婦產科護士護理論文范文

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【關鍵詞】創新型；婦產科護理；安全意識；手段

1.簡介

婦產科護理學是一門涉及范圍廣和整體性較強的學科，在臨床實踐中醫務人員必須具備專業所必需的婦產科護理的專業知識和職業技能，運用護理程序為護理對象實施整體護理，提供減輕痛苦、促進康復、保持健康的服務。然而，隨著社會經濟的繁榮與發展,人們的自我保護意識、法制觀念日益增強,對醫療護理質量的要求越來越高。近年來,病人的投訴,新聞媒體的曝光,越來越多的醫療糾紛困擾著醫院的生存與發展。因此在臨床實踐中培養創新型婦產科護理的安全意識，最大限度地降低醫療護理差錯的發生,已成為醫院管理者的一項常抓不懈的課題。現對護理不安全隱患的原因進行分析并提出了防范對策及手段。

黨的十七大報告中指出：建設創新型國家是國家發展戰略的核心。因此培養創新型婦產護理的安全意識與手段是醫療管理的戰略目標。在臨床實踐中培養創新型婦產護理的安全意識要求我們創新觀念、創新機制、創新隊伍。建立一支高水平的醫學護理隊伍和高水平的護理專業學術創新的團隊，乃是決定臨床實踐中婦產科護理創新能力的關鍵。

2婦產科護理中不安全隱患的現狀分析

2.1護理人員法律意識淡薄,觀念轉變緩慢,缺乏應有的危機意識和應急措施,在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權益尊重,引發護患之間沖突和糾紛的現象時有發生。

2.2執行護理制度和操作常規不嚴。在護理診療過程中,有些護理人員不嚴格執行查對制度,執行醫囑不嚴謹,藥品管理混亂,違反護理操作常規和不嚴于職守,觀察病情不周到、不細致,不及時發現病情變化而延誤搶救時機,拒收危重病人等而引發護理差錯事故和糾紛。

2.3醫院領導、護理管理職能部門對執行規章制度的監督不力。醫院領導檢查流于形式,執行部門監管疲軟,只是應付主管部門的指示,這是隱藏護理差錯事故發生的重要缺陷。

2.4專業技術素質及其影響。許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術上的分歧,或者說是病人及其家屬認為的護理治療技術上的失誤。提高護理人員的業務水平、技術素質,從而避免護理差錯事故的發生,減少護理糾紛的產生。同時,更要重視的是護理人員的專業技術素質對病人及其家屬的心理影響。

3培養創新型婦產科護理的安全手段

3.1強化護理人員的法律意識,加強安全管理。法律是人們行為規范的準則。護理人員應積極主動地應用法律手段維護護患雙方的合法權益和維護醫院的正當權利。組織全院護理人員接受”四五“普法教育及醫療行政法規專題講座,建立學法制度,使全院護理人員能自覺知法、守法,自覺規范護理行為,強化依法行醫觀念。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施,成立了院安全管理委員會、科安全管理小組。每月進行安全檢查,針對不安全隱患進行分析,及時提出改進措施,提高護理人員的安全防范意識。

3.2加強素質教育,強化崗位職責。組織護士觀看護士行為規范錄像,舉辦護士職業禮儀示范表演,從而規范護士行為舉止,以良好的精神風貌促進高尚職業道德的養成,提高護理人員素質。為加強工作責任心,護理部針對不同崗位、不同層次的護理人員,制定不同的教育內容,并統一全院規章制度及操作規程。嚴格的質量考核制度使各項制度真正落實在工作中,保證護理工作質量。超級秘書網

3.3加強敬業精神的教育,培養嚴謹的工作作風。教育護理人員本著對病人生命高度負責的精神,認真護理,嚴格執行操作規程,確保醫護安全和醫護質量。同時,護理部在護理質量和護理技術方面常抓不懈,從基礎質量到終末質量,從關鍵部門到薄弱環節,從基本功訓練到重點人才的培養,從新技術應用到新設備的引進,從質量考核到制度落實等,都有強有力的質量管理機制。將質量檢查考核結果作為評優晉升的重要指標,加強質量控制,立足目標,著眼環節,逐級考核,層層把關。將醫療安全作為質量考核的重要內容列入科室質量考評指標中,如個人出現差錯事故時,除經濟處罰外,還要記入個人檔案并在全院曝光,影響評模晉升,從而培養了護理人員嚴謹的工作作風。從單純被動受檢變主動參與檢查管理,使護理人員認識到”病人在心中,質量在手中“,提高其發現問題、解決問題的時效性。

4小結

作為一名醫務工作者，學習貫徹十七大精神，關鍵是怎樣理論聯系實際，怎樣落到實處。十七大報告把醫療衛生，人民健康提到了非常高的高度，報告第八部分”加快推進以改善民生為重點的社會建設“里面，第五點很大篇幅專門講到“建立基本醫療衛生制度，提高全民健康水平”，專門談醫療衛生。第一句話是“健康是人全面發展的基礎，關系到千家萬戶的幸福”，把對健康的關注，提到前所未有的高度，充分體現到黨對民生，對人民健康的關注，高度重視。維護患者合法權益,以優質的服務態度,豐富的理論知識,精湛的護理技術為病人提供全程服務,以適應現代護理事業的發展,最大限度地保證病人安全。

參考文獻

1徐又佳,包士堯.醫療法學在醫務人員再教育中的地位［J］.中國醫院管理,1997,17(10):50

2許曉斌,趙曉勤.運用法律武器正確處理一起醫療糾紛的體會［J］.中國醫院管理,1999,19(5):280

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1 完善婦產科內的相關制度

1.1建立合理的排班制度，既要體現公平，不能將臟活，累活全部留給新人干，要合理分配任務，勞逸結合。

1.2嚴格規范醫護人員的選拔制度，在選擇醫護人員時，除了對其學歷進行考核外，還需要對其品行進行考核，護理人員必須具備細心，耐心，平易近人，做事認真，有高度的社會責任感和服務意識，這些都需要列到考核項目中，并根據不同的崗位，提出不同的要求。

1.3嚴格落實責任制，實行整體護理，排班要有人性化，每名責人護士管理的患者不能過多，6人為上限，患者從登記入院到出院的全程，應由同一名護士負責，這樣便于與患者的溝通，和滿足患者的各種要求。并且，根據不同患者的不同情況，合理安排責任護士，如病情不是很嚴重的可以選較年輕的護士，但對于危重患者，一定要選擇經驗豐富的，能力較強的護士。

1.4嚴格醫院內衛生清掃工作，要時刻保持環境的干凈，保證病房的整潔，地面干凈，沒有異物，臟東西，如若發現，及時處理，不要在患者心中留下不相信的陰影。

1.5多與患者互動，調查患者對服務的滿意度，并將其列為護士等級評選的重要內容。

1.6加強對患者的健康教育，適時的向患者講解自身病的一些病因，發病機理，發病特征，以及預防措施，日常生活中的注意事項等，對于相關病癥，也可以通過圖文等多種形式進行拓展。

1.7建立完備的績效考核制度

1.7.1護理人員按時上崗，并按其崗位管理進行考核，護士應該服從護理工作模式，改革安排，并將其列入績效考核的依據。

1.7.2堅決貫徹客觀、公平、公正，公開的原則，對于勞動強度大，精力耗費多的一線工作人員，應實現多勞多得的原則，堅決摒棄大鍋飯制度，充分調動護士工作的積極性。

1.7.3建立護理人員的績效考核登記制度，并通過考察責任護士的出勤率、護理患者的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、考試考核優秀、撰寫論文科研等方面為其打分，特別的，患者滿意度也需列入其中，并占較大份額。對表現好的護士，要給予精神和物質上的獎勵。

2 提高婦產科內醫護人員的素質

2.1加強醫護人員基礎護理的理論知識的培訓，提高護理人員的實際工作能力。如可以通過開設特色教程的形式，找經驗豐富的下崗老醫生開課授學，課程內容包括護理的理論知識，實際護理須知，患者心里探究等多方面的內容。通過學習，夯實醫護人員的理論和實際操作能力，使其能更好的為患者服務。也可以通過競賽的形式，充分調動醫護人員的工作熱情，不斷的自我完善實戰技能，提升水平。

2.2優化各管理階層的管理能力，制定優質的行政計劃，保證整個婦產科醫護人員高效的工作，這可以通過對管理階層進行提高護士長的管理水平，計劃優質護理服務病區護士長到上級醫院進行培訓，使其接受先進的，高效的教育來實現。

2.3規范護士禮儀 護士禮儀是護士綜合素質的體現，得體的禮儀可以為其服務加分。因而，我們也可以通過開設禮儀培訓教程，或者是將其列入入職培訓的一個環節，規范護士的禮儀，另外，對其進行道德，文化方面的教育也必不可少。知識淵博，舉止得體的醫護人員，無疑會在患者心中留下良好的印象，患者也會更加愿意配合醫護人員工作，病情也會更快的好轉，早日康復出院。

2.4對護理人員進行文案工作的培訓，提高醫護人員觀察病情，記錄病情的能力，便于其整理和過后總結經驗，促進其能力的提高。

2.5加強與患者的溝通 婦產科疾病與精神因素有很大關系，且婦女生性敏感，過于患者溝通，可以促進其敞開心扉，使其心情開朗，早日康復。

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一、學習以及進修情況

2007年7月進入婦幼保健院婦產科從事護理工作，婦產科工作節湊快，搶救病人多，通過不斷刻苦鉆研，積極向師長們學習好的經驗，很快熟練掌握婦科、產科常見疾病的操作技術及各種疾病的護理常規，于當年8月考核通過并單獨勝任了科室護理倒班工作，工作中得到了患者、家屬及同事的一致好評。2015年醫院將婦產科分為2個科室，我被分入婦科，并于2015年9月赴華中科技大學同濟醫院婦科進修學習半年，熟練掌握了婦科宮腹腔鏡術后護理、陰道斜隔綜合癥及先天性無陰道術后護理常規、腫瘤藥物的配置及化療后病人的護理、各種疑難病癥手術后的觀察及并發癥的護理，科室物品領用及管理，高危藥品的管理、臨床實習帶教方法。

