社會統計學筆記范文

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篇1

關鍵詞　勞動社會學　勞動經濟學

中圖分類號：F240

文獻標識碼：A

不同的學科研究的領域可能相同，但是研究的角度是不一樣的。要弄清勞動社會學與勞動經濟學看問題角度的不同之處，首先我們要弄清兩門學科的定義，研究對象，研究內容。

“勞動社會學”是一門立足勞動社會，研究勞動者、勞動者行為、勞動關系、勞動組織、勞動制度和勞動社會的過程，揭示勞動社會的結構、功能及運動規律的分支社會學”豍在生產和勞動的世界里，勞動者不僅僅進行經濟行為，而且進行廣泛的社會活動。勞動社會學就是以社會學的基本原理和視角來對這些活動進行分析。“勞動經濟學是對勞動力資源配置的市場經濟活動過程中的勞動力需求和勞動力供給的行為，及其影響因素的分析和研究。”豎勞動經濟學以經濟學的基本原理和方法為手段來研究勞動領域的現象和問題。它將注意力投向人們工作的范圍以及變換工作的行為，如就業、失業、勞動力供求、人力資本投資等。

籠統的說，勞動社會學與勞動經濟學都研究勞動領域的現象和問題。勞動經濟學和勞動社會學都對勞動者行為、勞動組織等感興趣。但是，兩者觀察和研究問題的角度是不同的。

在勞動力方面，勞動社會學中用“勞動者”代替“勞動力”更加合適。勞動經濟學與勞動社會學在研究勞動力方面主要有以下幾個主要區別：在勞動社會學中，勞動者被看成是一個復雜的社會人，他們的性別特征，民族特征，社會關系特征等都將被考慮進去。例如，研究勞動者的社會結構，社會化過程等。 在勞動經濟學分析中，勞動力被假設為同質的，在勞動市場上工人可以相互取代，一般不考慮勞動力各種社會特征，而把關注點集中在生產率這一概念上。這樣做的目的是簡化分析，便于建立經濟模型。勞動社會學認為人是復雜的。每個勞動者在勞動社會中都扮演著一定的社會角色。而角色之間的社會關系也就成了勞動社會學研究的一個重要方面。勞動者的行為選擇會受到與其他人互動和交流的影響，并不是獨立的。“勞動社會學的重要任務是揭示勞動者與各社會變量之間的關系。”豏例如，企業文化對勞動者行為的影響，職業聲望對勞動者擇業的影響等等。這種社會變量會涉及到他人的評價、態度和看法，而這些態度和看法的產生過程又離不開勞動者之間的互動。在勞動經濟學中，通常假設人是理性的，人們的行為是追求效用最大化的，而且人的行為選擇是不受其他人影響的，是獨立的。勞動經濟學主要研究勞動力與各個經濟變量之間的關系和規律。

總的來說，勞動社會學更加注重勞動者的社會特征、“社會性”，勞動者之間的互動，影響。而勞動經濟學更加關注勞動力的經濟特征，“獨立性”。

在社會分工方面，勞動社會學關注的是職業分層，例如職業聲望和職業地位對勞動者擇業的影響，職業分層造成的社會分化、收入差距擴大等。勞動社會學認為任何一項職業都有一定的社會功能，并擁有一定的社會地位資源和社會報酬，正是這些職位的社會功能和社會報酬促成了職業分層。而勞動經濟學主要關注勞動分工。經濟學認為職業分工能夠使勞動資源效用最大化，提高生產率，是因為發揮了勞動者的比較優勢。

在對工資的研究方面，勞動社會學關注同工同酬、收入差距、地區不平等、工資歧視等社會問題。而勞動經濟學把工資看成是經濟成本，看成是勞動力的價格、報酬。主要研究工資決定理論，如效率工資，工資與生產率之間關系等等。

總的來說，勞動社會學關注的是社會效益，如何使社會運行在最佳水平；而勞動經濟學注重的是經濟效益，如何以最小的勞動投入獲得產出最大化。

在就業和勞動力流動方面，勞動社會學與勞動經濟學也有不同之處。勞動經濟學假設勞動力擇業主要是基于工資報酬、經濟水平考慮，以此來構造勞動供給模型，工資高，則勞動力供給多。勞動經濟學認為勞動力流動也是因為較高的工資報酬水平驅動，通過構造勞動力模型，計算流動凈收益現值。我們可以看出，勞動經濟學還是著眼于經濟效益來對勞動力流動和就業進行研究的。而勞動社會學認為，勞動者擇業不僅僅考慮工資報酬，還會考慮地緣關系，業緣關系，職業聲望高低等因素。勞動者可能更傾向于選擇職業聲望更高的工作，選擇擁有適合自己企業文化的工作。

關于失業方面的研究，勞動經濟學主要研究失業類型和失業原因。在失業類型方面，勞動經濟學通過構造貝弗里奇曲線表明失業人數怎樣在經濟周期中的變化。在失業原因方面，勞動經濟學通過斯蒂格勒模型、麥克爾模型等工作搜尋模型來解釋失業的原因。我們可以看出勞動經濟學更多的使用構建經濟模型的形式對失業進行研究。而勞動社會學可能會偏重于研究失業對社會造成的負面影響，以及考慮建立積極的就業制度（包括用工制度、雇傭制度、退休制度等）保障勞動者就業機會，以及建立失業保障制度，保障失去工作的勞動者的基本生活水平，以促進社會和諧穩定發展。

綜上所述，勞動社會學與勞動經濟學在研究問題的角度上有很大區別：勞動社會學以社會學視角和基本原理研究勞動領域的問題，更加關注勞動者得社會特征、勞動者之間的互動、勞動制度的社會效益等。而勞動經濟學主要是以經濟學視角研究勞動領域問題，通常是通過建立經濟模型，運用計量方法進行分析研究，更加關注效率、成本、經濟收益。但是兩門學科都是屬于勞動科學的兩個方面，他們之間有著密切的聯系，互相交叉和滲透，研究勞動領域問題時，應該運用多角度進行全面分析。

（作者單位：中國人民大學勞動人事學院）

注釋：

勞動社會學.潘錦棠.第13頁.

篇2

關鍵詞：SAS軟件 教學內容 教學形式

在數據處理和統計分析領域，SAS統計軟件被譽于國際標準軟件之一，并被廣泛應用于醫藥衛生、金融、管理、生產、科研等領域。熟練應用SAS軟件成為統計師等專業技術人員的基本要求，也是各統計專業大學生應該掌握的“謀生本領”。在我院，SAS統計軟件已經被設為統計學專業的一門選修課程。在具體的教學過程中，本人深刻體會到，為了有效地進行SAS統計軟件的教學，不能簡單地照搬傳統的教學方式，而是要針對SAS教學的特點，盡量采用一些形象、直觀的教學方式，應注意將教學內容與教學形式有機的結合起來。下面結合SAS教學的特點，簡要論述教學中內容與形式結合的問題。

1 SAS教學的基本內容與形式

從內容來看，SAS軟件的具體教學包括：SAS軟件的安裝和運行；SAS數據集的管理；SAS的描述統計功能；區間估計和假設檢驗；相關分析與回歸分析；方差分析；主成分分析與因子分析；典型相關分析與對應分析；聚類分析與判別分析；屬性數據分析等。課程主要介紹使用Insight模塊、Analyst模塊和編程方法來完成常用統計分析功能。

對于SAS的這些教學內容，首先要求教師要全面、系統地掌握與SAS相關的統計學基本概念、基本原理和基本方法，透徹理解SAS這些基本內容及其相互之間的關系，熟悉SAS軟件的特點、操作方法和操作技巧。同時，還要求教師能熟練操作幻燈機、投影儀、計算機等教學器材。只有這樣，才能保證教師在教學過程中能站在一定高度來指導學生。

SAS是一門實踐性較強的課程，不僅要求學生掌握大量的理論知識，還要求能運用這些知識進行上機操作。針對這一特點，教學過程主要采取的是機房上課的形式，即由教師主講，學生單人單機進行操作。

在具體的教學過程中，因這門課程涉及到的統計理論知識較多，包含信息量大，為了提高教學效率，教學中應充分利用了多媒體技術來進行輔助教學。在傳統統計學教學中，大量的統計數據運算往往是一大難點。運用多媒體教學只需借用一定的SAS軟件，就可以將大容量的統計數據運算由計算機處理完成，能大大縮短演示圖表、統計計算的時間，從而提高了教學質量。同時，在多媒體教學環境下，通過調用SAS統計軟件，就可以把學生帶入模型模擬的場景，各種模型曲線及趨勢圖就會呈現在學生面前，形象生動，能達到普通教學模式無法達到的效果。

2 SAS多媒體課件的制作

能否有效地利用多媒體技術進行輔助教學，課前的多媒體課件制作是關鍵。根據SAS統計軟件教學內容的性質和特點，制作多媒體課件應注意如下基本問題。

首先，對課程所要講授的內容，課件要列出重、難點，闡述所用到的統計原理和基本思想，并力求做到化繁為簡、化難為易、化抽象為具體。其次，課件中應包含SAS基本操作的步驟。不同于其他課程，SAS是一門實踐性非常強的課程，因此在課件中應圖解出SAS各種統計方法的基本操作步驟，以方便學生對SAS操作的學習。學生只有在學會基本操作的基礎上，才能靈活運用來解決實際問題。同時，課件對輸出結果要進行詳細的解釋說明。由于SAS軟件結果輸出的圖表較多，且為全英文顯示，學生對輸出結果的理解有一定的難度；因此，教師應結合教學內容，解釋清楚圖表中各項指標和專業術語的含義。最后，課件應補充適當的內容以適應科技發展和深化教學改革的需要。計算機技術的發展是日新月異的，有時教材版本與機房所裝版本并不相同，教師有必要對不同版本的SAS軟件的功能和操作變化作一些補充，不斷的充實教學內容。

