診療信息管理制度范文

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篇1

目的探討病案信息管理在醫(yī)院管理中應(yīng)用的價(jià)值。方法以我院為對象，在明確病案信息管理內(nèi)容的基礎(chǔ)上分析病案信息管理工作的現(xiàn)狀、意義，提出加強(qiáng)病案信息管理的措施。結(jié)果病案是患者就醫(yī)的原始材料，是醫(yī)院管理的重要部分，在醫(yī)療、科研、管理、醫(yī)療法規(guī)制定等方面發(fā)揮著重要作用，但目前仍存在專業(yè)人員不足和管理手段落后等不足。結(jié)論提高病案信息管理工作人員的綜合素質(zhì)以及加強(qiáng)病案的監(jiān)督和管理是提高醫(yī)療醫(yī)院管理質(zhì)量的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞：

病案信息；醫(yī)院管理；價(jià)值

引言

病案是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理部門保存的，由醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)范記錄的有關(guān)患者診療過程的檔案，其客觀、完整、連續(xù)的收入了患者的病情、診斷治療經(jīng)過和過程以及轉(zhuǎn)歸等情況，是醫(yī)學(xué)科學(xué)的原始檔案材料。在醫(yī)療、科研、教學(xué)、醫(yī)療糾紛處理、醫(yī)院經(jīng)營、衛(wèi)生防疫、醫(yī)療保險(xiǎn)等多方面發(fā)揮著重要的作用。傳統(tǒng)的病案信息管理主要是單一地收集、整理、保管、登記病案，忽視了有效地利用病案的內(nèi)涵[1-2]。在新醫(yī)改地進(jìn)行中，醫(yī)院需要有效利用病案信息管理的積極作用，提高自身在醫(yī)療市場經(jīng)濟(jì)中的地位。

1病案信息管理概念

隨著信息化的不斷發(fā)展，病案信息管理工作已經(jīng)不是傳統(tǒng)的回收、整理、編號(hào)、登記、歸檔、裝訂臨床病歷，而是需要對囊括全部醫(yī)療內(nèi)容和信息和病案資料進(jìn)行保管和管理，對其進(jìn)行深層次的加工和提煉，使其成為醫(yī)院管理工作的反饋和依據(jù)。通過信息檢索分類、統(tǒng)計(jì)分析、質(zhì)量控制等工作提供更有意義的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息。

2病案信息管理的作用

2.1科研與教學(xué)。

病案資料是最詳實(shí)、原始、豐富、具體的醫(yī)學(xué)科研的參考資料。醫(yī)務(wù)人員通過查閱歷史病案，掌握具體的臨床工作，為寫作醫(yī)論文和創(chuàng)新科研等活動(dòng)提供服務(wù)。因此需要有科學(xué)和現(xiàn)代化的手段對病案進(jìn)行管理，以發(fā)揮其提高醫(yī)務(wù)工作者業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)院整體科研水平的作用。此外，醫(yī)學(xué)生通過病案資料的學(xué)習(xí)，了解臨床各種操作的過程和個(gè)性化的診療方案，結(jié)合自己的理論知識(shí)可以有效鞏固所掌握的知識(shí)和技能。典型病例教學(xué)是最常見的教學(xué)方法，通過學(xué)習(xí)書本上沒有的真是病案，從而有效改善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高專業(yè)水平。

2.2醫(yī)院管理工作的決策依據(jù)。

對病案資料的整理、加工和評估等得到的有用信息是醫(yī)院管理部門制定本院發(fā)展目標(biāo)以及管理措施的重要依據(jù)。通過整理和提煉得到的信息，醫(yī)院管理人員可以掌握醫(yī)院運(yùn)營中的問題和不足，制定具有針對性的解決辦法，并進(jìn)行有效的監(jiān)督和指導(dǎo)。

2.3信息反饋。

通過對病案詳細(xì)地分類、統(tǒng)計(jì)分析、匯總等可以反映出人們對于醫(yī)療服務(wù)的需求以及潛在的醫(yī)療市場，從而指導(dǎo)醫(yī)院管理人員確定更具目標(biāo)性的市場方向，有利于資料資源的合理分配；而通過評估病案記錄中的診療行為，計(jì)算統(tǒng)計(jì)診斷符合率、疾病治愈率、死亡率、為重患者搶救成功率、周轉(zhuǎn)率、床位使用率等有效反映出醫(yī)務(wù)工作者的工作效率、醫(yī)院的診療水平和醫(yī)院總體的醫(yī)療質(zhì)量，從而促進(jìn)醫(yī)療醫(yī)療水品和服務(wù)質(zhì)量的提升。

2.4醫(yī)療文書。

隨著法律意識(shí)和對自身權(quán)益保障意識(shí)的提高，人們對于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，而醫(yī)療糾紛的發(fā)生率也逐年升高。病案資料是重要的醫(yī)療文書，在判斷醫(yī)務(wù)人員行為和后果關(guān)系、鑒定醫(yī)療事故、解決醫(yī)療糾紛等方面具有不可踢打的作用。醫(yī)院想要有效減少醫(yī)療糾紛，樹立良好的形象就需要做好病案的管理工作。高質(zhì)量的病案信息管理對于保證醫(yī)院和患者合法權(quán)益具有關(guān)鍵作用[3]。

3病案信息管理工作的問題

3.1缺乏專業(yè)技術(shù)人員。

病案信息管理工作需要有專業(yè)的技術(shù)人員能夠?qū)Σ“纲Y料進(jìn)行深層次和科學(xué)的統(tǒng)計(jì)和分析。但長期以來，病案信息管理并未受到醫(yī)院管理人員的重視，與之相關(guān)的專業(yè)技術(shù)人員和管理人員嚴(yán)重缺乏，很多都是臨床調(diào)撥人員未經(jīng)培訓(xùn)直接上崗，缺乏專業(yè)知識(shí)，缺乏規(guī)范系統(tǒng)的病案信息管理制度，難以保證質(zhì)量。

3.2管理手段落后。

傳統(tǒng)意義上的病案信息管理只是對病案資料進(jìn)行整理，沒有對其進(jìn)行有效的利用，也不重視病案管理的質(zhì)量，使得病案本身發(fā)揮的作用十分微小。在病案信息管理工作中，計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的價(jià)值沒有體現(xiàn)出來，管理人員工作更多在于錄入數(shù)據(jù)，而沒有對其進(jìn)行科學(xué)的統(tǒng)計(jì)和分析，丟失了病案信息的價(jià)值。

4提高并病案信息管理質(zhì)量的措施

4.1建立制度。

醫(yī)院需要根據(jù)自身情況建立符合本院發(fā)展和目標(biāo)的病案信息管理制度，明確病案管理人員資質(zhì)、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、具體工作以及監(jiān)督和管理等內(nèi)容，做到有依據(jù)可循。

4.2配備專業(yè)人員。

醫(yī)院需要增加專業(yè)人員和管理人員的配備，并對其進(jìn)行培訓(xùn)，以提高綜合素質(zhì)。病案的質(zhì)量管理工作可通過成立病案信息質(zhì)量監(jiān)督小組來進(jìn)行，建立并完善病案的搜集、整理、借閱。保管等制度，避免病案資料丟失。同時(shí)通過績效考核來提高工作人員的積極性，規(guī)范病案信息管理。

4.3利用新技術(shù)。

隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，病案信息管理也需要與時(shí)俱進(jìn)。醫(yī)院可以通過引起新的管理系統(tǒng)軟件等技術(shù)和設(shè)備對病案資料進(jìn)行系統(tǒng)化、電子化和信息化的管理。同時(shí)通過移動(dòng)式密集架等設(shè)備的使用有效保存病案資料，提高其管理效果；通過科學(xué)準(zhǔn)確地統(tǒng)計(jì)分析及時(shí)為臨床工作和社會(huì)各界提供資料，逐步實(shí)現(xiàn)信息化和電子化的病案信息管理系統(tǒng)。

5結(jié)論

病案管理系統(tǒng)的作用不僅在于提高醫(yī)院的診療水平，更在于建立醫(yī)院良好的社會(huì)聲譽(yù)，保證在醫(yī)療市場競爭的環(huán)境下，醫(yī)院發(fā)展地更快和更好。隨著我國醫(yī)改工作深入進(jìn)行，醫(yī)院醫(yī)療水品和服務(wù)質(zhì)量直接或間接地受到病案信息管理水平和質(zhì)量的影響，病案信息管理在醫(yī)院的管理工作中有著越來越重要的價(jià)值。因此，醫(yī)院需要加強(qiáng)病案信息管理制度的建立和完善，提高病案管理人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)意識(shí)，樹立病案信息管理工作的理念，加強(qiáng)病案信息管理工作的管理和監(jiān)督，使病案信息管理工作在醫(yī)院醫(yī)療水平、管理水平以及獲得社會(huì)良好聲譽(yù)方面發(fā)揮作用。

參考文獻(xiàn)

[1]程曉斌,朱錫光,顏偉,等.醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的影響因素與對策[J].中國醫(yī)院管理,2007,27(3):47-49.

篇2

關(guān)鍵詞：新形勢 醫(yī)院醫(yī)保 管理 創(chuàng)新

國家醫(yī)保政策的出臺(tái)，是適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的一項(xiàng)重要改革，為人民群眾的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)提供了更多的社會(huì)保障，同時(shí)也為醫(yī)院醫(yī)保管理帶來更多的挑戰(zhàn)。醫(yī)保改革的主要目的是解決無限的醫(yī)療需求與有限的醫(yī)療資源之間的矛盾，以更有效的滿足廣大老百姓的醫(yī)療需求。在此新形勢下，學(xué)習(xí)研究國家醫(yī)保現(xiàn)行政策，充分評估醫(yī)院醫(yī)保管理工作現(xiàn)狀，創(chuàng)新醫(yī)院醫(yī)保管理工作，發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)保管理的促進(jìn)作用，成為當(dāng)前醫(yī)院行政管理重要工作之一。

一、國家醫(yī)保主要政策

醫(yī)改是改善民生、保障人民群眾生活質(zhì)量的重要宏觀政策，隨著醫(yī)保覆蓋率的提高以及老齡化趨勢的日益加劇，老百姓對醫(yī)保的要求也越來越高，同時(shí)，我國各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)面臨著日益嚴(yán)重的醫(yī)保資金壓力。面對這一突出矛盾，國家政府主管部門和行業(yè)自律組織，結(jié)合實(shí)際，出臺(tái)城鄉(xiāng)醫(yī)保整合和規(guī)范醫(yī)保服務(wù)等相關(guān)政策法規(guī)，逐步加強(qiáng)了醫(yī)院醫(yī)保管理的法規(guī)頂層建設(shè)，為醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)保管理提出了要求，指明了方向。

