于對照組（16.36%、10.91%、14.55%），護(hù)理滿意率（96.36%）高于對照組（85.45%），兩組間差異證實(shí)存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對骨科患者實(shí)施一般護(hù)理管理措施后，加強(qiáng)護(hù)理安全方面關(guān)注，并落實(shí)相關(guān)措施，可提升整體護(hù)理管理水平，降低不良事件發(fā)生風(fēng)險。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理安全管理；骨科護(hù)理管理；風(fēng)險事件；滿意程度

近年來，隨著骨科患者增加，使得相關(guān)骨科整體工作量提升，同時受骨科患者住院時間長、行動不便與并發(fā)癥等因素影響，易增加患者風(fēng)險，影響住院安全性和疾病恢復(fù)效果。因此，患者住院期間應(yīng)重視相應(yīng)護(hù)理管理措施利用，并將臨床護(hù)理風(fēng)險作為護(hù)理研究重點(diǎn)，落實(shí)各項相關(guān)措施[1]。有關(guān)研究表明，將護(hù)理安全管理應(yīng)用于骨科患者風(fēng)險護(hù)理中，不僅利于降低護(hù)理糾紛和風(fēng)險事件發(fā)生率，而且可進(jìn)一步提升治療方式使用安全性，患者認(rèn)可度高。這就需要加強(qiáng)安全護(hù)理防范，并嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行護(hù)理操作[2]。此次研究中將我院收治的110例骨科疾病患者作為護(hù)理管理研究對象，重點(diǎn)分析在骨科病房中護(hù)理安全管理方式應(yīng)用及實(shí)施效果，具體分析如下。

1資料及方法

1.1一般資料從我院2018年6月至2020年6月收治的骨科患者中選取110例作為護(hù)理管理研究對象，使用隨機(jī)數(shù)表法將全部患者平均分為兩組，分別為對照組和研究組，每組55例。對照組：男性34例，女性21例，年齡22~71歲，平均年齡（49.31±2.62）歲；疾病類型：肋骨骨折15例，四肢骨折17例，腰椎間盤突出13例，其他疾病10例。研究組：男性33例，女性22例，年齡21~70歲，平均年齡（48.25±2.33）歲；疾病類型：肋骨骨折14例，四肢骨折16例，腰椎間盤突出14例，其他疾病11例。兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果顯示無顯著差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床診斷患者均確診為骨科方面疾病；對骨科中相關(guān)治療方式無禁忌證；醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)同意研究；患者對本研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并傳染性疾病患者；合并嚴(yán)重心、肺、肝、腎疾病患者；多發(fā)性骨科疾病患者；存在溝通障礙、精神認(rèn)知障礙患者；存在免疫系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙；嚴(yán)重骨質(zhì)疏松；遺傳性疾病。1.2方法對照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理方式，主要措施包含為患者創(chuàng)造安全護(hù)理環(huán)境，并安裝緊急呼叫系統(tǒng)，便于及時為患者提供相應(yīng)護(hù)理；注意床護(hù)欄、暖瓶、銳器使用和放置；做好氧氣裝置、呼叫裝置以及負(fù)壓吸引裝置等系統(tǒng)檢查工作，確保可及時滿足患者需求；指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；做好對患者飲食、用藥、鎮(zhèn)痛和健康教育等基礎(chǔ)護(hù)理。研究組：在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理安全管理，具體護(hù)理安全管理措施為：①組建護(hù)理安全管理小組。選擇具備高綜合素質(zhì)和護(hù)理能力的護(hù)士作為組員，并針對參與骨科護(hù)理安全的管理人員展開針對性專業(yè)培訓(xùn)。②建立護(hù)理安全管理體系。分析骨科患者病歷資料和治療護(hù)理方式，結(jié)合患者預(yù)后和護(hù)理狀況進(jìn)行綜合分析，制訂具體護(hù)理措施，并建立相應(yīng)安全管理體系。③病房安全管理。對骨科患者病房中相關(guān)設(shè)備進(jìn)行清潔消毒，包括床墊、地板，有序擺放各種物品，并為患者預(yù)留足夠活動空間；叮囑患者按時按量用藥；在對患者進(jìn)行換藥或創(chuàng)口檢查中，必須嚴(yán)格遵循無菌操作，定時觀察患者心率和血壓等指標(biāo)；對長期臥床患者應(yīng)定時幫助患者翻身，防止出現(xiàn)壓瘡，并做好病床護(hù)欄加固工作；對患者受壓位置實(shí)施減壓護(hù)理，防止發(fā)生壓瘡。對于采取手術(shù)治療患者，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測切口愈合情況，并注意做好感染等并發(fā)癥預(yù)防工作。結(jié)合患者恢復(fù)狀況，早期指導(dǎo)其進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，確保運(yùn)動量和運(yùn)動難度應(yīng)控制在可承受范圍。④心理護(hù)理。對患者心理情緒進(jìn)行綜合性評估，提升患者護(hù)理安全意識，消除其負(fù)面情緒，使其主動配合進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理。1.3觀察指標(biāo)觀察并比較兩組患者護(hù)理后服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、儀器操作、無菌操作和風(fēng)險控制等護(hù)理管理質(zhì)量指標(biāo)評分，使用醫(yī)院自制護(hù)理管理質(zhì)量評分表，每項指標(biāo)評分均為100分，分?jǐn)?shù)與護(hù)理管理質(zhì)量成正相關(guān)。統(tǒng)計兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、患者投訴率、風(fēng)險事件發(fā)生率和患者滿意率，其中，滿意率指標(biāo)采用科室自擬滿意度評價問卷進(jìn)行評價[3]，根據(jù)患者意愿填寫，總分為100分，以評分大于70分為滿意，總滿意率=滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計量資料以（x—±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，采用2χ檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

