護理實習心得體會范文

時間:2023-04-07 20:24:42

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護理實習心得體會

篇1

進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高。除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發現變化及時通知醫生,進行救治。

了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業知識,也積累了一定的工作經驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數閃閃發光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的。冰凍三尺,非一日之寒。

經過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟。在陣地上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環境,衣著,心理護理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。

要成為一名優秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出護士這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規的操作外,我們還應該做好對癥護理。感冒的癥狀是發熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等。教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養,加強體格鍛煉等。在平時的實習工作中,我也經常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執行者, 還是健康捍衛者和宣教者。我們應該具備良好的專業素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟。

作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了護士這一角色,充分發揮自身潛力,在往后的工作中將能力發揮到淋漓盡致,力求更好。

實習是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰!工作這座大山等待我無畏地攀爬!

路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。

篇2

對于我這個只有半年學醫經歷的學生來說,應該從醫院中最基礎的護理工作開始。來到醫院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。

鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!

看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術語和一些日常工作。

我協助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環節,在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。

終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領,端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血,一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!

護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。

篇3

見習1個月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地.臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有,知識是統攬了,但學過后總的感覺是,一直只為考試而學習,沒有幾分屬于我自己.在學校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴重,沒有人問我這種病有什么臨床表現,我也沒有真正見到過這些臨床表現,到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……半個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須了解護士的工作,所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養了動手能力,增強了信心。

第一,1個月的見習使我重新認識了護士這個職業的崇高.

在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中:把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。

交班一般在早晨8點,護士醫生都要參加,當然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫生,另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的,它是對醫生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫護工作者。

第二,一月的見習使我開拓了眼界,增加了見識。

見習期間,我跟隨老師,細心聽取講解與指導,了解了許多醫療設備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。

第三,一月的見習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解。

這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地,我了解到:

1、整體護理要求醫生與護士高度協作,其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在交班會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時,科主任和醫生也須參加學習。

2、醫護必須明確責任,通力合作,共同管理。病區每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時,主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士,使醫護明確自己的責任,為病人提供全方位的全程服務,從而使醫護配合更加密切。

3、醫護共同查房。這樣有利于解決病人的醫療、護理問題。護理部規定病區的主管護士每天必須參加醫生查房,并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫生查房,能進一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護士找出問題,提高護理服務質量。

4、醫護配合可以讓醫生了解新的護理理念。護理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護理轉變為以病人為中心的整體護理,改變了多年來護士執行醫囑的簡單被動局面。新的護理模式,如按護理程序對病人進行護理,需收集病人資料,書寫護理病歷,制訂護理計劃、制訂健康教育計劃,進行心理護理、護患溝通等工作,這些都要讓醫生了解,以得到支持和幫助。

5、做好病人的心理護理是醫護共同的責任。病人的情緒及心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫學模式去處理病人,是醫護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。病人在生病時會產生種種不良的負性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發現有上述不良情緒時,可以與主管醫生配合,共同做好病人的心理護理,使其在最佳心理狀態下接受治療。

篇4

學習班的內容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個課目,如精神病護理學進展;睡眠中危急狀況的識別與護理;精神(心理)護理文書相關問題;護士身心健康的維護;護理科研中的科研——選題技巧等內容。

通過學習,使我受益匪淺,簡述如下:

一、精神病護理學進展。國際精神病與精神衛生護理聯盟關于約束、隔離精神病患者的原則。

1、ispn認為患者有權保持尊嚴、獲得關愛、高質量的護理。注冊護士應提倡和保護患者的權利;任何精神衛生機構應將患者權利以通俗懂的語言置于顯著的地位。

2、應有合格專業護士,實行24小時責任制護理。ispn認為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。

3、所有患者在病程中應接受全面評估,包括生物學因素、環境因素及行為方面、評估發育水平,既往精神創傷史,共患疾病,基礎行為水平。

4、提倡依靠環境,設施盡可能保證安全及減少約束。

5、護士應接受行為評估,各年齡段用藥,安全監控等專業培訓,應接受對攻擊行為評估和干預的培訓,如癥狀的識別,語言干預技巧,選擇最小約束的思考策略。

6、需完善制度及機構對工作人員涉及攻擊的反應。

8、資深注冊護士是最佳再評估人,可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。

9、約束時不得遮擋患者面部,不得單獨約束或隔離兒童,被約束的患者至少每2小時應活動其身體,必須提供給飲水,解便及測量生命體征。

10、有內外科疾病的患者應盡可能用其他手段代替約束以策安全,約束后1小時內必須告知醫師或執業護士。

11、約束或隔離的決定應即刻通知家屬,應予書面通知,不應以約束為理由阻止家屬訪視。患者及家屬合作制定治療護理計劃,治療護理計劃是否正規、是否適合患者特點應受到監控。

