社區養老問題及對策范文

導語：如何才能寫好一篇社區養老問題及對策，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞 老齡社會 家庭養老 機構養老 社區居家養老

作者簡介：鐘志根，東北師范大學學部社會學學院。

近些年，隨著老齡化社會的加劇，長春市政府也開始引進并發展了社區居家養老這一全新的養老模式。所謂社區居家養老就是以家庭為核心、社區為依托、專業化服務機構為載體，通過政府購買服務、社會參與、非政府組織實體承辦的運作方式，采取日托、上門、鄰里合作等服務形式，為居家養老的老人提供以生活照料、醫療保健、心理慰藉等為主要內容的社會化服務。這種養老模式既能滿足老年人對于傳統家庭養老的需要，又能提高老年人的幸福感，因此，發展的速度較快。作為東北地區的第二大城市，長春市社區居家養老既有其自身的獨特性，同時在實踐中也遇到了一些問題。

一、社區居家養老的現狀

如果社會65歲以上人口占社會總人口的7%以上，那么就意味著這個社會進入了老齡化社會。從這個層面上說，長春市從上世紀90年代開始就已經步入老齡化社會。截止到2013年底，長春市65歲及以上老年人口比重達到10%，老少比已經達到78%。長春市正在全面進入老齡化社會。除此之外，長春市人口老齡化有其自身的特點：第一，老年人口比重不斷上升，人口老齡化速度較快；第二，“未富先老”，人口老齡化程度超過社會經濟發展水平的增長幅度；第三，人口老齡化超前于養老保障水平；第四，高齡失能老年人口比例高且撫養比大。可以說，養老問題已經十分突出。但是，長春市社區居家養老發展卻較為緩慢且需求巨大。據調查，在全市老年人口中，有社區居家養老服務需求的占到了80%，但是可以提供社區居家養老服務的社區卻只有10%不到，長春市居家養老的供求極度不平衡。為此，近年來長春市政府也采取了一系列措施來推進長春市社區居家養老的發展。

（一）政策體系的支持

（二）服務對象的和服務面的擴大

長春市社區居家養老服務的受益面正在不斷擴大，服務內容也在不斷增多。長春市社區居家養老服務的受益對象由起初的針對80歲以上的“三無老人”、“空巢老人”、“孤寡老人”到現在的針對所有有需求的老人。與此同時，對于老人提供的服務也從最初的簡單的家政服務到目前的“以送餐為核心，融合了家政服務、醫療服務、義工關愛及社區馳援為一體的綜合服務”，盡可能的多方位地滿足老人的需求。

二、社區居家養老存在的問題

和許多處在起步和發展階段的城市一樣，長春市社區居家養老的發展也存在一些問題，遇到一些困難。

（一）發展速度慢、地區不均衡、供求失調

長春市由于經濟發展速度較慢，政府無力支持居家養老的發展。此外又缺乏國家的支持，使得長春市社區居家養老服務的發展速度極其緩慢。據調查，長春市提供居家養老服務的社區不到10%，且由于缺少正規社會機構的參與，使得這些社區的居家養老服務發展緩慢，運行困難。而長春市老年人對于社區居家養老服務的需求卻達到了80%，這就造成了供求的失調。由于這種現狀在短時間難以解決，使得長春市政府只能集中優勢重點發展一些社區，而這就必然造成地區發展不平衡。在一些得到政府支持的社區，居家養老發展較好；而在一些缺少政府支持的地區，居家養老的服務幾乎處于一種停滯的狀態。

（二）資金缺乏且渠道單一

目前，受制于整個地區的經濟發展水平，長春市政府在資金上的投入遠遠不夠且呈現地區的差異，有些地區甚至沒有資金的投入。究其原因除了政府財政的不足以外，還有就是資金的渠道單一。一般來說，社會組織在養老事業中應起到十分重要的的作用。所以，社區居家養老的資金來源應該由政府、社會組織以及家庭三方面組成同時輔助以社會公益基金等渠道。但是，目前長春市的社區居家養老仍然主要由政府主導，缺乏相關社會組織的參與，同時，由于老人的收入較低，大部分老人無法支撐社區居家養老的費用。

（三） 服務內容的單一與不足

馬斯洛將人的需求由低到高歸納為五種，分別是：生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現需求。對于老年人而言，他們也需要這些需求。據調查，目前老年人最需要的服務類型主要有：日常生活需求、醫療保健需求、精神生活需求、求知需求、交往需求、法律需求、安全需求。長春市目前對于老年人的服務內容主要是以日常生活和醫療保健為主，而對于其他的一些需求基本無法滿足。除此之外，日常生活的服務以及醫療保健的服務也不夠全面且地區發展不平衡，長春市目前提供的日常生活服務主要是送餐服務以及一些簡單的家政服務為主，對于一些特定的需求暫時無法滿足；而醫療保健的服務由于醫療資源的短缺和有限也顯得十分緊張。 （四）服務人員水平層次不齊且數量短缺

目前，長春市居家養老服務人員普遍存在文化水平低、服務技術差、專業知識的缺乏等問題。服務人員大部分是由社區行政人員以及下崗職工組成，由于缺少專業培訓，因此，服務質量普遍較差。同時，由于缺乏專業的社工知識和技能，在對于心理需求這種特殊的需求是會產生問題。與此同時，長春市政府對于社區居家養老服務人員隊伍的管理不足也加重了服務質量偏低這一現狀。除此之外，服務人員的數量缺口也十分的巨大。一個服務人員需要負責上百戶的居民，這使得服務的質量必然下降，而且由于人員的限制，使得發生突發狀況時，不能及時應對。為了解決這一狀況，許多社區開展了“以老助老”工程，但是，這種措施只能短期緩解人員短缺問題，從長期來看，不但不能解決問題，還有可能影響到整個長春市的社區居家養老的發展。

（五）社區與老人之間的信息斷層

社區居家養老想要發展順利必須需要老年人的主動參與，調動老年人的積極性，實現老年人的一種“自我增能”即挖掘老年人內部自身的潛能，促進其更好地發展，這對于推進社區居家養老這一模式的發展具有決定性意義。而想要實現這樣的目的，就必須要保障信息的流暢性即老年人可以充分理解社區有關信息和政策，積極參與社區居家養老的建設并結合自身情況提供相關建議。但是，目前，由于長春市社區與老年人之間的信息斷層使得老年人無法了解社區有關居家養老的相關信息和政策，有些老年人甚至都不知道。而這就造成了居家養老的主體即老年人自己無法參與到居家養老的建設之中，使得長春市目前大部分社區的居家養老并不能滿足老年人，也阻礙了長春市社區居家養老的發展。

三、社區居家養老服務的對策建議

隨著長春市經濟的發展以及老齡化社會的加劇，社區居家養老必定會成為長春市養老的趨勢，因此，針對長春市社區居家養老中存在的問題進行積極的探索和尋求解決的方法顯得十分的必要。

（一）拓展資金的渠道，引入市場機制

社區居家養老需要資金的投入尤其是在開始階段，但是，僅僅依靠政府的單一投入肯定是無法滿足的，想要促進長春市居家養老的更好發展必須要拓展資金的渠道。筆者認為，長春市后期的發展可以借鑒濟寧市的發展經驗：由政府單一投入轉為建立以政府資金為引導、社會投入為主體、福彩公益金和慈善捐贈為輔助的多元化投入機制，強化社區居家養老服務的資金保障。除此之外，將市場機制引入到社區居家養老模式中來對于社區居家養老會起十分重要的作用。國外養老事業的產業化也十分普遍，但是由于我國國情的特殊，養老服務完全依賴于市場是不可想象的，但是可以考慮引進一些社區和家庭無法提供，但是對于特定老年人群體有迫切需要的服務項目。例如：市場化的居家護理服務、市場化的居家醫療服務、市場化的臨終關懷服務等。這不僅有利于 提高養老服務水平，滿足老年人的需求，同時還可以減少政府在這些方面的資金投入，從而有利于整個居家養老的發展。

（二）加快政府職能的轉變

在社區居家養老模式中，社區的定位是十分重要的。由于我國社會長時期的行政化和官僚化，因此，在養老這一事業中也存在這樣的現象及問題即“社區一把抓”什么都管，由于社區是行政機關，對于居家養老并不是十分了解，因此，這種行為必然會阻礙居家養老的發展，尤其是不利于社會組織的參與。此外，政府對于社區居家養老的發展更多是以一種指令和命令的方式來進行管理，這顯然不利于居家養老的發展。所以，想要使得社區居家養老的順利發展，首先，必須改變社區的定位，社區必須要“放權”。在社區居家養老這一養老模式中，社區更多的扮演的是一個監督者和中介的角色，社區需要把自己的權力下放給社會組織，相信社會組織，由他們來提供更為專業的居家養服務。當然，這并不意味著社區就可以完全放手，社區要做的是接收和反饋老年人的信息，監督社會組織的服務，考察社會組織服務人員的同時也要調節老年人與社會組織之間的矛盾。只有做到這樣，才可以更好地保障社區居家養老服務的質量，提高老年人的幸福感，促進長春市社區居家養老的發展。其次，轉變政府的職能。政府應當調整自己的角色，由“管理型政府”向“服務型政府”轉變，解決好政府與老年人之間的“信息斷層”問題，讓老年人更多的了解相關信息和政策，充分調動老年人的參與積極性，鼓勵他們建言獻策，為更好地發展社區居家養老提供建議。同時，政府應該要積極引入社會組織，相信并依靠他們，給予他們更多的權力，讓他們成為居家養老服務的主導，與此同時，政府也要加強對于他們的監督和指導，積極調解社會組織和老年人之間的關系，從而形成一個社區、社會組織以及老年人自己都積極參與的良好發展的社區居家養老模式。

