寫景對聯范文

導語：如何才能寫好一篇寫景對聯，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

下聯：功名二字任人忙

上聯：指落弦音冷

下聯：窗明月色悠

上聯：脈脈清風千翠柳

下聯：殷殷綠葉幾紅花

上聯：小窗疊翠影

下聯：靜水映桃花

上聯：閱盡浮生修一偈

下聯：洞穿世態度余生

上聯：何妨把盞斟愁盡

下聯：不忍推窗看月明

上聯：惜花人已去

下聯：垂釣者依然

上聯：風月憑心老

下聯：湖山入夢閑

上聯：閑來坐對千竿綠

下聯：夢里追尋二仲游

上聯：閑中時玩千竿竹

下聯：夢里常懷二酉樓

上聯：坐觀流水無榮辱

下聯：面仰云天寡是非

上聯：芝蘭滿徑皆成趣

下聯：桃李盈門總是春

上聯：處士門前植五柳

下聯：商山石上采三芝

上聯：蕓案風浮一鐸喚醒千古夢

下聯：寒窗月映五經鑿破半生心

上聯：靖節徑荒，歸去有辭非妄語

下聯：文清居近，讀書無錄不名言

上聯：新日垂帷，幾行芳樹搖春*

下聯：故園高枕，萬朵晴云繞座飛

上聯：云霧初開，凄凄風寒柏樹綠

下聯：山河晚眺，融融日麗柳條青

上聯：住杖林間，香風飄舞花間度

下聯：班荊竹下，好鳥和鳴枝上啼

上聯：柳綠桃紅，聚花飼雀成佳趣

下聯：柴門陋巷，把酒談心需至人

上聯：三五約車，蒼苔芳徑林中靜

下聯：十千沽酒，綠柳碧桃野外春

上聯：散發行歌，驚心歲月青松老

下聯：披襟臥壑，撲面風霜苦竹疏

上聯：竹露荷花，有時香遂遠風去

下聯：青苔碧柳，到處影隨斜月來

上聯：棋局酒尊，花間不賞無三日

下聯：澹煙細雨，竹下論交有幾人

上聯：綠水青山閑我夢

下聯：蒼鷗白鷺淡云情

上聯：一夜閑庭聽小雪

下聯：滿箋濃墨賦新詩

上聯：唯有清風能識我

下聯：聊憑濁酒獨怡懷

上聯：歲月不休息

下聯：相思可寄托

上聯：幸有閑書堆四壁

下聯：但斟明月醉千年

上聯：一片冰心誰可畫

下聯：十分傲骨筆來書

上聯：一杯皓月家山望

下聯：兩鬢清霜老淚橫

篇2

感恩母親的對聯【精選篇】

【上聯】：父母即天地

【下聯】：恩情蓋乾坤

【上聯】：十月胎恩重

【下聯】：三春報答輕

【上聯】：知養育之艱辛

【下聯】：當發奮以自強

【上聯】：父母恩深似海

【下聯】：兒女報恩萬年

【上聯】：少時但得父母樂

【下聯】：老來自有子孫賢

【上聯】：羊羔出欄思跪乳

【下聯】：烏鴉離巢念反芻

【上聯】：以感恩的心做人

【下聯】：用寬容的情待事

【上聯】：知恩報恩恩必報

【下聯】：愛老敬老老有養

【上聯】：知恩必報為君子

【下聯】：反目為仇乃小人

【上聯】：跪乳羔羊酬母愛

【下聯】：垂頭稻穗報農殷

【上聯】：家居貧寒憫農情

【下聯】：心懷天下供才子

【上聯】：盡孝應乘雙老在

【下聯】：感恩莫待白頭催

【上聯】：兢兢業業育桃李

【下聯】：勤勤懇懇做園丁

感恩母親的對聯【熱門篇】

【上聯】：父母恩情深似海

【下聯】：兒女報答三春暉

【上聯】：父母鴻恩四季在

【下聯】：兒女孝順三春暉

【上聯】：甘泉露滴慈母愛

【下聯】：蒼山豐林祥父恩

【上聯】：父母之恩重如山

【下聯】：朋友交情深四海

【上聯】：椿萱情情深似海

【下聯】：父母恩恩重如山

【上聯】：慈母神恩比厚地

【下聯】：祥父大德堪高天

【上聯】：左吟太行右挾東海

【下聯】：光浮南極星起老人

【上聯】：一支粉筆兩袖清風

【下聯】：三尺講臺四季晴雨

【上聯】：十卷詩賦九章勾股

【下聯】：八索文思七緯地理

【上聯】：思父愛春安復夏泰

【下聯】：感母恩秋健又冬康

感恩母親的對聯【最新篇】

【上聯】：體健身強宏開壽域

【下聯】：孫賢子肖歡度晚年

【上聯】：天下父母心尤為貴

【下聯】：承漆于祖輩的樂趣

【上聯】：天下無不是的父母

【下聯】：世間最難得者兄弟

【上聯】：為人父母天下至善

【下聯】：為人子女天下大孝

【上聯】：千教萬教教人求真

【下聯】：千學萬學學做真人

【上聯】：海屋春秋增添籌算

【下聯】：平泉花木頤養天年

【上聯】：父母之恩恩重如山

【下聯】：朋友交情情深似海

【上聯】：愛如甘霖澤苗成木

【下聯】：恩若春暉佑草寸心

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篇3

關鍵詞：神經重癥 腸內營養泄瀉 中藥熱奄包 耳穴貼壓

腸內營養支持是臨床神經科針對重癥患者常采取的輔助治療方法，重癥患者受病情及炎癥反應等多種因素影響，身體處于高代謝狀態，會提高對蛋白質、脂肪以及糖類等多種營養元素的需求量，加之重癥患者因病情緣故無法自主進食，因此需要及時采取腸內營養支持，確保機體營養供應。但腸內營養支持治療過程中會受到患者消化系統不佳影響而出現腹瀉癥狀，影響疾病治療效果。中醫學將腹瀉稱為泄瀉，是由于久病不愈、脾胃受損、外邪入侵造成的胃腸功能紊亂，治療應當以調理臟腑為主，若未能及時進行有效治療，會嚴重影響患者的疾病控制效果[1]。為提升治療效果，本研究對神經重癥腸內營養泄瀉患者應用中藥熱奄包聯合耳穴貼壓治療的臨床有效性進行了分析，具體報告如下。