摘要：目的探討預(yù)見性護(hù)理在骨科患者中的應(yīng)用效果。方法選取骨科患者51例，隨機(jī)分為預(yù)見組（26例）和常規(guī)組（25例），分別給予預(yù)見性護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，比較護(hù)理前后兩組患者的疼痛和生活質(zhì)量情況。結(jié)果護(hù)理干預(yù)后，預(yù)見組過去24h及術(shù)后經(jīng)歷的最嚴(yán)重疼痛評分低于常規(guī)組（P<0.05）；生活質(zhì)量總評分、各功能量表評分均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論通過預(yù)見性護(hù)理的應(yīng)用，可有效提高骨科患者的鎮(zhèn)痛效果，改善患者的睡眠質(zhì)量，提高患者的生活質(zhì)量，值得在骨科疾病中應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護(hù)理；生活質(zhì)量；疼痛

近年來因各種事故、長期累積病癥造成的骨折、骨損等骨科疾病呈逐年上升趨勢，該疾病的治療以手術(shù)為主，術(shù)后需要長期臥床且并發(fā)癥情況較多，調(diào)查顯示，血栓、肺感染、褥瘡和疼痛是骨科術(shù)后主要的并發(fā)癥[1]，其中疼痛會伴隨疾病治療的整個過程，嚴(yán)重影響患者的治療效果、康復(fù)鍛煉和日常生活。有報道顯示，對患者行早期護(hù)理干預(yù)能降低患者疼痛，提高患者生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)[2]。本研究采用預(yù)見性護(hù)理對收治的骨科疾病患者進(jìn)行干預(yù)，現(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以2014年1月至2015年11月我院收治的51例骨科疾病患者為研究對象，分為常規(guī)組和預(yù)見組。常規(guī)組25例，其中男15例，女10例，年齡21～68歲，平均（44.23±5.07）歲；疾病類型：創(chuàng)傷性骨折10例，腰椎間盤突出癥8例，頸椎病4例，骨髓炎3例。預(yù)見組26例，其中男16例，女10例，年齡22～68歲，平均（43.90±5.87）歲；疾病類型：創(chuàng)傷性骨折11例，腰椎間盤突出癥5例，頸椎病5例，骨髓炎4例，骨腫瘤1例。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會、患者及其家屬同意，患者簽訂知情同意書，醫(yī)院倫理委員會監(jiān)督執(zhí)行本次研究。兩組患者排除嚴(yán)重性肝腎疾病和全身系統(tǒng)性疾病。兩組患者在性別、年齡、例數(shù)和疾病類型等一般資料上，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

