對口腔醫學專業的認識范文

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篇1

【摘要】我國口腔醫學專業在向縱深、跨學科、專業化發展，但專業人才培養仍然存在許多不足之處，表現在實踐內容較少、涉及的口腔醫學知識與技能與臨床關聯較弱，培養模式也非常的落后，仍然以課堂教學、理論教學為主，跨學科教學明顯不足，培養的質量差強人意。口腔醫學人才存在巨大的供需矛盾，這就要求口腔醫學專業需要培養絕對數量更大的專業人才。

【關鍵詞】口腔醫學專業；教學現狀；職業發展；大學生就業

作者：劉騰達（浙江中醫藥大學濱江學院護理系，浙江杭州310000）

1口腔醫學專業的發展現狀

口腔醫學專業與其他絕大多數醫學科一樣向縱深、跨學科、專業化發展，包括口腔頜面外科、口腔美容醫學、口腔保健、口腔內科、口腔醫學技術科等。在我國口腔醫學科發展歷史較晚，但是發展速度非常快，絕大多數的醫學院校、涉醫院校都開設了口腔醫學相關專業。每年為我國輸送口腔醫學專業人才2萬名左右，這一數字仍然在逐年上升。從專業的發展情況來看，國內的口腔醫學專業人才的培養仍然遵循傳統的醫學培養模式，以5年制為主。教學的目標、內容尚不成熟，但教育部初步明確了口腔醫學專業領域的基礎課程，各個院校都會根據學校的教學目標、教學資源靈活的增加相應的課程。

目前國內針對口腔醫學專業的培養仍然存在許多不足之處，主要表現為實踐內容較少、涉及的口腔醫學知識與技能與臨床關聯較弱，學習的理論知識、技能都相對落后，無法跟上當前的口腔醫學前沿領域。如針對口腔畸形的矯正中矯治器，學習的內容仍然以弓絲矯治器為主，涉及了隱性矯治器內容較少。又如對于牙根填充治療，目前廣泛的應用根尖顯微鏡、超聲預備技術，而教材上涉及的內容較少。口腔醫學科所使用的技術更新換代速度快，而教材的編寫耗時長、使用時間長，有時專業學生學習的知識已非常落后，與臨床實際脫節[1]。

除此之外，當前我國口腔醫學專業人才培養模式也非常的落后，仍然以課堂教學、理論教學為主，受限于實踐資源不足，實踐課程非常少，如對于種植牙冠的制作，完全理論課程是不可取的。口腔醫學專業是一項實踐性非常強的專業，在臨床實踐過程中，治療效果也往往容易受到醫師的專業技能水平影響。學生實踐經驗少，在參加實習后，能夠進行的實習操作也少，從開始學習，到能夠獨立的完成治療需要較長的時間，可以說培養一名合格的口腔醫學專業人才需要耗費大量的人力物力[2]。

2口腔醫學專業的發展前景

口腔醫學人才存在巨大的供需矛盾，中國人群對口腔保健的需求增長迅速，存在巨大的口腔醫學專業人才缺口，我國口腔醫學專業醫護人員的密度遠低于歐美發達國家。在發達國家許多居民都有定期進行口腔檢查、保健治療都習慣，而在我國盡管定期檢查率較低，但是絕對數量在飛速增長。我國常見的口腔疾病就診率并不高，如齲齒、口腔潰瘍、牙齦出血、牙列不齊等，但在未來，這些疾病就診率將有很大的提升。這就要求口腔醫學專業需要培養絕對數量更大的專業人才。

當前，我國口腔醫學專業人才的去向仍然以與醫療機構簽訂合同為主，約占80%以上，口腔醫學專業的人才流失率相對較低，但取向比較集中，自行創業者較少，但從絕對數來看，私人口腔診所增長非常迅速[3]。在一線城市，幾乎每個社區都擁有口腔私人門診，但這仍然無法滿足社會大眾的需求。口腔醫學專業天然上具有保健屬性，扎根于基層非常必要。這就要求口腔醫學專業需要明確培養的目標，重視學生創業能力的培養，重視培養學生口腔保健能力，如齲齒篩查以及窩溝封閉治療、基本拔牙治療、普通牙周病治療、口腔黏膜疾病診治、轉診等，能夠評估治療的需求、風險。如對于長期服用阿司匹林的拔牙對象，基層醫院治療風險高，往往需要轉診，這就要求進行專業人才培養時，需要重視口腔治療風險評估能力、溝通能力培養。

