醫療機構校驗年度總結范文

導語：如何才能寫好一篇醫療機構校驗年度總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

根據《醫療機構管理條例》及其實施細則、《省醫療機構設置審批登記校驗管理規定》衛規[2012]4號）、《市小型醫療機構執業校驗現場審查標準》（衛函[]99號）等法規、文件精神，市衛生局決定對全市醫療機構執業許可證進行集中校驗。現將有關事項通知如下：

一、校驗范圍：

全市所有醫療機構（市人民醫院、市中醫醫院、市婦幼保健院除外）。

二、校驗時間：

2012年6月20日至2012年7月10日為宣傳階段。

2012年7月11日至2012年7月21日為集中申報校驗資料階段。

2012年7月22日至2012年8月20日為現場審查和復查階段。

2012年8月21日至2012年8月31日為審核批準辦證階段。全年校驗工作至2012年8月31日結束，逾期不予辦理。

三、校驗所需資料：

1、《醫療機構校驗申請書》一式二份。

2、《醫療機構執業許可證》副本原件。

3、《執業人員花名冊》及與之對應的執業醫師、執業護士執業證書復印件、上崗證復印件一式二份。與年度校驗執業人員有變化的需交原件核對。

4、醫療用房產權證明或使用證明、房屋建筑平面圖及資金驗資證明一式二份。

5、醫療機構對照校驗標準進行自查評分，上報評分標準一式二份。

6、醫療機構主要儀器設備名錄。

7、年度校驗工作總結一式二份。

四、校驗方法：

各鎮（街辦）衛生院負責轄區內醫療機構的校驗審查、整改督查工作，市衛生局負責馬店城區內社會醫療機構的校驗審查、整改督查和各鎮校驗的終審與抽查督導工作。

五、具體要求：

1、各鎮（街辦）衛生院要組織專班對轄區內醫療機構進行嚴格檢查，現場督查評分，于8月20日前上報現場審查資料到局醫政科，我局將適時進行抽查。

篇2

關鍵詞：檔案；管理；實操

醫學裝備管理部門是醫療機構中的一個重要組織機構，擔負著醫療機構的醫療設備、醫用低值器械和醫用耗材的裝備管理工作。其技術檔案是在醫學裝備論證、采購、調試、驗收、培訓、發放、使用、保養維修、報廢等全生命周期管理活動中直接形成的、具有保存利用價值的文字、圖表、聲像載體材料、光盤、磁盤以及隨機材料。

一、醫學裝備現狀

醫學裝備檔案是醫療機構對其進行正常使用、維護和技術性能開發不可缺少的資料。其信息資源的開發與利用已成為醫療機構現代化進程中不可缺少的重要環節。通過多途徑、多渠道，滿足醫療、教學、科研工作的需要，實現檔案信息資源的共享，能夠使檔案信息資源在醫療機構現代化發展進程中發揮其應有的作用。醫學裝備檔案管理涉及檔案信息資源的收集、整理、核實、總結、調研及分析、整改總結，是一項專業性強的管理工作，需具備一定醫學工程基礎知識的醫學工程技術人員才能勝任。

二、醫學裝備檔案工作實操

（一）醫學裝備檔案組織結構醫學裝備不同于普通工業裝備，具有使用需求量大、價值高、維護保養復雜、報廢處置特殊等特點。由此帶來了醫學裝備管理的種類繁多、流水量大、定檢計劃繁雜，無形中提高了管理的風險，管理效率不易提升。針對醫學裝備管理的困擾，有必要在管理中進行梳理分析，提出標準的操作流程，制定嚴格的管理規定，用制度約束管理人員的操作步驟，實現醫學裝備管理的準確、高效、低耗。經過對醫院現實中的醫學裝備匯總分類，建立了檔案類屬模型，并由此繪制了醫學裝備檔案組織結構圖，如圖1所示。醫學裝備可分為醫療設備、醫用低值器械、醫用耗材三大類，其中，醫療設備類的特點是精密、價值高、使用頻繁、定檢要求嚴格，需要針對每一項設備建立專項使用記錄，并制定有針對性的周期檢定計劃，嚴格執行；醫用低值器械的特點是種類多、數量大、入庫與出庫流水繁雜，需要細心核對，準確記錄；醫用耗材的特點是用量大，使用情況多，不易記錄，需要制定使用計劃，并預留足夠庫存，保證供應。這三類醫學裝備并不是互相割裂的，無法簡單地劃入某一具體類目中，需要根據具體情況進行具體分析。

（二）醫學裝備檔案具體工作要求醫學裝備由醫療設備、醫用低值器械、醫用耗材三大類目組成，各類目檔案管理要求不同，下面通過對實際使用的醫學裝備管理工作的分析，有針對性的提出管理措施要求。1.醫療設備檔案醫療設備是醫療機構用于教學、科研、預防、保健等工作，具有衛生專業技術特征的儀器設備，對患者進行檢查、治療、監護、康復等的醫學裝備，是醫療機構的固定資產，其使用年限根據生產廠家設計而定。其檔案的保存年限為該設備使用期限屆滿后5年或者使用終止后5年。醫療設備檔案保存的內容有：購置申請、論證報告（各醫療機構要求金額不同）、招投標文件、中標通知書、合同會簽單、合同及相關資質、醫療機構驗收單、隨機資料：說明書、合格證（進口設備需提供出廠檢測報告及報關單）、保修卡、計量設備需提供計量器具許可證、發票復印件。另外，特種設備（如壓力容器）檔案內容需增加：（1）《使用登記證》；（2）《特種設備使用登記表》；（3）壓力容器設計、制造技術文件和資料；（4）壓力容器安裝、改造和維修的方案、圖樣、材料質量證明書和施工質量證明文件等技術資料；（5）壓力容器維護保養和定期安全檢查記錄；（6）壓力容器年度檢查、定期檢驗報告；（7）安全附件校驗（檢定）、修理和更換記錄；（8）有關事故的記錄資料和處理報告。甲乙類醫用設備檔案內容還需增加：甲乙類大型醫用設備配置許可證。

2.醫學裝備管理類檔案

（1）醫療設備前期購置管理檔案內容：醫療設備論證、評價及總結、招標申請。（2）醫療設備后期管理檔案內容：中標通知書、合同、購置、驗收、保養、維修、報廢。（3）醫療設備年度資產核查檔案。（4）衛生監督管理主要是對醫療機構放射源及醫用射線裝置及操作人員合法、合規的質控和安全使用管理。根據其管理要求而建立檔案，其檔案內容要求：醫療機構相關放射源及醫用射線裝置的管理制度及放（輻）射管理委員會的設立和管理人員調整的文件、預評價及控制評價資料、批復文件、放射診療許可證正副本、日常監督檢查管理資料、季度穩定性檢測、年度狀態檢測、衛生監督部門監督檢查整改資料；另甲乙類醫用設備檔案內容需增加：甲乙類大型醫用設備配置許可證、大型醫用設備使用人員業務能力考評合格證（即上崗證）；檔案保管期限為長期。（5）生態環境管理主要是對醫療機構放射源及醫用射線裝置的使用環境影響進行評價、審批和監督。檔案保管期限為長期。（6）食品藥品監督管理部門主要是對醫療機構在用醫療器械的合法性及使用過程中質量控制的監督檢查（包括醫用耗材及醫用低值器械管理檔案）。