摘要：目的探討預(yù)見性護(hù)理在骨科患者中的應(yīng)用效果。方法選取骨科患者51例，隨機(jī)分為預(yù)見組（26例）和常規(guī)組（25例），分別給予預(yù)見性護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，比較護(hù)理前后兩組患者的疼痛和生活質(zhì)量情況。結(jié)果護(hù)理干預(yù)后，預(yù)見組過去24h及術(shù)后經(jīng)歷的最嚴(yán)重疼痛評分低于常規(guī)組（P<0.05）；生活質(zhì)量總評分、各功能量表評分均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論通過預(yù)見性護(hù)理的應(yīng)用，可有效提高骨科患者的鎮(zhèn)痛效果，改善患者的睡眠質(zhì)量，提高患者的生活質(zhì)量，值得在骨科疾病中應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護(hù)理；生活質(zhì)量；疼痛

近年來因各種事故、長期累積病癥造成的骨折、骨損等骨科疾病呈逐年上升趨勢，該疾病的治療以手術(shù)為主，術(shù)后需要長期臥床且并發(fā)癥情況較多，調(diào)查顯示，血栓、肺感染、褥瘡和疼痛是骨科術(shù)后主要的并發(fā)癥[1]，其中疼痛會伴隨疾病治療的整個過程，嚴(yán)重影響患者的治療效果、康復(fù)鍛煉和日常生活。有報道顯示，對患者行早期護(hù)理干預(yù)能降低患者疼痛，提高患者生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)[2]。本研究采用預(yù)見性護(hù)理對收治的骨科疾病患者進(jìn)行干預(yù)，現(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以2014年1月至2015年11月我院收治的51例骨科疾病患者為研究對象，分為常規(guī)組和預(yù)見組。常規(guī)組25例，其中男15例，女10例，年齡21耀68歲，平均（44.23依5.07）歲；疾病類型：創(chuàng)傷性骨折10例，腰椎間盤突出癥8例，頸椎病4例，骨髓炎3例。預(yù)見組26例，其中男16例，女10例，年齡22耀68歲，平均（43.90依5.87）歲；疾病類型：創(chuàng)傷性骨折11例，腰椎間盤突出癥5例，頸椎病5例，骨髓炎4例，骨腫瘤1例。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會、患者及其家屬同意，患者簽訂知情同意書，醫(yī)院倫理委員會監(jiān)督執(zhí)行本次研究。兩組患者排除嚴(yán)重性肝腎疾病和全身系統(tǒng)性疾病。兩組患者在性別、年齡、例數(shù)和疾病類型等一般資料上，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

【摘要】目的探討人性化護(hù)理模式在骨科護(hù)理中的臨床價值和應(yīng)用效果。方法選取2016年10月～2017年10月在我院進(jìn)行治療的骨科患者118例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗組，各59例，對照組的患者采用常規(guī)護(hù)理方式干預(yù)，而對于實(shí)驗組提供人性化護(hù)理，對比兩組患者的滿意度、術(shù)后恢復(fù)程度和護(hù)理的效果。結(jié)果實(shí)驗組患者的滿意度明顯高于對照組患者，并且實(shí)驗組患者的恢復(fù)程度也比對照組患者高，二者產(chǎn)生的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論在骨科護(hù)理中運(yùn)用人性化護(hù)理可以有效提升治療效率，同時可以提高患者的滿意度，縮短患者住院時長，值得臨床推廣。對患者有著重要的價值。