（一）國家行政部門醫(yī)保改革進(jìn)程

我國醫(yī)保改革始于1998年，提出建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，目的是保障與逐步滿足職工的基本醫(yī)療需求。由用人單位和單位人員根據(jù)單位所屬地區(qū)要求參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但在政策方面，基本醫(yī)療保險(xiǎn)資金仍然實(shí)施統(tǒng)一籌集、使用和管理。特別需要提出的是，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)施專款專用，不得挪用，并對基金的管理建立了嚴(yán)格的財(cái)務(wù)管理制度。2016年，國家進(jìn)一步出臺(tái)政策，將醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制拓展至新農(nóng)合人群，加大醫(yī)保改革制度的覆蓋面，使得更多人群能夠享受到國家醫(yī)保政策的福利。

（二）中國醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)保管理政策

中國醫(yī)院協(xié)會(huì)是由依法獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含農(nóng)村衛(wèi)生院、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室）自愿組成的全國性、行業(yè)性、非營利性的群眾性團(tuán)體，是依法成立的社團(tuán)法人。2015年，其在北京我國首部《醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)規(guī)范》，進(jìn)一步規(guī)范我國醫(yī)院的醫(yī)保管理和服務(wù)工作，明確將醫(yī)保管理提高到醫(yī)院行政管理的高度。要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立由院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會(huì)，建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)管理體系，形成醫(yī)院、主管部門、科室三級醫(yī)療保險(xiǎn)管理網(wǎng)絡(luò)；要求設(shè)立與醫(yī)療保險(xiǎn)管理任務(wù)相適應(yīng)的、與本單位醫(yī)療行政管理部門相平行的、獨(dú)立的醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門。在工作會(huì)議制度方面，要求至少每半年召開一次由院領(lǐng)導(dǎo)主持的醫(yī)保工作會(huì)議。對于醫(yī)保費(fèi)用管理和醫(yī)保基金的使用，倡導(dǎo)合理檢查、合理用藥、合理治療及合理收費(fèi)。在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。以臨床診療規(guī)范及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)為抓手，監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)保費(fèi)用相關(guān)情況，不斷提高醫(yī)保管理質(zhì)量和管理水平。

二、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保創(chuàng)新管理的必要性分析

隨著國家醫(yī)保改革的逐步推進(jìn)與醫(yī)改政策的逐步深入，醫(yī)院醫(yī)保管理工作的重要性逐步提升，老百姓和政府部門對醫(yī)院醫(yī)保工作的要求也越來越高，從而改變傳統(tǒng)的醫(yī)保管理工作，實(shí)施創(chuàng)新管理，既可以不斷推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平的提升，也可以不斷改善醫(yī)院與患者之間的關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)生、患者的和諧發(fā)展。

（一）醫(yī)保管理工作內(nèi)容需持續(xù)創(chuàng)新

目前，市區(qū)級醫(yī)院基本設(shè)立了醫(yī)保管理部門，其職能定位于對接醫(yī)保局的服務(wù)科室。主要工作內(nèi)容包括：審批一些醫(yī)院有權(quán)利批準(zhǔn)的醫(yī)保特殊檢查治療和藥品，每個(gè)月打印報(bào)表給醫(yī)保局，統(tǒng)計(jì)醫(yī)院費(fèi)用上報(bào)醫(yī)保局，從醫(yī)保局領(lǐng)取醫(yī)保報(bào)銷金，協(xié)助醫(yī)保局處理醫(yī)保問題，醫(yī)保醫(yī)院工作檢查等。在工作內(nèi)容方面，主要突出基礎(chǔ)性工作，缺少與醫(yī)生、醫(yī)療方面的互動(dòng)與結(jié)合，缺少通過醫(yī)保管理工作，提出建設(shè)性意見，改進(jìn)醫(yī)療水平，服務(wù)患者等創(chuàng)新型工作內(nèi)容。

（二）醫(yī)保管理制度需持續(xù)改進(jìn)

目前，我國的醫(yī)保管理制度中，以醫(yī)保控費(fèi)為主，如為加強(qiáng)醫(yī)保費(fèi)用控制，實(shí)施總額預(yù)付制度，各地相繼實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制，以達(dá)到合理控費(fèi)目標(biāo)。相應(yīng)的，醫(yī)院也大多在醫(yī)保管理制度中，突出費(fèi)用的控制制度。這在一定程度上，使得醫(yī)院忽視了醫(yī)保改革實(shí)施的本來目的，而將控制醫(yī)保開支作為工作的重點(diǎn)。因此，醫(yī)保管理需處理好醫(yī)療質(zhì)量與費(fèi)用控制的關(guān)系，建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度，綜合推進(jìn)醫(yī)保管理及醫(yī)療質(zhì)量的提升。

（三）醫(yī)保管理作用需持續(xù)加強(qiáng)

在前的制度框架體系下，醫(yī)保管理開始發(fā)揮越來越大的作用，影響和制約著醫(yī)院整體管理水平，如醫(yī)保工作效率的提升，將極大改變患者的醫(yī)療感受，增強(qiáng)其對國家醫(yī)療改革的信心。同時(shí)，我國醫(yī)保種類增多，參保人員覆蓋面擴(kuò)大，國家財(cái)政支付醫(yī)保的費(fèi)用越來越高，使我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度受到前所未有沖擊和挑戰(zhàn)，也對醫(yī)保管理質(zhì)量和管理水平提出了更高的要求，要求醫(yī)保管理發(fā)揮更大的作用，協(xié)調(diào)醫(yī)生和醫(yī)療的關(guān)系，全面提升國家醫(yī)改帶給患者的福利水平。

三、醫(yī)院醫(yī)保管理創(chuàng)新措施

加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保管理創(chuàng)新，應(yīng)突出醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)生等方方面面的融合創(chuàng)新，逐步建立創(chuàng)新機(jī)制，以機(jī)制激發(fā)醫(yī)保管理人員的創(chuàng)新積極性，同時(shí)，突出持續(xù)創(chuàng)新，根據(jù)國家政策以及人民群眾的實(shí)際需求，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保管理，落實(shí)國家要求與百姓訴求。

（一）突出規(guī)范機(jī)制創(chuàng)新

要突出制度創(chuàng)新，加強(qiáng)醫(yī)保管理的全流程滲透，建立工作會(huì)議制度、專題會(huì)議制度、工作通報(bào)制度、宣傳培訓(xùn)制度、成本管理制度、信息管理制度、費(fèi)用管理制度、危機(jī)管理制度，加強(qiáng)制度間協(xié)調(diào)，發(fā)揮制度協(xié)調(diào)推進(jìn)作用。要加強(qiáng)規(guī)范化管理，引入臨床專家對醫(yī)療技術(shù)開展評估，進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的評估，使我們的政策更加符合臨床要求和患者的需求，并保證醫(yī)保資金在合理范圍內(nèi)使用，同時(shí)要推進(jìn)各種基礎(chǔ)工作規(guī)范化的修訂與落實(shí)。

（二）突出服務(wù)機(jī)制創(chuàng)新

要突出服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)與患者之間的交流，落實(shí)告知義務(wù)，使患者做到心中有數(shù)，同時(shí)，傾聽患者訴求，加強(qiáng)信息整合與加工，及時(shí)反饋有價(jià)值信息，推進(jìn)醫(yī)保管理工作提升。醫(yī)保工作看似簡單，實(shí)際確是提高老百姓對我國醫(yī)療事業(yè)信心的重要工作，可以更多體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值。改進(jìn)創(chuàng)新醫(yī)保支付方式是醫(yī)保改革的方向，要得到醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可，發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員積極性，推行科學(xué)的付費(fèi)方式改革。要注重信息化程度提高，在大數(shù)據(jù)與網(wǎng)絡(luò)化時(shí)代，通過信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息共享，從而增強(qiáng)服務(wù)水平。

（三）突出診療機(jī)制創(chuàng)新

要突出診療機(jī)制創(chuàng)新，以診療促管理，進(jìn)一步推進(jìn)分級診療。我國人口基數(shù)巨大，醫(yī)療資源相對有限，以有限的資源滿足相對巨大的醫(yī)療需求，是我國醫(yī)保制度改革中需要著力解決的關(guān)鍵問題，診療機(jī)制的創(chuàng)新是加強(qiáng)新形勢下醫(yī)保管理工作的主要措施。加強(qiáng)診療機(jī)制創(chuàng)新，實(shí)施分級診療，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行初步劃分，或是在統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行內(nèi)部結(jié)構(gòu)劃分，使得民眾分層進(jìn)行診療，促進(jìn)資源呃有效配置。如明確基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展群眾健康教育等基礎(chǔ)工作，高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展危重病患的治療，讓每一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)有更好的生存空間，有更為合理的分工安排，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理分配，實(shí)現(xiàn)資源的最大創(chuàng)效。

（四）突出考核機(jī)制創(chuàng)新

要突出考核與激勵(lì)機(jī)制建立與創(chuàng)新，在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，用更少的投入，獲得更好的治療效果，就能獲得更多的獎(jiǎng)勵(lì)。考核機(jī)制是管理創(chuàng)新的最終落腳點(diǎn)，是創(chuàng)新措施有效發(fā)揮作用的主要抓手。考核機(jī)制創(chuàng)新，可以引入全面預(yù)算管理，建立KPI考核指標(biāo)體系，在數(shù)據(jù)積累的前提下，逐步建立與修正標(biāo)準(zhǔn)系數(shù)；可以建立醫(yī)務(wù)醫(yī)療人員之間的交流溝通，搭建醫(yī)生與患者之間的交流平臺(tái)，通過充分進(jìn)行醫(yī)生之間、醫(yī)患之間的懇談，交換意見，加強(qiáng)互相理解；可以建立指標(biāo)考核修訂機(jī)制，增強(qiáng)考核的科學(xué)性與實(shí)效性，激發(fā)醫(yī)保管理工作與醫(yī)生、醫(yī)療工作的良性互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)共贏發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

篇3

一、管理人員的不重視

公立醫(yī)院作為治病救人的公共服務(wù)單位，其醫(yī)院管理人員大多是從事醫(yī)學(xué)專業(yè)、有著豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療人員，管理領(lǐng)導(dǎo)者多數(shù)非財(cái)務(wù)專業(yè)出身。因此，管理人員對固定資產(chǎn)的管理重要性認(rèn)識(shí)不足，對醫(yī)院的發(fā)展方向不夠明確，在日常管理中通常只重視流動(dòng)資產(chǎn)的管理，忽視了固定資產(chǎn)的管理。在對固定資產(chǎn)進(jìn)行購置時(shí)，沒有認(rèn)識(shí)到固定資產(chǎn)的成本具體是什么，認(rèn)為只是購置時(shí)的買價(jià)。管理層的不重視固定資產(chǎn)的管理就無法建立科學(xué)的固定資產(chǎn)管理制度，直接影響了醫(yī)院的醫(yī)療水平和正常收入。