3.醫用耗材及醫用低值器械管理檔案

根據醫用耗材管理實際管理工作，其檔案可按以下兩類：普通醫用耗材（含低值易耗、影像、試劑、消殺、醫用氣體、血費耗材）和高值（植、介入）耗材。醫用耗材檔案保存的內容有：招標論證及申請、招投標資料、中標后產品目錄制定的論證資料、中標通知書及合同、資質、庫房查驗記錄、入出庫記錄及月年報表。普通醫用耗材進貨查驗記錄檔案保存期限：至醫療器械規定使用期限屆滿后2年或者使用終止后2年以上是醫學裝備檔案收集、建立、歸納、整理實操，其收集和總結工作是考核醫學工程檔案人員的醫學工程技術能力。通過上述醫用裝備檔案管理的內容分解可以看出，醫學裝備的管理信息繁雜，體現在既有文檔資料的收集保管，還有對醫用設備的維修、保養計劃與管理，其中不乏帶有放射性、壓力容器、傳播污染性等特殊用品的管理。因此，醫學裝備的檔案管理已經超出了普通意義的管理，更是一個信息中樞，而且是信息更迭頻繁、必須高效管理的信息中樞。傳統的手工書寫記錄的方式已經不能夠勝任日益增多的醫學裝備管理需求，必須借助信息化手段實現智能化管理。尤其在醫用低值器械以及易耗品的管理中，數量巨大、批次繁多的醫用物品必須建立完整的采購、控制、使用、去向記錄，工作強度很大。如果引入信息化管理設備，通過電子標簽，實現對采購信息、質量信息、分發信息、回收信息的自動掃描登記，可以大幅提高管理效率，并在一定程度上也杜絕了低級錯誤的觸發可能，保證了醫療安全，也為患者提供優質醫療服務奠定了物質基礎。

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一、基礎設施項目情況

截至目前，我縣“重大疾病控制體系暨衛生監督體系項目建設”項目主體工程已竣工，完成室內外裝修，現處于項目驗收階段，下一步將完成綜合業務樓相關配套實施和辦公設備的招投標采購工作，保障基礎設施建設項目及時投入使用。

二、群教活動開展情況

自開展黨的群眾路線教育實踐活動以來，按照縣委和縣衛生局黨組群眾路線教育實踐活動的總體安排，我隊結合衛生監督實際情況，組織開展了形式多樣、富有成效的教育實踐活動。通過6次集中學習、7次專題討論、向蘭輝及侯方杰先進典型學習、反腐倡廉警示專題教育、張思德紀念館實地調研、黨員干部在線學習城的學習、班子成員之間面對面座談、領導與干部職工座談等形式，反思查擺問題，開展批評和自我批評，從思想上和各級黨委、政府的意見保持高度一致。活動中，共發放征求意見表50份，收回48份，收集意見建議13條；召開懇談會1次，收集意見建議5條；開展黨員雙報到1次，組織黨員義工活動1次。

三、宣傳信息與衛生技能學習情況

上半年我隊共在省衛生監督系統中錄入案件50余起，日常監督信息670余條。同時，積極編輯工作簡報，及時向上級主管部門反饋工作動態，共印制簡報（包括圖片新聞）27期，其中辦公室9期、行政審批股1期、稽查法制股3期、執法監督一股7期、執法監督二股1期、執法監督三股6期。利用法制宣傳日、宣傳周進行飲用水衛生、學校及公共場所衛生、醫療衛生等衛生法律知識宣傳，上半年共開展對外宣傳4次，發放宣傳資料4000余份。半年來，我隊衛生監督員基本完成了國家衛生信息綜合管理平臺30課時的學習任務，完成了縣黨員在線學習課時任務并通過了考試，并利用空余時間勤鉆業務知識，充分利用網絡、書籍等充實自己的政策理論，對工作中出現的疑難點進行討論，學習氣氛濃厚。

四、衛生行政許可情況

上半年，我隊共受理公共場所衛生許可49起（新辦33起，校驗16起）；受理生活飲用水衛生許可2起；發放從業人員健康合格證明1700余份。

五、稽查法制工作情況

以加強衛生監督稽查為出發點，開展大隊內執法質量調查，及時糾正執法過程中的不作為和亂作為現象，發出稽查通報2期，有效督促行政執法人員的執法效能。

六、衛生監督執法情況

（一）醫療衛生監督

1.積極開展打擊非法行醫專項整治。根據上級部門要求，我隊在上半年積極開展打擊非法行醫專項整治活動。此項行動以維護全縣醫療衛生秩序為重點，共查處違法醫療案件74起（無證行醫案18起，打擊游醫56起），處罰金額達20余萬元。

2.有序開展醫療機構年度審驗工作。截止6月底，我隊共審驗醫療機構921家，其中鄉鎮衛生院67家，村衛生站817家，個體醫療機構37家，有效保障了醫療機構校驗的嚴肅性和實效性。

3.嚴格放射診療防護工作監督檢查。上半年我隊完成全縣醫療放射人員個人劑量監測儀送檢工作，共收集個人劑量監測儀元件140份，合格率99%。針對個人放射劑量儀監測不合格的情況，我隊下達了衛生監督意見書，并責令限期整改。

4.加強醫療機構日常監督管理力度。我隊嚴格按照年初計劃，加強對轄區內醫療機構的日常監督管理，開展執業醫師執業規范、處方書寫規范、傳染病防控、預防接種、醫療廢物、放射診療等方面的監督檢查工作。出具日常監督意見書252份，日常監督覆蓋率達100%，有效地規范了醫療機構的執業行為。

（二）公共場所衛生監督

上半年，我隊對轄區公共場所經營單位進行了重點監督檢查，共監督公共場所186家，其中住宿業46家，美容美發業58家，沐浴場所5家，游泳場所3家，其他公共場所74家，現場審驗89戶，公共場所從業人員培訓1082人。監督頻率為2戶次/半年，監督覆蓋率達到了90％。

（三）生活飲用水衛生監督

上半年，我隊共出動衛生監督員225人次，車輛56臺次，監督檢查市政供水企業1家，鄉鎮集中式供水單位61家，快速檢測25家，行政處罰供水單位1家。衛生監督員一方面從證照管理、人員培訓體檢、制度建立、水源保護、制水工藝、涉水產品、供水安全等方面對供水企業進行了全面的檢查；另一方面對各鄉鎮供水站逐一摸底，了解現階段供水安全現狀和存在的主要困難。

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一、項目建設工作

（一）鄉鎮衛生院標準化建設。繼2011年籌資1250多萬元對全縣七所鄉鎮衛生院進行了標準化、規范化創建后，2014年我縣醫療衛生基礎設施建設投資55萬元的東張孟鄉衛生院病房樓建設竣工并投入使用，投資297萬元的南韓村鄉衛生院病房樓建設主體一層已完工，投資95萬元的鎮衛生院和投資60萬元的十里鋪鄉衛生院污水處理項目已完成可研報告和環評工作，將進入招投標。

（二）村衛生室標準化建設。基層建設年18個重點村投資217萬元的衛生室建設項目高標準完成并投入使用，縣、鄉、村醫療衛生基礎設施和服務環境變化天翻地覆。截至目前，我縣169個行政村累計建成標準化衛生室55所，按一村一個標準化衛生室計算，標準化率為32.5%。幫扶村衛生室標準化建設受到市、縣領導肯定和贊揚，在全市衛生系統名列前茅，經驗在全市推廣，被縣委授予第三季度“十件實事”落實先鋒旗，鎮單莊村衛生室被市局評為村衛生室建設十大樣板工程之一。投資100多萬元，聯系點東張孟村“十件實事”全部高標準完成，駐村工作組作為全縣六個代表之一在全縣基層建設年活動大會上作了經驗介紹，并被評為市先進工作組。

二、健康檔案建檔工作

基本公共衛生服務項目有效實施。我縣總人口數為282289人，2014年度城鄉居民健康檔案累計建立紙質檔案數為196990人，建檔率69.78％；規范化電子建檔數為196678人，電子建檔率69.67％。其中：農村居民人口數為266596人，建檔人數186635人，建檔率70％，電子建檔率69.89％；城鎮居民人口數為15693人，建檔人數10355人，建檔率65.99％，電子建檔率65.99％。

三、行政審批工作

行政審批服務工作人性高效。緊緊圍繞“人員素質大提高、服務水平大提高”目標，堅持“公開、規范、高效、便民”的原則，不斷創新工作思路，改進工作方法，建立黨員示范崗，8小時堅守工作崗位，簡化審批環節，實行合并審批，限時辦結制度、一次性告知等效能制度，縮短審批時限，增加人性化服務，全面提高行政審批服務水平。創新了大量惠弱便民措施，全面提升了衛生行政服務審批整體效能，受到縣有關領導、縣行政服務中心以及各界群眾的一致肯定，達到了違規收費、效能投訴0事件。被市衛生局評為全市衛生系統群眾滿意服務窗口。截至2014年底，共辦理醫療機構執業許可和公共場所衛生許可31個，醫療機構執業許可校驗和變更517個，辦理執業醫師注冊和變更111人，護士首次執業注冊與變更注冊初審92人，受理執業醫師資格考試報名216人，特殊病門診審批272人次，新農合轉診轉院手續3286人次，接待參合農民報銷2030人次。