1 資料與方法1.1 一般資料

選取本院2019年2月至2021年2月神經重癥科收治的腸內營養泄瀉患者50例為研究對象，使用隨機數表法分成對照組和觀察組，各25例。對照組男性15例，女性10例；平均年齡（49.0±2.2）歲。觀察組男性14例，女性11例；平均年齡（49.5±2.3）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取單獨耳穴貼壓干預，穴位主要包括脾、胃、大腸、小腸等；在耳穴上貼敷中藥王不留行籽粒，進行按壓，力度以患者感到酸、麻、脹、痛為宜，每個穴位按壓時間控制在2 min左右，兩耳穴位交替進行；每日按壓3次，兩日更換一次。觀察組患者在對照組治療基礎上加用中藥熱奄包干預，中藥熱奄包：吳茱萸、粗鹽各250 g，裝入縫制好的藥袋中，用微波爐中火加熱2 min，等待溫度適宜后將其用毛巾包裹放置于患者神闕穴熱敷，1次/d,20 min/次。

1.3 觀察指標

將兩組患者治療期間臨床癥狀改善時間及排便恢復正常時間進行比較。

臨床治療效果判定。以2020年《中藥新藥臨床研究指導原則》為療效判定標準。大便次數、性狀及癥狀、體征完全恢復正常，異常理化指標恢復正常為臨床痊愈；大便次數明顯減少（減少至治療前的1/3或以下），性狀好轉，癥狀、體征及異常理化指標明顯改善為顯效；大便的次數減少至治療前的1/2以下，性狀好轉，癥狀、體征及異常理化指標有所改善為有效；未達到上述標準者為無效。

1.4 統計學方法

采用spss 20.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果2.1 兩組患者臨床癥狀改善及排便恢復正常時間對比

治療后觀察組患者臨床癥狀各項指標改善時間、排便恢復正常時間均短于對照組，組間比較，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀改善及排便恢復正常時間對比（±s,d)

2.2 兩組患者治療總有效率對比

觀察組患者治療總有效率高于對照組，組間比較，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者治療總有效率對比[n(%)]

3 討論神經重癥患者分解代謝大于合成代謝，大部分患者存在營養不足或營養風險。為確保患者的機體營養供應，臨床會及時對患者開展腸內營養支持干預。通過干預能夠確保患者機體營養需求，避免患者出現營養不良現象[2]。但患者因受病情影響，機體免疫功能受到嚴重損傷，加之藥物刺激等相關因素影響，導致患者的消化系統較弱，致使患者在接受營養支持過程中會出現胃腸道吸收不良現象，進而引發腹瀉癥狀，而嚴重的腹瀉會對患者的機體免疫功能造成較大影響，進而影響患者的原發病治療效果[3]。中醫將腹瀉疾病歸于泄瀉范疇，其原因主要是外邪入侵、中氣受損、情志失調、脾胃虛弱以及失于和降等因素導致脾胃功能失衡，進而引發糞便稀溏、排便次數增多等癥狀。因此，治療應當及時疏經調絡、溫陽化氣、調節脾胃以及臟腑功能[4]。本研究中對患者開展了中藥熱奄包聯合耳穴貼壓干預措施，并獲得了較好的干預效果。耳穴貼壓是一種傳統的中醫調理方法，該方法通過運用王不留行籽粒在患者耳部調節臟腑的相應穴位上進行按揉，能夠刺激其大腦皮層感覺神經，達到促進腸道蠕動、順氣導滯、平衡陰陽以及調整臟腑的目的。中藥熱奄包是將具有溫中散寒、理氣止痛、行氣和胃、消食除脹以及降運脾胃等功效的中藥用布袋包裹加熱后放在神闕穴熱敷，能夠達到改善脾失健運的功效，由于臍部皮膚比較薄弱，且神經及血管較為豐富，因此將中藥在臍部熱熨，能夠達到快速滲透以及促進胃腸功能恢復的作用；同時配合耳穴貼壓進行治療，能夠進一步激發經氣以及調整胃腸功能紊亂，使患者的泄瀉癥狀得到及時改善，提高疾病治愈效率[5]。本研究結果表明，觀察組患者采用中藥熱奄包與耳穴貼壓聯合方案干預后，患者排便恢復正常時間較短，最終獲得的治療總有效率較高，各項指標結果同采用單獨耳穴貼壓干預的對照組比較占據明顯優勢。

綜上所述，運用中藥熱奄包與耳穴貼壓聯合方案對神經重癥患者接受腸內營養后發生泄瀉進行治療，能夠獲得較為理想的臨床治療效果，使患者的泄瀉癥狀能夠在短時間內得到有效改善。

參考文獻

[1]儲倩倩,懷素麗,楊靜.穴位按摩聯合耳穴壓豆對重癥患者腸內營養腹瀉的影響[J].中華現代護理雜志,2020,26(35):4873-4876.

[2]曹麗萍,黃慧.中藥溫灸在預防腸內營養相關性腹瀉中的應用[J].中國保健營養,2019,29(28):279-280.

[3]賀潔.中藥熱奄包治療急性胃腸炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2019,12(13):13-14.

