診所衛生局檢查整改報告范文

導語：如何才能寫好一篇診所衛生局檢查整改報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、指導思想和任務目標

堅持以病人為中心，以質量為核心，遵循依法行政、循序漸進、全面規范的原則，推行“統一標準、統一制度、統一檔案、統一標識、統一管理、統一發牌”的管理模式，落實“規范服務行動”要求，以營造建設規范、執業合法、服務到位的基層醫療市場新秩序為目標，促進診所醫療服務水平的整體提高，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。2012年7月30日，力爭全市診所規范化建設率達到80%，2012年12月30日前全面完成規范化診所建設目標。

二、工作職責和工作內容

市衛生局負責規范化診所的評定和監管。成立規范化診所建設領導小組和評定小組（人員名單見附件1），領導小組負責對“規范化診所”評定驗收、監督管理的組織領導；評定小組負責制定具體評定辦法和工作程序，并組織實施，評定小組成員由衛生局醫政科和衛生監督所相關人員組成。

（一）按照市衛生局統一規定的診所門頭匾式樣，對轄區內所有診所的門頭匾進行重新規范，統一規格，各診所務于6月30日前完成門頭牌匾的更換。門頭牌匾的內容包括診所名稱、診療科目、編號、發證單位、醫療機構標志（符合WS307－2009）等內容（具體格式和編號見附件6和附件7）。

（二）對評定為“規范化診所”的機構核發《省規范化診所評定證明》（附件4，以下簡稱《證明》）并授予“規范化診所”牌匾（附件5）。規范化診所名單報市衛生局備案，并在市衛生局網站向社會公示。

三、組織實施

（一）規范化診所申報及審核驗收

1、申報

市衛生局發證且符合《省規范化診所評定標準》規定條件的診所均可向市衛生局醫政科申報。填寫《省規范化診所申報表》（附件3），并提交以下材料：

⑴《醫療機構執業許可證》正副本及其復印件；

⑵診所用房產權證明或者使用證明；

⑶診所建筑設計平面圖；

⑷診所法定代表人或負責人身份證及其復印件；

⑸診所工作人員名錄和有關資格證書、執業證書及其復印件；

⑹診所規章制度；

⑺醫療設備、設施、器具清單；

⑻醫療廢物處理方案；

⑼基層醫療機構“規范服務行動”落實情況；

⑽衛生行政部門規定的其他材料。

2、審核驗收

市衛生局受理申請后，對申請材料進行審核，于45日內組織評定小組對診所進行現場驗收，并由所有審核人員簽署審核報告，驗收合格的授予“規范化診所”稱號，給予掛牌并在市衛生局網站公布。截止2012年12月，未獲得“規范化診所”稱號的單位，年度校驗不予通過，同時在市衛生局網站公布。市衛生局將對授予“規范化診所”的單位實行復查制，對經復查不符合規范化診所建設標準的，取消“規范化診所”稱號，收回《證明》和牌匾。

（二）規范化診所管理與監督

規范化診所實行動態管理，每3年進行復審。市衛生局將加強對規范化診所的日常監管，有下列情形之一的，責令限期整改，整改期滿，經審核合格的，繼續保留其規范化診所稱號，審核不合格的，由市衛生局取消其規范化診所稱號。

1、不符合《省規范化診所評定標準（試行）》的；

2、超范圍開展診療活動的；

3、年度受衛生行政處罰2次以內的；

4、年度發生二級醫療事故，診所負主要責任的；

5、年度不良執業記6-8分的；

6、衛生行政部門規定的其他情形。

有下列情形之一的，市衛生局將取消“規范化診所”稱號。

1、使用非衛生技術人員執業的；

2、年度受衛生行政處罰3次以上的；

3、年度不良執業記分9分以上的；

4、按照有關規定被暫緩校驗的；

5、進行非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的；

6、使用未經國家有關部門批準的藥品、醫療器械、消毒劑、消毒器械、一次性使用醫療用品或者使用假劣藥品、過期、失效藥品或者違禁藥品；

7、未經批準擅自使用或違法違規使用品、第一類的；

8、因消毒隔離措施執行不到位，造成傳染病傳播的；

9、抗拒衛生監督執法或者拒不改正違法違規行為的；

10、年度發生一級醫療事故，診所負主要責任以上或發生二級醫療事故，診所負完全責任的；

11、通過提供虛假材料、行賄等違法手段騙取規范化診所稱號的；

12、衛生行政部門違反規定程序或因工作人員、對不符合規定條件的診所授予規范化診所稱號的；

13、衛生行政部門規定的其他情形。

因違法行為被吊銷《醫療機構執業許可證》的診所，同時取消“規范化診所”稱號，收回《證明》、牌匾。被取消規范化診所稱號的單位，市衛生局將及時向社會公示，同時報市衛生局備案，兩年內不再受理其規范化診所申請。

四、工作要求

（一）提高認識，高度重視。診所是群眾就醫的重要場所之一，也是群眾評價衛生系統形象和管理水平的重要窗口之一。各類診所要高度重視規范化建設工作，按照《方案》要求，明確分工，落實責任，確定申請時限，制定切實可行的措施，認真做好評估驗收準備工作。自文件印發之日起，《省規范化診所建設標準（試行）》（附件2）將作為我市各類診所準入基本標準。

（二）自查整改，全面提高。各類診所要按照衛生局的統一部署，對照《省規范化診所建設標準（試行）》，認真開展自查自糾，不斷加強管理，完善質量、安全管理體系，進一步提高服務能力和服務水平。對自查中發現的問題要立即整改，對嚴重違反有關規定，造成醫療質量、安全事件的人員要嚴肅處理。市衛生局將加大對診所規范化建設的督導力度，努力實現診所規范化建設工作目標。

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一、指導思想和基本原則

堅持以黨的十七大精神和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發展觀，認真貫徹執行新時期衛生工作和衛生改革方針政策，以構建規范有序的基層醫療衛生服務體系為目標，以建立和推行基層醫療機構量化分級監督管理制度為抓手，進一步強化對基層醫療機構監督管理，不斷推進我區基層醫療機構科學化、標準化、規范化建設與發展。同時，通過量化分級管理制度的實施，進一步促進基層醫療機構的行業自律，真正為人民群眾提供安全、便捷、質優、價廉的醫療保健服務。基層醫療機構量化分級監督管理應堅持如下基本原則：一是全程監督的原則；二是量化管理的原則。三是動態監督的原則。四是公開、公平、公正的原則。

二、組織領導

為進一步加強對基層醫療機構量化分級管理工作的領導和組織，決定成立以區衛生局局長趙平同志為組長，副局長江喜范同志、衛生監督所所長任波同志為副組長，各相關科室、單位主要負責人為成員的區醫療機構量化分級管理領導小組，具體組織實施全區基層醫療機構量化分級管理工作。

三、責任分工

區衛生局醫政科負責此項工作的組織協調，區衛生局衛生監督所負責具體工作的組織實施，各街道衛生監督與疾病控制工作站根據各自職責負責受理轄區內量化申請并積極配合完成各相關工作。

四、工作主要內容

區衛生局在認真分析總結以往醫療機構監督管理成績和經驗的基礎上，依據現行衛生法律法規和衛生行業管理的有關規定，通過調查研究和論證，制定出臺配套的《區一級以下醫療機構量化分級管理標準》和《區一級以下醫療機構量化分級管理評審及公示辦法》，統一檢查考核辦法，統一考核評分細則。

（一）強化依法執業，嚴格實行執業許可制度

1、規范機構依法執業。基層醫療機構必須持《醫療機構執業許可證》方可開展對內或對外的醫療服務活動。執業地點、服務范圍和診療科目必須嚴格限定在核定許可的范圍之內，嚴禁超范圍執業。嚴禁私自變更執業地點和出租科室、變相轉讓和出租《醫療機構執業許可證》。基層醫療機構實行亮證執業，接受社會和患者監督。

2、規范醫護人員依法執業。基層醫療機構除行管后勤崗位可以聘用非衛生專業技術人員以外，其他醫藥護技崗位必須聘用有專業技術職稱和國家規定的執業資格醫護人員。門診、病房臨床醫師必須具備執業醫師資格并正式注冊在本工作單位，護理人員必須具備護士執業證書并正式注冊在本工作單位。嚴禁聘用非衛生技術人員和無執業資格的人員從事醫療和護理工作。

（二）加強硬件設施建設，改善醫療服務條件

1、個體診所房屋建筑面積一般不少于80平方米；門診部必須達到國家規定的、與所設科室相配備的衛生服務機構面積標準要求。

2、各科室必須獨立設置，診斷室、治療室、觀察室、藥房等分開，相對獨立，生活區和業務工作區嚴格分開。

3、房屋布局合理、舒適、潔凈，適應醫療服務工作需要，符合消毒隔離要求，有醫療污水污物無害化處理設施，有獨立的衛生間。

（三）配備常規醫療設備和藥品，滿足日常醫療服務需求

1、配備有診察床、診察桌、凳、聽診器、血壓計、體溫計、氧氣瓶、污物桶、處置臺、藥品柜、器械柜、紫外線燈、高壓滅菌等基本設備。

2、有與開展的診療科目相應的其他設備。如口腔診所必須配備檢查治療和消毒滅菌專用設備。

3、有單獨的急救箱并備有醫療急救藥品和相關設備，配備與開展診療科目相應的藥品。

（四）規范醫療服務行為，確保醫療質量和醫療安全

1、制定并落實核心醫療制度，保證醫療質量。制定并落實有國家制定或認可的醫療、護理診療常規和技術操作規程。

2、強化醫療安全措施，保證醫療安全。實行醫療差錯和事故處理醫療機構法人責任制，發生醫療事故應及時向衛生行政部門報告，并積極妥善處理。

3、嚴格醫療文書書寫，規范醫療服務行為。統一門診日志、門診處方、門診病歷等，書寫規范、完整。門診登記書寫合格率≥95%，處方合格率≥90%。

4、傳染病登記本、消毒滅菌記錄等書寫規范，登記完整，傳染病報告及時，嚴禁瞞報、謊報、遲報。一次性醫療用品采購、管理、使用、毀型、消毒、處理達到規定要求。

5、醫療廢物嚴格按照相關規定分類收集、并向指定地點及時清運處理，有完善醫療廢物轉交記錄。

6、無違反醫療機構管理、醫師執業管理、藥品管理、傳染病和院感管理、計劃生育“兩禁”管理的執業行為。

7、嚴格按照《醫療廣告管理辦法》，無非法醫療廣告的行為。

（五）加強形象建設，統一規范個體醫療機構標識標牌

1、基層醫療機構室外懸掛區衛生局統一的與《醫療機構執業許可證》名稱、診療科目等內容相同的標牌；在室內醒目處懸掛《醫療機構執業許可證》、統一規范的診療科室標示牌、服務項目及價格、常規藥品價格公示牌、醫護人員基本情況公示監督牌。

