中醫美容基礎理論范文

導語：如何才能寫好一篇中醫美容基礎理論，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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【文章編號】0450-9889（2017）05B-0051-02

美容營養學是以營養學和美容醫學為基礎，以人體美容為目的，通過合理營養和特定膳食來防治營養失衡所致的美容相關疾病，從而達到延緩衰老、促進健康的一門應用科學。隨著美容醫學的發展，營養與美容的關系日益受到人們的重視，營養學也逐步成為美容醫學的重要組成部分。健康是美麗的基石，而合理的營養則是健康的核心基礎，美容營養學的研究內容正日益受到人們的關注而融入他們的生活中。近年來，民眾對美容行業的要求逐步升高，要求美容與養身一體，得到個性化設計的美容服務（個性化的美容服務項目、養生建議及營養膳食指導等）。因此，無論是美容企業還是學校美容?R刀擠追卓?設了美容營養學課程。

一、美容營養學教學內容存在的不足

由于美容營養學課程開設的時間較晚，目前沒有中職的美容營養學教材，中職中醫美容專業只能選用高職高專或本科類教學的《美容營養學》教材。例如，北海市衛生學校現在使用的是由人民衛生出版社出版、晏志勇主編的全國高職高專衛生部規劃教材《美容營養學》，內容主要包括緒論、營養素與美容、合理營養與美容、皮膚美容與營養、損容性疾病與營養、美容外科與營養、肥胖癥與消瘦癥的營養膳食療法等。

美容主要分為醫學美容（分中醫和西醫）和生活美容（也有稱保健美容），中職的中醫美容專業主要是以中醫保健美容為主，多為校企合作辦學，學生都到美容企業實習。該專業的學生不具備臨床診病的能力，也不具備處方權。從專業培養目標和崗位的需求來看，北海市衛生學校正在使用的《美容營養學》教材在教學內容的選取上存在著一些不足。

（一）臨床營養知識內容過多。在北海市衛生學校目前采用的《美容營養學》教材中，損容性疾病與營養、美容外科與營養、肥胖癥與消瘦癥的營養膳食療法等內容偏向于臨床美容營養，以對損美性疾病的診斷及營養治療作為重點，且所占篇幅較多。特別是損容性疾病與營養、美容外科這兩章，以臨床的角度去討論疾病為主。而中醫美容專業的學生實習主要到美容企業為主，不安排去醫院，服務對象主要是美容消費者包括健康或亞健康狀態以損美性改變為主要表現者。因此，此部分的教學內容不適用于中醫美容專業的學生。

（二）中醫美容營養知識內容較少且簡單。中醫美容專業主要學習中醫藥學的基本理論、中醫美容學知識及各種保健操作，各種生活美容知識與方法。專業學習的目標是以中醫保健美容為主，學生通過學習，會用中醫的理論及方法在辯證治療的基礎上，對顧客進行飲食指導及調養。中醫飲食美容在中醫美容保健上有著悠久的歷史，作為中醫保健美容的重要手段之一，在本書中相關的內容較少，只有常用美容食物這一節是中醫飲食美容的內容，而且介紹得比較簡單，不能滿足學生將來的工作所需。

二、教學內容改革措施

（一）調整教學內容比例，適當刪減臨床美容營養治療內容。中職中醫美容專業人才培養的目標是：培養中醫保健美容技術型人才，能夠滿足廣大基層美容養生市場的需求。結合專業培養目標并本著對教材“夠用、實用、用得上”的要求，將美容營養學課程中西醫美容營養學與中醫美容營養學的比例從9∶1調成 6∶4，刪除與美容養生關系不密切的部分損容性疾病（如濕疹、銀屑病、進食障礙、甲狀腺功能亢進等）和美容外科與營養等內容。

（二）增加中醫美容營養知識。培養中醫保健美容技術型人才，是中醫美容專業的人才培養目標。中醫飲食美容是中醫食療的一部分，也是中醫美容的主要手段之一。中醫的內在調養以養生為依據，進行飲食起居七情指導。特別是近年來隨著中醫養生和營養知識的推廣，人們更青睞于這種貼近自然而無副作用的美容手段。因此，需要增加中醫美容營養的知識，包括中醫美容營養基礎理論知識和中醫體質美容飲食兩部分。

1.中醫美容營養基礎理論。中醫美容專業的學生在學習中醫基礎理論時，介紹的中醫基礎知識多數都是與臨床有關，很少將知識與美容相聯系起來。學生學習中醫基礎理論后，無法將所學知識與美容相聯系，也無法根據所學對顧客給予正確的飲食指導。因此，要在教學內容中增加中醫美容營養基礎理論知識。中醫飲食美容理論基礎中主要闡述了五臟、氣血津液、經絡與美容的關系，還包括食物的四氣五味。例如在五臟中肺的功能是主氣司呼吸，主宣發和肅降，通調水道，肺開竅于鼻，與皮毛關系密切。肺主氣的功能正常，則使皮膚致密光澤，反之，肺主氣的功能減退，可影響皮膚的致密性和彈性，出現皮膚松弛起皺，毫毛枯槁。

2.中醫體質美容飲食。中醫美容與西方美容最大的不同是在于中醫重視體質因素在美容中的作用，強調自然美、內在的和諧與健康。體質具有明顯的個體性，對于美容師進行飲食及養生個體化指導具有重要的意義。體質不同，產生的美容問題也不同，因此需要根據人體體質的具體情況，針對性地采取辯證的中醫藥食美容，以達到最佳的美容效果。在不同體質的營養這一內容中，簡述體質與美容的關系，并對體質與飲食美容進行詳細介紹。介紹 9 種體質特征及常見美容問題，并介紹不同體質美容原則及常用食物和食療舉例。例如氣虛體質的特征為：常見疲勞乏力，語聲低怯，肺脾兩臟相對不足，抵抗力和消化功能比較弱。氣虛體質常見美容問題：干性皮膚較多見，也可見敏感性皮膚，易出現消瘦，面色萎黃，眼瞼或肢體浮腫，黃褐斑等。氣虛質的藥食美容：氣虛質的美容原則是培補元氣，健脾養顏。藥物美容的代表方為四君子湯，常用藥為黨參、白術、茯苓、甘草、黃芪、陳皮、大棗等中藥。食療舉例：氣虛質應多食具有益氣健脾的食物，如粳米、糯米、小麥、黃豆、扁豆、紅薯、牛肉、蓮子、大棗、桂圓、飴糖、蜂蜜等；美容藥膳可食用黃芪燉母雞、薯蕷粥、大棗粥、山藥粥、黃芪粥等。

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1.培訓目標

1.1總體目標

培養具備以下條件的人員：全面掌握高級美容知識、美容院管理、人員培訓等知識和精湛技能;能運用新技術、新產品，且獨立處理皮膚護理中的疑難問題的美容技師。

1.2理論知識培訓目標

依據《美容師國家職業標準》中對美容技師的理論知識要求，通過培訓，使培訓對象掌握中醫美容基礎理論知識、保健美容知識、非藥物性剝脫療法知識、光學美容知識、全身經穴美容按摩知識、人體彩繪知識、色彩咨詢知識、美容院經營管理及培訓指導知識。

1.3操作技能培訓目標

依據《美容師國家職業標準》中對美容技師的操作技能要求，通過培訓，使培訓對象掌握面部疑難皮膚問題的處理、微晶磨削、果酸護膚、激光護膚、全身經穴美容按摩、人體彩繪、色彩咨詢、美容院經營管理、技術培訓和培訓大綱的編寫等技能，并能組織實施美容理論知識培訓。

2.教學要求

2.1理論知識要求

2.1.1職業道德

2.1.2基礎知識

2.1.3接待與咨詢知識

2.1.4護理美容知識

2.1.5修飾美容知識

2.1.6培訓與指導知識

2.1.7經營管理知識

2.2操作技能要求

2.2.1接待與咨詢

2.2.2護理美容

2.2.3修飾美容

2.2.4培訓與指導

3.教學計劃安排

總課時數：120課時。

理論知識授課：80課時。

理論知識復習：11課時。

操作技能授課：5課時。

操作技能練習：14課時。

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時下，隨著人們生活水平的提高，追求美麗成為每個人的夢想，愛美之心，人皆有之。于是“整容”就成了首選，但是屢屢發生的事故卻讓人惴惴不安。如何才能讓“整容”安全，讓人享受健康的美、科學的美、自然的美？李建女士以中醫針灸為基礎，通過十幾年的苦心鉆研，獨創出針灸美容整形的新方法，并給它起了一個美麗的名字――“銀針秀”，寓意就是“一根小銀針，秀出美麗和健康”。李建政是“銀針秀”的創始人，現任中國醫促會全國名醫理事會副理事長、國醫網健康顧問委員會主任委員。

眾所周知，中國傳統醫學――針灸療法，自古以來就是一種很神奇的醫術，中醫理論中，人體的經脈穴位跟人體健康有莫大的關系，目前中醫針灸療法已經被列入世界非物質文化遺產，足可見其重要性。李建政對針灸十分感興趣，她發現現代人們越來越追求美麗，卻因眾多整容事故而止步，于是突發奇想，將中醫針灸與整容結合起來，經過十幾年的摸索與積累，以中醫針灸基礎理論為指導，繼承祖國醫學的實踐經驗，在此基礎上，李建政在美容整形領域內通過大量的臨床與探索，進行了一系列的改革與創新，創出“銀針秀”美容整形法。

目前世界各地，面部整形，比如去皺、去眼袋、面部提升無非就是手術、注射、填充，反看“銀針秀”，則是以“一根針”為主的針刺方法為手段，通過對局部皮膚及穴位用專業手法的刺激，利用身體和皮膚自身具有增生、再生和修復的原理的特點，達到去皺紋、去眼袋、提升面部、隆鼻、豐下巴、填補凹陷、減肥、祛斑等養護面部皮膚，美化容顏，延緩衰老。

僅僅使用這一根針，臉上肉多的地方可以變瘦，而有缺陷的地方還能填充上，可能很多人乍聽之下會難以置信，但是李建政卻奇跡般地做到了這些。如有的人為了改變國字臉，則要把骨頭磨掉。李建政認為，骨頭磨掉了，骨膜就壞了，這樣很容易出現骨刺，而且在磨骨的過程中患者很痛苦，還有一定的風險。李建政用針灸矯正骨頭則可以完全可以做到的，李建珍說：“骨頭雖然很硬，但其本質也是細胞，富有彈性，對形成國字臉的腮幫上外傾的骨頭可以用針灸的方法矯正過來成為弧形。通過我們的特制針的刺激，骨頭會變軟縮緊，沒有風險，而且可以達到很好的效果。”對于“銀針秀”，見到的人會由衷的呼喊“真是太神奇了……”

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隨著社會經濟的發展，當今社會的人們不僅追求自身健康的同時，更加關心自我美容和健美問題。醫學美容學指是人們運用各種醫學、美學及美容相結合的手段來維護、修復和塑造人體美，以增進人的牛命活力美感和提高生命質量，它是醫學、美學和美容技術三者的結合[1]。