3 SAS多媒體的演示與教學

多媒體教學課件的制作是進行有效教學的基礎，而多媒體的演示則是進行有效教學的關鍵。在SAS軟件教學中，進行多媒體演示要注意以下問題：

第一，要強調演示內容的重難點，告訴學生應注意什么，觀察什么，要把學生的注意力引導到他們必須進行觀察的事物上去。演示時，應配合講解，引導學生思考，并做出一個明確的結論。第二，要把握好課件的播放速度與學生記筆記的關系問題。多媒體教學方式中由于教師不需要板書，相對傳統教學方式節奏要快，就可能出現學生記筆記忘了聽課，聽課又記不了筆記的問題。因此，播放課件時，什么時候該解釋，什么時候該學生操作，什么時候該停頓，都要精心地設計。另外，可以把課件用郵箱發給學生，這樣學生就可以專心聽課，只需要利用課余再去補充筆記。第三，多媒體演示與學生上機練習的時間要分配適當。如果演示時間太長，學生容易感到疲勞，從而降低學習效果。因此，要留一段時間讓學生自己練習，激發學生的積極性和主動性，使學生更加牢固地掌握知識。在練習過程中，教師要及時指導，幫助學生分析出錯的原因。第四，教學過程中應注意模塊功能的比較。SAS功能強大，系統組成模塊較多，其不同模塊的功能各有特點，對同一統計問題可能在多個模塊中都能實現。例如，存在交互作用的雙因素方差分析既可以在Insight和Analyst中實現，也可以通過編程方法實現，但這三種實現方式的輸出結果其形式有很大不同。Insight結果中提供了雙因素不同水平組合下指標均值的估計和比較的信息，回歸方程較為復雜，分析各水平組合結果不太方便。Anlysis則可得到不同水平組合指標均值差異的連線圖，結果更為直觀。編程方法相對更加靈活，可以根據實際問題的需要設計程序，得到多種水平組合下指標均值的比較結果及均值差異圖形。但這三種輸出結果只是形式不同，對模型的解釋卻是一致的。究竟采取哪種方式，可以根據實際問題的要求選取。教學過程中，教師應引導學生多方面進行比較分析，同時通過上機進行練習，總結不同操作方式的優劣，把理論知識變成技能、技巧，逐步培養學生分析問題、解決實際問題的能力。對學生上機過程出現較多的問題，教師要進行系統講解，并講述解決問題的不同方法，使每個學生都能有所收獲。

篇3

關鍵詞：中職教育；統計學教育；現狀；問題；對策

中圖分類號：G42 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）04-0-02

中職教育是面向職業就業的教育，是為實現學生今后在專業崗位上的專業技能進行專業知識、技術的教育，主要是培養生產建設方面的技術應用型人才。幾乎所有中職學校都將這一目的作為自身教育的目標。統計學課程是經濟管理類的專業課之一，也是經濟管理專業課中比較重要的知識構成部分，將收集，整理以及對社會經濟特征的分析結合在一起。但是因為課程內容的原因，很容易使學生對嚴密的體系，豐富抽象的概念，以及復雜繁瑣的運算感到枯燥。所以，在統計學教育中，應該依據專業培養計劃，加強對基礎知識的教育力度，與實際結合，將應用能力培養作為第一目的，保證學生掌握統計學知識，可以在日后的經濟問題的處理中充分應用。

一、統計學教育現狀

統計學是一門方法論科學，在社會經濟各個領域的發展中發揮著重要的作用 。現如今中職學校的統計學教育一般作為獨立的一門學科存在于眾多學科教育中間，統計學課程的開展的主要目的是為了輔助其他科目的學習，對于很多會計、經濟方面專業的中職學生，統計學是需要掌握的專業基礎課程之一。但如今，統計學科目的教育在中職學校并沒有很好的效果，統計學現今的不良發展狀況除了由于統計法規宣傳不夠、專業人才質量和實際社會需求不成正比、統計數據質量不好以外，還有就是因為教育模式、機構、功能、標準、資源、過程等多方面的不足造成的。另外就是中職學校的生源一般都是基礎知識水平不高，個人能力不強，在理解統計知識的時候存在一定困難，實際操作能力也比較弱，再有是因為不是主要專業課，會在一定程度上忽視這門課程。為了提高中職統計學教育的質量，我們要從專業的角度對這類問題進行分析，找出原因，確定問題所在，提升改革程度，采取有效措施，保證中職學校統計學科目教學的穩定發展。

二、中職統計學教育存在的主要問題

(一)統計學教育目的不明確

社會經濟體制改革不斷深入，對具備良好素質和實際業務水平的應用性人才的需求量很大。這就要求在對學生進行培養教育時不但要保證學生掌握專業的統計知識，還要有相當強的實際應用能力。但是現在的統計學教育，一般都是注重理論知識教育，忽略學生的個人能力的培養，表現在學生的創造應變能力，動手實踐管理能力，探究解決問題能力都相對較低。

(二)統計學教育教學方式單調

現在國內的統計教學一般都是教師在課堂口頭講授為主，直接將知識灌輸給學生，不能夠很好的應用啟發式教學的教育方式，師生之間幾乎沒有互相交流。在統計學的教育中，對理論內容的重視，而對實踐能力，教學發展變化方面的重視不夠。 教學內容一成不變，沒有新意。教育手段也停留在過去的形式上，不能運用現代教育工具形象的展示教育內容，影響學生的知識吸收效果。

(三)考核方式方法沒有新意

現在統計學考試基本采用閉卷考試的方式對學生知識掌握情況進行考核，這種方式雖然可以考察學生對理論知識的掌握，或許可以促進學生明確的發展過程，使教學組織變得較為容易。但是因為考試內容嚴格依照大綱要求，不能考核學生的實踐動手能力，培養不了學生的應用能力、探究能力和合作精神。

三、統計學教育改革的對策

(一)調整課程設置，完善教學內容

在過去的統計學教育中，基本都是以教師為主，直接向學生灌輸知識，學生在課堂上一味地記課堂筆記，幾乎沒有思考知識的時間，雖然教師講了滿滿一堂課的內容，但是學生的記憶卻并不深刻，完全掌握知識與并能實際應用幾乎是不可能的。所以，在統計學教育中要加強對學生創新能力的培養，要細致選擇教學內容，在教學中突出重點的部分，增加學生自主思考的時間，提高學生思考問題，分析問題的興致。

統計學作為一門比較重要的學科，與多門學科存在聯系，包括數學，會計學，市場營銷以及計算機等學科都有關系，通過統計課程的學習要達到幫助其他課程的知識的吸收掌握。就要在教學的時候依據不同學科的實際情況進行教育，在會計專業教學中要加強統計教學教育中的財務應用的統計知識；在進行市場營銷的統計教育時要提高對市場調查統計的教學內容，以此擴大知識范圍，不斷豐富知識儲備，進而構建學生的主動思考的習慣，培養獨立解決問題的能力。

(二)實現教育實踐的互相融合

中職統計學教師應該將多種教育技術、教學方式結合起來以提升學生的學習興趣，增加學生學習統計學的興趣，可以通過基本的講授，課堂的啟發，問題的探尋，實踐的進行，能力的培養，現代教育手段的應用幾方面來實現教育目的。在將知識傳遞給學生的同時要提升學生實際水平能力的培養，加強技術應用能力。

在平時的教育過程中，教師可以將一個班集體看成一個樣本，確定設計模擬課題，讓學生進行調查。由學生自己設計調查方案，自行進行小組分配，自行進行調查統計。包括調查目的，對象，單位以及調查的方法，數據的整合，最后的計算完全由學生獨立完成。對撰寫調查報告，數據的統計整理和分析研究都由學生參與，掌握工作程序，通過自身的實踐加強理解認識，更好的吸收專業知識理論，提升教學效果。

另外在教學過程中還要盡量將課本所講和實際生活兩者相結合，在教學中盡量運用學生熟悉的事物進行類比教學，最好是真實存在的事情，不僅可以幫助學生接近統計學，進行統計學學習，更重要的是深刻意識到學習這門功課的意義。

(三)改變考試方式

過去的教育成果檢驗方式一般都是考查學生對書本內容的掌握，尤其是書本理論知識以及介紹的方法，所有考試的內容都和學習的書本有關，正確的回答出書本理論知識的問題，并不意味著掌握了統計應用能力，統計學的最大特點就是其中涵蓋的專業素質和技術能力是普通考試檢測不出來的。一般統計學只是理論和實際應用兩部分組成，所以考核也要對這兩方面進行考察。

首先是考察統計學知識理論，這方面的概念、定義、統計作用、研究方法、特點、原則、工作步驟等都是考試的內容，最好將抽象的概念知識通過實際問題體現出來，保證學生通過理解概念來回答問題。

其次是考查學生的實際綜合能力，調查的最終目的是獲得調查結果，通過報告的形式進行反饋，不管在什么地方，調查報告是最好體現事物根本特征和發展狀況的體現，這就考驗著學生的寫作和專業知識兩方面的能力。另外需要注意的是，對不是統計專業的學生進行授課的時候，采用調查報告的形式，考察效果是最有效的。另外現代教育教學工具的輔助也是有一定效果的，在統計學教育中，計算機是必不可少的一種工具。除了要在教學中保證學生掌握最基本的統計學理論，還要鍛煉學生利用計算機進行統計調查、整理和研究。在教學過程中，教師也要依照教學的階段性特點給學生提供實際操作的機會，鍛煉學生進行圖表繪制，計算統計指標，使用統計軟件的能力。所以，在對統計學知識能力進行考察的時候，將是否能使用計算機類的現代辦公工具看作是考察的一項，也是很有必要的。