四、黨風廉政建設情況

一是落實黨風廉政建設責任制，轉變作風，大力開展黨風黨紀方面的警示教育，做到了常抓不懈、警鐘長鳴。二是落實黨風廉政建設年度目標，履行崗位職責，堅持民主集中制，確保正確決策。三是加強理論學習，抓好了十精神的貫徹落實，積極創建學習性機關、學習型醫院，打造學習型干部、學習型員工，同時，加強《紀律處分條例》、《黨內監督條例》以及各項法規、規定的學習，通過召開領導班子民主生活會、政策研討會，認真開展批評和自我批評，嚴格實行黨政領導干部問責制，四是認真貫徹執行領導干部廉潔自律的各項規定，嚴格財務管理，嚴格控制行政開支，嚴格執行兩條禁令，黨政紀處、行政問責均為零統計。

五、穩定工作情況

加強干部職工的思想教育和技能培訓，穩妥解決了系統內部存在的苗頭問題，快速、高效地化解了7起醫患糾紛，全年沒有出現重大事件，群眾滿意度100％，尤其在十期間，研究制定了維穩方案，通過專項會議進行了全面安排部署，高標準、高站位處理好了穩定工作，被縣評為十維穩工作先進單位。

六、衛生應急工作

確定衛生應急辦事機構和人員，成立突發公共衛生事件應急處置領導小組作為衛生應急辦公室的領導機構，每年召開2次衛生應急工作的辦公會議。制定、完善突發公共衛生應急預案和衛生應急單項預案，每季度開展一次突發公共衛生事件處置應急演練，以機動隊處置包裝備、物質準備、流行病學調查及綜合防治措施等內容作為演練考核范疇，及時發現了機動隊存在的不足及問題，針對存在的不足及問題，召開突發公共衛生事件應急演練培訓工作培訓，提高衛生應急人員的預防、處置能力，無發生一件突發事件處置不力情況。

七、政務協同工作

縣委、縣政府總結、報告材料、督查會簽文件辦理、人大建議，政協提案辦理等政務工作做到了嚴格把關，逐級審批，按時遞交，及時辦理，短限報送，無發現一例遲辦、未辦事件，受到領導好評。高標準完成了12個政協提案，4個人大建議案的辦理工作，受到了縣法制辦肯定。

存在問題：

一是醫改任務還很重，少數村存在電子檔案填寫不規范、不完善、不真實現象，仍需繼續努力；二是醫療技術人才斷層、缺乏的狀況尚未根本改變；三是醫療機構管理還有很大潛力可挖；四是在改善民生方面還需作更大努力；五是民營及部分全民醫療機構標準化、規范化建設仍需進一步加強。六標準化規范化村衛生室沒有達到全覆蓋，部分村存在村衛生室不規范。

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一、工作開展情況

（一）積極開辦試點。2010年8月，省衛生廳在全省開展創建放射診療安全防護規范化管理示范鄉鎮衛生院試點工作。作為全省五個試點地市之一，市衛生局高度重視，精心部署。一是制定方案。按照省有關要求，市衛生監督局及早行動，制訂出詳細的試點工作方案，各縣市也積極行動，制定出切合本區域實際的實施方案。二是摸清情況。試點之初，我們對全市鄉鎮衛生院情況進行了全面摸底調查，掌握了詳細的基礎資料，為試點工作打下了基礎。三是成立專班。市、縣兩級衛生監督機構高度重視創建工作，均成立了工作專班，確定了工作職責，將創建工作與診療許可和日常監督相結合，確保創建質量。四是開展培訓。2010年9月，市衛生局召開創建放射診療安全防護示范鄉鎮衛生院工作會議，對試點工作進行了全面動員和部署，并進行了培訓。五是督導檢查。市衛生局每年組織檢查組，由市衛生監督局主要領導帶隊，抽調各縣市監督員和有關放射診療專家參加，進行交叉督導檢查，并將檢查情況在全市進行通報。六是指導驗收。省衛生監督局放射處汪祖陸、胡榮祥、房曉光主任曾先后都深入我市對創建工作進行指導，并針對性的提出創建意見。在第一批省放射診療規范化管理示范衛生院檢查驗收中，我市申報的12家鄉鎮衛生院全部達標，得到了省衛生監督局的高度肯定，市衛生監督局及鄖西縣土門鎮衛生院還在全省創建示范衛生院會議上進行交流發言。

（二）全面推廣實施。按照鄂衛通[2012]224號文件要求，我市在試點基礎上，充分發揮試點單位示范帶頭作用，在全市全面推廣鄉鎮衛生院放射診療規范化管理，嚴格標準，穩步推進。一是及時安排部署。除一開始我們制定詳細的工作方案外，每年我們都會對此項工作下發專門的文件，將創建工作納入各地全年衛生綜合目標考核內容，召開工作部署會，安排部署創建工作。二是重點培訓。三年間，共舉辦放射診療規范化管理和衛生監督員培訓班四次，對衛生院放射診療規范化管理標準進行了重點培訓，同時將“七統一”延伸至其他放射診療機構一并落實。三是召開現場會。市衛生監督局首先召開放射診療規范化管理現場會后，各縣市都相繼結合當地實際，先后召開了轄區鄉鎮衛生院放射診療規范化管理工作推進會，組織觀摩了示范鄉鎮衛生院放射科現場，示范帶路，全面推開。四是明確目標。根據方案要求，每年有計劃完成示范衛生院創建工作，確保三年全市鄉鎮衛生院放射診療全部達到規范管理要求。五是指導推廣。各縣市衛生監督機構全面落實工作方案，遵照工作目標，掌握工作進度，注重監督檢查與技術指導相結合，嚴格評審標準，放射診療許可和校驗、日常衛生監督不斷規范，確保了工作有序開展。六是督導檢查。每年，市衛生局都組織督導組對鄉鎮衛生院放射診療規范化管理工作進行督導檢查，對鄉鎮衛生院存在的問題當場予以指導，對問題較嚴重的及時下達督辦函督促處理和整改，并在全市進行通報。七是嚴格執法。在規范指導的同時，各縣市也加大對鄉鎮衛生院放射診療違法行為的查處力度，如房縣衛生監督局對轄區17家鄉鎮衛生院進行清理，限期整改7家；竹溪縣衛生監督局對1家違法開展放射診療活動的鄉鎮衛生院罰款900元，責令其停止放射診療活動；鄖西縣衛生監督局對2家鄉鎮衛生院處罰3萬元，限期整改6家。

（三）認真總結表彰。2014年5月，市衛生計生委印發《關于開展鄉鎮衛生院放射診療規范化管理終期評估驗收檢查的通知》，要求各縣市在自查基礎上認真進行總結報告，于6月份組織兩個檢查組開展了全面評估檢查驗收，并進行通報。市衛生計生委還計劃于省驗收檢查完畢，根據省檢查結果，結合我市檢查情況召開一個總結表彰會議，對三年來各地在鄉鎮衛生院放射診療規范化管理工作中涌現出先進單位和個人進行總結表彰，以總結成績和不足，激發工作熱情，指導下一步工作。

二、工作成績

（一）領導重視。各地均高度重視鄉鎮衛生院放射診療規范化管理工作，將其納入年度工作目標，列入重要議事日程，成立了工作領導小組，制定有實施方案，組建了工作專班，明確了目標任務和時間節點，有力推進了我市鄉鎮衛生院放射診療規范化管理進程。丹江口市在全市率先部署鄉鎮衛生院放射診療規范化管理工作，召開了全市鄉鎮衛生院創建放射診療示范鄉鎮衛生院會議，統一制作了工作指示燈、警示標識牌和各項管理制度，統一采購添置了的個人防護用品，檔案管理較為規范，各鄉鎮衛生院放射診療規范化管理工作較為平衡。