2、醫護人員衣帽整潔，佩戴統一的標識胸牌上崗。

3、健全各項規章制度和人員崗位職責。基層醫療機構相關科室內統一懸掛醫師工作職責、護士工作職責、藥師工作職責等各項崗位職責和醫務人員醫德醫風制度、注射室工作制度、治療室消毒制度、消毒液及一次性醫療用品管理制度、傳染病報告制度等制度和健康教育宣傳欄且上墻。

4、基層醫療機構內外環境綠化、美化，便民服務設施齊全。

（六）實行不良記錄登記備案制，落實日常監管

衛生主管部門、衛生監督機構及各街道衛生監督與疾病控制工作站加強對基層醫療機構日常監督檢查和業務指導，對檢查中發現的問題及時下發整改通知、監督意見書和情況通報，督促整改落實，并根據相關法規給予相應的行政處罰，并作為醫療機構不良記錄予以登記在案，作為量化分級管理和醫療機構校驗的客觀依據。

四、實施的范圍及對象

實行基層醫療機構量化分級監督管理的范圍為全區一級以下醫療機構（不含一級），包括：社區衛生服務站、門診部、診所、醫務室、衛生室等。

五、實施步驟和主要方法

（一）實施步驟

1、制定方案：年4月,擬定《區一級以下醫療機構量化分級監督管理實施方案》、《區一級以下醫療機構量化分級監督管理評審及公示辦法》、《區一級以下醫療機構量化分級監督管理現場評分細則》。

2、調查摸底：年5月底前,開展調查摸底，制定《區個體醫療機構一覽表》，全面掌握行政相對人的名稱、地址、主要負責人、醫護人員數量、聯系電話等監督信息，對每個單位建立量化分級監督檔案（一戶一檔）。

3、啟動實施：年6月上旬,召開區基層醫療機構量化分級監督管理工作動員大會及培訓班，并印發有關文件標準，正式開始實施基層醫療機構量化分級管理工作。

4、自查及申報登記：培訓班結束后各單位按照標準進行自查整改，自查達標后到所轄各街道衛生監督與疾病控制工作站進行申報。申報登記日期截止到6月底，逾期視為放棄申請。

5、組織檢查：年7月下旬開始,區衛生局衛生監督所組織人員對全區基層醫療機構進行現場評審檢查。以后每年根據工作安排，按照《方案》要求組織年度考評檢查。

6、評審認定：年10月上旬，區衛生局衛生監督所對現場評審檢查情況進行首次綜合評定，提出初步意見，報領導小組審定。10月中旬，召開領導小組會議，正式審定提交的評審結果，研究確定各醫療機構的監督量化等級。

7、公示授牌：年11月中旬，在各街道衛生監督與疾病控制工作站對評審認定的各級別等次基層醫療機構進行公示。對公示無異議的基層醫療機構監督量化等級由區衛生局正式發文予以公布。

8、監督處理：從年12月上旬開始，結合專項整治和評審認定等次情況，對C級以下不合格的基層醫療機構實施限期整改，重點督查，并視整改情況依法處理。對達不到C級的個體醫療機構給予暫緩校驗1-6個月，經驗收仍未達到標準的，依法注銷其《醫療機構執業許可證》。

9、形成制度：從年起，將基層醫療機構量化分級監督管理與《醫療機構執業許可證》年度校驗工作結合起來，進行一年一度的綜合評定，逐步形成我區醫療機構的常規管理模式。

（二）主要方法

將基層醫療機構風險和信譽度劃分為A、B、C、D四個等級，面向社會公示。醫療機構量化分級監督管理工作，采取日常監督檢查、《醫療機構執業許可證》年度校驗現場審查、集中檢查考核相結合的方式，對參評單位進行量化評價，依據綜合評價情況確定不同的等級，實行不同的監督檢查頻率，并按照相關法律法規采取不同層次的行政監管處罰措施。實行動態管理的辦法，在基層醫療機構的信譽等級評定后，根據各基層醫療機構工作的實際情況，每年度對獲得各等級的醫療機構進行復核，并根據日常監督和復核情況定期調整信譽等級。凡違反關鍵監督項目，或年度評審分值達不到相應標準的，則采取取消或降低等級的辦法。對于輕微的違規，如果能夠在限定時間內整改并達到標準要求，則可保留其原等級不變。

六、主要措施

（一）加強培訓，廣泛宣傳動員。

一是由區衛生局統一印發《基層醫療機構量化分級管理實施方案》和相關檢查考核標準，分發到各醫療機構，并要求認真做好學習宣傳和貫徹落實工作；

二是召開我區基層醫療機構量化分級管理動員大會，正式啟動基層醫療機構量化分級管理工作；

三是定期舉辦各基層醫療機構負責人和業務主管及專業技術人員培訓班，組織基層醫療機構量化分級管理專題培訓，培訓學習有關醫療機構管理的法律、法規及量化分級管理考核標準，對量化分級管理工作進行廣泛的宣傳，使監督管理部門與各醫療機構之間形成良好的互動關系。

（二）組織檢查評比，實行動態管理。按照《區基層醫療機構量化分級監督管理評審公示辦法》所確定的評分細則，對基層醫療機構量化分級監督實行動態化管理。凡在評審年度內發現已評定等級的基層醫療機構有一次違法行為受到衛生行政部門處罰的，必須降低一個等級，并取消本年度A級評審資格，一年內受到兩次以上行政處罰或者造成一級以上醫療事故的，可直接降低兩個信譽等級，直至吊銷《醫療機構執業許可證》。本年度已被評審為某一較低等次的基層醫療機構，經過努力，管理水平有較大提高，各項評審指標達到新的水平，可向區衛生局申請提高信譽等級，再次進行評審、公示和認定。

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一、指導思想

以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，以市委、市政府《實施意見》和相關法律法規為依據，本著標本兼治，綜合治理的原則，抓住源頭、多措并舉、齊抓共管、協調聯動，重點打擊非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠等違法犯罪行為，堅決遏制出生人口性別比升高的態勢，促進我縣人口與經濟、社會的協調發展，為全面建設和諧*創造良好的人口環境。

二、組織領導

成立由縣委副書記劉立樓同志任組長，縣政府副縣長周培琴同志任副組長的*縣出生人口性別比升高專項治理活動領導小組，成員單位由縣紀檢委、縣委宣傳部、縣人口和計劃生育局、縣衛生局、縣食品藥品監督管理局、縣公安局、縣廣電局、縣民政局、縣教文體局、縣人勞局、縣農業局、縣統計局和縣婦聯等相關部門組成，負責全縣出生人口性別比升高綜合治理和本次專項治理活動的組織領導，統籌協調活動安排和檢查驗收評估工作。

領導小組下設辦公室，辦公地點設在縣人口和計劃生育局，主要負責全縣出生人口性別比升高治理工作方案的擬訂、信息調度、匯總分析、評估驗收、總結報告等日常工作。辦公室主任由劉國良同志擔任。

三、專項治理工作重點

（一）在各級醫療保健、計劃生育技術服務機構和藥品批零企業，廣泛深入地宣傳《實施意見》和相關法律、法規、制度。

（二）建立健全相關規章制度，嚴格B超技術診療項目、助產技術服務項目及從業人員資格審核和準入，徹底清查轄區內各級各類醫療保健機構B超診療科目的設置，凡未經衛生行政部門核準開設超聲診斷專業的醫療機構，一律不得開展B超檢查項目，否則按非法行醫處理，并按有關法律規定查封或清繳B超機和有關器械。

（三）嚴厲查處非定點醫療機構和計劃生育技術服務機構違規施行人工終止妊娠手術行為。

（四）嚴厲查處醫療機構、計劃生育技術服務機構利用B超等技術手段進行非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為。

（五）嚴厲查處個體診所、非法行醫機構及個人擅自鑒定胎兒性別、施行避孕節育手術行為。

（六）嚴厲查處組織、介紹他人進行非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為。

（七）嚴厲查處將終止妊娠藥品銷售給未經批準施行人工終止妊娠手術的單位或個人和藥品零售企業銷售終止妊娠藥品的行為。

（八）嚴厲查處批準施行人工終止妊娠手術的機構，從不具有《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》的單位購進終止妊娠藥品和不按規范建立購進、存貯、使用登記等行為。

（九）嚴厲查處違反《醫療機構執業許可證》注冊規定，擅自使用超聲診斷儀和開展染色體檢查行為。

（十）嚴厲查處醫療保健機構在實施終止妊娠手術或對妊娠14周以上婦女實施人工終止妊娠手術時，未按規定查驗計劃生育部門證明的行為。

四、時間安排

本次專項治理活動共分三個階段，時間自7月25日至10月15日。

第一階段：宣傳動員階段（7月25日至7月31日）。

各鄉鎮、各部門采取多種形式，大力宣傳《人口與計劃生育法》、《母嬰保健法》、《計劃生育技術服務管理條例》，新《刑法》等相關法律法規；宣傳市委、市政府《關于開展關愛女孩行動綜合治理出生人口性別比偏高問題的實施意見》，向社會宣傳關于實行有獎舉報的規定，使本次專項治理活動目的、意義、任務、要求做到家喻戶曉，人人皆知，形成良好的輿論氛圍和法制環境。

第二階段：清查整改階段（8月1日至9月30日）。

按照“屬地管理、分工負責、條塊結合、綜合治理”的原則，認真組織開展清查整改活動。

⑴部門自查、自清。縣人口和計劃生育局、縣衛生局、縣食品藥品監督管理局要分別成立專門的清查小組。首先進行本行業、本系統及所屬單位的自查自清工作。人口計生局負責縣計劃生育技術站及9個鄉鎮技術服務站的清查工作；衛生局負責全縣各級醫療保健機構、個體診所的清查工作；藥監局負責全縣各級藥品批發零售企業、保健品經銷商店和農村藥品經銷點的清查工作。主要檢查相關法規知曉情況、市計生委、衛生局、食品藥品監督管理局三部門聯合制定的十項規范管理制度的執行情況。主要包括：B超機的準入和使用情況，人工終止妊娠手術的認定、批準情況、持生育證接生和登記情況，終止妊娠藥品的采購儲存和銷售情況以及非定點醫療機構、個體診所是否進行人口終止妊娠手術等情況。檢查要采取拉網式檢查方法，自上而下地對每一個單位、每個診所、每個藥品經銷點全部檢查一遍。