二、監(jiān)督不力

目前，醫(yī)院專業(yè)審計(jì)人才缺失，參與審計(jì)工作的人往往身兼數(shù)職，往往會(huì)出現(xiàn)自己審查自己的現(xiàn)象，這就導(dǎo)致監(jiān)督不力。完善的監(jiān)督系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院的內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督來構(gòu)成，而當(dāng)前醫(yī)院的狀況就是審計(jì)質(zhì)量不高，沒有客觀公正的對資產(chǎn)問題進(jìn)行反應(yīng)。審計(jì)機(jī)構(gòu)在對醫(yī)院進(jìn)行審計(jì)時(shí)，往往只關(guān)注成本和收入，忽視了對固定資產(chǎn)的管理，因而在外部審計(jì)時(shí)也就無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題。

三、改進(jìn)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施

（一）建立科學(xué)的管理制度

只有通過建立科學(xué)的固定財(cái)產(chǎn)管理制度，才能保證醫(yī)院的固定財(cái)產(chǎn)管理政策展開，也就是說必須加強(qiáng)制度建設(shè)才能有效提高固定資產(chǎn)的管理。醫(yī)院在建立科學(xué)的管理制度時(shí)，必須從醫(yī)院的實(shí)際角度出發(fā)，認(rèn)真分析現(xiàn)有固定資產(chǎn)中存在的問題，并有針對性地進(jìn)行調(diào)整，以此來改進(jìn)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理方式，優(yōu)化管理方案。通過管理制度的建立和完善，來切實(shí)提高醫(yī)院整體運(yùn)行的效率，全面提高醫(yī)院整體運(yùn)行效率，樹立固定資產(chǎn)管理的權(quán)威性。醫(yī)院的管理部門還要強(qiáng)調(diào)監(jiān)督機(jī)制，強(qiáng)調(diào)各部門之間的聯(lián)系，調(diào)動(dòng)工作積極性，明確劃分工作責(zé)任和權(quán)利，讓固定資產(chǎn)發(fā)揮有效作用，深化固定資產(chǎn)管理模式，實(shí)現(xiàn)科學(xué)合理的管理體系。

（二）強(qiáng)化對固定資產(chǎn)的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)相關(guān)人才

醫(yī)院的管理部門必須充分認(rèn)識(shí)到固定資產(chǎn)管理的重要性，這是醫(yī)院完善固定資產(chǎn)管理的基礎(chǔ)和前提。針對我國大多數(shù)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題，醫(yī)院的管理層和領(lǐng)導(dǎo)層要強(qiáng)化固定資產(chǎn)管理意識(shí)，認(rèn)真做好宣傳教育活動(dòng)，讓員工充分認(rèn)識(shí)到固定資產(chǎn)管理的重要性，并且能夠?qū)Y產(chǎn)管理工作積極主動(dòng)地進(jìn)行配合。醫(yī)院在對固定資產(chǎn)進(jìn)行管理時(shí)，培養(yǎng)專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)人才的同時(shí)還有培養(yǎng)一批專業(yè)的財(cái)務(wù)管理人才，加大對財(cái)務(wù)管理人才的培養(yǎng)力度，不斷為醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作提供人力支持。

（三）加強(qiáng)信息化管理

隨著科技的不斷進(jìn)步，信息技術(shù)在各行各業(yè)中得到了廣泛的利用，對固定資產(chǎn)的信息化管理在醫(yī)院的信息化管理中也是重要的一環(huán)。醫(yī)院的固定資產(chǎn)投資規(guī)模大、種類多，管理還是具有一定難度的，建立良好的資產(chǎn)信息管理系統(tǒng)可以避免傳統(tǒng)人工管理的弊端，具有存儲(chǔ)量大、運(yùn)行速度快、信息流動(dòng)快等特點(diǎn)，大大提升了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的效率。將日常的固定資產(chǎn)管理工作與醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理相連接，可以為醫(yī)院的管理和決策提供有效的依據(jù)，方便了管理者對醫(yī)院固定資產(chǎn)的整體狀況進(jìn)行把握。

（四）加強(qiáng)固定資產(chǎn)的核算工作

良好的管理制度需要有員工的遵守和實(shí)施，這樣才能促進(jìn)內(nèi)外管理相統(tǒng)一，醫(yī)院要對固定資產(chǎn)管理隊(duì)伍進(jìn)行建設(shè)，提高管理人員的管理水平及業(yè)務(wù)水平，以不斷增強(qiáng)管理者的固定資產(chǎn)核算能力。固定資產(chǎn)的核算結(jié)果是固定資產(chǎn)價(jià)值的反映，資產(chǎn)管理部門可以通過設(shè)置固定資產(chǎn)明細(xì)賬目來記載各部門的設(shè)備配置狀況，以此控制固定資產(chǎn)的使用和總額。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)要求各部門在調(diào)換、報(bào)損和領(lǐng)用設(shè)備時(shí)要如實(shí)記錄財(cái)產(chǎn)狀況，管理部門要定期對使用狀況進(jìn)行核實(shí)，保證賬目與實(shí)際相符。

四、結(jié)語

篇4

一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

接到通知要求后，我院立即成立以***為組長，醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保科工作人員為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參保患者的醫(yī)療及費(fèi)用情況。

二、規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

幾年來，在區(qū)人勞局和社保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度。設(shè)置基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄和投訴箱編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參保患者就醫(yī)購藥;設(shè)立醫(yī)保患者交費(fèi)、結(jié)算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者，受到了廣大參保人的好評。

三、強(qiáng)化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、醫(yī)學(xué)專用處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制，認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試，對參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進(jìn)行評分，科主任審核初評，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范服務(wù)用語，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。

四、加強(qiáng)住院管理，規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算

為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品，[特]定藥品，乙類藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了自費(fèi)知情同意書，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，嚴(yán)格執(zhí)行五率標(biāo)準(zhǔn)，自費(fèi)藥品占總藥品費(fèi)的10%以下;平均個(gè)人負(fù)擔(dān)部分不超過發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用額的30%。

五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度，讓參保人明明白白消費(fèi)。

六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)社保局的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。

篇5

醫(yī)療自檢自查報(bào)告【一】我院于xx年3月8日接到昌州勞社發(fā)【xx】42號(hào)關(guān)于對我州定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行年度考核的通知后，我院進(jìn)行了自查工作，醫(yī)院醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組召開了會(huì)議，結(jié)合一年來我院基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況，認(rèn)真進(jìn)行了工作自查，對存在的不足和薄弱地方，逐一進(jìn)行了自查，進(jìn)一步完善和做好醫(yī)保工作，現(xiàn)將我院自查情況匯報(bào)如下：

一、 醫(yī)保組織管理工作:

我院被指定為城鎮(zhèn)職工定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)單位后，醫(yī)院即成立了醫(yī)療 保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作。下設(shè)有醫(yī)保辦公室，成員有醫(yī)教科主任、醫(yī)療服務(wù)部主任、總護(hù)士長、財(cái)務(wù)科長、各科主任及護(hù)士長等組成。專門負(fù)責(zé)對醫(yī)保患者診斷、治療、宣教、結(jié)算等各方面情況進(jìn)行監(jiān)督審查，及時(shí)向各科室反饋結(jié)果，與獎(jiǎng)懲掛鉤。對社保局、醫(yī)改辦下發(fā)的文件能及時(shí)傳達(dá)執(zhí)行，有健全的醫(yī)療質(zhì)量管理制度和崗位職責(zé)，有健全的醫(yī)保財(cái)務(wù)管理制度，有明確的醫(yī)保往來賬目。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳教育工作

醫(yī)院采取了各種形式的宣傳：如義診咨詢、出醫(yī)保宣傳版面、各種黑板報(bào)、門診大廳設(shè)有醫(yī)保患者診治流程圖、發(fā)放宣傳單、健康知識(shí)講座、召開病員工休會(huì)、醫(yī)保病人床頭宣教等。組織全院職工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，熟知醫(yī)保知識(shí)。只有員工熟知醫(yī)保政策法規(guī)，才能為參保

病員講解清楚、提供方便，使參保人員明白消費(fèi)。在門診門口設(shè)有醫(yī)保意見投訴箱、投訴電話，同時(shí)在每層住院病房設(shè)有醫(yī)保咨詢與投訴電話。

三、 醫(yī)療質(zhì)量管理

我院按照《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)院管理評價(jià)指標(biāo)體系》的要求逐步落實(shí)和完善醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及安全管理工作。首先成立了醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，其次成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、專家委員會(huì)等各大委員會(huì)，嚴(yán)把醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。

1、對醫(yī)院所有藥品的進(jìn)購有臨床科室根據(jù)病情需要提出，通過藥事委員會(huì)討論后，按需購進(jìn)。嚴(yán)格按醫(yī)院藥品管理制度執(zhí)行。

2、病案的審核有科室、病案室把關(guān)，醫(yī)教科抽查等相結(jié)合監(jiān)督。

3、嚴(yán)格按首診負(fù)責(zé)制，對門診首診病人的接診，處方的開具均按照醫(yī)療規(guī)范化要求執(zhí)行。

4、嚴(yán)格掌握住院指針，對住院患者核對醫(yī)保卡和本人身份證，嚴(yán)禁冒名就診及住院和嚴(yán)禁掛名住院，同時(shí)在院患者也不得以人為因素延長住院日及搭車開藥。

5、醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)了各項(xiàng)關(guān)于醫(yī)保規(guī)章制度，無無故拒收和推諉病人，嚴(yán)格要求合理檢查、合理用藥、合理治療，診斷與治療相符，治療與住院天數(shù)相對應(yīng)，能用甲類藥的不用乙類藥，能用乙類藥的不用自費(fèi)藥，出院帶藥嚴(yán)格按醫(yī)保協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行，做到層層把關(guān)，落實(shí)三級醫(yī)師查房制度。

6、醫(yī)教科與醫(yī)保督察專職人員定期或不定期到科室督察，醫(yī)教

科對處方及病歷中存在的問題與獎(jiǎng)懲制度掛鉤。出現(xiàn)診斷與治療用藥有出入的、輔助檢查超出范圍的，金額扣除由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)，實(shí)行責(zé)任到人。

7、經(jīng)層層把關(guān)無醫(yī)療事故差錯(cuò)發(fā)生，因嚴(yán)格管理，無滯留醫(yī)保手冊現(xiàn)象。

四、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院優(yōu)化了就醫(yī)流程，簡化了就醫(yī)環(huán)節(jié)，在門診、西藥房均設(shè)醫(yī)保專人結(jié)算，醫(yī)保患者報(bào)出院后，該窗口將醫(yī)保患者的費(fèi)用總清單、出院證，出院發(fā)票，等資料一并與當(dāng)日下午下班前交財(cái)務(wù)科。