（二）措施得力。各縣市結合當地實際，摸清了轄區內鄉鎮衛生院底數及基本情況，注重監督檢查與技術指導相結合，嚴格評審標準，放射診療許可和校驗、日常衛生監督不斷規范。從整體情況來看，各地以示范帶路，全面推開，大多數鄉鎮衛生院能夠較好地貫徹實施現行放射診療管理法律法規，在規范放射診療管理、提高服務質量等方面成效明顯。

（三）硬件升級。各地以開展鄉鎮衛生院放射診療規范化管理工作為契機，結合基層醫改項目建設、“四化”衛生院創建活動，多方籌集資金，積極進行改造升級，不斷加強放射診療基礎設施建設和防護用品配備，落實放射工作人員待遇，放射診療規范化管理水平和硬件設施有了明顯提升。竹山縣加大了放射診療硬件投入，19家鄉鎮衛生院除3家外均配備了CR機；丹江口市涼水河鎮衛生院、房縣窯淮鎮衛生院、竹溪縣蔣家堰鎮衛生院等多家衛生院投入數十萬元改善業務用房條件，放射機房明亮整潔，煥然一新。

（四）管理規范。各地多措并舉促進鄉鎮衛生院放射診療規范化管理工作穩步推進，加強了內涵建設，各鄉鎮衛生院均建立和完善了各項規章制度，成立了放射防護領導小組，明確了管理科室和崗位職責，加強了放射診療質量管理，放射診療安全得到進一步保障，服務質量和水平明顯提高。大多數鄉鎮衛生院放射科布局較為合理，機房面積達標，門窗符合防護要求，安裝有機械通風設施，個人防護用品配備較齊，放射工作人員定期參加了職業健康體檢、防護知識培訓和個人劑量監測，放射衛生防護檔案較健全完整，落實了“七統一”，有效保障了放射工作人員、患者和公眾的健康權益。

三、存在的問題

（一）作為基層醫療機構的鄉鎮衛生院放射診療業務量小，工作不飽和，收入較低，故積極性不高，缺乏改造經費保障，故有些衛生院放射科仍達不到規范要求。

（二）受經費和工作條件制約，鄉鎮衛生院放射診療建設項目預防性評價和控制效果評價工作落實較差，少數衛生院放射科布局仍不夠合理，機房面積較小，防護不達標，存在一定的安全隱患。

（三）放射工作人員和患者防護意識仍需加強。大多衛生院放射機房陳列有個人防護用品，但在檢查中發現使用不多，患者自我保護意識也不強。放射工作人員個人劑量監測周期過長，佩戴不太規范。

（四）鄉鎮衛生院放射工作人員缺乏，部分衛生院僅有1名放射人員，難以合理安排輪休，放射假也不好落實。個別單位放射津貼發放不足，待遇不高，影響了放射工作人員的積極性。

（五）放射診療許可、校驗的質量有待進一步提高。個別縣市放射診療許可未進入行政服務大廳集中受理，許可、校驗程序簡單，提交材料不全，現場核查不嚴，標準把握不準，檔案建立不規范。

四、下一步工作措施和建議

（一）各鄉鎮衛生院要切實落實好醫療機構作為放射防護工作的主體責任，以滿足廣大農村居民醫療衛生服務需求為出發點和落腳點，認真分析差距，改進不足，進一步加強鄉鎮衛生院建設，建立長效機制，鞏固和發展創建成果，促進我市鄉鎮衛生院標準化、規范化建設再上新臺階，切實保護公眾、受檢者和放射工作人員的健康權益。

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一、各項工作開展情況

（一）農村衛生工作得到切實加強

1、新型農村合作醫療進展順利。經省政府批準，我市盤縣為20*年啟動的新農合試點縣，20*年新增加六枝、水城為試點縣。三個縣應參加新型農村合作醫療農民為216.86萬人，實際參加合作醫療農民為160.50萬人，參合率為73%。全市合作醫療資金總計7222.28萬元，其中：參合農民個人繳納資金為1604.97萬元；省、市、縣三級財政每人每年補助15元，共補助經費為2407.33萬元，已全部到位；中央財政每人每年補助20元，補助經費為3209.94萬元，還未下撥。1-5月，全市新型農村合作醫療資金支出總計820.51萬元，其中住院補償人次數為16326人，補償費用710.57萬元；門診補償人次數61518人，補償費用109.94萬元。目前，“新農合”三試點縣各項程序運轉正常，受益參合農民普遍滿意。

2、各項農村衛生工作順利開展。一是根據市政府的安排，市衛生局組織對我市縣、鄉、村衛生資源進行調研，并完成《六盤水市農村衛生資源基本狀況、存在的問題及對策》、修改完成《六盤水市進一步加強農村衛生工作的意見》；二是與市計生局共同完成《我市村衛生室、計生室整合方案》；三是完成14名鄉村醫生評優上報省衛生廳。

（二）切實加強社區衛生服務工作

一是完成全市29家社區衛生服務機構的評審換證審查工作；二是完成鐘山區社區衛生服務機構基本情況調查；三是擬定我市《社區衛生服務工作的指導意見》。

（三）疾病預防控制工作持續發展

認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》，做好疾病防治工作。一是加強防控禽流感工作，召開了全市禽流感防控知識培訓會議，對全市高致病性禽流感防控工作進行督促檢查。二是組織學習地氟病防治經驗，表彰20*年度疾病預防控制工作先進單位11個、地氟病防治工作先進單位3個、先進個人51個。三是加強狂犬病防治工作，召開的全市狂犬病防治工作會議。四是加強計劃免疫工作，召開計劃免疫工作會議，以交叉檢查方式開展全市計免綜合審評，完成計免幫扶工作中對鄉村醫生的培訓。四是加強艾滋病防治工作，組織市疾控中心等多家單位與市紅十字會一起到六枝新窯鄉聯合開展艾滋病防治宣傳活動，召開市艾滋病防治工作委員會全體會議。五是做好防治地氟病工作，召開全市地氟病防治項目工作會議，對水城縣、鐘山區、六枝特區防治地氟病項目進行督促檢查，組織今年新增縣區（水城縣、鐘山區）相關人員到六枝特區項目點現場參觀學習。六是開展世行貸款/英國贈款結控項目中期評估工作，召開全市結核病防治歸口管理PPM-DOTS會議。七是加強疫情管理，召開疫情分析例會，提出了下一步防控對策;1-5月，共報告法定傳染病13種，報告發病3184例，報告發病率104.92/10萬,與去年同期（2337例）相比，發病數上升了36.24%；死亡總數為41人，死亡率1.35/10萬，病死率1.29%。全市前五位報告傳染病病種依次為：肺結核（1694例，占總發病數的53.20%）、肝炎（792例，占總發病數的24.87%）、痢疾（371例，占總發病數的11.65%）、淋病（100例，占總發病數的3.14%）、傷寒副傷寒（75例，占總發病數的2.36%），共占總發病數的95.23％。

（四）醫政管理與科技教育工作進展順利

一是開展衛生“三下鄉”活動和組建“三農”服務團等，發放藥品價值4000元，宣傳資料2000余份，義診665人次，咨詢服務500余人次，受到當地群眾的熱烈歡迎和好評。二是開展禽流感防控知識培訓，對縣級衛生行政部門、縣級以上醫院及市級營利性醫院的分管領導、業務科室負責人等共41人進行了為期一天的培訓，各單位也按要求組織了培訓，全市4668人參加了省衛生廳組織的考試。三是召開全市醫政管理及科技教育工作會議，對醫院管理年、對口幫扶、采供血機構管理、萬名醫師支援農村衛生工程、縣醫院救治能力建設、繼續醫學教育、人員培訓、傳染病防治、急救能力建設、醫學會等相關工作作了安排部署。四是開展醫院管理年培訓及交叉檢查，于4月份對我市8家二級醫院進行考核評分。五是組織安排20*年征兵、高考招生體檢工作。六是擬定市采供血機構設置方案。七是對“萬名醫師支援農村衛生工程”、“二級醫院對口幫扶鄉鎮衛生院”和支醫等工作進行安排。八是開展執業醫師考試報名，今年，我市1600余人報名參考，經我市初審及省醫學考試中心復審，共1595名考生將參加7月1日開始的實踐技能考試；完成執業醫師注冊66人，變更注冊44人；完成護士注冊及再次注冊619人。九是接待處理醫療糾紛8起。十是組織安排全市250名鄉村醫生到市職業技術學院進行為期三年的中專學歷教育，春季招生150名已入學就讀。十一是完成6家市級營利性醫院校驗及辦證工作。十二是嚴厲打擊非法采供血液，抓好單采血漿專項整治，加強采供血機構管理，強化血液質量和血液制品管理，1-5月份，共完成全血采集2873人次679800ml；供應臨床全血8200ml，冰凍血漿291380ml，臨床用血100%來自無償獻血，成份輸血占用血總量98.62%。