【關(guān)鍵詞】價值；手術(shù)室；人性化護(hù)理；意義

我國的人性化護(hù)理其實(shí)目的就是為患者創(chuàng)造一個舒適，有效的護(hù)理模式可以使患者在治療過程當(dāng)中，心理方面和生理方面的需求都可以得到滿足，降低了患者不愉快的程度，提高手術(shù)的成功率。由于目前人們對于醫(yī)院的護(hù)理要求不斷增加，因此骨科護(hù)理面臨著十分嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)為了探究人性化護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果，本院就選取在我院進(jìn)行骨科治療的患者，發(fā)現(xiàn)人性化護(hù)理可以有效提高患者的治療效果，對于患者的康復(fù)有著很大的作用。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年10月～2017年10月在我院進(jìn)行治療的骨科患者118例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗組，各59例。其中，對照組男32例，女27例，平均年齡12～54歲；實(shí)驗組男29例，女30例，平均年齡10～52歲；有腰間盤突出癥患者13例，腰椎管狹窄癥患者9例，骨質(zhì)疏松癥患者22例，非手術(shù)患者38例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。給患者分組之后，對患者實(shí)施護(hù)理工作，對于位于對照組的患者來說，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該為他們實(shí)施常規(guī)普通護(hù)理，而對位于實(shí)驗組的患者來說，給予人性化護(hù)理。并且在治療結(jié)束之后向患者發(fā)放調(diào)查統(tǒng)計表，綜合統(tǒng)計患者對護(hù)理人員的滿意程度。人性化護(hù)理模式主要從以下幾方面展開。1.2.1生活護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員在為患者提供護(hù)理時，應(yīng)該保證患者病房的安靜、舒適，可以在病房內(nèi)為患者準(zhǔn)備報紙、雜志等書籍為患者提供閱讀，在日常生活中要協(xié)助患者洗漱、飲食、翻身等，晨起清潔患者的被褥、病房，保持患者病房的干凈整潔，盡可能提高患者的舒適程度，鼓勵患者經(jīng)常飲水，預(yù)防護(hù)理過程中患者泌尿系統(tǒng)的感染。1.2.2心理護(hù)理。骨科疾病患者存在的一個共性就是發(fā)病比較急，會導(dǎo)致患者在心理上產(chǎn)生一種焦慮、壓抑的狀態(tài)。因此，醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)該主動和患者進(jìn)行溝通，了解患者產(chǎn)生負(fù)面情緒的原因，認(rèn)真分析患者在治療期間的難處，用激勵的方式引導(dǎo)患者放松情緒，幫助患者樹立治療的信心，除此之外，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該為患者營造出溫馨、放松的住院環(huán)境，做好患者病房的清潔工作，必要時還應(yīng)該在患者的病房中防止植物，不僅僅可以美化病房環(huán)境，同時還可以幫助患者保持愉悅的心情，最后，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該做好患者家屬情緒的安撫工作以及患者的陪護(hù)工作，為患者提供心理支持，同時還應(yīng)該向患者以及患者家屬講解有關(guān)骨科疾病的知識，使患者及患者家屬對骨科疾病有大致的認(rèn)識，指導(dǎo)患者合理用藥，提高患者的恢復(fù)速度。1.2.3飲食護(hù)理。要對骨科患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，應(yīng)該食用些有助于患者恢復(fù)的食物，以清淡為主，如新鮮蔬菜，豆制品等，促進(jìn)腸蠕動。等到患者的病情穩(wěn)定、食欲增加之后，可為患者提高食物中的蛋白質(zhì)、維生素含量，比如，醫(yī)護(hù)人員可以為患者準(zhǔn)備骨頭湯、雞湯等。護(hù)士要根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況、體制、病程為患者提供適宜的飲食指導(dǎo)。1.3觀察指標(biāo)。對患者滿意程度進(jìn)行問卷調(diào)查調(diào)查，可以采用醫(yī)院自擬的滿意調(diào)查表進(jìn)行，觀察并比較兩組患者的治療時間、住院費(fèi)用，探討人性化護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