12、使用約束或隔離時護士應接受患者的詢問及給予清楚明白的解釋。益處:促進對癥狀的認識、促進解決問題、提高沖突解決技巧,可減少約束對患者的負性心理體驗。

13、精神衛生機構應收集約束,隔離的效果資料,以幫助改進有關指南,需要在循證基礎上研究約束,隔離的有效性。

14、應警覺掩蓋之下的“零容忍”規則,這將造成很多副作用及意外。

二、睡眠中危急狀況的識別與護理

怎樣看病人睡覺?

護理要點:

1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解,對睡眠過程中有可能發生的緊急情況有預感性。

2、重視對睡眠的觀察:“窗口”,有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點、有無表情和動作異常等;

3、與醫生做好溝通,及時反應病情變化、“清醒”地執行醫囑;

4、重點病人的護理:睡姿、防護、觀察生命體征和引流搐等;

2、做好解釋、安慰和心里支持工作;

3、重視自身的睡眠;勿誤導患者。

三、護理文書相關問題中的病情記錄常見缺陷

欠準確:如;護理記錄為“發現患者呼吸困難,要求吸煙,在大廳行走。”醫生記錄:“患者自訴呼吸困難,要求護士給煙抽就好,未見呼吸急速,缺氧表現”;

欠具體:如護理記錄為“已認真檢測心率、心律”,但沒有具體的心率值和心跳節律的記錄。

用詞不當:如“未見抽搐行為”。“情緒不協調”。

抄襲檢查結果沒有護理意義:有時還抄錯,例如:心電圖報告非特意性st—t異常,護士寫成“特意性st—t異常”。

語句組織欠妥,造成錯誤意思:“仍有飲酒欲望,按醫囑予凱西來利血生,沙肝醇等藥治療”。

欠全面:記錄中有防壓瘡護理,但沒有寫皮膚情況。

病情觀察無連慣性:例如;一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況,無跟蹤記錄。

護理措施不徹實際:例如“四肢肌張力高,已矚病者放松”。患者便秘寫:“矚多飲水”,建議改為“督促病人多喝開水,或矚陪護予多喂開水”。

自暴濫用約束:例如:“病者主訴沒有不適,已告知醫生,未見三防行為,按醫囑予2條短帶保護性約束”。保護性約束沒有醫囑,解除約束后,未停醫囑。保護性約束病人無跟蹤記錄。

語句欠條理,表達不清楚:例如“三脂偏高,戒糖飲食”。

特殊病情沒有交班:例如:病人空腹血糖2.2mmol/l,沒有交班。

記錄用方言:如:“爛飯”。

在疾病高峰期,護理措施為向病人講解相關精神病知識,不適宜。

護理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認、簽名字跡不清。

四、護士身心健康的維護

(一)提高管理者的支持

是影響個人工作滿意度和心里健康最有效的方式。

1、維護護士人才身心健康的基本對策;

(1)制定特殊崗位的人才政策;

(2)推行一線留人的優先對策;

(3)解除后顧之憂的保障措施;

(4)維護身心健康的咨詢機構;

(5)提供調控護士人才職業心態的良好環境氛圍。

2、注重護士心理、社會、倫理等方面知識的教育:*

(1)注意提高在職護士,尤其是基層醫院的社區保健護士與人溝通的技巧,加強護士心理衛生保健知識教育,掌握自我心里調適技巧。

(2)在發生各種沖突時,找有類似經歷的同事,關心自己的親屬或朋友傾訴,使自己的苦惱得到宣泄、疏導而減輕精神壓力。

(二)護士心理健康自我維護的措施

1、培養樂觀的闊達的人生態度;

2、加強學習,提高自身的心理品質;

3、調節好自己的情緒;

4、創造良好的人際環境;

5、社會輿論的正確導向;

6、生活中注意勞逸結合。

論文交流部分,有兩篇交流論文使我有深刻的體會,

1、帶教精神科新護士的體會:

由xx市第三人民醫院臨床擔任護士帶教工作的護士所寫。我也有擔任護士帶教工作,所以對于這篇論文特感興趣,通過論文交流學習,我更加清楚地認識到隨著社會競爭越來越激烈,人們的壓力也越來越大,精神病的發病率也隨之增大,因此,擁有一支高素質的精神科護理隊伍顯得越來越重要,而帶好每一名新護士是重要的起點,只有基礎打好了,才會有高素質的人才出現。要把帶教工作做得更好,就要不斷學習,只有不斷提升自我,才能提高自己的教學能力;才能滿足新護士的各種學習需求。