醫(yī)院大廳設(shè)有導(dǎo)醫(yī)進(jìn)行導(dǎo)診服務(wù)，墻上掛有醫(yī)保患者就醫(yī)流程、醫(yī)保藥品目錄及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

病房自醫(yī)保開通至今，每日發(fā)放一日清單，進(jìn)行床頭知情談話，如“病人或家屬知情談話記錄單”、“病人入院及術(shù)前檢查項(xiàng)目知情同意書”、“診療項(xiàng)目意向書”等，讓病人明白自己的疾病、診斷、檢查、用藥及收費(fèi)等。

另因我院有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，為了減輕居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，專家掛號(hào)費(fèi)用均按普通號(hào)收取，同時(shí)為居民減免檢查、住院、手術(shù)費(fèi)用，為社區(qū)居民免費(fèi)體檢，查b超、化驗(yàn)共支出近5萬元（包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員及職工醫(yī)療保險(xiǎn)人員）。上門免費(fèi)查心電圖、b超及發(fā)放免費(fèi)藥品xx余元，發(fā)放優(yōu)惠卡1500張。

五、醫(yī)保管理情況

我院自成立以來，就使用州社保局安裝的軟件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保醫(yī)療、財(cái)務(wù)記賬、結(jié)算等微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，嚴(yán)格按照《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療單位服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)》收費(fèi)，無擅自立項(xiàng)收費(fèi)、無擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)象，門診使用微機(jī)明細(xì)發(fā)票，參保職工門診一次處方量控制在3-7日，慢性病控制在15日之內(nèi)。 住院實(shí)行一日清單制，由護(hù)士每天送到病人床頭，予以耐心解釋工作。出院帶藥嚴(yán)格按照急性病3日量，慢性病7日量，最長不超過2周的帶藥原則，超過標(biāo)準(zhǔn)予以處罰，此項(xiàng)工作由藥房、科室把關(guān)。

xx年，全院醫(yī)保門診就診人次34809人次，收住院醫(yī)保患者1577人次，人均住院天數(shù)7天，人均住院費(fèi)用2204元，人均住院檢查費(fèi)用中檢查費(fèi)占46%，住院費(fèi)用中藥品費(fèi)用占51%，百門診人次住院率占5%,大型設(shè)備陽性檢查率占75%。

對于門診慢性病的診冶項(xiàng)目做到與疾病治療相對應(yīng)，收費(fèi)不弄虛作假，使用由財(cái)政監(jiān)制的發(fā)票。

六、信息管理

我院重視信息管理，投入大量資金，建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，覆蓋門診、病房、藥房、等各個(gè)環(huán)節(jié)，設(shè)有信息科，歸財(cái)務(wù)科管理，有嚴(yán)格的管理工作規(guī)程及措施，能及時(shí)排除醫(yī)療信息管理系統(tǒng)出現(xiàn)的故障，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行。

存在的問題：

1、個(gè)別醫(yī)生病歷書粘貼出現(xiàn)錯(cuò)字現(xiàn)象，檢查單粘貼不及時(shí)。

2、個(gè)別病人做完治療后，未經(jīng)醫(yī)生同意，私自離院的現(xiàn)象，還

有部分病人請假未按時(shí)返院，對這樣的病人管理力度不夠。

七、整改措施

針對存在的問題我院已加大監(jiān)管力度，相關(guān)部門反復(fù)督察，同時(shí)加強(qiáng)疾病健康知識(shí)宣傳，讓患者知道住院期間離開醫(yī)院，如疾病發(fā)作不能及時(shí)救治怎么辦？如病人在院外出現(xiàn)意外科室應(yīng)負(fù)的責(zé)任等，通過學(xué)習(xí)強(qiáng)化雙方的自我保護(hù)意識(shí)。

以上是我們自查的結(jié)果，還存在有許多不足，希望各位領(lǐng)導(dǎo)提出意見和建議，我們將虛心接受檢查和監(jiān)督，虛心學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)，把醫(yī)保工作做好。

醫(yī)療自檢自查報(bào)告【二】在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下，在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴(yán)格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，認(rèn)真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。現(xiàn)我院對xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對照評定辦法認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、提高對醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)

為加強(qiáng)對醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，，針對本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。著眼未來與時(shí)俱進(jìn)，共商下步醫(yī)保工作大計(jì)，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作醫(yī)院大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，醫(yī)院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

醫(yī)院結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，

四 通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，認(rèn)識(shí)不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。

2、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

3、病歷書寫不夠及時(shí)全面

4、未能準(zhǔn)確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項(xiàng)目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

五 下一步工作要點(diǎn)

今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識(shí)，杜絕麻痹思想。

篇6

1研究型科室醫(yī)療質(zhì)量管理的問題

1.1臨床規(guī)模大，安全隱患多研究型的臨床科室需要有一定的臨床規(guī)模，目前腎病科室有5個(gè)病區(qū)、2個(gè)血透中心，日門診量300余人。臨床規(guī)模的擴(kuò)大，患者增多，危重癥及疑難病癥也隨之增多，因此臨床工作中面臨的潛在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也加大。需要醫(yī)護(hù)人員投入更多的精力來保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，這樣會(huì)削弱對基礎(chǔ)研究工作的投入。1.2管理方法陳舊，無法滿足研究型科室的需要隨著科室從臨床型向研究型科室轉(zhuǎn)型，以往的質(zhì)量管理模式不能滿足需求。主要問題在于：（1）沒有多層次的管理團(tuán)隊(duì)，造成責(zé)任不明確，管理者工作量大，無法將質(zhì)量管理工作做細(xì)致；（2）以往制訂的管理流程及制度相對陳舊，需要更加細(xì)化和標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程及管理制度；（3）隨著研究型科室進(jìn)入信息化的時(shí)代，醫(yī)院已經(jīng)擁有了HIS、PACS、LIS以及醫(yī)護(hù)工作站等系統(tǒng),但在管理工作中并沒有有效的利用這些信息化手段,致使醫(yī)療質(zhì)量管理多數(shù)還停留在手工層面,管理手段比較落后。

2研究型科室醫(yī)療質(zhì)量管理的對策

2.1建立科室質(zhì)量管理小組，規(guī)范管理流程成立三級質(zhì)量管理小組，科室由具備多年臨床經(jīng)驗(yàn)的高年資醫(yī)生組成科室質(zhì)量管理小組，由各分醫(yī)療單位的主診醫(yī)師及護(hù)士長組成分病區(qū)管理小組，醫(yī)務(wù)人員實(shí)行自我管理。各級管理小組對各自上級的管理小組負(fù)責(zé)，做到責(zé)任到人。對臨床工作中的質(zhì)量監(jiān)督及評估也由各級小組逐級進(jìn)行。這樣充分調(diào)動(dòng)了所有人員質(zhì)量管理的積極性，通過自上而下質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)流程的建立，既節(jié)約了質(zhì)量管理的工作量，又提高了質(zhì)量，從而使科室的質(zhì)量管理更加有效。2.2健全科室制度，保證醫(yī)療質(zhì)量建立在科室規(guī)章制度、崗位職責(zé)及診斷治療常規(guī)基礎(chǔ)上的三級查房制度，堅(jiān)持每周的主任查房；建立每周腎臟病理讀片制度；建立主管病房、血透和腹透的副主任醫(yī)師的醫(yī)療查房制度；建立主治醫(yī)師查房及其教學(xué)查房制度；建立每周病歷檢查及其報(bào)告制度；建立各部門疑難、危重患者的匯報(bào)制度；堅(jiān)持每月一次臨床醫(yī)療質(zhì)量評估制度；堅(jiān)持門診首診負(fù)責(zé)制度，堅(jiān)持門診病歷書寫完整；堅(jiān)持疑難會(huì)診匯報(bào)制度。組織有經(jīng)驗(yàn)的臨床高年資醫(yī)生成立醫(yī)療糾紛調(diào)解小組，協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系；堅(jiān)持每周醫(yī)療例會(huì)匯報(bào)制度，對每周的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評估，對醫(yī)療隱患及時(shí)提醒。通過上述制度的建立和認(rèn)真執(zhí)行，使制度覆蓋每一個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)，最大限度地降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，提高醫(yī)療質(zhì)量管理效率。2.3完善臨床工作流程及臨床路徑，規(guī)范診療行為通過制訂臨床常見疾病診療流程、住院病歷檢查流程、院內(nèi)普通會(huì)診流程、主任查房流程、臨床病理討論會(huì)流程、腎穿刺患者接診流程及血液透析患者初診接診流程等一系列工作流程，并匯編成冊，做到每位臨床醫(yī)生人手一冊，規(guī)范各級醫(yī)生的診療行為，做到有據(jù)可查，通過標(biāo)準(zhǔn)化的流程制定，最大程度避免了診療過程中的誤診及漏診，保證醫(yī)療質(zhì)量。通過制定符合醫(yī)院及科室實(shí)際的臨床路徑，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員臨床路徑的培訓(xùn)，在日常診療過程中，嚴(yán)格按照路徑執(zhí)行，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。2.4加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高整體業(yè)務(wù)水平科室堅(jiān)持每周兩次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對全科室不同層次的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)內(nèi)容涉及科室制度、醫(yī)院制度、臨床路徑、診療規(guī)范以及專業(yè)治療進(jìn)展。全面提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)自我管理。通過整體水平的提高，在提高醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，也最大限度的減輕了高年資醫(yī)生的臨床工作壓力，有更多的精力投入到基礎(chǔ)研究中去。2.5構(gòu)建信息管理系統(tǒng),提高管理效率隨著科室規(guī)模的擴(kuò)大，患者人數(shù)增多的同時(shí)，醫(yī)療質(zhì)量管理工作變的更加復(fù)雜,提高管理效率已是迫切需要。現(xiàn)代信息技術(shù)和通訊技術(shù)的快速發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量的實(shí)時(shí)控制和自動(dòng)化管理提供了基礎(chǔ)[3]。我們整合醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，結(jié)合本專業(yè)的單病種管理,開發(fā)相關(guān)管理軟件,建立綜合性、一體化的醫(yī)療質(zhì)量管理平臺(tái)。通過平臺(tái)收集患者臨床數(shù)據(jù)，并進(jìn)行單病種管理，定期對數(shù)據(jù)進(jìn)行整合分析，對醫(yī)療過程中出現(xiàn)的診斷及治療問題及隱患，進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，做到早期發(fā)現(xiàn)，早期處理。這樣利用信息化的管理手段，簡化了質(zhì)控管理程序，節(jié)約人力，也提高了管理效率。2.6建立嚴(yán)格的考核和獎(jiǎng)懲制度從個(gè)人、各分醫(yī)療小單位等不同層次建立醫(yī)療質(zhì)量考核制度，對醫(yī)療質(zhì)量各環(huán)節(jié)建立系統(tǒng)細(xì)致的評分，由科室醫(yī)療質(zhì)控小組負(fù)責(zé)定期進(jìn)行考核。同時(shí)建立獎(jiǎng)懲制度，對評分較低的個(gè)人及小單位進(jìn)行教育，并給予必要的懲罰。同時(shí)將每年綜合的質(zhì)量考核情況與年終評功評獎(jiǎng)掛鉤，科室設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理基金，對醫(yī)療質(zhì)量考核優(yōu)秀的個(gè)人及病區(qū)進(jìn)行物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。綜上所述，建立研究型科室，保證醫(yī)療質(zhì)量是首要的。而醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)系統(tǒng)工程，不是簡單單一的方法能夠解決的。需要科室從制度建立、人員培訓(xùn)、質(zhì)量監(jiān)督以及考核獎(jiǎng)懲等多方面來進(jìn)行綜合管理。醫(yī)療質(zhì)量與基礎(chǔ)研究是促進(jìn)研究型科室發(fā)展的兩個(gè)輪子，只注重一方面就會(huì)偏離前進(jìn)的方向。因此，研究型科室必須重視醫(yī)療質(zhì)量管理，才能建立真正高水平的臨床研究型科室。