骨科疾病需要根據(jù)患者的生理與病理變化進(jìn)行判定，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界一直在不斷提升骨科疾病的治療及護(hù)理干預(yù)水平，以為骨科患者提供有效、更滿意的臨床服務(wù)。預(yù)見性護(hù)理干預(yù)則是一種優(yōu)質(zhì)的、高效的臨床護(hù)理干預(yù)模式，以預(yù)防及預(yù)估危險因素為核心原則[1]。具相關(guān)實(shí)踐調(diào)研顯示，在臨床骨科護(hù)理中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)的效果較為顯著，有利于提高護(hù)理有效率，還能夠降低并發(fā)癥率[2]。基于此，本次研究特以選取骨科護(hù)理患者100例為探討對象，對比分析了預(yù)見性護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用價值，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年7月～2017年6月本院骨科臨床護(hù)理的患者100例作為研究對象，將其隨機(jī)分成常護(hù)組和預(yù)見組，各50例。其中，常護(hù)組男28例，女22例；年齡22～73歲，平均年齡（41.32±2.39）歲。預(yù)見組男27例，女23例；年齡21～74歲，平均年齡（41.28±2.24）歲。所有患者均排除嚴(yán)重精神疾病者。兩組患者的一般資料經(jīng)過對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。分組進(jìn)行不同方式的護(hù)理，常護(hù)組患者采用常規(guī)骨科臨床護(hù)理方式，而預(yù)見組患者則同時采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)。1.2.1常規(guī)護(hù)理。50例常護(hù)組患者接受常規(guī)骨科護(hù)理。1.2.2預(yù)見性護(hù)理干預(yù)。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，50例預(yù)見組患者加施預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容有：1）預(yù)見性心理干預(yù)：提前做好加強(qiáng)護(hù)患溝通工作，以預(yù)防患者出現(xiàn)不良情緒，給予更多鼓勵，以增強(qiáng)其自信心，提高護(hù)理配合度。2）預(yù)見性危險干預(yù)；預(yù)先告知護(hù)理注意事項；床旁設(shè)置床欄，防止患者墜床[3]；保持各區(qū)域地面干凈、整潔，避免患者跌倒。3）預(yù)見性并發(fā)癥干預(yù)：協(xié)助患者定時翻身，防止壓瘡發(fā)生；指導(dǎo)家屬為其輕度按摩，以促進(jìn)患者的血液循環(huán)，預(yù)防肌肉萎縮；鼓勵患者應(yīng)盡早下床活動，利于早期康復(fù)；定時開窗通氣、定時換洗床品、定時空氣消毒并囑患者保持個人生理衛(wèi)生，避免感染發(fā)生；以及給予一些其他可預(yù)見性的臨床護(hù)理。1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理總有效率的對比。預(yù)見組的護(hù)理總有效率為94%（47例），常護(hù)組為74%（37例）高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。2.2護(hù)理滿意率的對比。預(yù)見組的護(hù)理滿意度為94%（47例），常護(hù)組為64%（32例），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。2.3并發(fā)癥率的對比。不同護(hù)理方式的兩組患者皆出現(xiàn)一些相關(guān)并發(fā)癥，但相比較而言，常護(hù)組的并發(fā)癥發(fā)生率26%（13例）及病癥狀況較為嚴(yán)重，預(yù)見組為6%（3例），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

在骨科疾病中，最為常見的疾病為骨折，主要是由于機(jī)體受到外部巨大創(chuàng)傷及交通事故所致，對患者生活質(zhì)量及身心健康造成了嚴(yán)重的影響。近年來，隨著我國交通行業(yè)及建筑行業(yè)的不斷發(fā)展，從而導(dǎo)致我國骨折患者的發(fā)病率不斷上升，若不及時采取有效的處理，嚴(yán)重影響了患者身體健康。而實(shí)施一項有效的護(hù)理干預(yù)十分重要[1]。以前臨床上常采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，但由于該種護(hù)理模式僅對患者日常生活進(jìn)行照料，未對患者心理進(jìn)行護(hù)理，因此不被臨床應(yīng)用[2]。因此，本文對2016至2017年收取的骨科患者進(jìn)行客觀的研究，并選擇一項合理的護(hù)理方法，詳情見下文。