⑵設立舉報電話，接待群眾來信來訪受理社會舉報和投訴，嚴厲查處各種違法違紀行為。計生、衛生、食品藥品監督管理三家要分別設立舉報電話在電視上公布。三部門在受理群眾舉報時可本著“誰受理、誰查處”的原則，打破行業界限，進行相互檢查。對清查出來的問題可直接進行處理。

⑶整合執法檢查隊伍，對各職能部門的自查自清情況進行抽查，并對出現的重大違法違紀案件，實施重點打擊。自查自清階段結束后，八月底，縣計生、衛生、食品藥品監督管理三部門將組成聯合檢查組，對計劃生育技術服務機構、醫療機構和藥品批零定點中的重點環節有針對性的進行全面檢查。對問題較輕的本著“查漏補缺、完善提高”的原則做好限期整改，對問題較重的給予單位領導通報批評直至黨政紀處理。本階段完成后，各部門要向縣專項治理工作領導小組寫出本系統專項治理活動專題報告，匯報內容主要包括：所轄單位和個人有關法規學習、宣傳、知曉情況；相關政策、制度、規定建立執行情況；各種違法違規行為查處情況；受理社會舉報、依法查處相關單位和個人違法違紀行為情況；以及對本系統專項治理工作的督導檢查情況。

第三階段：評估驗收階段（10月1日至10月15日）。

縣專項治理工作領導小組將組織有關人員對各職能部門專項治理活動進行考核、評估、驗收，重點考核組織領導、宣傳教育、“兩非”案件的查處、規章制度建立、孕情監測、利益導向機制建立和統計質量等內容，考核結果記入縣委、縣政府對各單位的責任目標考核總成績。

五、活動要求

（一）加強領導，統一認識。打擊非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠、遏制出生人口性別比升高，是關系到全縣人口安全和社會長治久安的重要工作，要從實踐“三個代表”重要思想、落實科學發展觀、構建和諧社會的高度加以認識，切實增強責感和使命感，加強領導、精心組織，周密安排，保證專項治理活動取得實效。

（二）加大宣傳，打防結合。要充分發揮新聞媒體的輿論引導作用，大力宣傳《實施意見》和相關法律、法規，提高廣大人民群眾對非醫學需要的胎兒性別鑒定、選擇性別人工終止妊娠和出生人口性別比升高危害性認識，增強社會責任感；宣傳有獎舉報的規定，動員全社會積極參與，營造強大的輿論氛圍。要建立健全相關規章制度，打防結合，強化依法服務、依法管理的觀念，從源頭上對非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為進行治理。

（三）精心組織，周密部署。在專項治理活動中，要強化部門責任，采取強有力措施，把專項治理活動中的每一項工作、每一個環節，做到全面徹底、不留死角。

（四）突出重點，狠抓落實。針對工作中存在的突出問題、群眾關注的熱點問題和選擇性別生育的源頭問題，積極開展治理工作。要加大監督執法力度，保證整改措施到位、案件松緊處理到位、責任追究到位。

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為貫徹落實XX市衛生局和市環保局《關于轉發省衛生廳、省環境保護局<關于開展醫療廢物管理專項檢查的通知>的通知》（XX[2012]XX號）文件精神，我縣組織環保、衛生部門聯合開展了醫療廢物管理工作專項檢查。現將檢查情況報告如下：

 一、專項檢查工作基本情況

（一）關于專項檢查工作部署與實施情況。為做好醫療廢物管理工作專項檢查，縣環保、衛生部門按要求對轄區內的醫療機構和醫療廢物處置單位開展現場檢查，對照《醫療廢物管理條例》相關規定，對檢查中存在違法行為的，責令其限期整改。通過此次醫療廢物管理工作專項檢查，我縣醫療機構和醫療廢物處置單位提高了認識，進一步建立和完善了醫療廢物管理制度，醫療廢物各項管理工作逐步進入法治軌道。

（二）關于醫療廢物的流向管理情況。目前全縣縣級醫療機構、大部分醫療單位（含個體診所）已將醫療廢物交由有資質的單位集中焚燒處理，2011年累計集中焚燒處理240噸。從專項檢查情況得知，被檢查的醫療單位及醫療廢物集中處置單位較好地執行醫療廢物轉移聯單制度、醫療廢物登記管理制度和醫療廢物與生活垃圾分類制度，依法做好醫療廢物的收集、貯存、運送和集中焚燒處理等各項工作。尚未進入集中處理收集的鄉鎮衛生院、村衛生室和醫療單位，執行各項醫療廢物管理制度情況仍不盡人意。

（三）關于醫療衛生機構及處置單位的內部管理情況。加強醫療衛生機構及處置單位的內部管理是做好醫療廢物管理工作的保障，從專項檢查情況看，我縣醫療機構及醫療廢物集中處置單位較好地執行《醫療廢物管理條例》，設置專門機構或專人從事醫療廢物管理。

（四）關于對醫療衛生機構和醫療廢物處置單位監督檢查或抽查情況。近年來，我縣加大對醫療廢物的管理力度，縣環保、衛生部門對醫療衛生機構和醫療廢物處置單位開展不定期監督檢查。同時，加強對醫療廢物焚燒處理設施的監督管理，嚴防二次污染事故發生。

二、存在的主要問題

（一）部分醫療機構非法處置醫療廢物，特別診所較為突出，如未依法集中處置醫療廢物、未按規范分類收集和貯存醫療廢物以及將醫療廢物混入生活垃圾等，存在環境問題與安全隱患。

（二）醫療廢物監督管理工作有待進一步加強，我縣目前的醫療廢物集中焚燒僅為過渡階段，要進一步加快醫療廢物處置點的建設速度。

（三）醫療廢物集中焚燒收集有待全面鋪開，特別是鄉鎮以下的醫療單位的醫療廢物收集工作。全縣醫療廢物集中焚燒處置率也有待進一步提高。

三、下一步工作計劃

（一）切實做好醫療廢物污染防治工作，進一步開展《醫療廢物管理條例》宣傳，加強業內管理人員的業務培訓，加大日常監督和執法力度，嚴肅查處轉讓、買賣醫療廢物以及將醫療廢物混入其他廢物、生活垃圾或向環境排放的違法行為，消除污染隱患。

（二）積極推進醫療廢物集中無害化處置，將醫療廢物收集覆蓋全縣各鄉鎮衛生院和村衛生室。嚴格執行醫療廢物焚燒的技術規范，規范醫療廢物收集、貯存、轉移和焚燒處置工作，實施醫療廢物經營許可證制度，確保醫療廢物運輸和焚燒處置安全。

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一、加強組織領導，進一步完善工作機制

為了確保這次專項治理活動取得明顯成效，各縣（區）要成立由分管領導任組長，人口局、衛生局和食藥監局的主要負責同志為成員的打擊“兩非”專項治理活動領導小組，組成專班，集中辦公，統一指揮“兩非”治理工作，著力構建部門聯動、標本兼治、從嚴治理的工作機制。要加強集中整治，定期開展打擊“兩非”整治行動，整治終止妊娠藥品銷售市場，調查處理“兩非”案件。要建立聯合辦案制度，由紀檢監察、公安、衛生、食藥監、人口計生等部門組成聯合辦案組，共同查處“兩非”案件。從月份開始，各縣（區）組織人員按照統一表格，詳細登記具體情況，對全市所轄的醫療衛生機構和個體藥店、診所進行拉網式排查摸底。

二、明確工作重點，推進活動深入開展

專項治理活動的主要內容是：

1.鄉鎮、醫療衛生單位有打擊“兩非”工作的組織領導、崗位職責、出臺B超使用管理制度；

2.鄉鎮、醫療衛生單位有打擊“兩非”工作的宣傳及《通告》的張貼；

3.鄉鎮、醫療衛生單位有公開舉報電話、設立舉報信箱；

4.個體醫療機構及私人診所經營人工流產藥物和計劃生育藥品及濫用B超等情況；

⑴終止妊娠藥品管理情況：①是否經營終止妊娠藥品（常用藥品：米非司酮、米索前列醇、利凡諾）；②是否取得經營終止妊娠藥品資格證；③是否對終止妊娠藥品的使用情況進行造冊登記。

⑵B超的使用和管理情況；①有無專用B超工作室；②從業人員是否符合執業技術要求、有無資格證；③B超工作室是否標有醒目的“警示牌”、有無管理制度；④有無婦科及胎兒檢查記錄，是否有診斷胎兒性別的記錄，常規檢查結果是否有兩名以上醫生簽字。

⑶非法摘取節育環（取皮埋）;

⑷溺、棄女嬰，送養女嬰;

⑸非法張貼計劃生育宣傳廣告。

5.對計劃生育技術服務機構、醫療保健機構全面開展終止妊娠執業許可證、診療科目范圍核定、從業人員資質檢查。

6.群眾有舉報嫌疑的單位和個人要重點查處，一經查實的案件要對舉報人兌現獎勵。

三、強化監督檢查，確保活動取得實效

各縣（區）在開展專項治理活動前都要做周密謀劃，抽調相關單位工作人員，成立專項檢查督查工作組，縣（區）互動，城鄉聯動，對全市所有醫療機構進行檢查，主要針對B超的購置和診斷記錄，終止妊娠的藥品進貨和銷售渠道，接生以及節育措施實施情況進行全面檢查登記。對發現的非法行醫案件，必須做到“四個不放過”，即案件線索一個不放過，行政處罰不到位不放過，責任追究不落實不放過，整改措施不達標不放過。要求醫療機構（診所）具備“一規定四冊一標志”，即：《省禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠規定》、接生分娩登記冊、婦產科引產手術登記冊、終止妊娠藥物使用登記冊、孕產婦B超檢查登記冊和B超室設置禁止“兩非”醒目標志。各級醫療機構和個體診所、醫藥門店要緊密配合相關部門，積極參與，健全檔案，完善制度，進一步規范管理服務內容。

四、廣泛動員宣傳，積極營造濃厚工作氛圍

各縣（區）要印制打擊“兩非”通告，在各村、組、社區人群相對比較集中的地方張貼宣傳，公布舉報電話，開設舉報箱，實行有獎舉報，充分發動廣大群眾積極參與。要加大輿論宣傳力度，利用電視、網絡、手機短信等方式，廣泛宣傳相關法律法規和案件查處情況，對“兩非”典型案例進行追蹤曝光。通過“兩非”案件的嚴肅查處和媒體曝光，真正起到查處一案、教育一片的效果，在轄區范圍內基本杜絕“兩非”行為，逐步形成良好的人口與計劃生育工作氛圍。

五、堅持依法行政，努力健全各項管理制度

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一、基本情況

總人口21.68萬人。所現有工作人員6人，縣共轄10鄉鎮。其中監督員4人，主要負責我縣的食品平安綜合協調、公共衛生、醫療衛生、生活飲用水衛生、學校衛生、污染病防治監督、職業病衛生監督和衛生法律法規、衛生知識的宣傳培訓工作。