工作之余，我深知作為一名護理人員要不斷的充實專業知識和提高綜合素養，通過不斷加強學習，于2009年通過了助產技術服務考核，于2018年獲得了武漢大學生物醫學工程碩士學位，于2019年獲得了預防接種人員資格證書。不斷參加繼續醫學教育培訓，每年都能達到和超額完成上級衛生主管部門要求的學分。每年積極完成公需科目的學習。對醫院每年舉行的一次三基考試考核均合格。

2015年聘任主管護師以來，積極參與了科室開展的新業務、新技術學習與運用，熟練掌握了雷火灸、姜療、氣壓治療、中藥藥物熏蒸、中藥灌腸技術。參與了科室疑難病例討論10余次、參與搶救工作10余次。熟練掌握了婦科各種護理操作技術和護理常規，危重病人搶救流程。

二、工作業績情況

自2007年入院以來，一直從事于臨床一線工作，護理工作是瑣碎的、辛勞的，但更是充實的，作為生命的守護者，我用實際行動踐行了護士的職責，以飽滿的熱情、高的責任心服務好每一位患者，做好科室的每一項工作，獲得了患者及家屬的滿意，也獲得了同事及領導的好評。

聘任主管護師以來，我一直在婦科臨床一線工作，常年承擔了科室的日常及節假日一線倒班工作，平均每年參加本專業工作不少于40周，近5年擔任主管護師工作不少于50個月，每年值晚夜班數不少于40周。作為科室護理責任組長，積極主動加班不計其數。參與科室重癥病疑難病例討論10余次，參與科室成功搶救病人10余次。在搶救危重患者時，能夠為休克患者迅速建立靜脈通道，及時組織物力、人力按搶救流程進行急救，使得搶救工作迅速、有效地進行。討論疑難病例時積極提出自己的見解和最佳方案，提高了醫療質量，保證了患者的安全。作為科室一級質控員，積極負責病人的基礎護理、病情觀察、治療、康復及健康指導工作，有效落實病人從入院到出院的全程、連續性、無縫隙的整體護理，并注意加強與病人溝通，盡量為病人提供個性化服務。協助護士長每月對科室的護理質量進行分析討論，對存在的問題進行原因分析，提出整改措施，并制定防范措施。每月負責組織科室護理查房，通過查房及時發現護理中的不足并及時解決，提高了護理質量。

2009年參與了“三級優秀婦幼保健院”的創建工作。在創建中積極加班加點，不懼勞累，于年底順利通過了評審。2012年參與了優質護理服務示范工程活動，婦科獲得了優質護理示范科室，我被評為優秀護理服務工作優秀個人。2019年7月，參加了科室在全院開展的三伏貼啟動儀式，現場為患者及家屬提供了三伏貼和耳穴活動，真正為患者送去了溫暖，深受好評。

作為護士長的得力助手，在2019年護士長外出進修期間，我承擔了婦科護理管理工作。在這期間我負責了科室護理人員的排班工作，護理質量的監管，保證了科室護理工作有序有質的順利進行，在這期間科室無差錯事故發生。

作為科室的物資管理員、物價員，在管理科室物資時，每周及時清理，做到了賬務相符，不浪費，成本最低化。在收費時，嚴格按照物價標準收取，做到不多收、不少收費，在工作中積極發現物價問題并及時與財務科聯系解決，及時挽回了病人和醫院的利益。

三、表彰獎勵情況（包括個人和所在科室）

工作以來，多次被醫院授予先進工作者，考核優秀等榮譽。2012年被評為先進工作者。2012年被評為優質護理服務工作優秀個人。2015-2016年度被評為優秀護士。2017年被評為先進工作者。2018年被評為先進工作者。2019年度考核優秀。2018年撰寫的論文《觀察手法排乳配合微波治療急性乳腺炎初期的臨床療效》在宜昌市第十三屆自然科學優秀學術論文評選中榮獲三等獎。

在工作中，結合科室實際，積極開展優質護理服務活動，認真落實各項工作制度，逐步提高工作質量及服務水平，獲得了患者及家屬的認可，提高了科室滿意度。科室團隊共收到錦旗10面。2019婦科被評為先進科室。

四、專業學術水平情況

護理教學方面：被聘為醫院帶教老師，帶教了護理實習生及見習生。承擔了科室進修生及新進、輪轉人員的帶教工作。參與了三峽大學醫學院《婦產科學》教案和教學大綱的編寫。

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作總結不是停留在紙面上的形式主義,而是應對過去進行的一次深刻的自我批判,為自身的提高做出應有的努力。下面是小編為大家整理的關于婦產科醫生個人工作總結最新，希望對你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!

婦產科醫生個人工作總結最新1不知不覺我們已在產科呆了一個月了，在這一個月來，使我充分扎實的學到了不少專業知識。婦產科不同于其他科室，它的專業功底是很雄厚的，只有真正的去努力學會吃透，才算得上是精益求精。

在帶教王老師的.指導下，每個星期我們都獲得了理論的灌輸，如：專科的知識要點，注意事項，護理操作。從而使我更深入地理論聯系到實踐中去，比方說，給嬰兒洗澡時應注意什么，雖然還輪不到我們為嬰兒洗澡，但我可從中學習，此外在產房的時候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓，努力更正，爭取做好。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

婦產科醫生個人工作總結最新220--年度以來，作為一名婦產科醫生，在站長領導、支持配合下，我站婦產科工作取得了一定的成績，現將個人今年以來的工作情況總結如下：

在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習馬列主義、思想和理論以及江領導的等重要思想，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨。

在工作期間，積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極配合全院職工齊心協力、努力工作，認真完成了各項工作任務。

在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，學習有關婦幼衛生知識，豐富了自己的理論知識。經常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課，上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

一年以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在95%以上、接生280例，獨立完成50多例剖宮產及其他婦產科手術，無差錯事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃。醫患溝通到位，科室人員相互理解，團結一致，對住院分娩病人的孕婦，觀察產程嚴密，耐心做好醫患溝通讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的情況，讓其心理有數，并有一個心理準備及理解過程，手術病人嚴格把握手術指針，對危重病人進行盡快治療，手術嚴格無菌操作，無一例產褥感染。嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定，杜絕了醫療事故的發生。科室消毒責任明確，正規，及時記錄總之，在這一年中無論在工作中或技術水平上都有很大的提高，自己也還有很多不足之處，需要進一步提高各種業務素質和理論水平，提高文字水平和綜合素質，使自己圓滿出色地完成本職工作;希望在明年的工作中再接再厲。

婦產科醫生個人工作總結最新3這一年，在院率領的率領、撐持下，我們的團隊進入了一個全新規領域，順遂的開展了工作;在院率領的關心、輔佐下，獲得了提高，走向了成熟;在有關科室的撐持、配合下，經由過程我們的治療，產婦獲得了自動的康復，締造了價值……所以，在歲末歲首，充溢我們心房的是感恩、感謝感動和無限的動力。

2月份起頭，我們首要做產科場房的產后康復工作;8月份起頭做產后42天復查門診康復治療。現將一年來的工作總結如下。

一、思惟作風上嚴酷要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培育團隊意識，倡導協作精神。

二、強化進修意識，在人才培訓上下功夫。經由過程各類進修，使護士盡快成熟，成為手藝主干。

1。每周組織營業進修，并做好進修記實。

2。每月進行一次考試。

3。工作中發現問題，實時總結、切磋，提出整改方案，羅致經驗教訓。

三、配合病院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲入到各個階級。

1。給妊婦黌舍供給授課內容，配發宣傳冊。

2。門診產前搜檢，實時指導，提前滲入。

3。住院時代，治療時奉告產后42天門診復查。覺得沒有恢復好的產婦實時治療，周全康復。

4。積極介入病院組織的各項勾當。在“準媽媽妨現斜大型勾當中，當令推出“抽獎送健美”、“健美我自傲”勾當，提高了透明度。

5。配合婦保科完成了1000份的產后康復指導資料;完美了產后康復處事項目調研表。

四、注重溝通、友好交流。工作中，實時體味患者的需求及心理。做好她們在身體經受疾苦、心理經受煎熬、社會腳色轉型期的心理疏浚溝通。輔佐她們成立自傲，當令調節，有用的避免了產后抑郁的發生，提高了產婦及家庭的糊口質量。

五、積極宣傳及指導母乳喂養。做好產后催乳及乳腺疏浚。成功的治療了數十位產后乳腺管梗阻的病例。獲得了患者及家眷的`贊譽，并送來了感謝感動信。同時，也有用的分管了臨床護士的工作，增進了我們的友情。

六、注重小我涵養的提高及儀容儀表的肅靜嚴重。上班必需衣帽整潔、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者成立平等、協調的醫患關系。全年未發生一例糾纏及醫療差錯。

七、完成工作情形

十個月來，我們共在產科做了 3244 人次的產后康復常規治療; 165 人次的催乳及乳腺疏浚治療;醫學教，育網|匯集清算10366人次的產后子宮復舊治療; 199 人的產后塑形治療; 12人的產后全套膳縵閂處事治療。8月份產后門診開展工作以來，為產后恢復欠安的產婦實時供給了治療，使也述個新媽媽加倍自傲、幸福。獲得了產婦及家眷的一向好評。全年營業收入1016725。0元。

