丁香結(jié)教案范文

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篇1

關(guān)鍵詞:山區(qū)定向班;中醫(yī)教學(xué);解決方案

doi:10．3969/j．issn．1003-8914．2016．03．069 文章編號:1003-8914(2016)-03-0435-03

2011年我院成為首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院，從2013年筆者開始給學(xué)生講授中醫(yī)學(xué)中的部分內(nèi)容。我們所教的班級為三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)山區(qū)定向班，為國家定向培養(yǎng)，學(xué)生成績合格后授予大專學(xué)歷，畢業(yè)后成為西醫(yī)全科醫(yī)師，他們畢業(yè)后將回到北京各郊區(qū)縣的山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生院從事基層醫(yī)療工作。在醫(yī)學(xué)綜合院校的中醫(yī)教學(xué)過程中，筆者遇到了不少的教學(xué)困境，教學(xué)效果不理想，達(dá)不到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。在教學(xué)過程中筆者總結(jié)了自己的一些教學(xué)體會，現(xiàn)介紹如下。

1問題

1.1教材內(nèi)容與課時不匹配綜合院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)最突出的問題是教材內(nèi)容多，授課學(xué)時少。我們目前使用的《中醫(yī)學(xué)》［1］教材是中醫(yī)專業(yè)多門課程的縮寫版，這些內(nèi)容在中醫(yī)院校大約要花4年時間，上課時數(shù)約在700學(xué)時左右，而中醫(yī)教學(xué)在綜合院校臨床?？频氖谡n時間僅為1學(xué)期，總學(xué)時為90學(xué)時，其中理論課60學(xué)時，實踐課30學(xué)時，存在著教材與課時嚴(yán)重不匹配的問題。

1.2教師不了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況在短短60學(xué)時的理論課教學(xué)中，我們得給學(xué)生講述陰陽五行學(xué)說、藏象學(xué)說、氣血津液學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、病因與病機(jī)、養(yǎng)生預(yù)防與治則、診法與辨證、中藥與方劑、針灸、推拿、常見病證的針灸治療、內(nèi)科常見病證的中醫(yī)治療等內(nèi)容［1］。所以在每一堂課里，我們不得不抓緊每一分每一秒，盡可能多的給學(xué)生“填鴨式”的傳授各種知識。但是我們可能忽略了一點，對于初次接觸中醫(yī)的大多數(shù)西醫(yī)學(xué)生而言，短期內(nèi)很難適應(yīng)這么多的教學(xué)內(nèi)容。這些內(nèi)容即使中醫(yī)院校的學(xué)生學(xué)習(xí)五年后都不見得能完全掌握，更何況綜合院校短短60學(xué)時左右的中醫(yī)學(xué)教學(xué)，根本不可能使學(xué)生掌握中醫(yī)學(xué)的知識，更不可能達(dá)到靈活運用中醫(yī)理論辨證論治，進(jìn)行疾病的診治。這就是為什么每一堂課雖然老師講了很多，但學(xué)生真正掌握得卻很少。老師應(yīng)該從學(xué)生的學(xué)習(xí)情況出發(fā)，認(rèn)識到通過中醫(yī)學(xué)這門課程的學(xué)習(xí)，我們的目的不是讓學(xué)生達(dá)到精通中醫(yī)理論的程度，而是在掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)上能恰當(dāng)?shù)剡\用中醫(yī)方法治療疾病，為以后的臨床工作多提供一種有效的治療手段。

1.3學(xué)生沒有正確認(rèn)識學(xué)習(xí)中醫(yī)的重要性盡管燕京醫(yī)學(xué)院將《中醫(yī)學(xué)》設(shè)置為必修課程，然而絕大多數(shù)學(xué)生對中醫(yī)學(xué)習(xí)目的認(rèn)識不清楚，甚至認(rèn)為學(xué)習(xí)該門課程的意義不大，抱著應(yīng)付考試的心態(tài)聽課，對所學(xué)內(nèi)容不求甚解，缺乏熱情和興趣，甚至出現(xiàn)少量學(xué)生缺課的現(xiàn)象。造成中醫(yī)學(xué)課程如此不被學(xué)生重視的主要原因是學(xué)生認(rèn)為今后主要從事西醫(yī)臨床，在工作中不會或極少會涉及中醫(yī)的診療。其實這是一種認(rèn)識誤區(qū)。我們醫(yī)院藥劑科今年4月份曾做過統(tǒng)計，目前門診使用中成藥的概率約為30%左右，西醫(yī)各科并不低于中醫(yī)科，中成藥已廣泛被西醫(yī)臨床各級醫(yī)師使用。西醫(yī)臨床醫(yī)生也應(yīng)用中成藥來治療疾病主要是因為他們在臨床工作中深刻體會到中成藥可以彌補(bǔ)西藥的不足，中西藥配合使用能大大提高臨床療效。但是在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，中成藥使用也是應(yīng)該根據(jù)患者病情來選用的，但是由于西醫(yī)醫(yī)師不懂中醫(yī)的辨證論治，所以在使用中成藥時常常出現(xiàn)錯誤，比如風(fēng)寒咳嗽的患者卻給病人開羚羊清肺丸，給痰熱壅肺的病人服用養(yǎng)陰清肺丸等等，患者往往咳嗽越治越重，病程纏綿，久治不愈。還有的西醫(yī)醫(yī)生，不懂中醫(yī)的“十八反”“十九畏”，對某些中藥的毒副作用了解甚少，在聯(lián)合用藥時往往出現(xiàn)錯誤，危害患者的健康，甚至危及生命。2014年4月份在我院不合格處方點評過程中，曾出現(xiàn)某位西醫(yī)醫(yī)師給一位男性冠心病、前列腺增生、中風(fēng)合并腰痛的患者同時服用虎力散膠囊、翁瀝通膠囊、牛黃清心丸。就單個病種而言，每一種藥運用都沒有錯誤，但是三種藥物聯(lián)合運用時，虎力散膠囊的草烏不能與翁瀝通里的浙貝母、牛黃清心丸里的白蘞同用，因為后兩種藥能夠加大草烏的毒性，屬中藥“十八反”的范疇，而且該患者有冠心病，草烏毒性加大能夠引起心律失常，心臟病患者不應(yīng)服用含有烏頭堿的藥物。還有對于特殊人群，如妊娠婦女、嬰幼兒，我們在開具中成藥時也應(yīng)注意某些中藥成分是慎用或禁用的。而這些都需要我們具備一定的中醫(yī)藥知識，才能讓我們在診療疾病過程中少犯錯誤。因此，綜合院校設(shè)置中醫(yī)學(xué)這門課程是臨床工作的實際需要，必須讓學(xué)生重視中醫(yī)學(xué)的教學(xué)，使未來的西醫(yī)專業(yè)人員在學(xué)習(xí)西醫(yī)知識的同時，也兼學(xué)中醫(yī)知識，為他們在日后臨床工作中使用中成藥打下一個堅實基礎(chǔ)。

2解決方案

2.1優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容在授課學(xué)時沒有辦法增加的情況下，我們只有優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，才能更好的完成教學(xué)目標(biāo)。首先應(yīng)充分理解教材精髓，根據(jù)教學(xué)基本要求對教材內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)刪減，對各個部分的學(xué)時數(shù)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。首先講解中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分，然后可將腧穴與刺灸法、常見病證的針灸治療整合為一個章節(jié)，再將中藥、方劑、內(nèi)科常見病證的中醫(yī)治療整合為另一個章節(jié)。針對學(xué)生將來要回山區(qū)工作的特點，他們所面對的病人為農(nóng)民，分析山區(qū)常見病、多發(fā)病，重點精講與此有密切聯(lián)系的內(nèi)容。比如在腧穴與刺灸法這一章節(jié)中，我們除了介紹十二經(jīng)中的常用腧穴及刺法外，應(yīng)結(jié)合學(xué)生將來的實際工作，重點介紹山區(qū)幾個常見病、多發(fā)病的治療選穴、某些特定穴位的刺法、注意事項及暈針的處理。臨床上我們常常碰見有的農(nóng)民兄弟在患了面癱、中風(fēng)后遺癥、急性腰扭傷、癔病、膈肌痙攣引起的打嗝后由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有針灸醫(yī)師，在家屬陪伴下花半天或一天功夫坐車跑三四十里地到我們醫(yī)院就為了行30分鐘的針灸治療，真是費時費力。如果我們在教學(xué)中專門花一定的學(xué)時針對上述常見病給學(xué)生做專題講解，介紹目前常用的一些方法，如石學(xué)敏所創(chuàng)“醒腦開竅法”、賀普仁“賀氏針灸三通法”、“特效腹針”，講解拔罐和艾灸的適應(yīng)癥及注意事項，配合學(xué)生后期在針灸室的見習(xí)及實習(xí)工作來進(jìn)行強(qiáng)化，讓學(xué)生學(xué)有所用，在以后的工作中終生受益。對于中藥、方劑、內(nèi)科常見病證的中醫(yī)治療這一章節(jié)，我們除了介紹常用中藥及方劑外，應(yīng)根據(jù)學(xué)生工作的實際需要，重點介紹山區(qū)常見病、多發(fā)病的中成藥的合理使用。比如普通感冒，有風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒等，我們授課的重點是教會學(xué)生如何抓住主證，如何辨別疾病的寒熱、虛實，這樣我們用藥的大方向就不會有錯。比如，風(fēng)寒感冒的主證應(yīng)抓住以下幾點:流清涕，痰清稀色白，惡寒、無汗，肢節(jié)酸痛，只要有這些癥狀，我們就可以使用感冒軟膠囊、三拗片、通宣理肺丸等辛溫解表、宣肺散寒之類的中成藥;而對于發(fā)熱，咽喉紅腫疼痛，咳嗽，痰黃黏稠者，就應(yīng)該辨為風(fēng)熱感冒，此時就應(yīng)該用銀翹解毒丸、藍(lán)芩口服液、肺力咳合劑之類清熱解毒、利咽止咳類中成藥。而對于夏季感冒的患者，如合并頭昏，身重倦怠，胸悶欲嘔者，就應(yīng)該使用藿香正氣軟膠囊化濕解表。以此類推，對于農(nóng)村常見的咳嗽、胃痛、便秘、腹瀉、頭痛、腰腿疼痛等疾病，我們應(yīng)給學(xué)生逐一分析其辨證分型及用藥特點，讓學(xué)生學(xué)了就能用，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。作為授課教師，我們一定要深刻領(lǐng)會教材精髓，傳授最簡單、最實用、最有效的知識，提高學(xué)生運用所學(xué)知識解決實際問題的能力。