篇4

關鍵詞：供應鏈協調；收入共享契約；第三方B2B電子交易市場；交易流動性

中圖分類號：F274

文章標識碼：A

文章編號：1007-3221（2015）02-0029-09

引言

隨著互聯網的普及，網上交易方式逐漸被越來越多的現代企業所接受，中國B2B電子商務得到了蓬勃發展。2012年的上半年，中國B2B電子商務市場交易規模達2.95萬億，同比增長13%。國內眾多行業也都加大了電子商務平臺的建設，全國使用第三方電子商務平臺的中小企業用戶規模已經突破1650萬。第三方B2B電子交易市場作為第三方電子商務的主流模式，越來越多地參與供應鏈活動，其渠道流通功能在供應鏈中的地位也越來越重要。目前社會上存在大量的B2B電子交易市場，然而這些交易市場的活躍程度有所不同。以鋼鐵行業為例，如新鋼鐵網，以石家莊、廊坊、唐山等鋼鐵生產地為中心，供應信息要遠比需求信息活躍，因此參與者在交易市場上買入即期產品要遠比賣出即期產品容易得多。由于流動性的概念常被用來衡量在市場上當期以市價完成交易的概率，從買入和賣出兩方面來衡量交易流動性，國內大多數第三方B2B電子交易市場的買人流動性和賣出流動性是不一樣的。結合這種現實環境來研究供應鏈問題，對于指導供應鏈企業如何更好地利用電子交易具有重要的作用。另一方面，協調的供應鏈有利于提高供應鏈效率，加強供應鏈企業合作，因此如何使供應鏈達到協調是行業企業非常關注的問題，同時也是供應鏈管理學術研究的熱點方向之一。在現實活動中，傳統固定合約雖然是供應鏈企業普遍采用的最基本的合約形式，但是不能夠幫助供應鏈達到協調，而收入共享契約則被公認為是一種可以使供應鏈達到協調的契約形式，并且可以在一定范圍內分配供應鏈收益（Cachon）。在這種交易流動性不對等的供應鏈環境下，研究收入共享契約是否還能夠幫助供應鏈達到協調，以及這種電子交易市場對供應鏈協調的影響，具有重要的意義。

目前已有眾多學者在供應鏈研究中考慮到了電子交易市場的影響，這些研究大多集中在多渠道混合采購策略、雙渠道供應鏈均衡等問題上，充分肯定了電子交易市場的流通功能和價格發現功能，從多種角度討論了電子交易市場對供應鏈起到的不容忽視的影響。也有部分學者結合回購契約、期權合約等多種合約形式研究電子交易市場參與下的供應鏈協調問題，然而前者所涉及到的市場較為簡單，僅作為處理庫存的二級市場存在，并沒有起到渠道流通的作用，后者的研究認為期權合約雖然能提高供應鏈整體效益，卻不一定保證渠道協調。另一方面，在收入共享契約協調供應鏈問題上，學者們也做了大量的工作，但大多仍集中在單渠道供應鏈上，其中Cachon和Larivier、Yao等還研究了下游競爭因素對供應鏈協調的影響，Chauhan和Proth討論了如何根據各自承擔的風險來分配收益，Gupta和Weeerawat則在按訂單制造、收入與訂單延遲相關的假設下分析了兩部分收入共享契約，Kunter結合特許使用費的概念，討論了需求與努力程度相關時的供應鏈協調問題，于麗萍等分析了商業信用條件的收入共享契約，劉金培等討論了易逝品的供應鏈協調。還有學者將收入共享契約擴展到對二次訂貨（Linh和Hong；郭小云等）、多周期（Krishnan和Winter）或者多級供應鏈（Giannoccaro和Pont-，andolfo；Rhee等）等復雜供應鏈協調問題的討論。而在多種渠道的供應鏈協調問題上，有學者研究了收入共享契約與直銷渠道共存的供應鏈協調和渠道協作問題（徐廣業等），也有學者討論了收入共享契約存在下基于商業信用的回購契約協調問題（馬慧等）。以上研究中，雖然部分研究也考慮到了交易流動性，但均沒有結合中國電子交易市場的具體實踐情況進行討論。

本文將在供應鏈中存在交易流動性不對等的第三方B2B電子交易市場的情況下，分析收入共享契約如何才能夠使供應鏈達到協調，并以傳統固定合約為基準，討論可以使供應鏈達到帕累托改進的收入共享契約，最后重點分析不對等的交易流動性對供應鏈協調的影響。

l 問題描述和模型假設

本文考慮由生產標準產品的單一生產商、風險中立的單一零售商和一個開放的第三方B2B電子交易市場組成的供應鏈，以其單周期兩階段模型為背景，如圖1所示。零售商可以通過提前向生產商訂購產品，或者當期在電子交易市場采購，來滿足零售市場的需求，為了更加切合零售商的利益，零售商的多余庫存還可以在電子交易市場賣出，或者以殘值處理。其中零售市場上每單位產品的零售價格為了，生產商每單位產品的生產成本為6，零售商期末處理每單位產品的殘值為v。本文認為零售市場的需求D和電子交易市場的即期價格Pe均為隨機變量，且分布函數均可以根據歷史數據推斷出來，是供應鏈的公開信息。為了模型分析方便，本文假設零售需求D的概率密度函數為fD（D），累積密度函數為FD（D），均值為E（D），其中FD（D）在分布區間[DL，DH]內連續、可導且嚴格遞增。同樣，假設即期價格Pe的概率密度函數為fp（Pe），累積密度函數為Fp（pe），均值為E（Pe），其中FL（PH）在分布區間[PL，PH，]內連續、可導且.嚴格遞增。為了區分電子交易市場不對等的交易流動性，模型假設在一段時間內能夠成功以市價賣出或買入產品的概率，即賣出流動性和買人流動性，分別為ms和mb，且存在o≤mb

當電子交易市場的賣出流動性越高時，即供應鏈企業更容易及時以市價賣出產品，市場呈現出需求增加的信號，顯然此時對賣方更有利，供應鏈企業有擴大生產規模的傾向。相反的，當買人流動性增加時，即供應鏈企業更容易及時以市價買人產品，市場呈現出供給過多的信號，此時對買方更有利，供應鏈企業此時縮減生產規模，可以減少庫存積壓的風險。從另一個角度來看，電子交易市場的交易流動性變好，也就意味著市場更加活躍，供應鏈的線上分銷能力增強，市場功能更加完善，減小了缺貨損失，因此會提高供應鏈效率，為供應鏈帶來整體預期收益的增長。