1 目前高職高專美容醫學開展的現狀

我國醫學美容教育開始于1993年，在2005年，正式更名為“醫療美容技術”專業。然而，在2006年，衛生部的文件規定，醫學技術類專業將不允許報考臨床助理醫師和護士資格，這一規定極大地制約了高職高專學生未來就業渠道，限制了其發展[2]。根據上述變化，我們認為在進行醫學美容技術教學的過程中，必須進行專業設置和人才發展規劃改革，加強實訓實驗室建設，更好地適應社會和市場的需求，增加畢業生動手實際能力，為以后在就業市場的競爭力打下堅實的基礎。

2 實踐實訓課程改革及實訓基地建設的重要性

醫學美容專業是實踐性強的學科，在安排教學時，在各門基礎、專業課程中，實驗實訓課應該占較大比例。實驗實訓作為醫學美容專業課程重要組成部分，在培養專業能力、創新能力和提高職業素養過程中發揮了重要的作用。它能更好地促進學生的創新意識和創新能力的培養，提高學生觀察問題和分析問題的能力。

我校醫學美容專業于2006年開展起來，經過近幾年的發展，取得了一定的效果。通過幾年的教學反思，我們認為對于高職高專專業來說，實訓實驗課程在美容治療技術專業建設及發展中發揮了極其重要作用，我們在進行醫學美容教學過程中，應該注重實踐實訓的應用，充分發揮實驗室的資源優勢，更好地輔助教學，增加學生的動手能力，為社會需要培養實用性人才。

3 我校醫學美容專業實訓及課程開展的經驗

3.1 圍繞培養目標合理安排課程體系

目前，美容行業從業者的學識和技術，呈現出不同層次及不同地區，發展水平不完全相同的特點，畢業后能上崗的技能型美容醫學人才十分匱乏。因此，加快校內實踐實訓基地的建設，在醫學美容專業技能的發展中具有極其重要的意義。我們在專業培養目標的確定上，認為畢業的醫學美容學生應當具備美容醫師的基礎理論和診療技能，還應當具備審美意識。因此，我們在課程的設置上應該緊緊圍繞專業目標開展，我們校開設的課程大致包括中、西醫學的基本理論，中、西醫臨床各科，中、西醫學美容、中醫學基礎、美容中藥學、美容方劑學、足反射區美容保健療法、醫學美容學導論、實用美容藥物學、美容營養學、美容化妝品學、美容護理基礎、美容外科學、美容牙科學、醫學美容心理學、美容禮儀學、皮膚性病學、美容皮膚治療技術、美容保健技術、實用美容技術、美容業管理與營銷、醫學美容實驗教程等，我們認為只有注重對學生開展進行美容醫師技能的培養，特別是美學意識的培養，才會造就出符合社會需求的人才。

3.2 精簡合并課程體系，注重實踐教學

在教學過程中，我們將醫學基礎、醫學臨床課程整合成一門課程，如《醫學基礎概論》和《醫學臨床概論》，目的是打造基本符合專醫學美容專業教育特色的、職業化特點的基礎理論課程體系。為學生獲得獲得從事本專業理論知識的打下堅實的理論基礎，因為，醫學基礎課及醫學臨床課程的內容可以有效地保證各課程之間的內容的銜接，滿足學生將來就業知識夠用原則。

3.2 進行本專業課程的調整，加大實踐課的比例

首先，我們應該根據高等教育學專業發展規律進行專業調整，應當根據本專業負責人的意見、專業定位、專業發展的方向、專業發展特色等進行教學計劃的調整，繼而經過教務處組織各課程教師進行溝通后，共同制定符合本專業發展的各門課程的教學大綱。我們通過根據目前醫學美容市場的特點，通過對美容市場的調查，充分制定教學內容，我們認為應加大化妝、紋繡、減肥技術、光子嫩膚技術、多功能美容儀器的使用、正常和問題性皮膚護理等教學。并且在教學過程中應當堅持以學生為中心的理念，讓學生親自實驗、反復實踐。縮短教師教學講設計原則和示教時間，其余時間讓學生互相練習，課程結束前再進行講評和示教。另外還要求學生利用課余時間，上互聯網或圖書館查閱醫學美容專業發展方向、新技術，跟上時代的發展。通過實踐的教學，學生能夠主動獲得大量的知識，自主地、創造性地去獲取知識，更加符合高等職業注重能力培養的教學特點。

綜上所述，校內實踐實訓教學是培養學生將來職業崗位能力和職業素質的重要手段。將來我校實踐實訓發展方向，是要加強校企合作、校內外實訓基地建設互動，營造具有職業氛圍的環境，更好地為我校醫學美容專業服務。

參 考 文 獻

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【關鍵詞】 中醫美容；黃褐斑；痤瘡；治療結果

【中圖分類號】R277 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-4949（2013）06-41-02

中醫美容近年來應用廣泛，中醫美容是中醫學和美容學的完美結合，它保留了中醫治療的原則，同時又注重外部用藥。中醫美容在各個領域都有顯著效果，如黃褐斑，痤瘡等。中醫美容的常用方法很多，包括中藥美容，針灸美容，埋線美容法等，以下我們對這幾種方法的治療過程和治療效果進行分析，并以黃褐斑、痤瘡舉例，分析中醫美容對其癥狀的作用，進而說明中醫美容在皮膚治療方面的功效。

1 中藥美容法

中藥美容法分為外服法和內服法兩種，外服法通常指中藥面膜的敷用，內服法主要是依據皮損特點和其他癥狀進行內調。

1.1 外服法：

如果皮損不嚴重，并且無其他明顯癥狀時選擇此方法，本文選取黃褐斑患者23例，采取中藥面膜治療法，所用藥物為川芎，當歸，紅花，桃仁以及防風各10克，細辛4克。制作成霜劑并用作面部按摩。每周按摩兩次，每個療程6次。治療結果：總有效率為91.30%。也可將白芍、當歸、珍珠、白芨、茯苓等藥物研磨成粉，加蜂蜜調成糊狀物，敷于面部。每周三至四次。每個療程16次，治療結果：總有效率為95.00%。

1.2 內服法： 本文選取黃褐斑患者50例，采用服用祛斑湯治療法，所用藥物白芍藥，鮮皮，香附，柴胡，白芷各12克，當歸及合歡皮各10克等，治療結果：治療后有效率為86%。

2 針灸美容法

針灸美容法是指利用傳統的針刺放血，拔罐以及刮痧等方法治療損容性皮膚病，觀察治療效果，方法包括針刺療法，刺血拔罐療法，耳針療法以及刮痧療法。

2.1 針刺療法：

采取針刺加耳穴貼壓治療黃褐斑62例。取血海，足三里，三陰交以及曲池和肺俞等穴位。每日針刺1次，1個療程20日， 6 日后進行下個療程。耳穴選取 內分泌，丘腦、卵巢及子宮，采用方法為王不留行籽貼壓， 兩耳互相交替，2個療程以后統計療效。治療結果：總有效率88.70%。其次選取針刺加耳穴法治療尋常痤瘡38例。取印堂，太陽穴，承漿以及風池等穴位。每日針刺1 次， 1個療程10日， 3日再進行下一個療程。治療結果：治療總有效率為94.74%。

2.2 刺血拔罐療法： 選取黃褐斑患者95例，采取刺絡放血綜合中藥進行治療。治療方法：選取膈俞、肝俞、腎俞穴進行挑刺放血并進行拔罐處理。每間隔5日進行1 次挑刺，1個療程為25天， 兩個療程后觀察療效。所有藥材包括白芍、當歸、珍珠、巖白菜、白芨、茯苓等。治療結果： 治療效率為92.63%。

2.3 刮痧療法： 選取粉刺患者18例，采取刮痧療法進行治療。治療方法： 將刮痧活血劑均勻地涂在頸，腰，背及脊柱兩側， 之后由頸至腰從上之下進行刮痧板刮拭，同時以脊柱為中心進行由內到外。原則為刮到皮膚泛紅到微腫時為止。并以同樣的方法刮拭臉部， 當然要確保臉部干凈，完成刮痧后飲涼開水300到500毫升， 紅腫退去之后開始下一下治療，一直到痊愈。治療結果： 18例痤瘡患者經過刮痧治療之后全部痊愈，并且兩個月無復發的情況。

3 埋線美容法

埋線美容療法是針灸的延伸，是利用線體對穴位的持續刺激作用治療損美性疾病的一種臨床技術。它包括了穴位封閉療法，針刺療法，刺血療法，組織療法，割治療法，同時也包括了穴位“物理刺激效應”和“化學刺激效應”兩大方面，這兩種方法和效應的集中和整合起來形成了穴位埋線獨特的治療作用和效果，使有些損美性疾病的治療效果非常顯著。

4 中醫美容在治療痤瘡方面的應用

痤瘡俗稱青春痘，為慢性炎癥性毛囊皮脂腺疾病，是皮膚科最常見的疾病之一。中醫根據四診將痤瘡化分為三個類型，并根據不同病癥進行分癥施治。

4.1 肺經風熱型的美容治療：癥狀為紅色丘疹樣，有癢痛，發生于面部。多表現為舌紅以及苔薄黃，同時伴有便秘跟口臭。治療以清肺涼血為主。通過常規美容法進行患處皮膚消炎，并同時進行刺絡放血，及埋線法治療。可選大椎、肺俞、曲池。配穴：大腸俞、血海。

4.2 脾胃濕熱型的美容治療：癥狀多表現為皮疹紅腫，可擠出碎米樣栓脂，伴有疼痛，皮膚油膩并有膿包，口臭口苦，便秘或大便粘滯不爽。治療以清利溫熱為主。通過常規美容法進行患處皮膚消炎，并同時進行刺絡放血，及埋線法治療。可選曲池、足三里，大腸俞。配穴：陰陵泉、脾俞、胃俞。

4.3 血瘀痰結型的美容治療：痤瘡日久，癥狀以囊腫結節為主，或者患者顏面凹凸如桔皮，質地堅硬難消，碰觸有痛感。舌暗苔薄，便溏。治療以消炎和活血化瘀為目的。通過常規美容法進行患處皮膚消炎，并同時進行刺絡放血，及埋線法治療。可選血海、曲池，豐隆。配穴：隔俞、陽陵泉。

以上三種類型痤瘡患者經過一療程治療后，均效果顯著。兩月后無復發。

5 美容應用于痤瘡治療概述

根據痤瘡的臨床病理，其治療的主要手段為減少皮脂分泌， 確保毛囊皮脂腺管的暢通， 將淤積在皮膚內的皮脂腺排出。中醫治療方法多以清熱解毒和活血化瘀為主。同時對患者進行健康宣教， 讓患護理中最應該注意面部皮膚的清潔，注重飲食結構， 禁食辛辣，刺激的食物。正確的美容治療能夠使患者在短時間內消除面部粉刺以及膿腫，減輕臉部炎癥， 有利于控制痤瘡的進一步蔓延。中醫美容的三種方法對痤瘡都有明顯的治療效果。

6 結論

隨著社會經濟的進步，人們對于養生也越來越重視，對精神生活的要求更高，中醫美容的文化源遠流長， 中醫美容在治療黃褐斑、痤瘡等皮膚疾病有很好的效果。近年來，中醫美容更加深入的運用到美容行業，中醫美容具有中醫學與美容學的共同特點，文章的最后以中醫美容對痤瘡的治療作了具體的分析，肯定了中醫美容對痤瘡治療的積極作用，其治療原理簡單，治療后很少出現復發等現象。我們在中醫治療時，要注意與患者的溝通，使患者積極配合治療，提高中醫美容的效果。