2.2抓好學(xué)生的臨床見習(xí)、實習(xí)工作帶教老師應(yīng)重視學(xué)生的臨床見習(xí)、實習(xí)工作，不能把學(xué)生當(dāng)廉價勞動力，指使學(xué)生干一些沒有技術(shù)含量的活。在診療疾病的過程中應(yīng)給學(xué)生展示老師如何通過望、聞、問、切收集病人信息，給學(xué)生講解疾病的病因、病機(jī)，以及老師如何運用中醫(yī)臨床思維來給病人進(jìn)行辨證論治，診治疾病。然后由學(xué)生自己收集病史、分析、處方，然后由帶教老師點評，指出學(xué)生的不足。讓學(xué)生逐步了解中醫(yī)的理、法、方、藥在臨床中是如何一線貫穿的，逐漸讓學(xué)生掌握中醫(yī)辨證論治的規(guī)律和方法。在針灸室的臨床見習(xí)、實習(xí)工作中，應(yīng)注重提高學(xué)生的動手能力，教會學(xué)生一些常見病的治療選穴及刺法，對于風(fēng)池、膻中、天突、環(huán)跳等特殊穴位，應(yīng)重點講解其解剖知識、病人、針刺的角度、方向等，并學(xué)會處理暈針、滯針等突況。對于拔罐的講解，應(yīng)讓學(xué)生掌握所蘸酒精的量，酒精太多拔罐的過程中容易酒精滴落燙傷病人，甚至引起火災(zāi);酒精太少，火力太小，拔罐力度達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，起不到治療效果;還有就是火源在罐中位置，不能太靠火罐頂部，也不能太靠瓶口，燃燒的時間長短，扣罐動作的快慢，這些度的把握只能在實踐中由學(xué)生動手慢慢摸索?？傊嗅t(yī)教學(xué)必須堅持理論與實踐相結(jié)合，必須加強(qiáng)臨床實踐這一環(huán)節(jié)，讓學(xué)生感到中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用不是遙不可及，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］潘年松，陳平．中醫(yī)學(xué)［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2010:1-3.

篇2

一、活動目的：

1、通過本次班會抒發(fā)學(xué)生對老師的感激之情，通過活動讓學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識教師工作的艱辛和崇高，從而激勵學(xué)生更加熱愛老師、尊敬老師，努力向上!

2、通過朗誦、歌唱、表演、討論等一系列豐富多彩的形式，來表達(dá)學(xué)生對老師的禮贊和祝福。

3、通過問答競賽形式，了解有關(guān)教師節(jié)的知識、古今中外尊師重教的故事，使學(xué)生備受教益，既激發(fā)學(xué)生的愛師、尊師的情感，又增加學(xué)生的知識儲備。

二、活動準(zhǔn)備：

1、教師精心制作活動方案。

2、學(xué)生自己設(shè)計、制作的獻(xiàn)給老師的節(jié)日禮物。

3、確定活動的主持人(葛香、楊溢、吳璇、程芊)，編寫串詞。

4、學(xué)生學(xué)會音樂《每當(dāng)我走過老師窗前》和《感恩的心》。

5、邀請參加活動的老師。

6、布置好教室精選教師節(jié)主題班會教案精選教師節(jié)主題班會教案。

三、活動過程：

(一)導(dǎo)入：

主持甲：是誰，播下萬古遠(yuǎn)點的夢幻

主持乙：是誰，耕耘遍野燃燒的心愿

主持合：是您，我們敬愛的老師!

主持甲：您將青春融入滴滴燭淚，記下了人類永遠(yuǎn)的贊嘆。

主持乙：流淌的汗水和心血啊，在校園里把希望澆灌。

主持甲：您用青春寫出無悔的人生。

主持乙：您用真情譜寫世間最壯麗的詩篇;

主持甲：您的愛，我們永遠(yuǎn)也報答不完，

主持乙：讓我們深深地向您鞠一躬，真摯地問候一聲——

主持合：老師您好!

主持乙：《謝謝您，老師》主題班會現(xiàn)在開始。

(二)表演：

1、歌唱《每當(dāng)我輕輕走過老師的窗前》

主持甲：今天的主題班會，從歌聲開始，讓我們用真誠感恩的心，唱一首歌送給我們最尊敬的人：

主持乙：全班齊唱《每當(dāng)我輕輕走過老師的窗前》!

2、詩朗誦《窗前一株紫丁香》。

主持甲：老師，似春蠶，如蠟燭，比慈母，他們心聯(lián)學(xué)子，鞠躬盡瘁，奉獻(xiàn)所有，也收獲希望。請聽，詩朗誦《窗前一株紫丁香》(小組分角色)

3、禮贊。

主持乙：是啊!老師對我們的愛是無私的，是無價的!“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干?！边@詩句正是我們老師奉獻(xiàn)精神的真實寫照。從古到今有許許多多贊美老師的詩詞和文章。

主持甲：同學(xué)們，我們的老師平時指導(dǎo)我們學(xué)習(xí)，教我們做人，像父母一樣關(guān)心我們的生活，對我們奉獻(xiàn)出無私的愛!你們說，我們可以把老師比作什么?(舉手發(fā)言)

主持乙：同學(xué)們的比喻真是太恰當(dāng)了!老師，您就是春蠶，就是紅燭，奉獻(xiàn)出自己的一切;您又是一棵小草，默默無聞但精神高尚!您還是我們心中隱形的翅膀，助我們成長高飛!

(三)競答

主持甲：教師節(jié)即將來臨，你對教師節(jié)了解多少，你還了解多少古今中外尊師重教的故事呢?下面進(jìn)行知識小競賽。

(四)祝福

主持乙：我們的每一點知識，我們的每一個進(jìn)步，都滲透著老師的汗水和心血。

主持甲：在此，讓我們用自己的話表達(dá)我們對老師的敬愛之情和祝福之愿吧!同學(xué)發(fā)言表達(dá)心聲!全班齊唱《感恩的心》。

主持乙：尊師，愛師不能只停留在口頭上，下面請同學(xué)們說一說：我們應(yīng)該有怎樣的實際行動才能不辜負(fù)老師的期望。

個別學(xué)生發(fā)言。

(五)結(jié)束

甲：老師是石，敲出星星之火;

乙：老師是火，點燃生命之燈;

甲：老師是燈，照亮前進(jìn)之路;

乙：老師是路，引你走向輝煌。

甲：感謝恩師，感謝您們的諄諄教誨;

篇3

一日為師，終生為父

“范跑跑”，對國人來說并不陌生，不光是因為他在地震中的所作所為，更惹人矚目的是他的職業(yè)――教師。家長將孩子送去學(xué)校，將孩子的教育責(zé)任轉(zhuǎn)交給了老師，所以就有了“一日為師，終生為父”的說法，學(xué)生將老師尊為“師長”，尊為“父親”，老師就應(yīng)該擔(dān)起這份“父親”的責(zé)任。試問在地震中遇到危險的是“范跑跑”的孩子，他還能夠跑得那么快么?