（三）加快對社區居家養老服務人員隊伍的建設

從事養老服務的人員是社區居家養老服務的實踐者，他們的服務質量以及服務水平決定著整個居家養老服務的發展，因此，對于社區居家養老服務人員的建設顯得十分的重要。而對于長春市目前的情況而言，對于社區居家養老服務人員的建設更為重要。筆者認為，可以從以下幾個方面進行改善：首先，豐富養老服務人員的招聘渠道，吸納更多的專業的、有經驗的服務人員。其次，提升現有養老服務人員隊伍的文化水平以及專業技能，從而提升現有隊伍的整體素質。最后，建立和完善對養老服務人員監督和考查以及反饋機制，實現養老服務人員的“持證上崗”。 對于優質服務人員給予鼓勵和提拔，而對于未能達標的給予批評處罰甚至辭職以保障整個養老服務人員隊伍的水平，從而為老年人提供更滿意的更優質的服務。

篇2

中國自從1999年年底進入中國老齡化社會之后，先后出現了家庭養老、機構養老、社區居家養老服務三種養老模式，其中，社區居家養老服務作為一種新的養老模式，有效地結合了家庭養老與機構養老的優勢。但是，作為社區居家養老服務的主要供給機構―社區居家養老服務站，仍然問題重重，如社區居家養老服務站缺乏專業的人才隊伍，社區居家養老服務站基礎設施與服務設施不完善，財務管理不健全等，其中，以財務管理不健全的問題體現地尤其嚴重，這些問題嚴重制約這社區居家養老服務站的發展，因此，優化社區居家養老服務站的財務管理，成為社區居家養老服務站進一步發展急需解決的重要問題之一。

二、社區居家養老服務站財務管理存在的主要問題

1、資金來源渠道單一

社區居家養老服務站的資金主要來源于并且過份依賴于政府部門的財政撥款，社會捐贈及自身經營收入所占比例較少，社區居家養老服務的資金供給嚴重不足，導致社區居家養老服務站的基礎設施與服務設施投建、社區居家養老服務站工作人員等培訓工作投入有限。

2、缺乏社區居家養老服務站的財務有效監督

社區居家養老服務站缺乏有效的財務監督，在財務監督的方式上面，主要以內部監督為主，缺乏外部監督，尤其是媒體監督、服務對象及服務對象家屬、財務捐贈人監督方面；在監督的力量方面，政府部門的行政監督并沒有全面地深入社區居家養老服務站內部，對社區居家養老服務站專項資金的使用情況缺乏專項監督，也沒有社區居家養老服務站財務監督的內容和監督做出明確要求與規定，內部監督層面，缺乏內部監督與崗位監督。

3、社區居家養老服務站的財務管理不完善

社區居家養老服務站的財務管理不完善，這體現在兩個方面，第一，社區居家養老服務站的財務組織管理不完善；第二，社區居家養老服務站的財務管理制度不健全。正是由于社區居家養老服務站在財務管理組織與制度上的缺陷，導致社區居家養老服務站在現金、物質、人等方面管理混亂。

4、缺乏專業的財務工作人員

社區居家養老服務站缺乏專業的財務工作人員，主要體現在兩方面，一方面，這些工作人員并不具備從事社區居家養老服務站相關財務工作的基本職業技能，如不能準確地編制社區居家養老服務站的相關財務報表等；另一方面，這些工作人員職業道德與職業素質不高，對外提供的財務報表等并不能完全準確、真實地反映社區居家養老服務站的財務情況。

三、社區居家養老服務站財務管理的優化對策

1、構建多元化的資金來源渠道

做好社區居家養老服務站的資金來源渠道的構建工作與經費的基本保障工作，構建多元化的資金來源渠道，實現資金籌集的社會化是社區居家養老服務站財務管理需要解決的首要問題。

政府部門的財政撥款是社區居家養老服務站的第一個資金來源渠道，也是最主要的資金來源渠道。社區居家養老服務的財政撥款應該在各級財政中單獨列項，設置科目，注明使用方向，并依據當年的經濟法發展情況，建立逐年增長的機制，財政撥款的資金主要應用于社區居家養老服務站的服務基礎設施的建設、社區居家養老服務隊伍的培訓以及為困難老年人購買養老服務等。

社區居家養老服務站的第二個資金來源渠道來自于社會籌集，其主要形式是尋求社會各方力量的捐贈，這也是社區居家養老服務站融資的重要途徑。增加社區居家養老服務的社會捐贈的數量，可以從二方面著手：第一，應當充分利用網絡、報紙、電視等各種媒體，向社會公眾宣傳社區居家養老服務的重要性，提高社會公眾對社區居家養老服務的認可，以及作為社會公眾的責任感，增加其捐贈的意識；第二，捐贈的形式多樣化，一方面，可以通過一定的渠道與形式，定時、定地點的組織公共捐贈，也可以設立專門的社會捐贈賬戶，并接受捐贈人及社會公眾的監督，提高公信力。

社區居家養老服務站的第三個資金來源渠道是自身的經營收入，它指社區居家養老服務站圍繞其使命所開展的一系列的業務活動所獲得的收入，如組織老年人開展的商業匯演、為部分老年人開展社區居家養老服務的經營所得，或者社區居家養老服務站可根據老年人的實際承受能力，形成不同檔次的服務標準，實行一定的有償服務和低償服務。由于社區居家養老服務站的非營利性，因此，這部分的資金來源有限。社區居家養老服務站在實現其社會使命的同時，可以適當地進行一些經營活動，如商業匯演，增加部分收費項目，以獲取更多的資金來支持其更好地開展社區居家養老服務。但是，社區居家養老服務站的經營性活動開展，務必把握兩個基本原則：這些經營性活動的開展的根本目的是為更好地實現其社會公益服務性質的宗旨，其行為是符合法律規定及其組織章程的，是不會對社區居家養老服務站本身是不會造成聲譽上的損失；加強對經營所得的管理，其經營所得最終必須用于社區居家養老服務基礎設施的修建、社區居家養老服務人員的培訓等非營利活動，不得用于組織內部分配。

2、加強社區居家養老服務站的財務監督力度

要保證社區居家養老服務站的資金來源的合法性、資金使用的合理性與有效性，以及資金使用的專款專用和透明化等，就必須加大對社區居家養老服務站的財務的監管力度，通常社區居家養老服務站的財務監督來源于內部監督、外部監督兩種。

第一種監督形式是社區居家養老服務站的財務內部監督。首先，社區居家養老服務站自身必須嚴格遵循DADS原則，做好社區居家養老服務的財務公開工作，定時、定期地向社會公眾全面、真實、有效的財務信息，將社區居家養老服務站的資金運營管理納入大眾的監督之下；其次，崗位監督，依據《會計法》的相關規定，會計崗位與出納崗位相分離；最后，暢通內部財務信息監督通道，賦予社區居家養老服務站的工作人員的監督權利，并設立內部獎勵制度。

第二種監督形式是社區居家養老服務站的外部監督。通常，外部監督包括政府部門監督和社會監督，其中，社會監督又包括媒體監督、捐贈人監督、服務對象及服務對象家屬監督等。在政府部門層面，政府部門要深入社區居家養老服務站，對社區居家養老服務站專項資金的使用情況進行專項監督，明確社區居家養老服務站財務監督的內容和監督要求，組織相關職能部門對社區居家養老服務站的預算編制以及預算編制的執行情況等進行專項檢查，以提高社區居家養老服務資金的使用效率，在財務監督與審查的過程中，一旦發現社區居家養老服務站在資金使用過程中出現的各種問題，要進行及時地提醒與糾正，令其限期整改，堅決杜絕社區居家養老服務專項資金出現私自挪用、截留等嚴重問題，對于違反社區居家養老服務站相關財務規定的行為必須進行嚴肅處理，決不姑息養奸。在社會監督層面，既要提高媒體、捐贈人、服務對象及服務對象家屬的對社區居家養老服務站的財務信息監督的意識，又要賦予其監督的合法性權利。

3、完善社區居家養老服務站的財務管理

首先，要完善對社區居家養老服務站的財務組織管理，社區居家養老服務站的主管領導對本社區居家養老服務站的財務會計工作和財務會計資料的真實性、完整性負責，實行統一領導、分級管理；其次，完善社區居家養老服務站的財務管理方面的各種制度，包括財務預算制度、固定資金管理制度、流動資金管理制度、專項資金管理制度、成本管理制度以及財會工作人員的管理制度等，并采取各種措施保證這些財務管理制度得以順利執行。

4、培養專業的財務工作人員

做好財務工作人員的培訓與引導工作，引導財務工作人員在社區居家養老服務站的財務工作過程中，認真貫徹執行國家有關法律、法規和國家統一會計制度，在處理各項會計事務時，做到科目準確，數目真實，憑證完整，裝訂整齊，記載清晰，日清月結，報賬及時，及時、正確地編制各類會計報表，保證對外所提供的會計信息合法、準確、及時與完整，對違反相關財務制度的收付憑證，拒絕登帳，并及時向領導反映，管好會計檔案。

四、結語

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>> 我國城市社區居家養老服務體系的構建 從人口結構變化看我國城市居家養老服務體系的發展 我國社區居家養老的體系建構研究 完善我國居家養老的對策 論我國居家養老模式的完善 多維視角完善我國農村居家養老服務體系的必要性分析 我國居家養老方式探析 我國新型“居家養老”模式發展研究 我國社區居家養老中的人力資源系統的構建 我國開展老年居家養老服務的原因分析 完善我國居家養老服務的對策研究 日本非營利組織參與社區居家養老對我國的啟示 對我國新型農村居家養老模式的探究 我國居家養老服務存在的問題及解決建議 我國社區居家養老模式的對策研究 推動我國社區居家養老模式的對策 我國的居家養老發展現狀分析 發達國家居家養老服務產業及其對我國的啟示 我國社區居家養老模式的問題與對策研究 對我國社區居家養老模式的思考 常見問題解答 當前所在位置：

②資料來源：同上

③資料來源：http：///jrzg/2007-05/28/content_628517.htm

④資料來源：http：///news_show.asp？id=503

⑤資料來源：同④

⑥資料來源：民政部《社會養老服務體系建設“十二五”規劃》（征求意見稿）. http：//.cn/policy/txt/2011-02/12/content_21903019_3.htm

⑦資料來源：同⑥

⑧資料來源：同⑥

⑨資料來源：同⑥

⑩資料來源：http：///wiki/Long-term_Care_Insurance

參考文獻：

[1]程春子.城市社區居家養老服務體系建設研究——以我國椒江區、田家庵區為例[D]. 浙江大學，2012.