參考文獻

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隨著社會的發展和人們生活方式的變化，困擾現代人的頸椎病、肩周炎、腰腿痛、風濕關節炎、失眠、頭痛、高血壓、心臟病、糖尿病等各種慢性病的發病率逐年上升，單靠藥物治療無法根治。上至政府官員，下至平民百姓，都在尋求一種行之有效的解決亞健康的方法和途徑，中醫養生已成為市場熱點，社會正在呼喚有良好的中醫養生保健知識和技能的職業人員出現，這就是中醫養生行業廣闊的發展前景。

中醫養生館，就是針對亞健康人群，各種慢性病人，用刮痧、拔罐、針灸、按摩、食療等簡、便、驗、廉的傳統中醫藥適宜技術，達到預防，保健，康復的效果。不打針，不吃藥，安全無任何毒副作用，比開藥店更賺錢，比吃藥更有效，比打針更安全。比藥店更賺錢。

二、項目優勢

1、廣闊的市場空間。權威資料顯示，我國頸椎病的發病率達10%，糖尿病人7000多萬，血脂異常人達2億，風濕關節炎的發病率達2.8%，各種慢性病呈逐年上升趨勢，慢性病單靠藥物是不能根治的，由于藥物的毒副作用，往往一個病治成了多個病。中醫藥適宜技術以其簡單、方便、靈驗、廉價的優勢，能防治幾十種常見病和慢性病，必將迅速走紅市場。專家預測，到2015年，我國養生市場份額將近10000億元，進入養生行業，永遠不會淘汰，沒有投資風險。

2、強大的政策支持力度。國務院自2008年開始在全國啟動“治未病”工程；國家中醫藥管理局在2010年提出推進中醫藥服務“三進工程”（進社區，進家庭，進鄉村）；國家人力資源和社會保障部2010年推出中醫藥行業特有工種――中醫刮痧師和養生保健師；國務院（2010）58號文件《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的意見》要求：推行職業資格證書制度，鼓勵有一技之長人員舉辦中醫醫療機構；逐步建立和完善執業醫生和職業技能人員相結合的中醫預防保健服務提供體系。這個服務提供體系中的職業技能人員，有可能是幾十萬甚至幾百萬人。普通人通過中醫藥行業培訓也能成為職業技能人員，這就為社會大眾進入中醫養生行業鋪平了道路。

3、真實可靠的技能培訓。目前，社會上有很多的養生館、足療店、美容院、按摩店，雖然也打著中醫養生的牌子，但真正通過正規中醫專業培訓的專業人員寥寥無幾，得不到正統中醫技術支持，只能在休閑娛樂行業開展業務。而我們的學員就不一樣，鄂州市中醫院是國家三甲醫院，培訓內容嚴格按照《養生保健師》教學大綱內容培訓，有專業的培訓場地和設備，技術和信譽絕對優于普通的培訓機構。培訓后的學員，我們實行終身遠程技術指導，包括醫療技術，客戶服務，產品營銷等免費服務，確保學員能100%開店成功。

4、投資少，收益快，零風險。國家正規醫院培訓，無技術轉讓費，無加盟費。開店初期，有1～2名員工參加《養生保健師》考證班學習，拿到證書即可開業，設備投資就是幾張理療床，刮痧板，拔罐器，再購置一臺全自動醫用針灸治療儀，設備投資加員工培訓總投入2～3萬元。有了技術和設備，對亞健康和疼痛性疾病能達到立竿見影的效果，開業當月就可盈利，年收入至少十萬以上，而且技術熟練效益會逐年上升，生意會越來越紅火。

由于店長通過中醫專業培訓，有養生行業全國通用證書，采用中醫外治療法，無毒副作用，沒有醫療風險，加之有中醫院終身技術指導作后盾，這是目前社會上所有的養生館無法比擬的優勢。

三、投資分析

以最小投資為例，開一家50平米的中醫理療養生館，房租1.5萬元/年，裝修1.5萬，購買理療床，針灸治療儀，刮痧，拔罐，艾灸用具等0.8萬元，2名員工技能培訓費1.2萬元，共計投資5萬元。

四、效益分析

養生館的服務對象是亞健康人群，需要按療程長期調理，銷售模式以會員卡為主，單次消費68元，會員月卡800元，季卡2000元，年卡6000元，若在1年內累計有100個會員，年主收入60萬元，消耗材料，員工工資，水電房租占65%，年純利20萬元左右。

養生館的另一大收入來自保健品的營銷，經營藥食兩用產品，雇傭5～10名店外銷售人員，按銷售提成發工資，進行店外銷售，每人每月銷售5000元，年銷量60萬，純利12萬元。

理療服務加產品銷售，年收入30萬元左右。

中醫養生是當今社會的熱門行業，是一座挖不完的金礦，國家中醫藥管理局發文，用5～7年的時間，將抗生素的使用量從現在的87%降低到5%，今后大部分醫生將轉攻中醫預防保健。醫療行業將重新洗牌，也就是社會財富重新再分配。下一輪的千萬富翁，億萬富翁將在養生行業中產生。不管你是大學生，創業青年，下崗失業人員，還是企業家，如果你有眼光，有悟性，先知先覺抓住機會，你的選擇將徹底改變你的人生。

五、培訓方案

教學內容：中醫基礎理論（中醫望診、陰陽學說、五行學說、臟腑學說、經絡學說）；中醫技能操作（健康管理師、營養師、刮痧師、按摩師、足療師、針灸師、美容師、心理咨詢師八位一體技能培訓）；保健品、日用品、化妝品營銷專業知識培訓；店鋪管理知識等。

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歌星夢

馬麗，云南東川人、回族、大學本科，曾就讀于武漢音樂學院和中央黨校二炮分校政法系。在一個非常小的城市長大，視線卻一直追隨著大城市，總是做夢要成為一翱翔的金鳳凰。她一直堅信對于愛學習和有追求的年輕人來說，大城市的機會多，拼搏、施展的空間自然而然也廣。于是，在二十年前，那個心中有夢的小女孩，經過刻苦的學習和不懈的努力，以優異的成績考進了武漢音樂學院。

正值寇竇年華之際，馬麗在心底埋下了第一個夢想：當歌星。早晨起來吊嗓子、每天高強度的訓練和每晚四場的演出，沒有讓骨子里堅強的馬麗感覺到累，一次演出的意外卻讓堅強的小馬麗身心俱疲。當時正在后臺做準備的她，突然收到最疼愛她的姨媽去世的消息，與親人離別的悲痛之情霎時涌上心頭，淚水奪眶而出。正當眼淚奔騰的時候，輪到她上臺演唱了。“當時就眼淚一抹，搽粉補妝，掩藏好傷心帶上笑容為觀眾演唱。”情緒的快速轉變對于年少的馬麗是個很大的挑戰，自從經歷了那場演出，讓本來就執著堅強的馬麗變得更堅強了。

說起當年眾星捧月、收花收到手軟的場景，馬麗的雙頰飛上紅霞，眼神里似乎又燃起了少女時代的激情與夢想。一首《千年等一回》把白娘子與許仙二人排除萬難深情廝守的情意表達的淋漓盡致，也唱響了整個江城。其后相繼演唱六級電視劇《紅土地的希望》主題曲、《淚也訴說，雨也訴說》等歌曲，并專為下崗職工填詞《再次走上崗》，“再次走上崗，自卑漸遺忘；再次走上崗，心里樂洋洋……心里那份自信臉上揚”。

趙家條的街坊鄰居都還記得，現在瑪麗中醫養生館的地方，10多年前曾是武漢名流富商匯聚的地方，馬麗一手經營的金太陽飯店就是在這個地方紅透武漢。作為當時武漢為數不多的大型餐飲娛樂休閑一體化的會所之一，“金太陽”也見證了馬麗當年的光環。在此期間馬麗為了延續自己的歌星夢，創造機遇。正值國家機構改革、號召企事業人員下崗再就業的形勢，馬麗說服先生一起創辦了“武漢金太陽再就業藝術團”，義務充當宣傳“再就業”，這一驚人之舉曾經讓小馬麗在湖北武漢各大新聞媒體和電視臺、電臺成了新聞人物。

凡做過酒店的人士都知道，酒店業是一個勞心勞力的行業，馬麗從始至終都忙碌在第一線，連懷有身孕的時候，也沒落下酒店的日常經營管理，因此換來了金太陽的發展如日中天。由于一心撲在事業上，忽略了對身體的愛護，也給馬麗埋下了健康隱患。1999年馬麗患上了甲亢，短短的一個月瘦了30幾斤。看著日益消瘦的妻子，馬麗的先生果斷地關閉了金太陽，責令她在身體康復之前不許再提唱歌、表演、事業等等，并在次年年底一起去了緬甸。至此，馬麗與歌星夢徹底無緣，跟隨先生的事業遠走他鄉。

結緣中醫

看著穿白大褂的馬麗，真不敢想像此前的她，是舞臺上耀眼的一顆明星。金太陽關閉之后，馬麗才真正體會“身體健康是一切之本”這句話，“當時粒米不進的時候，才突然慌了，發覺健康的重要。”在緬甸的日子，她專心研習當地傳統醫學知識，并對中國中醫產生的深厚的興趣。本來是追求自己的健康，意想不到卻成就了馬麗另一番事業。

2003年7月8日，瑪麗中醫養生美容館開業，從中醫角度來調理亞健康人群，今年已經是7歲的“大孩子”了，其中3周年和6周年的慶典，均邀請了湖北武漢名老中醫現場為顧客義務診斷、理療，顧客都親切地稱馬麗為馬醫生，給予她充分的信賴與肯定。“這個養生館，我是瞞著先生開的，他當時還在緬甸，怕他擔心我的身體，不允許我另創事業。”對于此舉，馬麗身邊的朋友大多疑惑，憑先生的事業和早年的積累，吃穿不愁，為什么還要這么折騰？畢竟，在那個年代，美容行業還倍受世俗的束縛與匪議。但堅強自立的馬麗任憑社會的各種閑言碎語，樂在其中，一如既往堅持追求著自己的第二個夢想――成為一名為亞健康人群解決實際病痛的名中醫、名老中醫。

追求健康并把健康帶給身邊的每位亞健康朋友，這是馬麗賦予養生美容館的靈魂，為此，她開始了漫長的拜師之旅，只要哪里有中醫大師授課，她是每堂必去，并會在課后與老師交流。年復年曾求學于高光巖、呂昌金、李興貴等一批著名中醫大師，養生館的特色理療項目，就是她在求師的過程中結合自己的心得開創的，如特效中醫減脂、中醫卵宮保、中醫護腎保、中醫健胸保、中醫全身經絡保、中醫特效淡斑褪黑、中醫腸胃保、中醫足健、特色中藥熏蒸、中醫清）等。針對“頸椎痛”，馬麗采用了《黃帝內經》里的瀉血療法，通過針對不同的顧客，采取不同的中醫配穴瀉血來緩解痛感，長此以往達到根治“頸椎痛”的效果，目前“頸椎痛，找瑪麗”的理療品牌，在顧客群里贏得了盛贊。另外，瑪麗養生館的特色――瀉血療法也讓不少顧客從全國各地慕名而來，在顧客名單里，記者發現有來自北京、安徽的客人定期來瑪麗館接受瀉血療法的調理，在談到這些顧客案例的時候，從馬麗的笑容里記者深深感受到了來自馬麗內心的那份自信和境界。