師德，首先要看教師有沒有強(qiáng)烈的事業(yè)心和高度責(zé)任感，有沒有無私的奉獻(xiàn)精神。在教學(xué)過程中，教師只有有了強(qiáng)烈的事業(yè)心和高度的責(zé)任感，才會敬業(yè)愛崗，如饑似渴的學(xué)習(xí)，使自己具有廣博的文化基礎(chǔ)知識和較高的專業(yè)水平：才會在力求精通自己所擔(dān)任課程的同時努力去了解其它學(xué)科知識，從而拓寬教學(xué)思路i才會注重教法研究，在教學(xué)過后，繼續(xù)激勵和啟發(fā)學(xué)生，從而使學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，收到最佳學(xué)習(xí)效果。反之，教案雖寫了卻是抄襲的，沒有實用價值：課堂上雖然教了，卻是為了“應(yīng)試”，枯燥無味；作業(yè)雖布置了，卻只講“題海戰(zhàn)術(shù)”，不講發(fā)散思維，既不能及時認(rèn)真的批改，更無反思的反饋。這樣，學(xué)生被“逼”無奈的學(xué)習(xí)，結(jié)果一少部分學(xué)生“高分低能”，一大部分學(xué)生收獲甚微。顯而易見，教師有了高尚的師德才會有強(qiáng)烈的事業(yè)心和高度的責(zé)任感，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的人才。

救救“馬加爵”

“馬加爵事件”已經(jīng)過去很久了，但依舊令人深思。然而在今天，“校園槍擊案”、“殺師案”等類似案件仍然層出不窮，在唏噓不已的時候，是否思考過，“馬加爵”缺乏什么，誰來救救“馬加爵”。教師們在關(guān)心成績好壞的同時，是否看到孩子孤寂的內(nèi)心，給予他們愛；教師們在關(guān)心“優(yōu)等生”的時候，是否看到了所謂“差等生”那雙渴望的眼睛?教師，教授的不光是知識，還應(yīng)有充滿愛的熱情的心。

一個有高尚師德的教師，不但有偉大的愛而且還能將這種愛化為對學(xué)生平等、尊重、親切的態(tài)度。針對那些自尊心強(qiáng)、有逆反心理的學(xué)生，和他們進(jìn)行商討式的談話，容易消除成見，久之，就會由“雙差生”轉(zhuǎn)變?yōu)椤半p優(yōu)生”。而針對性格內(nèi)向、自卑的學(xué)生，若不去千方百計地尋找有效的教育方法，就不能將話題引向?qū)W生心靈深處，順利地打開學(xué)生的心扉。缺乏師德的教師在處理差生或者“雙差生”的問題時，常用體罰或變相體罰等粗暴的方法。這樣的教育方法，容易讓學(xué)生產(chǎn)生逆反心理，甚至可能引發(fā)針鋒相對的矛盾沖突。有高尚師德的教師憑著豐富的情感直接對學(xué)生進(jìn)行熏陶，這在教育“后進(jìn)生”和改變“亂班”的工作中的作用非常明顯。這是因為學(xué)生總是樂于向熱愛他的教師傾吐衷腸，接受他的教導(dǎo)和勸告，改正自己的缺點和錯誤，奮發(fā)向上。實踐證明，具有高尚師德的教師，就有偉大的師愛，偉大的師愛才是開啟學(xué)生心扉的一把非常有效的鑰匙。

美麗花園要的不僅是一個園丁

學(xué)生的成長有賴于教師長期共同的努力。正如一個美麗的花園，一個園丁很難顧及全部，顧了玫瑰，失了丁香。一個好教師固然會對學(xué)生產(chǎn)生深刻的影響，但學(xué)生的成長單憑某一教師的單獨工作是不能實現(xiàn)的。學(xué)生的全面發(fā)展，需要依靠各學(xué)科的教師群體共同的努力。因此，在工作中，與同事互相支持也是一種教師必備的德行。

篇4

醫(yī)學(xué)本科教育的重要目的是培養(yǎng)基層應(yīng)用型人才，良好的師資隊伍是人才培養(yǎng)的關(guān)鍵，改善師資隊伍的結(jié)構(gòu)和來源是師資培養(yǎng)的重要途徑。“雙師型”教師的概念，首先在職業(yè)教育技能型人才培養(yǎng)中提出，成為高職、高專教育教師隊伍建設(shè)的特色和重點；隨后受到了越來越多的應(yīng)用型本科高校的重視[1]，大力加強(qiáng)“雙師型”教師隊伍建設(shè)，已經(jīng)成為社會和教育界的共同呼聲。醫(yī)學(xué)教育中也提出了“雙師型”教師隊伍的建設(shè)理念，但對其培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)途徑和措施等諸多問題并不明確。本文就醫(yī)學(xué)本科“雙師型”教師培養(yǎng)的有關(guān)問題進(jìn)行探討。

一、醫(yī)學(xué)教師隊伍存在的問題

在我國，大多本科醫(yī)學(xué)院校的臨床教學(xué)老師是來自其附屬醫(yī)院或相關(guān)教學(xué)醫(yī)院的醫(yī)生，承擔(dān)基礎(chǔ)課的教師是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的碩士、博士畢業(yè)生。

臨床醫(yī)生主要是以醫(yī)療和科研為主，大部分時間和精力都花在這方面，對于專業(yè)的教學(xué)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)用時較少，缺乏專業(yè)系統(tǒng)的教學(xué)能力的培養(yǎng)，臨床教學(xué)轉(zhuǎn)化能力、傳授能力以及教學(xué)效果等方面需要更進(jìn)一步提高。他們臨床經(jīng)驗豐富、操作技術(shù)更為熟練，但是對于寫作教案、制作設(shè)計課件、如何進(jìn)行課堂分配、教學(xué)方法的總結(jié)等方面研究得比較少[2]。

基礎(chǔ)課的教師，在本科畢業(yè)前，由于考研和就業(yè)的壓力，沒有系統(tǒng)地完成臨床實踐學(xué)習(xí)，本科畢業(yè)后直接進(jìn)入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究，缺乏臨床經(jīng)驗，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究方面即使具有很深的造詣，但不能形成完整的知識體系，更不能完成現(xiàn)象機(jī)制對策效果評價根本原因拓寬應(yīng)用，常在教學(xué)中感到力不從心。從近幾年的教學(xué)評教、教學(xué)督導(dǎo)等反饋結(jié)果來看，普遍反映的是，百分之六十以上的青年教師都比較缺乏實踐動手的能力、結(jié)果實際案例教學(xué)的能力等等，實訓(xùn)教學(xué)時的指導(dǎo)水平不是很高，教學(xué)效果不理想；多數(shù)的中年或者資深的專任教師雖然有很豐富的教學(xué)經(jīng)驗，責(zé)任感也很強(qiáng)，但是長期從事繁重的教學(xué)工作，沒有時間進(jìn)行進(jìn)修和實踐鍛煉，實戰(zhàn)經(jīng)驗跟不上，不能及時補(bǔ)充先進(jìn)前沿的新知識新經(jīng)驗[3]。

醫(yī)學(xué)專業(yè)出身的醫(yī)學(xué)教師屬理工科學(xué)生，人文知識相對薄弱也是一個不容忽視的問題。

二、醫(yī)學(xué)“雙師型”教師的內(nèi)涵特征

目前，對于“雙師型”教師仍沒有一個權(quán)威的科學(xué)性的概念定義。人們的共識是“雙師型”教師要求既有“?p證”，即雙執(zhí)業(yè)資格證書；又具備“雙素質(zhì)”，即雙職稱代表的專業(yè)能力素質(zhì)[2]?！半p證”和“雙職稱”，因有簡單、可操作的特點，目前成為衡量“雙師型”教師的基本標(biāo)準(zhǔn)。對于醫(yī)學(xué)“雙師型”教師雙證為：執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、教師資格證；雙素質(zhì)體現(xiàn)在醫(yī)師和教師雙系列職稱。筆者認(rèn)為，學(xué)校應(yīng)以教育部提出的“雙師素質(zhì)”內(nèi)涵為標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)、師資隊伍建設(shè)的實際情況，制定相應(yīng)院?！半p師素質(zhì)”認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。就本科醫(yī)學(xué)院?！半p師素質(zhì)”應(yīng)主要體現(xiàn)在：既有較強(qiáng)的教學(xué)能力，又有豐富的臨床工作經(jīng)驗。教學(xué)能力：具有先進(jìn)的教學(xué)理念，制定教學(xué)目標(biāo)運用特定教材進(jìn)行教學(xué)活動、完成教學(xué)任務(wù)的能力主要包括教學(xué)設(shè)計能力、教學(xué)表達(dá)能力、組織執(zhí)教能力、運用教法能力、激勵學(xué)習(xí)能力、教學(xué)評價能力、教學(xué)研究能力，教學(xué)目標(biāo)明確、內(nèi)容熟練、教學(xué)方法多樣等。臨床經(jīng)驗：將基礎(chǔ)知識與臨床實際相結(jié)合，并身體力行地傳授給學(xué)生；能指導(dǎo)專業(yè)實訓(xùn)、實習(xí)的課程設(shè)計、畢業(yè)設(shè)計等。醫(yī)學(xué)“雙師型”教師應(yīng)具備一定臨床經(jīng)驗又具有扎實專業(yè)理論知識，最顯著特征是把醫(yī)學(xué)專業(yè)理論與臨床實際結(jié)合起來，著力培養(yǎng)學(xué)生的臨床實踐能力。在此，還要強(qiáng)調(diào)的是：好的教師不僅是知識的傳播、能力培養(yǎng)者，還應(yīng)成為學(xué)生的思想和精神的引導(dǎo)者。