3社會大眾對口腔醫學的認識

社會大眾對于口腔醫學的認識仍然是非常片面的，一知半解的，有口腔醫學專業就診經歷的對象，往往認為口腔醫學就僅僅包含就診方面的工作，如有拔牙經驗的對象，往往認為口腔醫學是治療牙病的專業，口腔潰瘍就診的對象認為口腔醫學科是治療口腔黏膜疾病為主的專業。實際上口腔醫學科是一門跨專業的學科，涉及內科、公共衛生、社會心理、微生物、免疫學、影像學、醫學技術、醫學材料、藥學等學科，服務內容包括口腔黏膜病變治療、牙髓牙體疾病治療、牙齒美容、口腔頜面畸形矯治、義齒種植等領域。許多人出現口腔方面的問題后，往往不知曉是否到口腔科就診。

社會大眾對于私人口腔門診的態度往往并不友好，私人門診往往被貼上不正規、昂貴、不安全的標簽，實際上一方面我國對私人口腔診所的管理特別是服務質量的管理存在明顯的不足，另外一方面私人口腔門診確實存在價格相對昂貴問題，這與私人門診經營成本相對更高有關。

4小結

我國口腔醫學專業發展迅速，但是仍然存在許多不足之處，專業畢業生流向也開始發生顯著變化，流向私人機構的比重明顯上升。在今后需要重視教學的目標改革，重視校企合作，為學生增加更多的實踐機會，重視培養跨學科專業人才，重視培養基層口腔保健人才。

參考文獻

篇2

第期學生分散在各個實習單位，未納入。共發放問卷212份，回收209份，有效問卷205份，有效回收率96．7%。參照彭艷紅等［3］設計的問卷。該問卷總體信度0．943，維度信度最低0．822，信度極佳。問卷共26題，其中態度問題14道;事實問題12道，反應專業學習的軟、硬件因素。問題均采用李克特5點量表，從“非常符合(非常滿意)”、“符合(滿意)”、“無法確定”、“不符合(不滿意)”到“非常不符合(非常不滿意)”5個等級，依次賦以5～1分，分數越高者，代表其對專業的認同度越高或者對教學評價的滿意度越高。采用集體方式進行問卷發放，被試者當場完成問卷并進行回收。采用SPSS16．0統計軟件對數據進行描述和方差分析，檢驗水準α=0．05。

2結果

口腔醫學本科生總體專業認同感的項目平均分為3．58分，高于中間值(5分制，中間值為3分)，表明總體專業認同感良好。性別差異對口腔醫學本科生的專業認同度無明顯影響(表1)。2．1專業認同的年級差異不管是專業身份認同，還是專業培養認同，得分呈現先降低后升高的趨勢，4年級專業認同得分最高，2年級得分最低。但是1、2、3年級比較差異無統計學意義(P＞0．05)，4年級與其他年級相比專業認同得分顯著升高(P＜0．05)(表2，圖1)。2．2專業認同的錄取志愿差異專業調劑錄取與第一志愿錄取相比P=0．000，與第二、三志愿錄取相比P=0．002，第一志愿錄取和第二、第三志愿錄取相比P=0．117。提示第一志愿錄取和第二、第三志愿錄取對專業認同無明顯影響，而調劑專業錄取的學生專業認同感明顯低于志愿錄取生(表3)。

3討論

篇3

【關鍵詞】 口腔醫學技術；專業學生；就業現狀；對策

隨著社會經濟的發展，人們生活水平的提高，人們對于生活方式的要求也越來越追求完美，口腔醫學及其與口腔相關的專業也隨之興起，在大多數人的眼里，凡是跟醫學沾邊的專業都是比較好的專業。然而在這個醫學教育事業飛速發展的階段，各類醫學高等院校的興起，使得醫學生的數量也急劇增加。在這種情況下，口腔醫學技術專業的畢業生所面臨的就業問題也就逐漸的嚴峻起來。

一、口腔醫學技術專業學生對于自身專業的看法及就業打算

在大多數醫學生的眼中，口腔相關的醫學專業是一門比較好就業的專業，針對當下經濟的發展，人們對于口腔衛生的維護意識的提高，各種口腔門診的興起，口腔相關的醫學專業逐漸成為了一門熱門的行業。然而，在對于口腔相關的醫學生的采訪中卻不難發現，口腔醫學的發展固然可觀，但卻僅限于本科的專業醫學生。對于在學習中更傾向于技術方面的口腔醫學技術專業的學生，他們的就業去向卻不太樂觀。口腔醫學技術專業的學生對于自身專業的認識主要有以下幾點：