[2]杜鵬.北京市社會養老服務體系：挑戰與對策[A].2012.//學術前沿論叢——科學發展：深化改革與改善民生（上）[C].北京：北京師范大學出版社，2012.

[3]郭競成.居家養老模式的國際比較與借鑒[J].社會保障研究，2010（1）.

[4]黃聰，孫志，馬金鴿.新型養老模式發展思考——基于部分城市的實例分析[J].中國社會保障，2011（5）.

[5]胡建文.發展長期護理保險，應對人口老齡化[J].時代金融，2013（3）.

[6]劉麗萍，蔣升漠，陸發安.我國城市養老模式及其發展研究[J].改革與戰略， 2007（12）.

[7]王來華，約瑟夫·施耐德.論老年人家庭照顧的類型和照顧中的家庭關系——一項對老年人家庭照顧的“實地調查”[J].中國老年學，2000（4）.

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關鍵詞:煤炭企業;下崗職工;養老保險;阜新市

中圖分類號:F840.67 文獻標志碼:A文章編號:1673-291X(2010)11-0162-02

引 言

煤礦開采屬于資源型產業,若礦區資源衰竭,將導致大批職工下崗。這部分人員由于年齡偏大、技能單一等原因較難實現再就業,從而收入減少,加之缺乏土地保障,養老問題迫在眉睫。吳楠(2007)分析了我國下崗失業職工接續養老保險的現狀及存在的問題,并分析下崗失業職工不能順利接續養老保險的原因,最后給出了對策與建議;張世青(2008)針對我國下崗失業人員不能順利接續養老保險的原因,提出采取制度激勵的方式,如調節繳費分配比例、加強制度設計的靈活性、以費代稅等方式來解決下崗失業職工的養老保險接續問題;王艷春、張宏偉(2007)對煤炭職工養老保險行業統籌運行機制進行了探討等。本文以阜新市煤炭企業下崗職工再就業調查問卷數據資料為基礎,對阜新市煤炭企業下崗職工養老保險中存在的問題進行分析,并提出解決對策。希望能為政府有關部門制定政策和措施提供參考,促進煤炭企業下崗職工養老保險問題的解決。

一、阜新市煤炭企業下崗職工養老保險現狀

1.阜新市煤炭企業下崗職工再就業調查基本情況

阜新是一座因煤而立而興的城市,為國家做出了巨大貢獻。但隨著資源的枯竭,大批職工下崗,生活和社會保障情況不容樂觀,特別是他們的養老保險問題突出。為全面了解這個群體的養老保險現狀等問題,筆者進行了阜新市煤炭企業下崗職工再就業調查。調查采用PPS抽樣、似整群抽樣方式進行抽樣調查。即把調查的太平區、海州區所有街道的社區作為一個抽樣框,根據每個社區煤炭企業下崗職工規模的大小,按照PPS抽樣方法,查隨機數表抽出社區名稱及被抽中社區的樣本數目,最后從被抽中社區的全部下崗職工名單中隨機抽取相應數目人員進行調查。最終抽取太平、海州、新邱三個區共14個社區的1 140名煤炭企業下崗職工構成樣本。問卷的填答采取自填(集中填答)與結構式訪問(當面訪問)相結合的方式。所有問卷均為當場發放,當場回收。實際發放問卷1 140份,回收問卷為1 092份,有效問卷為1 038份,有效率為95%。

2. 煤炭企業下崗職工養老保險參保率低

調查發現(見表1),參加城鎮職工基本養老保險的有43.1%,參加城市靈活就業人員養老保險有16.4%,參加商業養老保險的僅有1.0%,而沒有參加任何養老保險的達到了39.5%。這個數目不僅低于2008年遼寧省城鎮職工基本養老保險的覆蓋面69.4%,而且低于2008年全國城鎮參加企業基本養老保險的覆蓋率75.8%。

3.阜新市煤炭企業下崗職工養老保險繳費能力低

調查顯示(見表2),煤炭企業下崗職工家庭平均月收入500元以下的比例達到了61.1%,501-1000元的占32.%,也就是說家庭平均月收入1000元以下的高達93.2%。由此可見,大部分煤炭企業下崗職工的收入偏低。

二、 解決煤炭企業下崗職工養老保險問題的對策

1.建立“一幫一”長效機制

煤炭企業下崗職工平時交往對象中為政府官員的占1.3%,法制人員占2.1%,經商人員占7.1%,礦主占8.0%,礦工占41.5%,其他的占58.5%(見表3-1),估計其他的大部分為和他們生活狀況相似的人員,說明煤炭企業下崗職工的人際關系網比較狹窄,社會資本缺乏。“一幫一”機制即針對特別困難的家庭,由合適的煤礦或政府等領導與之結成對子,資助其開小店、做小買賣,更重要的是轉變他們的觀念,讓他們樹立積極主動、自立自強的意識,通過自身努力實現再就業,以此增加收入,提高他們的繳費能力,使他們走出困難的處境。

2. 解決煤炭企業下崗職工子女教育問題

調查得知(見表4),在煤炭企業下崗職工家庭支出中,最大的家庭支出為子女教育的占到了56.3%。這說明,家庭積蓄的一半以上花在了子女身上,不用說看病吃藥,就是再加上日常生活開支,也可使家庭開支所剩無幾。可見若能解決其子女教育問題,將在很大程度上緩解甚至在一定程度上解決其養老保險繳費困難的問題。

3. 政府對錄用年齡大的下崗職工的企業給予政策優惠

表5顯示,有38.9%的煤炭企業下崗職工認為年齡是用人單位最看重的因素,其次是技能水平(27.2%)和學歷(12.1%),而其余諸如長相、性別等因素所占比例都不足10.0%,可見,年齡在煤炭企業下崗職工再就業過程中成為主要阻礙因素,而他們年齡又普遍偏大。為促進這部分人員的再就業,政府可對錄用年齡偏大的下崗職工的企業應給予適當的政策優惠,如優先安排公益崗、提高政府繳費補貼等。

4.以工代繳加政府補貼

可以考慮為煤炭企業下崗職工提供工作崗位,如從事小區保安、物業管理、便民攤點、綠化保潔、家政服務等工作,直接從他們的勞動所得中扣除養老保險費,同時政府再給予適當補貼,以此來提高此群體養老保險繳費能力。此法有可行性:在調查中,當被問到“您對修鞋、買菜之類的工作怎么看”時,選擇“能自食其力,普通人”和“很好,很值得尊敬”的比例高達96.6%(見表6),而且沒參加任何養老保險的這兩項的選擇比例更是達到97.5%,這說明此群體需找工作的態度明顯是積極的,若為他們提供小區保安等崗位,相信他們會接受。

三、結論

本文通過分析阜新市煤炭企業下崗職工養老保險調查資料,發現阜新市煤炭企業下崗職工的養老保險存在參保率不高、繳費能力低等問題,并針對這些問題及這一群體的特點,提出了建立“一幫一”長效機制、努力解決其子女教育問題、對企業錄用年齡大的下崗職工給予政策優惠以及以工代繳等解決阜新市煤炭企業下崗職工養老保險問題的對策。由于筆者能力有限,解決養老保險存在問題的對策難免存在不足,需要進一步深入研究。希望以上研究能對解決阜新市煤炭企業下崗職工養老保險問題有所幫助,并希望有關部門對此問題給予重視,進而有效解決這一特殊群體的養老保險問題。

參考文獻:

[1] 王國輝,王小麗,陳薇薇,溫冠輝,陳德欽.煤炭企業下崗職工創業障礙及對策――基于阜新市煤炭企業下崗職工再就業調查的分析[J].遼寧工程技術大學學報:社會科學版,2009,(5):492-495.

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中圖分類號:F842.67文獻標識碼:A文章編號:1673-0992(2009)12-012-02

摘要:在城市快速發展的過程中,城市的養老問題也不斷地凸顯出新問題,解決好城市家庭的養老問題,關系到城市的發展進程。本文以重慶市為例,通過對重慶市老年人口、城市家庭養老的價值取向、城市家庭養老存在的問題的分析,提出完善重慶市城市家庭養老助老服務的對策,以充分發揮家庭養老在城市養老中的作用,促進重慶市綜合水平的快速提高。

關鍵詞:城市家庭養老;養老取向;養老問題;養老對策

一、研究的背景

2000年,重慶市老年人接近245萬人,每100人有8人年齡超過65歲;2004年底,重慶市老年人增加了169萬達到414萬;目前,這種壯觀的老齡化趨勢不會停滯,未來幾年還將逐年升級,到2010年,重慶市老年人口總數將達到500萬,每6個重慶人里就有1位是老年人。據第五次人口普查數據顯示,重慶市2000年65歲及以上老年人在總人口中的比重達8.8%,高于7%的全國平均水平,80歲以上高齡老人占總人口的1.2%,這表明重慶已開始進入老齡社會。市人口計劃生育委員會因此預測,老年人的贍養、醫療保障、社會服務等問題的凸現,必將對我市經濟社會的可持續發展帶來諸多影響和挑戰。[1]由上述的一系列數據我們不難看出,重慶市正面臨嚴峻的養老問題,在今后較長的一段時間里養老問題都將成為政府部門工作的一項十分重要的內容。