三、培養(yǎng)途徑與措施

1.學(xué)校制定相應(yīng)的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)和激勵機(jī)制。目前，對于“雙師型”教師還沒有官方和系統(tǒng)的資格認(rèn)證方式，也沒有相應(yīng)的管理制度。這導(dǎo)致學(xué)校對“雙師型”教師的理解不夠深入，同時對培養(yǎng)“雙師”的積極性也不高。首先，學(xué)校應(yīng)以教育部提出的“雙師素質(zhì)”內(nèi)涵為標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)、師資隊伍建設(shè)的實際情況，制定相應(yīng)院?！半p師素質(zhì)”認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。其次，還要建立一套完善的管理制度，對“雙師”進(jìn)行獎勵，在薪酬待遇上和普通教師拉開差距，從而激勵普通教師自覺地向“雙師型”教師發(fā)展[4]。最后，還要在“雙師型”教師的基礎(chǔ)上建立相應(yīng)等級體系，激勵已獲得“雙師”稱號的教師持續(xù)的進(jìn)行自我提高。

2.培養(yǎng)途徑。（1）開展醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的“雙證書”教育。醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的來源醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生。臨床醫(yī)學(xué)教師來自于專職的臨床醫(yī)師，因此，在學(xué)生畢業(yè)后，既獲得臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書又獲得教師職業(yè)證書，能從源頭上解決“雙師型”教師隊伍建設(shè)問題。（2）對于沒有臨床經(jīng)歷從事基礎(chǔ)教學(xué)的應(yīng)屆碩士、博士畢業(yè)生，建立定期到臨床一線實習(xí)制度，不斷增長實踐經(jīng)驗，以達(dá)到理論與實踐相結(jié)合目的。定期到醫(yī)院進(jìn)行實踐，面對新的教材模式、新的思維語言環(huán)境以及社會醫(yī)患關(guān)系的轉(zhuǎn)變，在臨床實踐中，接觸醫(yī)生、護(hù)士和患者等多重角色，身臨其境，體會并思考醫(yī)院人才需求，并應(yīng)用相應(yīng)課程教學(xué)中。通過其他途徑加強(qiáng)和臨床科室的聯(lián)系：組織中青年教師參與臨床課程的集體備課、聽課以及參與臨床典型病例的會診、討論，通過與臨床學(xué)科教師的互相交流，實現(xiàn)知識互補(bǔ)，不斷提高臨床知識的積累和臨床經(jīng)驗的培養(yǎng)。經(jīng)常保持與臨床科室的密切聯(lián)系，注意收集與臨床密切相關(guān)的一些重點章節(jié)如休克、心力衰竭、呼吸衰竭、肝性腦病、腎功能衰竭等的典型病例和圖片，條件允許下攝制臨床病例錄像。（3）為教師教學(xué)能力的提高搭建平臺。根據(jù)辦學(xué)實踐，參與教研活動（多媒體課件的制作、臨床技能比賽等），以促進(jìn)了“雙師型”教師的培養(yǎng)；聘請專家來校講座，講授與本科醫(yī)學(xué)教育有關(guān)的教育理論、人才模式、發(fā)展趨勢等，提高教師教育教學(xué)水平。要求教師重視人文知識的學(xué)習(xí)，不斷提高個人修養(yǎng)。（4）網(wǎng)絡(luò)平臺是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和臨床專業(yè)知識重要平臺。閱讀中英文期刊雜志如：知網(wǎng)、pubmed、google和丁香園等醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺，可以成為豐富知識結(jié)構(gòu)，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的最輕松平臺。

篇5

摘要：當(dāng)我從幼兒教師踏上幼兒園園長崗位以來，對我們幼兒園的課程研究進(jìn)行了長久的探索，總的來說不足之處存在兩個方面：

一是教師對幼兒園課程理論缺乏深入、系統(tǒng)的研究，對幼兒園課程經(jīng)驗形態(tài)的成果缺乏理論提升，對幼兒園課程理論中的一些基本概念、基本命題及基本原理缺乏科學(xué)的界定和規(guī)范，更沒有形成一個完整的，能指導(dǎo)幼兒園課程實踐的理論體系；二是由于缺乏理論指導(dǎo)，對幼兒園課程實踐的目標(biāo)意識不強(qiáng)，較多停留在課程方案架構(gòu)方面，課程的設(shè)計、實施及評價的技術(shù)不完善，缺乏有利于自我完善的反饋機(jī)制。

本文是我通過觀察水鋼機(jī)關(guān)幼兒園全體師生及幼兒，抽查大、中、小班教師教案，對教室課堂講授進(jìn)行研究分析，并在實際工作中針對實際問題提出改進(jìn)計劃，在實踐中實施驗證，修正而得到的研究結(jié)果。

關(guān)鍵詞：幼兒園目標(biāo)體系 教育內(nèi)容 建立 選擇

幼兒園目標(biāo)與活動課程的首要任務(wù)是建立目標(biāo)體系，它包括“幼兒發(fā)展水平目標(biāo)”、“班級學(xué)期目標(biāo)”、“月目標(biāo)”、“教育活動具體目標(biāo)”。

為什么要建立目標(biāo)體系？依據(jù)什么建立目標(biāo)體系？怎樣建立目標(biāo)體系？幼兒固教育目標(biāo)體系是什么？如何依據(jù)目標(biāo)選擇活動？這些將是我在本文中要和大家討論的問題。

一、建立目標(biāo)體系的原因

但是《規(guī)程》中提出的保教總目標(biāo)只是從體、智、德、美四方面概括地指出了幼兒階段發(fā)展的總方向，總目標(biāo)與教育活動之間存在著一定的距離。教師是教育方案的具體執(zhí)行者，他們需要的是具體可操作的目標(biāo)，這就迫切要求在總目標(biāo)與教育活動之間架起一座橋梁。

二、建立目標(biāo)體系的依據(jù)

建立幼兒園教育目標(biāo)體系的依據(jù)有三個。

（一）《幼兒園工作規(guī)程》確定的幼兒園保育教育的主要目標(biāo)

《幼兒園工作規(guī)程》明確規(guī)定了幼兒園保育教育的主要目標(biāo)，它是建立幼兒園教育目標(biāo)體系的主要依據(jù)。它的內(nèi)容是：促進(jìn)幼兒身體正常發(fā)展和機(jī)能的協(xié)調(diào)發(fā)展，增強(qiáng)體質(zhì)，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣和參加體育活動的興趣；發(fā)展幼兒正確運用感官和運用語言交往的基本能力，增加其對環(huán)境的認(rèn)識，培養(yǎng)有益的興趣和動手能力，它是根據(jù)我國全面發(fā)展的教育目的和幼兒身心發(fā)展的規(guī)律而確定的，為我們建構(gòu)目標(biāo)體系提供以下思考：

1.教育要促進(jìn)幼兒全面發(fā)展。

幼兒保育教育的總目標(biāo)，提出了體、智、德、美四個方面的教育目標(biāo)，它要求面向全體幼兒，實施全面發(fā)展教育，促進(jìn)其身心和諧發(fā)展。體現(xiàn)了培養(yǎng)“完整兒童”的新觀念，它意味著幼兒從身體的、認(rèn)知的、社會性的各方面全面和諧發(fā)展。

到平衡，避免“單項”冒進(jìn)，更不應(yīng)犧牲某些方面，而追求某一方面的超前發(fā)展。

2.教育要面向未來。

幼兒是未來社會的主人翁，幼兒教育就要著眼于培養(yǎng)適應(yīng)和創(chuàng)造未來社會的復(fù)臺型人才。這種人才不僅要擁有豐富的知識技能，更要具各獲取知識、探索發(fā)現(xiàn)的能力、較強(qiáng)的人際交往的能力，不僅需要記憶、模仿、操作，更需要計算機(jī)永遠(yuǎn)不能替代的發(fā)明創(chuàng)造；不僅能夠改造和利用環(huán)境，更要懂得珍惜和保護(hù)環(huán)境；不僅需要有開拓、競爭精神，更需要有合作、交往、寬容、承受力等健康的心理品質(zhì)。

（二）幼兒的發(fā)展規(guī)律

幼兒園教育目標(biāo)體系要體現(xiàn)適宜教育思想，它包括兩個概念：年齡發(fā)展適宜性和個體發(fā)展適宜性。

每一個幼兒，都有不同于他人的特點與規(guī)律，不同地區(qū)、不同幼兒園、不同班級、不同幼兒表現(xiàn)出發(fā)展的差異性，因此在確定班級教育目標(biāo)對，不僅要了解發(fā)展的普遍規(guī)律，還要了解幼兒的個性差異。觀察在前，目標(biāo)在后，使教育適宜每個幼兒發(fā)展。這就是個體發(fā)展適宜性。

三、目標(biāo)體系的建立

（一）關(guān)于目標(biāo)的概念

目標(biāo)是行動者期望得到的結(jié)果或所要求達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，可以劃分為教育目標(biāo)、發(fā)展目標(biāo)和評價目標(biāo)。

教育目標(biāo)是根據(jù)教育目的和教育的總?cè)蝿?wù)從教師角度提出的目標(biāo)，是教師通過自身工作所期望得到的結(jié)果，多使用“培養(yǎng)”、“引導(dǎo)”、“指導(dǎo)”、“促進(jìn)”等詞來表述，如“培養(yǎng)幼兒講衛(wèi)生的習(xí)慣”、“教育幼兒使用禮貌用語”等。

發(fā)展目標(biāo)主要是從幼兒角度提出的目標(biāo)。它強(qiáng)調(diào)幼兒在教育影響下發(fā)生的變化，表明幼兒發(fā)展的方向、過程與結(jié)果，一般使用“學(xué)習(xí)”、“練習(xí)”、“操作”、“體驗”等詞來表述，如“練習(xí)沿曲線剪圖形”、“體驗玩水的樂趣”等。