存在問題

一、工作中宣教還缺乏需要的專業常識。

二、溝通、交流還需增強。

三、個體護士無菌不美觀念不強。

往后標的目的

一、增強人文常識的進修，提高護士的整體素養。組織進修處事禮儀文化，強化現代護理文化意識。

二、更新專業理論常識，提高專業護理手藝水平及宣教能力。

三、增強自己的理論進修，更新打點理念、打點技巧及處事中人文精神的培育。醫學教，育網|匯集清算做好和巨匠的激情溝通、交流。

四、做好打點方針查核。

五、增強治療質量過程節制，確保治療工作平安、有用。讓病人愉快，讓家眷對勁，讓社會認可。

一年來，我們做出了些成就。但與病院良多若干好多科室對比，還有很大的差距。不管是從打點上，仍是從效益上，我們都有好長的路要走，都有良多若干好多的工作要做。人常說有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點!我們有抉擇信念、有決心在未來的歲月里，依稱疾院為我們搭建的平臺不竭的進修，全力的提高。為病院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!全力工作，笑對糊口。

婦產科醫生個人工作總結最新4即將過去的20--年，對我們來說是有很重要意義的一年。

這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。現將一年來的工作總結如下。

一、思想作風上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識，提倡協作精神。

二、強化學習意識，在人才培訓上下工夫。通過各種學習，使醫護人員盡快成熟，成為科室技術骨干。

1。每周組織業務學習，并做好學習記錄。

2。每月進行一次考試。

3。工作中發現問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。

三、配合醫院工作，加大對外宣傳力度，把中醫婦科理念滲透到各個階層。

20--年來全體同志都能做好自己的本職工作，緊緊圍繞“安全第一，診療為主”的方針開展安全工作。，努力提高專業技術水平，工作“精益求精”、“一絲不茍”，認真執行各項核心制度，病歷書寫規范，，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現象，能做好母嬰同室的管理及母嬰喂養的宣傳工作，能熟練掌握婦產科的常見病，多發病及疑難病的診治技術，能熟練處理產科失血性休克，感染性休克，妊高癥及其他產科并發癥及合并癥，開展婦產科手術及各種計劃生育手術，無一漏診、誤診及差錯事故發生。

20--年這一年來我們積極圍繞婦產科診療工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極帶領全科職工齊心協力、努力工作，圓滿完成了醫院交予各項工作任務。

婦產科醫生個人工作總結最新5在政治思惟方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，當真學習馬列主義、思維和實踐以及江領導的等主要思想，始終堅持全心全意為國民服務的主導思想，保持改造、發展跟提高，一直進步本人的政管理論程度。踴躍加入各項、保護引導、團結同道，存在良好的職業道德和敬業精力，工作不辭辛苦、醉生夢死、屢次被評為縣、市、省級進步工作者。

在分管業務工作期間，積極繚繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水溫和業務才能為條件，以加強理論知識和提高業務技巧為基本，堅持走臨床和社會工作相聯合的途徑，積極率領全院職工群策群力、努力工作，美滿完成了各項工作義務。

在工作中，本人深切的意識到一個及格的婦產科醫生應具備的素質和前提。盡力提高本身的業務水平，不斷增強業務理論學習，通過訂閱大批業務雜志及書刊，學習有關婦幼衛生常識，寫下了端詳的讀書筆記，豐盛了自己的理論知識。常常參加國度及省內外舉行的學術會議，凝聽有名專家學者的學術講座，并多次去省市及兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方式，從而寬闊了視線，擴展了知識面。始終堅持用新的理論技巧領導業務工作，能純熟把握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能純熟診斷處置產科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他產科并發癥及合并癥，純熟診治婦科各種急癥、重癥，獨破進行婦產科常用手術及各種規劃生養手術。工作中嚴格履行各種工作軌制、診療慣例和操作規程，精打細算的處理每一位病人，在最大水平上防止了誤診誤治。自任現職以來，本人診治的婦產科疾病診斷醫治正確率在98%以上、獨立實現數百例剖宮產及其余婦產科手術，病人都能按時出院，從無錯誤的產生。

注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵結合人工授精治療不孕癥臨床研討》縣級科研名目，榮獲一等獎。撰寫論文四篇，并先后在省級刊物發表，受到了專家的贊美和確定。

注重人才的培育，自任職以來，積極指導下一級醫師的工作。在婦幼衛生人員的培訓中，擔當組織和教養任務，由本人詳細指導培訓的各級婦幼人員達2千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發揮了業務骨干作用。

自己在分管保健工作期間，嚴厲依照上級婦幼工作請求，認真制訂了切實可行的工作指標和打算，進一步完美了縣、鄉、村三級保健網，樹立了婦女、兒童“四簿四卡”，并按期檢討落實，控制全縣婦女、兒童的健康狀態。每年為女工健康查體3千余人次，0—7歲兒童健康查體1千余人次，實現了婦女、兒童體系化治理，有力保障了婦女、兒童的身材健康。

配合主管領導，完成各項目的任務，如低級衛生保健、創立“愛嬰醫院”等工作。認真組織學習，培訓業務骨干，深刻各鄉鎮，配合各級領導，當好顧問，并制定切實可行的實施措施，積聚了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。

學習、宣傳、落實《母嬰保健法》，收拾收集有關材料，書寫版面，組織職員應用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳，披發宣揚資料，帶領同志們辦起宣教室，并輔助指點各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實打下必定基礎。積極發展婚前查體工作，發放《致新婚夫婦的一封信》，進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教，每年舉辦學習班1—2期，提高了孕產婦自我保健能力，下降了孕產婦及新生兒的發病率和逝世亡率，為提高我縣的人口素質奠定了基礎。

自20--年本人主持全院工作以來，積極和諧好領導班子之間的關聯，齊心合力、求真求實、勇敢翻新，不斷汲取先進的管理教訓，堅持走臨床與保健相結合的門路，通過改良院容院貌，增加醫療設施，提高醫療水平，使臨床工作上了一個新臺階，增進了各項工作的開展。在管理方面，建立健全各項規章制度，加強行風建設，重視思想教導，任人唯親，積極施展業務骨干帶頭人的作用，通過崗位義務制，職稱評聘離開等辦法的實行，極大的提高了寬大職工的工作積極性，強化了主人翁意識。一年多來，臨床工作有了新的沖破，業務收入到達建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進一步完善，極大地提高了兩個系統化管理率，降低了孕產婦及新生兒死亡率，使保健院的各項工作有了新的奔騰。

篇5

  婦產科護士工作總結1

  日月交替，歲月如歌，我們在工作中走過了20xx年，這一年在護理部的領導和大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的工作原則，結合科室工作實際，進一步完善了科室工作流程，細化管理，認真落實各項工作制度，逐步提高護理質量，現總結如下：

  一、加強病區管理，夯實基礎護理。為患者創造良好的就醫環境

  今年，我科加強了病區的管理，注重晨晚間護理，使床整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周一大換床單制度，確保每位患者床單元平整、清潔、舒適；做到“三短”、“六潔”；并堅持為產婦清洗外陰，直至出院，保證患者的清潔無污染。

  二、今年隨著優質護理服務在我院的深入開展，結合我科實際情況，從以下幾個方面制定優質護理措施：

  1、轉變服務理念，在科室里劉主任經常強調，我們的護理工作就是服務工作，我們要更新觀念，做好服務工作，在服務中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖，表情親切。因此，在實際工作中，我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼，對產科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。

  2、改變組織結構。今年x月開始在科內實行責任制護理，將病區分兩個責任區，分別設兩名責任護士，責任護士負責對所分管病人的病情觀察，落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理，做到全程全方位護理，保證責任護士管床到位，責任到人，大大改變了以前功能制護理的局限性。本年度擔任責任護士的是：洪瑛、李麗，她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優質的服務，并參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質，同時也得到了一些病人家屬的好評！

  3、改變排班模式，在護理排班上為了適應中午手術交接多，減輕中午護理工作壓力，由原來的一名護士上8AM到4PM的模式，改成讓兩名責任護士上8AM到4PM的模式，減少中間交接，既讓護理人員接受，又保證了護理安全。

  三、加強護士的繼續教育，培養專科護理人才

  在本年度初我們就制定了本專業的人才培訓計劃，有科內學習和外出學習參加培訓班等形式，均已完成培訓計劃。科內學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練，從而不斷提高科內護士的專科知識水平。今年外出培訓產科專科護士一名，已能單獨上崗。

  另外，對新入科護士有一對一的護理老師帶教，盡快適應本職工作，對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學習，并讓她們以各種形式自學，提高學歷，今年有兩名護士取得專科學歷，護士長取得主管護士職稱。

  四、嚴格核心制度的落實，減少護理差錯的發生。

  1、嚴格床頭交接班，堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記，使晨間交班更詳細、嚴謹，并隨時檢查基礎護理情況，及時指出存問題及時改正，確保患者安全。

  2、完善護理查對制度，針對我科醫生停醫囑不定時的情況，特制定了雙人雙班查對制度，即每天下午白班和總務查對醫囑后，夜間上夜和助產士再次查對醫囑，避免了漏執行和重復執行的現象。

  五、積極參加醫院組織的各項活動：

  如操作比賽及知識競賽，我科等，均積極參加了這些活動，并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績，這些活動的參加，既讓他們在活動中得到快樂，也讓他們在活動中成長！與此同時，我科護士被評為”優秀護士”！