1資料與方法

1.1資料。選擇本院骨科患者，收取例數(shù)為100例，收取時間為2016年1月20日至2017年1月20日期間，將100例患者進(jìn)行分組，即觀察組、對照組這2組，每組分別有50例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均同意本次試驗，并簽署知情同意書。②無嚴(yán)重臟器疾病、精神疾病以及內(nèi)分泌疾病者。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有意識障礙及語言障礙者。觀察組患者年齡在（43.21±1.54）歲，年齡范圍上限值：72歲，下限值14歲；男女性比例各占32例、18例。對照組患者年齡在（43.58±1.85）歲，年齡范圍上限值：72歲，下限值15歲；男女性比例各占33例、17例。將兩組骨科患者的性別、年齡等各項臨床資料實(shí)施對比，對比結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩者之間未發(fā)生明顯差異，可實(shí)施對比，采用P大于0.05表示。1.2方法。1.2.1對照組本組骨科患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其主要內(nèi)容包括對患者實(shí)施健康教育及基本的心理護(hù)理干預(yù)等。1.2.2觀察組骨科患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，具體措施：（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系：由于患者發(fā)病突然，且加之受到的創(chuàng)傷較嚴(yán)重，從而導(dǎo)致患者產(chǎn)生心理壓力。護(hù)理人員應(yīng)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，告知患者保持樂觀的心態(tài)面對疾病，促進(jìn)骨折盡快恢復(fù)[3]。此外，護(hù)理人員還需向患者講解有關(guān)骨折的相關(guān)知識，如發(fā)病因素、治療方法、注意事項、預(yù)后情況等，使其能對自身疾病有初步的認(rèn)識，提高護(hù)理滿意度。護(hù)理人員還可通過邀請恢復(fù)成功的患者進(jìn)行現(xiàn)身說法，充分調(diào)動患者主觀能力性，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的康復(fù)訓(xùn)練，以此增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的自信心。（2）生活護(hù)理：由于骨折患者行動不便，且身體機(jī)能較差，部分患者缺乏自理能力，因此，應(yīng)對患者實(shí)施生活護(hù)理干預(yù)[4]。即按時更換患者床單及被套、溫濕度調(diào)整適宜、按時開窗透氣。此外，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者身體狀態(tài)制定一份合理的飲食干預(yù)，并叮囑其在飲食上應(yīng)選擇易消化、清淡等食物，有利于促進(jìn)患者骨骼盡快愈合，縮短患者病程[5]。對于病情恢復(fù)較好者，應(yīng)鼓勵其進(jìn)行早期下床活動，并于早晚幫患者肩胛部及腰椎部位進(jìn)行按摩，使其身體處于放松狀態(tài)，促進(jìn)患者早日康復(fù)。（3）并發(fā)癥護(hù)理：由于患者伴有下肢靜脈血栓、便秘、壓瘡等并發(fā)癥，因此，護(hù)理人員應(yīng)做好患者并發(fā)癥的護(hù)理工作，并保證病房內(nèi)的空氣新鮮，對病房內(nèi)按時消毒，從而避免下肢靜脈血栓及壓瘡等并發(fā)癥的形成。1.3觀察指標(biāo)。分析2組骨科患者護(hù)理滿意度。分析2組骨科患者并發(fā)癥發(fā)生情況（肺部感染、壓瘡、便秘）。1.4統(tǒng)計學(xué)分析。選用SPSS20.0軟件對本次研究結(jié)果進(jìn)行核對與分析，對計數(shù)資料采用“%”來表示兩組骨科患者（護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率），本院研究的2組骨科患者各項指標(biāo)情況具有統(tǒng)計學(xué)意義，則采用P<0.05來表示。

2結(jié)果

2.1比較。2組患者護(hù)理滿意度觀察組骨科患者的護(hù)理滿意度為98.00%，與對照組相比，具有高度的差異性，P值<0.05。如表1：表1對比2組骨科患者護(hù)理滿意度組別例數(shù)滿意（n）較滿意（n2.2對比兩組并發(fā)癥發(fā)生情況。觀察組骨科患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.00%，優(yōu)于對照組，P<0.05。如表2：