教育目標(biāo)、發(fā)展目標(biāo)、評價目標(biāo)是相互聯(lián)系、相互影響的。三者實質(zhì)上是統(tǒng)一的，只是提出目標(biāo)的角度不同。它們可以互相轉(zhuǎn)化，如教育目標(biāo)“培養(yǎng)幼兒穿衣能力”，可轉(zhuǎn)化為發(fā)展目標(biāo)“學(xué)習(xí)自己穿衣”，還可以轉(zhuǎn)化為評價目標(biāo)“會穿套頭衫”，即從諸多穿衣能力中找出一種最準(zhǔn)確反映穿衣水平的指標(biāo)，作為評估穿衣能力的標(biāo)準(zhǔn)。

為引導(dǎo)教師將注意的焦點集中在關(guān)心幼兒變化，研究幼兒發(fā)展水平，以幼兒發(fā)展變化來衡量教師工作的成效，本文中均采用發(fā)展目標(biāo)來表述。

（二）確定幼兒發(fā)展水平目標(biāo)

我把兒童發(fā)展分為身體、認(rèn)知、社會性三領(lǐng)域，l2項、32細(xì)目，每個細(xì)目分為三個等級水平分別從各領(lǐng)域向教師描述幼兒發(fā)展的順序，它是事先確定的相對穩(wěn)定的方向性目標(biāo)，即確立幼兒發(fā)展水平目標(biāo)（如圖l所示）。

在確定“幼兒發(fā)展水平目標(biāo)”時?？紤]到以下幾個問題。1目標(biāo)領(lǐng)域分類。

分類時注意“領(lǐng)域”、“項”、“細(xì)目”的內(nèi)在聯(lián)系。如“身體發(fā)展”包括“大肌肉動作”、“小肌肉動作”、“自我保健”、“生活能力”四個項目，它們都是與身體發(fā)展相關(guān)的項目，基本描述了身體發(fā)展的全貌。

分類盡量選取可以觀察與測量的幼兒發(fā)展項目，來反映幼兒發(fā)展水平，而不是描述幼兒園全部工作。因此幼兒園保健、衛(wèi)生、飲食等工作不能納入身體發(fā)展目標(biāo)。與身體發(fā)展有關(guān)的血色素指標(biāo)，雖然可以測量但不是一直向前發(fā)展的，它是定量的，而且會上下波動，不便納人發(fā)展水平目標(biāo)中。

分類還考慮到方便教師理解與運用，如“美育”與身體發(fā)展、認(rèn)知發(fā)展、社會性發(fā)展都有關(guān)系，不宜納入某一領(lǐng)域，每個領(lǐng)域都應(yīng)包含美育活動。但是為了方便教師使用，考慮到“美術(shù)教育”與“小肌肉發(fā)展”關(guān)系密切，所以將其納入了身體發(fā)展領(lǐng)域的“小肌肉動作”項目中；“音樂教育”與’感受能力表現(xiàn)能力”關(guān)系密切，因而納入了“認(rèn)知領(lǐng)域”中的“智力能力”項目中。

2幼兒發(fā)展的水平等級排序。

幼兒發(fā)展是有序的，不同方面發(fā)展有共同的規(guī)律，幼兒發(fā)展水平等級排序就是反映幼兒發(fā)展的順序與規(guī)律，這是教師觀察兒童、確定目標(biāo)、設(shè)計教育方案的“幫手”與“工具”。在分解幼兒發(fā)展水平等級時注意了以下幾點。

（1）幼兒發(fā)展水平等級。為了評估幼兒發(fā)展水平，確定教育目標(biāo)，本課程依據(jù)“幼兒發(fā)展關(guān)鍵期”等已有研究成果，經(jīng)過四年實驗驗證與修訂將幼兒發(fā)展的每一細(xì)目按其發(fā)展的先后順序劃分為五個水平等級。例如：“認(rèn)知發(fā)展”“領(lǐng)域”中的“數(shù)量”分為下列五個水平：①比較大小、長短、高矮、多少；②按大小、長短等特征排序：③點數(shù)10，理解序數(shù)與相鄰關(guān)系；④理解數(shù)的組成與加減運算；⑤形成守恒概念。

（三）確定學(xué)期目標(biāo)、月目標(biāo)與活動日標(biāo)

學(xué)期目標(biāo)、月目標(biāo)與活動目標(biāo)都是班級工作目標(biāo)，由幼兒園教師規(guī)定，是在觀察研究幼兒的基礎(chǔ)上根據(jù)本班幼兒水平確定的目標(biāo)。要不斷地根據(jù)教育工作中的反饋對它進(jìn)行調(diào)整，它是動態(tài)的操作性目標(biāo)。

教師在確定學(xué)期目標(biāo)、月目標(biāo)與活動目標(biāo)時應(yīng)注意兩個方面：

1遵循“觀察在前、目標(biāo)在后”的原則。

學(xué)期、月、活動目標(biāo)都是具體的班級目標(biāo)。各地區(qū)、備幼兒園、和班級情況各異，幼兒發(fā)展水平也有差異，因此，必須在觀察了解本班幼兒發(fā)展現(xiàn)狀之后，才能確定具體的班級目標(biāo)。

2、反映目標(biāo)的層次性、操作性。

學(xué)期、月、活動目標(biāo)都是班級具體目標(biāo)，它們是逐層分解的，越分越細(xì)、越分越具體。

分解可以從兩個維度進(jìn)行，一是分塊，二是分層。

（1）分塊，即把大目標(biāo)分成小目標(biāo)，分為幾塊，分別安排在幾個月里。如學(xué)期且標(biāo)“觀察四季特征”可以分為觀察“春季”、“夏季”、“秋季”、“冬季”四條目標(biāo)。分別安排在四月、六月、十月、十二月。而“觀察春季”又分解為“觀察桃花、丁香花，發(fā)現(xiàn)它們的不同”、“飼養(yǎng)蝌蚪，觀察它的外形與生長過程”、“組織春游，感受春天的美與快樂”等具體活動目標(biāo)。

（2）分層，即將大目標(biāo)分為幾個小等級，經(jīng)過幾個月教育，促進(jìn)幼兒每月上一個“小臺階”，最后提高一級水平。例如：發(fā)展“分類能力”的目標(biāo)要經(jīng)過很多操作練習(xí)活動才能實現(xiàn)，它分為“按顏色、形狀分類”、“按材料和用途分類”、“按外形與習(xí)性分類”、“從多角度進(jìn)行分類”等目標(biāo)，將這些目標(biāo)分到各個月里，選擇能完成這些目標(biāo)的活動，如“我們的鞋”、“各種各樣的人”等。這些活動的目標(biāo)則更具體，分別為“從顏色、用途、材料等角度給鞋分類”、“能按男女、大小、高矮、服裝、膚色等多角度對人分類”。

四、依據(jù)目標(biāo)選擇教育內(nèi)容

在教育目標(biāo)確定之后，就要依據(jù)教育目標(biāo)選擇教育內(nèi)容。這是設(shè)計課程方案的第二個環(huán)節(jié)，教育內(nèi)容是為幼兒提供關(guān)鍵經(jīng)驗、實現(xiàn)教育目標(biāo)、促進(jìn)幼兒發(fā)展的基礎(chǔ)。選擇教育內(nèi)容分為兩個步驟。

設(shè)計系列教育活動

系列教育活動是依據(jù)幼兒發(fā)展水平目標(biāo)事先設(shè)計的。自"世紀(jì)"年代開始，幼兒園教育改革的一個重要指導(dǎo)思想就是強(qiáng)調(diào)整合的教育觀，其主要是針對分科教學(xué)割裂學(xué)科、知識之間的聯(lián)系而言的。如科學(xué)、藝術(shù)、社會等學(xué)科的整合；認(rèn)知、情感、動作、體驗的整合；學(xué)科與兒童生活的整合。所以綜合教育的目的不是多學(xué)科的疊加，它更多代表了一種教育價值取向。綜合教育追求的是兒童“完整人格”的培養(yǎng)，追求的是學(xué)科之間的統(tǒng)一聯(lián)系，知識與兒童生活的聯(lián)系。而且，《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）》也明確提出，幼兒園教育活動的組織應(yīng)注重綜合性。

參考文獻(xiàn)：

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[2]管弦著：《石油教育》北京石油教育雜志編輯部2006年02期.

[3]岳生全著：《幼兒園目標(biāo)管理和目標(biāo)教育》、教育科學(xué)出版社2000第一版.