篇5

1.資料和方法

1.1 一般資料:本組患兒共66例,其中男嬰39例,女嬰27例,孕周

1.2 方法:密閉式吸痰管由三通接頭、注水口、吸痰管、透明薄膜護套、負壓控制鈕等部件組成,將三通接頭一端連接氣管插管導管、另一端與呼吸機管道相連,負壓控制閥與負壓吸引器相連。在未進行吸痰時要蓋上沖水口及將控制鈕扭至關閉。吸痰前根據病情將FOi2提高20%左右,打開負壓吸引器,設置吸引負壓為80~100mmHg,打開密閉式吸痰管控制鈕,一手固定氣管插管,另一只手將透明薄膜護套內的吸痰管送入氣管插管內,到達所需深度后按下負壓控制鈕開始吸痰,吸痰時邊旋轉邊吸引邊退出,緩緩退出吸痰管,直到將導管頂端退出三通接頭尾端為止,抽吸時間為10-15s,如痰液粘稠,可經吸痰管注水口注入滅菌注射用水0.5~1.0ml,吸痰后經注水口注入生理鹽水,邊注水邊負壓吸引,將吸痰管內痰液沖洗干凈,旋轉負壓控制閥至關閉,調回吸入氧濃度。

2.護理

2.1 密閉式吸痰管的選擇。根據氣管插管的型號選擇適當的密閉式吸痰管,吸痰管的外徑一般是氣管插管內徑的二分之一至三分之二比較合適[1],密閉式吸痰管分為6F和8F兩種規格,2.5和3.0mm的氣管插管可選用6F的吸痰管,3.5和4.0mm的氣管插管選用8F的吸痰管。密閉式吸痰管可連續使用24小時,連接后要標明使用的開始日期和時間。如有漏氣、透明薄膜護套破裂應及時更換。

2.2 密閉式吸痰系統的管理。吸痰前先檢查吸引負壓,用沖洗液沖洗吸痰管,以檢查吸痰管是否通暢,經注水口注入氣道濕化液以稀釋痰液,吸痰后及時沖洗吸痰管,防止痰液粘附管腔內壁阻塞吸痰管。吸痰時負壓不能過大,吸痰時間應小于15s,避免損傷氣管粘膜和肺內壓下降明顯,加重肺泡塌陷、肺不張,負壓過低影響吸痰效果[2]。吸痰后注意關閉控制按鈕及負壓裝置。吸痰管要完全退出,避免堵塞氣道。

2.3 預防肺部感染。機械通氣持續應用,肺部感染增加,嚴重影響機械通氣的效果。使用密閉式吸痰管時使用時間要標注清楚,吸痰管內痰液一定要沖洗干凈,氣管沖洗液要現用現配,吸痰管有污染要及時更換,痰液收集瓶及吸痰連接管每日更換,必要時隨時更換。為減少吸痰對氣道損傷,選擇型號適宜的密閉式吸痰管,調節合適的負壓,吸痰管插入氣道時勿帶負壓進入,每次負壓吸引的時間

2.4 一般護理。機械通氣患兒病情較危重,護士應嚴密觀察患兒生命體征、面色,吸痰前先評估,注意觀察痰量、痰的顏色、性狀及吸痰效果。呼吸機濕化要做好,濕化罐內要加滅菌注射用水,罐內水不足及時添加,避免干蒸,管道內冷凝水及時傾倒,濕化器溫度調控至正常范圍,呼吸機管道24-48小時更換。

3.護理體會

3.1 操作簡單、方便、節約人力降低工作量。開放式吸痰法需做吸痰前的一系列準備工作,如準備并打開吸痰管,戴無菌手套等,并需2人完成操作,且吸痰時必須中斷呼吸機輔助通氣。因密閉式吸痰管導管密封在透明薄膜內,無需帶無菌手套,也不用中斷機械通氣,一人操作即可,并在一定時間內反復多次使用,只需吸痰后沖凈導管即可,每次吸痰勿需更換吸痰管,即節省資源,又可減輕護理人員的負擔。呼吸機治療的患兒氣道分泌物較多,經密閉式吸痰可及時清理呼吸道,滿足病人需求。

3.2 降低了低氧血癥的發生。缺氧是氣管內吸痰最常見的不良反應,而密閉式吸痰技術的操作在密閉的環境中進行,可以在呼吸機輔助通氣的同時吸痰,避免吸痰時將患兒氣管插管與呼吸機斷開,減少氧濃度的變化,避免導致患兒低氧血癥等的發生[3],使經皮氧合維持相對穩定。