(四)實施創新型教育改革

在中職學校中普及并提升統計學教育是今后教育發展的必然，需要領導的支持與重視，以及相關部門的配合幫助才有可能實施完善。所以，最后我要提出自己在教學教育指導中的實際教學方式細節的看法。

第一，要強調統計學教育的基本思想，在統計學教育中將抽樣方法，概率初步、描述、推斷、非參數統計與表格使用融合在一起，同時與教學案例相結合，爭取可以系統全面地給學生講解統計學的相關知識和統計方法。第二，是統計學教育的基本途徑，目前來看一般學校的統計學教育都是以《應用統計方法》作為選修課，以培養塑造學生的統計意識，傳授學生統計方法，一般的統計學教育把課時控制在54到72小時為宜。第三，是統計學教育的目標，在教學中使學生通過對《應用統計方法》進行學習，從基礎上了解統計學，構建基本的統計意識，可以采用兼得的統計方法，將應用廣泛的表格技術應用到實際的統計工作中。第四，是統計學教育題材的選取，這方面可以根據教師的教學習慣，教學目的，學生水平，教育實踐自行確定，一定要依據實際情況進行選擇，爭取達到最好的效果。第五，教師要不斷提升自我，進行統計學教育的老師一定要加強自身學習的能力，隨著社會的發展進步，經濟水平的不斷提高，統計學的不斷創新發展，對教師的教育能力有了更高的要求，所以教師要不斷加強自我學習，隨時掌握相關技術的更新。最后要進行統計學習評價，將理論和實際相結合，由學到做，由理論到實踐，變革傳統考試方式，將調查報告的制作撰寫作為考察的重要方面，使學生可以從統計的各個方面掌握統計要點，提升統計能力，最大限度的表現學習成果。

在中職學校的職業性教育過程中，專業構建和教育改革中最重要的一點就是進行實踐教學，這一點被獨立出來，提升了實踐教學在教學建設和改革中的地位。很多學校都開設了統計學課程，在一定程度上推進了統計學的社會教育進程。另外，加強統計學教育可以實現統計工作者的價值最大化，實現經濟社會的持續穩定的發展。通過全文分析我們可知，只有在根本上對教育教學觀念進行改革，提出符合中職學生心理特點和自身能力的教育方法，才能改變當今統計學教學的不良現狀，使之成為應用性強的專業學科。

參考文獻：

[1]王新華,劉紅紅.統計學教育學改革的研討[J].沙洋師范高等專科學校學報,2010(04).

[2]梁雁.有關統計學教育學的幾點思考[J].科技信息,2010(23).

篇4

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）01（b）-0158-05

[Abstract] Objective To discuss the effect of problem oriented care on rehabilitation and quality of life of patients after laparoscopic radical gastrectomy. Methods Clinical data of 80 patients underwent laparoscopic radical gastrectomy in Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University from January 2014 to January 2015 were analyzed retrospectively. According to the different nursing ways， patients were divided into the observation group and the control group， each group had 40 cases. Patients in the control group were given routine nursing. On the bsasis of the control group， patients in the observation group were given problem oriented care. The general situation and gastrointestinal function after surgery， life quality evaluation， anxiety and depression were compared between the two groups. Results The indwelling catheter time after surgery， hospital stays， diet recovery time， bowel sounds recovery time， postoperative anal exhaust time for the first time in the observation group were shorter than those in the control group， with statistically significant differences （P < 0.05）. On admission， the quality of life scores of each dimension had no significant differences between the two groups （P > 0.05）， 1 week after surgery， the quality of life scores had all enhanced than on admission in the two groups， and which in the observation group were better than the control group （P < 0.05）. On admission， the anxiety and depression scores had no significant differences between the two groups （P > 0.05）， 1 week after surgery， the anxiety and depression scores had all reduced than on admission in the two groups， and which in the observation group were lower than the control group （P < 0.05）. Conclusion Adopting problem oriented care for patients underwent laparoscopic radical gastrectomy can promote their gastrointestinal functional recovery， shorten the length of hospital stay， enhance the quality of life， also improve patients' anxiety and depression mood. It is worthy of clinical application.

[Key words] Problem oriented care； Laparoscopic radical gastrectomy； Quality of life； Rehabilitation

胃癌在我國惡性腫瘤中發病率較高，在消化道腫瘤中居首位，每年我國所有惡性腫瘤患者中約1/4死于胃癌[1]。目前，手術切除是胃癌的首選治療方法。傳統的開腹手術具有較明顯缺點，包括手術創傷大、術后愈合慢、并發癥多等，限制了其臨床應用。與傳統手術相比，腹腔鏡胃癌根治手術具有明顯優點，包括手術創傷及出血量小、術后恢復快、患者住院時間短且經濟負擔較小等，在臨床已得到較廣泛應用[2]。目前，隨著醫療技術及理念的進步，生存時間不在是評價治療效果的唯一標準，生活質量成為癌癥患者越來越關注的問題，護理在手術療效及患者康復中的作用越來越受到重視[3]。以問題為導向的護理作為循證醫學的基礎，是一種先找出患者亟待解決的問題，再制訂對應護理對策的科學護理方式[4]。本研究對2014年1月～2015年1月于中國醫科大學附屬盛京醫院（以下簡稱“我院”）行腹腔鏡胃癌根治術后患者40例行以問題為導向的護理，取得了較好的護理效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析于我院行腹腔鏡胃癌根治術的患者80例臨床資料。所有患者術前均行胃鏡檢查，取活檢組織經病理確診為胃癌。排除有肺、心、腎等重要器官病變的患者；有肝臟或其他部位侵犯征象的患者。根據護理方式不同將患者分為觀察組與對照組，各組40例。觀察組，男23例，女17例，平均年齡（55.9±7.2）歲；腫瘤位置：18例位于胃底及賁門部，13例位于胃體部，9例位于胃竇及幽門部；手術方式：16例行根治性全胃切除術，13例行遠端胃大部切除術，11例行近端胃大部切除術。觀察組，男21例，女19例，平均年齡（56.7±7.9）歲；腫瘤位置：17例位于胃底及賁門部，13例位于胃體部，10例位于胃竇及幽門部；手術方式：15例行根治性全胃切除術，14例行遠端胃大部切除術，11例行近端胃大部切除術。兩組性別、年齡等一般情況比較，差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1 手術方法

患者全麻下給予氣管插管，取仰臥位，略分開雙腿。常規消毒鋪巾，建立二氧化碳氣腹，然后植入腹腔鏡器械，行腹腔探查，完成腫瘤的定位并清掃淋巴結。上腹部建立輔助切口約5 cm，將網膜整塊移除，行全胃或胃大部分切除術，重建消化道。術后常規放置腹腔內引流管，止血、沖洗、縫合創口。標本送病檢。

1.2.2 護理方法

對照組給予常規護理，觀察組在對照組基礎上給予以問題為導向的護理干預，具體方法如下：

1.2.2.1 成立護理小組 首先根據護士的年資及技術水平等，對科室護士進行分組，每組設1名組長，6名組員。實施護士長行一級管理，組長行二級管理的方式，實現逐層遞進式監督、管理，促進良性競爭[5]。事先由護士長召開座談會，要求所有組員一同參與，對研究組成員進行集中培訓，明確各成員分工以及集中討論制度[6]。

1.2.2.2 評估患者并提出問題 患者入院后，責任護士應主動地進行自我介紹，建立與患者及患者家屬的信任關系。由責任護士全面評估患者情況，掌握患者的一般信息、疾病情況、手術情況及護理需求等，采用自行設計的健康需求問卷調查患者對胃癌病因、手術治療情況及術后康復方法等掌握情況，同時，調查患者對自我護理重要性的認知情況。詢問進行自我管理目前最大的需求是什么？哪些因素會阻礙其進行自我管理？評估胃癌術后患者焦慮抑郁狀況。

1.2.2.3 告知患者疾病危害和行為改變益處 ①術后6 h待患者病情穩定后，責任護士對患者及患者家屬再次強調留置導管的目的及意義、留置時間及管理方法，增強患者對管道的自我保護意識[7]。采用活動掛圖、教育展板或健康手冊的形式傳授胃癌患者術后康復的健康知識，包括臥位、飲食、術后治療、切口及管道護理、并發癥預防等內容，告知患者預防胃癌復發等知識，提高患者的自我保健能力。指導患者家屬胃癌術后護理的基本方法，使其參與到術后護理中[8]。②責任護士向患者及家屬講解自我管理的目的、意義、主要內容，鼓勵患者參與到自我管理中來，告知患者健康的行為方式與用藥同等重要，患者行為改變的短期效應，并向患者展示循證證據，以鼓勵他們參與治療和護理。