  六、規范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力

  我科根據專科特點采取表格化護理文書，大大減少了護士用于記錄的時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務。

  七、創新服務形式，讓患者切實的感受到我們的關心與關懷

  為了增強我科優質護理服務的，特制定了一些新的服務措施，讓病人真正感受到我們的醫護服務，品味出我們的優質所在。如：

  1、為剛做完人流手術的患者送上一杯熱奶粉；

  2、為剛分娩的產婦送上一杯紅糖水；

  3、設計并縫制了產婦病員裙；

  4、產科服務上也借鑒責任制護理的模式，運用一對一陪產式助產工作方式，讓孕婦得到了整體服務。并建立孕產婦QQ群，每天派專人值守，及時回答孕產婦提出的問題。

  5、特向醫院申請電磁爐一個，為分娩產婦提供方便。

  6、在新生兒的護理上，不僅嚴格執行母嬰同室，完成每天的洗浴，而且在院期間由助產士親自對新生兒進行喂奶、更換尿片。

  7、加強出院隨訪，及時了解出院后患者、產婦及新生兒遇到的護理問題，進行電話咨詢，對特殊問題，請其及時來院檢查，今年共電話隨訪X人，受到了患者及家屬的廣泛好評。

  八、加強產房的管理，積極控制醫院感染

  嚴格按照醫院重點部門管理標準，規范各種急救流程及各種急危重癥的應急預案，在搶救車里添加產科各種急危重癥的專科用藥，落實各項消毒隔離制度，加強各種感染監測，完善了產房工作質量檢查標準。定期召開助產士會議，反饋工作中出現的問題，認真總結分析，制定下一步整改措施，并進行質量缺陷跟蹤檢查，提高了助產士的質量意識和管理意識，并順得通過了產科護理質量檢查。產科各項工作指標完成如下：

  全年年共接生X人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%圍產兒死亡率0%工作人員母乳喂養技巧合格率100%活產新生兒死亡率0產后母乳喂養宣教率100%

  九、建立和完善績效考核與激勵機制。

  過去的一年，我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績，但仍然存在很多的不足：優質護理服務的內容還需深化，服務形式還需創新；年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習，服務的積極性和主動性有待進一步增強；護理科研、論文撰寫工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我們將總結經驗，大膽創新，為醫院的持續發展而不懈努力。

  婦產科護士工作總結2

  20xx年在院領導的關懷和支持下，科室的全體醫護人員的努力奮斗下，在各個科室的團結協作，支持和幫助下，一年來科室的建設，科室的發展以及社會效益和經濟效益都取得了一定的成績，現總結如下：

  一、思想方面

  科全體醫護人員嚴格遵守上級機關和院管理工作精神，堅持全心全意為人民服務的主導思想，維護領導，積極參加各項政治活動、遵守醫院的各項規章制度，逐步健全了科內各項規章制度和各級工作人員的責職，沒有發生一起重大的醫療事故，差錯事故和沒有發生因為工作人員的責任而至嚴重的醫療糾紛。

  嚴格執行上級衛生行管部門對醫療質量，醫療安全，愛嬰醫院，計劃生育等工作的指示，嚴格按照國家的法律法規執行，上級行管部門來院多次檢查，對我科的各項工作給予認可，特別是計劃生育執行政策方面給予好評。并且被上級機關表揚和鼓勵。良好的職業道德和敬業精神，這是婦產科多年的傳統，嚴格按照醫院“無紅包醫院”的有關規定，沒有收一例紅包，累計拒收紅包數萬元(有記錄)。受到病員好評。回訪滿意度達到90%以上。

  二、加強業務學習

  為了努力提高科室的醫護人員的業務水平，不斷加強業務理論學習，經常安排科內醫護人員參加院內外內外舉辦的學術會議，培訓講座，學習班，聆聽專家學者的學術講座，從而開闊了視野，擴大了知識面。堅持用新的理論技術指導業務工作，培養年輕醫生盡快能掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，盡快獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。

  婦產科是一支年輕活力，充滿工作激情的具有團結協作精神的團隊，醫療市場的不穩定因素給大家帶來了很大的壓力，在大家的努力齊心協力努力下，工作上有較大的起色。20xx年x月x日-20xx年x月x日截止，共收治病人1044人，去年同期873人，增長19.5%。開展手術645例，去年一年522例，同期增長23%，其中四類手術8例，成功搶救多例如宮外孕休克;產后大出血的患者，全體醫護人員嚴格按照書寫病歷規范要求，書寫病歷整體水平有很大的提高，沒有出現乙級病歷。

  三、工作情況

  在我院生產的641人，去年489例，增長31%;完全符合計劃生育要求來院引產33例，(去年23例);計劃生育手術共計1392，(去年812)，其中的無痛人流859(去年664例)。上環取環338，(去年259例);接待來院產前檢查的共計4599人次，(去年4454例)，增長3%，每一例都開展了產前宣教，母乳喂養宣教以及孕期保健的教育;孕婦學校開10次課，參加孕婦學校授課的孕婦及其家人合計233人，受到了各界人士的好評和稱贊，接受單位計劃生育來院婦科普查的合4686，余例人次。同時積極參加醫院安排鄉鎮;社區的義診公益活動，加大蕪湖市第五人民醫院婦產科在蕪湖市的影響。

  一年來，科室的醫護人員出現了很多好人好事，年輕人積極向上，勤奮好學，在人員緊缺情況下，不計較個人得失一心為了科室的工作，服從領導的安排，加班加點的時候，毫無怨言，年輕人的業務水平和服務理念，和團隊的團結協作精神有了新的提高。

  20xx年工作還很艱巨有很多工作做：

  1、考慮科室發展的需要，逐步使得科室專業層次趨向合理化，有計劃的培養年輕醫生外出進修，打算住院醫生分批外出進修，打好基礎，主治醫師強化學習。

  2、提高助產技術有計劃的培養助產人員的技術水平。學習，帶教等方式。

  3、加強本專業的繼續教育，掌握新的每個月科室內部開展講座一次，擴大視野，堅持用新的理論技術指導業務工作。提高本科室的整體水平。

  4、打算今年內系統學習宮腹腔鏡在婦產科領域里應用，逐步開展，推廣這項技能。

  5、在院宣傳科協作下，進一步開拓市場，加強營銷力度，有計劃安排深入社區，鄉鎮，廠礦搞義診義治，婦女普查工作，定期舉辦婦女保健知識講座。

  6、進一步加強門診和病房之間的協調，增強科室團隊精神，加強服務理念，工作最細做好。

  婦產科護士工作總結3

  一、腳踏實地，從護理基礎工作做起。

  首先，科室人員偏年輕化，工作經驗不足，專科知識欠缺，為提高護理服務質量，從基礎護理工作入手，嚴格執行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展專科健康知識教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規范工作流程。

  另外，提高服務質量，從改進工作細節入手：

  1.改進查對方式，將傳統的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發生的可能性;

  2.改進備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉備皮改為肥皂液備皮，提高工作效率和備皮效果;

  3.推廣使用家屬陪護椅，只象征收取使用費，為病人提供很大方便;

  4.建立護士交流溝通本，將日常工作質量控制內容，傳達會議內容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端，達到質量持續及時改進目的。

  5..聯合都市寶貝照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。

  二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。

  將工作細化，進行分工，文書書寫由責任護士和質檢員三人負責，開成管床護士責任下完成病歷，責任護士把管，質檢員質控的三級質控模式，有效的控制書寫錯誤和不規范書寫，提高書寫質量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

  三、嚴格產房管理，完成布局改造。

  加強產房管理，印制產科常見急癥搶救流程，張貼在產房內墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執行新生兒腕帶配戴工作，建立產房交接流程并督導實施，有效加強產婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據管理年驗收標準，再次進行產房改進，配置消毒用品，調整待產室、隔離產房、及隔離待產室位置，以達到標準要求。

  四、苦練技術，嚴把質量關。

  自去年7月到醫院工作，我在二十部，二十部，二十科和重癥監護病房輪換，學習工作。體驗式學習，通過一年的感覺，以先前獲得的理論知識和臨床工作的實際相結合，我們必須在和平時期，

  一方面對自己的嚴格要求，并就此與多老師教另一方面，業余的時間刻苦鉆研業務，經驗要素的使用。

  在同期間對癌癥化療，化療適應癥，禁忌癥和并發癥的治療各類專業第三十第一次接觸的x科目比較陌生。經過4個月的學習，感覺學到了很多有用的知識，

  如：各種形式的化療藥物在不同的外周靜脈的刺激，在化療，如泄漏的危險，應立即采取保健措施，長期的發生術后深靜脈導管護理的病人長期化療。此外，在化療的病人會出現胃腸道，皮膚，粘膜，精神狀態和化療的一系列反應的病人，

  此時，我們需要為病人提供護理子護理領域的熱情，尊重，耐心聽病人的主訴，良好的床頭交接班，給病人精神上的支持。

  在有關知識，在學科學習的x三十。術前準備的心理輔導和腸道準備，飲食指導。術后生命體征監測，觀察切口，協助咳嗽咳痰，觀察輸液量和輸液速度，各種引流管護理，導管護理，飲食護理，與觀察和護理等術后并發癥。作為婦女事務局與特異性腫瘤患者，在日常工作中，它要求我們必須更多的耐心去與他們的交流和溝通，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們的工作。

  現在我三十病房旋轉，這是一個綜合部門，有超聲刀，介入性研究，西醫和化療。我覺得在這里學習，如很多事情：諧波手術刀病人應注意皮膚的保護，感覺活動的體溫，和肢端足背脈搏等;后，應逐患者肢體制動干預對象，沙袋加拿大的壓力，觀察病人排尿。