4.2 對協調契約參數設定的影響

性質3 當供應鏈采用收入共享契約達到供應鏈協調時，在其他參數不變的情況下，①如果λ=l，交易流動性的改變不影響收入共享契約的參數設定，此時零售商獲得供應鏈的全部收益，生產商無收益；如果λ≠I，電子交易市場兩種交易流動性的增加，都會促使供應鏈參與者提高收入共享契約的單位價格和分配系數，即收入共享契約的價格越高，零售商后期自留份額越大。②當λ∈（0，1）時，賣出流動性增加，生產商和零售商的預期收益隨之增加；買人流動性增加，生產商的預期收益隨之減少，同時零售商的預期收益隨之增加。

證明 對命題3中各式求導可得

結合性質2可以發現，賣出流動性增加時，供應鏈產量上升，生產商、零售商和供應鏈總收益者B會增加；買人流動性增加時，供應鏈產量減少，零售商和供應鏈總收益會增加，而生產商的預期收益會減少。在供應鏈實踐中，如果交易市場需求增加，即在市場上賣出即期產品變得更容易，則有利于供應鏈調整庫存，及時處理未銷售的產品，零售商采購過量造成資金占用的成本降低，因此零售商會提高訂購量，供應鏈的缺貨損失更小，效率更高，同時生產商和零售商的預期收益也更高。如果交易市場供給增加，在市場上購買即期產品變得更容易，更有利于零售商進行多渠道采購，而生產商的份額則被電子交易市場瓜分掉一部分，生產商不得不縮減產量。因此生產商更偏好賣出流動性好的市場。

4.3 對帕累托改進下供應鏈協調的影響

當（wθ，θ）EN時，供應鏈達到的協調才是帕累托改進的，其中NEM。下面進一步分析交易流動性對可到達帕累托改進的A取值區間的影響結果。由于，Nλ邊界點的取值中存在D的積分形式，在需求D分布函數未知的情況下，我們不能通過公式推導得到直觀的結論。因此，下面將分別以均勻分布和正態分布為例，來繼續討論。

4.3.1 均勻分布假設下的討論

當零售需求服從均勻分布即在其他參數不變的情況下，如果當電子交易市場的賣出流動性增加時，可到達帕累托改進的λ取值區間Nλ整體上升，且取值范圍變窄；買人流動性增加時，λ的取值區間Nλ整體下降，且取值范圍變寬。

4.3.2 正態分布假設下的討論

當零售需求服從正態分布時，用算例分析的方式繼續討論。假設某產品的零售價格r=100，D服從在[0，+∞]上的截斷正態分布，其均值為50，方差為15。在由單一生產商、單一零售商和第三方B2B電子交易市場組成的供應鏈中，生產商的單位生產成本6 =40，電子交易市場的即期價格服從U（40，80），期末產品處理殘值v=10。根據性質1可知，當ms≥0.6時，生產商將按照最大產能生產，供應鏈一定可以達到整體最優。下面分析ms

假設mb=0.5，從圖2可以看出，隨著m。的增加，可達到帕累托改進的A取值上限遞增，下限遞減，因此Nλ區間范圍是逐漸變寬的。假設ms=0.5，從圖3可以看出，隨著mb的增加，可達到帕累托改進的A取值上限遞減，下限遞增，因此Nλ區間范圍是逐漸變窄的。

5 結論

篇5

［摘要］目的 通過心率變異性（HRV）分析，觀察雷米普利、纈沙坦及卡維地洛聯用對慢性心力衰竭病人自主神經系統的影響。方法 對74例慢性心力衰竭病人（治療組）聯用雷米普利、纈沙坦及卡維地洛治療6個月，測量治療前后HRV指標及左心室射血分數，并與60例健康者對照。結果 治療組治療前竇性RR間期的標準差、竇性RR間期平均值的標準差、竇性RR間期標準差的平均值、竇性RR間期差值的均方根、相鄰兩個正常竇性RR間期差值大于50 ms的個數所占的百分數、左心室射血分數與對照組相比明顯降低（ t=3.322～3.371，P < 0.001 ）;治療后各指標與治療前比較差異有顯著性（ t=2.120～3.351，P

［關鍵詞］ 心率變異性;雷米普利;纈沙坦;卡維地洛;心力衰竭;自主神經系統;藥物療法

［ABSTRACT］ObjectiveTo evaluate the effects of combination of ramipril， valsartan and carvedilol on autonomic nervous system function in chronic heart failure （CHF） by studying heart rate variability （HRV）. MethodsSeventy-four patients with CHF were treated with combination of ramipril， valsartan and carvedilol for six months. HRV index and left ventricular ejection fraction （LVEF） were measured before and after treatment. The results were compared with those of 60 healthy controls. Re-sults In treated group， SDNN， SDANN， SDNNindex， RMSSD， PNN50， and LVEF were significantly lower than those in the control group （ t=3.322-3.371，P

［KEY WORDS］ heart rate variability; ramipril; valsartan;carvedilol; heart failure; autonomic nervous system;drug therapy

慢性心力衰竭（CHF）存在自主神經功能受損的現象，其特征為心率變異性（HRV）顯著低于正常人［1］。研究已經證實了血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、β受體阻斷劑、血管緊張素受體Ⅱ拮抗劑（ARB）在治療CHF中的地位。本研究將雷米普利、纈沙坦、卡維地洛聯用治療CHF病人，觀察治療前后病人HRV的變化，闡述其對CHF病人自主神經功能的影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選擇2002年2月～2005年12月住院的心力衰竭病人74例，男45例，女29例;年齡29～75（ 58± 12）歲;高血壓并冠心病31例，冠心病27例，擴張性心肌病7例，風濕性心肌病7例，病毒性心肌炎2例。NYHA心功能分級Ⅱ級12例，Ⅲ級35例，Ⅳ級27例。經體檢、心電圖、心臟超聲、X線胸片等檢查明確診斷。病人均為竇性心律，未服用可能影響HRV的藥物，除外糖尿病、甲狀腺功能亢進、慢性阻塞性肺病等疾病。以60例健康人作為對照，男33例，女27例;年齡23～35（28.5±7.0）歲。