公共場所113家，去年全縣共有生活飲用水供水單位35家。醫療服務機構86家，學校和幼兒園117家。

新發放餐飲服務許可證61家；餐飲服務許可年審88家；受理公共場所衛生行政許可申請53家，一年來共受理衛生行政許可申請202家；其中受理餐飲服務許可證申請149家。新發放公共場所衛生許可證15家，公共場所衛生許可證年審38家；從業人員培訓910人次；無職業禁忌人員。

所共出動監督車輛228車次，去年。衛生監督人員688人次，監督檢查公共場所、學校衛生、職業衛生、餐飲服務單位和醫療機構680戶次，下達衛生監督意見書105份，對衛生違法違規行為查處立案2起，結案2起，收繳罰款11000元；沒收藥品和器械價值5000元。

二、強化宣傳。增強衛生法律意識

貫徹落實各項衛生法律法規的一項重要手段，深化法治宣傳教育是依法行政的基礎。推進各項衛生監督執法工作順利開展的重要舉措。為保證衛生法律法規的宣傳效果，以《中華人民共和國食品平安法》職業病防治法》食品平安法實施條例》宣傳為重點，分三個層次進行衛生法律、法規的宣傳教育。一是加強對衛生執法人員的教育培訓，所選派業務骨干，分批參與自治區舉辦的各類培訓班，定期組織監督員培訓學習，由各科室負責人和業務骨干主講，進一步提高衛生執法人員的綜合素質。二是結合行業特點，舉辦培訓班，加強對監管對象的法律法規知識培訓，通過學習，認清合法和違法、遵紀和違紀的界限，進一步提高企業的自律性和依法營業的意識。三是加大對社會各界的衛生法律法規宣傳力度。所在繼續以舉辦培訓班、懸掛橫幅、發放宣傳品等傳統的宣傳形式進行宣傳的同時，進一步加強縣衛生監督信息網站建設，充分利用縣衛生監督信息網和電視等新聞媒體，宣傳我縣衛生監督工作，宣傳各項衛生法律法規。

三、具體業務工作

一）食品平安衛生監管工作。一是嚴格衛生行政許可管理。嚴格餐飲經營單位和公共場所經營單位衛生許可證發放審查和年度審驗工作。嚴格審查順序和標準，把好衛生許可準入關。二是加強日常衛生監督執法，加大食品衛生量化分級管理力度。去年，食品監管力量的重點在小餐館、建筑工地臨時食堂，繼續加大對餐飲經營單位的餐飲具消毒效果監測、食品生產經營場所的衛生狀況等方面的檢查力度，嚴格量化分級管理許可審查。全縣149戶餐飲經營單位全部持有衛生許可證，量化分級管理率100%1149戶全部建立了索證索票制度，建檔率100%三是有效轉變衛生監管模式，加大專項整治工作力度。積極開展“餐飲環節打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治工作”全縣兩會期間食品平安保證”三月三節日期間食品平安保證”高考期間食品平安保證”等一系列專項整治、重大活動和節日的衛生平安保證工作。通過一系列的專項整治活動，對一些嚴重違反《食品平安法》等衛生法律法規、規范的行為進行嚴肅查處。通過嚴格的執法監督，全縣無一起食物中毒事故的發生。

二）公共場所衛生監督管理工作。去年,所將公共場所衛生監督量化分級管理作為公共場所衛生監督工作的重點。對新開旅店業、理發美容業、洗浴業、娛樂場所進行衛生許可審查時從嚴把關。對符合條件的公共場所。

三）醫療機構衛生監督管理工作。一是認真開展打擊非法行醫專項行動。對未取得《醫療機構執業許可證》機構和藥店“坐堂”游醫”黑診所”及聘用非衛生技術人員行醫的行為。未發現開展醫學美容行為。三是打擊非法采供血行為，對有條件從事臨床用血的縣醫院，從申請到輸血全過程進行監督檢查，規范臨床用血，確保用血平安。四是扎實開展污染病衛生監督管理。所多次召開污染病衛生監督工作，研究布置我縣污染病衛生監督管理工作，針對我縣污染病管理較薄弱環節，不同階段，分別聯合縣藥品監督管理局和縣教育局，對我縣縣級醫療、疾控、婦幼保健機構、全縣個體診所和全部學校進行了多次監督檢查，重點檢查各醫療機構污染病防控物資的儲藏、污染病疫情報告、消毒隔離、醫療廢物處置等情況；疾病預防控制機構污染病疫情信息演講、疫情調查處理、醫療廢物處置等情況進行了重點檢查，對存在問題進行現場指導，并下達26衛生監督意見書，要求限期整改，并采取回頭看的方式，對整改不力的依法嚴處。

四）學校、托幼機構衛生監督管理工作。學校、托幼機構的衛生關系到廣大師生的身體健康和生命安全。加強學校、托幼機構的衛生監督顯得尤為重要，因此，今年我所多次聯合縣教育局進行檢查督導。加強了對學校、托幼機構污染病防控的衛生監督管理，重點檢查學校、托幼機構污染病防控制度的建立、防控措施的落實、污染病報告、校舍消毒、學生洗手消毒設施等。

五）廉政和機關效能建設工作。主要從加強組織領導、建立健全規章制度。提高衛生監督員綜合素質。引導職工干部自覺、認真對照效能建設的要求，查找單薄環節，做到自重、自省、自警、自勵。同時，把學習同工作作風方面存在實際問題結合起來，真正端正思想作風、學習工作作風、領導作風和生活作風，有力促進了機關效能建設出實效。

四、存在問題

1監督經費短缺。嚴重影響了執法工作。

2監督人員嚴重缺乏。監督所只有4名編制。每一名工作人員都身兼數職，加班加點工作，超負荷的工作給職工的身體健康造成了嚴重危害；

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20xx年衛生監督協管工作計劃(1)為積極推動醫藥衛生體制改革，提升衛生監督執法水平，更好地適應社區經濟社會發展需要和人民群眾健康的需求，全力推動社區衛生監督事業又好又快發展，特制定本計劃。

堅持依法行政，加強監督管理，堅持“以人為本”，服務于區域經濟社會發展大局，堅持改革發展，進步衛生監督執法能力。切實維護好社會公共衛生安全和醫療服務秩序，保障人民群眾健康。

一、進一步推動衛生監督體系建設

以加強體系建設為重點，強化科學管理，健全運行機制，著力構建高效統一的衛生監督體制。

1、加強衛生監督能力建設。進一步理順衛生監督工作職責，提高行政執法工作效力及衛生執法技術手段。要結合工作實際，展開有針對性的培訓(業務知識、操作技能)工作，不斷提高衛生監督職員的綜合素質和執法能力。依照衛生部《衛生監督員管理辦法》，進一步完善衛生監督員管理制度，加強衛生監督隊伍規范化建設。加大對衛生監督協管員職業道德和廉潔自律教育的力度，建立一支政治素質好、業務能力強的監督隊伍。

2、展開衛生監督稽查工作，推動衛生行政執法責任制。進一步規范衛生行政執法行為，認真實施《衛生監督稽查工作制度》，依照衛生部《衛生監督稽查工作規范》，加強衛生監督稽查工作，規范稽查行為，建立稽查信息通報機制，組織展開行政許可和行政處罰的專項稽查，不斷進步稽查工作質量。進一步完善行政執法責任制，加強執法責任制的考核和檢查。

3、加強衛生監督信息網絡建設。健全社區衛生監督信息系統，建立衛生監督基礎數據庫，加強衛生監督統計報告工作，及時正確地統計、處理和上報衛生監督信息。

4、完善投訴舉報機制，進步應急反應能力。及時處理群眾反映和投訴舉報的信件，努力解決社會關注的熱門、難點題目，切實維護群眾健康安全。加強突發公共衛生事件應急隊伍的建設，健全機制，明確職責，認真做好突發公共衛生事件應急成員的培訓、演練，進步對突發公共衛生事件的應急處置能力。

二、加大公共衛生和醫療服務監管力度

加大對轄區內公共場所衛生、飲水衛生、放射衛生、學校衛生、醫療機構、傳染病管理的監管力度，增進區域公共衛生狀態不斷改善，全面加強公共場所、生活飲用水等公共衛生重點領域的監管。

1、加強公共場所衛生監督。繼續推動公共場所衛生監督工作，加強公共場所的管理。推進大型餐飲場所和賓館的控煙工作，推動建立禁煙區域示范單位。在美容美發和旅店等公共場所建立衛生狀態公示欄制度。

2、加強生活飲用水及涉水產品衛生監督。嚴格根據相關法律法規、標準和規范，有重點、針對性地組織實施生活飲用水和產品衛生監督檢查工作，確保人民身體健康。

3、加強傳染病防治監督。繼續做好冬春季呼吸道傳染病和夏秋季腸道傳染病的防控監督管理，重點加強對人禽流感等呼吸道傳染病、手足口病及其他突發公共衛生疫情事件防控措施落實情況的監管。全面進步醫療廢物規范處置、安全管理水平。

4、加強職業衛生監督。以職業危害因素申報為基礎，全面推動職業衛生監督管理工作，職業病危害項目申報率要到達100%。加強放射防護監督管理，規范放射診療機構許可證工作，做好放射工作職員職業健康監護工作。

5、做好衛生監督宣傳工作。組織展開《職業病防治法》、《傳染病防治法》等法律法規的宣傳，增強服務相對人的法律意識和法制觀念。做好打擊非法行醫等工作的宣傳報導。

6、加強醫療服務和血液安全監督。鞏固打擊非法行醫專項行動和非法采供血專項整治成果，進一步加強醫療服務和血液安全的平常監督，以投訴舉報和違法醫療廣告為線索，做好重點地區和薄弱環節的醫療服務監督執法力度，果斷打擊各類非法行醫和非法采供血行為。設立衛生監督信息公示欄工作，及時更新公示欄的內容。廣泛展開衛生法律法規和醫學科普知識宣傳，加強醫療執業人員的管理，建立和完善醫療服務監督長效機制。

20xx年衛生監督協管工作計劃(2)根據《河南省衛生廳關于進一步加強基本公共衛生服務衛生監督協管工作的意見》(豫衛監[201x]38號)文件要求，按照統一規劃、健全機構、完善功能的原則，建立以縣級衛生監督機構為龍頭，以鄉鎮衛生院為依托，以村衛生室為網底的衛生監督協管網絡，結合我縣實際，特制定本方案。