1.2.2.4 制訂目標及具體行動 與患者一起共同制訂干預計劃，包括個體化的自我管理目標，鼓勵患者尋求親戚朋友的支持。術后快速康復的護理主要包括以下方面：①早期進食：囑家屬在患者清醒后6 h，即可以給予其溫開水漱口，潤濕口腔，以減少口干情況。術后10 h可給予生理鹽水口服，每2小時1次，每次20～30 mL。術后1 d給予流質飲食，可選擇的流質包括米湯、稀粥、藕粉、果汁及清淡的菜湯等[9]；進食過程中需觀察患者有無出現惡心、嘔吐等情況，待其排氣后即可給予半流質飲食。待患者飲食恢復正常后，向其介紹盡量食用抗癌的食物。②早期運動：在患者麻醉未清醒前，指導家屬幫助患者行被動的下肢運動，輕輕按摩患者小腿腓腸肌。術后待患者清醒后，告知患者開展術后早期運動的目的及意義，指導其運動方法，爭取得到患者配合[10]。鼓勵患者行可耐受的輕微活動，包括自主活動四肢及翻身等活動，活動頻率為每2小時1次，根據患者情況，家屬可予以協助。術后2 d即可鼓勵患者下床活動。③早期鎮痛：術后觀察患者，待其病情穩定后，指導家屬對其足底和四肢進行局部按摩，從而改善局部血運，增加患者被動活動量，減少疼痛。指導患者及家屬規范使用鎮痛泵[11]。④心理護理：指導患者行情緒自我控制管理。護士采取誘導式提問的方式，深入患者的內心境界，引導患者傾吐自己當前心境，在溝通的過程中，護士指導患者在情緒波動最明顯時釋放壓抑已久的情緒，可以采用哭訴的方式宣泄內心的負面情感。在病房中播放柔美的輕音樂，舒緩患者情緒。護士指導患者每日養成記錄自我照護項目的工作，即找一本空白的筆記本，寫上日期，按照從清晨醒來直至晚上入睡這一段時間內所發生的事件，包括膳食構成、身體不適癥狀、情感狀況等內容。護士則仔細地查閱患者每天所記錄的日記情況，并摘錄其在自我照護過程中存在的不足以及踐行錯誤的行為模式[12]。在自我照護操作方面，若從其日記中發現存有不足之處，護士可開展現場示范，以保證患者能實時掌握相關理論及技能。

1.3 觀察指標

1.3.1 兩組術后一般情況及胃腸功能比較

觀察指標包括留置尿管時間、住院時間、飲食恢復時間、腸鳴音恢復時間、術后首次排氣時間。

1.3.2 生活質量評價

于患者住院時及術后1周采用SF-36簡明健康狀況調查量表[13]調查，包括8個維度36個條目，分為生理健康和精神健康兩類，維度包括軀體健康、軀體角色功能、社會功能、心理健康、軀體疼痛、情緒角色功能、精力及總體健康。評分為0～100分，得分越高，表示健康狀況越好。

1.3.3 患者焦慮、抑郁情況評價

于患者住院時及術后1周采用Zung編制的焦慮自評量表（SAS）[14]、抑郁自評量表（SDS）[14]進行焦慮、抑郁評分。SAS量表共20個條目采用1～4級評分，標準分=粗分（20個條目得分相加后得粗分）×1.25；其中，輕度焦慮為50～

1.4 統計學方法

采用SPSS 15.0統計學軟件進行數據分析，計量資料數據用均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組術后一般情況及胃腸功能比較

觀察組術后留置尿管時間、住院時間、飲食恢復時間、腸鳴音恢復時間、術后首次排氣時間均短于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表1。

2.2 兩組生活質量評分比較

兩組入院時生活質量評分各維度比較差異無統計學意義（P > 0.05），術后1周兩組生活質量較入院時均提高，差異有統計學意義（P < 0.05），觀察組術后生活質量優于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表2。

2.3 兩組患者焦慮、抑郁情況比較

兩組入院時所有患者均有焦慮、抑郁情緒，且有中、重度焦慮及抑郁者各8例，每組各4例。術后1周觀察組焦慮28例，抑郁26例，且均為輕度；對照組焦慮32例，抑郁34例，且有1例兩項評分均為中度水平。

兩組入院時焦慮、抑郁評分比較差異無統計學意義（P > 0.05），術后1周兩組焦慮、抑郁評分較入院時均降低，差異有統計學意義（P < 0.05），觀察組術后焦慮、抑郁評分低于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表3。

3 討論

腹腔鏡胃癌根治術是首選的胃癌根治手術方法，具有各種優點，包括切口小、愈合快、組織粘連較少、瘢痕小等[15]，但是仍難以避免術后疼痛，加之引流管的刺激造成患者惡心、嘔吐等癥狀，給患者帶來痛苦。導致患者產生焦慮、抑郁、恐懼等一系列負面情緒，嚴重者甚至影響手術療效和術后康復 。因此，制訂合理有效的護理方案，提高護理水平，是保障患者術后早期恢復和生活質量提高的重要手段。

以問題為導向的護理干預是一種良好的提高護理質量的方法，在護理實施前先提出問題，并制訂相應的護理方案，使護理工作能夠有條不紊的展開，對患者的快速康復和自護能力的提高均有有利的影響[16-17]。本研究顯示，采用以問題為導向的護理干預后，觀察組的生活質量及抑郁焦慮情緒均較同組入院時及對照組術后明顯改善。可能原因為以問題為導向的護理干預強調提高患者的自護能力，并提倡家屬參與到護理工作中，增加了患者的安全感，使其“有事可做”，促進患者情緒的快速調整，調動了患者潛能，恢復患者信心，進一步幫助患者完成角色的轉換。另外，通過患者每日記錄自我照護項目筆記，護士可以更加了解患者狀態，并對其錯誤的康復方式及不良心理進行干預和矯正，使護患雙方共同促進，拉近了護患關系，形成了主動參與主動護理相結合的護理模式，加速患者康復。

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一、統計學課程教學的目的

根據中醫學專業課程的特點和統計學教育培養目標的要求，本課程的教學目的主要是掌握中醫藥管理，提供統計調查、資料整理和統計數量分析的一般原理與方法，為學習其他醫藥管理類課程的數量分析方法打下基礎。要達到以上目的，在學習中要求了解統計的產生與發展，掌握數據搜集、整理和顯示的方法，能描述中醫藥臨床現象統計分布的特征，掌握抽樣推斷、相關回歸分析、統計指數、時間序列分析、統計預測等統計分析研究方法，并作出綜合評價。

SPSS是非專業統計人員的首選統計軟件。學生將經歷簡單的數據統計過程，進一步學習搜集、整理和描述數據的方法，并根據數據分析的結果作出簡單的判斷與預測，并能計算一些簡單事件發生的可能性。在教學中，應注意所學內容與中醫學專業現實生活和工作的密切聯系，應注重使學生有意識地經歷單位的數據統計過程，根據數據作出簡單的判斷與預測，并進行交流；應注重在具體情境中對可能性的體驗，應避免單純的統計量的計算[2]。

二、中醫藥統計學課程教學的現狀

統計學，按照《大不列顛百科全書》的定義，“是關于收集和分析數據的科學和藝術”。因此，統計是圍繞數據分析而建立的。其中包括運用統計的方法來分析數據，組織和顯示數據（表格和圖形），并在數據的基礎上形成推論和預測。

從具體應用的角度來分，統計學包括三個部分：描述統計、推斷統計和實驗設計。其中，在中醫藥統計學課程中，主要涉及的是描述統計。描述統計是指對所搜集的大量數字資料進行整理、概括，尋找數據的分布特征，用以反映研究對象的內容和實質的統計方法。例如，對原始數據資料用歸組、列表、圖示等方法加以歸納、整理，為進一步處理數據資料做好準備工作。計算集中量指標（如算出平均數、中位數）用來反映數據的集中趨勢。描述統計可使無序而龐雜的數字資料成為有序而清晰的信息資料。描述統計是整個統計學的基礎。統計表是對數據分類后的一種簡便表示形式。根據學生年齡的特點，從實物的分類，到抽象的統計表表示將經歷幾個年級段的學習。對低年級的學生來說，可以通過列表的方式來體驗統計的意義。統計表的制作不只是一個簡單的技術問題，而是在制作過程中體驗和理解統計表意義。不是一個簡單的數據堆砌的過程，而是一個對數據理解的過程。設計簡單的統計表是更加規范地收集數據的一種方法。學生在設計一個統計表時，一方面，要明確調查的目的，為什么要去調查；另一方面，要考慮調查這個問題所涉及的內容。這些問題在開始設計時，需要有一個全面的思考，這樣，在設計統計表時，就容易獲得成功。其中，每一項具體內容都應圍繞調查的主題。

以往的課堂教學中，由于內容多、時間緊，每次課都是“滿堂灌”。教師講得口干舌燥，學生要么機械地記筆記，要么昏昏欲睡，根本用不著動腦，如果課后不下功夫的話，課堂上的學習時間幾乎是白白浪費了。為了解決這個問題，可以嘗試“少講多練”的教學方法。

三、中醫藥統計學課程教學改革的建議

1.課程教學內容應由淺入深

在教學過程中，要注意基礎理論、基礎知識和基本技能的學習和培養；緊密結合實際，注重統計分析的基本理論與方法的應用。在教學方法上：每部分教學結束，對全部內容進行小結，提示重點與難點內容，并布置適量的復習思考題與計算分析題，以理解與鞏固所學內容。并可選用創新性教學形式，如案例教學、實務分析、作業指導、多媒體教學、課程設計等。在學習過程中：根據實際情況安排兩次左右習題課，以解決練習中的問題。有關部分可安排選題練習，即自己選題，自己搜集資料、整理資料，選擇適當的統計分析方法。

2.加強中醫藥專業統計學的實踐教學

統計學本科階段的實踐包括課程實驗、社會實踐、畢業實習等實踐活動。統計學專業學生通過本科階段的學習，必須熟練掌握統計學的基本原理和基本方法，具備應用統計學原理和方法解決實際問題的能力。社會實踐包括社會調查等活動，主要培養學生將統計學原理和方法用于社會實際的能力。這類實踐學生可利用假期等業余時間進行。

畢業實習是統計學專業學生必修課程。集中一段時間，安排學生到實習單位學習，較為系統、全面地培養學生將統計學原理和方法應用于實際的能力。畢業實習時間一般為9周左右，安排在大學第三學年的假期或第四學年的第一學期進行。學生的學習效果最終需用考試成績來反映。