篇6

論文關(guān)鍵詞：多媒體教學(xué)；大學(xué)語文；現(xiàn)代教育理念；發(fā)揚(yáng)利用

當(dāng)今，多媒體教學(xué)方興未艾，它突破了傳統(tǒng)教學(xué)模式的束縛，大大提高了課堂教學(xué)的知識容量，營造出生動活潑的課堂氣氛，使教學(xué)節(jié)奏大大加快，教學(xué)效果進(jìn)一步優(yōu)化。但是多媒體教學(xué)過程中也有一些問題急需解決。本文以大學(xué)語文教學(xué)為例，從多媒體教學(xué)優(yōu)缺點兩個方面著眼，探究解決途徑，使多媒體得以與大學(xué)語文教學(xué)很好地整合，發(fā)揮其最大優(yōu)勢，更好地服務(wù)于老師教、學(xué)生學(xué)。

一、多媒體教學(xué)的優(yōu)勢

科學(xué)技術(shù)發(fā)展日新月異的今天，傳統(tǒng)的教學(xué)領(lǐng)域由于多媒體的介入，發(fā)生了天翻地覆的變化。多媒體動靜結(jié)合、虛實相間、圖文并茂、聲形共舉，在教學(xué)革新活動中彰顯了其突出的優(yōu)勢。“多媒體教學(xué)以視覺、聽覺為出發(fā)點，具有界面內(nèi)容生動、動態(tài)呈現(xiàn)、信息量大等特點，運用多媒體結(jié)合大學(xué)語文教學(xué)內(nèi)容有利于學(xué)生從教學(xué)中‘文本內(nèi)容’到‘體驗內(nèi)容’的轉(zhuǎn)化；運用多媒體技術(shù)創(chuàng)設(shè)、模擬和再現(xiàn)各種教學(xué)內(nèi)容中的生活情景，創(chuàng)設(shè)與教學(xué)場景相關(guān)的氛圍，有利于培養(yǎng)學(xué)生對語文課程的學(xué)習(xí)興趣?！薄诙嗝襟w的幫助下，時間和空間不再受到限制，從而實現(xiàn)了教學(xué)容量的最大化，課堂的交流得以無限延展；大學(xué)語文內(nèi)涵更豐富，主體感更強(qiáng)，說大學(xué)語文課堂采用的是立體式景觀教學(xué)非常恰當(dāng)。多媒體教學(xué)極大地提升了大學(xué)語文課堂的生動性、活潑性、新穎性。比如在講解《雨巷》時，先響起曼妙舒緩的樂曲，之后，讓男女組合和著美妙音樂一起朗誦。從大屏幕中看到的是江南的古鎮(zhèn)、小橋流水、詩一般的絲絲細(xì)雨，還有色彩斑斕的油紙傘以及丁香姑娘那憂郁的眼神，情景交融，出神入化。多媒體教學(xué)使復(fù)雜的問題簡單化，高深的東西通俗化。

心理學(xué)研究證明了一個規(guī)律：人們在認(rèn)識世界、感知世界的時候，更多地使用形象思維，抽象思維相對而言沒有形象思維發(fā)達(dá)。以前只可以抽象講解的知識，在多媒體的幫助下變得形象了。傳統(tǒng)教學(xué)中各自獨立的文字、圖片、聲音等，在多媒體中有機(jī)結(jié)合，融為一體。學(xué)生被帶進(jìn)一個生動活潑、充滿誘惑力的課堂情境中，學(xué)生的視覺、聽覺甚至味覺、嗅覺都得到充分調(diào)動，思維空間被打開，理解力進(jìn)一步提升。多媒體一旦把抽象概念形象化，難易就得以調(diào)節(jié)，大學(xué)生順理成章地實現(xiàn)了對于大學(xué)語文教學(xué)內(nèi)容的領(lǐng)悟、理解和掌握。多媒體信息網(wǎng)絡(luò)傳輸準(zhǔn)確又快捷。在這種條件下，大學(xué)語文的教育資源在全國甚至全球得以共享。多媒體課件依據(jù)網(wǎng)絡(luò)支持，得以不斷完善不斷傳播。其表現(xiàn)力及交互性進(jìn)一步優(yōu)化了大學(xué)語文課堂教學(xué)內(nèi)容、授課方法。教學(xué)過程實現(xiàn)了革命性的創(chuàng)新。

用現(xiàn)代教育理念來看，多媒體教學(xué)進(jìn)入大學(xué)語文課堂是必然的。在普通高校，面向非中文專業(yè)開設(shè)的大學(xué)語文是為了提高大學(xué)生的人文素質(zhì)。多媒體的運用使學(xué)生們對文學(xué)常識的學(xué)習(xí)事半功倍，有些經(jīng)典對他們來說不再難以理解，大學(xué)語文學(xué)習(xí)被提高到藝術(shù)享受的境界。多媒體運用的更大的意義在于大學(xué)生的主動參與意識增強(qiáng)，改變了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，構(gòu)建了以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的現(xiàn)代教育教學(xué)模式。

使用多媒體還有一個優(yōu)勢，那就是學(xué)生和教師可以平等使用視聽資料。從學(xué)生角度來說，他們可以對視聽資料任何一方面的內(nèi)容提出自己的看法，這樣大學(xué)生就能夠相對獨立、自由、深入地思考，增強(qiáng)對教學(xué)的參與意識和對教學(xué)主體的認(rèn)知。從教師角度來說，來自大學(xué)生的自由、豐富的思考能夠使教師更多地了解學(xué)生的心理與思想，同時也對大學(xué)語文教師的知識的廣度和深度、隨機(jī)應(yīng)變能力等提出了更高的要求。大學(xué)語文教師須真正尊重大學(xué)生在教學(xué)中的主體地位。

二、多媒體教學(xué)的負(fù)面效應(yīng)

多媒體教學(xué)在大學(xué)語文教學(xué)中也存在一些突出問題，比如課件質(zhì)量有待提高、多媒體教學(xué)功能未能充分發(fā)揮，等等。某些課件就是手寫教案的電子版。板書由傳統(tǒng)的“黑板+粉筆”轉(zhuǎn)化為現(xiàn)代的“屏幕+鍵盤”，乍看教學(xué)方式上有一點點改變，而本質(zhì)上無非“穿新鞋走老路”，多媒體的優(yōu)勢并沒得到發(fā)揮。大學(xué)生最初還可能感覺到一絲新鮮，但久而久之，這種單調(diào)的轉(zhuǎn)化就乏味了，課堂氣氛回復(fù)平淡，授課效果難有多大改變，多媒體手段的使用徒留形式。

課件作用被無限放大，師生之間的交流束之高閣。教育的本質(zhì)是人與人之間心靈上的溝通與交流。但是多媒體的運用往往喧賓奪主。教師把全部精力放在了課件制作與運行上，把處于主體地位的學(xué)生忽視了。無論老師還是學(xué)生，大家都淪為課件的奴隸，課件成主導(dǎo)，教者被動，學(xué)者也被動。常規(guī)成熟課堂中師生的互動被擠壓得蕩然無存，師生互動被人機(jī)交流所取代。表面的熱鬧過后，腦子里空空蕩蕩，沒有留下知識的光芒，最為可貴的深思聯(lián)想也被扼殺在一目了然的表象之中。

影像圖片的濫用導(dǎo)致大學(xué)生想象力的萎縮。正如古語所說“物極必反”。部分大學(xué)語文老師竭盡全力搜集各種圖片、影視資料，于是出現(xiàn)“過度包裝”，內(nèi)容繁雜無序。過度使用多媒體的結(jié)果就是削弱了大學(xué)生思考的能力。“這種幾乎武裝到牙齒的多媒體教學(xué)表面上熱熱鬧鬧，實際上卻大大限制了學(xué)生想象力的發(fā)展，失去了語文教學(xué)原有的本色?！贝髮W(xué)生對于文本的理性思辨被“熱鬧”沖淡了?！罢Z文課被上得大同小異，這可以說嚴(yán)重束縛了執(zhí)教者的手腳，并導(dǎo)致他們越來越遠(yuǎn)離了自由性思考和個性之張揚(yáng)?！?/p>

三、多媒體應(yīng)用誤區(qū)產(chǎn)生的原因

造成以上情況的原因，首先是許多大學(xué)語文老師對于多媒體課件的制作并不是十分熟悉。有關(guān)專業(yè)人士曾經(jīng)針對大學(xué)語文老師利用何種工具制作多媒體課件進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果是：“用PowerPoint的占95％，用Flash的占15％，用Au—thorware的占10％，用3DMax的占4％，用Dreamweaver及其他工具的占1％?！睆恼{(diào)查結(jié)果看，當(dāng)前大學(xué)語文老師多使用電子幻燈片技術(shù)，該技術(shù)相對來說比較簡單。但是要求使用技術(shù)水平高的軟件對于他們來說往往不現(xiàn)實：沒有足夠的精力去學(xué)習(xí)這些軟件，對專業(yè)軟件的認(rèn)識程度不高。

其次，缺乏對教學(xué)理論的學(xué)習(xí)。簡單的多媒體教學(xué)手段的運用并不能代替對多媒體教學(xué)理論的認(rèn)識。一個大學(xué)語文老師若忽略了對諸如教學(xué)心理學(xué)、教學(xué)傳播學(xué)等理論的再學(xué)習(xí)，就會導(dǎo)致一種現(xiàn)象產(chǎn)生，那就是機(jī)械地使用多媒體，流于形式，更不會針對不同專業(yè)的學(xué)生設(shè)計有針對性的課件，課件成為資料的堆積、技術(shù)的展示。大學(xué)生們感受不到多媒體運用的親和力，甚至感到還是傳統(tǒng)的大學(xué)語文教學(xué)方式更合適。