一、指導思想

以科學發展觀為指導，以維護人民群眾健康為宗旨，堅持把衛生監督協管服務作為公共產品向全民提供的基本理念，堅持保基本、強基層、建機制的原則，關口前移，重心下移，建立職責明晰、管理規范、運行高效、保障有力的衛生監督協管服務體系，不斷提升衛生監督協管服務水平，推動全省衛生監督事業健康持續發展，為維護人民群眾健康發揮積極作用。

二、工作目標

按照《衛生監督協管服務規范》要求，每年完成的任務不低于國家、省規定的衛生監督協管服務工作目標。

到201x年底，初步建立較為完善的衛生監督協管服務體系，衛生監督協管員隊伍建設明顯加強，管理制度和運行保障機制逐步健全，衛生監督協管服務更加規范，服務水平和效率明顯提高。

3、 工作內容

(一)食品安全信息報告。按照食品安全風險監測有關規定，開展食物中毒、食源性疾病病例(包括疑似病例)、食品污染等食品安全事故信息報告。

(二)公共場所衛生巡查。協助衛生監督機構對轄區內所有公共場所開展巡查，督促從業人員定期開展預防性體檢、參加衛生知識培訓、及時辦理健康證和衛生知識培訓合格證。

(三)飲用水衛生安全巡查。協助衛生監督機構定期對農村集中式供水、城市二次供水、學校供水進行巡查，協助開展水質抽檢，發現異常情況及時報告;協助開展供水單位從業人員業務培訓。

(四)學校衛生服務。對學校飲用水衛生和傳染病防控措施落實情況開展巡訪，發現問題及時報告;指導學校設立衛生宣傳欄，協助開展學生健康教育;協助對校醫(保健教師)開展業務培訓。

(五)職業衛生咨詢指導。開展職業病防治知識宣傳教育和咨詢指導。在醫療服務過程中，對接觸或可能接觸職業危害因素的服務對象進行登記;發現可能患有職業病的，及時報告相關信息。

(六)非法行醫和非法采供血信息報告。對轄區內村衛生室、個體診所等所有醫療機構開展巡訪，發現非法行醫、非法采供血等信息，及時向衛生監督機構報告。

三、組織實施

(一)組織領導

為進一步加強組織領導，結合《衛生監督協管服務規范》

要求，落實有關工作，經縣衛生局研究決定成立衛生監督協

管項目領導小組，由副局長張偉陽同志任組長，局監督股股長劉國旗、監督所所長馮秋改同志任副組長，監督所周鵬飛、梁紅亞、張占召等同志為成員，領導小組辦公室設在局監督股，具體負責對項目的管理、規劃、考核等工作。

(二)機構設置

在縣衛生行局領導下，縣衛生監督所具體負責轄區衛生監督協管的組織實施和業務指導;衛生監督協管服務實施方案、工作制度、服務規范等，組織開展人員培訓、技術指導、監督檢查和績效考核。

每個鄉鎮衛生院設置1個衛生監督協管站，配備2-3名衛生監督協管員(其中，專職協管員1-2名)，負責衛生監督協管工作的具體落實。實行“十統一”管理，統一機構名稱、統一競爭上崗、統一標示標牌、統一服裝樣式、統一制度職責、統一工作手冊、統一實施標準、統一文書格式、統一檔案管理、統一績效考核。鄉鎮衛生監督協管員一經聘用不得擅自變動，因工作需要變動協管人員的報經衛生局批準方可調換崗位。

每個村衛生室作為1個衛生監督信息點，明確1名執業人員兼職衛生監督信息員，在鄉級衛生監督協管員的指導下，承擔相應的衛生監督協管工作任務。

(三)工作職責

1、縣衛生監督所：在縣級衛生行政部門領導下，縣級衛生監督機構主要承擔全縣醫療機構衛生監督(每月各鄉鎮監督覆蓋率不低于20%)、飲用水安全監督、學校衛生監督、公共場所衛生監督(全年監督覆蓋率不低于100%)，協助承擔食品安全巡查、職業衛生指導等工作，建立健全衛生監督檔案，對發現的違法行為、投訴舉報和衛生監督協管員轉交的案件進行查處。各鄉鎮指派責任衛生監督員(責任監督員名單見附件)，負責指導和督導衛生監督協管工作。

2、鄉級衛生監督協管站：

(1)負責落實上級部門下達的各項目標任務，制定本轄區衛生監督協管工作計劃、工作職責、工作措施。

(2)主要承擔食品安全巡查，職業病防治，非法行醫和非法采供血巡查。

(3)開展醫療衛生機構、飲用水安全，學校衛生，公共場所衛生經常性衛生監督檢查，督促行政相對人按照衛生法律法規開展執業活動，并制作檢查筆錄。違反法律、法規規定的行為，出具《衛生監督意見書》督促整改，對拒不整改的或違法情節較重的，及時上報縣衛生監督所，各項工作季度巡查率100%。

(4)建立健全衛生監督協管工作檔案，負責收集并在每月例會前上報本月巡查信息。

(5)負責村衛生室衛生監督信息員的考核及管理，完成縣衛生局、衛生監督所交辦的有關事項。

3、村級衛生監督協管機構：按服務規范要求做好食品安全、生活飲用水、公共場所安全、職業衛生危害和非法行醫及非法采供血等信息報告。協助上級開展衛生宣傳教育工作。

(四)業務培訓

1、由縣衛生局統一組織，縣監督所具體實施，對衛生監督協管員實行崗前集中培訓，以及項目實施過程中定期或不定期開展業務培訓，每年培訓不低于20個學時。培訓主要內容是相關衛生法律法規，衛生標準規范，衛生監督檢查方法步驟、文書制作、檔案管理、信息報送等。

2、各鄉級衛生監督協管站衛生監督協管員，還要組織對本單位職工和村衛生室衛生監督信息員進行衛生法律、法規培訓，每季度不少于一次。

(五)規范化管理

1、制度規范化

鄉鎮衛生監督協管站應制定統一制度，具體制度如下：

(1)衛生監督協管工作制度

(2)衛生監督協管員工作職責

(3)衛生監督協管員廉潔自律規定

(4)衛生監督協管投訴接待制度

(5)衛生監督協管案件交接制度

(6)衛生監督協管檔案管理制度

(7)衛生監督協管學習培訓制度

(8)衛生監督協管日常巡查制度

(9)衛生監督協管考核及獎懲制度。

2、 檔案規范化

鄉鎮衛生監督協管站應將以下項目作為檔案的主要內容進行分類管理、一事一檔：

(1)上級文件：上級衛生行政部門和衛生監督機構下發的文件，包括衛生監督協管設置、聘任、實施方案、專項檢查等，每年度按日期順序裝訂成冊。

(2)專項工作：上級文件、實施方案、工作安排、工作資料、工作圖片、工作總結等一事一檔裝訂成冊。

(3)投訴舉報、轉交案件：群眾投訴舉報的受理、批轉、結果反饋等記錄。衛生監督協管員向縣衛生監督所轉交案件的交接文字性材料以及處理結果。

(4)宣傳培訓：衛生監督協管機構開展衛生法律法規宣傳活動的計劃、宣傳資料、工作記錄、圖片影像資料及總結;衛生監督協管員參加縣衛生監督所組織的培訓活動課件、學習筆記;衛生監督協管機構對本單位職工及衛生監督信息員開展培訓活動的培訓計劃、通知、簽到冊、課件、圖片資料及試卷。按順序每期裝訂成冊。

(5)行政相對人監督檔案：按照醫療衛生機構、公共場所衛生、生活飲用水和學校(含供水、傳染病防控)四大類進行劃分，并做到一戶一檔。每類監督檔案中應包含：監督對象底冊資料、巡查登記表、監督筆錄、意見書、巡查照片、月信息上報表、季度小結。

3、 工作規范化

按照高效、統一、量化原則，開展各項衛生監督協管工作，切實履行好協管職能。衛生監督協管員在日常檢查工作中，先填寫《現場檢查記錄》，再制作《衛生監督意見書》。《衛生監督意見書》加蓋縣衛生局專用公章，其內容只可提出整改意見，不得出現責令改正等行政處罰語句。衛生監督協管員制作的《現場檢查記錄》只可作為行政處罰的參考性依據，不得作為證據使用。

(1)協管范圍內的被監管單位 的衛生監督覆蓋率每月必須達到100%。每次檢查必須制作《現場檢查記錄》。對有問題的單位必須下達《衛生監督意見書》，督促其整改。

(2)衛生監督協管員(每次不得少于2人)并能及時完成上級衛生監督機構下達的各項工作任務。

(3)開展專項檢查完成率必須達到100%，要求每一專項檢查有計劃、有資料、有總結。

(4)對群眾投訴舉報違法事實要及時上報到縣衛生監督所，并協助衛生監督員做好查處工作。縣衛生監督所查處完畢后，要將查處結果書面告知衛生監督協管站，衛生監督協管員將查處結果存檔。

(5)對轄區內突發公共衛生事件及時上報，并積極配合衛生監督所處理突發公共衛生事件。

(6)每季度至少開展一次衛生法律、法規和衛生知識宣傳活動。鄉鎮衛生監督協管員每季度要對轄區內村衛生室的衛生監督信息員進行衛生法律法規和衛生知識培訓，提高衛生監管能力。

(六)經費使用管理

1、經費用途：衛生監督協管項目經費從基本公共衛生服務補助經費中統籌安排，按照統籌規劃、合理分配、專款專用、追蹤問效的原則，做到既要量力而行，又要追求低投入高效益，實現專項資金使用效益最大化。

2、項目補助標準：201x年我省基本公共衛生服務經費為人均30元，其中衛生監督協管經費為人均1.25元(占4.17%)。

3、經費的監督管理：任何單位和個人不得以任何形式擠占和挪用基本公共衛生服務補助，不得改變補助經費用途，不得弄虛作假套取基本公共衛生服務項目補助，不得隨意克扣、截留村級相關補助。

(七)工作考核

縣衛生局制定詳細的考核計劃和考核細則，將考核項目、內容、標準細化量化，定期組織對各級衛生監督協管工作進行考核，根據考核結果撥付協管項目經費。縣衛生監督股具體負責對鄉級衛生監督協管工作進行考核，對村級考核工作進行指導。各鄉鎮衛生監督協管站負責對村級衛生監督信息點進行考核。原則上縣級對鄉級、鄉級對村級每半年考核一次，并以適當方式公示考核結果。

(八)督導檢查

建立并落實衛生監督協管服務工作督導檢查制度，采取定期檢查和不定期隨機抽查相結合的方式，對衛生監督協管服務工作組織領導、制度建設、經費保障、辦公條件、人員培訓、檔案管理等措施落實情況進行督導檢查，做好相關記錄;通過監督檢查，及時發現、解決存在的問題和困難，督促各項措施落到實處。