（五）認真做好婦幼衛生工作

一是完成對20*年“三網”及年報監測質控檢查工作。二是完成20*年產科質量評估未合格單位的復評估工作，對4家市區內私立醫院、2家縣級醫院和1家鄉鎮衛生院進行產科質量復評估，檢查結果水城縣醫院房屋未改造好，未評分，盤縣中醫院不合格，其余醫院已達合格標準。三是完成兒童、婦女兩個規劃中期評估報告，擬定20*年降消項目實施方案，完成全市20*年降消項目終期評估工作，我市三個項目縣通過降消項目的實施，孕產婦住院分娩47.69%，孕產婦死亡率75/十萬，5歲以下兒童死亡率37.13‰，新生兒破傷風發病率0.*‰。四是開展“三八婦女節”、“六一兒童節”健康教育宣傳活動，全市參加人員共90余人，健康咨詢500余人，義診450人，發放宣傳資料30000余份。

（六）大力加強衛生執法監督工作

一是做好元旦春節期間和“五一”黃金周期間食品衛生安全工作。二是認真組織開展打擊非法行醫工作，根據市人民政府下發《打擊非法行醫整頓規范醫療市場秩序工作實施方案的通知》要求，全市各級打非辦共組織檢查醫療機構448戶次，其中：警告109戶，責令限期整改157戶，查處其它違法行為94戶，按照有關衛生法律法規給予衛生行政處罰6.1萬元；查處醫療機構違法案件總數116件，罰款3.46萬元，沒收醫療器械34件，藥品64箱；為進一步加強全市打擊非法行醫工作，于20*年4月25日至28日，組織市、縣（特區、區）衛生監督所組成4個組對各縣（區）開展打擊非法行醫工作進行督查，共檢查4個衛生行政部門，抽查醫療機構資料28戶，現場檢查醫療機構61戶，取締無證診所3戶，處罰20戶，罰款金額1.56萬元，衛生立案處罰3戶（已責成當地衛生行政部門處理）。三是完成衛生行政許可的梳理工作。四是認真開展政務服務中心工作。

（七）愛國衛生運動廣泛開展

一是組織對市中心區各街道辦、社區落實創衛工作進行督促和指導。二是配合市城管辦開展“城市加強管理月”活動，對部署的各項工作堅持為期一個月的督促檢查。三是組織開展20*年愛國衛生月活動，全市共開展5次大型衛生宣傳活動，5次大型義務勞動突擊環境衛生活動，參加人數達5000余人。四是舉辦了由各項目縣（鄉、村）負責人為主參加的項目技術與管理培訓班。五是組織完成5個農村改水工程的設計和論證工作，報省愛衛辦進行審批。六是擬定全市衛生系統開展“整臟治亂”專項行動工作方案，并組織實施。

（八）大力加強公共衛生基礎設施建設

一是加強對公共衛生工作的組織領導，市衛生局與市財政局、市監察局聯合下發了《關于成立六盤水市公共衛生能力建設項目二五年管理領導小組的通知》（市衛發〔20*〕87號）文件，加強對項目工作的領導和資金的監管。二是對20*年中央補助地方公共衛生項目專項資金1304.56萬元進行了分配，制定了《六盤水市20*年中央補助地方公共衛生經費項目管理方案》。三是加強衛生基本建設項目管理，2004年安排盤縣33個衛生院建設項目，建設面積19200平方米，總投資1*2萬元，目前30個已動工，還有3個點土地未落實，通過初步驗收的有11個工程點，已完成主體工程進入裝飾工程的有5個工程點，總完成投資700萬元；20*年度安排六枝15所鄉鎮衛生院、水城2所鄉鎮衛生院建設項目，建設面積12600平方米，總投資765萬元，目前正在抓緊初步設計方案；爭取到水城縣29個鄉鎮衛生院建設項目，建設面積21300平方米，總投資1263萬元，目前正在抓緊項目前期工作；市醫療集團新建十九層住院大樓可研已批復，規模28120平方米，總投資4000萬元；水城縣門診大樓國債批復240萬元，目前正進行前期工作；國債建設項目市傳染病院、緊急救援中心于元月23日掛牌正式成立。

（九）啟動干部保健工作

制定《六盤水市地級領導干部醫療保健管理辦法》等相關制度，為保健對象辦理《保健證》，組織醫務人員為保健對象提供優質醫療保健服務。

（十）加強衛生行業作風建設

一是認真開展治理商業賄賂工作，下發了實施意見，召開了一系列會議，進行了一次督查，全市衛生系統各級醫療機構已先后召開了動員會議。二是于20*年5月11日至12日，組織召開了全市衛生系統糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風研討會。三是根據市政府糾風辦安排，于4月8日組織相關單位參加市政府糾風辦第十九期政風行風熱線，廣泛接受社會監督，切實解決群眾反映的熱點、難點問題和舉報投訴事項。四是繼加強藥品招標采購工作，醫院用藥總金額4904.1萬元，中標藥品周期內實際采購金額為4308.44萬元，集中招標采購藥品總金額占醫院用藥總金額比例為91.94%，集中招標采購藥品品種5086種。五是認真查處開單提成、紅包、回扣等不正之風，半年來，退還、上交紅包金額0.72萬元，受黨紀政紀處分4人，行政處罰1人。六是積極推行“就醫清單”制，“病人選擇醫生”制度和創建“放心藥房”活動，接受患者和社會對醫院的監督；七是是加強醫療質量管理和制度建設，規范醫務人員行醫用藥行為。八是繼續加強醫德醫風建設，開展行業作風整頓工作。九是認真開展學習活動。

二、存在問題

（一）農村衛生服務能力有待提高，農村公共衛生事業面臨較大困難，鄉、村兩級衛生機構專業人才短缺，人員素質偏低，醫療設備技術落后，服務不夠規范，整體服務能力達不到廣大農民的健康需求。

（二）突發公共衛生事件應急處理體系尚不健全，應急救治隊伍技術及裝備亟待提高，疾控體系設備陳舊，技術落后，經費嚴重不足，部分傳染病呈高發態勢。

（三）有的工作落實不力、進展緩慢。

篇7

1.1人員配備

1.1.1構建組織架構

“檢查細則”要求藥物臨床試驗機構應有清晰的組織架構，人員配備合理，設有機構負責人、機構辦公室主任、機構辦公室秘書、質量管理員、資料管理員、藥物管理員；專業負責人具有相應行政職務，各專業具有人員相對固定、數量充足的藥物臨床試驗研究隊伍，至少包括3名研究醫師和3名其他醫務人員。藥物臨床試驗相關人員應具備“檢查細則”中A2、C1、C2及《藥物臨床試驗質量管理規范》（以下簡稱“GCP”）第五章所要求的資質，熟悉各自職責。機構負責人、機構辦公室主任、機構辦公室秘書、機構質量管理員、專業負責人需經過藥物臨床試驗技術、GCP及相關法規的院外培訓并獲得證書。科室研究人員均經過GCP及相關法規、臨床試驗技術和相關標準工作流程（SOP）的培訓，有培訓記錄和相應培訓檔案。機構辦公室人員數量和專兼職情況應與其申報的專業數量相匹配。