作者：張冬 蔡廣研 魏日胞 張利 陳香美 單位： 總醫(yī)院腎病科，腎臟疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室

篇7

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；收費(fèi)管理；價(jià)格

醫(yī)療收費(fèi)管理是醫(yī)院根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》中項(xiàng)目及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的，是醫(yī)院貨幣收入的主要源頭，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的重要途徑。醫(yī)院根據(jù)自身的醫(yī)療配置特點(diǎn)，上報(bào)衛(wèi)生業(yè)務(wù)主管部門審批，在行政許可的范圍下，開展診療服務(wù)項(xiàng)目。物價(jià)管理人員要通過臨床一線調(diào)研，進(jìn)行成本價(jià)格的測定，確定申報(bào)各科室醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目價(jià)格，上報(bào)物價(jià)管理部門批準(zhǔn)，醫(yī)院才可以按照批準(zhǔn)的項(xiàng)目及價(jià)格進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。醫(yī)院收費(fèi)管理屬于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系一個(gè)重要組成部分，它貫穿醫(yī)院整個(gè)就醫(yī)環(huán)境，從病人走入醫(yī)院，掛號(hào)開始收費(fèi)到檢查收費(fèi)、住院收費(fèi)、進(jìn)行治療收費(fèi)等等，即牽涉醫(yī)患關(guān)系的好壞，又牽涉到就醫(yī)病人、醫(yī)院的切身利益，同時(shí)又體現(xiàn)國家醫(yī)保管理執(zhí)行的好壞。醫(yī)院收費(fèi)是在國家價(jià)格允許的條件下，對每項(xiàng)藥品、治療項(xiàng)目、服務(wù)項(xiàng)目，明碼標(biāo)示醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)的，國家禁止亂收費(fèi)，私下抬高藥價(jià)，擾亂醫(yī)療市場，損害就醫(yī)患者的利益，破壞國家醫(yī)療價(jià)格體系。因此，隨著市場經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步深入，衛(wèi)生體制改革的不斷推進(jìn)，作為醫(yī)療服務(wù)工作之一的醫(yī)療收費(fèi)工作逐步顯示出它的重要性。加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)管理，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中非常重要。筆者從事醫(yī)院財(cái)務(wù)管理多年，就自己的管理經(jīng)驗(yàn)從以下幾點(diǎn)淺談自己的心得體會(huì)，方便大家交流。

一、加強(qiáng)醫(yī)院的管理

1．加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)制度建設(shè)管理。醫(yī)院應(yīng)建立完善的收費(fèi)管理制度及崗位職責(zé)，規(guī)范醫(yī)院收費(fèi)行為，強(qiáng)化約束機(jī)制。收費(fèi)管理制度應(yīng)遵守醫(yī)院財(cái)務(wù)管理統(tǒng)一制度，不違背醫(yī)院行業(yè)財(cái)務(wù)法規(guī)和價(jià)格政策。主要有收費(fèi)人員崗位職責(zé)、預(yù)收款管理制度、門診收費(fèi)管理制度、住院收費(fèi)管理制度、退款管理制度、收費(fèi)流程管理制度、交款管理制度、掛號(hào)費(fèi)管理制度、藥品劃價(jià)制度等等管理制度，來規(guī)范醫(yī)院收費(fèi)行為，為醫(yī)療發(fā)展服務(wù)。

2．加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)監(jiān)督管理，堵塞管理漏洞。醫(yī)院收費(fèi)是醫(yī)院的窗口部門，收費(fèi)質(zhì)量好壞直接影響醫(yī)院的聲譽(yù)，醫(yī)院90%的收入歸集通過收費(fèi)窗口實(shí)現(xiàn)，加強(qiáng)收費(fèi)管理非常重要。（1）建立完整的收費(fèi)賬目和臺(tái)賬，做到日清月結(jié)，減少呆賬發(fā)生。（2）做好一日清單的核對復(fù)查工作，既保證醫(yī)院收入正確性也保證患者的利益，降低差錯(cuò)率。（3）做好收費(fèi)處方的核對工作，按照收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，復(fù)合處方劃價(jià)收費(fèi)，防止多收漏收。（4）及時(shí)做好收入上繳，經(jīng)常核對收入日報(bào)表，盤點(diǎn)月報(bào)表和日報(bào)表的正確性。從各個(gè)方面堵塞漏洞，保障醫(yī)療收費(fèi)“顆粒歸倉”，防止醫(yī)院資金源頭流失，確保醫(yī)院良性發(fā)展。

3．加強(qiáng)醫(yī)院退款管理，嚴(yán)防惡意退款行為發(fā)生。現(xiàn)在有些醫(yī)院出現(xiàn)惡意退款現(xiàn)象，給醫(yī)院和患者總成損失。因此，強(qiáng)化醫(yī)院收費(fèi)退款手續(xù)，規(guī)避減少風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。（1）如遇門診收費(fèi)退款時(shí)，結(jié)賬前退款時(shí)必須原票據(jù)各聯(lián)齊全，并由經(jīng)辦處方醫(yī)生和輔助檢查科室的醫(yī)生簽字，確認(rèn)病人醫(yī)治行為沒有發(fā)生，由收費(fèi)室直接做退款處理。結(jié)帳后需退款時(shí)，需做紅字沖減報(bào)表出并有原票據(jù)各聯(lián)齊全和領(lǐng)導(dǎo)簽字，并打印出退款數(shù)據(jù)由相關(guān)科室簽字后由財(cái)務(wù)室直接退款。（2）住院病人需退款時(shí)必須設(shè)專人管理，在住院收費(fèi)管理系統(tǒng)中有明確收費(fèi)員的退款權(quán)限，退治療費(fèi)和藥費(fèi)時(shí)，需經(jīng)過醫(yī)療科室和藥房簽字的處方住院處可為病人辦理退款手續(xù)。

4．加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)信息化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。采用先進(jìn)的醫(yī)院收費(fèi)軟件開展收費(fèi)工作，提高收費(fèi)工作質(zhì)量及及工作效率。（1）加強(qiáng)收費(fèi)軟件維護(hù)升級，防止軟件漏洞，及時(shí)更新收費(fèi)補(bǔ)丁，保證收費(fèi)軟件正常工作。（2）建立收費(fèi)軟件檔案管理，及時(shí)雙份拷貝各項(xiàng)收費(fèi)數(shù)據(jù)信息，嚴(yán)防數(shù)據(jù)丟失，影響正常的工作秩序。（3）及時(shí)更新新的收費(fèi)項(xiàng)目，錄入最基礎(chǔ)的收費(fèi)信息，隨時(shí)調(diào)整價(jià)格差。（4）禁止收費(fèi)電腦裝入游戲設(shè)置，裝入安全防火墻，嚴(yán)防病毒浸入，破壞醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)，影響醫(yī)院正常收費(fèi)工作。（5）醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專人管理收費(fèi)系統(tǒng)，設(shè)置各級管理口令，互相監(jiān)督牽制。信息輸入員必須保證信息及時(shí)、準(zhǔn)確。需要經(jīng)常學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)，提高業(yè)務(wù)水平，提高解決問題的能力，保證收費(fèi)信息既可以動(dòng)態(tài)觀察，又可以提供綜合數(shù)據(jù)，為醫(yī)院各級管理者提供人均醫(yī)療費(fèi)用真實(shí)情況，掌握醫(yī)院的運(yùn)行“脈搏”，為有針對性地進(jìn)行醫(yī)院調(diào)控提供了強(qiáng)有力的依據(jù)，從宏觀與微觀角度提高了管理層次，促進(jìn)了醫(yī)院全面管理質(zhì)量的提高。

二、提高醫(yī)院工作人員的水平

1．加強(qiáng)收費(fèi)人員職業(yè)道德教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn)。醫(yī)院收費(fèi)人員具備良好的職業(yè)道德，對提高醫(yī)院窗口單位服務(wù)非常重要。有些收費(fèi)人員對收費(fèi)崗位的重要性認(rèn)識(shí)不足，收費(fèi)工作做得不夠嚴(yán)謹(jǐn)，不注重國家法律、法規(guī)學(xué)習(xí)，政策法規(guī)觀念淡薄，管理制度的落實(shí)執(zhí)行不給力。（1）加強(qiáng)會(huì)計(jì)法職業(yè)道德培訓(xùn)，愛崗敬業(yè)、不貪不占。經(jīng)常組織收費(fèi)人員學(xué)習(xí)國家法律、法規(guī)，學(xué)習(xí)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律，開展警示教育，提高收費(fèi)人員自覺性。(2)強(qiáng)化收費(fèi)人員的自身素質(zhì)培養(yǎng)，收費(fèi)人員應(yīng)胸懷寬廣、腳踏實(shí)地、工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，有較好的服務(wù)行為和禮貌用語，經(jīng)常舉辦收費(fèi)人員創(chuàng)優(yōu)服務(wù)技能比賽，調(diào)動(dòng)他們的熱情和創(chuàng)造性。（3)通過參加自學(xué)、單位集中培訓(xùn)等方式，外請其他醫(yī)院收費(fèi)管理者來院推廣其先進(jìn)的收費(fèi)管理經(jīng)驗(yàn)，提高本單位收費(fèi)水平。