第三，大學(xué)語文學(xué)科特點被忽視。大學(xué)語文教育本質(zhì)上屬于人文教育，精神層面的東西居多。精神財富必須通過學(xué)習(xí)和心靈感悟來獲得，而不能靠外力去占有。部分大學(xué)語文老師由于忽視大學(xué)語文的學(xué)科特質(zhì)，機(jī)械地使用多媒體手段，導(dǎo)致無用信息泛濫，非但無助于教與學(xué)，反而再巧成拙、事與愿違，與科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、和諧的課堂要求背道而馳。

四、趨利避害。實現(xiàn)多媒體應(yīng)用與課堂教學(xué)的有機(jī)整合

要使大學(xué)語文課堂中多媒體教學(xué)發(fā)揮積極作用，教學(xué)的實施者運用多媒體的能力是關(guān)鍵。首先，大學(xué)語文老師應(yīng)該有意識地促進(jìn)自身知識的更新，熟練掌握多媒體技術(shù)。其次，高校也應(yīng)該組織專業(yè)人員對教師進(jìn)行培訓(xùn)、指導(dǎo)；給予充分的學(xué)習(xí)時間以及資金上的支持，提高教師運用多媒體的主動性、積極性；通過豐富多彩的活動，讓老師們有一個互相學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短的機(jī)會；尊重教師的個性，正確看待教師的悟性，真正把課件作為教學(xué)手段而不是對老師的束縛；鼓勵創(chuàng)新和自主研發(fā)課件。

篇7

 

我們在5年制醫(yī)學(xué)生神經(jīng)外科臨床實習(xí)帶教中通過采用CBL神經(jīng)影像教學(xué)，有效地提高了學(xué)生對神經(jīng)外科學(xué)習(xí)的積極性，取得了較好的學(xué)習(xí)效果。CBL神經(jīng)影像教學(xué)對于教學(xué)模式的改革和素質(zhì)教育的完善有著積極的推動作用。

 

教育教學(xué)模式改革是現(xiàn)今我國各大高校大力提升教學(xué)質(zhì)量的主要途徑，醫(yī)學(xué)教育模式變革尤其顯得重要。特別是由傳統(tǒng)教學(xué)模式(Lecture-based Learning，簡稱LBL)向以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式(Problem-based Learning，簡稱PBL)的轉(zhuǎn)變更是各學(xué)科教學(xué)改革的熱點之一。只不過PBL教學(xué)目前大多尚處于探索和嘗試階段，無論是應(yīng)用的范圍還是應(yīng)用的水平都有待改進(jìn)和提高。

 

神經(jīng)外科盡管在外科教學(xué)中是非主干課程，課時少，但其專業(yè)性強(qiáng)，需要一定的知識面，如神經(jīng)解剖學(xué)知識、神經(jīng)生理學(xué)和病理學(xué)知識以及神經(jīng)影像學(xué)等多學(xué)科知識，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)難以將上述的所有知識點與實際相聯(lián)系，轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床技能。本單位神經(jīng)外科采用以病例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Case Based Learning，簡稱CBL)結(jié)合神經(jīng)影像教學(xué)模式，使教學(xué)效果明顯提高，學(xué)生分析問題和解決實際問題的能力明顯增強(qiáng)，拓展了知識面，真正做到神經(jīng)外科理論與臨床的有機(jī)結(jié)合，從而更好地開展臨床服務(wù)工作?，F(xiàn)將應(yīng)用情況總結(jié)如下。

 

一、資料與方法

 

1.對象：對來自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華臨床醫(yī)學(xué)院的5年制臨床醫(yī)學(xué)系的120名學(xué)生(2012年，2013年)，分為4個學(xué)習(xí)小組，每組30人。這些學(xué)生已經(jīng)完成了基礎(chǔ)理論課程的大班授課學(xué)習(xí)，在進(jìn)入神經(jīng)外科臨床實習(xí)時采用分組形式的CBL神經(jīng)影像教學(xué)帶教，每組都有相應(yīng)的帶教老師跟隨輔導(dǎo)，學(xué)習(xí)結(jié)束出科時進(jìn)行臨床能力考試和填寫授課滿意度調(diào)查表。

 

2.方法。(1)教師準(zhǔn)備。臨床實習(xí)階段的CBL神經(jīng)影像教學(xué)是以實際的住院病人為載體，以提出問題、分析問題和解決問題為線索的教學(xué)方法，因此承擔(dān)此教學(xué)任務(wù)的教師必須具有充分的課前準(zhǔn)備。首先要熟悉教學(xué)大綱的要求，在此基礎(chǔ)上選擇好典型病例，并設(shè)置好教學(xué)中的重點問題。教師應(yīng)具備豐富的臨床經(jīng)驗，對設(shè)置問題的分析、臨床鑒別診斷、形成機(jī)制等內(nèi)容要有詳細(xì)的了解，同時還應(yīng)該對學(xué)生可能提出的新問題進(jìn)行輔導(dǎo)教學(xué)。

 

另外，不同帶教老師之間的相互交流、病例共享、典型病例的準(zhǔn)備、教材的編寫、參考文獻(xiàn)的查閱、PPT課件的制作、教師集體備課及試講都直接影響著教學(xué)的總體質(zhì)量。當(dāng)然，教師還必須適應(yīng)此教學(xué)模式對傳統(tǒng)教學(xué)理念、教學(xué)方法和教學(xué)方式轉(zhuǎn)變的要求，熟練掌握啟發(fā)式教學(xué)的精髓與方法，充分調(diào)動學(xué)生在發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題中的主動性，提高學(xué)生利用已經(jīng)掌握的基礎(chǔ)理論知識來分析和處理臨床問題的能力，最終培養(yǎng)學(xué)生獨立學(xué)習(xí)和獨立處理臨床問題的實踐能力。

 

(2)學(xué)生準(zhǔn)備。CBL神經(jīng)影像教學(xué)模式要求學(xué)生由被動式學(xué)習(xí)向主動式學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變，在整個教學(xué)過程中，學(xué)生只有積極參與才能確保對主要問題的理解和主要知識點的掌握。不僅要根據(jù)老師準(zhǔn)備的問題積極思考、查閱參考書與文獻(xiàn)，也要結(jié)合影像學(xué)檢查相互間積極討論，同時還必須重視臨床觀察，詳細(xì)了解病人臨床問題的演變特征，在老師指正的環(huán)節(jié)應(yīng)該將自己的臨床思維方式、思考內(nèi)容與最終結(jié)論與帶教老師的講授內(nèi)容詳細(xì)比較，不斷提升自己的獨立思考和獨立處理問題的能力。當(dāng)然學(xué)生還必須了解臨床實習(xí)與基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)的不同，應(yīng)該緊緊圍繞病人的影像學(xué)檢查、臨床查體、病歷書寫進(jìn)行思考、分析、判斷和制定解決方案。

 

(3)課程實施。開始授課前帶教老師首先應(yīng)該將本次授課的形式、步驟、主要內(nèi)容和需要掌握的知識點簡單說明，然后把準(zhǔn)備好的病例、影像學(xué)檢查資料和相關(guān)臨床問題發(fā)給學(xué)生。學(xué)生根據(jù)拿到的問題進(jìn)行臨床檢查，然后結(jié)合影像學(xué)資料分別對自己負(fù)責(zé)的問題進(jìn)行分析和思考，力求獲得正確的臨床判斷。在此基礎(chǔ)上，不同學(xué)生間展開討論，對存在爭議的部分再次查閱文獻(xiàn)資料、詳細(xì)核對病史要點、體檢結(jié)果以及醫(yī)學(xué)資料的正確解讀，最終形成學(xué)習(xí)小組的一致結(jié)論。最后是帶教老師的講評與總結(jié)部分，首先讓每個學(xué)習(xí)小組派代表發(fā)言，詳細(xì)闡述其對所負(fù)責(zé)臨床問題及對應(yīng)臨床病例的分析與觀點，要求利用生理學(xué)、病理解剖、影像學(xué)檢查等基礎(chǔ)理論知識進(jìn)行系統(tǒng)詳細(xì)的分析和推理，并結(jié)合實際病例的臨床特點進(jìn)行對照，組內(nèi)的其余學(xué)生參與補(bǔ)充。在此過程中，帶教老師不僅要總結(jié)歸納本課程的重點、難點，對一些共同性的問題和爭議大的疑難問題進(jìn)行詳細(xì)分析和講解，同時對各組的發(fā)言進(jìn)行點評。同時還要充分引導(dǎo)學(xué)生將理論知識與臨床實踐相結(jié)合，傳授學(xué)生正確的臨床思維方法和處理臨床問題的規(guī)范與注意事項，激發(fā)學(xué)生獨立思考和獨立處理臨床問題的綜合能力。

 