3.緊密聯系生活實際

教學要緊密聯系學生的生活實際，從學生的生活經驗和已有知識出發，創設生動有趣的情境，引導學生開展觀察、操作、猜想、推理、交流等活動，使學生通過教學活動，掌握基本的教學知識和技能，初步學會從中醫藥統計學的角度去觀察事物、思考問題，激發對中醫藥統計學的興趣，以及學好中醫藥統計學的愿望。教師是學生中醫藥活動的組織者、引導者與合作者；要根據學生的具體情況，對教材進行再加工，有創造地設計教學過程；要正確認識學生個體差異，因材施教，使每個學生都在原有的基礎上得到發展，要讓學生獲得成功的體驗，樹立學好中醫藥統計學的信心。

課堂教學需要把握好教學內容的整體性和聯系性。這一方面是中醫藥統計學學科特點的要求，中醫藥統計學學科的嚴謹性和系統性要求中醫藥統計學教學必須從整體上把握教學的內容，只有從整體上把握了教學內容，才能對每一章節、每一堂課的內容的地位、作用有深入的分析，對重、難點有恰當的定位，也才能有效地突出重點、突破難點，合理地分配時間。另一方面是中醫藥統計學學習的需要，是學生認知的需要，學生有意義地學習不是一個被動接受知識、強化儲存的過程，而是用原有的知識處理各項新的學習任務，通過同化和順應等心理活動和變化，不斷地構建和完善認知結構的過程，把客觀的中醫藥統計學知識內化為自己認知結構中的成分，而強調整體性和聯系性正是順應了學生這一認知的需要，可以幫助學生將零散的知識點形成有內在聯系的知識網絡，而形成網絡結構的知識不僅對于當前的學習，而且對于學生認識和理解中醫藥統計學都是十分有益的。

總之，統計學產生于工作實踐，又服務于工作實踐、指導工作實踐活動。中醫藥統計學課程教學是統計學教學體系的有機組成部分。在整個統計學教學過程中有多個實踐環節，分別實現特定的教學要求，共同形成一個有機整體。

參考文獻：

[1]趙瑩.淺談中醫藥統計學教學中的幾點體會[J].數理醫藥學雜志，2012（05）：630.

[2]魏興民，任真，代婷.Excel在中醫藥統計學教學中的應用[J].高等數學研究，2013（01）：93—95.

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關鍵詞：剖宮產；指征分析

當前國外已經將剖宮產率控制在5％～2O％，而中國國內的部分地區剖宮產率則高達40％～60％，甚至超過這一范圍，這些情況已經引起社會的關注［1］。對2007年1月～2010年1月1000例行剖宮產手術產婦的剖宮產指征分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本組資料共計1 000例，均為2007年1月～2010年1月行剖宮產的產婦。年齡23～38歲，平均（28.6±2.9）歲。初產婦656例，經產婦344例。同期分娩產婦共3 217例，剖宮率為31.08％。

1.2 方法：了解患者剖宮產的各項指征，并對有關因素展開回顧性分析，結合術前第1指征統計各項指征的構成比，詳細地計算剖宮產率。

1.3 記錄標準：按照病歷記錄后對各病例剖宮產指征進行整理，出現多項指征需要按第1指征進行記錄。此外，對有醫學指征與社會因素需要按照醫學指征作好筆記。其他指征包括：臍帶繞頸、尖銳濕疣、胎膜早破、羊水過少等。采用相應的構成比率計算各項指征所占比例。

1.4 統計學處理：使用EXCEL軟件進行統計學分析，計算相應的構成比和率。

2 結果

2.1 剖宮產各類指征的比例：產科住院分娩的產婦共3 217例，剖宮產率為31.08％。剖宮產各類主要指征：見表1。

2.2 導致剖宮產率升高的主要因素：主要有無醫學指征剖宮產(要求手術)、巨大兒、臀位、臍帶因素等，其中要求手術占16.90％。無醫學指征的剖宮產以擔心產程疼痛、認為剖宮產安全、擔心難產而急診剖宮產為主要原因。

2.3 新生兒情況：1 000例產婦共娩出新生兒1 011例，其中，980例新生兒Ap-gar評分＞7分，31例Apgar評分≤7分，新生兒窒息率為3.06％(31/1 011)。

3 討論

研究顯示，以胎兒窘迫為指征的剖宮產在整個剖宮產人數中的比例占到了21.10％。如果只是根據胎心監護或者羊水來對胎兒窘迫判斷，將會出現一些誤差。以胎兒窘迫為指征的孕婦行剖宮產偶爾出現并發癥狀，且無法找出引發胎兒窘迫的原因和異常情況。若出現胎兒窘迫，孕婦需要參照具體情況選擇合適的分娩方式。通過全面分析觀察，避免出現過度診斷，有效控制剖宮產率，這樣既不會盲目增加剖宮產，也不會影響治療效果。

資料顯示，無醫學指征占剖宮產的l6.90％，且近幾年一直呈現逐漸上升的趨勢，這也是造成剖宮產率不斷增加的重要原因之一［2］。具體表現在：①孕婦及家屬對于剖宮產的安全性過分依賴，而很少關注剖宮產并發癥帶來的危害；②孕婦不相信陰道分娩的實效性，承受不了疼痛；③傳統的迷信思想，通常選擇所謂的“好日子”，措施最佳生育時期；④為避免醫療糾紛，產科醫師故意放寬手術指征。

醫學專家分析，接受不同的分娩方式不會對性生活造成直接影響。而剖宮產后則會使新生兒出現肺炎、多動癥、感覺綜合失調等危險性癥狀，削弱了嬰兒的免疫能力。然而有文獻報導［3］，二次剖宮產的腹直肌粘發生率為25.8％，大網膜粘連發生率為13.5％，腹膜、膀胱腹膜反折粘連發生率均為15.7％。

醫生和孕婦需要對剖宮產指征熟練掌握，孕婦需要做好圍生期保健工作，注重理膳食，補充營養。加強對產科并發癥的預防，有效地進行孕期宣教，讓孕婦和家屬有足夠的信心和勇氣面對自然分娩，提高產科質量。

參考文獻

[1] 鐘 華.新生兒窒息406例產科因素分析[J].中國婦幼保健，2006，21(15):2094.

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關鍵詞:統計學專業;應用型人才;實踐教學

隨著我國高等教育從精英教育向大眾化教育的轉變,應用型人才培養已經成為課程建設及其一般本科院校特別是新建地方本科院校的必然選擇,也是我國經濟社會發展的必然要求。所以,探索、創新應用型人才培養模式和培養體系,建立起促進應用型人才培養的體制機制,以更好地適應地方經濟建設和社會發展對人才的需要,這是高等教育人才培養工作面臨的重要課題。近幾年來,作為新建地方院校的廣西財經學院對此進行了積極探索,本文結合該校統計學專業應用型人才培養實踐進行了較深入的探討。

一、圍繞應用型人才類型定位,科學制定統計學專業人才培養方案

1.統計學專業應用型人才的培養目標定位

根據教育部統計學專業教學指導委員會對經濟管理類統計人才培養目標的界定,結合廣西財經學院實際,我校統計學專業培養目標定位為:以滿足市場需求為導向,培養具有良好的數學和經濟學、管理學素養,掌握統計學的基本理論、方法和思想,能熟練運用現代信息技術進行數據處理和統計分析的復合型、應用型、創新型經濟管理類專門人才。具體表現為“寬口徑、厚基礎、重應用、高素質”培養目標要求。“寬口徑”是指所培養的學生有廣泛的適應性,既是統計人才又是經濟管理人才,其知識結構能夠適應現代市場經濟發展對“復合型”人才的要求;“厚基礎”是指所培養的學生有較扎實的經濟管理的理論基礎、統計學基礎、計算機基礎和數學基礎,增強學生對經濟發展和社會需求的適應性;“重應用”指所培養的學生主要是應用型經濟管理統計人才,要著重培養學生應用經濟理論和統計方法去處理現實問題的能力,包括調查研究、分析和預測和參與政策咨詢和決策的能力等,體現了作為方法論、管理工具的統計學學科性質;“高素質”是指所培養的學生有較高的綜合素質,包括專業素養、品德素質、心理素質和較強的獲取知識、更新知識和進行知識創新的能力、適應社會的能力。

2.以“雙體系、雙平臺、多模塊”框架構建應用型統計學專業課程體系

按照知識、素質、能力一體化教育的思想,在課程體系設計過程中,我們注意把握以下幾方面:一是保證統計學專業基礎課程的學時、學分,夯實專業基礎;二是給足統計學專業主干課程學時、學分,力求專業主干課能講深講透;三是強化實踐教學,課內與課外、校內與校外實踐相結合;四是突出統計學專業“市場調查與定量分析”核心競爭能力培養要求;五是邀請用人單位參與人才培養方案的制定,以更好地適應生產實踐、社會發展需要。從2006級統計學專業開始,我們按照學校的統一架框要求,按照“雙體系、雙平臺、多模塊”框架構建了應用型統計學專業課程體系。“雙體系”是指在人才培養中堅持理論教學和實踐教學的有機統一,構建教學與科研互動、理論教學與實踐教學并重的教學體系。理論課程體系包括公共基礎課、專業基礎課、專業主干課和選修課,其中的專業基礎課程包括數學、計算機和經濟學、管理學等重在夯實專業基礎;實驗實踐課程體系分為兩個模塊:模塊一為學校各專業統一規定的軍訓、就業指導等實踐課程,模塊二則是根據統計學專業要求設置的獨立實踐實驗模塊。“雙平臺”是指加強通識教育、提高學生人文精神和修養的公共基礎理論課程平臺,以及幫助學生拓寬口徑、加厚基礎,以適應專業和人生發展的統計學專業基礎核心課程。專業主干課程有概率論與數理統計、多元統計分析等8門,約占理論課程總學分的25%,該模塊作為統計學專業核心內容,既保證了統計學專業的基本理論、基本方法教學,也突出了統計學專業的核心知識、能力培養。“多模塊”是以“雙體系”、“雙平臺”為基礎支撐,按照統計學科專業的服務方向和人才規格要求以及學生的興趣特長、人生志向等,從理論和實踐兩個維度設計多個不同的學習模塊,即“社會經濟統計”、“市場調查與數據分析”、“風險管理與精算”三個專業方向,讓學生自主選擇,因材施教。三個方向的課程設置,既突出本方向的知識、能力要求,也考慮到了統計學與經濟學、管理學的結合,有助于提高學生的專業技能和實踐創新能力。