20xx年衛生監督協管工作計劃(3)為進一步規范國家基本公共衛生項目管理，落實衛生監督協管服務工作規范，指導村級衛生室開展協管工作，根據《國家基本公共衛生服務規范(20xx版)》，結合我區衛生監督協管服務管理辦法及我轄區實際，特制定20xx年度衛生監督協管工作計劃：

一、及時掌握我轄區食品衛生、學校衛生、生活飲用水衛生、公共場所、醫療衛生的基本情況，建立本底資料管理檔案。努力做到基礎檔案建立率、日常監督覆蓋率、監督情況和群眾舉報記錄報告率100%。

二、協助區衛生監督機構開展我轄區醫療衛生和公共衛生領域日常監督檢查，按要求制作現場檢查筆錄或填寫日常監督記錄。

三、按照區衛生監督機構的要求認真對我轄區管理相對人進行衛生法律法規和基本衛生知識宣傳。

四、按照區衛生監督機構的要求對我轄區衛生監督相關信息的收集和報送。按要求收集、報送相關信息，力求做到全面、準確、及時。

五、及時對我轄區群眾的舉報投訴進行登記、報告，積極協助區衛生監督機構開展群眾舉報、突發公共衛生事件基本情況調查。

六、協助區衛生監督機構參與我轄區衛生違法案件的初始調查和處理。

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（一）衛生改革工作穩步推進。按照《鄉鎮衛生院分院、門診部承包經營管理辦法》，對15個鄉鎮衛生院分院、門診部實行承包經營機制改革。在去年4個全員聘用制改革單位試點的基礎上，對其余的鄉鎮衛生院實行全員聘用制改革,改革率達100%。

（二）基礎設施建設進展順利。縣醫院綜合醫技樓、中醫院住院樓均進入后期裝修階段；縣醫院傳染病區建設一層主體已經完成；縣婦幼保健院綜合門診樓竣工投入使用；鳳鎮中心衛生院住院樓建設正在公開招標；黃金分院門診樓建設已經定點；16個鄉鎮衛生院各投資1.5萬元醫療設備已經立項。

（三）農村衛生工作得到加強。制定了60個標準化衛生室醫療設備配備計劃和人才培訓方案，將貧困村衛生室的建設任務分解到各醫療衛生單位，責任落實到人，并列入年終綜合目標考核內容。創建國家衛生縣城工作有序推進，評審資料初步完成。以乾佑河沿線鄉鎮為重點，在全縣16個鄉鎮、32個村開展創建衛生鎮、村、示范戶工作，爭取了1000個農戶改廁投資項目。組織技術人員指導營盤、乾佑鎮7個村的初保工作，開展了“衛生下鄉”活動。

（四）衛生執法工作受到好評。舉辦《食品衛生法》專題宣傳活動3次，調離“五病”人員18人；巡回檢查城區及鄉鎮食品生產、經營戶1500戶次，限期整改80戶；完成水質常規監測6次，水質全分析1次；醫療機構的執業活動監督檢查4次。對醫療衛生單位、村衛生室、個體診所的醫療廢棄物管理進行執法檢查，規范了醫療廢棄物的處理。

（五）預防保健工作進展順利。計劃免疫工作順利通過省級專家檢查。積極處理高垣菌痢流行事件，對曹坪出現的腮腺炎病例及時隔離治療，控制了疫情的傳播。組織地方病專題宣傳兩次，對居民戶碘鹽抽樣320份。對全縣肺結核病人進行全免費督導化療。對乾佑河沿線0-6歲兒童免費健康檢查，及時矯正兒童常見病153人。

（六）行風政風明顯加強。引導醫務人員樹立“以病人為中心”的服務理念，加強醫藥購銷管理。縣醫院繼續實行藥品招標采購制度；其它醫療單位采取跟蹤采購和組織招標采購，降低藥品價格，健全藥品和醫療服務價格公示制度，自覺接受社會監督，嚴肅查處了醫藥購銷和醫療活動中發現的違法違紀行為。建立健全醫德醫風考核、激勵和懲戒制度，堅持住院病人費用“一日清單”制度。推行政務公開制度，對工作職責、辦事程序、許可項目、責任追究等向社會公布，接受群眾監督。

（七）旅游開發配合工作任務基本完成。“五一”節前將16家有特色的中醫藥保健服務項目推向市場，多次到盤龍產業園就實施中醫藥保健康復中心的征地和實施問題進行研究。配合搞好中醫藥展覽館籌備工作，中醫藥歷史文化展館內容的撰寫和實物征集已按時完成，并交招標單位設計。同時，對提交衛生局辦理的6件建議、提案全面辦結。

半年來，我們雖取得了一定的成績，但也存在不少困難和問題：一是衛生基礎設施建設步伐緩慢；二是村級衛生組織建設還很薄弱；三是愛國衛生工作任重道遠，人民群眾的衛生意識亟待增強，重點集鎮及旅游區“農家樂”的村容村貌還需進一步改善。

二、下半年工作打算

（一）完成衛生縣城創建工作。發揮好牽頭、協調、指導作用，督促成員單位按時完成創衛各項工作任務，高質量、高標準地完成向國家愛衛會的申報工作，深入開展衛生村、衛生示范戶創建活動，全力做好迎接全國愛衛會驗收的各項準備工作。

（二）積極申報合作醫療試點。起草合作醫療審批報告，組建新型合作醫療管理機構，完成農民醫療消費基線調查，擬定合作醫療實施管理辦法。

（三）加快基礎設施建設進度。啟動小嶺鎮衛生院黃金分院、營盤中心衛生院藥王門診部門診樓和鳳鎮中心衛生院住院樓建設。落實陜西省提高農村衛生服務能力建設項目，為各鄉鎮衛生院配備1.5萬元設備。

篇9

霍亂是嚴重影響人民群眾身體健康的甲類傳染病，我區是霍亂常發地區，歷史上曾發生過霍亂大流行，近年來，隨著腸道傳染病各項防控措施強力推進，霍亂傳播途徑得到有效控制，發病率明顯下降。2000年以來我區共發生10例霍亂病例，均為O139群霍亂弧菌引起，2012年劉橋鎮發生2例霍亂，說明我區外環境中仍存在霍亂弧菌，另外，2010年周邊地區已經出現近年來少有的O1群霍亂疫情，市其他地區在外環境中亦檢出了O1群霍亂弧菌，根據霍亂流行規律，一旦發生流行菌型變化，疫情暴發甚至流行的風險明顯增加，同時群眾生食海（水）產品等不良飲食習慣并未根除，綜合性防制措施稍有放松即會出現流行。

二、主要問題

全區霍亂防制工作開展不平衡，有的腹瀉病門診流于形式，未歸口診治；少數醫療機構腹瀉病門診設施或藥械不全，綜合醫院感染性疾病科設置難以到位；采樣對象針對性不強或用藥前采樣；醫療衛生人員霍亂防治知識不熟悉等。

三、防制目標

我區霍亂的防制目標是實現“三不”，即不發生霍亂死亡病例，不出現疫情擴散導致的二代病例，不發生中、高強度流行；全區霍亂的年發病率控制在1/10萬以下。

四、對策措施

霍亂防制是全區重大傳染病預防控制工作的重點，必須以健康教育、業務培訓為先導，以《傳染病防治法》、《食品安全法》為武器，切實加強疫情監測、疫點疫區處理和飲水飲食衛生管理，全面落實各項綜合性防制措施。

（一）霍亂防制準備工作

1.健全組織。各醫療衛生單位要迅速恢復并及時調整充實霍亂防治領導小組，各醫療機構要成立霍亂病人搶救治療小組、疫情處置小組，各衛生所要成立霍亂疫點疫區處理小組。各小組成員必須熟悉業務，增強工作責任心，以適應迅速救治病人和撲滅疫情的需要。

2.強化培訓。各醫療衛生單位要組織衛生管理人員、防疫人員、檢驗人員和臨床醫護人員等進行霍亂防治知識和技能的專項培訓，層層統一思想，提高整體水平。培訓應側重在提高防制工作的質量上，一是對防制工作本身進行培訓，明確工作任務，規范各方面工作要求；二是強化具體業務人員如腹瀉病門診、內科門（急）診醫務人員、疫情處置人員、采樣檢索人員的培訓，提高專業技術水平和應對處置能力；三是加強鄉村醫生、個體診所、廠校醫務室醫生的培訓，規范社區診療。2013年，衛生部重新修訂了《霍亂防治手冊》（第6版），各單位要對其中所更新的霍亂防治技術內容和工作要求，進行全面培訓。

各醫療衛生單位務必于3月底前組織一次霍亂防治業務集中培訓，鄉村醫生、個體診所、廠校醫務室醫生的培訓工作由各衛生所統一組織。培訓結束后，各醫療單位將院內培訓人數、考試人數納入培訓小結報給當地衛生所，衛生所將轄區內各醫療單位培訓情況連同鄉村醫生、個體診所、廠校醫務室醫生培訓情況及本所人員培訓情況收集匯總后于4月10日前電子版報區疾控中心，區人民醫院、中醫院霍亂防治專題培訓情況直接報送區疾控中心。

3．藥械準備。各醫療單位要配備必要的搶救治療藥品、器械及病床等，搶救治療藥械兩套，放在區統一制作發放的霍亂搶救藥箱中。各醫療單位、衛生所要配備足量的消毒殺蟲藥品，包括飲水消毒藥物、污物排泄物消毒藥物、快速滅蛆滅蠅藥物等，放置在專用消毒藥箱中，具體要求參照附表。搶救、消毒藥械應專人管理，及時補充更新。

4．開設腹瀉病門診。全區各級醫療機構在4-10月開設腹瀉病門診，4月1日起正常工作，根據防治形勢需要或上級要求，適當延遲關閉時間。省腹瀉病監測哨點醫療機構全年開設腹瀉病門診。

腹瀉病門診要嚴格按照《省醫療機構腸道門診設置規范（試行）》要求設置，基本要求為：①房屋設施：一級醫院（包括各級醫院分院）腹瀉病門診可固定內科門診兼室，二級醫院應專辟獨立小區，綜合醫院納入感染性疾病科，規范設置，業務用房齊全。醫院有醒目的導引標志，腹瀉病診室門口有醒目的標志，兼室的要另設腹瀉病診治專桌并有標牌。設置紗門紗窗、洗手池（非接觸式水龍頭）、紫外線燈（最好為動態消毒機）、采樣用屏風、診療桌椅、診療床、便器、醫療廢除物收集箱、垃圾桶、腹瀉病觀察室。②資料藥械：腹瀉病人登記薄、采樣管或消毒棉簽、保菌液、增菌液（放冰箱冷藏）、標簽、送檢單、洗手消毒藥品、搶救消毒藥箱等，霍亂防治領導小組、搶救治療小組、疫情處置小組及腹瀉病門診工作制度、消毒隔離制度制板放大上墻。③醫務人員：至少有1名相對固定的臨床醫生和1名兼職護士、檢驗人員，熟悉霍亂的臨床特征、流行病學、防治對策及報告處置程序的基本內容，熟練掌握霍亂的救治、消毒隔離、采樣檢測等方法。