3討論

骨科是醫(yī)院當(dāng)中的一個重要科室，主要負(fù)責(zé)對骨折等患者進(jìn)行治療和護(hù)理。與其它科室的患者相比，骨科患者通常行動不便，需要長期臥床休息。同時，受到肢體功能障礙、骨折疼痛等因素的影響，患者在治療及護(hù)理期間，容易產(chǎn)生一些身體及心理問題，出現(xiàn)一些常見的骨科并發(fā)癥，嚴(yán)重影響了患者的康復(fù)及預(yù)后。對此，在骨科治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)采取有效的措施進(jìn)行護(hù)理，以降低患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率，提高患者的滿意度。預(yù)見性護(hù)理作為一種較為先進(jìn)的護(hù)理方法，在骨科護(hù)理中進(jìn)行應(yīng)用，能夠取得理想的護(hù)理效果。基于此，本文選擇2015年4月～2016年4月醫(yī)院收治的骨科患者124例作為研究對象，研究了預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2015年4月～2016年4月醫(yī)院收治的骨科患者124例，其中男性患者79例，女性患者45例，按照時間順序先后順序分為觀察組和對照組。觀察組患者62例，年齡在24～76歲，平均年齡為(41.8±3.5)歲;對照組患者62例，年齡在22～72歲，平均年齡為(40.2±3.4)歲。兩組患者在骨折類型、年齡、性別等方面，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者經(jīng)檢查，均為骨折患者，其中包括上肢骨折53例，下肢骨折51例，胸腰椎骨折20例。排除標(biāo)準(zhǔn):不包括合并嚴(yán)重心肺肝腎疾病的患者，不包括患有精神疾病或認(rèn)知障礙的患者，不包括治療及護(hù)理依從性差的患者。1.2方法。1.2.1對照組對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，包括治療后的基礎(chǔ)日常護(hù)理、用藥護(hù)理、輸液護(hù)理、飲食指導(dǎo)、健康宣教等。1.2.2觀察組觀察組患者采用預(yù)見性護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。1.2.2.1入院后對患者的資料進(jìn)行收集和整理，對患者性別、年齡、自理能力、疾病情況、心理狀態(tài)等進(jìn)行了解［1］。嚴(yán)密觀察患者的生理及心理狀態(tài)，對護(hù)理當(dāng)中可能發(fā)生的情況進(jìn)行判斷和預(yù)估，從而采取有針對性的措施進(jìn)行護(hù)理。對患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測，如果發(fā)現(xiàn)異常情況，要第一時間進(jìn)行處理并上報醫(yī)師，分析后續(xù)可能發(fā)生的狀況，并采取預(yù)見性措施進(jìn)行護(hù)理。1.2.2.2骨科患者存在行動不便、疼痛等特點(diǎn)，因此在長期住院臥床當(dāng)中，可能會出現(xiàn)焦慮、煩躁、不安的心態(tài)。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行親切的溝通和交流，了解患者發(fā)生不良心理狀態(tài)的原因，并采取相應(yīng)的心理干預(yù)措施，排解和疏導(dǎo)患者的不良情緒。同時，在患者住院期間，對患者心情變化進(jìn)行實(shí)時觀察，如果發(fā)現(xiàn)患者有可能產(chǎn)生不良情緒的征兆，及時與患者溝通，通過預(yù)見性心理干預(yù)，避免患者產(chǎn)生不良情緒。通過有效的心理干預(yù)，幫助患者建立良好的信心，更好的配合日常治療及護(hù)理。1.2.2.3在患者住院期間，對患者可能發(fā)生的安全隱患進(jìn)行仔細(xì)評估，評估患者發(fā)生不良事件的種類及可能性，提前采取預(yù)見性措施進(jìn)行處理。保證病房底面的清潔、干凈，降低患者發(fā)生跌倒的幾率［2］。在患者病床兩側(cè)加設(shè)防護(hù)欄桿，避免患者發(fā)生墜床的不良事件。對于跌倒、墜床發(fā)生可能性較高的患者，在醒目位置張貼警示標(biāo)志，提醒患者注意對自身安全的保護(hù)。1.2.2.4骨科患者由于長期臥床休息，因而容易發(fā)生各類并發(fā)癥狀，影響康復(fù)及預(yù)后情況。對此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)采取預(yù)見性措施，對可能引起患者并發(fā)癥的因素進(jìn)行提前處理［3］。在病房中，注意每天開窗通風(fēng)，嚴(yán)格按照規(guī)程進(jìn)行病房消毒。讓患者適當(dāng)多飲水，增加排尿量，避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。由于骨科患者行動不便，臥床時間過長，因而可能發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥，對此，護(hù)理人員指導(dǎo)患者采取正確臥姿，勤翻身和變換體位，避免患者同一部位長時間受壓。1.3觀察指標(biāo)。對比兩組患者治療期間發(fā)生不良反應(yīng)的幾率，同時對比兩組患者的護(hù)理滿意度。1.4統(tǒng)計學(xué)處理。研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理，以數(shù)(n)或率(%)表示計數(shù)資料，以珔X檢驗，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率為4.84%，低于對照組患者的20.97%，護(hù)理滿意度為95.16%，高于對照組患者的79.03%，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

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