  經過近一年的研究，除了與企業各部門的知識，熟悉，但我仍然注意到，在注意文明禮貌服務，堅持文明和語言，有尊嚴的日常工作，文書工作，護士的專業形象，整潔的衣服，頭發，沒有濃妝艷抹，不穿高跟鞋，堵塞環，禮貌患有態度和藹，語言規范。認真學習醫療事故處理“條例”及其法律和法規，對醫療的積極參與醫院組織學習活動，以豐富的法律知識，增強安全法規自我保護意識。

  在積極和護士長嚴格的指導下，我在許多方面取得了長足的進步和改善通常在商業部門參加每月一次學習，每個星期二的上午的會議上，堅持以病人護理的關鍵輪，護理人員為基礎的培訓，由部組織的關懷堅持二是技術操作考試，取得了良好的效果。

  在一年的工作，可總是愛和奉獻精神，貫徹“以病人為中心，為核心”的服務理念，提高自身素質和應急能力的質量。

  當然，我發現還有一些不足之處應予改善。例如，在學習，有時有浮躁的情緒，感覺太多的東西需要學習，心浮氣躁，尤其是在面對挫折，我們不能冷靜處理。在工作中，有時存在著標準不高的現象，

  雖然基本上能夠履行其職責和義務，但在行動方面也得到進一步改善，這是需要改進和加強我的未來發生。

篇6

新的一年，我科將認真落實以病人為中心，以質量為核心的服務理念，按照護理部工作計劃，結合科室的具體情況，現制定護理工作如下：

一、開展優質護理服務，提高護理服務

1、借鑒內一科、外一科創建優質護理試點病房的經驗，根據科室的具體情況，同時爭取護理給予人力支持，至少增加2-4名護士，力爭在年底開展優質護理服務工作。針對我科病人周轉快，每天出、入院病人多等特點，進一步優化流程，修訂工作流程，使護理工作標準化、規范化。特別是加強產后2小時的溫馨護理及產后康復護理及母乳喂養知識宣教，使病人感受護士的優質護理。

2、加強護士人文知識的學習，認真組織學習與個人閱讀相結合讀完郵差佛雷得，要求書寫學習體會，參加“5。12“護士節的讀書報告會。達到教育的目的。

3、合理彈性排班，滿足病人的需要。

3、每月召開公休會一次，配合客服部發放住院病人調查問卷，了解病人對護理工作的意見及建議，改進護理工作。

4、簡化護理文書，把時間還給護士，把護士還給病人。

二、加強規范化培訓及在職教育培訓，提高專科知識水平

1、做好新轉入護士、新分配護士的入科培訓，主要培訓科室的規章制度、環境介紹、有關的行為規范，使新護士對科室的情況有所了解，盡快適應科室工作。

2、制定可行的專科計劃，根據產科專業的特殊性，同時兼顧愛嬰醫院的檢查、產科急救中心檢查、“降消”工作檢查、產科質量檢查等上級部門的檢查。

3、規范護理查房，提升專業知識水平及實踐能力。

4、為護理人員提供學習的機會：(1)、鼓勵自學，參加護理大專及本科的自學及函授考試。(2)利用“降消”項目提供的機會，計劃選派1-2名護士到上級醫院進修學習，掌握新知識、新技能，促進專科知識的發展。

三、加強護理質量監控，強化質量意識。

1、認真組織學習新修訂的護理質量標準，達到人人掌握標準。

2、加強護士慎獨精神，保持護理質量及護理安全。

3、一級質控組織按標準每月自查兩次，發現問題及時提出，并認真督促落實整改措施。配合護理部每季度的護理質量考評。

4、加強質量意識教育，正強質量意識，達到人人參與質量的效果。

四、加強環節質量管理，保證護理安全。

1、組織參加護理安全教育，科室安全教育課每月一次，提高護理人員安全防范意識，規范護理行為，促進護理質量提高。

2、落實好消毒隔離措施，特別是產房消毒隔離要符合規范要求，產房及病區環境衛生學監測結果符合標準要求。

3、建立近效藥品登記本，建立新藥品說明書檔案，建立藥物配伍禁忌登記本，認真組織學習護理用藥失誤防范。增強安全用藥意識，保證用藥安全及用藥效果。

4、加強不良事件自動報告意識。

5、作好毒麻藥品、搶救藥品的管理，班班交接清楚，保證物品齊全、性能良好，搶救儀器功能良好，處于備用狀態。

6、將規范交接班持續進行，及時有效的進行治療及護理，保證護理安全。

五、積極開展新業務、新技術

認真落實護理新業務、新技術管理制度，積極開展護理新業務，年內爭取開展1-2項護理新業務，鼓勵大家撰寫護理論文。

六、做好護理教學

落實臨床教學管理制度，安排護師職稱以上護理人員一對一進行帶教，掌握產科護理及技術操作，基礎護理操作，傳授工作中處理疑難問題、復雜問題的能力，了解護生的思想動態，使護生按計劃完成產科實習計劃。

七、護理各項指標達到標準要求

( 1 )三基理論考試合格率100%

(2)護理技術操作合格率100%

(3)基礎護理合格率100%

(4)特、一級護理病人合格率>90%

(5)急救物品完好率100%

(6)一人一針一管一用一滅菌執行率100%

篇7

【關鍵詞】 手術室護 管理

隨著現代外科手術技術的專科化發展，對手術室護理提出了更高更專的要求，使傳統的手術室護士全而不精的通科模式面臨嚴峻的挑戰，近些年來外科發展迅速，大量的先進儀器和設備應用，形成高、精、尖的手術特點。因而對手術室護士的配合工作提出更高要求，專科化護士也因此而生。我院2008年起實施專科護士培養和專科化工作制度受到了醫生的認可與好評，患者滿意度提高，現將設立專科組的實踐報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院為三級乙等綜合性教學醫院。年手術量10 000多臺，普外3 000多臺、婦產3 000多臺、骨科2 000多臺、神經外科近500臺、泌尿、腫瘤800臺、五官科、眼科800臺，在編護士26人。其中副主任護師2個，主管護師4個，護師8個，護士11個。

1.2 方法

1.2.1 專科組的設置 根據臨床分科及年手術量分成四個專科組。如心胸外科與婦產科為一組；普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級結構。一級：專科組長；二級：專科護士；三級：護士。專科組長和專科護士固定。三級護士每年或半年輪轉一次，保持專科組的穩定性，充分發揮專科護士專業組的技術優勢，適應專科化發展。

1.2.2 專科組長的設置 （1）專科組長具有護師及以上職科，本科學歷。（2）有10年以上工作經驗，進行過專科手術配合的進修、培訓，對專科疾病有充分的了解。（3）工作能力較強，能全面掌握手術配合、設備、器械的使用，消毒、保養工作。（4）有較強的管理能力，善于溝通、協調，責任心強。（5）帶教意識濃，帶教能力強。

1.2.3 專科組長的職務 在護士長的領導下管理專科組員，制訂專科培養目標和計劃。勝任專科高、難、新手術的配合，能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用，及日常養護，貴重物資的補充，管理專科組的科學和科研工作。組織組內人員討論，解決存在的各種問題，加強與手術醫生、麻醉師及組員的溝通，提高專科組主動服務意識。

1.2.4 專科護士的設立與職責 具有5年以上工作經驗，工作責任心強，熟練專科手術配合對專科儀器，設備、器械的使用，消毒、保養工作熟悉，能勝任帶教工作，在護士長與專科組長的領導下能獨立、出色地完成專科組重大手術的配合。發現問題及時向組長、護士長反映，指導組內輪轉護士的工作。

1.2.5 專科的學習、培養 （1）不定期聘請專科組內業務學習，包括專科理論、手術步驟、手術、特殊器械的正確使用。（2）不定期聘請專科醫生授課，講述引進的新技術、新術式及各種復雜手術前后的配合要點與注意事項。（3）聘請工程師器械供應商講授各種新儀器的操作與管理。（4）不定期選派組員到上級醫院進修學習，加強交流，共同提高。

1.2.6 專科組的考核 考核分兩個部分：一是專科技術的量化考核，每月一次，對組內成員的理論知識、實踐技能配合關鍵點、新技術、新儀器掌握情況；二是滿意度考核，每季一次專科醫生對專科組的滿意度調查。

2 結果

2.1 專科組設立前后醫生對手術配合的滿意情況比較 見表1。

2.2 專科組設立前后專科技術考核情況 見表2。表1 專科組設立前后醫生對手術配合工作的滿意表2 專科技術考核成績轉貼于

3 討論

外科手術專科組的設立是專科化發展的需要，是對手術室護理提出的更新要求，是必然選擇，同時也是促進護士自身的發展與提高，取得了滿意的效果，首先使手術物品準備充分，配合默契，提高手術成功率與醫生滿意度。其次促進護士整體素質的提高。（1）賦予專科組長重任權利，激發智能，明確的目標和適當的壓力更能調動人的積極性；（2）專科組員在組內得到了有計劃、有組織的培訓，使專科理論和技能全面得到提高；（3）服務意識增強，讓患者滿意，讓醫生滿意，成為工作的目標，了解醫生的習慣和特殊要求，使配合默契，效率提高；（4）專科護士在論文書寫科研方面有了長足的發展，由于專科化護理有利于同一專科疾病、手術和護理知識、經驗的積累，充足的臨床資料，使論文撰寫和科研有了堅實的基礎。綜上所述，專科護理組的設置和實踐提高護士手術配合的主動性、準確性和默契性，發揮了團隊精神，是培養現代化、專業化、手術室護士的有效途徑［1］。