1.1.2機構負責人

機構負責人對機構的組織建設具有極大的促進作用。機構主任負責領導機構的全面工作，并為機構提供人、財、物等全方位的支持。藥物臨床試驗初次申報準備工作能否做好，可能取決于機構主任人選。有研究認為藥物臨床試驗機構發展差異較大的主要原因是醫院領導對藥物臨床試驗和機構重視程度不同。國家食品藥品監督管理總局認證管理中心解琴對2007年60家申報機構的調研結果顯示：85％的機構由院長或副院長任機構主任，且由院長或副院長任機構主任的機構評審得分居高，已說明醫院領導對該項工作的重視十分重要。我院領導十分重視機構資格認定工作，將其列入2008年度的一項重要工作，將抓好藥物臨床試驗工作與醫院的品牌戰略緊密結合，成立了由院長親自領導的機構領導小組，對資格認定工作進行監督落實，將申報工作進行分工、明確責任。院領導多次組織召開機構建設協調會議，了解工作進展情況，聽取機構辦公室和專業科室的意見，及時協調解決申報工作中出現的問題，對資格認定準備工作起到了極大的促進作用。

1.2硬件設施

在藥物臨床試驗機構的組織建設中，硬件設施的配備比人員配備和制度建設更加容易。硬件設施是藥物臨床試驗質量的重要保證。圍繞機構和專業建設，我院投入大量經費，重點用于機構和各專業科室硬件建設，成立了專門的藥物臨床試驗機構辦公室、機構資料室、機構藥品室。申報科室設有受試者接待室、藥品資料室、搶救室，配有相應的搶救設施及設備（如電除顫監護儀、搶救車、心電監護儀、呼吸機、吸引器等）。根據《藥物臨床試驗機構資格認定標準》統一配備了資料柜、試驗用藥物專用儲藏設施、溫濕度計等，相關儀器設備側面掛有使用該儀器設備的SOP，保證了儀器操作的規范。

1.2.1機構辦公室

申報國家藥物臨床試驗機構，機構辦公室需有專用辦公室；配置有辦公桌/工位、傳真機、直撥電話、聯網計算機、打印機、復印設備、碎紙機等辦公設施設備。需特別注意傳真機應能打印傳真回執，以便保存嚴重不良事件等上報及溝通記錄。資料檔案室的面積和檔案柜數量應與申報的專業數量相匹配，“防火、防盜、防潮、防蟲”等“四防”設備設施應符合要求。藥品儲存柜應與申報的專業數量相匹配，設備設施和相關條件應符合藥品儲存基本要求。

1.2.2專業科室

作為三級甲等醫院，我院專業科室醫療儀器、試驗設施等硬件基本達到GCP要求，科室也具備承擔藥物臨床試驗相適應的診療技術能力、床位數和病源。《檢查細則》要求對藥物臨床試驗相適應的儀器設備定期校驗，保證工作狀態保持正常；具有必要的搶救設施設備和急救藥品，保證受試者可迅速得到救治；各科室與重癥監護室之間通道應流暢，保證受試者可迅速轉診；具有適當的受試者接待場所，能夠滿足知情同意、隨訪等需要。關于儀器設備的校驗應與設備科溝通，校驗工作落實到人；受試者接待室須設置在需要時能及時清場的空間，以保障受試者的隱私。

1.3軟件配備

1.3.1制度建設

制度建設是藥物臨床試驗機構建設的核心。制度建設不能只是紙上談兵，應結合機構內部的實際情況起草制訂，管理制度、設計規范、SOP應涵蓋藥物臨床試驗全過程。我院制定了機構層面的管理制度21項、SOP17項、質量保證體系9項及設計規范4項；專業共性管理制度16項、SOP56項，滿足了臨床試驗的需要。為保證各項制度的可操作性，必須由執行人撰寫相關制度。制訂藥物臨床試驗制度前，機構首先制訂SOP的SOP，將機構和專業制度格式進行統一，共性文件由機構負責協同相關人員統一制訂、編號和分發；專業特色文件由專業自行制訂，并按照機構規定進行編碼，使文件管理系統統一。所有制度和SOP均需依據GCP、醫院及各專業的實際情況進行制訂。在申報過程中，最易忽視的是專業特色的制度和SOP的建設。專業文件需包含體現專業特色的儀器、操作及診療的SOP，需有體現專科疾病的常見病種的臨床試驗設計要點，包括該病種的診斷、入排標準、觀察指標及對照藥選擇等。

1.3.2人員培訓

（1）院外培訓。解琴對2007年60家申報機構的調研結果顯示：辦公室人員力量薄弱，其主要原因是參加藥物臨床試驗的經歷和經驗不足而造成知識考核上的欠缺所致。據此，我院加強了對機構領導及機構辦公室主任等相關人員的GCP知識培訓。先后多次邀請藥物臨床研究培訓中心專家到我院進行藥物臨床試驗技術培訓，多次派出研究人員參加國家舉辦的相關知識培訓。現場檢查前組織研究人員進行為期2天的封閉式強化培訓。截止到資格認定檢查，已有200余人獲國家級藥物臨床試驗培訓證書，應培訓人員培訓率達100％。

（2）院內培訓。研究者對GCP等相關法律法規的認識，是藥物臨床試驗專業準入的必要知識儲備。機構辦公室組織研究人員學習藥物臨床試驗技術與GCP，開展院內GCP培訓班，進行藥物臨床試驗相關法律法規、運行程序、試驗藥物管理、資料管理、研究人員職責、不良事件和嚴重不良事件的處理、臨床試驗方案設計、受試者保護措施、知情同意書及藥物臨床試驗制度等相關培訓。制作《GCP知識問答》，其中包括機構負責人、機構辦公室、倫理委員會及專業部分，涉及相關人員職責、藥物臨床試驗基本知識、試驗藥物及試驗資料管理等，分發至各科室，做到人手一冊；并利用科室交班時間，由機構人員與科室研究者、研究護士共同學習，并進行考核。通過培訓使我院職工對GCP有了全面認識，深刻地意識到了開展藥物臨床試驗的必要性和緊迫性，培訓成效顯著。

2藥物臨床試驗倫理委員會準備重點

機構資格認定過程中應特別注重倫理委員會的構建，如果倫理委員會不合格，所有申報專業將不能通過資格認定。為確保符合藥物臨床試驗機構資格認定的要求，可以按照GCP和《藥物臨床試驗倫理審查工作指導原則》（以下簡稱《指導原則》），組織成立藥物臨床試驗倫理委員會。在成立初期，對所有試驗項目進行會議審查，通過實踐提高審查能力。如果倫理委員會委員專業知識不能勝任某臨床研究項目的審查，或某臨床研究項目的受試者與委員的社會與文化背景明顯不同時，可以聘請獨立顧問。獨立顧問應提交本人簡歷、資質證明文件，簽署保密承諾與利益沖突聲明，應邀對臨床研究項目的某方面問題提供咨詢意見，但不具有表決權。同時，加強對倫理委員會委員的培訓，對主任委員和秘書的培訓，需達到可以進行內部培訓、修訂倫理相關制度和組織學術活動的水平。倫理委員會的管理制度及SOP，內容應符合《指導原則》附件2的要求，具有可操作性。倫理委員會應設立獨立的辦公室及基本的辦公設備設施、獨立的資料檔案柜等。

3上市后藥物臨床試驗工作分享

所有醫療機構均可開展上市后藥物臨床試驗，無需獲得國家藥物臨床試驗機構資格。我院心血管內科、血液內科及骨科在藥物臨床試驗機構資格認定前已分別開展過上市后藥物臨床試驗，具有臨床試驗經驗。機構負責人要求各相關研究人員總結試驗經驗，包括方案的設計，倫理的審查，試驗的準備，試驗項目的啟動，知情同意書的簽署，原始病歷的書寫，病歷報告表的填寫，藥品的接收、發放、回收、保管，不良事件的記錄，嚴重不良事件的上報，隨訪等；并與其他申報專業進行經驗交流，使大家對藥物臨床試驗機構資格認定有了更理性的認識，推動了該項工作的進展。

4模擬資格認定

完成藥物臨床試驗機構資格認定要求的軟硬件配備，檢查準備工作是否符合資格認定要求是極其重要的。在藥物臨床試驗機構資格認定審查前，我院聘請了藥物臨床試驗機構資格認定專家，以資格認定專家為主、藥物臨床試驗機構辦公室人員為輔，成立自查小組，以《藥物臨床試驗機構資格認定復核檢查標準》為依據，對所有申報專業進行認定核查，考核打分。結合檢查出的問題和不足，有的放矢地進行全面整改，使各專業科室對資格認定有了一定的感性認識。