3.3 避免感染和交叉感染。密閉式吸痰管與氣管插管,呼吸機管道連接緊密,吸痰操作時無需斷開,人工氣道可避免來自大氣中的污染,同時也減少了大氣中細菌的污染和操作中對管道的污染,而交叉感染在開放式吸痰過程中無法避免。密閉式吸痰可降低來自呼吸道的環境污染[4],從而減輕肺部感染的發生,縮短了肺部感染的時間,有效預防呼吸機相關性肺炎的發生。密閉式吸痰的密閉特性可防止環境、患兒及醫務人員之間的感染與被感染,增強了醫療護理工作的安全性。

參考文獻

[1] 吳本青.新生兒危重癥監護診療與護理[M].北京:人民衛生出版社,2009,7,ISBN 978-7-117-12008-1.

[2] 許繼紅,時富枝,盧瑞存,等.密閉式吸痰管在機械通氣中治療新生兒呼吸窘迫綜合征的應用[J].中國實用醫藥,2009,4(21):123.

篇6

  實習護士個人心得體會1

  我叫__于年進入學校,由于工作的需要,我要被安排實習,提高自己的工作能力。本人工作認真,細心,且具有較強的責任心和進取心,勤勉不懈,極富有工作熱情,性格開朗,樂于與他人溝通,具有良好和熟練的溝通技巧,有很強的團隊精神和協作能力,責任感強,確實能夠玩成學校交付的工作和同事之間能夠通力合作,和同學關系相處融洽,而和睦,配合同學完成了許多班上的工作,積極學習新知識,技能,注重鍛煉自身的發展和進步。

  我自小就喜愛護士這個職業,現在我有了機會去實現我的夢想,我姓辛我會在很短的時間內去熟悉醫院內的各項工作,搞好同事之間的關系,在醫院的工作中我會勤奮工作,會獲得醫院領導和同事之間的認可,我希望自己能夠進入____縣中醫院完成我的實習,____縣中醫院有寬松融洽的工作氛圍,團結向上的社會文明,能夠讓我很快的進入工作狀態中來,跟好的完成我的實習,能夠更好的培養我的實踐能力,這就好比一輛正在磨合的新車一樣,一個好的司機會讓磨合期縮短,并且會很好的保護好新車,讓他發揮更好的性能,____中醫院就好比是一名優秀的司機,我就是需要度過磨合期的新車。

  在____縣中醫院的領導下我會更加的嚴格要求自己,在做好本職工作的同時積極團結同事,搞好大家之間的關系,在工作中不斷提出問題,不斷完善自我,是實習更快,更好的完成,我相信我一定做好工作,成為優秀中的一個,不辜負領導對我的栽培,不辜負學校對我的期望。

  實習護士個人心得體會2

  時光匆匆,轉眼實習已結束,大學畢業在即。經過10個月的實習,想想自己也從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫院,成為一名救死扶傷的護士。在校就讀護理專業期間,我深知理論知識的重要性,認真對待每門課程,也一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我辛勤的扶持寫下在院自我鑒定。

  在這日益激烈的社會竟爭中,使我充分地認識到成為一名德智體全面發展的優秀大學生的重要性。

  還記得我們一群人在老師的帶領下踏進了醫院。帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個月的臨床護理實習。但當真正接觸到病人后,我發現,臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結,讓現在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上,嚴格要求自己,憑著對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能,作到了理論聯系實際;除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。所以我深刻體會到臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業前的最佳鍛煉。所以,我們加倍的珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進入病房的那段時間,總有一種茫然的感覺。看著提前進入臨床實習的學生們端著操作盤忙前忙后,心里不由得羨慕,我什么時候才能這樣啊!那時,對于護理工作還處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。