1.2 方法

1.2.1檢測方法及指標 入院后行HRV分析，采用十二導聯動態心電圖檢測病人24 h心電信號，人機對話方式剔除異位搏動和偽差，計算機自動計算24 h內全部竇性RR間期的標準差（SDNN）、24 h內每 5 min 節段竇性RR間期平均值的標準差（SDANN）及RR間期標準差的平均值（SDNNin-dex）、24 h內全部竇性RR間期差值的均方根（RMSSD）、24 h內相鄰兩個正常竇性RR間期差值大于50 ms的個數所占的百分數（PNN50）等時域指標。SIMPSON法計算左心室射血分數（LVEF）。治療6個月后重復檢測上述指標。

1.2.2治療方法 所選病人不限制使用洋地黃和利尿劑，口服雷米普利（瑞泰）2.5 mg每日1次，1周后增至5 mg每日1次，纈沙坦80 mg每日1次。1周后依據血壓和病人耐受情況調整雷米普利的劑量，最大劑量控制在10 mg/d。心功能Ⅱ～Ⅲ級者直接加用卡維地洛，心功能Ⅳ級者待心功能達到Ⅲ級并穩定的基礎上加用卡維地洛。初始治療劑量2.5 mg，每日2次，每2周劑量倍增，但應使早晨靜息狀態下心率不低于55 min-1，最大目標劑量不超 過25 mg每日2次。

1.3 統計學處理 所有測量結果以 x±s表示，計量資料比較采用t 檢驗。

2 結果

2.1治療前后HRV相關指標及左心室射血分數變化 治療組治療前HRV相關指標及LVEF與對照組相比，差異有顯著性（ P

與對照組相比，*t=3.322～3.371，P

2.2 不良反應情況 74例病人中3例因出現干咳，1例因血管水腫退出研究，不良反應發生率為5.5%。

3 討論

CHF是一種復雜的臨床綜合征，神經內分泌激活在其病理生理過程中起重要作用。基于COPER-NICUS、HOPE、Val-HeFT等大規模循證醫學研究結果［2～4］，ACC/AHA和我國《慢性收縮性心力衰竭治療建議》中均推薦β受體阻斷劑和ACEI作為臨床治療CHF的基本用藥［5］。ARB可作為ACEI不能耐受的替代藥物。研究顯示，雷米普利聯合纈沙坦治療CHF，可明顯改善病人癥狀和心功能，且其效果優于單用雷米普利［6］。β受體阻斷劑治療慢性心力衰竭也取得了良好的臨床效果［7］。卡維地洛是β1 、β2 受體阻斷劑，對心肌表面的β1 、β2 受體均有阻斷作用，因此，更能降低腎上腺素能活性，減少交感神經系統激活對心室重構的不良影響。兩類作用于腎素-血管緊張素醛固酮系統（RAS）不同環節的藥物聯合β受體阻斷劑，能夠更充分地阻斷CHF時神經內分泌的過度激活，獲得更好的臨床治療效果。HRV是反映心臟自主神經活動的定量指標，可作為預測心源性猝死的指標［8］。SDANN、SDNN反應交感神經張力，RMSSD和PNN50反應RR間期的突然變化，因而作為評定迷走神經活動的指標。迷走神經張力降低，交感神經活力增加，易發生惡性心律失常，如室性心動過速或心室顫動，使猝死發生率增加［9］。本研究結果顯示，治療組治療前HRV指標較正常對照組明顯降低，提示CHF存在心率變異性降低，說明CHF心臟自主神經系統受損，表現為交感神經和副交感神經均受損。治療后，隨著心功能的改善，LVEF提高，HRV明顯改善。提示雷米普利、纈沙坦及卡維地洛聯用治療CHF可更充分阻斷神經內分泌系統的激活，對CHF的自主神經系統改善及病人預后有益。

［參考文獻］

［1］ 唐 繼志，李忠杰，方永生，等. 心力衰竭病人自主神經功能與臨床相關因素的研究［J］.中華心血管病雜志，2004，3:243-244.

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篇6

關鍵詞：神經節苷脂；尼莫地平；再灌注損傷；免疫組化；凋亡；缺血半暗帶

中圖分類號：R743 R285.5 文獻標識碼：A 文章編號：1672-1349（2011）07-0852-02

1 材料與方法

1.1 動物與分組 成年健康雄性SD大鼠36只，體重250 g～280 g，清潔級，由北京大學醫學部實驗動物中心提供。應用線栓法經右側頸總動脈插線建立右側大腦中動脈阻塞（middle cerebral artery occlusion,MCAO）再灌注模型，隨機分為模型組（n16）：缺血2 h再灌注6 h、12 h、24 h、72 h組，即刻腹腔注射等量的生理鹽水；藥物治療組（n16）：在模型組基礎上給予腹腔注射神經節苷脂GM1（申捷）3.2 mg /kg、尼莫地平 1.6 mg/kg ）。假手術組（n4）：假手術組除不插線外，其余步驟同模型組。

1.2 標本采集 模型組及治療組動物在規定時間取材。分別于缺血2 h再灌注6 h、12 h、24 h、72 h取材，假手術組于手術后1 d取材。大鼠在10%水合氯醛（300 mg/kg）麻醉下，經左心室插管至升主動脈，依次灌入生理鹽水200 mL、4%的多聚甲醛300 mL,灌注完畢后，斷頭取腦，自額極至枕葉分為5等份，取中間份石蠟包埋。制備厚5 μm的連續切片。

1.3 免疫組化染色 對各個組不同時間點腦組織中細胞凋亡蛋白Bcl-2、Bax進行染色。Bcl-2、Bax 蛋白檢測Ⅰ抗（兔抗大鼠Bcl-2、BaxIgG）,Ⅱ抗（生物素標記山羊抗兔IgG）。染色步驟按照免疫組化試劑盒說明進行。Bcl-2、Bax 均以胞漿出現棕黃色染色為陽性。免疫染色陰性對照采用PBS緩沖液代替Ⅰ抗。