5結語

篇8

一、普查意義和工作目標

污染源普查是重大的國情、縣情調查，是了解污染源數據最直接、最有效的途徑，是污染治理和環境監管等一系列環境保護工作的基礎。搞好污染源普查，準確了解污染物的排放情況，有利于正確判斷環境形勢，科學制定環境保護政策和規劃；有利于有效實施主要污染物排放總量控制計劃，切實改善環境質量；有利于提高環境監管和執法水平，保障環境安全；有利于加強和改善宏觀調控，促進經濟結構調整，推進資源節約型、環境友好型社會建設。

本次全縣污染源普查工作目標為：

1、全面掌握全縣各類污染源的數量、行業和地區分布，主要污染物及其排放量、排放去向、污染治理設施運行狀況、污染治理水平和治理費用等情況，為污染治理和產業結構調整提供依據。

2、建立全縣各類重點污染源檔案和污染源信息數據庫，為污染源的管理奠定基礎。

3、提高環境保護行政主管部門的管理水平，健全環境統計、監測、監督和執法體系。

4、通過普查工作的宣傳與實施，動員社會各界力量廣泛參與污染源普查，提高全民環境保護意識。

二、普查時點、對象、范圍和內容

（一）普查時點

普查時點：年月日。

時期資料：年度。

（二）普查對象與范圍

污染源普查對象為全縣范圍內所有排放污染物的工業源、農業源、生活源和集中式污染治理設施。

1、工業源

主要普查《國民經濟行業分類》第二產業中除建筑業（含4個行業）外39個行業中的所有產業活動單位。工業源普查對象劃分為重點污染源和一般污染源兩部分，分別進行詳細調查和簡要調查。

重點污染源的范圍是：（1）有色金屬、危險廢物、放射性物質排放的所有產業活動單位；（2）11個重污染行業中的所有產業活動單位〔造紙及紙制品廠、農副食品加工業、化學原料及化學制品制造業、紡織業、黑色金屬冶煉及壓延加工業、食品制造業、電力/熱力的生產和供應業、皮革毛皮羽毛（絨）及其制品業、石油加工/煉焦及核燃料加工業、非金屬礦物制品業、有色金屬冶煉及壓延加工業〕；（3）16個重點行業中規模以上企業〔飲料制造業、醫藥制造業、化學纖維制造業、交通運輸設備制造業、煤炭開采和洗選業、有色金屬礦采選業、木材加工及木竹藤棕草制品業、石油和天然氣開采業、通用設備制造業、黑色金屬礦采選業、非金屬礦采選業、紡織服裝/鞋/帽制造業、水的生產和供應業、金屬制品業、專用設備制造業、計算機及其它電子設備制造業〕。

一般污染源是指工業源中除重點污染源以外的工業企業。這類企業數量多，且大部分規模小、污染物排放總量少、企業填報能力差。對這類污染源進行簡要調查。

2、農業源

普查對象包括第一產業的農業、畜牧業和漁業。

農業污染源普查主要針對糧食作物（包括谷物、薯類和豆類）、經濟作物（包括水果、花卉、油料、糖料以及棉、麻、茶、煙草、中藥材等）和蔬菜作物（包括葉菜類、瓜果類、茄果類、根菜類、豆類、花菜類）的主產區開展肥料、農藥和農膜污染調查。

畜牧業污染源普查以舍飼、半舍飼規模養殖為調查對象，針對豬、牛、雞等養殖過程中產生的畜禽糞便和污水展開調查。

漁業污染源普查以池塘養殖、網箱養殖、圍欄養殖、工廠（場）化養殖為調查對象，針對魚、蝦、貝、蟹規模化養殖過程中產生的污染開展調查。

3、生活源

主要普查第三產業中有污染物排放的單位和城鎮居民生活污染狀況。

第三產業普查范圍主要是：具有一定規模的住宿業、餐飲業、居民服務業和其它服務業（包括洗染、理發及美容保健、洗浴、攝影擴印、汽車與摩托車維修與保養業）、醫院、具有獨立燃燒設施的機關事業單位、機動車、民用核技術利用和大型電磁輻射設施使用單位。

城鎮居民生活污染普查以縣城、建制鎮為單位（不包括村莊和集鎮）進行生活用水量、能源消耗量和生活污水、廢氣、生活垃圾排放量的調查。

4．集中式污染治理設施

集中式污染治理設施包括城鎮污水處理廠、垃圾處理廠（場）等。

（三）普查內容

1、工業源

（1）企業的基本登記信息及其他相關情況，包括企業排污口情況、排水去向等；

（2）原材料消耗情況，包括水的使用和消耗量，能源（煤、油、電、氣等）結構和消耗量，燃料含硫量，主要有毒有害原輔材料消耗量等；

（3）生產產品情況，包括該企業主要產品的種類、產量等；

（4）產生污染的設施情況，包括排放大氣污染物的鍋爐、窯爐等設施，產生廢水、固體廢物的設施，以及這些設施的種類、數量和規模；

（5）各類污染物產生、治理、排放、綜合利用情況，各類污染治理設施建設、運行及投入情況等；

（6）污染物排放監測情況，包括監測點位、時間、頻次、污染物種類和排放濃度、排放量等。

2、農業源

（1）樣本的基本情況，包括經濟規模及用水排水情況等；

（2）產、排污情況，包括肥料、農藥施用情況，農膜使用和秸稈處理情況，飼料餌料投放情況，畜禽養殖糞便及其他主要污染物產生、殘留、利用和排放情況等；

（3）養殖業污染治理情況，各種污染治理設施的治理效率、污染物去除情況、投入和運行情況等。

3、生活源

（1）排污單位基本情況，包括第三產業單位注冊的基本登記信息，各類污染物的產生、排放情況，污染治理情況等；

（2）以城市（地區）為單位的機動車尾氣排放污染情況等；

（3）城市（鎮）生活能源結構及其消費量、污染物排放情況，生活供水量、排水量及污染物濃度等。

4、集中式污染治理設施

單位基本情況，污染治理設施情況和運行狀況，污染物的處理處置量等情況，滲濾液、污泥、焚燒殘渣的產生、處置及利用情況等。

（四）普查污染物種類

按照全面普查、突出重點的原則，本次污染源普查的污染物種類為對環境影響較大、對污染防治具有普遍意義的污染物，具體是：

1、廢水：化學需氧量（COD）、氨氮、石油類、揮發酚、汞、鎘、鉛、砷、六價鉻、氰化物；造紙、農副食品加工、食品制造、飲料制造業廢水中增加五日生化需氧量（BOD5）；城鎮污水處理廠增加總磷、總氮、五日生化需氧量（BOD5）。

2、廢氣：煙塵、工業粉塵、二氧化硫、氮氧化物；機動車排氣污染普查增加一氧化碳和碳氫化合物。

3、工業固體廢棄物：包括危險廢物（按照國家危險廢物名錄分類調查）、冶煉廢渣、粉煤灰、爐渣、尾礦、放射性廢渣等類別。

4、脫硫設施產生的石膏、污水處理廠產生的污泥和危險廢物焚燒的殘渣。

5、伴生放射性礦物開發利用和民用核技術利用企業（含使用放射源的醫療機構）產生的放射性污染物、放射源。

6、農業源中還包括：總磷、總氮、總銅、總鋅及毒性高、用量大且難降解的農藥和魚藥。

三、普查技術路線和步驟

（一）普查技術路線

按照現場監測與物料衡算及排污系數計算相結合，技術手段與統計手段相結合，國家和省指導、地方調查與企業自報相結合的原則確定普查的技術路線。

1、對工業源中占轄區污染物排放量65%的污染源、集中式污染治理設施，同時采用現場監測和物料衡算與排污系數等方法測算污染物排放量，并按規定程序核定污染源排放量。

對其他工業源，采用分類抽樣監測的方式，核對物料衡算與排污系數測算的污染物排放量。對污染物排放量小、排放形式簡單的也可以用排污系數法直接計算排污量。

2、對農業源，采取面上調查和分類抽樣實地監測相結合的方式，結合全縣農業普查結果和有關農業統計資料，測算全縣的農業面源污染情況。

3、對生活源，第三產業中的調查單位采取面上調查，結合分類抽樣監測與排污系數測算的方法核定污染物排放量。

居民生活污染調查根據統計人口、生活用水量、能源結構和消耗量，通過排污系數測算污染物的排放量。

（二）普查步驟

本次污染源普查采取“先行試點，再全面普查”的方式，分三個階段進行。

1、清查準備階段（.--.）：成立機構，落實經費，開展宣傳，進行組織動員；制定普查方案和各類技術規范，確定清查企業名單，構建數據庫；組織普查試點，完善各項技術規范；開展普查培訓。