篇8

關鍵詞：產婦；產后抑郁癥；相關因素；基礎和心理護理

中圖分類號：R473.71 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2013）04-0-02

1 產后抑郁癥的概念及臨床特征

產后抑郁癥是指產褥期發生的抑郁癥。它是一種持久的心境低落為特征的神經癥，常伴有焦慮軀體不適感和睡眠障等。它的病史特點是它的發生與許多危險因素有關，涉及生理，心理及社會因素。特別是妊娠期的抑郁焦慮情緒與產后抑郁的發生有密切的聯系。它的臨床表現主要是產后2星期內發病，產后4～6周逐漸加重，有25～50%患者可以持續產后六個月甚至更長通常有失眠，焦慮，煩躁，情緒低落，不明原因的哭泣，易怒，對生活失去信心，自我評價下降，與家人、丈夫關系不協調等心理社會功能下降的表現。還可伴有惡心，頭暈頭痛，胃部燒灼，呼吸心率加快，泌乳減少等軀體癥狀，嚴重者甚至傷害嬰兒及有自殺傾向。

2 產后抑郁的相關因素

內分泌的變化在妊娠和分娩的過程中，尤其是產后24小時內，體內激素水平發生劇烈變化。分娩后雌孕激素含量迅速下降或比例失調，或因胎盤類固醇分泌量突然減少是抑郁發生的生理基礎。

缺乏產前指導和孕期保健導致對待身體變化的不適應行為以及相應的心理情緒矛盾的激化，最后導致胎兒的不正常發育。由于妊娠，孕婦的生理發生變化，出現惡心、嘔吐等妊娠反應，她們情緒開始緊張害怕，不節制的性生活，造成早期陰道流血，孕囊剝脫等不良后果，加上孕婦對周圍環境事物感知敏銳，反應強烈，情緒不穩定，對妊娠又驚又喜，既有做母親的喜悅，又有對體態的變化、胎兒是否發育正常、是否健康聰明的憂慮，少數孕婦還有重男輕女的偏見，甚至還有難產的恐懼感，如此復雜的心理相互夾雜，通過彼此相關的神經生理，神經內分泌，神經免疫中介機制來制約全身系統，各器官的功能，直接影響孕婦的身心健康，甚至表現為胎兒內生活環境發生變化而嚴重干擾胎兒的生長、發育，導致新生兒的畸形。

缺乏對分娩過程的認識和心理準備，醫護人員太過激動的行為或不文明的言語會刺激到產婦，會延長產程或導致難產。進入分娩期的婦女，一般都有不同程度的緊張，恐懼心理。有時甚至有行為的變態。與平時的意識不大一致。比如（1）期待性心理：在分娩前心情緊張，難以平靜，失眠，煩躁，注意力減退，直到分娩結束才消失。（2）恐懼性心理：有些初產婦提心吊膽，一方面來到人地兩生的待產室，對環境不熟悉，醫護人員都是陌生的面孔，往往產生恐懼緊張心理，看到其它產婦宮縮陣痛，擔心自己過不了這關，對疼痛不能忍受，擔心難產。（3）憂慮性心理：面對重男輕女的觀念，害怕生下女嬰受到歧視，家庭不和睦，或因孕期患病用藥，擔心生下畸形對能否順利分娩新生兒，是否健康考慮甚多。這些情緒夾雜在一起，嚴重影響了產婦的認知功能，加速了產婦的身心負擔，能量消耗，當醫務人員指導其動作時，亦不能很好完成其要求，醫護矛盾產生。醫務人員的大聲指令又會加重產婦的緊張，由此惡性循環產生，延長了產程或最后導致難產。

身心的疲憊，角色轉換不良，嬰兒的身體狀況等都會增加產婦的心理負擔。經歷過陣痛分娩，體力消耗大，不能勝任母親的角色，比如喂奶，不能正確看待新生兒的正常生理變化等都是消極信號不斷刺激孕婦，加重其情緒的不穩定。

性格特征：性格外向者易于心理平衡，抑郁程度輕，或時間短暫，性格內向者遇到不良刺激容易發生精神抑郁。

經濟狀況的不穩定：經濟狀況良好不會為新生兒出生后的一系列費用擔心，而經濟狀況相對較弱的就會擔憂嬰兒出生后一系列的開銷，擔心因為經濟的原因影響到孩子的生長發育，教育問題等。

家庭支持系統的不完善，婚姻生活的不如意是產后抑郁的重要影響因素。產婦在孕期和產后均會有暫時的心理退化，即她們的行為變得更原始或更孩子氣，情感脆弱，依賴性強。如果父母對產婦態度冷淡，對小孩不冷不熱，丈夫對產婦不能體貼對待，不能分憂小孩帶來的生活節奏變化，不能從心靈上給予產婦支持，相反有些時候還責罵產婦的依賴心理，這些會極大刺激產婦，把她推向抑郁的深淵。

醫護人員和家庭成員不能及時識別產婦的抑郁情緒，沒能及時采取措施加以防范，導致產婦走向抑郁癥。對于產婦所表現的與郁郁寡歡，對任何事情沒有興趣，失眠，焦慮，煩躁易怒等不重視就會影響到抑郁癥的識別，導致抑郁的發生。

其它因素的影響：高齡產婦，學歷低下，單親家庭，遺傳因素，身體形象改變、職業因素等都會影響產婦情緒，從而導致抑郁的發生。

3 產后抑郁癥的護理措施

3.1 產前健康教育和孕期的定時檢查

妊娠期階段，產科的護理重點是在于提供教育和咨詢服務，為孕婦講解臨床分娩知識、胎兒自我監護方法、營養衛生、母乳喂養等知識，并針對病情進行個體化教育。如對妊高征的患者講解左側臥位、間歇吸氧，降低血壓、自數胎動的意義和方法。讓孕婦了解宮縮規律陣痛的性質及規律，增加自然分娩的積極主動性，為迎接寶寶的出生保持一個良好的心理承受能力。家庭成員要為孕婦創造一個舒適清靜的休息環境和和諧愉悅的家庭氛圍，滿足孕婦的合理要求，講解身邊親戚朋友的成功例子，不斷鼓舞孕婦，讓孕婦對自己充滿信心。

3.2 與患者建立良好的護患關系

孕婦入院后，由護士安排好床位，穩定孕婦的情緒，介紹醫院環境，、陪伴制度、作息制度、床位的醫生和主管護士，消除產婦的陌生感和恐懼感，營造一個輕松、舒適的環境。

3.3 分娩過程中的心理輔導和積極暗示

產程進展過程中，為消除產婦緊張情緒，護士可以通過撫摸產婦額頭或者握住產婦的雙手等肢體語言，以及和產婦談論即將出生的嬰兒，使產婦得到心理支持，增加安全感，分散其對陣痛的注意力。有些產婦待產時間長，體力消耗大，護士應陪伴左右，利用宮縮間歇時間，鼓勵產婦進食或休息，以保證足夠的精力和體力來迎接即將來臨的分娩，順利渡過人生最重要的時刻。在整個分娩過程中可以根據產婦要求放一些音樂。現在比較推崇導樂陪伴分娩，可以減輕產痛，以愉快的心情完成分娩，有利于母親產后康復，減少抑郁癥的發生。

3.4 產后患者的整體護理

（1）當胎兒娩出斷臍后，應盡快告知產婦胎兒性別，讓其撫摸胎兒，享受做母親的喜悅。

（2）產婦回病房后，保證充足的睡眠和休息：產婦由于分娩的疲勞，會陰且口的疼痛，剖宮產術后傷口的疼痛及子宮收縮痛等，都需要充足的睡眠和休息，過度的疲勞會直接影響到產婦的情緒。家人盡量給產婦創造安靜、舒適的環境，減少不必要的探視。產后是產婦情緒最不穩定的時期，各種精神刺激都易于激怒，尤其是敏感話題，如：產婦的身材恢復，嬰兒的性別及經濟問題等，都應該被避免。作為護士，我們應加強護理工作效率，治療和護理時間要盡量集中進行，減少不必要的打擾。

（3）創造良好的家庭氣氛，一個良好的家庭氣氛使產婦不感到孤獨，每個家庭成員都在支持鼓勵她，使產婦處于一個溫暖的家庭中。家庭成員除了在生活上關心體貼產婦外，還要傾聽產婦的傾訴。幫助產婦從心理上樹立信心，及時調整好孕婦的一些不良心態，消除心里的煩悶。不能對生男生女有任何的抱怨。讓產婦覺得自己和孩子在家人心目中占有同樣的地位。盡量給予他們更多的關心和幫助，使產婦正確認識社會并提高生活處理難處的信心，創造一個良好、和諧的家庭環境。

（4）幫助產婦認同母親角色，做好母乳喂養指導：主動與產婦交流，關心她們，傾聽他們的想法與感受，并指導產婦盡快適應母親角色，介紹有關母乳喂養和育嬰的常識，教會她們護理孩子的一般知識和技能，幫助照料新生兒。宣傳新生兒護理知識和有關新生兒發生理現象知識，如新生兒黃疸等。同時讓產婦得到休息的同時對其自我能力的訓練指導，內容包括生活調、會陰護理、及產后自我護理。如有哺乳障礙的產婦，要進行心理分析，宣傳母乳喂養的好處，根據其癥狀逐步解決。指導產婦飲食和營養搭配，保證產婦的營養和能量。

（5）鼓勵建立自己的朋友圈子：比如參加產后瘦身協會或者是育兒協會。多與人群進行交流，抒發自己內心的不愉快。現在有一種產后抑郁癥患者團體人際心理療法，在某種程度上有幫助患者走出內心的陰影。