二、加強實踐教學和職業素養,提高學生的綜合素質和實踐創新能力

1.整合、優化實踐課程體系設計,突出統計應用主線

從2005級到2009級,我們每年都在不斷總結、逐步完善實踐課程體系設置,到2008級形成了比較完整的實踐課程體系,實踐實驗課程學分超過總學分的26%。實踐實驗課程包括兩方面:一是獨立實驗實踐課。以ERP(企業資源計劃)為平臺,構建以統計核算、分析為主,會計核算、業務核算相互支持的企業實踐課程群,使學生了解、把握企業的創辦與整體運作,用數據解讀企業經營,此課程群包括ERP沙盤模擬對抗、創業計劃實訓等。同時,結合統計工作過程,設置了SPSS軟件應用、統計分析綜合實訓等獨立實訓課程,從應用計算機技術處理數據到分析報告撰寫進行強化,加強統計學專業核心能力的掌握。二是課內同步實驗實踐課。主要包括專業主干課程的課內同步實驗實踐課,如多元統計分析、計量經濟學等課程的課內實驗,一般安排本課程總課時的1/4課時,主要實訓內容為EXCEL、SPSS應用、課程論文等。

2.加強實踐教學的基礎建設,為學生提供實戰型實訓平臺

實踐教學的基礎建設重點是實踐教學基地建設。一是校內實驗室建設。這幾年來,我校重點建設了一批專業實驗室和綜合實驗室,并努力使其成為集實踐教學、科學研究及社會服務為一體的產學研創新實踐基地。統計學專業建成了自治區級重點建設實驗室――財經科學實驗中心分室的統計實驗室、數學建模實驗室,以及目前廣西高校唯一的市場調查與數據挖掘中心,配備了SPSS、CATI(計算機輔助電話調查系統)等先進統計教學軟件。二是校外實踐基地建設。目前已經建成了國家統計局廣西調查總隊實踐教學基地等多個實踐實訓基地,每年安排統計學專業學生到基地實習,參與實習單位研究項目的數據收集、數據處理等工作。在校外實習基地建設和運行過程中,在共同合作、互惠互利的基礎上,我們一方面吸引和聘請基地依托單位的專家和相關人員一起參與實習教學計劃的制定與管理;另一方面充分發揮我校作為廣西高校唯一經濟管理類統計學專業的學科專業優勢,積極幫助基地依托單位開展職工統計業務及軟件應用培訓等,合作開展項目研究與開發,使實習基地同時成為人才培訓和師生科研的基地。

3.充分利用好課外實踐創新平臺,課外實踐創新活動納入本科教學全過程

統計學專業應用型人才培養,不僅需要理論教學和實驗、實訓教學等第一課堂,還需要結合統計學專業特點,積極指導、組織學生開展學術講座、創業大賽、市場調查和數學建模等課外實踐活動,使課外實踐活動成為第一課堂的延伸和拓展,這對于促進統計學專業課程教學改革,明確統計學專業學習目標,學會如何做人做事、增強社會責任意識和培養大學生的團隊精神和實踐創新能力等具有積極意義。這幾年來,我們組織學生開展的主要課外學術科技活動有:一是開展學生科研項目立項,探索以問題和課題為核心的探究性教學模式。另外,也吸收了一些優秀學生參與教師科研項目研究。二是積極組織學生參加“挑戰杯”全國大學生創業計劃大賽和課外學術科技作品大賽、數學建模大賽等科技創新活動。三是組織學生參與廣西統計信息服務中心、中國-東盟博覽會等實習單位的數據收集、處理和分析等統計工作,積累實際工作經驗,培養了實際工作能力。四是開展職業技能教育,增強學生的就業技能和職業素養,如會計從業資格、統計職稱等,邀請政府部門、企業高管或相關業務專家到校開展專題講座、職業生涯規劃、就業創業指導。此外,為了更好地貫徹因材施教原則,指導學生學習和成才,我們實施了本科生導師制,從學生的思想、生活、學業和就業等各方面進行更系統、更有針對性的指導,起到了教學相長的作用。

4.改革畢業實習方式,強化畢業論文(設計)的現實性和專業特色

針對近年來高校畢業生畢業實習難、分散形式效果較差的現實,我們在加大實踐基地建設力度的同時,逐步改革畢業實習方式,變“放羊式”畢業實習為集中實習為主、集中與分散實習相結合,切實提高實習效果。對于畢業論文(設計)工作,一是改革畢業論文指導方式,將社會實踐、學年論文、畢業實習和學生平時的一些競賽活動與畢業論文緊密結合,使學生較早了解畢業論文的有關要求及素材積累;二是向實習單位或用人單位征集部分畢業論文(設計)現實問題選題,并且適當邀請實踐基地部分專家或業務骨干參與學生畢業論文指導,通過畢業論文撰寫為實際工作部門解決一些實際問題;三是進一步強調統計學的專業特色,要求論文必須用數據說話,以檢驗學生綜合統計分析能力,減少抄襲現象的發生。

三、整合教學內容,加強課程建設,突出實踐應用

根據統計學專業的知識結構和能力培養要求,以打破“學科本位”,突出應用能力培養為主線,我們對課程體系的各知識點進行合理梳理、歸類,特別是對統計專業課程中內容交叉重復部分進行整合,進一步明確各門課程內容歸屬,合理確定各門課程的教學內容,使課程體系中的知識點不重不漏,課程內容更科學適用。之后,將各門課程按照內在聯系和教學要求歸并成若干個課程模塊,分塊建設。制定分階段課程建設規劃,重點是專業主干課程建設,明確課程建設的目標和具體內容,包括教學大綱、教案、電子課件、參考材料、試題庫、課程網站等內容,進而形成了每一門課程完整的課程檔案。

在教材的選用與建設方面,對于專業課程,選用理論內容體系較完整、豐富,與經濟社會實際緊密結合、實踐性強,面向21世紀的優秀新教材、國家“十一五”規劃教材或國外優秀教材;對于實踐課程,目前部分選用兄弟院校現成教材、實驗指導書,部分實訓教材通過自編完成。下一步,我們計劃用1-2年時間完成本專業完整的實踐教材體系建設,形成本專業特色系列實踐教材,如統計學案例教程、商務研究方法與應用等。這些實驗(實訓)教材可作為一些專業主干課程的同步實驗教材,也可作為統計學專業獨立實驗教材。

四、以人為本,改革教學方式方法,進一步提高課程教學質量

在教學內容、課程體系確定后,如何教成為提高教學質量的關鍵環節。我們鼓勵教師探索不同教學方式方法,激發學生學習的主動性、創造性,提高課堂教學效果。近年來,我們嘗試對《統計學》課程內容進行分模塊、與非統計專業的專業教師合作進行教學,即將非統計學專業的《統計學》課程分解為“統計學基礎理論和方法”、“統計理論與方法在本專業中的應用”兩大模塊,前一部分內容由統計專業教師上課,后一部分內容由統計專業教師和非統計專業的專業教師合作上課,將統計方法教學與各經濟管理類專業課程教學過程中的應用分析結合起來。在《統計學》(或《統計學原理》)教學過程中,試行“讀(閱讀)寫(寫作)議(討論)講(講課)”教學模式改革。“讀”是指在課外閱讀統計教材及相關教學資料,通過教師引導,使學生讀好書、會讀書,奠定學生良好的理論素養和數據意識;“寫”是指學生在閱讀基礎上,結合專業課程教學內容,有計劃、有目的地撰寫讀書筆記、調查報告、課程小論文等;“議”是組織學生開展案例討論、課堂辯論,實施交互式教學;“講”是讓學生充當教師角色,就統計教材或現實某一問題進行講解,之后教師進行評議。分模塊教學、“讀寫議講”教學方式充分體現了“以人為本”的教育理念,把統計理論方法與非統計學專業的專業學習、課內教學與課外學習有機地結合起來,有利于引導學生主動參與和自主學習,培養學生創新思維和發現問題、解決問題的能力,所以分模塊教學、“讀寫議講”教學方式改革得到了學生普遍好評,教學效果顯著。《多元統計分析》、《市場調查與分析》等專業主干課程也借鑒此思路進行了教學改革,采取“課堂講授+實驗(實踐)教學+課程論文”教學方式,重點培養學生“寫”(分析)的能力,強調統計理論方法在社會實踐和現代經濟管理中的運用。目前,我們正在針對不同課程特點,分別制定各門專業主干課程的教學方案,將“重思想、重應用”的教學理念貫徹到每一門主干課程教學過程中。經過上述訓練,學生應用統計理論方法解決實際問題的能力大大增強,研究能力也有不同程度的提高。

參考文獻:

[1] 陳相成.經濟管理類統計專業的改革發展思路[J].統計研究,2008,(5).