2、全面普查階段（.--.）：對排污企業和單位進行清查，組織填報普查表，完成審核錄入工作，建立污染源檔案，審核驗收等。年5月底前，完成全縣污染源普查數據的審核和匯總，并報金華市第一次全市污染源普查領導小組辦公室。下半年，配合省、市污染源普查領導小組辦公室做好對全縣污染源普查數據的抽查、審核和校驗等工作。

（1）年月下旬--月上旬，縣污染源普查領導小組辦公室組織力量對普查單位進行調查和檢查，關注各鄉鎮產業活動單位、生活源和農業源，防止漏報，為普查表格的填報作好充分準備。

（2）年月中旬-月中旬，組織全縣污染源普查對象填報普查表，并進行數據審核、數據錄入工作。

（3）年月下旬--月中旬，縣污染源普查領導小組辦公室按一定比例對污染源普查工作質量進行抽查驗收，抽查不合格的鄉鎮（社區）要重新進行普查。

（4）年月下旬--月底，縣污染源普查領導小組辦公室完成全縣污染源普查數據的審核和匯總，并報金華市第一次全市污染源普查領導小組辦公室。

（5）年月--月，配合省、市污染源普查領導小組辦公室做好對全縣污染源普查數據的抽查、審核和校驗等工作。

3、總結階段（.--.）：建立全縣污染源數據庫，上報和普查數據，開發利用普查成果，總結驗收普查工作。

四、普查組織及實施

（一）基本原則

第一次污染源普查按照全縣統一領導、部門分工協作、縣與鄉鎮分級負責、各方共同參與的原則組織實施。

（二）組織機構

根據國家對污染源普查組織機構設置的要求，成立由副縣長盧關榮擔任組長，縣政府辦公室副主任陳亞琳、縣環保局局長施巖忠擔任副組長，由縣委宣傳部等部門組成的磐安縣第一次全縣污染源普查領導小組，按照省、市污染源普查領導小組及其辦公室的統一規定和要求，負責組織實施全縣的污染源普查工作。縣污染源普查領導小組下設辦公室（在縣環保局），負責普查工作的業務指導和督促檢查。縣污染源普查領導小組辦公室的主要職責是：

1、組織擬訂全縣污染源普查方案，經縣污染源普查領導小組審定后組織實施；

2、制定和組織實施全縣污染源普查各階段工作方案；

3、組織開展全縣污染源普查工作的宣傳發動和培訓；

4、對各鄉鎮（社區）污染源普查工作進行業務指導、督促檢查和驗收；

5、向縣污染源普查領導小組提交普查報告，根據縣污染源普查領導小組的決定普查結果。

各鄉鎮政府（居委會）和相關職能部門要按照縣污染源普查領導小組及其辦公室的統一規定和要求，建立污染源普查辦事機構（普查站），確定普查員，認真負責地做好本鄉鎮（社區）、本系統的污染源普查工作。

（三）部門分工

第一次污染源普查工作在縣污染源普查領導小組統一領導下，加強部門分工協作。縣環保局牽頭會同有關部門開展全縣污染源普查工作，負責擬訂全縣污染源普查方案和不同階段的工作方案，明確有關技術規范，組織普查工作試點和培訓，負責污染源的監測和工業源、生活源的普查，對普查數據進行匯總、分析和結果，組織普查工作的驗收。領導小組其他成員單位參與編制和審議全縣污染源普查方案和各階段工作方案，并按照部門職責分工，負責指導和督促檢查各鄉鎮（社區）污染源普查工作，推動本系統參與污染源普查工作，協調落實相關事項。具體分工如下：

縣委宣傳部負責組織污染源普查的新聞報道和宣傳工作，充分利用報刊、廣播、電視和新聞網站等媒體，進行污染源普查的社會宣傳和動員；

縣發展改革局、縣經濟貿易局配合做好工業源的普查及污染源普查成果的分析和應用；

縣農業局負責牽頭農業源的普查；

縣統計局參與全縣污染源普查總體方案設計和有關具體政策的制定，做好普查所需資料的提供和有關資料的銜接工作，參與普查相關數據的審核和普查結果的分析、普查資料的開發利用工作；

縣公安局配合做好機動車尾氣排放污染的普查及相關普查成果的分析、應用；

縣財政局負責普查經費預算審核、安排和撥付，并監督經費使用情況；

縣建設局參與生活源普查，會同縣環保局負責城鎮污水處理廠和垃圾處理廠（場）的普查；

縣國土資源局負責提供放射性伴生礦基本信息，配合縣環保局做好放射性污染普查工作；

縣林業局配合縣農業局做好農業源的污染普查工作；

縣水務局配合縣農業局做好農業源中的漁業污染普查工作；

縣供銷社配合縣農業局做好農業源的污染普查工作；

縣衛生局配合做好醫療衛生系統污染源的普查；

縣工商局負責提供污染源企業的基本登記信息；

縣供電局配合提供普查所需的用電企業信息，協助完成清查、普查工作；

各鄉鎮政府和金磐開發區、新城區、磐安工業園區管委會負責本轄區內的污染源普查工作。

（四）培訓

縣污染源普查領導小組辦公室負責對全縣普查指導員、普查員和企業負責普查人員的業務培訓，力爭做到所有從事普查工作的人員都經過普查業務培訓。

培訓內容主要是：污染源普查方案的內容，普查范圍和主要污染物，普查技術路線，普查方法，各類普查表格和指標的解釋、填報方法，普查數據錄入軟件的使用、數據庫的管理和普查工作中應注意的問題等。同時，根據普查中發現的問題，還要有針對性地及時開展專題培訓。

（五）質量保證

縣污染源普查領導小組辦公室和各普查機構應根據國家的統一規定，建立污染源普查數據質量控制責任制，設立專門的質量控制崗位，對污染源普查實施中的每個環節實行質量控制和檢查驗收。

縣污染源普查領導小組辦公室統一組織污染源普查數據的質量核查工作，在各主要環節、按一定比例抽樣，抽查結果作為評估污染源普查數據質量的依據。數據質量達不到規定要求的，必須重新調查。

（六）宣傳動員

縣污染源普查領導小組辦公室要按照國務院的通知要求，深入開展污染源普查的宣傳工作，為污染源普查順利實施創造良好的輿論氛圍。要根據普查不同階段宣傳的重點，加強領導，明確責任，精心策劃，落實經費，采取生動活潑的形式，確保宣傳效果。要突出主流新聞媒體的作用，組織開展一些有影響力的宣傳活動，把宣傳動員工作貫穿污染源普查工作的始終。

廣泛動員和組織社會各界力量積極參與并認真做好污染源普查工作。重點調查產業單位應當設立污染源普查機構，負責本產業活動污染源普查表的填報工作。其他各類法人單位應當指定相關人員負責本單位污染源普查表的填報。各有關單位應當積極推薦符合條件的人員擔任普查員。

五、普查經費

全縣污染源普查所需經費由縣財政負擔，并列入相應年度的財政預算，按時撥付，確保到位。

全縣污染源普查經費主要用于污染源普查方案制定，組織動員、培訓，入戶調查與現場監測，設備購置，數據錄入、校核，數據庫建立，檢查驗收和總結、表彰等。

縣財政部門要加強對污染源普查經費預算編制的指導和經費使用情況的監督。

六、普查資料的填報和管理

全縣所有污染源普查對象都必須按時、如實填報普查數據，確保基礎數據真實可靠。如虛報、瞞報、拒報、遲報或偽造、篡改普查資料的，應根據有關法律法規予以處罰。