說到瀉血療法，馬麗有太多的心里話想說。“很感謝老師高光巖、李興貴兩位老教授，他們是全國瀉血療法推廣中心研究成員，我是他們二老的得意門生，他們不只教會我中醫基礎理論和技術，同時還細心教我做人、做事之道。”瑪麗養生館在瀉血療法上有系統的原理與治療程序。萬病之根源在于淤血，之所以疾病的名稱不同，疼痛的位置不同，在于淤血積存的地方不同。瀉血療法在古代又名“刺血療法”，在馬王堆漢墓出土的帛書《五十二配方》和《脈法》里早有記載；《黃帝內經》關于瀉血療法的就有40余篇。結合傳統火罐形式，利用密閉的空間，把血液里的粘性垃圾血漿排掉，讓健康血液在全身順暢運行。“這與火罐又有本質的區別，火罐只是單純地把身體里的寒氣與濕氣排掉，屬于標的范疇；而瀉血療法是從血液上解決問題，是從本質來預防甚至是治療疾病。”馬麗對于瀉血療法的推廣及療效非常有信心，通過清、調、補三步法調理達到治療的效果，這也是瑪麗養生館的終極目標。

不滅的夢想

篇8

[關鍵詞] 醫學美容；美容皮膚科學；教學

隨著生活水平的不斷提高，人們追求美的意愿日益加深，在我國醫學事業迅猛發展的推動下，20世紀末“醫學美容專業”應運而生，且發展勢頭強勁；與其相應的美容醫學教育體系也隨之建立。美容皮膚科學是研究皮膚的機構及各部位作用、肌膚容顏的美化等知識的新興學科[1]。醫學美容開展的美容項目大多與皮膚密切相關。因此，美容皮膚科學是醫學美容專業中非常重要的一門專業課。本文結合醫學美容專業理念、美容皮膚科學的學生特點及教學經驗，總結、分析教學現狀并初步探討如何提高該課程的教學質量。

1.關于醫學美容

盡管醫學美容經過了近20年發展，還有很多人分不清生活美容和醫學美容。生活美容是指運用化妝品、保健品和非醫療器械等非醫療性手段，對人體所進行的皮膚護理、按摩等帶有保養或保健型的非侵入性的美容護理。生活美容是我們日常生活中自己能做，或到美容院可以讓美容師操作的護理性工作。醫學美容是通過醫學手段，包括藥物、儀器及手術等，以達到改變人體外部形態、色澤及部分改善其 生理功能，增強人體外在美感為目的，而進行的一系列的治療。醫學美容和生活美容區別較大[2]，其根本點是，凡有一定創傷的美容治療，一定是醫學美容的范疇，而醫學美容在我國要醫療機構才能開展。除了動刀子的項目，還有好多治療也需要醫生來操作（比如激光、注射、光子等），都是屬于醫學美容的范疇；應該在專業醫生的指導下或直接接受專業醫生的治療。因而，對醫學美容人才更要加強基礎知識學習和技術操作培訓，進行統一規范的學習，為今后從事專業工作打下堅實的基礎。在高等醫學院校開設醫學美容專業非常必要。

隨著醫學的發展以及人們認識水平的提高，醫學美容理念也不斷更替；近來順勢醫學美容漸漸嶄露頭角，而之前廣受喜愛的微創醫學美容悄然淡出。盡管微創醫學美容創傷小，但由于創傷面的存在，患者接受存在一定的心理負擔。而順勢醫學是從微角度來研究人體的，采用微小劑量修復人的自愈系統，從而達到美容的目的，無毒無副作用，且有高效、快速的特點。

所以，醫學美容理念的不斷更新，對醫療美容人才及其培養都提出了更高的要求。

2.關于美容專業學生

醫學美容專業是應運市場需求而形成的一門專業，故應本著遵循高等教育和人才培養規律，同時必須緊跟市場需求，以職業崗位所需知識和能力為導向，培養學生的知識、能力、技能。但一部分醫學美容專學生對專業前景沒有清晰認識，對個人職業走向沒有明確目標；多數同學認為所學專業不重要，再加上高考成績普遍不高，大學課程的學習難度較大，厭學情緒較為嚴重。面對這樣的學生，我們要積極調整心態，盡可能激發學生學習熱情，促進其主動性的學習。個別醫學美容專業畢業生出現了無法找到合適自己位置的情況，也大大影響了在校學生的學習興趣；究其原因主要是目前的美容醫學的教育培養體系和醫療體系尚未完全成熟，許多問題有待解決完善[3]。面對這樣的情況，在教學中就應該盡可能激發學生的學習興趣。

3.關于皮膚美容科學教學

3.1選擇合適教材，精煉教學內容

教材是教師教和學生學的主要憑借，是教師進行教學，搞好教書育人工作的具體依據，是學生獲得系統知識、發展智力、提高思想品德覺悟的重要工具。學生系統掌握知識，一般是從對教材的感知開始。因此，教學中的首要問題就是選擇合適的教材。目前，醫學美容專業的美容皮膚科學課時較少，而教材內容多，教師應正確理解教材，準確把握教材，創造性地使用教材，教學時應圍繞培養實用型人才的目標，對教材進行認真分析，精煉教學內容。教師的備課過程，就是在熟悉教材、掌握內容及相關邊緣學科知識的基礎上，把教材內容進行合理的歸納總結，抓住關鍵 、突破重點 、化解難點，這樣才能在課堂教學中做到運籌帷幄、游刃有余。教學內容應強調其橋梁作用，突出專業特點。通過對教材內容的總結、精煉，一方面易記易懂易掌握，減輕了學生的學習負擔，另一方面，增強了教學的趣味性，提高了學生的學習興趣 。

3.2培養教師創新意識，提高教師專業素質

近年來由于醫學美容專業在本專科設置的普及，皮膚美容科學教學模式及教學內容的不斷創新；而部分教師缺乏醫學美容專業的教學經驗，在教學模式和教學內容上往往與醫療專業雷同，并且對美容專業知識了解甚少。在教學中僅僅介紹皮膚病診治知識，而不能將美容皮膚學知識和臨床的美容操作技術有機地結合起來，不能充分體現醫學美容專業的美容皮膚學特點；在一定程度上影響了實用型美容人才的培養。 因此，醫學美容專業的美容皮膚科學教師應將美容皮膚科學與臨床醫學美容學緊密聯系起來。在教學模式和教學內容上適應醫學美容專業的發展，為培養有堅實的基礎理論知識，良好的專業素質，熟練的美容操作技術的高層次美容人才積累足夠的知識儲備。

3.3激發學習興趣，培養專業責任

許多醫學美容專學生對專業前景沒有清晰認識，認為所學專業不重要，再加上大學課程的學習難度較大，遂有一定厭學情緒。面對這樣的心態，在教學中就應該盡可能激發學生的學習興趣。興趣可促進主動性的學習， 對培養獨立思考、動手能力有重要作用。一個人的學習積極性的提高， 對周圍同學也起著潛移默化的影響，同時推動班級學風的良性增長[4]。我們要在教學中不時插入與美容行業相關的知識或者實際應用，比如講到痤瘡，將醫學美容涉及的清痘、護理及一些熱門療法講述，這些都有利于激發學生的學習興趣。在整個授課過程中，還要不斷利用各種機會和學生溝通，激勵他們建立自信、打好專業基礎，并不時補充最新美容專業進展，培養他們的專業責任和素養。

3.4優化教學方法，保證教學質量

在現有的皮膚性病學經驗基礎上，不斷探索適合于醫學美容專業學生特點的教學方法。對部分內容進行改革：適當減少疾病治療的課時，增加美容、護理、預防的比重。充分發揮教師主導、學生主體作用，不僅注重課堂講授，也重視課前課后兩個階段。每次課預告下次課的重難點及預習目標，要求學生寫出提綱式預習報告。課堂運用多媒體課件、標本、模型等多種手段教學，部分內容可采用學生先試講，教師更正、補充的方式，以使學生變被動為主動，更加重視所學內容，有利于理論知識的鞏固。下節課開始時要進行以復習為目的的課堂提問；不定期要求學生查閱資料，了解某些皮膚病知識的美容應用。這樣的方式既調動了學習積極性， 強化了理論知識，又保證了教學質量。

3.5 改革教學手段，重視多媒體課件

美容皮膚科學內容以形態學為主，皮膚的組織學及各種皮膚損害特征，是認識和診斷各種皮膚性病的基礎。但這些內容相對抽象，如果采用傳統敘述教學法，學生難以真正理解，只是對書上的描述死記硬背，根本談不上診斷和應用，漸漸就會產生乏味，失去學習興趣。教師應充分利用多媒體技術的優勢，直觀、生動、準確地展示皮膚的組織結構及各種皮膚損害，使學生在輕松愉快的氛圍中掌握知識。例如：皮膚病中常見的帶狀皰疹，臨床表現時，由于帶狀皰疹的發病部位及皮損的分布與受累的周圍神經相關，但學生對于周圍神經的名稱和相應支配區域較模糊，而使用多媒體教學，采用多幅圖片，播放不同發病部位及輕重不同的皮膚損害，同時直觀地將受累神經及其所支配的皮膚區域清楚的表現出來，使教學直觀化、具體化，解決了單用語言不易表述清楚的內容，提高了學習興趣。

另外，教師良好的師德及幽默的語言都可以拉近與學生的距離，增強學生對專業基礎課學習的熱情。

總之，醫學美容專業是一門飛速發展的新興學科，學好皮膚美容科學在培養一個合格的醫學美容人才中十分重要。我們應該探討出一套合適的教學模式，以期良好的教學效果，為將來培養合格的醫學美容人才做努力。

參考文獻

[1]何黎.美容皮膚科學[M].第二版.北京：人民衛生出版社，2011，1-2.

[2]何黎，鄒菥.皮膚醫學美容新理念[J].實用醫院臨床，2013，10（1）：43-44.