腹瀉病門診開診期間，要嚴格執行醫院消毒技術規范，按照腹瀉病門診消毒工作要求，做好日常清潔消毒工作，醫療廢棄物按《醫療廢物管理條例》處理，消毒處理記錄齊全，嚴防發生院內感染，導致疫情傳播。

（二）流行季節防制措施

1．廣泛健康教育。各醫療衛生單位要通過廣播、板報、宣傳欄、有線電視等多種渠道，采取多種形式，廣泛宣傳腸道傳染病防制知識，做到“高密度、大容量、廣覆蓋”，并突出不喝生水、不吃不潔食物、不生食海（水）產品、食物制作加工要生熟分開、飯前便后洗手和有瀉早治、無病早防以及流行期間不舉辦大規模聚餐等內容，提高群眾自我保健意識和防病能力，把住“病從口入”關。

2.強化疫情監測。各醫療單位要對所有前來就診的腹瀉病人進行詳細登記，對重點人群采樣檢索，以早期發現病人為目的，確保檢索率達到規定的要求。

（1）規范腹瀉病人登記。加強腹瀉病例歸口管理，各醫療單位應采取預診辦法，保證腹瀉病人到腹瀉病門診就治，減少污染和交叉感染的發生。腹瀉病門診開診期間，除晚間急診和腹瀉病門診外，其它門診不得診治、登記腹瀉病人。腹瀉病門診醫生必須對所有就診的腹瀉病人，詳細詢問病史、流行病學史、聚餐史并進行必要的生命體征測量，在全區統一印制的新腹瀉病人登記簿上專冊規范登記，字跡清楚、項目齊全。對外地病例，住址要進行雙登記。各社區衛生服務站醫生要將所有就診的腹瀉病人在綜合信息登記簿中規范登記。每鎮每月腹瀉病人登記數不少于該鎮總人口的5/萬，每醫院每月腹瀉病人登記數不少于服務人口的3/萬。

（2）切實做好病原檢索工作。每個腹瀉病門診及社區衛生服務站必須配備適量的采樣瓶及采樣管或采樣棉簽，對疑似病人、重點人群中的腹瀉病人（包括飲服行業、流動人口及來自疫區、有聚餐史、有流行病學史的腹瀉病人）等對象采集糞便或/和嘔吐物等標本進行檢索。盡量在抗菌素使用前采集糞便標本，確保疫情及時暴露。每醫院每月檢索數不少于服務人口的1.5/萬，在此基礎上，各醫療單位檢索率不得低于腹瀉病人總數的20%，各鎮每月檢索率不得低于腹瀉病人總數的15%，流行季節（4-10月）檢索總數不少于轄區年末總人口的1‰。每社區衛生服務站5-8月份以上述重點人群為主，每月于用藥前采樣送檢1份，遇到霍亂疑似病人必須立即采樣送檢。

檢索要求：各醫療單位、各社區衛生服務站采集的腹瀉病人糞便或/和嘔吐物一律用堿性蛋白胨水保存，醫療單位由本院檢驗人員免費采用金標法作初篩或及時送區疾控中心檢驗科（為切實提高霍亂疫情發現及時性和敏感性，各醫療單位要盡量使用金標法初篩），社區衛生服務站及時送當地衛生院免費采用金標法作初篩。初篩陽性標本立即送區疾控中心進一步作常規細菌培養，分離的細菌經區疾控中心鑒定確認后方可確診為霍亂病人。初篩陰性標本不再作常規細菌培養。對疑似病人（無痛性水樣便或米泔水樣便）在進行金標篩檢同時，必須立即送區疾控中心作常規細菌培養。所有病人便樣要同時進行O1群和O139群的病原檢測。對臨床癥狀典型和/或金標篩檢陽性的，初次細菌培養陰性時需進行二次及以上的增菌培養。各單位金標法初篩情況要詳細登記，記錄完整真實，并建立出入庫專帳，做到帳劑一致。

各醫療單位及各社區衛生服務站每旬末將本旬就診的腹瀉病人數、送檢數、自檢數、疑似病人數向衛生所報告，并詳細登記備查。衛生所匯總后每旬逢“1”向區疾控中心報告鎮級及村級上一旬數據。區人民醫院、中醫院于每旬逢“1”向區疾控中心報告，區疾控中心匯總后每旬逢“2”向市疾控中心報告。

3．嚴格疫情報告制度。區疾控中心及各醫療衛生單位必須嚴格執行24小時值班制度，保證疫情報告及時暢通。一旦發生霍亂疑似或臨床診斷病例，基層醫療單位應立即以最快方式向區疾控中心報告；如發現聚餐者中出現3例及以上腹瀉病人時，應及時向區疾控中心報告；各個體診所、廠校醫務室要增強霍亂疫情的敏感性，發現可疑病例或腹瀉病例明顯增多時要及時向當地衛生所、區疾控中心報告，以便迅速組織專業人員開展流行病學調查，控制可能發生的霍亂疫情。確診病例必須由區疾控中心進行確認和報告，霍亂確診病例同時要按突發公共衛生事件進行報告。

4.規范社區診療工作。各社區衛生服務站要進一步規范對腹瀉病人的診療工作，做到“五要”。一要詢問有無聚餐史或流行病學接觸史；二要與霍亂進行鑒別診斷；三要發現霍亂疑似病人立即電話報告疫情并護送至鎮醫院；四要在使用抗生素前采集糞便標本；五要告知病人注意隨訪，并對重癥腹瀉病人于2小時內進行回訪。

5．開展腹瀉病監測。根據省統一部署，我區今年繼續開展省腹瀉病綜合監測工作，區人民醫院、區二院、金西衛生院、西亭衛生院以及金西三姓街村拖橋社區衛生服務站、金樂油榨村社區衛生服務站、西亭草廟村周橋社區衛生服務站等7家單位作為省腹瀉病監測哨點醫療機構，要嚴格按照監測工作方案要求，做好腹瀉病登記、旬報及標本采集送檢工作，確保工作質量。

6.實施外環境監測。根據市霍亂防治工作要求和本區霍亂流行形勢，于4-10月份選擇有代表性的點，開展環境水體、海（水）產品及食品霍亂病原監測工作，重點關注近幾年霍亂多發地區，規范采樣方法，提高檢測能力，以及時發現疫情線索。

7．加強流動人口衛生管理。流動人口是霍亂的高發人群，同時也是造成霍亂擴散蔓延的重要因素，必須加強衛生管理。各地應建立健全流動人口衛生管理機制，改善流動人口聚集地、居住地的衛生條件。招用流動人口較多的單位、工地以及船只集中的港口、碼頭、船閘等場所，應健全衛生設施，改善飲水及飲食衛生條件，并設立專職或兼職衛生員，以便及早發現和治療腹瀉病人。

8．強化法制觀念，加強飲用水飲食衛生管理，大力開展以“三管一滅”為重點的愛國衛生運動。要依法強化集中式供水的衛生管理，尤其要強化對鎮自來水廠和自備供水系統的監督監測，保證供給安全衛生的飲用水；分散式給水應落實飲用水消毒措施。要認真貫徹《食品安全法》，強化食品安全衛生管理，尤其要加強個體飲食攤點、建筑工地、廠校集體食堂的食品衛生管理工作；各衛生所、各社區衛生服務站要做好農村民間廚師的培訓和管理，加強農村家宴聚餐的衛生監督指導，嚴防霍亂食源型傳播和食物中毒的發生。要大力開展愛國衛生運動，搞好環境衛生，加強糞便管理，減少蚊蠅滋生，尤其要加強農村的管糞改廁，積極推進醫療機構的污水處理，減少對水源的污染。同時要密切注意災害性氣候預報，提前做好有關抗災防病工作應急準備。

（三）疫情發生后的對策措施

1．強化控制措施，全力撲滅疫情。霍亂疫情處理要從疑似病人抓起。各級各類醫療機構一旦發現臨床癥狀較為典型的疑似病人，在組織力量搶救治療的同時，迅速按確診病人的要求規范處理，確保用藥前采樣送檢，并立即報告區疾控中心。各社區衛生服務站及各類診所一旦發現霍亂疑似病人，除不得擅自截留外，還應及時護送至就近醫院隔離救治。要迅速成立現場處理組，明確流行病學調查組、實驗室檢測組、醫療救治組和后勤保障組等職責，制定現場調查處置方案，落實各項調查處理措施。要及時劃定疫點、疫區，嚴格隔離治療傳染源，重癥病人可在就地搶救治療的同時，報請上級醫療機構會診，確保霍亂病人就診后不死亡。

要強化疫點疫區處理的各項措施，及時撲滅疫情，減少續發病例的發生。疫點內要認真開展隨時消毒和終末消毒，在疫點所在村民小組或相當于1個村民小組范圍，開展每天1次為期1周的滅蠅滅蛆和井水消毒工作，做好記錄。及時追蹤調查密切接觸者和共同聚餐人員，實施醫學觀察、衛生宣教和開展糞檢霍亂弧菌等工作。一旦接觸者出現腹瀉等相關癥狀或糞檢檢出霍亂弧菌，應盡快予以核實診斷和實施隔離治療。對糞檢陰性且無腹瀉等相關癥狀者無需采取服藥措施。同時還應對疫區內人群進行適當的衛生管理，迅速組織人員以鎮為單位（重點是疫點周圍的若干村）開展為期1周的主動查治腹瀉病人工作，鎮衛生所必須組織鄉村醫生分片包干，主動上門調查，發現腹瀉病人，立即給予霍亂敏感藥物（氟哌酸等）進行消菌治療，18周歲以下兒童青少年服用痢特靈或黃連素，查治結果要有記錄，力爭將病人治愈在到腹瀉病門診就治之前。疫區內要大力開展健康教育，加強飲用水衛生、飲食衛生、糞便管理，改善環境衛生等。同時，要根據流行病學調查提示的線索，積極開展傳染源追溯和外環境檢索工作，采集不同水源水20份以上及可疑食品和接觸者糞便標本進行霍亂弧菌檢索。凡發現因聚餐或水污染引起的霍亂暴發疫情，應全面登記暴露人群，盡快采樣及進行服藥消菌治療，對可疑食物或水源應盡可能采樣檢測。一旦發現對疑似病人不報告、不采樣送檢、不進行疫點處理的單位和個人，將依據《傳染病防治法》及《突發公共衛生事件應急條例》的規定進行處理。