2．加強(qiáng)醫(yī)保收費(fèi)管理，及時(shí)收回墊付醫(yī)療資金。在市場經(jīng)濟(jì)條件下，隨著城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、少兒互助金、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和各種商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)很多新的醫(yī)療服務(wù)措施。全民醫(yī)保是國家對國民的醫(yī)療保障服務(wù)體現(xiàn)，醫(yī)院作為具體服務(wù)實(shí)施單位，必須做好醫(yī)保人員就醫(yī)指導(dǎo)及服務(wù)。抓好醫(yī)保收費(fèi)工作，確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益不受損害。患者來源做治療，首先是醫(yī)院墊資醫(yī)療費(fèi)用，然后再去醫(yī)保管理部門結(jié)賬，才能及時(shí)回收醫(yī)院墊付的醫(yī)藥費(fèi)。加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)和醫(yī)院數(shù)據(jù)接口結(jié)算系統(tǒng)正常運(yùn)行，數(shù)據(jù)接口結(jié)算要求準(zhǔn)確，避免過于頻繁的操作常造成數(shù)據(jù)流出，數(shù)據(jù)接口結(jié)算系統(tǒng)常發(fā)生故障，影響了收費(fèi)處的工作質(zhì)量。

3．強(qiáng)化醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)的管理。醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)由財(cái)政部門統(tǒng)一印刷，醫(yī)院購買后按編號(hào)登記驗(yàn)收入庫并有專人保管，收費(fèi)票據(jù)領(lǐng)取時(shí)按票據(jù)編號(hào)登記并簽名;已使用并作廢票據(jù)聯(lián)另登記在冊，正常收費(fèi)票據(jù)按編號(hào)交到財(cái)務(wù)納入財(cái)務(wù)檔案統(tǒng)一管理。

4．加強(qiáng)一日清單管理規(guī)范。近年來，醫(yī)院醫(yī)療糾紛很大一部分是醫(yī)療收費(fèi)不規(guī)范、不透明造成的。加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)督管理，增加收費(fèi)透明度，保障患者知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，全面規(guī)范和推進(jìn)一日清單制度，實(shí)現(xiàn)診療費(fèi)用一日清單名稱、內(nèi)容、格式、紙張、軟件“五統(tǒng)一”，并重點(diǎn)公開醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格等信息，嚴(yán)格實(shí)行費(fèi)用清單制和費(fèi)用查詢制，不僅較好地規(guī)范了醫(yī)院的收費(fèi)行為，還取得了醫(yī)院管理和社會(huì)效益雙贏的效果。

綜上所述，在市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院管理水平與服務(wù)質(zhì)量也在不斷提高，加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)管理非常重要，不僅有利于醫(yī)院的生存和發(fā)展，也利于患者利益的保護(hù)，更有利于建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)與患者的溝通，無形中給醫(yī)院帶來了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。其次，收費(fèi)管理是財(cái)務(wù)管理的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)院貨幣資金及收入的主要源頭通過收費(fèi)窗口實(shí)現(xiàn)，是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的重要部門，加強(qiáng)收費(fèi)崗位人員的法紀(jì)教育，加強(qiáng)收費(fèi)處的稽核監(jiān)督管理，以防資金流失、為確保醫(yī)院健康、穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]楊霜英，徐旭東．《醫(yī)院信息管理系統(tǒng)安全運(yùn)行的保障方法》．《中國醫(yī)藥導(dǎo)刊》．2009（11）

篇8

第一條為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔*〕10號(hào)），加強(qiáng)對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置與運(yùn)行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)制定本辦法。

第二條本辦法所稱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是指在城市范圍內(nèi)設(shè)置的、經(jīng)區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門登記注冊并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第三條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，具有社會(huì)公益性質(zhì)，屬于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第四條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。區(qū)（市、縣）級以上地方政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。

第二章服務(wù)功能與執(zhí)業(yè)范圍

第五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關(guān)人員。

第六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務(wù)：

（一）衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國家規(guī)定收集、報(bào)告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息，開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區(qū)街道辦事處及有關(guān)單位和部門提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。

（二）健康教育。普及衛(wèi)生保健常識(shí)，實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場所健康教育，幫助居民逐步形成利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。

（三）傳染病、地方病、寄生蟲病預(yù)防控制。負(fù)責(zé)疫情報(bào)告和監(jiān)測，協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預(yù)防控制，實(shí)施預(yù)防接種，配合開展愛國衛(wèi)生工作。

（四）慢性病預(yù)防控制。開展高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查，實(shí)施高危人群和重點(diǎn)慢性病病例管理。

（五）精神衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)施精神病社區(qū)管理，為社區(qū)居民提供心理健康指導(dǎo)。

（六）婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健，開展婦女常見病預(yù)防和篩查。

（七）兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童保健，協(xié)助對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。

（八）老年保健。指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健，進(jìn)行家庭訪視，提供針對性的健康指導(dǎo)。

（九）殘疾康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練。

（十）計(jì)劃生育技術(shù)咨詢指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具。

（十一）協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（十二）政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。

第七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務(wù)：

（一）一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療。

（二）社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)。

（三）家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。

（四）轉(zhuǎn)診服務(wù)。

（五）康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

（六）政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)。

第八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。

第三章機(jī)構(gòu)設(shè)置與執(zhí)業(yè)登記

第九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按街道辦事處范圍設(shè)置，以政府舉辦為主。在人口較多、服務(wù)半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū)，可適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。人口規(guī)模大于10萬人的街道辦事處，應(yīng)增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。人口規(guī)模小于3萬人的街道辦事處，其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置由區(qū)（市、縣）政府衛(wèi)生行政部門確定。

第十條設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并納入當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃須經(jīng)同級政府批準(zhǔn)，報(bào)當(dāng)?shù)厥〖壵l(wèi)生行政部門備案。

第十一條規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)立足于調(diào)整衛(wèi)生資源配置，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局。政府舉辦的一級醫(yī)院和街道衛(wèi)生院應(yīng)轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；政府舉辦的部分二級醫(yī)院和有條件的國有企事業(yè)單位所屬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過結(jié)構(gòu)和功能改造，可轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

第十二條新設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可由政府設(shè)立，也可按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則，通過公開招標(biāo)等方式確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)舉辦者，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與。

第十三條設(shè)置審批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)征詢所在街道辦事處及社區(qū)居民委員會(huì)的意見。

第十四條設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，須按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，由區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記，同時(shí)報(bào)上一級政府衛(wèi)生行政部門備案。《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》由衛(wèi)生部另行制定。

第十五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記的診療科目應(yīng)為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科（含民族醫(yī)學(xué)）、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科，有條件的可登記口腔醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經(jīng)區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門審核批準(zhǔn)，同時(shí)報(bào)上一級政府衛(wèi)生行政部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站登記的診療科目應(yīng)為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科，有條件的可登記中醫(yī)科（含民族醫(yī)學(xué)），不登記其他診療科目。

第十六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上不設(shè)住院病床，現(xiàn)有住院病床應(yīng)轉(zhuǎn)為以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床，或予以撤消。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不設(shè)住院病床。

第*條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，實(shí)行獨(dú)立核算，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對其下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理。其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)管理。

第十八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是專有名稱，未經(jīng)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，任何機(jī)構(gòu)不得以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記，原則上不得使用兩個(gè)或兩個(gè)以上名稱。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的命名原則是：所在區(qū)名（可選）+所在街道辦事處名+識(shí)別名（可選）+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的命名原則是：所在街道辦事處名（可選）+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第十九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的專用標(biāo)識(shí)，專用標(biāo)識(shí)由衛(wèi)生部制定。

第四章人員配備與管理

第二十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)功能、服務(wù)人口、居民的服務(wù)需要，按照精干、效能的原則設(shè)置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位，配備適宜學(xué)歷與職稱層次的從事全科醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)）等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士，藥劑、檢驗(yàn)等其他有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員根據(jù)需要合理配置。

第二十一條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須具有法定執(zhí)業(yè)資格。

第二十二條臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊相應(yīng)類別的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍，可從事社區(qū)預(yù)防保健以及一般常見病、多發(fā)病的臨床診療，不得從事專科手術(shù)、助產(chǎn)、介入治療等風(fēng)險(xiǎn)較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展的專科診療，不得跨類別從事口腔科診療。

第二十三條臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)工作，申請注冊全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍，須符合以下條件之一：

（一）取得相應(yīng)類別的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中、高級技術(shù)職務(wù)任職資格。

（二）經(jīng)省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認(rèn)可的相應(yīng)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)并考核合格。

（三）參加省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認(rèn)可的相應(yīng)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

取得初級資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在有關(guān)上級醫(yī)師指導(dǎo)下從事全科醫(yī)學(xué)工作。

第二十四條根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員（含符合條件的退休醫(yī)護(hù)人員），依據(jù)政府衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定，經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)注冊的區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門備案，可到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事相應(yīng)專業(yè)的臨床診療服務(wù)。

第二十五條社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員需依照國家規(guī)定接受畢業(yè)后教育、崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育等職業(yè)培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立健全培訓(xùn)制度，在區(qū)（市、縣）及設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門支持和組織下，安排衛(wèi)生技術(shù)人員定期到大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。各地政府衛(wèi)生行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極創(chuàng)造條件，使高等醫(yī)學(xué)院校到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)工作的有關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，逐步經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)。

第二十六條政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要實(shí)行定編定崗、公開招聘，簽訂聘用合同，建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項(xiàng)制度。非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)行自主用人制度。

第二*條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員要樹立良好的職業(yè)道德，恪盡職守，遵紀(jì)守法，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，維護(hù)居民健康。

第五章執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務(wù)管理

第二十八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，須嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育，實(shí)施全面質(zhì)量管理，預(yù)防服務(wù)差錯(cuò)和事故，確保服務(wù)安全。

第二十九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須建立健全以下規(guī)章制度。

（一）人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則。

（二）人員崗位責(zé)任制度。

（三）人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎(jiǎng)懲制度。

（四）技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度。

（五）服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度。

（六）服務(wù)質(zhì)量管理制度。

（七）財(cái)務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度。

（八）醫(yī)療廢物管理制度。

（九）社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度。

（十）其他有關(guān)制度。

第三十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須根據(jù)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定，履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的職能。

第三十一條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管居民健康檔案，保護(hù)居民個(gè)人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在關(guān)閉、停業(yè)、變更機(jī)構(gòu)類別等情況下，須將居民健康檔案交由當(dāng)?shù)貐^(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門妥善處理。

第三十二條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格掌握家庭診療、護(hù)理和家庭病床服務(wù)的適應(yīng)癥，切實(shí)規(guī)范家庭醫(yī)療服務(wù)行為。

第三十三條區(qū)（市、縣）及設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門要建立信息平臺(tái)，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供本地有關(guān)大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科設(shè)置、聯(lián)系方式等轉(zhuǎn)診信息，支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件難以安全、有效診治的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診到相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。對醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院建議與病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復(fù)等服務(wù)。

第三十四條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥）服務(wù)，應(yīng)配備相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施、藥品，遵守相應(yīng)的中醫(yī)診療原則、醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)范。

第三十五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)、藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)價(jià)格政策，規(guī)范價(jià)格行為。