  慶幸的是,老師為我們介紹病房環境,介紹班次及各班次的工作,介紹工作的自我保護,當然還有最重要的責任感與慎獨精神。

  回想當初醫院實習的第一天,也是我實習的第一站,供應室。對我來說,在這里我們實習的時間是兩周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進供應室,雖然表面可以理所當然理解為供應東西。但不只這么簡單。看到那些新型機器,高壓消毒鍋,看起來還是那么新鮮。又不敢隨便碰,怕一不小心按錯開關就壞了,價值可都是上萬的。不知從何入手,什么都不懂,心想,這份實習適合我嗎?我可以做下去嗎?在我猶豫不決的時候,心靈的某個角落傳來一聲慰藉“偉人也不過是從零開始,相信自己,堅強地走下去”。終于,在老師們的教導下,我熟悉了窗口的相關業務,也基本可以幫助病人解決相關的問題,無需再每件事都去請教老師,麻煩老師,因為我也知道,老師們有他們自己要做的事,有他們自己要完成的任務。漸漸地,我基本可以獨立地解決窗口的很多問題,在每次幫助病人解決問題之后,內心真的很愉快,很舒服,那種感覺不知從何談起,不過我知道,他們嘴角上微微地笑容就是對我工作的認可和肯定,希望這笑容一直笑下去,笑得更甜,更美。隨著時間的累積,自然而然,我也在科室扮演著一個“重要的角色”,成為這個大家庭的一份子,真的很感謝老師們一直以來的教導和關心,真的很希望能和您們這樣一直相處下去。

  帶教老師們都有豐富的臨床帶教經驗,讓我也很快的適應了護理工作,很快的適應了醫院環境,為以后的實習奠定了良好的基礎。

  護士的工作室非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有感悟,但是真正進入病房后,感觸又深了。的確,護士的工作很零碎,還可以說是很低微,我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是,護士也有獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全。

  從我選擇護理事業,我就有一句格言:用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業務能力。這就是我實習十個月來的心得體會,也可以算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在心的環境中成長!

  以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!

  實習護士個人心得體會3

  20xx年7月踏進了醫院, 那一天我們穿上潔白的護士服進入醫院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個多月的臨床護理實踐。

  臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。

  慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。 到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。

  同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。

  按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。

篇7

  醫院醫生實習心得體會

  轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。

  在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說對不起,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

  1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。

  2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。

  3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,一切盡在掌握,呵呵!

  4.還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。

  這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧

  在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。

  算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?

  由于實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內心世界及現有的學習狀態,對我來說還是陌生的,做到真正了解學生,不是易事,有待以后去探索,總之,經過這段時間的實習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節問題上,還不熟悉,尚待完善。

  醫院醫生實習心得體會

  如果說護士是一個個天使,那么,我認為那潔白的左邊羽翼上承擔的是愛心和真誠,右邊羽翼上承擔的是無私和奉獻。在我的腦海中,護士是因為得到上帝的信任,才會把一個人的生命托付給你。八月份在骨科實習的這段日子,體會更為深刻。

  住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙,我們要在最短的時間里了解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會得心應手。很多時候,病人因車禍、摔傷,來的時候都滿身是血,同時也在疼痛中煎熬著。這時,如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交代著,他們肯定會友感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當然這就意味著我們必須有扎實牢靠的基礎知識,只有這樣,面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。

  在科學不斷進步的現代社會,醫學也日新月異,有許多先進的技術日趨成熟,被廣泛應用于臨床。如果我們不繼續努力學習,那就會掉隊啦!譬如說,斷肢再植,在沒實習前,課本上就只是概述它是通過什么原理可以實現,而我們也只是被動的接受,甚至還質疑過,但是無法實踐證明呀!現在臨床實習了,有機會實踐了,就像骨科的39床那個女孩,才20歲,手指就被機器壓斷了,雖然醫生給她手指接上了,但是沒有護士的悉心照料肯定不行,手術結束后的24小時內,護士每隔半小時,有時甚至15分鐘就去給她做放血試驗,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊,毫不馬虎。這些不充分體現了一種白衣天使的責任與愛心嗎!

  當然,也遇到了不少挫折。我們的工作,是天使的工作。可是護理工作更需要堅持與忍耐,每天每夜,護士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶爾還會遇到不太講道理的病人,這樣護士的工作就更難進行了。但是,我認為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當我面對那些失而復得的生命、來之不易的歡笑,我就會感到欣慰,感到無悔。

  總而言之,在骨科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,知道了手術前后的病人的護理工作該如何進行,學會不同班次的工作內容,更堅定了:我們與醫生是實實在在的合作伙伴,少了誰都不可以;更應學會處理臨床護理突發事件。實習生活雖很緊張,但我相信我會堅持,會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優美音符。

  醫院醫生實習心得體會

  兩個月的神經外科實習生活轉眼就要過去了,這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實,也學到了不少的東西。

  神外的病種錯綜復雜,包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現,因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的監護室,收治那些危重病人。神外的手術特別多,而且基本上都是些大手術,因此術后護理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。

篇8

[關鍵詞] 阻塞性肺疾病;肺源性心臟病;無創呼吸機

[中圖分類號] R248.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2013)12(b)-0134-02