1.4 TUNEL細胞凋亡檢測 將石蠟包埋標本行冠狀切片，厚5 μm，按TUNEL試劑盒說明書進行操作。光鏡下陽性細胞核呈棕黃色。

1.5 統計學處理 計量資料以均數±標準差（x±s）表示，組間兩兩比較用LSD-t檢驗。

2 結 果

2.1 凋亡相關蛋白表達 假手術組Bcl-2、Bax表達很弱。模型組缺血側皮質區隨再灌注時間不同，Bcl-2、Bax表達不同。Bcl-2隨著再灌注時間的延長，12 h陽性細胞數達高峰；Bax陽性細胞表達24 h達高峰。藥物治療組缺血2 h再灌注12 hBcl-2表達明顯增多，陽性細胞計數明顯高于模型組；而Bax表達：24 h陽性細胞計數明顯低于模型組。再灌注12 h Bcl-2/Bax比值增高。詳見表1、表2。

表1 缺血區皮層凋亡細胞及Bcl-2、Bax蛋白表達動態變化（x±s）

表2 缺血再灌注不同時間Bcl-2/Bax比較（x±s）

2.2 TUNEL表達 陽性細胞主要位于缺血周圍區，缺血中心區未見陽性細胞表達。 假手術組有弱表達，胞核染色陽性，細胞體積較小且收縮變形。模型組缺血2 h再灌注24 h陽性細胞表達達高峰； 藥物治療組缺血半暗帶區TUNEL陽性細胞表達，隨再灌注時間延長，24 h達高峰，但少于模型組。

3 討 論

外源性神經節苷脂進入血液后，與脂蛋白結合并由其運送，可通過血腦屏障嵌合于神經細胞胞漿膜中，對神經元細胞分化、生長、軸漿轉運和再生起著重要作用，對神經元的損害有明顯的保護作用［1］。而尼莫地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，減少Ca2+內流，提高缺血區局部腦血流量。氧自由基的產生可誘導細胞發生凋亡［2］，尼莫地平可降低腦缺血再灌注后腦組織中NO含量［3］，從而減少了NO介導的神經損傷作用，即減少了對Bcl-2表達的損傷，從而抑制了神經細胞凋亡，減輕缺血性損傷，起到神經保護作用。本實驗觀察了腹腔注射神經節苷脂GM1和尼莫地平后，發現缺血側皮層凋亡細胞數顯著減少，與模型組對比，有統計學意義。藥物治療干預后，對神經細胞可能有保護作用。

細胞凋亡的發生取決于促凋亡蛋白和抑凋亡蛋白濃度。Bcl-2和Bax是Bcl-2家族中兩類典型的抑凋亡蛋白和促凋亡蛋白，發生凋亡時，Bcl-2家族蛋白通過成員間的異二聚化、磷酸化、蛋白水解等方式，最終定位于線粒體膜引起膜通透性的改變［4］，并和Bax通過形成異源二聚體時，實現Bcl-2抑制細胞凋亡的功能。Bcl-2的這種神經保護作用主要依賴于他對凋亡的抑制。本組試驗，假手術組皮層Bcl-2和Bax只有少量表達，而模型組缺血側皮層Bcl-2和 Bax表達明顯增多,Bcl-2蛋白在缺血早期表達明顯上調，至再灌注12 h達高峰，此時，Bcl-2/Bax比值達到高峰，以后逐漸下降，表明缺血再灌注最初階段，Bcl-2蛋白發揮著細胞保護作用，但隨著時間的延續，凋亡級聯反應出現，細胞受損加重，Bcl-2蛋白降解增加，表達逐漸下降；促凋亡蛋白Bax表達在缺血在缺血早期表達逐漸上調，24 h達高峰。當Bax形成同源二聚體時誘導細胞凋亡，Bax通過并從胞漿向線粒體轉位［4］。其時間與空間的分布與TUNEL陽性神經元一致。干預治療后腦缺血再灌注6 h～24 h，對大鼠腦組織缺血側皮層Bcl-2的促表達作用明顯增強， Bax表達明顯減少，至再灌注12 h Bcl-2/Bax比值達高峰，提示干預治療后抗凋亡的腦保護作用不僅與上調Bcl-2表達有關，同時還與下調Bax表達有關。

神經節苷脂GM1聯合尼莫地平干預治療對大鼠腦缺血再灌注損傷后缺血側Bcl-2/Bax比值皮層凋亡相關蛋白Bcl-2上調、Bax蛋白下調，對缺血半暗帶細胞抗凋亡作用，可能成為挽救瀕死細胞最直接有效的方法，起到腦保護作用。

參考文獻:

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作者簡介：楊慧芬（1957―），女，畢業于河北大學，副主任醫師，現工作于河北北方學院附屬第一醫院（郵編：075000）；潘妍婷，工作于河北北方學院附屬第一醫院。

篇7

1、意思就是說大霧彌漫,看不清遠處的山峰；水天一色,天水相接。霧鎖山頭山鎖霧,天連水尾水連天這是一副回文對聯,就是上下聯從最后一個字往前倒著念也可以成一副對聯。

2、這是一副寫景的回文聯，回文的技巧為了表現與強化主題起到了很好的作用，讀者可以真切地感受到那種水天相連、山霧相連且連綿無盡的壯觀景象。

3、這副回文聯，正讀成對，反讀亦成對，很獨特。從第四字向兩邊看，此聯極具對稱美。在詞性對仗上亦顯工巧，上下聯從最后一個字往前倒著念也可以成一副對聯，由于回文聯回環反復的特點，讀起來流暢婉轉，韻味十足。

（來源：文章屋網 ）

篇8

十五集電視連續劇《聯林珍奇》以虛擬的手法，將我國歷代文人騷客的對聯佳作匯聚一堂，可謂珠聯璧合，妙趣橫生，引起眾多人的興趣。我們這里選錄一些劇中佳聯，以饗讀者。

千年古樹當衣架

萬里長江作浴盆

(明代才子解縉少年時答其父的妙聯)

此木為柴山山出

因火生煙夕夕多

(拆合字對，此木為柴，山山為出，火因長煙，夕夕為多)

日在東，月靠西，天上生成明字

女位左，子居右，世間配定好人

(合字對)

自喜軒窗無俗韻

亦知草木有真香

(自題聯)