二、重慶市城市家庭養老助老服務的主要取向

從總體上來看,重慶市城市家庭養老主要采取以下幾種方式:

(一)直接養老方式

父母退休以后,年輕人忙于上班,將父母接到家里,父母幫助照顧家里的小孩和料理一些家務。父母幫助子女做一些力所能及的事情。在農村家庭里這種養老方式占據主導地位。在城市家庭里,這種養老方式并不占主導地位。

(二)周末照顧方式

隨著城市的發展,現在城市生活的節奏變的越來越快,年輕的一代都忙于為生活而緊張的工作著,結婚以后更是壓力沉重,時間也變的很緊,無暇顧及父母。結婚之后基本上都買了新房子,并未跟父母住在一起。只在周末的時候回家看望父母,對父母的最多回報是給予金錢上的報答,很少有時間陪伴在父母的身邊。

(三)機構養老介入下的周末照顧

為了不耽誤正常的工作,又使父母能夠得到更好的照顧,將父母送到福利院能得到相對專業的照顧,讓父母可以和更多的老年人接觸,參加一些老年活動,使父母不覺得孤單,可以保持愉快的心情,健康的生活著。

(四)機構養老方式

父母完全在福利院內生活,子女和父母接觸的時間不多,此種方式會導致有些老年人由于長期見不到子女,過分的想念親人而導致老年人的性格孤僻,導致部分老年人產生心理障礙。

(五)社區養老方式

在各項設施相對健全的社區,社區可以為老年人提供一定量的服務,年紀大而行動不方便的老年人,在子女上班不在家的時間里,老年人遇到困難時,只需撥打社區的服務電話就可以及時得到幫助。社區養老服務是社會養老的重要載體,社區養老在老年人的經濟支持、生活照顧和精神安慰方面的養老功能,既可保持家庭養老的傳統和優點,又能彌補家庭養老的不足。

(六)鐘點托老

子女在上班的時間里將家里的老年人托付給街道或小區的特殊服務機構或私人的專業機構,由服務機構為老年人在托管的時間內為老年人提供服務。服務機構向老人們提供飲食、娛樂、圖書等,老人們白天在此托管,兒女們也感覺到很放心。

(七)住家保姆照顧方式

目前隨著生活水平的提高,很多城市家庭經濟上都比較的寬裕。加之請保姆的費用僅每月幾百元,很多家庭都能支付這筆費用。我國各大城市的保姆都很充足。因此在當今工作壓力大、時間緊張的情況下,許多的城市家庭選擇了請保姆照顧服務順帶處理家務活。保姆業的興起為城市家庭的生活提供了很大的方便。

三、重慶市城市家庭養老助老服務存在的主要問題

(一)人口老齡化的趨勢向傳統的家庭養老模式提出了嚴峻的挑戰

據市民政部門提供的數據,目前重慶市60歲以上的老人占全市總人口的13.1%;其中城市老年人達120萬。大量的老年人因兒女不在身邊,獨守空房成了“空巢老人”,同時還有部分孤寡老人。如此嚴重的人口老齡化使得重慶市城市家庭養老面臨巨大的壓力。[2]

(二)家庭規模的小型化, 使傳統的家庭養老模式出現危機

在重慶市城市家庭中“421”家庭非常的普遍。“421”家庭指的是四個老人、一對夫婦、一個孩子。重慶市城市家庭中這種家庭模式正變得越來越多。據調查顯示,在重慶市35%的城市家庭要贍養4位老人,49%的城市家庭要贍養2到3位老人。而從贍養費看,35.6%的城市家庭每年花費超過1萬元。出于對醫療保險體系的擔憂,家庭積極儲蓄,不敢增加消費支出,是現在中年人的普遍心態。

(三)重慶市城市家庭結構趨向核心化,加之住房條件的改善,導致純老年戶不斷增加

在重慶市城市家庭里,住房條件的改善對人們的居住方式有著直接的影響。過去由于經濟水平的限制和住房建設的滯后,城市住房的緊張使許多人婚后得不到獨立的住房不得不與父母住在一起。隨著住房制度改革實施,城市住房建設的發展,大大提高了人們對家庭戶居形式選擇的自由度,老年人與青年人因生活習慣、興趣、愛好、觀念相異而分開居住,從而導致純老年戶不斷增加。健康不佳的老年人在經濟供養上還面臨著生活不便、照料不夠、精神苦悶等問題,老年人對養老的需求與家庭實際能提供的幫助之間存在著很大的差距。

(四)老齡人口高齡化趨勢加重了家庭養老負擔

目前,重慶市80歲以上的高齡人口已有31萬,占老年人口的8.85%。此數據說明重慶市正處在一個人口迅速老齡化和高齡化的時期。高齡人口喪偶和患病的幾率高,高齡老人自理能力差,人口老齡化所帶來的養老負擔問題不僅體現于經濟供養方面的問題,而且在生活照料和精神安慰方面的問題也會日趨突出。

(五)社會經濟的發展對家庭養老提出新的挑戰

重慶市的城市家庭養老既存在現實困難,又面臨長期挑戰。在經濟轉軌和產業調整過程中,重慶市大批職工下崗,停工、半停工企業的貧困職工形成當今城市最大的貧困群體。有些子女因身患重病,或生活中遭遇不幸,經濟拮據。當他們自身收入尚無著落時,對其老年父母的贍養就更加無法保證。不少經濟效益差的企業發不出退休金,退休人員手中的醫療費報銷有困難,使得這部分老年人不得不依靠家庭。

(六)傳統觀念的改變影響著家庭養老

傳統上,婦女是家庭照料老人的主要承擔者。婦女普遍就業后,在照料老人的傳統職能上就失去了時間方面的必要保證。一些青年人思想中傳統的倫理道德觀念正在逐步淡化,有些家庭的親子關系緊張,成年子女之間互相推諉養老責任,甚至有些人虐待、歧視、不贍養老年父母,致使他們在經濟上無保障,生存條件受到威脅。落實、鞏固家庭養老,切實保障老年人的合法權益,已成為一項亟待解決的問題。

四、完善重慶市城市家庭養老助老服務的對策

(一)制定必要的政策法規

通過制定一系列保護老年人合法權益的基本法規,明文規定老年人享有被贍養的權益,家庭具有其義務和責任,來保證家庭養老功能的發揮和得到社會的支持。還可以制定獎懲性的政策。

(二)倡導家庭養老和養老社會化相結合的觀念

通過在各級政府的重視和支持之下,努力擴大社會宣傳,廣泛利用各種新聞媒體,充分利用“老人節”等有利時機,開展尊老、愛老、助老宣傳。在家庭養老為主的同時,加快養老機構的建設,使機構建設加快實現投資主體多元化,把社會資源更多地吸引到老年福利設施建設中來,使養老社會化更加深入人心,以緩解城市家庭養老面臨的困境。

(三)發揮社區養老在城市家庭養老中的作用

1.加強政府的主導作用,提高對社區養老服務事業的投入力度

重慶市各級政府部門及其領導應該高度重視社區養老服務事業的發展,將之納入本地區社會經濟發展的總體規劃之中,進一步加強社區養老事業的領導,并保證每年給以財政上的支持,撥專款用于社區老年服務事業的發展和相關設施的建設。與此同時,還要明確社區居委會的性質,減少其行政職能,保證有足夠的人力去發展社區養老服務事業。

2.要轉變觀念,積極發展社區家政服務業和老年人照顧服務業,為老年人的日常生活提供便利 在認識到社區養老服務事業福利性的同時,適當地按照市場經濟的規律將之作為一種產業加以發展,鼓勵個人和社會各企事業團體走進社區興辦各類老年人服務機構,并對那些愿意在社區建立這種服務機構的投資者給予政策上的優惠。此外,還應積極發揮社區志愿者的作用和老年人的自我照顧能力,尤其要善于發揮低齡老人的“余熱”,創造一種“人人互助”的社區養老環境。

3.整合現有社區醫療資源,建立綜合性社區醫療服務體系

一方面要加強社區醫療服務主體的建設,充分利用社區內的醫療資源,包括政府創辦的基層衛生機構、社會企事業單位的醫療機構、個體診所等,將這些資源整合并改造為社區醫療服務中心和社區醫療服務站,以提高社區醫療服務的整體水平,向包括老年人在內的所有社區居民提供綜合性的服務;另一方面要根據各社區的實際需求,利用社區醫療資源創辦一些專業性較強的醫療服務機構,如老年護理中心、家庭保健指導機構、社區康復院等,并將之納入社區醫療服務的范圍進行統一管理。此外還要加強社區醫療服務機構與正規大醫院的合作,建立起從醫院到社區和家庭的連貫體系,使病人從發病到康復的全過程都能做得到方便、有效和連續性的醫療護理服務,并可減少醫療服務的中間環節,節約醫療資源。

4.積極鼓勵社區老年人自治組織的發展,提高老年人的社會參與性

首先,作為政府管理機構而言,要放開政策,簡化老年人申辦各類組織協會的程序,并在政策和財政上對老年人創辦的一些社會組織給予支持;其次,作為社區管理者而言,應當正確認識老年人和他們的組織在社區福利和社區照顧中的積極作用。在目前各社區資金和人員普遍不足的情況下,應重視積極開發社區現有資源,特別是那些剛從工作崗位上退下來的低齡老人,要充分挖掘他們的工作潛力和活動能量,提高老年人的社會參與性。

(四)加強機構養老在城市家庭養老中的作用

機構養老是隨著社會經濟及各項事業的發展而興起的一種專業的社會養老服務機構,機構養老包括私人的專業機構和由政府出資建立的社會福利院。機構養老可以充分的發揮市場養老的作用,充分的利用各種社會資源為養老事業服務。

(五)提供社會服務

在街道辦事處或居委會小范圍的社區內組織一些專業的收費合理、服務周到的各種家務勞動服務站,擔負照顧和方便老年人生活中的部分事務,減輕家庭成員的家務負擔,幫助解決家庭養老中出現的困難,為家庭養老創造一些良好的社會條件。©

參考文獻:

2]郭士征主編.社會保障學[M].上海:上海財經大學出版社,2004:120.