第三十六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)配備與其服務(wù)功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應(yīng)的基本藥品。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用藥品，須嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)的規(guī)定，從具有合法經(jīng)營資質(zhì)的單位購入。嚴(yán)禁使用過期、失效及違禁的藥品。

第六章行業(yè)監(jiān)管

第三*條區(qū)（市、縣）級政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施日常監(jiān)督與管理，建立健全監(jiān)督考核制度，實(shí)行信息公示和獎(jiǎng)懲制度。

第三十八條疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院（所、站）、專科防治院（所）等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)在職能范圍內(nèi)，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)評價(jià)與指導(dǎo)。

篇9

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院； 信息系統(tǒng)； 建設(shè)； 完善

醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital information System，HIS）是醫(yī)院管理和醫(yī)療活動(dòng)中進(jìn)行信息管理和聯(lián)機(jī)操作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)，是覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)的信息管理系統(tǒng)。其利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供患者診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換并滿足所有用戶的功能需求的平臺(tái)。一個(gè)現(xiàn)代化醫(yī)院的綜合管理是否先進(jìn)是直接通過其信息化水平來體現(xiàn)的，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是國內(nèi)先進(jìn)的信息化管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)包含住院登記、病房護(hù)士站、醫(yī)生站、價(jià)格管理、成本核算、藥庫管理等40多個(gè)子系統(tǒng)，可以滿足各個(gè)部門的業(yè)務(wù)信息處理和信息共享［1］。

1 HIS的主要目標(biāo)及特點(diǎn)

HIS的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù)，減輕事務(wù)處理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，輔助醫(yī)院管理，輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策，提高醫(yī)院的工作效率，從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。如醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、住院患者的管理系統(tǒng)、藥品庫存管理系統(tǒng)等［2］。

醫(yī)院信息化的總體目標(biāo)為改變醫(yī)院的管理模式，以數(shù)字化管理、信息化管理為核心，形成先進(jìn)的醫(yī)院管理理論和醫(yī)院管理模式。建立醫(yī)院內(nèi)部完善的醫(yī)院信息處理系統(tǒng)，最大限度地服務(wù)于患者和醫(yī)護(hù)人員。建立醫(yī)院的辦公自動(dòng)化系統(tǒng)。建立高度信息化的醫(yī)療研究與教學(xué)系統(tǒng)。建立完善的醫(yī)學(xué)交流體系，通過現(xiàn)代的通訊、信息手段，達(dá)到隨心所欲的醫(yī)學(xué)交流，可極大地推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。建立全面的信息化的醫(yī)學(xué)咨詢系統(tǒng)、健康咨詢系統(tǒng)。通過信息技術(shù)、現(xiàn)代化的設(shè)備，提供眾多的特殊服務(wù)。如：遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)控等。進(jìn)行智能化研究，提供醫(yī)療的智能化服務(wù)。制定及完善醫(yī)藥信息學(xué)標(biāo)準(zhǔn)［3］。

HIS覆蓋整個(gè)醫(yī)院的所有業(yè)務(wù)，包涵各個(gè)科室的診斷治療信息，其反應(yīng)的信息為動(dòng)態(tài)化的，所有信息都在實(shí)時(shí)變化著。HIS以數(shù)據(jù)庫為核心、以網(wǎng)絡(luò)為技術(shù)支撐。因?yàn)榇讼到y(tǒng)信息量龐大，系統(tǒng)流程復(fù)雜，其為現(xiàn)今企業(yè)信息系統(tǒng)中比較復(fù)雜的一種［4］。

2 促進(jìn)醫(yī)院管理模式現(xiàn)代化

醫(yī)院的信息化與管理模式的改革是相輔相成的。HIS系統(tǒng)可以促進(jìn)醫(yī)院管理模式的改革，其可以讓機(jī)構(gòu)人員得到精簡，可以實(shí)現(xiàn)以患者為中心的管理模式。另外HIS系統(tǒng)還可以為醫(yī)務(wù)人員提供很多便利，如遠(yuǎn)程會(huì)診、疾病診斷、整理資料、電子病歷、電子醫(yī)囑等。醫(yī)務(wù)人員以計(jì)算機(jī)來代替手工，節(jié)省了人員配置，且提高了工作效率［5］。

3 HIS系統(tǒng)可強(qiáng)化規(guī)章制度的執(zhí)行

醫(yī)院應(yīng)用HIS系統(tǒng)讓各個(gè)部門的數(shù)據(jù)可以進(jìn)行實(shí)時(shí)傳輸，避免了信息在交接過程中出現(xiàn)的丟失、錯(cuò)誤等。且可以分清責(zé)任，強(qiáng)化規(guī)章制度的執(zhí)行，規(guī)范醫(yī)院的工作流程。在醫(yī)療過程中經(jīng)常會(huì)有醫(yī)療糾紛，HIS系統(tǒng)明確地記錄著患者的整個(gè)醫(yī)療診治過程，為醫(yī)療糾紛提供證據(jù)。

4 HIS系統(tǒng)可讓醫(yī)院服務(wù)的一體化

醫(yī)院的原則是以患者為中心，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設(shè)可更好地為患者提供服務(wù)，可以讓患者對各項(xiàng)治療費(fèi)用更了解，患者的每項(xiàng)治療和醫(yī)藥費(fèi)用都公開在單據(jù)上。還可以讓患者了解門診醫(yī)生出診信息，以便及時(shí)得到就診。HIS還可開發(fā)制作觸摸屏，以供患者了解醫(yī)院信息，查找專家資料，方便查詢各種費(fèi)用收取情況。該系統(tǒng)還能為住院患者提供每日住院清單，使患者明白、放心治療［3］。用計(jì)算機(jī)來實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療行為，不但可提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，還可增加了醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的透明性，達(dá)到用信息化來促進(jìn)醫(yī)院管理的目的。

5 HIS系統(tǒng)可以保證醫(yī)院信息的安全性

HIS系統(tǒng)的建立將為醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作提供豐富的信息資源，通過智能化的技術(shù)處理可將信息轉(zhuǎn)化為可度量的數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)。在HIS系統(tǒng)環(huán)境下醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息的采集與過去手工不同，不需要統(tǒng)計(jì)人員親臨現(xiàn)場，而是通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)從網(wǎng)上獲取。從網(wǎng)上得到的數(shù)據(jù)不僅來自本科室還來自出入院處、護(hù)士站等各個(gè)工作站點(diǎn)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)、任何一種因素的問題都會(huì)影響統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性［6］。醫(yī)院信息化的建設(shè)可讓各個(gè)科室的數(shù)據(jù)進(jìn)行整合，并統(tǒng)一進(jìn)行存儲(chǔ)，保證了信息的安全，又方便了各科室提取信息數(shù)據(jù)，且時(shí)間快速、安全有效。

6 HIS系統(tǒng)可為患者提供遠(yuǎn)程會(huì)診，為邊遠(yuǎn)地區(qū)患者提供便利

我國的醫(yī)療資源分布不平衡，邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療資源很不豐富，而HIS系統(tǒng)可提供遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，為患者提供了便利。現(xiàn)今我國遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)還在不斷完善，HIS系統(tǒng)應(yīng)建立起一個(gè)多醫(yī)院、多專家的聯(lián)合遠(yuǎn)程會(huì)診。遠(yuǎn)程會(huì)診及遠(yuǎn)程醫(yī)療是未來醫(yī)療發(fā)展的趨勢，在我國尤其適用。

7 HIS系統(tǒng)應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)工作

HIS系統(tǒng)并不是簡單的硬件和軟件的組合，其在后期還應(yīng)該進(jìn)行不斷的維護(hù)、更新、升級等工作。為了系統(tǒng)長時(shí)間穩(wěn)定的工作，需要信息科人員定期對系統(tǒng)進(jìn)行檢查維護(hù)，出現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)進(jìn)行修理。并要經(jīng)常清理垃圾信息、防毒殺毒、控制黑客的入侵和破壞、升級相關(guān)軟件。維護(hù)人員應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn)，提高維護(hù)方面的專業(yè)知識(shí)。操作人員也應(yīng)給予培訓(xùn)，以避免人為操作錯(cuò)誤而給系統(tǒng)帶來不必要的損害［7］。

8 HIS系統(tǒng)存在的問題

HIS系統(tǒng)現(xiàn)今使用的軟件及其數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)功能尚不完善，且也不具備向臨床信息系統(tǒng)發(fā)展的基礎(chǔ)。現(xiàn)今系統(tǒng)還不支持醫(yī)院的全成本核算，功能擴(kuò)充緩慢，且有些軟件商退出了醫(yī)療軟件市場，致使軟件無法更新。故應(yīng)該規(guī)劃醫(yī)療軟件市場，保證正版軟件的應(yīng)用，為醫(yī)療軟件開發(fā)商提供研究的資金，以便進(jìn)行軟件開發(fā)。信息化建設(shè)需要醫(yī)院投入很多的資金，三甲級醫(yī)院或盈利的醫(yī)院還可以負(fù)擔(dān)，但一些基層醫(yī)院卻無法實(shí)現(xiàn)。且信息化建設(shè)并不能為醫(yī)院提供經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)院各科室的人員對信息化系統(tǒng)缺乏了解，故大部分的醫(yī)院對此缺少興趣。國家應(yīng)給予基層醫(yī)院資金來開展信息化建設(shè)，鼓勵(lì)各科室的工作人員學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)知識(shí)，全面了解信息化的優(yōu)點(diǎn)，這樣才可以大力推進(jìn)信息化系統(tǒng)的建立。

綜上所述，醫(yī)院信息系統(tǒng)為各個(gè)科室提供信息資源，且能夠促進(jìn)醫(yī)院管理模式的改進(jìn)，提供醫(yī)院的工作效率，規(guī)范管理制度，從而有效地提高整個(gè)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，故應(yīng)該給予支持，大力推進(jìn)其建設(shè)和完善。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 朱旭東，遲彥.高晨光黑龍江省東部地區(qū)醫(yī)院信息化現(xiàn)狀調(diào)查與分析.中國醫(yī)院管理,2010,24（8）:35-37.

［2］ 張?jiān)?李久琳,胡錦梁.數(shù)字證書在醫(yī)院信息化中應(yīng)用現(xiàn)狀.中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2009,16（7）:57-59.

［3］ 蔣宏偉.醫(yī)院信息化規(guī)劃實(shí)施.中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2008,45（11）:19-21.

［4］ 苗元青,劉鯤.辛海燕醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)工作站的安全管理.中國醫(yī)療設(shè)備,2008,21（11）:88-89.

［5］ 劉珉,殷亦超.醫(yī)院信息化內(nèi)涵建設(shè)研究.醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2010,12（11）:45-47.

［6］ 王行高,王玉珍.程君醫(yī)院信息化在醫(yī)院整體建設(shè)中的作用和發(fā)展方向.中國醫(yī)療設(shè)備,2009,28（2）:32-34.