2．加強指導檢查，及時總結評價。發生霍亂疫情后，區疾控中心要及時派人趕赴疫點，指導疫情處置工作。對于疫情發生較為嚴重的地區，區將派出工作組或醫療隊，協助當地做好病人的搶救治療和撲滅疫情工作。要與當地醫療衛生單位一起認真開展調查研究，查明傳播途徑和流行因素，采取針對性的防制措施，有效控制疫情擴散蔓延。疫情解除后，要及時總結經驗，對防制措施的效果進行評價。

3．進一步強化飲用水及飲食衛生管理，控制暴發疫情的發生。在流行高峰季節，要進一步強化對集中式供水單位的衛生監督和管理，在高發地區可對分散式給水開展飲用水消毒，要加大食品衛生監督力度，增加監測頻次，控制水型和食物型暴發疫情的發生。對于不執行有關規定，造成水型或食物型霍亂暴發的責任單位和責任人要嚴肅依法查處。

五、成效評估

根據防制工作目標及工作要求，對全年霍亂預防控制工作進行評估，評估內容具體包括：

（一）控制指標

即實現“三不”目標，全區霍亂的年發病率控制在1/10萬以下。

（二）工作指標

落實霍亂防制對策措施，主要考核指標包括：

1.加強領導：有組織、有計劃、有部署、有檢查。

2.準備工作：開展業務培訓；相關設備、器材、藥品充足。

3.腹瀉病門診：各級各類醫療機構開設的腹瀉病門診應布局合理，符合消毒隔離要求；及時開診并正常使用，登記報告及時、準確，其它門診日志上不得登記腹瀉病；醫療機構檢索數大于登記數的20%，各鎮區檢索數大于登記數的15%、總人口數的1‰；能及時發現和成功搶救治療病人。

4.疫情報告和處理：疫情報告及時、準確、規范，及時率100%；突發事件應急響應及時、準確；疫情處理從疑似病人抓起，現場處理各部門職責明確；疫點、疫區劃定明確；傳染源有效隔離治療率100%；疫點內人群和密切接觸者追蹤管理和實施醫學觀察率100%，預防服藥消菌治療率達100%；標本采集、送檢規范，檢驗方法符合要求；消殺滅方法正確，規范；在疫區內，主動查治腹瀉病人，開展針對性健康教育，發放相關宣傳資料，同時大力開展愛國衛生運動；及時向有關部門通報疫情和處理情況；根據控制效果調整控制措施；疫情結束后及時進行資料整理、總結分析和評估；疫情處理過程中相關數據資料要及時整理、歸檔，做到記錄完整、規范。

5．業務資料：有關霍亂防制工作的報表、霍亂病人流行病學個案調查表、初次報告、進程報告、結案報告要填寫完整，規定時限及時上報。年底完成工作總結和流行病學調查分析報告。

6．實驗標本：及時采集、檢測標本，區疾控中心完成分離檢測后，霍亂菌株立即送市疾控中心，嚴格按有關規定和要求保存、運送和管理菌株，不得擅自保存菌株，對菌株的管理做到有記錄可查（菌株的來源與去向，包括上送和銷毀等）。

篇10

一、總體要求

(一)總體目標：通過專項整治，促進行業自律水平有所提高，《藥品經營質量管理規范》得到落實；違法藥品廣告得到整治，流通企業經營行為更加規范，藥品流通秩序進一步好轉；醫療機構藥品購進渠道正規、儲存條件符合規定標準，藥品、醫療器械不良反應(事件)能夠被有效監測，合理用藥水平進一步提高，確保人民群眾用藥安全。

(二)整治重點：突出抓好藥品流通和使用環節，重點抓好城鄉結合部、農村藥品市場兩個區域，依法查處和取締無證經營、掛靠經營、出租、出借許可證和“走空票”、“體外循環”等違法經營活動，確保藥品質量。

(三)時間安排：

第一階段：動員部署(20__年10月)。各有關部門要對整頓和規范藥品市場秩序專項行動進行全面部署，并按照要求制訂具體工作方案。縣食品藥品監督管理局牽頭制訂藥品流通環節的工作方案并付諸實施，縣衛生局牽頭制訂藥品使用環節的工作方案并付諸實施，縣工商局牽頭制訂整治虛假違法藥品廣告的工作方案并付諸實施。各單位實施方案要報送縣整頓和規范藥品市場秩序專項行動領導小組備案。

第二階段：自查整改(20__年11月)。各涉藥單位要對藥品經營、使用各環節的質量管理工作認真自查，對藥品GSP執行情況搞好內部評審，查問題，找隱患，徹底整改。

第三階段:監督檢查(20__年12月-20__年5月)。對藥品、醫療器械批發企業、零售連鎖企業和鄉鎮醫院以上的醫療機構進行全面監督檢查；對零售藥店和各類診所按30的比例抽查；對20__年以來有群眾舉報的單位、監督抽驗有不合格產品的單位、違反法律法規受到行政處罰的單位和GSP認證滿24個月未跟蹤檢查的單位進行重點檢查。

第四階段：總結階段(20__年6月)。專項整治基本結束后，各有關部門要認真總結前三個階段的工作情況，并以書面形式報縣整頓和規范藥品市場秩序工作領導小組辦公室。

二、扎實有效地開展整頓和規范藥品市場秩序工作

(一)整頓和規范藥品研制秩序。各有關部門要積極配合上級有關部門搞好藥品注冊申請專項檢查，對弄虛作假行為依法嚴厲查處。要大力開展藥品包裝、標簽、說明書的專項檢查。

(二)整頓和規范藥品流通秩序。

1、全面清理藥品、醫療器械經營主體資格，依法查處和取締各種形式的無證經營、掛靠經營、出租、出借許可證和“走空票”、“體外循環”等違法經營活動。

2、嚴厲查處進貨渠道混亂，購銷記錄不完整和質量管理人員不在崗，藥品、醫療器械零售企業違反規定不憑處方銷售處方藥和超范圍經營藥品、醫療器械等違規經營行為。

3、加強藥品經營企業GSP跟蹤檢查，嚴肅查處不按GSP要求開展經營活動的行為。加大對違法廣告、群眾投訴多和具有潛在質量隱患產品的抽驗。

4、規范中藥材、中藥飲片購銷渠道。

5、加強對品、流通環節的監督管理。對各有關定點單位的品、的銷售去向進行監督檢查；加大對20__年11月前批準的、20__年資格核查予以撤銷、注銷的第二類批發和零售企業監督檢查力度，對其庫存的第二類銷售去向嚴格檢查，嚴防流弊。

(三)整頓和規范藥品使用秩序。

1、規范醫療機構藥品采購、驗收、儲存和不合格藥品管理行為。查處違法采購藥品和變相經營藥品的行為。

2、完善藥品不良反應報告監測制度，抽查藥品不良反應監測工作情況。加強對地標升國標的注射劑、中藥注射劑、多組分生化注射劑、疫苗等品種的不良反應監測，采取有效措施，防止藥害事件發生。

3、規范藥品使用行為，促進合理用藥。規范醫療機構藥品質量管理和藥房管理，加強臨床合理用藥宣傳、教育、管理與監督，提高合理用藥水平。

4、加強醫療器械不良事件的監測工作。對群眾反映強烈、療效不確切的醫療器械產品有針對性地進行抽樣送檢。

5、加強醫療機構放射性藥品的監督檢查，對未取得《放射性藥品使用許可證》，擅自配制、標記、合成、使用放射性藥品的，按照《藥品管理法》、《放射性藥品管理辦法》等有關法律法規，予以處罰。

(四)整頓和規范醫療器械秩序。對被投訴、舉報和存在安全隱患及列入重點監管產品的醫療器械生產企業進行重點檢查，檢查主要原材料、零部件的采購、進貨檢驗及產品出廠檢驗，組織對群眾舉報的非法醫療器械生產企業進行取締清理；組織對一次性使用無菌醫療器械經營企業和專營植入、介入材料的法人經營企業以及鄉鎮以上醫療機構進行一次全面檢查。

(六)突出查處大

案要案。建立健全大案要案查處工作機制，突出查處危害公眾安全、涉及面廣、危害嚴重、影響惡劣的大案要案。充分發揮全省統一舉報電話9600111的作用，暢通群眾舉報和投訴渠道。對案件查處過程中發現涉嫌商業賄賂的，及時移交治理商業賄賂工作機構查處。(七)大力整治虛假違法藥品廣告。加強對新聞媒體的監管，建立新聞媒體虛假違法廣告責任追究制和行業自律機制；加大對藥品、醫療器械廣告的監測力度和對廣告主、廣告經營者、廣告者等廣告活動主體的監管力度；建立違法廣告公告和廣告活動主體市場退出機制。

三、切實加強組織領導

(一)加強領導，落實責任。要成立整頓和規范藥品市場秩序專項行動領導組織，建立成員單位聯絡員工作機制、定期會議制度和月調度匯報制度，加強各成員單位間的溝通協調和相互配合。建立藥品安全責任制和責任追究制，將專項行動的具體任務和工作目標逐級分解落實，逐級考核，確保抓出實效。

(二)加強配合，形成合力。縣食品藥品監管部門要加強對藥品流通環節的專項整治。衛生部門負責對藥品使用環節的整治，加強對醫療機構用藥行為的管理。工商部門要抓好藥品、醫療器械非法廣告的集中整治。公安機關要深挖制售假劣藥品和醫療器械的窩點，加大對制售假劣藥品和醫療器械犯罪活動的打擊力度。監察部門要依法加強監督，對拒不執行國家法律法規、違法違規審批，以及制售假劣藥品和醫療器械問題嚴重的地區和部門，依紀依法嚴肅追究有關領導和人員的責任。新聞宣傳部門要做好相關宣傳工作，及時報道專項行動取得的成效，曝光典型案例，營造良好的輿論環境。

（三）堅持依法行政，嚴格依法辦事。各職能部門要嚴格行政執法責任制，進一步規范行政執法行為，嚴厲查處有法不依、執法不嚴、違法不究行為，嚴懲行政執法中、、等違法犯罪行為，堅決杜絕地方保護主義，全面完成專項行動的各項任務。

(四)完善應急體系，防范突發事件。完善藥品、醫療器械安全應急體系，提高應急處置能力。推動藥品經營和使用各環節的信用體系建設，建立行業自律機制。

二OO六年十一月六日

附：##縣整頓和規范藥品市場秩序專項行動領導小組名單

組長：##（縣政府副縣長）

副組長：###（縣食品藥品監管局局長）

成員：##（縣食品藥品監管局副局長）

##（縣衛生局副局長）

##（縣工商局副局長）

##(縣公安局副局長)

##（縣監察局副局長）