同時我們?yōu)榱擞欣趯W(xué)生課后進(jìn)一步查詢相關(guān)資料，科室內(nèi)部還建立了神經(jīng)影像配套在線課程，具體內(nèi)容包括：(1)神經(jīng)影像資料病種數(shù)據(jù)庫的建立：借助醫(yī)院影像中心先進(jìn)的影像傳遞系統(tǒng)，按照神經(jīng)外科病種，將相關(guān)CT、MRI、CTA、MRA、DSA、神經(jīng)導(dǎo)航、術(shù)中超聲結(jié)果等資料，以及患者臨床病理資料整理歸納，建立病種數(shù)據(jù)庫。(2)網(wǎng)上CBL教案建立：目前我科已經(jīng)建立了CBL案例資料庫，借此機(jī)會進(jìn)一步完善和更新，同時將合適的案例上網(wǎng)。(3)討論交流平臺：借鑒學(xué)校內(nèi)學(xué)生廣泛應(yīng)用的“飲水思源”BBS，可以在科室網(wǎng)絡(luò)內(nèi)建設(shè)論壇，學(xué)生之間、師生之間，甚至不同學(xué)院之間可以進(jìn)行交流，進(jìn)行CBL案例的想法以及討論;還可以借助丁香園，生物谷等相關(guān)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站，進(jìn)一步促進(jìn)實習(xí)學(xué)生的交流，也擴(kuò)大我校師資在國內(nèi)外的影響力。(4)網(wǎng)上作業(yè)和在線自我評估：通過神經(jīng)影像數(shù)據(jù)庫的建立，并可以將一部分標(biāo)準(zhǔn)化試題上網(wǎng)，使得同學(xué)能夠在學(xué)習(xí)一個疾病后有在線評價的工具，有助于學(xué)生對疾病知識的鞏固和掌握。

 

二、結(jié)果

 

1.學(xué)生的滿意度。在每批學(xué)生出科之前進(jìn)行滿意度調(diào)查問卷，以便了解學(xué)生對CBL神經(jīng)影像教學(xué)的意見及建議。調(diào)查問卷發(fā)現(xiàn)，90%以上的學(xué)生都對CBL神經(jīng)影像教學(xué)方法非常支持，而且也強(qiáng)烈希望擴(kuò)大CBL神經(jīng)影像教學(xué)的范圍。同樣學(xué)生們也對進(jìn)一步改進(jìn)和完善CBL神經(jīng)影像教學(xué)方式提出了很多有建設(shè)性的建議，比如建議CBL神經(jīng)影像教學(xué)問題的設(shè)置應(yīng)該更有針對性和代表性;帶教老師應(yīng)該全程參與，實時給予必要的引導(dǎo)和指正，對于一些超出學(xué)生學(xué)習(xí)階段的臨床問題能夠及時予以解答;在總結(jié)和講評部分，帶教老師應(yīng)多花時間將臨床問題與影像學(xué)檢查、基礎(chǔ)理論進(jìn)行結(jié)合，這樣更有助于培養(yǎng)學(xué)生正確的學(xué)習(xí)方法和提高臨床思維能力。

 

2.出科考試結(jié)果。在每批學(xué)生出科之前都進(jìn)行以臨床能力為主的考試，以便檢查學(xué)生對教學(xué)大綱要求知識點的掌握情況，出科考試是以臨床問題為基礎(chǔ)的口試與操作考試。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，參加CBL神經(jīng)影像教學(xué)的學(xué)生考試成績明顯優(yōu)于以往接受傳統(tǒng)臨床實習(xí)帶教的學(xué)生，提高了病史采集的準(zhǔn)確性，提高了體格檢查的正確率，增強(qiáng)了面對臨床問題時的自信心和主動性，提高了利用影像學(xué)檢查、參考文獻(xiàn)和基礎(chǔ)理論知識來分析解決臨床實際問題的能力。

 

3.帶教老師的反饋。所有參與CBL神經(jīng)影像教學(xué)的老師都完全支持這種全新的教學(xué)模式，也都積極參與了教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，并對如何提高教學(xué)質(zhì)量提出了很好的建議。首先是帶教老師的遴選，帶教老師不僅應(yīng)熟練掌握教學(xué)大綱的授課要求，而且應(yīng)當(dāng)具有相當(dāng)水平的臨床經(jīng)驗和影像學(xué)分析能力，否則面對學(xué)生各種各樣的提問很難起到啟發(fā)、引領(lǐng)和表率的作用。

 

其次是帶教老師教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的教學(xué)模式只注重知識的講解，而忽視了學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性，CBL神經(jīng)影像教學(xué)更強(qiáng)調(diào)在分析解決實際問題的過程中學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的基礎(chǔ)理論知識，因此要求帶教老師更多地扮演啟發(fā)者和引領(lǐng)者的角色。再次就是教學(xué)方式方法的轉(zhuǎn)變，CBL神經(jīng)影像教學(xué)更注重以病人的實際問題為導(dǎo)向，以個體化分析問題和解決問題為最終目的，更加注重發(fā)揮學(xué)生的獨立思考和分析判斷能力，因此要求帶教老師要圍繞設(shè)置的問題，教授學(xué)生利用各種基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)知識來分析解決臨床問題的能力

 

三、討論

 

隨著醫(yī)學(xué)知識的不斷豐富，臨床分科越來越詳細(xì)，傳統(tǒng)的教學(xué)模式已不能適應(yīng)日趨繁重的教學(xué)任務(wù)和教學(xué)目標(biāo)，尤其是臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的復(fù)雜性和多變性為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求，因此填鴨式的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式越來越不能適應(yīng)當(dāng)今社會的需要，如何培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力成為了當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育改革的主要目標(biāo)[1]。早在1969年，美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows率先提出了PBL(Problem based learning)教學(xué)模式[2]，并在實踐中推廣應(yīng)用。PBL教育理念與臨床教學(xué)實踐相結(jié)合后就發(fā)展成適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育需求的、全新的教育模式——以病例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(CBL)模式[3]。

 

CBL教學(xué)模式的核心是“以病例為先導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)”的小組討論式教學(xué)法[4]?！耙圆±秊橄葘?dǎo)，以問題為基礎(chǔ)”為學(xué)生提供模擬臨床環(huán)境，幫助學(xué)生盡早形成臨床思維;“以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)”可提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，培養(yǎng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力[5]。

 

但在我國，也只是近年來才開始嘗試CBL教學(xué)，雖然迄今已經(jīng)有多個醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)教育工作者在某些醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)中應(yīng)用或借鑒了國外的CBL教學(xué)模式，進(jìn)行了有益的嘗試和探索，取得了一定的經(jīng)驗，但總體上CBL教學(xué)的應(yīng)用范圍十分有限，應(yīng)用水平也有待進(jìn)一步提高。我們在CBL教學(xué)模式的基礎(chǔ)上結(jié)合神經(jīng)外科學(xué)科特點開展了CBL神經(jīng)影像教學(xué)，取得了良好的效果。

 

CBL神經(jīng)影像教學(xué)以結(jié)合影像學(xué)資料開展典型病例討論為內(nèi)容的教學(xué)模式使學(xué)生的理論知識和臨床應(yīng)用相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生在臨床實踐中面對具體病例時，如何收集、了解病情，如何從錯綜復(fù)雜的病情中結(jié)合影像學(xué)檢查資料準(zhǔn)確地分析、歸納、鑒別、判斷，從而抓住主要問題，做出正確的診斷和處理。CBL神經(jīng)影像教學(xué)在一定程度上培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力，比傳統(tǒng)按部就班的臨床教學(xué)模式具有優(yōu)勢，充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，有效提高了教學(xué)質(zhì)量。總結(jié)我們近兩年來開展CBL神經(jīng)影像教學(xué)的過程，我們認(rèn)為提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵有以下幾點：(1)轉(zhuǎn)變觀念，形成教育模式改革的大環(huán)境。CBL神經(jīng)影像教學(xué)模式的改革和推廣實施需要教育主管部門和教師隊伍共同努力，主動去探索CBL神經(jīng)影像教學(xué)的規(guī)律與方法。

 

(2)教師隊伍的培訓(xùn)。要讓所有參與教學(xué)的老師充分了解CBL神經(jīng)影像教學(xué)的本質(zhì)、特征、流程和規(guī)律，做好教學(xué)的課前準(zhǔn)備，同時帶教老師也需要及時補(bǔ)充相關(guān)的專業(yè)知識，了解國內(nèi)外的研究進(jìn)展，否則很難面對學(xué)生們突發(fā)奇想式的提問，也只有這樣才能充分發(fā)揮老師引導(dǎo)、啟迪和榜樣的作用。

 

(3)課程的設(shè)置。做好CBL神經(jīng)影像教學(xué)需要系統(tǒng)的課程設(shè)置，在仔細(xì)研究教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，結(jié)合典型個體化病歷和影像學(xué)資料，設(shè)置相應(yīng)的關(guān)鍵問題，確保學(xué)生在分析問題和解決問題的過程中能夠了解和掌握相應(yīng)的基礎(chǔ)理論知識，既不失問題的靈活性又保證了問題的針對性。(4)CBL神經(jīng)影像教學(xué)的質(zhì)量監(jiān)控。進(jìn)行定期的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，我們認(rèn)為學(xué)生的滿意度調(diào)查問卷和出科考試不失為一種有效的方法，既能定期檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，又能及時反饋學(xué)生對教學(xué)模式的建議。當(dāng)然，老師在整個教學(xué)模式中應(yīng)該主動監(jiān)控教學(xué)的質(zhì)量，并根據(jù)學(xué)生的反饋及時完善教學(xué)方式和教學(xué)內(nèi)容，確保CBL神經(jīng)影像教學(xué)質(zhì)量的不斷提升。因此，要求我們在實踐中逐漸改進(jìn)CBL神經(jīng)影像教學(xué)法，使之更適合教學(xué)要求。