3.5 及時識別產婦在瀕臨抑郁癥邊緣的抑郁焦慮癥狀，以便及時進行心理疏導或藥物治療

可能由于上述各種措施沒能盡善盡美，最終孕婦抑郁癥的前驅癥狀產生：失眠，頭痛，對孩子不理不睬等，尤以睡眠形態紊亂最為嚴重。作為護理人員，要不斷提高自己的整體業務水平，了解更多心理學方面的知識，以便及時觀察到患者的心理動態。

可以利用中國傳統的民風民俗來關心產婦的各種身心變化。中國傳統的“做月子”就可以以親戚聚會的形式把大家的關心聚集在一起來溫暖產婦的心靈。

對于擔心自己身材的產婦可以鼓勵其循序漸進的進行一些鍛煉；對于產婦擔心自己生完小孩后不能勝任工作的可以在休息期間自我充電，同事也可以適當提供訊息，幫助其在業務上的提高，同時家人要給與百分百的肯定和支持。

4 小結

隨著人民生活水平的提高、生活節奏的加快、社會壓力的增加，特別是對育齡知識女性尤為明顯。近年來產后抑郁癥的發生率呈上升趨勢，主要是生理內分泌的改變、心理的恐懼、孤獨、憂慮、挫敗感等消極因素的刺激和家庭社會支持系統的不完善不健全等造成的。多數產后抑郁患者通過心理治療，家庭支持或藥物治療可能完全康復，但少數病人可變成慢性狀態或再次分娩時可復發。這要求家庭要做好孕育孩子的準備（包括身體的健康準備、心理狀態的準備、經濟狀況的準備和家庭支持系統的完善）這要求我們護理人員必須做好孕產婦產前、產時、產后的健康教育工作，必須熟悉產后抑郁癥的臨床表現，能及時的識別產后抑郁的情緒，同時還要求護理人員具有高度的責任心和愛心，從生理、心理上多關心和體貼產婦，使產婦順利的渡過從懷孕、分娩到成為合格母親的生理、心理的關鍵時期！

參考文獻

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[2] 許世琴，朱邦莉.產褥期抑郁癥發心理護理，現代醫藥衛生.2006.

[3] 顏秀英.產科抑郁癥的診斷與護理.中外健康文摘，2006.

[4] 劉文穎.產后抑郁癥的臨床調查及護理.當代護士，2006.

[5] 王桂蘭.心理護理對孕產婦早期及分娩期的影響.中華現代婦產科學雜志，2006.

[6] 荊秀英.圍產期的心理護理.中國現代婦產科學雜志，2004.

[7] 杜艷鴻，袁秀珍.產后抑郁的誘發因素及護理措施.現代護理，2006.

[8] 馬琳，郭麗.產后抑郁社會心理影響因素研究現狀.中國實用婦科與產科雜志，2007.

[9] 羅巧星.女性抑郁癥病人的心理特征及心理護理.中華醫學研究雜志，2007.

篇9

【關鍵詞】導師制；護理學；本科教育；優勢

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）11-0815-02

護理學是一門實踐性很強且發展迅速的應用學科。一名合格的護理生即要求學生掌握扎實的基礎理論知識，同時具備將理論運用、拓展到實際工作中的能力。隨著生活水平的不斷提高，現代醫學模式的不斷轉變，人們更加注重醫療服務的效率和質量，良好的職業素養和溝通、應變、協調能力是對護理生提出的更高要求。因此，有必要探討通過怎樣的教育模式來更好實現護理學教育的特殊要求。本文旨在對導師制在護理學本科教育中的優勢進行探討。

1 導師制簡介

導師制（Tutorial System） 是一種教育制度，與學分制、班建制，同為三大教育模式[1]。導師制是從英國牛津大學、劍橋大學發展而來的一種側重于對學生進行個別輔導的教學制度，其主要目的在于促進學生的個性發展，培養學生良好的人格創新精神。大學本科導師制就是由高校教學、科研骨干教師擔任導師，在本科生當中實施學習小組為基本單位，以導師課和研究性學習活動為平臺和載體，學生以類似科學研究或科學探究的方式開展學習的學習方式。在我國高等教育中研究生的培養一般采用導師制， 在本科生中實行導師制的較少。

2 作為導師的基本要求

一支高素質的師資隊伍是導師制教育成功實施的保障，為了保證導師制的實施效果作為導師必須具備以下任職條件：導師必須有過硬的專業素質。導師必須對本專業或本學科的某一方向進行過系統研究，能把握學科知識的內在體系和必然規律，能站在本專業或本學科的發展前沿，發揮引導、幫助作用。其次，導師必須不斷提高自身的教育能力素質，如信息轉化能力、組織調控能力、教育引導能力、研究創造能力等；再次為學生提供研究性學習活動平臺。研究性活動平臺不僅僅限于導師所申請到的研究性課題項目，也可以是導師為學生選擇的一個值得探討的論文題目。

3 導師制在護理學本科教育中的優勢

護理學是以自然科學和社會科學理論為基礎的研究維護、促進、恢復人類健康的護理理論、知識、技能及其發展規律的綜合性應用科學。導師制在護理學教育中的優勢分別從以下三個階段進行探討：

3.1 在學校教育階段 導師制教育可以充分發揮不同教學方法的優勢。目前應用到護理學教學中的方法有很多種，既有傳統的灌輸式課堂教學方法、病例教學法，又有不斷創新的模擬教學和PBL（Problem Based Learning）教學法[4]等。新的教學方法即是對現代教學強調“以學生為主題，教師為主導”的一種實踐，又可以提高學生學習的積極性和主動性。新的教學方法的實施要求學生以小組為單元來展開，這既從形式上又從目標上與導師制教育相一致。

初步培養學生的創新精神和科研能力。培養學生的創新精神和科研能力是高等教育的目標之一，同時也成為衡量高級專業人才的一個重要標志[5]。日常的授課是很難培養學生的科研能力，而科研實踐是培養學生科研能力的重要途徑。導師制要求導師為學生提供研究性學習活動平臺，許多導師也有自己的研究性課題，通過參與課題的研究宏觀上可以使學生理解抽象的科學創新的含義；微觀上使學生掌握基本的科研方法，例如學生在科研選題、 文獻查閱、 科研設計與科研實施、數據統計分析、論文寫作等方面掌握了基本方法。

3.2 在臨床實習階段：臨床實習階段是學生從護理生向護士轉變的過度階段， 面臨著角色功能、自我定位和未來就業等方面的適應問題，在此階段能否順利度過， 對臨床實習效果及今后的工作發展有著很大的影響。

導師制可以增加臨床實習的效果。臨床實習階段是對學生在校階段所學的臨床護理、護理科研、護理管理和護理教育理論的綜合實踐，更是對在校教育效果的一種檢驗。在臨床實習階段， 學生可以跟隨導師參加門診、急診、會診、病房等各種情況下的護理和學習，在此過程中，逐漸學會了導師處理問題的思維方式和方法，在以后的工作中再面對錯綜復雜的臨床護理問題時，學生能夠通過平和的心態和科學的方法解決類似的一系列問題，從而增加臨床實習的效果。

3.3 導師制教育全過程 幫助學生確定成長和發展方向。由于導師對國內外護理行業的發展趨勢和對護理人才培養的需求更加熟悉，且經過多年實際工作的磨煉，對許多問題的認識往往更深入， 將自己多年的工作和學習經驗介紹給學生， 同時提供各方面的信息和進行必要的指導，可使學生少走彎路，健康成長。

導師制幫助學生建立專業素養。導師不僅是專業知識的傳授者，更是專業思想和職業素養的培養者。導師制的教育模式中導師和學生的接觸機會更多，在學習方面和生活方面交流也更加頻繁，導師的優良工作作風和職業素養將潛移默化的影響到學生。

4 實施導師制面臨的現實困難

護理本科生導師制的實施是一項復雜的系統工程， 需要學校有關部門和相關專業更好的配合和按職責分工齊心協力做好各項工作。盡管護理本科生導師制在部分高校的實行取得了一定的成效，但作為高校教學體制改革的一項新嘗試，導師制在實施過程中還存在著諸多問題，例如師生比低的問題、導師對學生投入精力不夠、導師工作的考核體系不完善等。這些都是在導師制實施過程中需要不斷探討和解決的問題。

5 小結

本科生導師制在護理學教育中的實施可以實現現代護理觀對學生提出的更高要求，特別是在幫助學生確定成長和發展方向、培養學生專業素養和科學創新精神上有其特殊的優勢。由于我國導師制在護理學本科生教育中處于起步階段，在實施過程中不可避免地出現一些問題。如何解決這些問題，進一步完善本科生導師制，使其真正落到實處，還需要我們進一步努力探索與研究。

參考文獻：

[1] 袁慧， 導師制教學在婦產科教學中的應用[J]. 高教高職研究， 2011，78： 207-208

[2] 蔡愛華， 高等護理教育本科生導師制培養模式的實踐與思考[J]. 中華護理教育， 2006，03（4）： 167-169.

[3] 陳榮鳳， 沈潔， 尹自芳. 對護理本科生實施導師制的構想與思考[J]. 護理雜志， 2005，22（7）： 82-84.