篇9

不同的收入期望，會直接影響我們對專業的選擇。有些專業的畢業生總體薪資待遇情況比較理想，但優勢并不十分明顯；而有些專業就業后薪資待遇呈兩極分化，做得出色能拿高薪，做得不好甚至會被迫轉行。當然，還有一些專業需要“熬出頭”；畢業之初待遇一般，但堅持下去，成為這個領域的能手，待遇就非常可觀。總而言之，薪資待遇是我們挑大學、選專業時的重要參考項。

一、平均月薪最高的專業

據統計，我國最新一屆本科畢業生平均簽約月薪為2 514元，碩士畢業生平均簽約月薪為4 160元。月薪最高的本科專業為能源動力類，中外合資、外資、獨資企業簽約薪水高過國有企業。從專業來看，當前簽約月薪最高的碩士畢業生專業類為電子信息科學類（5 373元），簽約月薪最高的本科專業類為能源動力類（3 027元），高職高專則為語言文化類（2 322元）。

北京青年壓力管理服務中心的大學生就業壓力調查報告顯示，目前大學生求職心態更為現實，本科學歷人群中愿意接受零月薪的比例達到20%，與去年的1.2%相比大幅攀升。一方面，可見大學畢業生面臨著巨大的就業競爭；另一方面，也可以看出大學生普遍擺正了心態，將著眼點放在三五年之后甚至更長遠的未來，而不去過分計較剛畢業、還沒有太多實踐經驗時的報酬。

本科生從事的各職業中，外語類專業、工學類技術職業收入最高，但從整個專業大類而言，工學類專業大學畢業生的平均月薪不敵經濟學專業。

調查數據顯示，大學生的就業期待地與實際工作地點存在較大反差，畢業前大多數畢業生的就業期待都是留在直轄市和副省級城市就業，愿意留在區縣就業的大學本科生僅3成左右。

但在畢業半年以后再來看，大學生就業主要集中在地級及以下城市。有52%的一般本科學生都在這里工作，而“211”本科院校的畢業生也達到44%之多。大城市雖然就業機會多，但是求職競爭也非常激烈，與其一直堵在大城市找工作，不如多在中小城市尋找就業機會。

從本科專業大類來看，經濟和工學類以及管理類專業的畢業生收入最高，超過了學習小語種的畢業生。

從行業來看，隨著互聯網的進一步普及和運用，電子商務蓬勃發展，相關行業的收入也水漲船高。在行業就業的畢業生半年后實際月收入水平也是同類畢業生中的佼佼者。在本科畢業生就業的行業中，半年后實際月收入較高的還有金融、保險、房地產業，電信及電子信息服務業；高職高專畢業生就業的行業中，半年后實際月收入較高的還有金融、保險、房地產業，建筑業。

從性別來看，無論是本科還是高職高專畢業生，畢業前的月收入期待、半年后的實際月收入和雇主愿意提供的最高月收入，這三項指標都是男性高于女性。這種現象在高職高專中更為突出。當然，這是行業乃至整個社會的普遍現象，具體到每個人，還是要看自己的功底、努力程度以及職業規劃。

志愿導航

法語專業

專業鏈接：接受相應語聽、說、讀、寫、譯等方面的訓練，掌握一定的科研方法，培養從事翻譯、研究、教學、管理工作的業務水平及較好的素質和較強的能力。

就業走向：能在外事、經貿、文化、新聞出版、教育、科研、旅游等部門從事翻譯、研究、教學、管理等工作。

院校推薦：北京外國語大學、上海外國語大學、大連外語學院、南開大學、四川外語大學、天津外國語大學。

信息安全專業

專業鏈接：本專業是計算機、通信、數學、物理、法律、管理等學科的交叉學科，主要研究確保信息安全的科學與技術。

就業走向：畢業后從事計算機、通信、電子商務、電子政務、電子金融等領域的信息安全維護工作。

院校推薦：西安電子科技大學、中國科學技術大學、武漢大學、上海交通大學、南京郵電大學。

藥物制劑專業

專業鏈接：學習掌握物理化學、藥物化學、藥用高分子材料學等基本知識；培養藥物制劑的研究與開發的能力。

就業走向：能在藥物制劑和與制劑技術相關聯的領域從事研究、開發、工藝設計、生產技術改進和質量控制等方面工作。

院校推薦：沈陽醫科大學、中國醫科大學、廣州中醫藥大學、黑龍江中醫藥大學、廣東藥學院、甘肅中醫學院。

醫療技術美容專業

專業鏈接：在傳統醫學的基礎上，學習現代美容科技，掌握相關理論和護理方法。

就業走向：在醫院、美容院和美容機構，擔任美容師、培訓師、美容導師或相關產品的銷售人員。

院校推薦：遼寧衛生職業技術學校、山東中醫藥高等專科學校、重慶醫藥高等專科學校、湖南中醫藥高等專科學校。

移動通信技術專業

專業鏈接：學習移動通信技術基礎理論，掌握電話機、傳真機等在內的通信工程安裝、管理和維護。

就業走向：可從事移動通信公司的設備研發與調試、移動通信業得運營，相關產品得檢修和營銷等工作。

院校推薦：重慶電子工程職業學院、陜西郵電職業技術學院、南寧信息工程職業技術學校、廣東郵電職業技術學院。

旅游日語專業

專業鏈接：除了學習日語、旅游業務相關知識外，還要學習團隊管理、業務聯絡等技能。

就業走向：考取相關證書，可到旅游公司從事導游或旅游管理工作，也可當老師或翻譯。

院校推薦：上海師范大學旅游學院、西安涉外旅游職業學校、桂林旅游高等專科學校、安徽國際商務職業學院。

空中乘務專業

專業鏈接：立足民航業和旅游業的發展需要，以服務為宗旨，以校企合作為途徑，以國際合作為特色，培養具有良好職業道德、較強崗位實踐能力、崗位專業綜合服務能力及崗位應變能力和可持續發展能力的，從事客艙服務、民航地面服務、旅游酒店及其他管理服務等工作的高技能人才。

就業走向：畢業后可從事國內外航空公司的空乘服務、地勤服務及民航商務等工作。

院校推薦：西安航空技術高等專科學校、桂林旅游高等專科學校、鄭州空中乘務專業學校、上海應用技術學院。

導游專業

專業鏈接：學習旅游概論、旅游管理、飯店管理、初級會計學、中外民俗等專業課程，進行旅游知識講解和導游員等崗位實習，從而具備相關工作的入行基礎。

就業走向：可在全國各大旅行社、旅游企業、景區景點、國家軍事博物館工作。

院校推薦：桂林旅游高等專科學校、上海師范大學旅游學院、阜新高等專科學校、遼寧省交通高等專科學校、四川旅游學校。

二、月薪增長最快的專業

調查顯示，本科和高職高專薪資最低的均為醫學和醫藥衛生大類。這是否說明包括醫學類在內的目前“低收入”專業的就業前景不佳呢？其實不盡然。盡管醫學目前月薪偏低，但其發展潛力卻很大。在月薪增長最快的前10位專業中，醫學類占據半壁江山，其中中藥學、藥物制劑專業增長最快，增長率為46.5%。

篇10

本文通過查閱文獻，綜述了中國傳統醫學哲學通過辯證的方法，闡明肌膚黯淡、色素沉著等的機制，以整體觀進行論治現代西方科學技術進行的“還原論”，認識色素沉著的機理或機制，針對色素沉著的有關的某些環節或靶點；有針對性地減少黑素合成體現在當代醫學的科學性和較強的邏輯性。

1.人類的膚色特征與分布

眾所周知，由于人類居住環境不同，所接受的紫外線照射量不同，人類的膚色千差萬別。根據顏色特征進行分類，膚色包含白色，黃色，黑色、棕色等；眼色：虹膜中黑色素分布區域，有黑褐色，褐色、淺綠色，灰色，天藍色等；發色：包括灰金黃色、淺金黃色，金黃色，深金黃色等。根據膚色進行分類，分為以下人種：白種，主要分布在歐洲、亞洲西部及南部、非洲北部、南北美洲，大洋洲；黃種：主要分布在亞洲東部及東南部，美洲的印第安人和因紐特人，還有阿拉斯加的愛斯基摩人；黑種，主要分布在非洲南部及美洲；棕色種，主要分布在澳洲及南亞，東亞部分區域。

2.中國傳統醫學哲學和西方現代醫學對膚色異常的認識

2.1 中國傳統醫學哲學膚色認識

2.1.1 黃種人正常膚色

望診是中醫望，聞，問，切四診之首，《難經》曰：“望而知之謂之神”。中醫診療講求以常衡變，

就黃色皮膚，存在四種顏色的交互作用，白、黑、紅和黃。在中國人的審美觀中，過度的白――蒼白，過度的黑――暗沉，過度的黃――臘黃，煙黃，均被認為是病態。

2.1.2 面色以白為美

在漢字的形成過程中，就女部漢字來看，婷：顏色和悅。《玉篇?女部》：“婷，和色也。”女贊，皮膚白好。《說文》：“白好也”，根據段注是“色白之好也”，即臉色白皙好看。古人描述“美人”的文字中，發現早在戰國時，楚國詩人宋玉在

2.1.3 對膚色異常的認識

2.1.3.1 中國傳統醫學哲學思想

《黃帝內經》是中醫學術之源，黃帝的思想也在這本書中得到充分的體現。《黃帝內經》不僅在思想上融會了中國傳統的文化思想，同時也吸納了很多中國的古代哲學理論。《黃帝內經》中的重要基礎理論，如陰陽五行學說，藏象學說，氣化學說等，皆導源于《周易》。如：“天人相應觀”是中醫學的整體觀；“陰陽”學說是中醫學的矛盾論；“五行”學說是中醫學的系統論；“辨證論治”是中醫學的辯證法。

（1）整體觀：人體是一個整體，各個器官是不可分割的，功能上相互協調，病理上相互影響。顏面、皮膚、五官、爪甲、頭發、黏膜等是整體中各個部分，這些變化直接反映了身體的健康狀態。皮膚白嫩、面色紅潤、體格健壯是健康美的標志，是各臟腑經絡功能正常，氣血充盈的表現。

（2）陰陽學說與辨證論治：陰陽學說：陰陽代表著相互對立又相互關聯的事物屬性。凡是活動的、外在的、上升的、溫熱的、功能的、機能亢進的都屬于陽；凡是沉靜的、內在的、下降的、寒冷的，晦暗的、物質的、機能減退的都屬于陰。人體最基本的病理變化為正和邪兩個方面。邪可以分為陰邪和陽邪。陰邪致病，出現寒盛證；陽邪致病，出現實熱癥。正分為陽氣和陰液，陽氣虛出現虛寒證，陰液虛出現虛熱證。如果出現陰陽失調，偏盛或偏衰，均影響個人的容顏。如陽熱亢盛，上蒸頭面則上痤瘡、斑，陰寒盛則血脈失于溫煦、血寒凝滯，阻于經絡而肌膚晦暗、生斑；陰虛體內津液缺乏，血液黏稠度高，血流不暢、瘀血滯于經絡引起黃褐斑；陽虛溫煦的作用和推動作用降低，血流緩慢可導致肌膚暗沉和黃褐斑出現等。辨證論治：中醫通過望、聞、問、切收集的癥狀和體征，進行分析、歸納，綜合辨清疾病的原因、性質、部位，以及邪正之間的關系，從而進行論治。如陰虛型的黃褐斑、面部皺紋和皮膚發黑，雖然表現的體征不同，卻證相同，其本質為陰津不足而引起。

（3）五行學說：五行，即木、火、土、金、水五種基本物質的屬性及其運動變化。在中醫看來，人身體中的“木、火、土、金、水”，分別對應著“肝、心、脾、肺、腎”五臟。對于膚色，五臟各有所主。肝屬木主青色，脾屬土主黃色，心屬火主赤色，肺屬金主白色，腎屬水主黑色。在中醫學里，“肝、心、脾、肺、腎”這五臟狀態的細小變動，直接影響皮膚。例如出現面色發青，有斑點和痘痘的人，很可能肝不好，身體中的毒素排不出去，臉上才“不干凈”。斑、痘都與木相關。