[2] 蔡敬民,魏朱寶.應用型人才培養的思考與實踐――以合肥學院為例[J].中國大學教學,2008,(6).

[3] 曾五一.關于經濟與管理類統計學專業教學規范的若干問題[J].統計與信息論壇,2004,(4).

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蒙語授課“生物統計學”課程教學團隊有能力建設課程系列教材菊林花教授自1982年就用蒙漢雙語講授“生物統計學”、“生物統計附試驗設計”、“試驗設計”等課程。多次出國學習，積累了30年的豐富經驗，在2012被評為校級名師。金鳳副教授自1985年開始用蒙漢雙語講授“生物統計學”、“生物統計附試驗設計”、“試驗設計與統計分析”等課程，已有28年教學經驗。自1988年開始自編、參編、主編多部教材的豐富經驗。2009～2010年在日本京都大學農學部統計教研室與佐佐木教授共同研究完成了“地方品種遺傳參數估計模型”。玉榮講師自2004年以來用蒙漢雙語講授"生物統計附試驗設計"、"試驗設計與統計分析"等課程。2010年到中國農業大學研修學習，積累了可喜的教學經驗。教材是有效補充課堂內容的工具、技術手冊，要及時關注本領域科學發展的前沿動向生物統計學是一門探討如何從事生物學研究的設計、取樣、分析、資料整理與推論的科學，它作為邊緣交叉學科，已經在生態環境保護、生物資源保護與利用、畜禽生態學研究、分子生物學研究、高科技農業研究、生物制藥技術、流行病規律研究與探索、畜禽數量遺傳學研究、畜禽遺傳繁育、生物信息學研究等領域有著廣泛的應用。目前基因組學，蛋白質組學與生物信息學的蓬勃發展，使得“生物統計學”在這些突破性生物科技領域上扮演著不可或缺的角色。在課程建設中，隨時注意增加生物統計在前沿領域研究應用的內容，增強課程的活力，提高教師和學生面向生物產業時的解決實際問題的能力。傳統的統計學教學模式主要以課堂講授為主，以教師為主體和中心，教師是主講者，學生被動接受，教學效果主要取決于教師的課堂組織能力與語言表達能力。從我講授蒙漢語“生物統計學”課程28年的教學實踐經驗看，課堂上老師講授，學生做筆記的教學模式存在一定的缺陷，阻礙了學生獨立分析與解決實際問題能力，影響了學生真正掌握統計分析的方法。因此，我們在生物統計學教學過程中結合高校自主學習為主的教育特點，充分利用學生課余時間，將傳授知識和提高素質有機結合起來，摸索出一套對教學內容有效補充作用的教材，同時可作為少數民族地區科技工作者從事科學研究的工具。

蒙語授課“生物統計學”教學團隊主編、參編的蒙漢雙語系列教材

1．金鳳、菊林花主編的蒙文版教材《生物統計學》2000年由內蒙古大學出版發行。是根據1999年修訂的全國高等農林院校本科教學大綱，依據同年11月召開的全國農林院校教材會議上討論的動物科學、動物醫學專業教材編寫大綱編寫的。是動物科學、動物醫學專業的本科生必修課程教材。當時在內容的編排上也相應照顧到了生物工程、食品工程等專業的需要，將案例和例題略加增刪或改動，并對個別專題內容加以補充。因此，本教材在2008年前一直作為生物工程、食品工程試用教材。教材的編寫，保持本學科的系統性和科學性的前提下，力求做到內容的先進性與針對性的統一，循序漸進、簡明易懂，特別注重了對學生的動手能力的培養。各章都有明確的教學目標，介紹本課程中的基本概念、著重對基本分析方法的詳細介紹，每一種分析方法都有相應的例題，其過程詳細，步驟完整。每章后配有習題，供讀者實踐。一直用作為畜牧獸醫專業成人教育、自學考試教材。2004年，該選題被內蒙古大中專蒙古文教材編審委員會審批為“普通高等教育‘十一五’規劃教材”。為了使其成為名副其實的規劃教材，以及貫徹落實教育部有關教改精神，進一步提高教材質量，使“生物統計學”課程教材符合新形勢下的教學要求及國家教委新制訂的課程教學基本要求，在廣泛征求兄弟院校如內蒙古大學、內蒙古民族大學的相關老師的意見基礎上，總結以往成功經驗，采納有關兄弟院校師生的建議，并針對使用中存在的問題，對《生物統計學》教材進行了全面修訂。2．金鳳、何金山(內蒙古大學)主編的蒙文版教材《生物統計附試驗設計》2004年由內蒙古大學出版社出版發行。本教材在2008年內蒙古大中專蒙古文教材評比中獲優秀獎。與《生物統計學》教材相比較，新版教材保證了學科的系統性、完整性和實用性，突出體現了本課程的先進性、技能性與前沿性。具體內容如下:對第一章、第二章的內容做了次序上的調整。第三章“平均數、標準偏差、變異系數”改為“數據特征值”。第四章補充了二項分布應用案例。第五章“兩個樣本平均數差異顯著性檢驗”改為“假設檢驗”。第六章方差分析的第四節中增加了兩個因素系統分組方差分析方法。第七章第二節中增加了檢驗是否符合某種分布的案例題。第八章第四節增加了直線相關與直線應用案例。第九章第三節增加了案例分析。第十章第十一章分別增加了對應案例。第十二章試驗設計原理與常用方法(新增)。第十三章常用統計應用程序簡介(新增)。該教材及時引入了現代運算工具，將常用的設計與分析方法與優秀統計應用軟件融為一體，使統計知識與計算機應用有機結合，為生物統計學技術的實際應用提供了方便與快捷的手段。已經連續8學年在10多個專業1000多人中使用，被相關專業師生廣泛采用，反響良好，已多次印刷，為生物統計學課程教學質量的提高做出了積極貢獻。目前，本教材已被列入自治區規劃教材。它的出版不僅解決了內蒙古農業大學蒙語授課“生物統計學”課程學生和內蒙古民族大學畜牧專業蒙語授課學生的資料問題，而且可作為牧區畜牧獸醫技術工作者、動物科學研究者、動物醫學研究者及相關專業研究生、博士生用來進行整理分析復雜的生產一線數據并找出數據潛在的規律提供參考書。3．金鳳、成格爾、玉榮主編的全國高等學校蒙文版教材《試驗設計與統計分析方法》2008年由內蒙古大學出版社出版發行。隨著科學事業的發展，“統計學”已大步跨進了一個又一個相關學科領域，而每個學科領域在其自身發展過程中都會產生大量的數據，需分析揭示其內在規律。統計學作為分析方法，食品科技工作者越來越清醒地認識到其重要性，開設“食品試驗設計與統計分析方法”課程。目前為止，蒙文版教材《試驗設計與統計分析方法》是唯一的一個專門給蒙語授課食品科學專業學生所使用的“統計學”類教材。同時也是那些從事相關專業的技術工作者的理想參考用書。4．金鳳參編國家十一五規劃教材《食品試驗設計與統計分析》(漢文，第二版)，2010年由中國農業大學出版社出版發行。承擔第七章的編寫，該教材為目前我校食品科學各專業課程教材。5．金鳳參編國家十一五規劃教材《生物統計附試驗設計》(漢，第四版)，2008年由中國農業出版社出版發行。它榮獲全國高等農業院校優秀教材獎。承擔第三章、第四章的編寫，該教材為目前我校動物科學、動物醫學、生物工程等院系課程教材。6．金鳳參編全國統編教材《田間試驗與統計分析》(漢文，第二版)，2008年由科技出版社出版發行。承擔第十一章的編寫，該教材為目前我校農學、生態環境等學院課程教材。7．金鳳參編面向21世紀教材《生物統計學》(漢文)，2005年由內蒙古大學出版社出版發行。承擔第六章的編寫，該教材為內蒙古農業大學(生物制藥)、內蒙古大學、內蒙古師范大學相關課程教材。8．金鳳參編國家十一五規劃教材《生物統計附試驗設計》(漢文，第三版)，2002年由農業出版社出版發行。承擔第四章編寫，該教材為2008年前我校動物科學、動物醫學、生物工程等院系課程教材。9．金鳳主編校級教材《統計分析SAS應用上機指導書》(漢文)，2010年內蒙古農業大學出版。該教材為目前我校動物科學、動物醫學、生物工程、食品科學各專業學生的上機實踐教材。

本系列教材主要解決的教學問題

1．“生物統計學”是數理統計分析方法在生物學中的應用。我們編寫教材時不僅保持本學科的系統性，知識性，而且注重了與現代計算技術的有機結合。因此解決了蒙漢雙語授課學生因認知差異引起的教學效果有差異的問題。2．雖然電子課件因其信息量大而受到大家好評，但是學生上課時更多的時間忙于抄課件，忽略了教師的講解，而教材恰可彌補多媒體教學的這些不足。有了教材學生通過閱讀教材可獲得試驗設計模板與方法、經典分析案例的詳細步驟、顯著性檢驗臨界值等。3．本系列教材在輔助科研水平提升的同時，促進了科研成果進一步支撐統計分析案例教學，解決了今后修訂教材時的實際案例問題，實現了科學研究與結果統計分析相互輔助的良性循環。蒙漢雙語《生物統計學》系列教材編寫過程中不僅突出了“生物統計學”是方法論、工具論的特色，而且顧及到了蒙漢雙語授課學生的認知差異，及地區特色，內容編排上多為草原畜牧業案例，從而促進了他們的學習興趣。

教學效果及社會效益

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一、思維導圖的概念和起源

思維導圖，又稱腦圖和思維導圖，是英國著名心理學家、教育家托尼·布贊在20世紀60年代開發大腦潛能的一種圖形化工具。它幫助學習者更有效地學習和更清晰地思考，讓大腦發揮最佳狀態。