無創呼吸機能夠保留患者的說話和吞咽功能、呼吸道自身防御功能,大幅度提升患者的舒適度,避免因氣管插管或氣管切開帶來的創傷與感染,如聲帶損傷、肺炎以及創口出血等[1]。為了進一步研究老年阻塞性肺疾病和肺源性心臟病患者使用無創呼吸機的護理方式與護理經驗,本研究收集了本院收治的80例老年阻塞性肺疾病和肺源性心臟病患者的臨床資料進行詳細研究,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院2011年1月~2012年1月收治的80例老年阻塞性肺疾病和肺源性心臟病患者,其中,25例慢性支氣管炎,35例肺氣腫,10例慢性肺源性心臟病,10例急性肺源性心臟病,其中,男34例,女46例,年齡57~89歲,平均68.7歲。

1.2 方法

所有患者均接受無創通氣治療,潮氣量5~7 ml/kg;呼吸頻率12~20/min;通氣量6~10 L/min。2~8 h連續治療,4~45 d為1個療程。在全面提高責任心的基礎上,對上述患者進行心理護理、細節護理。

1.2.1 全面提高護理人員責任心 用積極的工作熱情與高度的責任心,贏得患者的支持與信賴。工作期間,全面掌握患者的具體病情,密切關注患者的心理變化與病情變化,及時解決問題。對于長期臥床患者,通過定期翻身、檢查皮膚來預防壓瘡的發生。預防患者摔倒等意外事故的發生,消除各種安全隱患,為老年患者提供健康、安全、衛生的就醫環境[2-3]。

1.2.2 加強保障系統建設力度 建立健全臨床護理質量的相關考核標準,加強考核標準的實施與監督力度[4]。臨床科室與護理管理部門加強護理責任制落實,對臨床護理工作進行直接的檢查、指導與監督,把病患對護理的滿意度作為護理人員評優、晉升的重要依據,與此同時,進一步加強護理人員的隊伍建設,非護理崗位嚴禁安排護理人員,加強隊伍結構調整,保障合理的護理人員崗位配置結構。

1.2.3 加強心理護理 耐心向患者介紹關于無創通氣治療的相關知識與健康教育,詳細介紹呼吸機的使用方式、目的、可能出現的并發癥、注意事項等,提高患者的治療依從性,進一步緩解患者的緊張、恐懼等心理。加強與患者的交流與溝通,及時排解患者的不良心理情緒,同患者建立良好的護患關系[5],與此同時,讓患者家屬充分了解患者的病情以及使用無創通氣治療的必要性與重要性。贏得最佳治療時機,減輕患者的身體與精神痛苦,縮短病程。由于疾病、心理等多種原因,會導致老年患者的精神不受控制,出現狂躁性舉動,因此在日常護理工作中,護理人員需要冷靜面對,保持沉著、冷靜的狀態,用愛心與耐心,及時化解醫患矛盾、排解患者的不良情緒,以防加重患者的病情。

1.2.4 加強細節管理 上機前,護理人員必須對呼吸機進行全面檢查,檢查其工作狀態、管道消毒情況、管道通暢性、過濾網和過濾膜更換情況、濕滑器水溫和水位情況、電源穩定性。無創通氣之后,患者自理水平下降,因此,護理人員必須加強巡視力度,督促患者適時飲水,幫助患者及時排痰,用高度的責任心提高護理質量,提高患者滿意度,與此同時,需要注意患者不良反應。當吸氣壓力超過25 cm H2O時,容易出現胃脹氣現象[6];觀察患者有無誤吸、嘔吐現象;觀察潮氣量、固定帶松緊度以及口咽干燥情況。對于頸短、肥胖、呼吸道阻塞患者,宜采用側臥位。

1.3 療效標準及滿意度調查

顯效:呼吸頻率顯著下降且穩定,發紺顯著減輕,動脈血氧分壓顯著上升,呼吸困難癥狀顯著緩解;有效:呼吸頻率下降或偶有上升,發紺減輕,動脈血氧分壓,呼吸困難癥狀緩解;無效:臨床癥狀無改善或病情惡化。對上述80例患者發放調查問卷,調查其對護理人員的護理滿意度。采用不記名、統計數據人員中立以及答卷保密形式進行。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 15.0軟件進行統計分析,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,以P

2 結果

患者對護理的滿意率達到100%。68例患者顯效,占85.0%;10例患者有效,占12.5%;2例患者無效,占2.5%,總有效率為97.5%。經過積極的護理與治療,呼吸頻率下降、發紺減輕、動脈血氧分壓顯著上升,呼吸困難癥狀明顯改善。心率下降,血氣分析、肺功能指標顯著改善,與治療前比較,差異有統計學意義(P