（4）氣、血、津液：氣、血、津液是構成人體和維持人體生命活動的基本物質。①氣是構成人體和維持人體生命活動的基本物質。來源于稟受父母的先天之精氣，后天飲食物中的營養物質（即水谷之精氣，簡稱“谷氣”）和存在于自然界的清氣，并通過肺、脾胃、腎的綜合作用而生成。氣的作用：維持人體的體溫恒定、液態物質的正常循環運行；推動和激發人體的生長發育；氣對于血、津液等液態物質具有防止其無故流失；護衛全身的肌表，防御外邪入侵的作用；精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉化提供人體所需要的營養物質。②血是紅色的液態樣物質，是構成人體和維持人體生命活動的基本物質之一，具有很高的營養和滋潤作用。血主要由營氣和津液所組成，營養和滋潤全身；是機體精神活動的物質基礎。氣機阻滯，氣虛，陽虛運血無力，寒凝、血熱、濕熱、痰火等邪阻遏致血行不暢的證候，表現為刺痛、固定不移、夜甚，體表青紫腫塊，腹內腫塊質硬，推之不移，出血紫暗或夾血塊，或便黑如柏油狀，面色黧黑，唇甲青紫，皮下紫斑，肌膚甲錯，腹露青筋，絲狀紅縷，舌有紫色斑點或舌下絡脈曲張，脈細澀或結代。③津液是體內一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官的內在體液及其正常的分泌物，是構成人體和維持人體生命活動的基本物質之一。滋潤和濡養；組成血液的基本物質之一；隨機體內在生理狀態和外界環境的變化而變化；把機體的代謝產物通過汗、尿等方式排出體外；運載全身之氣。體內津液不足，臟腑、組織、官竅等失卻滋潤、濡養、充盈所表現出的證候，表現為口、鼻、唇、舌、咽、皮膚、大便等干煤，眼陷、口渴、尿少、脈細數等。④氣、血、津液的相互關系：盡管氣、血、津液的性狀及其功能各不相同，但它們卻有許多共同之處。三者均為構成人體和維持人體生命活動的基本物質。

2.1.3.2 當代中醫哲學思想研究――王琦九種體質劃分與膚色

根據上述中醫哲學理念，人體氣血陰陽津液的多少，王琦教授將人體分為9種基本體質類型，即平和質、氣虛質、陰虛質、陽虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質。①平和質者體形肥瘦適當、勻稱、健壯，頭發盛長黑色，面色紅潤，膚色紅黃隱隱，明潤含蓄，目光有神，神采內含，鼻色明潤、嗅覺通利，口唇紅潤，肢體輕健有力，耐受寒熱，睡眠良好，性格平和開朗。②氣虛質：干性皮膚較多見，也可見敏感性皮膚。易出現消瘦、面色萎黃、眼瞼和肢體浮腫，黃褐斑等；③陰虛質：皮膚明顯偏干易產生皺紋，膚色蒼白或潮紅，易出現失眠、黑眼眶，便秘，白發等；④陽虛質：中性皮膚多見，皮膚松弛，皮膚發白，易脫發，肥胖；⑤痰濕質：油性皮膚多見，面多油膩，易出現肥胖，黃褐斑、黑眼圈等；⑥濕熱質：油性皮膚多見，體臭、口臭、痤瘡，酒糟鼻，黃褐斑和脫發；⑦血瘀質：干性皮膚多見，膚色較暗，面部或有雀斑，易出現黃褐斑和黑眼圈；⑧氣郁質：干性皮膚多見，毛發無光澤，易失眠和抑郁癥；⑨特稟質：皮膚多為敏感性，易出現過敏，哮喘、鼻炎、蕁麻疹等。在上述9種體質中，出現膚色暗沉、雀斑、黃褐斑和黑眼圈的體質主要是氣虛質和血瘀質。血瘀質的成因，往往是由先天稟賦不足，或后天損傷，抑郁氣滯、久病入絡而致。先天稟賦是血瘀體質形成的因素之一，長期的憂愁、郁悶，除了是氣郁質的誘發因素以外，也是血瘀質形成的重要因素。因為氣與血的關系是并行并立的，氣行則血行，氣滯則血瘀。

2，2 現代西方醫學對膚色異常機制研究

所謂西方科學，就是人們常常稱的“現代科學”，指公元1450年后的科學。隨著自然的數字化，研究的方法論化，科學建制的分科分層化，近代科學完成了其理性化過程，并構成日后科學發展的基本精神氣質。

生物學是從分子、細胞、機體乃至生態系統等不同層次研究生命現象的本質、生物的起源進化、遺傳變異、生長發育等生命活動規律的科學。其包含的范疇相當廣泛。包括形態學、微生物學、生態學、遺傳學、分子生物學、免疫學、植物學、動物學、細胞生物學、環境化學等。生物學隨著人類認識世界及科學技術的發展。大概經歷了四個時期：萌芽時期、古代生物學時期、近代生物學時期和現代生物學時期。從15世紀下半葉到19世紀，這一時期科學技術得到巨大發展，特別是工業革命開始后，生物學進入了全面繁榮的時代。如細胞的發現，達爾文生物進化論的創立，孟德爾遺傳學的提出。胡克改進了顯微鏡的使用方法，發表了《顯微鏡學》，內載生物學史上最早的細胞結構圖，并命名為“cell”。20世紀的生物學屬于現代生物學的范疇。隨著科學技術的進一步發展，生物學向理論（包括生物進化）和實踐（主要是植物育種）兩個方面深入發展。與此同時，由于物理學，化學和數學對生物學的滲透及許多新的研究手段的應用。一些新的邊緣學科如生物物理、生物數學應運而生，隨著分子生物學和分子遺傳學的發展及形態研究的深入，細胞學也進入分子水平，出現了細胞生物學，現代生物學正向微觀和綜合方向深入。

2.2.1 影響膚色的因素

影響膚色的因素包括：黑素細胞、皮膚厚度，血流分布，脂褐質，血紅素，膽紅素等。其中黑素細胞是膚色的主要影響因素，主要分布在皮膚表皮基底層，毛囊和眼睛視網膜，具有形成和分泌黑素的能力。黑素細胞具有特殊的細胞器――黑素小體，由內質網演化產生，含有酪氨酸酶，在該酶的作用下使酪氨酸氧化成多巴，并使多巴進一步氧化成黑素，逐步形成黑素體，并逐漸黑化。黑化后的黑素小體，將沿著黑素細胞的樹突向外運輸，經由角質形成細胞的吞噬或胞飲作用，使黑素小體分布在其內，然后代謝排泌。

2.2.1.1 酪氨酸酶與黑素合成

酪氨酸酶，又稱為多酚氧化酶，兒茶酚氧化酶等，是結構復雜的多亞基的含銅氧化還原酶啟是生物體合成黑色素的關鍵酶和限速酶，在合成過程的多個反應步驟中起關鍵作用。對酪氨酸酶的報道始于1895年，1917年發現了L-3，4-二羥基丙氦酸（L-多巴）可作為體外人體皮膚黑色素細胞中黑色素形成的底物。此后該反應就成為酪氨酸酶存在和定位檢測的基礎。黑素黑成：酪氨酸酶兼具單酚脫氫酶和雙酚加氧酶的催化特性。催化反應作用的底物主要有酪氨酸、L-DOPA、鄰苯二酚、兒茶酚類似物，對位取代酚和2，3，二羥基吡啶。在氧自由基存在的情況下，酪氨酸酶能將酪氨酸羥化，產生鄰位二羥基苯丙氨酸，該步驟為慢反應。進而酪氨酸酶以L-DOPA為底物，將其氧化脫氫成多巴醌，此為快反應。多巴醌是合成黑色素的重要前提，它有兩種途徑發展，一是繼續轉變為黑素，二是與半胱氨酸相互作用后轉變為顏色相對較淺的褐黑素，最終形成多色素的異聚體一黑色素。黑素的性質：隨著環境的影響和人類的進化，黑素在人體內主要有兩種存在形式：①棕一黑色的真黑素；②黃一紅色的褐黑素。真黑素小體呈橢圓形，基質排列有序并帶有含條紋的細絲，真黑素小體分子量較大具可溶性。褐黑素小體呈圓形，基質錯亂，褐黑素小體分子量較小并富含半胱氨酸。動物和人的色素沉著決定于皮膚毛發中棕黑素和紅黃色索的相對數量比例。因此，人體皮膚可視顏色取決于黑素小體內黑素的含量和化學組成成允

2.2.1.2 黑素合成調節

（1）內源性調節：黑色素合成過程存在“負反饋調節機制”，L-DOpa的另一消耗途徑是在體內合成去甲腎上腺素，進而轉化為腎上腺素。加入去甲腎上腺素，酪氨酸酶活性降低，去甲腎上腺素可以通過負反饋調整作用抑制酪氨酸酶的活性。皮膚正常菌群改變，細菌之間的競爭性抑制作用和干擾現象減弱，皮膚定植抗力降低，導致某些產色素微球菌大量繁殖。一方面菌群代謝產物刺激了酪氨酸酶的活性，導致色素沉著。另一方面產色素微球菌的所產生色素超過皮膚局部的自凈能力而被皮膚吸收沉積于表皮內。產色素微球菌的色素產量與溫度呈現出正相關性。因此黃褐斑在春夏季明顯加深，而到了冬季色斑明顯減輕。

（2）外源性調節：物質調節：①在食物中酪氨酸、苯丙氨酸含量高時，黑素產生量就多，膚色較黑。②酪氨酸酶是反應的關鍵酶，是銅金屬酶，膜糖蛋白。③巰基：凡是含巰基蛋白中的SH，均能與銅離子結合，從而抑制酪氨酸酶活性。因此，凡能減少SH作用的因素都能增加黑素的產生。如紫外線照射導致皮膚炎癥，能使巰基減少皮膚色素沉著。④微量元素：銅、鋅等金屬離子在黑素代謝中起輔酶的作用。銅離子、泛酸和酪氨酸酶一起維持正常色素代謝。重金屬可使皮膚變黑的原因，就是它能減少SH使酪氨酸酶活性升高。⑤內分泌因素：比較復雜目前尚不清楚。垂體中葉素，黑素細胞刺激素（MSH）增加色素的生成。ACIH有八肽與MSH相同，因此它也有刺激黑素細胞分泌黑素的作用。性激素：尤其是雌激素使皮膚著色，可能因為降低SH、GSHFUL增加酪氦酸酶活性；色素加深。甲狀腺素、促進黑素產生。交感神經使色素增多、副交感神經使色素下降。⑥維生素類：泛酸、葉酸、生物素、維生素參與黑素的生成；煙酸下降光敏感增加色素沉著；維生素C是還原劑，保護SH、GSH，使黑素謝中間產物形成無色的還原型物質。