[3]楊文忠.社會轉型時期我國城市家庭養老模式初探[J].武漢大學學報(哲學社會科學版),1998(05)

[4]肖云.我國城市家庭養老與社區養老服務[J].渝州大學學報(社會科學版雙月刊),2002(06):117-118.

[5]劉寶駒.城市家庭結構和養老問題[J].老年學雜志,1989,9(2):78.

[6]李斌,夏青.老齡社區-未來中國城市養老新模式[J].青島理工大學學報,2006(01):91-92

[7]柏萍.論城市養老和社會福利體制的改革[J].廣東社會科學,2001(2).

[8]閻安.論社區居家養老:中國城市養老模式的新選擇[J].科學q經濟q社會,2007(2).

[9]包芳.論中國家庭養老的發展前景[J].湖南商學院學報,2001(1).

[10]王輔賢.老年需求:社區養老助老服務的取向、問題與對策研究,中國社會工作網,2004(9).

[11]王順冬,張桂蓉.城市社區養老服務存在的問題及對策研究[J].職業2]郭士征主編.社會保障學[M].上海:上海財經大學出版社,2004:120.

附注:

[1]重慶日益老齡化421家庭泛濫都市養老調查,新華網,2005-9-25

[2]重慶:老齡化全國第六、兩年后老年人口將達500萬,中國人口網,2007-10-19

[3]徐勤,家庭養老面臨的問題與挑戰,老年服務網,/

篇6

【關鍵詞】城市社區 養老服務 日本 中國

我國的城市社區養老服務起步于20世紀80年代,經過20多年的發展,取得了一定進步,但也存在諸多問題。隨著老齡化的加劇以及家庭養老模式的退化,健全的社區養老服務顯得越來越重要。日本是亞洲國家中最先進入老齡社會的國家,也是全球老齡化進程最快、老齡人口比例最高的國家,同時它也與我國有著相似的文化傳統。因此,日本城市社區養老服務的經驗和對策對我國有著十分重要的借鑒意義。

一、城市社區養老服務的相關概念

1、城市社區

城市社區是大規模的異質性居民聚居的、以非農業人口為主的、具有綜合功能的空間地域的人類生活共同體。在我國,根據《民政部關于在全國推進城市社區建設的意見》中給出的定義,城市社區是聚集在一定地域范圍內的人們所組成的社會生活共同體。《意見》把城市社區的范圍界定為居民委員會轄區。而在我國城市社區養老服務體系中的“社區”最恰當的定位應該是街道和居委會兩個層次,因為不同層次的社區老人規模不同,社區組織建設的養老服務設施及開展服務項目的重點也有所不同。

2、社區服務及社區養老服務

社區服務是指在政府的統一規劃和指導下,以社區組織為依托,以生活在一定社區地域內的全體成員為對象,通過社區成員間的互助,解決本社區的社會問題。其中,滿足老年人生存和發展需要的服務,即社區養老服務是社區服務的重要組成部分,也是本文研究的重點。

二、日本城市社區養老服務

伴隨著老齡化和少子化問題的嚴重以及家庭養老模式的退化,日本早在20世紀60年代開始就十分關注社區養老服務,經過不斷地發展和完善,形成了較為完善的法律和政策體系,多樣化的組織形式以及豐富的服務內容。

1、完善的法律和政策體系

從60年代初至今,日本先后共出臺了有關社區養老的法律與政策近十部,構成了日本社區養老服務的政策支持和立法保障系統。

1963年頒布的《老人福利法》被稱為“老人”,它是日本推行社會化養老的開端。該法第一次對社區養老的服務的內容作出規定。隨后的《老人保健法》又針對老年人的醫療保健服務作了更進一步的規定。1989年推行的《高齡老人保健福利推進10年戰略計劃》,再次明確了社區在養老服務中的主體地位。

需要特別提出的是2000年4月實施的《介戶保險法》,它規定年滿40歲的公民都要交納看護保險費以解決年老后的看護問題,地方政府充當承保人的角色。當公民希望得到社會護理時,首先要到當地政府呈交申請,行政管理機構通過調查確認需要護理的程度,最終按規定批準相應的保險賠償費。公民用這筆費用自由的選擇服務機構。這是一種充分調動社會力量和資源的服務方式,既可以滿足老年人的需要,減輕財政負擔,又引入了市場機制,促進了服務效率和質量的提高。

另外,《福利人才確保法》作為社區養老服務持續發展的保障,從法律上對福利人才的培養及其應有的經濟、社會地位予以保障,保證了社區養老服務的人才供給。

2、多樣化的組織形式

目前日本的社區養老組織形式主要有四種:一是以政府力量為主,服務人員由政府與民政人員組成;二是政府資助下的民間組織,如社會福利協會等;三是志愿者及其組織,主要由家庭主婦、大學生及健康的老人組成;四是企業式養老服務。其中后兩條都屬于NPO。

這里特別對志愿者組成的非營利組織加以介紹。1998年日本頒布了《特定非營利活動促進法》,有利的推動了NPO的蓬勃發展,其中大部分都集中于對老年人及殘疾人等弱勢群體的幫助。活躍在川崎市的“玲之會”就是一個很好的例子。“玲之會”的成員基本上都是家庭主婦,它的主要活動包括“Mini-day service”和“Diamond club”,資金完全來源于參加活動的志愿者和社會捐助。“Mini-day service”是對“日托服務”的補充,其內容包括唱歌、做游戲、做手工、健康講座等,通常還提供午飯。這一方面給了家庭主婦們一個“自我實現”的機會,另一方面也為有需要的老人提供了必要的服務,充實了他們的晚年生活。“Diamond club”是一個以信息交流為主的活動,它是聯系不同社區的志愿者以及不同社區的老人的一個紐帶。志愿者們在此交流服務的經驗和心得,互相學習以便今后更好的服務,老人們在此認識新的朋友。同時,老人也可以向志愿者表達自己的愿望和需求,使志愿者在今后的服務中能更好的滿足老人的需要。志愿者也會把老人的需要傳達至相關部門以彌補政府信息的不靈通。這一活動也是“玲之會”能不斷發展壯大的主要原因。

3、豐富的服務內容

在相關政策和法律的保障下,日本的社區養老服務在政府的大力支持下,充分利用社會資源、人才,匯集各方力量向老年人提供福利、保健、醫療等綜合性的服務,以適應不同身體狀況的老年人的需要。主要包括上門服務、日托服務、短托服務、長期服務和老年保健咨詢和指導服務。這些豐富的服務使老年人在不脫離家庭和社區的情況下即可安度晚年。

綜上所述,日本的社區養老服務構筑了相對完善的政策和法律體系,形成了包括政府、企業、非營利組織在內的多樣化的組織形式,有著適應不同層次老年人需要的豐富的服務內容。這一切都使日本的老年人在為社會作出應有的貢獻后能夠無憂的度過晚年,享受社會對他們的回報。

三、日本社區養老服務對我國的啟示

隨著我國老齡化的加劇以及傳統家庭養老模式的逐漸衰退。社區養老服務作為居家養老模式的依托符合中國老年人的養老意愿,與我國經濟發展水平相適應。然而,我國目前的社區養老服務存在資金不足、質量不高、效率低下、內容單調等諸多問題。日本作為最先進入老齡社會的亞洲國家,它的經驗與對策有著十分重要的借鑒意義。

1、建立健全支持社區養老服務的法律和政策體系

目前我國有關社區養老服務的法律、政策,僅有《中華人民共和國老年人權益保障法》和《關于加強和改進社區服務工作的意見》等為數不多的法律和政策。從日本的經驗中我們發現,社區養老服務發展完善的每一步都離不開政策法律的支持,法律在日本的社區老年服務事業中起到了基礎性、指引性的作用。這就提醒我國,應該在不斷探索的過程中吸收各地成功的經驗和失敗的教訓,將較為成熟的部分用制度或法律的形式確定下來,這樣有助于明確社區養老事業的地位,使其得到推廣與普及。

社區養老服務的法律政策支持體系不僅包括對服務內容和標準的規定,還要對政府責任加以明晰,對行政機構在社區養老方面的權責、職能加以界定,以明確責任主體,提高服務效率。另外,通過法律對除政府以外的其他服務主體加以正確的引導和鼓勵,支持他們的發展也是十分必要。作為一個法制化的國家,法律作為堅強的后盾是不容忽視的。

2、促進不同社會主體參與社區養老服務

行政的網絡大而均一,不能照顧到每個人的不同需求,政府投資不足、政府失靈等問題的存在導致服務的質量不高,效率也很低。因此,僅依靠政府的社區養老服務無法滿足現實的需要。日本的經驗告訴我們,我國應大力推進NPO、企業及個人等不同主體參與到社區養老服務中,使其從中發揮不同的作用。

首先,不同主體的參與能夠促進市場機制的形成,從而提高資源的利用效率,提升服務的質量。比如,政府可以向老人提供“養老服務券”,老人可以拿著服務券自己選擇為其提供服務的機構,這就促使各主體在良性競爭中提高服務效率和質量。其次,不同的主體能夠從各方面、各層次彌補政府供給的不足,減輕政府負擔,同時也可以在公民和政府間架起一座信息的橋梁,將老人的意愿和需要及時的傳達給相關部門,完善政府的信息渠道。另外,不同主體的參與在一定程度上擴大了資金的來源,例如各種基金會和捐助等。除此之外,我們還應看到,我國蘊藏著巨大的志愿者力量。與日本不同,我國社區中沒有龐大的家庭主婦隊伍,但是我們卻擁有大批的大、中、小學生以及許多身體健康的老年人,他們的參與將為社區養老服務帶來新的生機和活力,成為社區養老服務的生力軍。