3 討論

由于長期受低氧血癥、高碳酸血癥等的影響,慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心臟病患者的呼吸肌功能受損,肺泡長期處于低通氣狀態。使用無創呼吸機輔助治療,能減少患者的呼吸及作用,改善因通氣障礙引起的病理、生理反應,避免氣管插管、切開治療,減少并發癥,降低死亡率,且患者易于接受。

在臨床護理工作中,在老年患者應用無創呼吸治療的護理中,必須提高護理人員的工作積極性與責任心,完善各項制度的建立與實施,積極采用科學方法,嚴抓質量關。進一步轉變護理人員的服務意識,全面提高護理人員的綜合能力與護理水平,提高護理人員的洞察力、觀察力,真正將“患者為中心”的理念落到實處,真正提高患者的滿意度,降低醫療糾紛的發生[7-8]。

本研究結果顯示,在全面提高責任心的基礎上,加強保障系統建設,對患者進行心理護理、細節護理,總有效率達到了97.5%。患者的滿意率為100%,明顯改善了患者的呼吸困難現狀,血氣分析、肺功能指標顯著改善。

綜上所述,無創呼吸機的使用與綜合護理,能夠顯著改善患者的臨床癥狀,大幅度提高患者的滿意度,顯著減少醫療糾紛的發生。

[參考文獻]

[1] 鄭詠儀,鄭國雄.慢性肺心病急性加重期BiPAP通氣效果的研究[J].當代醫學,2012,18(17):98-100.

[2] 韋莉萍,桂希恩,楊自成,等.醫院內真菌深部感染調查及其危險因素分析[J].中華醫院感染學雜志,1998,8(1):28-30.

[3] 王靖,閆敏,常霞,等.慢性阻塞性肺病患者自我保健狀況的調查分析[J].護理雜志,2004,21(5):36-38.

[4] 柳莉,潘鰈玲,程輝.雙水平氣道正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病的護理[J].護理雜志,2005,22(3):47-48.

[5] 陳明偉,郭炫,高淑萍,等.呼吸道感染病原菌6年回顧性調查分析[J].中華醫院感染學雜志,1998,8(1):47.

[6] 亢惠蘭.無創通氣治療呼吸衰竭病人的胃腸道觀察與護理[J].護理研究,2006,20(3):782-783.

[7] 侯樹貞.無創通氣治療慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的護理[J].家庭護士,2006,4(10X):28-29.

篇9

  骨科護士年終心得體會1

  光陰似箭,一晃眼,走進__-_市一醫院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了。自畢業以來,我一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發現,自己不僅要有扎實的理論,熟練的臨床操作,良好的職業道德,還必須培養自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結束,但我對自己的要求會更加嚴格,特自我鑒定如下:

  在思想上,有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。

  在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業知識和操作技能,熟練的掌握了專科知識和各項專科護理操作,作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。

  在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理,嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止文明、態度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態,以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。

  在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

  把有限的生命投入到無限的醫護工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!

骨科護士年終心得體會2   

  經過這近三個月的工作,我也有了不少的體會。在此,我總結了以下幾點:

  一,理論知識的問題

  以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的,被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。

  二,角色轉化問題

  工作剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊工作的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。

  三,膽魄的鍛煉

  面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

  四,無菌觀念和規范化操作

  在外科工作這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。

  五,微笑服務:在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!

  骨科護士年終心得體會3

  現在我進入了骨科。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,做起事來應得心應手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!

  在外科的時候,經常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手。看別人做事和自己做事是兩把事,應該謙虛一點把握好每次機會!

篇10

  耳鼻喉科醫生心得體會

  上個月2號回到科室,上了兩個星期的班,這個月我輪到了7房,做耳鼻喉手術,做的最多的手術有fess,鼻中隔偏曲糾正,扁桃體、腺樣體切除,聲帶小結或聲帶息肉切除。

  耳鼻喉的手術,洗手護士給人的感覺就是“坐在一邊陪襯”,不用做什么事情的。可是上了一個月下來,我覺得要當好耳鼻喉手術的洗手護士單是“坐在一邊”是不行的,首先要準備好臺上需要用的器械、藥物等,就拿最常見的“fess+鼻中隔偏曲糾正”來說吧。

  最基本的是準備好fess包跟鼻中隔包,甲包、衣服跟盆仔,臺上用物有兩根吸管、一個腹腔鏡套,0ml和20ml的注射器各一個,5號長針頭,鼻塞、膨脹海綿8cm跟0cm的各準備三條,凡士林紗條兩條,g的藻酸鈣兩片,還要拿fess器械,70度鏡頭。