篇10

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息化；信息化模式；信息系統(tǒng)

中圖分類號(hào)：R197.3

近年來，我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革得到了不斷的深化，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐漸向著標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和市場化的方向發(fā)展。因此，為適應(yīng)醫(yī)院在新形勢下的發(fā)展，信息化的管理模式在信息技術(shù)發(fā)展的同時(shí)應(yīng)運(yùn)而生。目前，我國醫(yī)院已進(jìn)入了數(shù)字化和信息化時(shí)代，各種數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備、信息化的管理系統(tǒng)在醫(yī)院中得到了廣泛應(yīng)用。醫(yī)院信息化給醫(yī)院的工作流程帶來了前所未有的變化，并促進(jìn)了醫(yī)院的全面發(fā)展。

面對醫(yī)院生存和發(fā)展的外部環(huán)境和內(nèi)部機(jī)制不斷變化的挑戰(zhàn)，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在信息技術(shù)迅速發(fā)展的影響下，醫(yī)學(xué)科學(xué)得到了不斷進(jìn)步，醫(yī)院信息化建設(shè)得到了更大的重視。而醫(yī)院之間的競爭，從單純爭奪病源演變?yōu)榱私?jīng)營理念和綜合實(shí)力的較量，醫(yī)院只有通過信息化的建設(shè)，才能提高信息管理的能力，才能在技術(shù)更新快、競爭強(qiáng)烈的環(huán)境下生存。隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，以及群眾觀念的改變，使醫(yī)院管理的難度加大，對管理的要求也更高。然而，迅速發(fā)展的計(jì)算機(jī)信息和網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)，為提高醫(yī)院管理水平創(chuàng)造了有利的條件，為醫(yī)院信息化建設(shè)提供了發(fā)展方向。

1醫(yī)院信息化建設(shè)的現(xiàn)狀

1.1醫(yī)院信息化的概念

醫(yī)院信息化是醫(yī)院的一種抽象的表現(xiàn)形式，它是建立在數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，以及信息處理概念的基礎(chǔ)上的。醫(yī)院信息化的基本內(nèi)涵如下：以醫(yī)院現(xiàn)代化管理為總目標(biāo)，利用電子計(jì)算機(jī)技術(shù)，以及通訊設(shè)備，為醫(yī)院的各個(gè)部門提供了對病人診療信息、行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，為醫(yī)院管理以及決策的實(shí)施服務(wù)，并且實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

1.2醫(yī)院信息化的特征

對于醫(yī)院信息化的特征而言，主要包括以下幾個(gè)方面：（1）醫(yī)院的信息資源時(shí)可以共享的。由于現(xiàn)代先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、醫(yī)院信息庫的建立，通過利于其標(biāo)準(zhǔn)化以及規(guī)范化的信息管理，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息資源在醫(yī)院內(nèi)和醫(yī)院間，以及各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息共享。（2）醫(yī)院的信息具有完整性。在醫(yī)院信息系統(tǒng)上，醫(yī)院的信息必須是完整的和一體化的。（3）系統(tǒng)的運(yùn)行具有不間斷性。醫(yī)院為病人服務(wù)，不間斷運(yùn)轉(zhuǎn)，這是醫(yī)院的特性之一。它表現(xiàn)了醫(yī)院信息化的有效性、實(shí)用性。（4）系統(tǒng)具有高速的大容量性。醫(yī)院的信息系統(tǒng)的特征是：在性能上，速度高，兼容性強(qiáng)的系統(tǒng)。它能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院各種信息的存儲(chǔ)，例如：醫(yī)療信息，圖書情報(bào)信息、影像圖像信息等，并且，它是集多類醫(yī)療管理信息、多個(gè)用戶、多種技術(shù)的為一體的集成系統(tǒng)。

1.3醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展現(xiàn)狀

經(jīng)過20多年的努力，中國的醫(yī)院信息化建設(shè)取得了十分顯著的成就，但是，在我國，各類醫(yī)院信息化的發(fā)展不平衡性仍然存在。在經(jīng)歷了從無到有階段的醫(yī)院信息化的建設(shè)，在廣度和深度的不斷可發(fā)和推進(jìn)的情況下，我國醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展速度不斷加快，我國醫(yī)院的信息化建設(shè)具有了與國外醫(yī)院信息化建設(shè)同樣的發(fā)展水平。目前，我國的信息化建設(shè)到了一個(gè)重要的階段，必須要不斷加強(qiáng)宏觀指導(dǎo)，來普及推廣醫(yī)院信息化建設(shè)，發(fā)展提高醫(yī)院信息化管理的能力，同時(shí)適應(yīng)不斷變化的衛(wèi)生改革新形勢。

目前，從全國縣級以上醫(yī)院來說，擁有比較完備的應(yīng)用信息管理信息系統(tǒng)并全面具備其應(yīng)用的醫(yī)院還很少，更不用說能夠擁有應(yīng)用臨床信息系統(tǒng)的醫(yī)院了。近些年來，在對國外醫(yī)院信息化的最新的成就的研究和探索方面，僅僅處在概念的介紹、傳播交流的階段。但是，隨著醫(yī)院信息化建設(shè)所作出的成就和貢獻(xiàn)，各級有關(guān)部門、各類醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)以及各類醫(yī)院人員，對醫(yī)院信息化建設(shè)的重視逐漸加大，并且開始逐步實(shí)施醫(yī)院的信息化建設(shè)。

2醫(yī)院信息化建設(shè)的必要性

為提高醫(yī)院的管理水平和工作效率，必須加快醫(yī)院的信息化建設(shè)。據(jù)市場調(diào)查，醫(yī)院信息化建設(shè)在各類醫(yī)院逐漸展開。目前，醫(yī)院信息化建設(shè)不僅僅能夠?yàn)獒t(yī)院實(shí)施管理到來的便利，同時(shí)也為醫(yī)院和病患之間能夠及時(shí)交流提供了便利，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息資源的共。因此，為了適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求，醫(yī)院實(shí)施信息化建設(shè)就勢在必行。

2.1醫(yī)院信息化建設(shè)有利于提高醫(yī)院整體的工作效率

醫(yī)院信息化的建設(shè)，使得醫(yī)護(hù)人員可以方便的通過計(jì)算機(jī)快速的、準(zhǔn)確的書寫病歷，并且合理的下達(dá)醫(yī)囑；患者的生命體征數(shù)據(jù)等信息，可以通過移動(dòng)終端設(shè)備快速準(zhǔn)確的采集到。因此，醫(yī)院的信息化建設(shè)，提高了醫(yī)院整體的工作效率。

2.2醫(yī)院信息化建設(shè)有利于醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)信息的交流

醫(yī)院信息化的建設(shè)，可以讓醫(yī)生對患者的各項(xiàng)診療信息了解的更加的全面和系統(tǒng)，對患者的疾病狀況作出快速而又準(zhǔn)確的診斷，從而提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)，醫(yī)院信息化的建設(shè)還將患者就診的流程大幅度的減少了。通過廣泛的應(yīng)用磁卡和條形碼等，在醫(yī)院看病時(shí)的問題得到了有力的緩解和減少。同時(shí)，通過通信技術(shù)與醫(yī)院信息化建設(shè)相結(jié)合，使得醫(yī)患之間交流更加的迅速，減少了除醫(yī)藥以外的開支，為醫(yī)生、專家之間進(jìn)行醫(yī)學(xué)信息的交流提供了便利。

2.3醫(yī)院信息化是臨床用藥的安全性的保證

對于配置有沖突的藥品、超出正常劑量的用藥，醫(yī)療軟件都可以自動(dòng)的提醒醫(yī)護(hù)人員。這樣，在用藥安全方面的工作失誤，得到了大大的減少。同時(shí)，在查詢藥品的使用情況和追查不合格藥品流向時(shí)，醫(yī)院的信息化管理起到了重要的作用。

2.4醫(yī)院信息化建設(shè)有利于遠(yuǎn)程醫(yī)療的實(shí)現(xiàn)

遠(yuǎn)程醫(yī)療是醫(yī)學(xué)和通信技術(shù)兩大領(lǐng)域相結(jié)合的產(chǎn)物，在世界上得到了快速的發(fā)展。通過現(xiàn)代化的通訊技術(shù)與計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)相結(jié)合，遠(yuǎn)程醫(yī)療可以使得在不同地區(qū)或不同國家的患者與醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行面對面的交流，從而使患者能夠得到具有權(quán)威專家的診斷。同時(shí)，由于我國醫(yī)療資源分布的不平衡性，使得我國醫(yī)院信息化的發(fā)展受到了嚴(yán)重的局限。而，遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)現(xiàn)了邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院的管理和醫(yī)療技術(shù)水平的提高，促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

3醫(yī)院信息化建設(shè)模式

3.1重視基礎(chǔ)設(shè)施與制度的建設(shè)

從醫(yī)院的科學(xué)管理、臨床醫(yī)療需求和信息技術(shù)發(fā)展來說，加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，是醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)、統(tǒng)一管理的必要條件。通過建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)機(jī)房，和全冗余的網(wǎng)絡(luò)，可以增強(qiáng)醫(yī)院的信息管理水平，提高醫(yī)院的管理效率。此外，還要增強(qiáng)醫(yī)院管理制度的建設(shè)。通過健全醫(yī)院信息管理制度，有效的預(yù)防人為隱患，并建立良好的管理秩序。

3.2注重醫(yī)院信息系統(tǒng)之間相互協(xié)調(diào)，共同服務(wù)流程，提高服務(wù)水平

目前，醫(yī)院中應(yīng)用的信息管理系統(tǒng)主要有，醫(yī)院信息系統(tǒng)、電子排隊(duì)、健康體檢、電子病歷等，這些系統(tǒng)之間相互協(xié)調(diào)工作，統(tǒng)一實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的信息化管理。

同時(shí)，醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)在臨床醫(yī)療、護(hù)理、財(cái)務(wù)、后勤物資、醫(yī)保等醫(yī)保等多層次、多部門之間發(fā)揮著重要的作用，并可促使醫(yī)院的管理模式發(fā)生重大變革。因此，加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)之間的相互協(xié)調(diào)工作，可以共同為醫(yī)院信息化管理服務(wù)，從而提高服務(wù)水平。

3.3通過計(jì)算機(jī)技術(shù)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提升

隨著通信技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院信息建設(shè)在此基礎(chǔ)上不斷的發(fā)展起來。通過計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用，可以促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。

總之，醫(yī)院信息化建設(shè)可以幫助醫(yī)院提高其管理水平，同時(shí)，信息化程度的加強(qiáng)，還能夠提高醫(yī)院的工作以及經(jīng)濟(jì)的效益，從而能夠提高醫(yī)院的品牌效益和核心競爭力。

參考文獻(xiàn)：