總之,政府將不再直接提供社區養老服務,而是通過購買或其他形式交由第三方來提供,政府對社區養老服務的責任主要體現在制定相關法律和政策,提供社區服務主要資金和設施資助,指導社區養老服務的發展,對社區養老服務進行監督等。

3、形成滿足不同需求的多層次的服務體系

作為社會特殊群體的老年人在年齡、身體狀況、文化水平等方面存在很多差異,其對社區服務的需求也就有所不同。這就要求我們構筑一個多層次的服務體系,針對身體狀況不同的老人提供不同的衛生、醫療服務項目,包括定期健康檢查、上門醫療服務、家庭護理服務、機構護理或康復訓練等。同時,針對不同文化水平的老人也應設計不同的服務項目。另外,值得注意的是,社區養老服務不僅是為老人提供身體和精神上的幫助,還應該滿足他們發揮余熱的需求,為他們提供力所能及的工作崗位,讓有能力的老人參與到社區服務中。

4、完善老年服務的人才培養和輸送機制

從日本的經驗來看,高素質、專業化的社區養老服務工作人員是優質養老服務的重要保證。我國應該加強專業養老服務的教育培養工作,設置并完善相關的專業體系以確保能夠源源不斷的為社區提供專業化的人才,并對這一群體的經濟和社會地位予以保障。

另外,還應加強對老人家屬的教育培訓工作,家屬是與老人接觸最多的人,普及護理知識,提高他們的護理水平對于社區養老工作有著十分重要的意義。

除此之外,不能忽視對志愿者的培訓和教育。這包括使每個志愿者在服務之前都具有一定的相關知識水平,只有這樣他們才能科學的為老人服務,同時還應該使他們充分認識到志愿服務的重要性,從而吸引更多的人參與其中。

四、總結

本文圍繞“城市社區養老服務”這一主題,對日本的社區養老服務加以分析,并進一步提出了完善我國城市社區養老服務的對策,從而構筑一個符合我國國情的城市社區養老服務制度體系。

【參考文獻】

[1] 張暄:日本社區[M].中國社會出版社,2007.

[2] 西奧多?C?貝斯特:鄰里東京[M].上海譯文出版社,2007.

[3] 仝利民:社區老年服務:日本的經驗與啟示[J].城市管理,2004(6).

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>> 機構養老的管理與需求供給分析 黑龍江省養老機構發展存在的問題及對策分析 南京養老機構發展的現狀、問題及對策 民辦養老機構發展的問題及對策研究 銅陵公辦養老機構存在的問題及對策研究 山東農村老人入住社會養老機構的意愿與需求分析 機構養老的發展現狀及困境分析 城市老人對機構養老需求的研究 醫護養老潛在服務對象入住醫護養老機構需求及影響因素 遼寧省養老機構入住老人護理服務滿意度及需求的調查研究 機構養老的問題與對策研究 養老機構內老年人精神需求與精神文化生活狀況的調查與分析 影響社區養老需求的因素分析 淺議養老機構的消防監督存在的問題及對策 市級養老保險經辦機構基金運行中存在的問題及對策 中國異地機構養老存在的問題及對策探討 社工實習生進入養老機構遇到的問題及應對策略研究 我國機構養老服務的現狀及問題研究綜述 機構養老內部管理目前存在的問題及建議 社會學視角下福州養老機構老人需求問題研究 常見問題解答 當前所在位置：，2011-04-28.

[2]崔麗.老年社會工作中國化研究[D].山東理工大學，碩士學位論文，2012.

[3]李京芳.機構養老服務中社會工作方法的應用研究[D].蘇州大學碩士學位論文， 2012.

篇8

本文調查分析了寧波市社區老年人的養老服務需求，借鑒日本成熟的社區養老模式，提出了基于需求的社區養老服務體系構建模式。要建立以就近就醫為主，上門醫療為輔的醫療保健服務體系；建立以精神慰籍為主的心理健康服務體系；建立豐富多樣的文化娛樂教育體系。

關鍵詞：

寧波市；社區養老；服務體系；構建

0020老齡化日益嚴重以及我國老年人的傳統觀念，促使社區養老成為今后老年人養老的一大選擇。民政部表示，將繼續推動養老服務業健康有序發展，加大對社區養老服務設施建設支持力度，鼓勵引導社會力量舉辦嵌入式社區小型養老機構。[1]但是在目前的實際運作中，存在著老年服務形式化嚴重；缺乏專業的從業人員；醫療保健和護理設施不健全；提供的服務叫好不叫座等問題。[2-5]從根本上來說，是沒有從老年人的實際需求出發，在不了解需求的情況下盲目運作的結果。本研究通過調查寧波城區老年人對養老服務的需求，分析影響其需求因素，在借鑒日本社區養老模式的基礎上，提出了有針對性的社區養老服務模式。

一、數據來源及分析

本文所使用的數據來自“基于需求分類的多元化社區養老服務體系構建”課題組在寧波市鄞州區的問卷調查。調查時間是2015年12月，調查地點分布在寧波市鄞州區的4個社區。調查組共向社區60-75周歲的老年人發放問卷120份，經過篩選剔除不合格的問卷，回收有效問卷97份。

1、基本情況被調查老年人的基本情況：受訪者中男性28名，女性69名，平均年齡為64.8±3.4歲。從受教育情況來看，未接受過教育的老年人僅占10%，接受過初中以上教育的老年人占到了60%以上。說明城區的老年人特別是低齡老年人總體上接受過較好的教育。從居住情況來看，獨居老人僅有4人，半數以上的老人與子女同住，承擔照顧孫輩的責任。42%左右的老人與配偶同住，但其中也有很大一部分需要照顧孫輩，如接送上下學、準備晚餐等。

2、養老需求56.7%的受訪者希望自己或夫妻互助料理，24.7%的老人希望子女供養，16.5%的老人希望居家社區養老，僅有1%的老人傾向去養老機構。說明目前寧波城區的老年人對家庭的依賴性很大，對養老機構養老仍有一定的排斥心理。本次調查中，作為最需要的養老保障需求，分別是醫療保健、精神慰藉、休閑娛樂、其他（生活照料、體育健身等），所占的比例分別為48.6%、27.6%、19.7%、4.1%。可見，老年人對自身健康狀況越來越重視。同時，城市老年人隨著物資生活的富裕，開始更多的關注精神生活質量。

二、日本的社區養老模式借鑒

日本政府建立了以年金—醫療—護理為核心的老年福利體系和以家庭養老為中心、以社區老年服務為補充的老年服務模式。[6]其特點有：

1、各種完善的法律政策日本政府制定了為社區老年服務提供了政策支持和制度保障的各種法律、政策。如《老人福利法》規定地方成為老年服務的主體，居家護理照料成為老年人的護理照料重點；《老人保健法》則全面推出老人保健設施；《介護看護保險制度》更是引入了市場競爭機制，加快了老年福利服務的市場化。[7]服務機構在競爭中提高了服務質量和服務效率，滿足了不同層次老年人的各種需求。

2、有針對性的個性化上門服務社區服務人員定期排摸轄區內的孤寡獨居及臥病在床的老人，并上門服務。要全面了解并評估他們的病因、康復手段、認知情況、甚至精神狀況、生活自理程度等情況。同時在飲食、活動、康復鍛煉、生活護理、病情觀察等方面對其家人進行指導。

3、廣泛應用社會力量政府資助下的民間組織，在市場機制的運作下，提供高效率的服務；征集家庭主婦、大學生或部分健康的低齡老人擔任志愿者，陪伴聊天、送飯等一些輕體力服務。總之，日本的社區養老服務是在政府指導下，以社區為主體，在社區內建立各種福利設施，由專業人員定期提供入戶服務的模式。

三、基于需求的寧波市社區養老服務體系的構建

1、基于需求的養老體系的基本框架根據本次調研結果和對日本社區養老模式的借鑒，本課題組提出了新的養老服務體系。首先，要建立以社區為主體，政府主導下的社區養老服務體系。政府制定各種法律政策，給予社區養老服務切實有力的保障。同時，探索市場化養老路徑，提高市場參與度，滿足社區老年人的多層次需求，促進養老事業和養老產業的同步發展。其次，引導非營利企業和志愿者積極參與。非營利組織如社區醫院和廣大志愿者的參與也是社區養老體系構建的一個重要支持，這將會降低社區養老的成本。最后，應根據需求提供服務。根據目前老年人最需要的健康醫療、精神慰藉和休閑娛樂等需求建立相應的服務體系。

2、基于需求的養老體系的具體內容通過日本的社區照顧模式，可以發現他們的服務特點是住在家庭，養在社區。我們可以借鑒這個經驗，在社區建設服務設施，由專業工作人員進行照顧；組織專業人員和社區志愿者提供入戶服務。首先，建立以就近就醫為主，上門醫療為輔的醫療保健服務體系。要發揮社區醫院的輻射功能，在社區分塊建立醫療衛生服務點。針對出行困難的老年人，還可以推行“上門醫療”。由醫療機構建立健康檔案，定期上門為老人提供護理服務、配送藥等。其次，建設以精神慰籍為主的心理健康服務體系。在調查中發現，老年人對精神健康的追求比較迫切。所以，要開展相應的心理服務。可以在社區開設老年活動室等為老年人提供社交活動的平臺；排查社區的獨居或有抑郁傾向的老人，組織專業人員或志愿者上門，通過談心、心理咨詢等方式，消除心理方面的隱患。最后，建立豐富多樣的文化娛樂教育體系。豐富的休閑娛樂活動能滿足老年人的精神需求，是未來養老產業開發的方向。應在社區內開設老年人活動場所，開展各種棋類、球類、文藝晚會等老年人喜歡的活動。針對老年大學報名難的情況，還可以引入社會資金，開辦老年興趣班，豐富閑暇生活。

參考文獻：

[2]曾昱.社區養老服務—中國城市養老服務保障的新選擇[J].天府新論，2006(4).