2.2.1.3 調控信號傳導途徑

外界的刺激信號因子通過黑素細胞膜表面的相關受體介導，經下游信號轉導來調控相應的靶點，逐級引起細胞質中蛋白質變化，從而對黑素細胞增殖分化及黑素生成進行調控。①DAG（甘油二酯）/PKC（蛋白激酶C）：DAG能激活PKC。PKC主要是通過對酪氦酸酶磷酸化，或改變酪氨酸酶相關蛋白（TRP1）組成型表達。②NO/cGMP/PKG途徑：NO是自由基氣體，它是一氧化氮合酶催化精氨酸變成瓜氨酸反應中釋放出來的。③cAMP/PKA途徑：實驗黑素細胞培養基中加入腺苷酸環化酶的激活劑后，能促進黑素細胞分裂，誘導黑素生成。④MAPK級聯途徑（絲裂原激活的蛋白激酶）：是傳導胞外增殖信號進入胞核的一條重要信號轉導途徑。

2.2.1.4 黑素合成代謝

黑素體成熟后，常常呈復合小體的形式，兩三個聚在一起，外有一層膜包裹，黑色素的移行途徑有兩種，一是向外移行，隨角質脫落。復合小體通過樹枝突輸送到角質形成細胞內，黑素體被溶酶體所降解，隨角質形成細胞向表層分化推移，最后隨角質細胞移行到表面后脫落。二是向內移行，從腎臟排出。當黑色素代謝異常，真皮層中會出現大量的噬黑素細胞將其吞噬。噬黑素細胞還會游走到表皮，將角化不良的細胞和小體吞噬后又返回到真皮。真皮內沒有游離的黑素體，它們以被吞噬的狀態存在于噬黑素細胞內，在噬黑素細胞內進一步被消化掉，帶到淋巴結，或經血循環從腎臟排出。黑色素在皮膚表皮層內均勻過量沉積，膚色就會變黑，黑色素局部過量沉積，是形成雀斑，黃褐斑的根本原理。

3.中國傳統醫學哲學和西方現代醫學在美白中的應用

3.1.中國傳統醫學哲學在美白中的應用

3.1.1 不同時代傳統醫學哲學思想在美容中的應用

中醫美容在數千年的歷史發展長河中始終受到中國文化的熏陶，從而具備了深厚的理論基礎和多元化的技術方法。從歷史發展的不同階段，可以劃分為：①起源時期――遠古至先秦；②萌芽時期――秦漢三國；③發展階段――兩晉南北朝至隋唐五代；④鼎盛時期――宋金元明清；⑤西方美容產品引入――近代。

（1）中醫美容的起源時期（遠古至先秦），主要治療皮膚疾患和影響美容的瑕疵。如《五十二病方》記載的黧黑斑（面驪）、疣目（疣），體氣（巢），白癜風（白處）、痤（各種瘡）等損美性疾病及其病因病機，還載錄了與美容相關疾病治法，如除疣滅瘢等。該時期中醫治療皮膚疾患和瑕疵，主要手段為外用，養顏防衰等概念尚未形成。藥物多以有毒有害的物質，如水銀、雄黃、鳥喙、藜蘆等最為常用，表明當時中醫美容的局限性。該時期中醫美容的哲學思想已經初步形成，《黃帝內經》的臟腑、氣血等學說提出，并為后世中醫美容的形成奠定了堅實的理論基礎，也是中醫與美容的最初始的有機結合。

（2）到了秦漢三國時期，已經由前期單純治療損美性美容，開始向日常養護達到美容，并通過中醫辨證進行治療。隨著張騫出使西域，與國外文化交流頻繁，促進了中外藥材和香料的交流，也為中醫美容的發展提供了有利條件。據《史記》載，西漢惠帝時，郎、侍中皆敷粉。可見在這個時期面脂、面湯等美容化妝劑型已誕生和發展。東漢的《神農本草經》記載了100種關于“悅澤”、“美色”、“輕身”的美容藥物，如桃花“令人好顏色”，白芷“長肌膚，潤澤顏色，可作面脂”。此時期張仲景創立的當歸芍藥散可以用于治療肝血瘀滯引起的肝斑，麻子仁丸治療燥熱引起的皮膚粗糙，豬膚湯能夠潤膚悅顏去皺等方藥。

（3）兩晉南北朝至隋唐五代時期，最大的發展在于由單純的外用，發展為通過中醫辨證進行組方內服，達到內外兼治效果。醫學家孫思邈在《千金方》中提到，“面脂手膏，衣香澡豆，仕人貴勝，皆是所要。”中藥洗面膏已粗具模型，對于美容的范圍也由單純損美性美容發生拓展。尤其是《外臺秘要》美容方注重整體用藥，審因施治，將七情六等多種病因與相關病癥有機聯系起來，使中醫美容治療和美容保健相結合，強調辨證施治，采用內服外用相結合的方法達到美容的效果。

（4）宋代以后一直到清末，此期中醫古籍汗牛充棟，如

（5）20世紀70年代，隨著西方現代化妝品的引入，我國開始出現以西方產品為藍本的化妝品。

3，1，2 中國傳統醫學哲學思想指導下的美白

鑒于氣虛質和血瘀質引起的膚色暗沉、雀斑、黃褐斑以及黑眼圈，往往有以下的處理方案。

（1）氣虛證，心主血脈，即心臟能推動血液在脈管中運行，面部的血脈又特別豐富。若心氣不足，心血虧少，面部供血不足，皮膚得不到滋養，面色就會蒼白無華。辨證原則為，培補元氣，健脾養顏。

（2）血瘀證：血液行于全身，若血流不暢或局部有血液停滯，便會出現血瘀證候，可見于面目黧黑，皮膚干糙無光澤。瘀血的美容原則是活血祛瘀，通絡養顏。美容藥物為桃紅四物湯、血府逐瘀湯等。

3.1.3 中藥外治的中醫哲學理論

美容中藥外治法是通過從體表給藥治療損容性疾病后缺陷的方法。中醫美容重視內調，但也強調外治。中藥在數千年的發展歷程中，中藥外用已經成為美容中醫學極其重要的一部分。將中藥制成不同的劑型施用于皮膚、黏膜，毛發局部，這種施用方式可以產生兩種效應：第一，體表治療和保健作用。藥物的有效成分直接在皮膚或黏膜產生作用，如滅菌、殺蟲、消炎、止痛、止癢、營養等。對局部癥狀較為突出的，皮膚給藥，藥效更捷。第二，體內治療和保健作用。藥物經過配伍可很好地經過透皮吸收進入體內，發揮全身治療和保健作用。中醫認為外病是由于體內臟腑，陰陽、氣血失調所致，故“外治之理即內治之理，外治之藥即內治之藥，所異者法耳”，即藥物的內服、外用均能夠達到調理整體的作用只是給藥的途徑不同而已。也指出：內治者，自內以達外，酒丸散丹之類，見于服飲者是也。外治者，由外以通內，膏熨蒸浴粉之類，藉于氣達者是也。

3.1.4 《千金方》的組方和用藥解析

據文獻報道，通過對研究，將面藥按其臨床功效分為兩大類。第一類為治療損容性疾病，如面黑、疤痕、粉滓，皰、酒糟鼻等；第二類面藥則起到保健、護膚、美容等方劑，如清潔、保濕、增白，祛皺、緊膚等。根據《千金方》中“面藥”功效用藥的分布情況143味中藥的功效用藥進行分類統計，以及根據上述分類，對第一類面藥的8g味中藥治療面黑的藥物的功效進行分類統計，結果如下：

3.2 西方現代醫學科學在美白研究中的應用

現代科學認為，皮膚色素沉著，色斑等主要是黑素細胞受內在和外界因素的影響，導致黑素細胞活躍從而合成過多的黑素所致。如黃褐斑、黑皮病、曬斑等。紫外線，慢性炎癥和摩擦皮膚以及異常的α-黑色素細胞刺激素（α-MSH）的釋放，是這種疾病的誘發因素。所以，圍繞上述各環節研究和開發不同機制的美白劑，成為當今熱點。理想的美白化合物應當是一種強有力的，快速的和有選擇性的對色素沉著具有漂白作用，其作用機制包含一個或多個色素形成過程，永久祛除不期望的色素沉著，并沒有短期或長期的副作用。

3.2.1 對黑素合成的不同時段抑制

3.2.1.1.黑素合成前期

在黑素合成過程中，酪氨酸酶起到了關鍵的作用，所以大多數美白劑是通過以下幾種機制減少這種酶的功能：①干擾酪氨酸酶的轉錄和/或糖基化；②抑制酪氨酸酶形成中的調節因子；③錄后控制。例如：酪氦酸酶和TRP-1編碼基因的轉錄是在小眼轉錄因子的轉錄控制下（MITF），某些物質能夠抑制MITF的表達和活性，以及細胞外信號調節激酶（ERK）和絲氨酸/蘇氨酸激酶（Akt）/蛋白激酶B（PKB）的途徑，從而達到美白效果。維A酸作用于對視黃醇激活的轉錄因子，干擾黑素細胞黑素合成和發展。C2-神經酰胺，可以抑制小鼠黑色細胞系的增殖和黑素合成，可能是通過抑制Akt/PKB和ERK通路。酪氦酸酶合成后的修飾作用：酪氨酸酶以銅離子作為輔基，其活性與銅離子密切相關，從而能通過結合銅離子而抑制酪氨酸酶活性，如常見的曲酸就是這―原理，螯合銅離子：酪氨酸酶磷酸化：黑色素細胞中蛋白激酶（PKC）的激活水平與黑色素細胞合成的黑色素數量大體相關。PKC的激活可導致酪氨酸酶活化，并大大加強酪氦酸酶催化酪氨酸轉化為多巴的能力；翻譯后修飾：酪氨酸酶翻譯后將其進行糖基化。這樣便可以鈍化其活性。Calcium d-pantetheine-s-sulphonate（PaSS03Ca），可能是通過酪氨酸酶和TRP-1的糖基化的變化，抑制黑素合成的作用，由于無需修改其表達，對正常的人，黑素細胞和黑色素瘤細胞株產生一種可逆性黑素合成抑制。

3.2.1.2 黑素合成期

作為黑素合成的關鍵酶和限速酶，酪氦酸酶抑制劑是目前主要的研究和開發手段，尤其是從蘑菇中純化酪氦酸酶后，利用蘑菇酪氨酸酶和黑素細胞裂解液中的酪氨酸酶篩選美白劑變得容易。由于大部分美白劑酚、兒茶酚衍生物結構上與酪氦酸和多巴相似，所篩選的美白劑的分類往往分為酪氦酸酶非競爭或競爭性抑制劑。曲酸的應用是源于古代民間醫療。日本在1300年之前就有人觀察到在清酒廠工作的婦女手部膚色較白。1953年在葡萄糖發酵液中分離和鑒定出其化學結構，1988年在應用在化妝品中開始上市。后來發現熊果素為氫醌的衍生物，1991年由日本“資生堂”化妝品品牌推出含此成分的“懷捷哲嫩白露”。熊果素在結構和作用機制與氫醌似乎類似，在使用濃度過高時會出現氫醌類似的不良反應。20世紀末和21世紀初，全球興起了用蘑菇酪氨酸酶和黑素細胞裂解液中酪氦酸酶篩選植物提取物中的酪氨酸酶抑制劑，用于美白化妝品的研究和開發。日本人推出的甘草提取物，至今仍為各大公司所采用。