思維導圖的主要特點表現在以下幾個方面：（1）通過思維導圖，將一本書的主要內容和相互關系生動、具體地呈現給學習者，使學習者能夠快速、良好地把握書的上下文和作者的思想;（2）中心突出，一次和二次放射性開放發育。以主題為主干，以其他信息為分支，從中心圖形向外圍輻射，主干可以不斷增加，每個分支可以不斷“生長”。其開放的結構有利于系統思考要素之間的關系;（3）主題清晰，聯系緊密，易于組織記憶。一個分支由一個關鍵人物或關鍵字組成，次要主題也以分支的形式表達，附屬于高層形式;每條支線上的關鍵詞就像舵或羅盤，不容易迷失在思想的海洋里。（4）便于聯想和發散，易于把握關系。樹枝之間形成一種兩端開口的連接接觸結構，便于掌握樹枝之間的連接和關系。

思維導圖是一種適用于社會各階層的學習工具和方法。教師可以利用它來制定教學計劃、整理教材、指導備課、總結教學反思等，學生可以利用它來記筆記、構思文章、總結知識、指導復習等，往往起到乘數效應。

二、思維導圖在市場營銷教學中的應用

隨著我國高新技術的發展和多媒體技術在教學中的應用，我國各學校也普遍開始使用多媒體和PPT的方式進行教學。但這種教學方式雖然可以提高教學的效率，在課堂上展示更多的教學內容，但也存在容量大速度快等特點，學生也難以跟上教學進度。其次，由于幻燈片的播放排列都是線性的，不利于學生思維擴散和深入思考。

市場營銷學不同于一般的科學學科，它具有自己的邏輯層次和知識結構。在教學過程中，采用思維導圖來進行教學活動，能夠培養學生的邏輯能力和思維能力。如在市場營銷教學中，將思維導圖應用于統計學課程具有明顯優勢。以下內容以市場營銷學中的統計學為例，通過三個方面來簡述思維導圖在市場營銷教學中的應用。

（一）思維導圖在市場統計描述中的應用

統計描述作為統計的教學基礎內容，是進行統計分析的必要前提。在市場營銷學教學中，我們通常使用統計指標來進行數據的描述。例如，在藥品營銷中，我們通常需要使用統計描述來對各類實踐數據進行描述，然后通過理論在驗證統計數據。經過統計設計，我們再將數據來進行轉換，進一步的將數據進行歸納總結，從而便于下一步研究工作的開展。

在市場營銷學中，數據的描述可以是直觀的圖表，也可以是客觀的定量計算。無論采用什么方法，都應該根據數據類型和分布類型等因素進行適當的選擇。學生在學習過程中，往往容易出現的問題是方法選擇不準確。如果指標是錯誤的，那么結論和所有后續分析都是沒有意義的。如何幫助學生掌握選擇正確方法的技巧，在教學過程中，用思維導圖描述統計描述的主要知識和要點，學生可以在復習和未來的科研活動中根據不同的需要、方法和特點做出正確的選擇。

（二）思維導圖在統計推理中的作用

統計推斷需要根據樣本的數據特征進行推斷，主要包括了參數估計和假設。

統計推斷則需要通過統計描述來得到基本的特征數據，然后將這些統計特征進行歸納推斷，以便找出數據中潛在的聯系。因此，使用思維導圖輔助統計推理，能夠快速的幫助人們了解數據之間潛在的聯系。

參數估計是從樣本的特征和聯系來估計總數之間的特征和聯系，參數估計包括了區間估計和點估計。由于點估計的誤差更大，因此較少應用。但區間估計的方式能夠便于人們了解總體參數的特征，因此，在實際的統計過程中常使用區間估計的方法。參數估計的方式若利用到思維導圖，則能夠簡化估算過程。

例如，假設檢驗是統計的重要組成部分，大多數的藥物營銷問題需要通過假設檢驗才能夠得出更為科學的結論。假設檢驗，是對總體參數的一種估計，需要根據樣本的情況為總體參數提供研究信息。這種方式需要利用到矛盾證明和小概率證明的思緒。盡管這種方式存在一定的出錯率，但概率較小，通常在臨床實踐中常常使用到。建設檢驗方式需要結合各類實踐，因此其過程十分復雜。所以我們需要利用到思維導圖，將其結構進行分解，然后逐步地進行分析。除了在藥劑假設檢驗中使用思維導圖，我們還可以在統計學的其他領域用到思維導圖。總而言之，使用思維導圖能夠將復雜的問題簡單化，便于人們掌握。

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關鍵詞：品管圈；手術室；成效分析；護理質量

品管圈是日本的博士石川馨提出，他是品管這一專業領域的權威，這一專業理念主要是人性化的管理服務，從尊重人性的角度出發，遵照以人為本這一理念，營造輕松舒適愉快的現場管理模式，讓員工有參與感，提高員工自發組織和參與管理活動的積極性，從而在一系列管理活動中獲得成長和成就感與滿足感[1]。為了進一步提高筆者所在醫院手術室的服務質量，選取2014年1月～2015年12月在筆者所在醫院接受擇期手術治療的各科患者150例作為研究對象，將品管圈應用在手術室服務，取得了顯著的服務效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～2015年12月在筆者所在醫院接受擇期手術治療的150例患者作為研究對象，所有患者均屬自愿參加，且能夠正確的將自身感受表達出來，排除精神疾病、心功能障礙等患者。其中，男93例，女57例，年齡31～75歲，平均（52.8±3.7）歲。采取平均隨機分組的方法將這150例患者分為觀察組與對照組，各75例。兩組患者的職業、性別及年齡等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組實施常規的手術室護理服務，觀察組實施品管圈優質護理服務，具體內容如下。

建立品管圈：我院手術室護士成為品管圈圈員，另由護士長擔任圈長，護理部主任為圈輔導員督導活動和評價活動的結果。

PDCA循環，即計劃-執行-檢查-處理循環的實施，開始日常工作之前的晨會上，由圈長帶頭開始計劃工作，讓圈員了解工作內容、熟悉工作標準、確定工作流程。并提出既往執行過程中發現的問題，交流工作筆記心得，共同討論提出解決的方法，之后開始每天日常工作。召開品管圈小組討論會，將重要性、可行性及效益性作為評價的指標，同時考慮護理的可控性以及圈能力等因素，針對手術室服務要經過頭腦風暴的方法集思廣益的提出問題的具體解決對策。活動開展以后應對其效果進行評價，評價指標包括患者的滿意度、圈員的綜合素質和綜合能力等方面，圈員綜合素質和能力包括責任心、主動服務的意識、工作熱情等項目，由每位圈員自評，并由專人對評分情況進行計算，對比活動前后的能力提升。

1.3評價標準 采取自制問卷的形式對護理滿意度進行調查，150例患者進行問卷調查，分為非常滿意、基本滿意、不滿意3個級別，比較兩組護理滿意度情況。滿意度=（非常滿意例數+基本例數）/總例數×100%。

1.4統計學處理 組患者所得的臨床效果評定統計學處理均在統計學軟件SPSS14.0下進行，率的比較采用χ2檢驗，組間比較采用t檢驗，P

2結果

經過在手術室實施品管圈服務，研究組患者滿意度為96.0%，明顯高于對照組的84.0%，差異有統計學意義（P

3討論

近年來，伴隨著醫學模式不斷的轉變以及社會快速的發展，患者價值觀念以及實際的需求也在不斷的更新，護理工作面臨巨大挑戰，這也促使醫院不得不進一步改進服務質量，不斷的發現實際工作中存在的問題，進行針對性的護理，以滿足患者廣泛需求[2]。品管圈指的是工作區域上相互關聯的或者相同工作場所的人員自發和自動的組成一個品質管理小組，通常是由6人組成，并推選組織能力較好的人作為圈長，再由上級的主管主任作為輔導員，監督指導品管圈的活動效果，通過該種方法使每個小組成員創造性的思維以及集體合作精神得以發揮，以此來解決手術室現場管理等問題，使患者手術期間有一個愉悅、良好的心理和生理狀態，提高醫院的整體服務質量。護理人員中開展品管圈活動，是在尊重護理人員工作積極性的基礎上展開的，強調輕松、愉快的工作方式；同時，開展品管圈活動，有利于提高護理人員責任心和業務技能，激發護理人員學習、科學工作的積極性。品管圈活動的開展，能進一步提高臨床護理效果。

患者滿意度是護理質量高低的評價指標，滿意度更是人文關懷的具體體現，通過品管圈活動，能規范手術室護理人員醫源性語言的運用，提升患者滿意度[3]。同時通過PDCA循環，大大改善了包括準備室及復蘇室在內的手術室環境，降低患者術前焦慮緊張，也降低了患者術后部分并發癥。另一方面，增強了醫護人員主動服務意識，使其工作效率明顯提高，加強風險管理，讓優質服務從始至終都貫穿于手術室的護理服務中。品管圈服務始終以患者為中心，激發了圈員管理積極性，并因此獲得工作成就感和滿足感。本研究表明，經過在手術室實施品管圈服務，研究組患者滿意度為96.0%，明顯高于對照組的84.0%，差異有統計學意義（P

綜上所述，品管圈管理活動的開展不僅提高來手術室的安全防范意識，提高來手術室的護理質量，同時也收到了患者的好評，安全防范意識全面提高，對工作質量的要求也在上升，是全院工作的一個整體性進步，值得臨床上推廣使用。

參考文獻：

[1]李淑萍.品管圈活動在手術室病人安全管理中的應用[J].護士進修雜志，2014，3（19）：1789-1791.