[3]竇玉沛.建設中國社會養老服務體系力推現代養老服務業發展[J].社會福利，2012(6).

[4]羅遐，陳武.我國社區居家養老發展存在的問題及對策[J].長春大學學報，2013(3).

[5]敖妙.我國社區養老服務的現狀、存在問題及對策[J].黨政干部學刊，2012(11).

[6]仝利民.社區老年服務日本的經驗與啟示[J].城市管理，2004(6).

篇9

關鍵詞：人口老齡化 “鄰里互助” 社區養老

一、城市社區“鄰里互助”養老模式的優勢

“鄰里互助”模式既不同于機構養老，也有別于傳統的家庭養老，但是與二者存在著交叉。我們可以稱其為社區化居家養老。它可以從兩個方面進行分析：首先從養老的方式看，是居家養老，即老年人是在自己的家里養老，而不是在福利院、老年公寓等養老機構養老；其次，從養老提供的主體看，居家養老除了需要家庭照顧外，還需要來自社會的幫助，主要是來自社區的照顧。簡而言之，社區化居家養老是以家庭為核心，以社區委員會為依托，以老年人日間照料、生活護理、家政服務和精神慰藉為主要內容，以上門服務和社區日托為主要形式，并引入養老機構專業化服務方式的居家養老服務體系。他的存在有以下方面的優勢及現實意義。

（一）鄰里互助，助人助己，和諧社區。據榆林市老齡辦賀主任介紹，參加服務的人員，多為下崗職工和低收入者，他們本身的經濟負擔就比較重，參加服務的人員在幫助獨居在家的鄰居老人解決了生活以及精神等方面需求問題的同時，解決了自身的就業問題（同時緩解社會就業壓力），滿足了自身生存的保障，其實質是種助人助己的活動，增進了社區居民間的溝通，拉近了彼此的距離，利于和諧社區的構建，進而構建和諧社會。

（二）靈活方便，服務周全，滿足多方需求。社區“鄰里互助”養老服務具有方便、靈活的特點。由于參加服務的人員和需要幫扶的老人在同一社區，可隨時服務上門，方便辦事，能夠及時解決老年人急需解決的問題，同時大家彼此熟悉，感覺親切，便于情感的交流，能夠滿足老年人在精神方面的需求；

（三）低成本，高質量，老年人滿意程度高。榆林市老齡辦主任賀和平介紹，老齡辦會定期走訪被服務老人，若發現服務人員服務質量不好，就會將其解聘。“這種養老方式融合了機構養老的優質服務和居家養老的溫馨，老年人滿意程度很高。”另一方面，因為處同一社區，服務人員與被照顧老人感情基礎比較好，切實把老人需要當成自己問題。在資金運作方面，采取的是政府補貼的形式，即政府承擔大部分的資金，老年人子女承擔小部分資金，這就在一定程度上減輕了，老年人家庭的經濟負擔。

二、社區“鄰里互助”養老模式的思考與建議

第一，觀念認識不到位，宣傳力度不夠。

觀念認識不足，來自于政府部門和老年人自身兩個方面。一方面，城市社區“鄰里互助”照顧依靠的主要力量是地方政府和社區本身但是，受歷史習慣及政治體制的影響，地方政府和社區對其重要性和迫切性認識不足，沒有把解決這一問題提高到又助于提高老年人生活質量，維持社會穩定，構建和諧社會的高度來認識。另一方面，受傳統“養兒防老”的影響，老年家庭認為子女供養及照顧父母，是必然的道德標準，也是自己必須承擔的義務。因此，在老人看來，靠政府、社會的照顧是給孩子丟臉，給自己丟面子，對此有一定的抵觸心理。另外在我們調研過程中，這一利民惠民的服務項目，同一社區的很多人并不了解，只有涉及到的相關人員表示熱烈的支持與歡迎。這也在另一方面反映了輿論宣傳力度不夠。

因此要解決這一問題，首先要，一方面，發展社區“鄰里互助”照顧的關鍵在于提高政府和社區的重視程度，改善和提高社會政策的決策和執行水平。另一方面，加強宣傳力度，轉變傳統的思想觀念，使得老人獲得真正的心理慰藉，讓老人明白養老問題不單單是自己的義務，也是國家和社會的責任，使他們放下心中的惶恐與不安。

第二，資金缺乏，籌資渠道單一，政府財政負擔壓力過重。

社區“鄰里互助”養老的經費主要來源于當地政府的投入，而我國現階段面臨的主要問題是“未富先老”，在現階段，對于較發達地區而言，財政尚可承擔，而對于欠發達地區而言，如果想進一步擴大受惠面，勢必會導致政府財政負擔壓力過重。據老齡辦賀主任介紹，實行鄰里互助模式已經將近兩年，仍然處于初始階段的一個重要原因是，缺乏相應的資金投入，最終導致只能維持現狀，不能進一步過大受惠人群。因此，不難發現，資金的缺乏最終將導致地方政府沒有充足的財力去完善相關制度、配置與之配套的社會資源。

要解決這一問題，拓寬資金籌集渠道成為首要解決的問題。1、充分調動民間力量，發揮社會慈善機構的作用。設立相應的社區建設與發展基金，接收企業和個人的捐贈，同時鼓勵社會資金參與到社區建設和發展中來。2．加快社區養老的產業化。改變傳統的認為養老主要是義務和福利的觀念，社區養老要從行政性經營向市場化經營轉變，將市場競爭機制引入社區養老服務事業，鼓勵民間資本進入，政府要做的就是嚴格把關，做好宏觀調控，保證市場能夠公平順利進行。這樣既能夠充分調動社會力量和資源，提高服務質量，也可以滿足老年人的需要，減輕政府財政負擔。

第三，管理體制不健全、權責不明，評估體系不完善。

由于社區養老服務管理體制和評估體系的不健全，導致了有限的社區公共資源使用效率低下，不能有效的整合相關資源。其具體表現在：l、各部門之間協調管理不暢。老齡工作的開展及民政、婦聯、勞動保障及民間機構等多個部門。但由于各部門之間缺乏必要的合作與溝通，各自為政，沒有形成統一的管理，使得主管社區“鄰里互助”養老服務工作的民政部門無法整合其他部門的資源，從而很難提高社區“鄰里互助”養老服務的綜合服務能力。2、評估體系不完善。參加服務的人員的管理比較松散，缺乏相應的激勵獎懲制度，社區“鄰里互助”養老服務，更多的是依靠道德的約束，長期以往，必然會使得服務人員的積極性下降。部分試點社區雖然出臺了相關的資金補貼辦法，卻沒有出臺與之相配套的評估制度。

要解決這一問題，1、政府應該健全法律法規及管理體制，并提供相應的政策支持。2、，加強行政協同，在社區內建立專門的機構進行服務管理，綜合協調社區和各個部門的關系，使得各部門，共同制定今后開展老齡工作的目標、任務，明確分工和各自的職責。3、為保證社區“鄰里互助”養老服務的質量和水平，必須完善統一的服務標準和管理制度，實現獎懲結合的規范服務體系。

參考文獻:

[1]我國城市居家養老服務研究[J].全國老齡辦,2008

[2]王海濱.城市獨生子女家庭養老的問題分析及對策[D].華中師范大學碩士學位論文

[3]陳卓頤.實用養老機構管理[M].天津大學出版社

篇10

【關鍵詞】老齡化社區；社區養老服務；問題及對策

聯合國老齡問題世界大會規定：60歲及60歲以上的稱為老年人，65歲以上的人口占總人口的7%或60歲以上的人口占總人口的10%以上的國家（或地區）稱為“老年型”國家（或地區）。據2010年第六次人口普查統計資料，60歲及以上人口為177648705人，占13.26%。其中65歲及以上人口為118831709人，占8.87%。65歲及以上的老年人口，到2010年將增加到1.13億，2020年為1.72億，2050年為3.36億。我國已經進入老齡型國家行列。

社區養老服務是社區服務的重要內容之一，又稱社區助老服務、社區老齡服務、社區老年服務、居家養老服務等，雖然名稱各異，但基本上都是指使老年人不脫離所生活的家庭、社區，同時享受社區為老年人提供的各種服務。家庭養老功能有可能進一步弱化，純老年人家庭、高齡老年人家庭將不斷增多。傳統的家庭養老模式將經受更大的考驗，這必然要求政府和社會承擔更多的養老責任。社區養老由于吸取了家庭養老和機構養老優勢而受到人們的認可，成為應對人口老齡化挑戰的重要方式，被認為是符合我國老齡化發展現狀的養老模式，因此，要努力探索社區養老服務支持體系，以使老年人能安享幸福的晚年，真正做到使老年人老有所養、老有所樂、老有所醫、老有所為，老有所學。

一、瑞金北村社區養老服務支持現狀研究

（一）研究對象

老齡化社區：是指60歲及以上人口占總人口的10%或65歲及以上人口占總人口的7%。瑞金北村社區位于江蘇省南京市白下區，是典型的老齡化社區，至2012年底數據，瑞金北村社區總人口為一萬零四百人，六十歲以上的老人有兩千余名，占總人口19%。其中80至90歲的老人有315人，90歲以上的老人有314人。

（二）研究過程和方法

采取問卷調查法和訪談法。在進行50份問卷的試調查后，根據實際情況對問卷進行微調整后，面向瑞金北村的老齡人共發放正式問卷300份，回收296份，有效率為98.7%。被調查者的最小年齡為53歲，最大年齡為97歲。平均年齡為72歲。并且對五位瑞金北村的老齡人和社區管理工作人員進行了訪談。