篇10

關鍵詞：護士資格考試；護理；策略

本文為河北省教師學會課題（課題號：JJS2010--055）相關論文

進入21世紀護士職業環境發生了較大的變化[1]，凡申請護士執業者必須通過全國護士執業資格考試獲得護士執業證書。護士執業資格考試簡稱GLEN，我國從1994年開始在全國推行，每年舉行一次，而2009年報名范圍發生了變化：在校護理專業應屆畢業生也可以參加考試了，而且考試由兩年滾動通過改為一年通過，使執業護士資格考試這項全國性的考試成為護生進入衛生職業隊伍的準入證，越來越受到重視，具有從業資格和法律效應。而其考試范圍的改革更增加了考試的難度，為護理人員的資格獲得提出了更高要求。

學院要發展必須靠教學質量，而護士資格證考試在在校生中進行，正是考驗教學水平，做好社會宣傳的最好途徑，也是在校護理專業學生就業成功的重要保障。本課題期望了解近兩年初級護士考試各個科目的過線情況及學生對考試改革的想法和復習方法進行問卷調查，為提高今后考生的過線率并為今后的考試輔導提供事實依據。尤其是研究資格考試改革對在校護生的影響及應對策略，為護理專業在校學生的學習情況和學習安排具有指導意義。

一、護士資格考試各個科目的過線情況統計

1.對象和方法

選取我院2009、2010年參加護士資格證考試的護理專業大專班的學生。采用歷史性研究方法，對參加護士資格考試的611名全體大專學生的成績進行統計分析。

2.結果（見表1～2）

表1：2009、2010年初級護士資格考試通過情況

表2：2009、2010年初級護士資格考試4個科目通過情況[n(%)]

從表1、表2可看出兩個特點：一、是由于人們對考試的重視，過線率顯著提高；二、是基礎知識、相關專業知識這兩項過線率低，特別是基礎知識最低。

二、問卷調查

1.對象和方法

選取我院2009、2010年參加護士資格證考試的護理專業大專班的學生。本次調查采用問卷調查法。在參考相關文獻的基礎上自行設計問卷，在報考初級護士資格考試前，由經過培訓的調查人員向其發放問卷并當場收回。共發放問卷611份，回收有效問卷611份，有效回收率100%，并對數據進行統計描述及相關分析。

2.結果

（1）100%的學生在參加考試之前都做過模擬題或看過相關輔導資料，說明學生都很重視考試。

（2）2009屆學生在參加考試之前均未參加考前輔導班，因為學院未舉辦這類輔導班，院外輔導班也很少；2010屆學生考前有1.3%的學生參加了考前輔導班。且參加輔導班的42名學生（36名過線，過線率為85.7%）的過線率高于未參加輔導班的281名學生（229名通過，過線率為81.5%）的過線率。

（3）參加考試之前感到緊張的學生2009年占97.6%，2010年占96.6%，說明學生普遍有考前緊張，需要進一步的心理疏導。

（4）我國是一個傳統觀念很強的的國家，無論經濟狀況如何，絕大多數家庭其獨生子女均視為掌上明珠，成為幾代人呵護的對象。在一定程度上，怕苦怕累、嬌生慣養成為這類學生的通病。我校生源進入獨生子女高峰期，本次調查中，在未過線的學生中，2009年獨生子女占76.7%，2010年獨生子女占74.1%，均較高。

（5）本次調查中，在過線的437名學生中，農村學生過線率為79.4%，明顯高于城鎮學生的53.1%。可以說明農村學生成績優于城鎮學生。

三、討論與策略

護理工作是一項涉及人民群眾生命安全的重要工作，護士對其執業能力負有法律責任。對護士進行嚴格的考試，注冊制度是一種國際慣例，如美國CGFNS國際護士注冊考試等考試在國際上40多個國家開設考點。我國從1994年開始了護士執業考試(GLEN)，這對于加強臨床護理工作管理，提高護理質量，保障醫療和護理工作安全，鞏固護理教育成果，促進我國護理事業與國際接軌，都起著極其重要的作用。從2003年度起護士執業考試與護理專業技術資格考試并軌。我國護士資格考試報考條件：(1)獲得省級教育行政部門、衛生行政部門護理專業設置評審合格的中等衛生護士學校護理專業畢業證書；(2)獲得國務院教育行政部門批準的護理專業專科畢業證；(3)國務院教育行政部門認可的境外中等或高等醫學院校護理專業畢業證和護士執業執照，其中外國人應當獲得中華人民共和國規定的漢語水平考試合格證明，并在衛生行政部門指定的醫療機構中見習3個月以上。2009年報名范圍發生了變化：在校護理專業應屆畢業生也可以參加考試了，而且考試由兩年滾動通過改為一年通過，使執業護士資格考試這項全國性的考試，成為護生進入衛生職業隊伍的準入證，具有從業資格和法律效應，越來越受到重視。而其考試范圍的改革更增加了考試的難度，為護理人員的資格獲得提出了更高要求。

初級護士專業資格考試分為4場4個科目，即基礎知識、相關專業知識、專業知識和專業實踐能力，其中前3個科目內容又包括臨床內科、外科、婦產科和兒科等知識，內、外科知識各占35%，婦、兒科知識各占15%；專業實踐能力均為護理學基礎知識。但不管是哪一個科目沒通過，都不能拿到初級護士執業資格證[2]。專業基礎知識主要內容涵蓋常見病的病因、發病機制、病理生理及常用藥物的藥理作用；相關專業知識主要內容涵蓋常用實驗室檢查，X線等輔助檢查，一些特殊檢查、特殊治療；專業知識主要內容涵蓋常見病的臨床表現、治療原則、并發癥、護理；技能操作主要指專業實踐能力，其主要內容涵蓋護理學基礎知識的有關理論與操作。

我們的調查結果顯示學生基礎知識、相關專業知識過線率低，特別是基礎知識最低。說明學生進入臨床實習階段后往往只重視實踐和動手機會，而忽視基礎知識的再提高。因此在臨床實習期間要教育他們改變重臨床、輕基礎的觀念，注意基礎知識與臨床實踐的雙向滲透，結合“三基”訓練，通過臨床實踐來印證所學理論知識。在工作中，要善于運用所學基礎理論知識解答護理工作中出現的各種問題，打破學科界限，并通過考試或自測形式，對所學醫學基礎理論有一個鞏固和再認識的過程，以此來實現在掌握專業知識的同時，扎實、打牢理論根基。

護士資格考試內容涉及面廣，只有全面復習護理學基礎知識及臨床內、外、婦、兒等科的知識才能考出好成績。考生要想在短時間內通過考試，必須端正態度、全面復習知識：既要強調動手能力的培養，又不能忽視理論的學習；既要重視護理專業知識，又不能忽視護理學基礎理論。學校在著重培養學生動手能力的同時，任不能忽視他們的理論學習。這就要求教師在講課時，一定要重視知識的傳授，不要錯誤地認為考生畢業及資格考試沒有直接的考試科目而放松對學生的要求；另外考生在學校學習及實習后的復習過程中，一定要重視基礎和相關理論知識的學習，對掌握差的基礎和相關知識，應肯下功夫、多下功夫，做到有的放矢。

本次調查結果還顯示，農村學生過線率明顯高于城鎮學生，而獨生子女低于普遍過線率，說明學生的學習態度直接影響他們的學習效果和成績。城鎮學生和獨生子女家庭條件較好，怕苦怕累、嬌生慣養，經常處于一種被動的學習狀態，為改變生活環境而學習的愿望較弱，學習主動性較差。因而影響了對理論知識的學習，針對這種情況學校應想方設法激發學生的學習興趣，培養他們的責任感，使其熱愛護理事業，主動學習護理知識，提高資格考試的提高率，為今后的護理工作準備有效的“敲門磚”。

我們的調查結果顯示考前培訓能夠明顯提高過線率。增加考前培訓、進行集中、系統的復習對學生考前知識的查漏補缺是效果顯著的一種好方法。考前培訓，可以保證考前學習的時間，尤其對那些自控能力較差、實習工作繁忙的學生，可以通過這種有組織的形式幫助他們系統地完成復習任務、保證復習的成效。學院應該加強對學生的考前培訓，當然培訓的教師、教材和內容選擇都應該做到有針對性，高效率。我們2010年的做法是根據全國衛生專業資格考試護理學考試大綱，充分利用全國護理學衛生資格考試應試指導和中國協和醫科大學護理學院等權威院校編寫的模擬試題，指定各科有經驗并參加了全國護士資格考試師資培訓的教師講解相關內容，課時培訓方式以集中講解為主，針對全國護士資格考試涉及知識面廣、重視基礎理論的特點，根據大綱中的重點、難點進行授課，詳細地講解需要重點掌握的內容，并依照授課內容及復習進度定期安排考試。參考資料也顯示隨時了解學生對本階段復習內容的掌握以及教與學之間的配合，授課教師在講解過程中及時解答學員的疑問，可以有效提高過線率[3]。

另外，還應該在考試之前進行必要的心理疏導，減輕學生應試前的緊張情緒，做到心情輕松、準備充分的參加考試，從而有效提高考試通過率。

日前，2011年護士資格考試的考試大綱已經公布，最新考試大綱規定的考試范圍和科目均有較大變動，考試科目改為專業實務和實踐能力兩個科目，改革后的考試內容主要按照各個系統進行編寫，打破了原有的內、外、婦、兒基礎護理學的分類方法，增加了《精神障礙病人的護理》《生命發展保健》《中醫基礎知識》《護理法規與護理管理》《護理倫理》《人際溝通》等學科，并且增加了疾病的護理問題和健康教育等板塊，說明護士資格考試在不斷地隨著現代護理觀念而改變，我們的教學內容、教學方法和策略也應該不斷地跟隨職業的需求而改變，才能使學生考試通過率提高，培養的人才才能滿足護理職業崗位的需要。

參考文獻：

1.樂杰.婦產科學[M].6版.北京：人民衛生出版社，2001：224-227.