聞雞愿起舞

射虎期穿石

(此聯用典，是祖逖聞雞起舞與李廣射石沒鏃)

不義之財不可取

有信為贈有心收

六朝碑版求其意

兩漢文章饒古風

獨角獸

比目魚

(數字聯，雖無數字，卻含數字意，魯迅少年時對)

壯士腰間三尺劍

男兒腹中五車書

三尺天藍緞

六味地黃丸

(無情對，即上下聯意無關)

登樓望南北

行路吃東西

(借字對)

南通州，北通州，南北通州通南北

東當鋪，西當鋪，東西當鋪當東西

(復詞借對；傳為紀曉嵐答乾隆對)

今日過斷橋，斷橋何日斷

明朝奔明月，明月幾時明

(頂針對)

煩暑最宜淡竹葉

傷寒無妙小柴胡(無情對，妙在俱是藥方)

白頭翁牽牛耕熟地

紅娘子佛手引金針(中藥名對，妙用六味中藥卻不落痕跡)

鐘鼓樓中，終夜鐘聲撞不斷

鯉鱗河里，滿河鯉魚撈不完(歷代無有下句的絕對，難度極大，劇中此下對相差很遠)

俯仰無愧天地

褒貶自有春秋(格言對)

世外人法無定法，然后知非法法也、

天下事了猶未了，何妨以不了了之

試問世間人，有幾個知道飯是米煮

請看座上佛，亦不過認得田自心來(以上二聯是四川新都縣寶光寺聯，頗富哲理)

畫上荷花和尚畫

書臨漢帖翰林書(著名的諧音回文對)

客上天然居，居然天上客

人過大佛寺，寺佛大過人

(著名回文對)

大佛寺死個和尚

天竺國添一如來(妃曉嵐作)

煙沿檐，煙燕眼(至今無人對出的絕對，難在六十字均是同音或近音字)

弓背絲柳倒開花，蝴蝶仰采

低頭青蓮斜結籽，鷺鷥俯看(寫景聯)

上下影搖波底月，不知影沉月浮

往來人渡鏡中梯，且看人直梯平(寫景聯)

澤以長流乃及遠

山因直上而成長(格言聯)

小生無才嫌地仄

大鵬展翅恨天低(言志聯)，

廟內無僧風掃地

寺中少燈月照明(寺廟專用聯)

兩朝天子

一代圣人(此是朱氏祠堂專用聯，兩朝天子指五代梁太祖朱溫與明代朱元璋，圣人指北宋大儒朱熹)

窮老漢賣瓜，鋼刀切瓜，下七刀上八刀，刀刀分明

酸秀才應試，凍雨灑窗，東二點西三點，點點濕潤(民間妙對)

烹天子父

為圣人師(項氏家廟對聯。上聯指項羽曾要挾劉邦要烹殺其父；下聯指春秋時項橐七歲時曾難倒孔子，因而為師)

白蛇過江，頭頂一輪紅日

烏龍上壁，身披萬點金星

(著名謎聯，指油燈、桿秤)

天泰地泰三陽泰

家和族和萬事和(夏詞對)

曲頸先生上岸，兩腿邁開八字步

扁嘴丫頭下水，雙腳撥亂九龍宮(象形動物聯，上聯鵝，下聯鴨)

槐樹千年成木鬼

岳陽萬古為山丘(傳統拆字對)

斗雞山上山雞斗

篇9

對聯，雅稱“楹聯”，俗稱對子。它言簡意深，對仗工整，平仄協調，是一字一音的漢語語言獨特的藝術形式。可以說，對聯藝術是中華民族的文化瑰寶。與對聯緊密相關的橫批，可以說是對聯的題目，也是對聯的中心。好的橫批在對聯中可以起到畫龍點睛、相互補充的作用。

對聯的基本句式來自駢文和律詩。但是律詩或駢文中的對仗句，只有在脫離律詩或駢文而獨立存在時，才能稱為對聯。

對聯的種類約分為春聯、喜聯、壽聯、挽聯、裝飾聯、行業聯、交際聯和雜聯（包括諧趣聯……）等。

對聯文字長短不一，短的僅一、兩個字；長的可達幾百字。對聯形式多樣，有正對、反對、流水對、聯球對、集句對等。

2、對聯的特點

對聯的特點是既要有“對”，又要有“聯”。形式上成對成雙，彼此相“對”；上下文的內容互相照應，緊密聯系。一幅對聯的上聯和下聯，必須結構完整統一，語言鮮明簡練。對聯的特點具體如下：

⑴字數相等，斷句一致。除有意空出某字的位置以達到某種效果外，上下聯字數必須相同，不多不少。

⑵平仄相合，音調和諧。傳統習慣是“仄起平落”，即上聯末句尾字用仄聲，下聯末句尾字用平聲。這主要是為了音韻和諧，錯落起伏，悅耳動聽，鏗鏘有力。例如： 云帶鐘聲穿樹去

平仄平平平仄仄

月移塔影過江來

仄平仄仄仄平平

⑶詞性相對，位置相同。一般稱為“虛對虛，實對實”，就是名詞對名詞，動詞對

動詞，形容詞對形容詞，數量詞對數量詞，副詞對副詞，而且相對的詞必須在相同的位置上。這種要求，主要是為了用對稱的藝術語言，更好地表現思想內容。

⑷內容相關，上下銜接。上下聯的含義必須相互銜接，但又不能重復。如明代東林黨首領顧憲成，在東林書院大門上寫過這樣一幅對聯：

風聲雨聲讀書聲聲聲入耳

家事國事天下事事事關心

上聯寫景，下聯言志，上下聯內容緊密相關，使人透過字面，很容易理解作者的自勉自勵之心。

此外，張掛的對聯，傳統作法還必須直寫豎貼，自右而左，由上而下，不能顛倒。

3、對聯的分類

⑴按反映的內容和使用的場合分：

春聯:

以除舊迎新，言明志向，充滿豪情，展望未來為主要內容，專門在元旦、春節時粘貼的對聯，因時效性較強，人們就稱為春聯。 如：

爆竹一聲除舊

桃符萬戶更新

楹聯：

為了表達某種愿望或滿足裝飾需要，過去常在宮廷、府宅、廟宇、園林的楹柱之上，或用木板刻制，或在壁石上雕琢的聯語，統稱為楹聯。

如：一九七九年，杭州“岳廟”修復一新，當代著名詞人兼書法家趙樸初，化用岳飛《滿江紅》詞意，為重新塑好的岳飛巨像兩邊的大柱上，精心撰寫了一幅古為今用、氣魄宏偉大新楹聯：

觀瞻氣象耀民魂，喜今朝祠宇，重開老柏，千尋抬頭望

收拾山河酬壯志，看此日神州，奮起新程，萬里駕長車

婚聯：

祝賀結婚所用的對聯。如：

百年恩愛雙心結

千里姻緣一線牽

挽聯：

為了評價先人的生平業績，抒發后人誠摯的懷念之情，在追悼會或紀念會上所用的對聯。 如《黃興挽七十二烈士聯》：

七十二健兒，酣戰春云湛碧血

四百兆國子，愁看秋雨濕黃花

壽聯：

當老人喜過生日，子女為了表達對長輩的祝福之情，常以延年益壽、福滿家門為主要內容，精心書寫一些吉祥的詞語，或貼在門上，或掛在廳堂 ，這樣的對聯就叫壽聯。 如：

福如東海闊

壽比南山高

贈聯：

頌揚或勸勉他人用的對聯。如龔自珍贈魏源聯：

讀萬卷書，行萬里路

綜一代典，成一家言

中堂聯：

掛于客廳、居室醒目處配合字畫的對聯。如：

海納百川，有容乃大

壁立千仞，無欲則剛

⑵按藝術特點分：

疊字聯：

同一個字連續出現。

綠綠紅紅處處鶯鶯燕燕

花花草草年年暮暮朝朝

復字聯：

同一個字非連續重復出現。

天近山頭行到山腰天更遠

月浮水面撈到水底月還沉

頂針聯：前一個分句的句腳字，作為后一個分句的句頭字。

開口便笑 笑古笑今凡事付之一笑

大肚能容 容天容地與己何所不容

嵌字聯：

包括嵌入序數、方位、節氣、年號、姓氏、人名、地名、物名（如藥名）等。

當歸方寸地

獨活世人間

拆字聯：

將聯中某一合體字拆成幾個獨體字；有人細分為“拆字、合字、析字”等。 閑看門中木

思間心上田

音韻聯：包括同音異字和同字異音。

同音異字

無山得似巫山好

何水能如河水清

同字異音

朝朝朝朝朝朝汐

長長長長長長消

上聯讀音：朝朝潮，朝潮朝汐

下聯讀音：長長漲，長漲長消

諧趣聯：

取詼諧幽默之意。

一大喬、二小喬，三寸金蓮四寸腰，五匣六盒七彩粉，八分九分十倍嬌 十九月、八分圓，七個進士六個還，五更四鼓三聲響，二喬大喬一人占無情對：上下聯意思毫不相干，但每一個字詞卻對仗工整。多數無情對都非常有趣，完全可以同時歸入諧趣聯。

五月黃梅天

三星白蘭地

回文聯：

順讀，倒讀，意思完全一樣。

篇10

明代唐伯虎一天到一寺廟游玩，長老請唐伯虎在一幅和尚畫的“出水芙蓉圖”上題字，唐伯虎不禁脫口吟出一上聯“畫上荷花和尚畫”，但苦思不得下聯。直到清代，蜀中才子李調元才續了唐伯虎的下聯，下聯云：“書臨漢帖翰林書。”此聯為回文聯，上聯的“和尚”與“荷”“上”諧音;下聯的“翰林”與“漢”“臨”諧音，聯語運用了諧音的技巧，上、下聯順念倒讀皆成句，別有情趣。

明代進士程敏政，才思敏捷。當朝宰相喜其才華，欲將女許之。一天，宰相借機出句以試其才華，上聯曰：“因荷而得藕？”程敏政應聲續了下聯：“有杏不須梅。”宰相聽后甚為高興。原來，宰相出的上聯意在言此喻彼，即“因何而得偶？”程敏政續的下聯語帶雙關，正合宰相之意，即“有幸不須媒”。縱觀此聯，構思奇妙，饒有情趣。

明朝萬歷進士熊廷弼少時聰明伶俐，才華出眾。一天，其父出一上聯讓其續下聯，上聯曰：“雪壓竹枝頭點地。”熊廷弼不假思索地吟道：“風吹荷葉背朝天。”平淡之景，經神來之筆點化，將“竹枝”“荷葉”擬人化，一個“頭點地”，一個“背朝天”，貼切生動，意趣橫生，過目難忘。

明代祝允明和唐伯虎常作對互娛。一年夏天，祝允明偕唐伯虎路過一荷塘，唐伯虎觸景生情，脫口吟道：“池中荷葉魚兒傘。”祝允明隨即吟出下聯：“梁上蛛絲燕子簾。”話音一落，兩人不禁相視而笑。上下聯脫口而來，不露刀痕斧跡。聯語幽默自然，妙趣橫生。

清代安徽桐城才子張英，官至禮部尚書。一天，張英微服出訪時路遇一村姑，那村姑吟出一上聯：“紅荷花，白荷花，何荷花好？”向張英討教下聯，但張英一時不知所措，便悶悶不樂打道回府。后來，府中一聰穎的女婢為張英續了下聯，下聯云：“黑葚子，赤葚子，甚葚子甜？”細品上下聯，上聯出得妙，下聯對得巧，可謂對仗工整，天衣無縫，令人叫絕。

從前，一姓葉的秀才，結交了當地寺院里一姓何的長老，兩人時常吟詩作對。一天，秀才看到荷塘里的蓮荷已結出蓮子，不禁以景得句，吟道：“蓮子已成荷長老。”此時，長老即興續了下聯：“梨花未放葉先生。”上下聯信手拈來，自然貼切，不見雕琢之痕，足見兩人出手不凡。