抗氧化與酪氦酸酶活性抑制：酪氨酸酶是一種含銅需氧酶，在酪氦酸轉化為多巴的反應過程中，必須有氧自由基參加。也就是說，氧自由基既是引發劑又是反應物，酪氦酸酶的催化氧化的過程，其實也是生物體內清除自由基的過程。氧自由基的清除可以阻斷酪氦酸酶的催化反應，從而使酪氨酸氧化反應的強度減弱。維生素E及其衍生物就是很常用的自由基清除添加劑。維生素C也是一種有效的自由基清除劑，同時維生素C的強的還原能力還能把已形成的多巴醌逆轉為多巴，阻止多巴醌進一步氧化成多巴色素。從而大大降低黑色素生成的速率。過氧化物酶，在黑素生成過程中的中間體聚合具有重要作用。過氧化物酶的抑制劑可以發揮脫色和美白作用，如糖皮質激素或抗壞血酸。氧化還原性質的化合物，可以通過作用于鄰醌類化合物的氧化聚合作用，從而避免黑色素中間體的氧化聚合；或在活性位點讓銅失去催化作用；抑制可能的第二信使在激發表皮黑素生成的直接或間接的磷酸化和去磷酸化作用。維生素類物質，如維生素C、維生素E等，早期美白化妝品中廣為使用的則是維生素C及相關衍生物質。維生素C的作用機制是直接還原黑素，與雙氧水有著類似單位作用，將黑素淡化或脫色。由于維生素C不穩定容易變色和失去功效，在20世紀70年代便興起了維生素C衍生物的研究熱潮，以解決它的不穩定性。維生素C通過與銅離子在酪氦酸酶的活性位點降低多巴醌和阻斷DHICA氧化。硫辛酸，一種辛酸的二硫化物衍生物，具有多種生物學效應，包括淬火ROS，金屬螯合作用，蛋白質的巰基氧化還原調控，在基因表達和細胞凋亡的影響。硫辛酸防止紫外線引起的光損傷，主要是通過NF-κB活化的調制和抑制酪氨酸酶的活性，螯合銅離子。酪氨酸酶的轉錄后控制：這是能夠調節黑色素的合成，只作用于轉錄后的酪氦酸酶，而不影響黑素蛋白表達的物質。不飽和脂肪酸，如油酸（C18：1），亞油酸（C18：2）或α-亞麻酸（3），抑制色素沉著。而飽和脂肪酸，如棕櫚酸，增加黑色素生成率。通過在體研究，亞油酸對UVB誘導色素沉著，具有明顯的淡化效果，沒有對黑素細胞的毒性作用。

角質形成細胞暴露于炎癥刺激或UV曝光后，可以產生一些炎性介質，如白細胞介素，內皮素-1（ET-1），能促進黑素合成。因此，抗炎化合物可以用于預防或治療后的色素沉著。在抗炎藥物，外用糖皮質激素已被列入一些臨床試驗治療黃褐斑，可能的機制是通過抑制NF-kB的活化的細胞因子。許多植物提取物均具有抗炎癥因子的作用。

3.2.1.3 黑素合成后期

（1）抑制黑素小體轉移：通過動物行為變化，我們可以發現變色龍在受到刺激時，皮膚顏色可以發生迅速變化，說明黑素小體的遷移對皮膚顏色具有重要的影響。近年來許多學者著力于黑素小體的遷移與皮膚美白之間的關系研究。蛋白酶激活的受體2（PAR-2）是一個7七次跨膜的G-蛋白偶聯受體，分布在角質形成細胞，而不在黑色素細胞。在激活該受體后，發現角質形成細胞的吞噬功能，提高色素轉移。具有絲氨酸蛋白酶抑制劑作用的物質，如rwj-50353，完全避免了UVB誘導的表皮色素沉著；大豆胰蛋白酶抑制劑，有明顯的美白效果，沒有對黑素細胞的毒性作用。煙酰胺能夠阻礙黑素小體在黑素細胞與們質形成細胞間的傳遞。煙酰胺是一種水溶性維生素，長期以來因為其有消炎的作用而用于皮膚科的口服治療，如天皰瘡、類天皰瘡等。最近歐洲有含4%煙酰胺的外用制劑，用于痤瘡的治療；2001年研究發現煙酰胺能夠阻礙黑素小體的轉運，但確切機制不明，寶潔公司在1992年美國皮膚科年會上報告，涂用5%煙酰胺8周后，18例女性患者面部色斑有一定改善。

（2）黑色素分散與代謝：α-羥基酸，游離脂肪酸和視黃酸，刺激細胞的更新促進黑化的角質形成細胞的去除，導致黑色素的損失。已被證明局部應用減少老年斑的可見度，減少黑素小體的大小或數量，在治療黃褐斑同樣有用。甘草甙，甘草黃酮可以改善雙邊、對稱性黃褐斑患者表皮色素沉著，機制涉及黑色素分散和表皮更新加速度。

3.3 中國傳統中醫哲學思想指導下的美白理念――矛盾體

正是這種矛盾的存在，成為中國傳統醫學哲學得到傳承之根本。

3.3.1 體質與皮膚中黑色素和血紅素的關系

王雪（黑龍江中醫藥大學佳木斯學校）等選擇黑龍江省105名漢族女性作為志愿者，年齡20～55歲，按照王琦的“七分法”對其進行體質分型，分別為平和質組1 5人、陰虛質組14人、陽虛質組18人、痰濕質組13人，濕熱質組L1人、氣虛質組14人和氣郁質組12人，研究了中醫體質與皮膚黑色素含量以及皮膚血紅素含量的關系。結果顯示：與平和質組相比，各組的黑色素值有減小的趨勢；與平和質組相比，各組的血紅素值有減小的趨勢，其中陰虛質組、陽虛質組及痰濕質組的面頰和眼角部的血紅素值明顯減小（P

3.3.2.美白用藥提取物對酪氨酸酶的作用

（1）植物提取物與酪氨酸酶

1997年至2007年SCI收錄的與酪氨酸酶相關的文章數，其中關于酪氨酸酶的報道有4100篇，針對酪氦酸酶抑制劑的報道有1172篇，針對酪氨酸酶激活劑的報道有544篇，近年來對酪氦酸酶尤其是酪氦酸酶抑制劑的關注度總體呈上升趨勢。目前已有一些抑制劑得到臨床應用，作為化妝品添加劑，保護皮膚、去除黑斑；作為殺蟲劑，防治田間害蟲；作為保鮮劑，防止食品、果蔬的褐化過程。

（2）美白中草藥提取物與酪氦酸酶

鄧燕研究發現，調和氣血中藥中散風行血組中藥白芷在中低濃度時對黑素細胞和黑素合成呈抑制作用；白蒺藜對黑素細胞和黑素合成呈低濃度抑制高濃度激活作用；白芷、白蒺藜對酪氨酸酶活性呈低濃度抑制高濃度激活作用（P0.05；活血化瘀組中藥當歸、川芎在中高濃度時對黑素細胞、黑素合成和酪氦酸酶活性呈激活作用，且當歸呈劑薰依賴性激活（P

從古今中醫治療色素增加性皮膚病方劑中精選69首，進行拆方并將組藥輸入計算機排序，篩選出高頻次使用中藥82味，觀察這些中藥乙醇提取物對蘑菇酪氦酸酶和無細胞系統多巴色素自動氧化生成黑素量的影響。實驗用中藥生藥82味，按中藥在69首方劑中出現頻次由高至低依次為：白芷（40.6%）、白附子（36.3%），當歸（34.8%）、白茯苓（23.3%）、白僵蠶（20.3%）、甘草（18.8%）、紅花（17.4%）、白芍（17.4%）、白芨（17.4%）、川芎（15.9%）、赤芍（15.9%）、白蘞（15.9%）、白術（14.5%），柴胡（14.5%），香附（13.0%）、生地（10.1%），薄荷（8.7%），丹參（8.7%）、牡丹皮（8.7%）、藁本（8.7%）等。結果顯示：82味中藥，僅有11味在高、中、低3個濃度均對酪氨酸酶活性和黑色素生成量呈劑量依賴性抑制，其中白術、白僵蠶、藁本、白芨、白附子、沙苑子、六月雪、柿葉乙醇提取物對酪氦酸酶活性的抑制率與熊果苷無統計學差異（P>0.05）。對酶活性高濃度抑制低濃度激活的有10味：白茯苓、甘草、白芍、細辛、蒼術、生商陸、桂枝、北沙參、防風、蓽茇。高濃度激活低濃度抑制的有4味：白芷、生地、骨碎補、乳香。

4.中國傳統醫學和現代西方醫學美白祛斑優劣分析

4.1 中國傳統醫學哲學下的美白祛斑

優點：（1）歷史悠久：有許多可以傳承和光大的實例和方法。

（2）具有中國傳統醫學哲學特質：中醫的陰陽五行學說為方法論，它強調的是整體。不但將人看成一個整體，還將人與自然，社會看成一個整體，所以在診療上是“見人不見病”，治的是“病的人”。以系統論的綜合――演繹的思維方法，形成中醫理論體系和臨床技術體系，如病因學說、臟象學說、經絡學說、四診八綱、辨證論治、方劑的君臣佐使、藥物的四氣五味等。這些理論和技術只能在一個活的，整體的、原形的人身上使用與實施。

（3）天然綠色、溫和有效。

缺點：（1）如果使用傳統中醫美容理念的美白產品，消費者的總體滿意度不高，主要表現為產品藥氣重、膚感差，香型和質感影響人們的受用感覺，如可采面膜及其他產品。

（2）中醫美容藥物提純技術水平不高，直接影響了藥物療效。

（3）不能迎合現代人追求“享受型美容”的要求。很可能源于現代人對中醫美容與西式美容認識存在很大差異，市場認可度不高。

（4）見效相對慢，不能適應現代生活的快節奏，因為她們已經習慣了“幾天見效”宣傳和灌輸。

4.2 現代西方醫學指導下的美白祛斑

優勢：（1）定性，定量：現代科學技術背景下的美白祛斑添加劑研究，能夠通過體外實驗方法如生物化學、細胞分子生物學、組織學，以及當代的基因組，蛋白組學等，認識添加劑的功效部位，甚至某個化學分子，進行大通量篩選，鎖定添加劑作用靶點。對化學分子結構清楚者，可以通過合成的方法進行生產這種方法研究添加劑，容易進行質量控制，可以明確的定性和定量使用。

（2）有益于淡化黑素聚集的色斑，作用迅速、見效快。不論作用機理是黑素合成前期、合成期還是合成后期，它們均是具有針對性地抑制黑素合成，減少黑素生成，短期內就可以表現出皮膚的顏色變淺。

缺點：（1）現代西方醫學采用的是還原論的方法。在這種思維之下，孜孜不倦地尋找著構成人體的最小的原質。雖然取得了可觀的成就，但卻離整體的人越來越遠，有盲人摸象和見木不見林之嫌，“見病不見人”，治的是“人的病”。強調局部，忽略整體，與中醫的綜合演繹的系統性方法，其思維方向正好相反。整體水平上的人是原形，組成人體的各種物質（大至肌肉、皮膚、血管、神經，小至細胞、分子原子）是原質。原質具有合成原形的潛能，但原形卻制約著原質，如果原質脫離原形，它將無法獨立存在。根據原形原質學說，可以認為西醫著重研究的是原質的人。