（三）瑞金北村社區養老服務支持現狀

1.對老齡化社區養老觀念認識不到位。老年人對社區服務的認識不高，很多老年人沒有意識到自己與社區關系密切性和社區服務對滿足自身需求的重要性。在調查老人對社區醫療、家政、娛樂、法律等基本服務項目了解情況調查時，我們發現，76%的調查參與者認為社區沒有醫務室，23%的調查參與者認為社區有醫務室。造成調查差異的原因是瑞金北村原來有社區醫院，而早在半年前已經拆除。這表明了老年人并沒有充分意識到社區與自身的相關程度，對社區養老認識不足。另外，一些職能部門和社區管理與服務部門對開展和加強社區養老服務的重要性和迫切性認識不足。調查得知有52.5%的老人與配偶居住，21.7%的老人獨居，21.7%的老人與子女居住，4%的老人與子女和老伴共同居住。絕大多數老人身邊沒有子女能日常照料。這在客觀上更需要社區和社會對老人的關注和幫助。而無論是政府、社區還是老人需要對老齡化社區養老觀念有著明確的認識。

2.社區服務總體水平低。（1）養老服務種類單一，設施不完善。通過訪談得知瑞金北村社區養老提供的服務的具體內容主要有：①過年過節時候上門慰問、發放尊老金；②社會志愿服務，上門陪老人家聊天、進行情緒疏導等；③安康通（應急服務熱線）；④居家養老家政服務；⑤低保勞保服務；⑥娛樂休閑活動等。社區養老服務對象面狹窄，對于那些生活完全不能自理或部分自理的老人，服務項目是極少的。缺乏專業化服務項目，社區居家養老服務大都集中在家政服務、娛樂休閑等方面，對于相對專業的醫療服務項目、臨終關懷項目及心理疏導是很匱乏的。并且服務內容大多局限于物質照料方面，忽略老齡人精神保障，服務形式過于單一。（2）社區養老服務設施缺乏，供需不平衡。問卷顯示約89%的老人認為社區醫院是他們目前認為最需要的服務設施，而瑞金北村的社區醫院在半年前就已經拆除，醫療設施不完善，老齡人在社區沒有得到社區醫療設施的便利服務。其次，調查顯示，瑞金北村的老齡人活動中心等娛樂設施也未完善，在調查過程中，筆者發現很多老齡人零散地聚集在社區廣場上開展娛樂活動。（3）社區養老服務未分層。老齡人有其特殊性，調查顯示，獨居老人所占比例為21.7%，不能自理老人占15%。調查顯示，在生活服務和家政服務上，社區未為這些特殊老人提供的送飯上門、心理治療等一系列特殊服務。

3.社區工作人員專業化水平低，缺少專業人員。調查得知，有超過大半數，即82.8%的調查參與者認為社區沒有提供聊天解悶服務，只有17.2%的人認為社區有這一服務。而瑞金北村居民服務中心是有提供志愿者進行的聊天解悶工作。但由于老人數量大，社區養老服務人員缺乏專業的知識教育及技能訓練，綜合素質弱，無法給予老人專業的心理咨詢服務，所以造成了調查結果的差異性。社區提供的法律援助服務的情況并不容樂觀，有85.5%的調查參與者表示社區沒有法律援助服務，14.5%的調查參與者表示社區未提供法律援助服務。訪談得知，瑞金北村社區是通過與高校合作通過志愿者開展法律講座的形式對老齡人宣傳法律知識，缺少有相關學科背景的社會工作者。

4.社區服務產業化水平低。市場經濟規律決定了社區服務需要走產業化道路，人均收入水平提高，生活水平提高，老年人對養老服務的水平的要求也日益提升，但我國養老服務產業化水平低，營方式和管理方式的市場成分少，企業、第三方、個人等主體涉及較少。不能很好地滿足養老服務的市場需求。

5.資金來源匱乏。社區主任訪談透露目前有一名愛心人士向社區捐款一千元用于家政服務，社區用這項資金為社區內一位特別有需求的失獨高齡老人聘請了一名家政人員進行服務，每周上門兩次進行家政服務。資金來源有限隨著特殊弱勢老人群體日益增長，社區養老服務資金籌集的渠道比較單一沒有足夠的資金來源投入于社區硬件設施的建設和社區服務中去。

二、建構老齡化社區養老服務支持體系的建議

（一）明確社區在養老服務中的定位

“社區養老”是指老年人居住在家中，通過對社區的科學組織管理，以社區為中心，各種社會養老力量以社區為依托向老年人提供社會化的養老服務以實現老年保障的目標的一種模式。因此社區養老服務體系建設應當得到充分重視，社區應當明確自身的養老職能，并且政府要加強對社區養老的宣傳，使老齡人以及社會各界都充分認識到社區在養老中扮演的重要角色作用。

（二）形成滿足不同需求的多層次的服務體系

調查分析老齡人的需求，對老齡人的需求進行劃分。針對年齡不同的老人提供不同的養老服務內容，針對身體情況不同的老人提供相應的醫療、家政服務內容，對生活完全不能自理的老人提供上門醫療服務，定期上門檢查，專門的家庭護理服務等服務內容。針對受教育程度不同的老人也開展相應的文化娛樂活動。

（三）完善老年服務的人才培養和輸送機制

加強養老服務專業人才的建設，社區應當引進專業的社會工作者，政府應當重視社會工作教育的發展，擴大社會工作專業的高校覆蓋面，從而為養老服務培養一批專業化人才。同時，要重視對社會工作者等社區養老服務人員的培訓工作，開展社區服務從業人員資格認證的制度。

重視志愿者在社區服務中的作用，政府要利用媒體資源宣傳社區養老服務優秀志愿者的典型，在社會中營造出以志愿為榮的風氣，動員社會各界成員加入到社區養老志愿服務中來。對志愿者進行崗前培訓，跟高校建立長期的聯系合作關系，加強志愿者服務的組織性，避免志愿服務的不連貫性。

（四）形成多渠道的社區養老資金來源

傳統的社區養老資金來源于政府，但是政府對社區養老服務的投入遠遠不夠，社區養老服務存在資金短缺的情況，制約了社區養老服務事業的發展。所以要發動社會多方面的力量籌集資金。一是政府撥款，政府通過財政補貼或者是減免稅收等為社區養老提供資金支持。二是社會集資，鼓勵社會團體、企業單位或者是個人通過捐款和捐物的形式對社區養老作出資金支持。三是發行福利彩票。四個人出資。五是慈善捐助。

（五）增加養老服務的項目，擴寬服務內容和改進服務設施

1.社區提供生活照顧服務。這是最基本的社區服務，主要包括對老年人生活的照料、家庭里衛生的保潔、生活用品代購、個人護理、喂飯換藥、幫助洗澡等基本服務。建立托老所，老人日托中心等社區養老服務設施，完善對老齡人的全方位照料。建設為高齡老齡人、不能自理的老齡人提供的無障礙設施，從而為老齡人的活動提供便利。

2.社區提供醫療保健服務。社區應當建立社區醫院等基本的醫療衛生單位，針對老齡人開展醫療保健講座。定期為社區老齡人開展體檢服務，并且最好記錄下老人的健康狀況。開設醫療服務熱線，使空巢老人、獨居老人出現身體狀況能夠第一時間聯系到社區。

3.社區提供心理慰藉和文娛活動服務。社區可以通過豐富多彩的文化娛樂活動滿足老齡人的心理需求，開展多種多樣的文化娛樂活動，注意文化娛樂活動的多樣性以滿足不同文化層次老齡人的需求。建立老年活動中心等供老齡人娛樂和相互交流的場所。注重老齡人的心理健康問題，開辦心理咨詢室和上門咨詢聊天解悶服務，為老齡人提供專門的全面的心理疏導。社區可以充分利用社區內部周邊的空地、公園廣場建設娛樂活動場所設施，方便老齡人在家門口就能開展娛樂活動。

（六）調動各方力量，促進不同社會主體參與社區養老服務

政府的資源是有限的，應當鼓勵各方的力量參與到社區養老中來，包括非政府組織（NPO）、企業和個人等主體。第三方通過購買服務項目的形式來提供社區養老服務。而政府達到一個角色轉變，從社區養老服務的提供者轉變為監督和規范養老服務市場。第三方的介入可以減輕政府的負擔，緩解社會的養老壓力。

推進城市社區養老服務走產業化的道路社區養老服務的產業化是指社區養老服務工作從行政性經營到市場化經營、從事業化管理到企業化管理、從非經濟實體到經濟實體、從財政維持到自負盈虧的過程。國家要大力鼓勵和支持民營企業家對社區養老服務的投資，改進社區的管理體制，完善社區的服務設施，增加服務項目，實行收費制度，不再依賴國家，自負盈虧。推進社區養老服務產業化，不斷形成社區發展的經濟增長點，加快社區養老服務的產業化進程。

參考文獻

[1] 鄭莘.城市老齡化社區的研究：概念、特點及目標[J].中山大學研究生學刊，2001（2）

[2] 國家統計局.2010年第六次全國人口普查主要數據公報（第一號）[N].人民日報，2011-4-28.

[3] 陳元剛，謝金桃，王牧.我國社區養老研究文獻綜述[J].重慶工學院學報（社會科學），2009（9）.

[4] 高黎.社區服務走向何處一從契約到公共利益[J].社會， 2001（11）.

[5] 李曉華.社區照顧模式與中國養老方式選擇[J].理論學刊，2005（10）.

[6] 文強.我國城市多元化養老服務體系建設研究[J].西北大學，2008（6）.

[7] 孫澤宇.關于我國城市社區居家養老服務問題與對策的思考[J].中國勞動關系學院學報，2007（2）.

[8] 彭希哲，梁鴻，程遠.城市老年服務體系研究[M].上海：上海人民出版社，2006.

[9] 李宗華，李偉峰，陳慶濱.歐美社區照顧模式對中國的啟示[J].東岳論叢，2006（7）.