  洗手穿衣服后整理器械臺,要檢查器械是否準備齊全,有一次包里沒有槍狀鑷,有一次沒有最重要的剝離子,有時候會沒有紗條,有時候沒有棉片,這些都是臺上必須用到的,發現沒有應該及時讓巡回補充,清點器械,檢查器械的完整性。然后常規鋪巾,器械升降臺放在頭側,倒水,備安爾典泡鏡頭,還要準備兩塊布巾放在病人頭兩側,右側布巾用于放用過的棉片跟紗條,左側的布巾上放一塊沒打開的夾紗,夾紗上面再放一塊濕紗布,用于擦鏡頭,張教授做的話,還要用一紗布包住安爾典的小杯,用巾鉗夾住紗布一起夾在左側布巾的內側。連接好鏡頭、攝像系統、電鉆,把所有的吸頭,兩個彎吸頭和三個直吸頭、兩個鉆頭一起放在剛剛倒好的水盆里面,拿到升降臺上。通常先做鼻中隔,放在升降臺上的還有四個剝離子,5號刀,中鼻甲剪,槍狀鑷,中號的直鉗(fess器械),兩個咬骨鉗,鼻撐開器。臺上還要準備腎上腺素棉片跟紗條,還有注射用腎上腺素,配置方法是:一支腎加0ml鹽水用于配棉片跟紗條,4-5滴腎加0ml鹽水配5號長針頭用于注射,如果是局麻的話,一支腎加0ml丁卡因配棉片,紗條還是不變,注射的腎加0ml鹽水換成腎加利多卡因,棉片用槍狀鑷撕開,盡量撕開均勻,不能太厚,紗條有些剪成棉片的長度,有些剪成40cm左右,棉片跟紗條都不能過濕過干。穿好5×8圓針,0號絲線,及時擦干凈器械上的血跡跟組織,吸頭跟鉆頭若堵塞要馬上疏通,如有標本要用失鹽水紗布包好,及時告知巡回護士寫好標本袋,裝好標本。手術快結束時,要抽好普米克或者地米,準備好填塞物品,鼻塞、藻酸鈣或者凡士林紗條等,按醫生的要求將藻酸鈣撕開,卷好,一端沾濕,捏緊,放在臺上備用,準備好槍狀鑷,用干棉片搓成兩個小棉球,大小以能塞住鼻孔為宜,整理清點器械,檢查器械是否完好,與助護交接班。其實我上了這么久的耳鼻喉手術,覺得耳鼻喉手術比lc之類的手術做的事還要多些,而并非是大家印象中的“陪襯”。

  耳鼻喉科醫生心得體會

  轉瞬之間實習就到了尾聲,六個月的時間可長可短,卻是最充實而有意義的半年,在市第三人民醫院的實習期間,我在學習、工作、生活、思想上都成熟了很多,這一段實習時間里我積累了人生最寶貴的財富。在實習期間雖然很苦,很累,但是我從中學到了很多東西。

  記得剛進入醫院實習的時候,什么都不懂,對醫院的工作一無所知,幸好我的帶教王老師脾氣非常好,而且特別耐心,也有豐富的經驗,讓我比較快的適應醫院的實習流程。

  實習六個月是短暫的,按要求要輪完內、外、婦、兒以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短幾周的時間,其實實習也只能讓我們初步了解醫院工作的性質及流程,比如在兒科就要學著與小朋友溝通,在手術室就要加強自己的無菌觀念,鍛煉自己的膽魄,在耳鼻喉頭頸外科就學會了耳鼻喉這些很專業的操作,或許在今后的工作中都不會再碰到,但卻是不可多得的見識,總而言之實習生活為我的人生增添了精彩的一筆,所以我會好好積累倍加珍惜。

  這六個月來,我最大的感悟就是幾個字:微笑,耐心與細心。例如我在血液科實習的時候,因為在血液內科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程,這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合,那么來到血液科實習時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了,我覺得,面對初次到醫院就診患者,我們應該充分理解他們的心情,面對陌生的醫院環境,對自己疾病的不確定,這種種因素會讓患者產生莫大的恐懼感,或許他們還會把情緒發泄在我們醫護人員身上,而作為醫護人員,我覺得無論什么時候什么狀況,我們臉上都應掛著一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈,用耐心去對待患者,用細心認真完成我們的本職工作。

  短短的六個月的實習生活就要結束,這也給我美好的大學實習生涯畫上完美的句號。這六個月以來我找到了自己的價值,我體會到了平凡的偉大,選擇醫學工作這一行,我無怨無悔,最后我想借一句古詩來總結我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的醫學事業中有所成績:

  雄關漫道真如鐵,而今邁步從頭越。

  耳鼻喉科醫生心得體會