1、自身對于口腔醫學技術專業并不感興趣

一部分學生在最初選擇專業時并沒有對于口腔醫學技術專業有過多的了解，而是受父母或者是親戚朋友等周邊的人影響或慫恿才選擇了這個專業。本身抱著混文憑的思想進行學習，得過且過。所以，這部分學生在畢業后基本上是不會選擇與本專業有關的工作。另有一部分同學實在是志不在此。對于自己未來的就業問題有自己的打算，并且對于口腔醫學技術不感興趣，以后的就業方向與專業不會掛邊。

2、 對于口腔醫學技術這門專業認識比較悲觀，更多的人選擇專升本

一方面是為了追求更高的學歷，獲取更多的知識。一個人擁有了追求之后才會擁有前進奮斗的動力，而專升本是大多數專科生進入大學后的第一奮斗目標，口腔醫學技術專業的學生自然也不例外。很多口腔醫學技術專業的學生在一進入大學就已經在努力為三年后準備，在他們看來專升本與畢業后實習這二者比較而言，專升本才是正道出路。另一方面，在大多數人的認識中，口腔醫學技術專業的工作是辛苦和沒前途的代名詞。

二、造成目前現狀的原因

1、學生自身的原因

（1）主要表現為口腔醫學技術專業的學生擇業觀念陳舊，就業期望值偏高。[1]最近幾年的醫學發展較快，口腔醫學技術專業的學生對于本專業的就業期望比較高，而對于口腔醫學技術的認識還局限于“技術”二字上，從而在心底對于口腔醫學技術這個專業沒有真正的重視，更多的注重于更高學歷的追求。

（2）學生本身不能長時間的忍受口腔醫學技術的技術工作。社會的發展導致了現在的學生越來越嬌氣的性格，他們不能吃苦。大多數的學生在看到口腔技術工人的工作條件之后就萌生了退意，他們認為條件太艱苦，不適合自己。因而不能擺正自己的心態，更多的人認為，上了大學就不應該再進入工廠，下車間。

2、社會方面的原因

（1）大醫院抬高就業門檻，學歷要求提高。[2]大學生畢業后，大多數都希望得到更好的就業單位，所以大多數的畢業生更傾向于大醫院，或者是知名度較高的醫院等。當醫院的需求人員數量達到一定程度后，它們更注重的就變為質量，高文憑則成為了他們錄取的第一憑證。因此在這種情況下，追求更高的學歷就成為了大多數醫學生的首要目標，這其中當然也包括了口腔醫學技術專業。尤其是，口腔醫學技術專業在實際上是屬于技術范疇，因此更大程度上激發了學生向上追求更高學歷的欲望。

（2）工作環境的影響。作為口腔醫學技術專業方面的學生，以后工作的地點大多數是工廠，而工廠的工作環境與醫院或者是診所相比恐怕是天差地別。首先，工廠的工作環境沒有醫院或者診所的寧靜，太過嘈雜的環境對于人的心理是一種負擔，大多數人更喜歡相對安靜一些的工作環境；其次，工廠的強制性比較強，沒有醫院或者診所相對的自由。

3、學校方面的原因

目前有很多學校更注重于升學率的提高，想憑借升學率來提高知名度，以此獲得更大的生源，因此對于學生忽視了自身專業不太重視，更注重于專升本相關科目的講解，導致學生對于這一相關科目也變得輕視起來。對于本專業的認識也不夠，甚至可以說是落后。

三、解決現狀的對策

1、改變學生就業觀念，加強對于口腔醫學技術的了解，提高自身素質

學校在招生宣傳及新生報到時要向考生詳細講解口腔醫學技術和口腔醫學是不同的專業，在課程設置、培養目標、就業方向等有很大的區別，對口腔醫學技術真正感興趣的同學招收進來，而不是對不明情況的學生及其家長避而不談，這就等于學生是稀里糊涂的來上學，等到明白了一些情況就錯過了轉專業的時機。對于招收的同學加強對于口腔醫學技術專業的學習，開闊視野，加強各種基本能力的鍛煉，掌握各種基本理論知識。吃苦耐勞，實事求是。對于工作充滿信心，使自己充滿昂揚的斗志。

2、學校應完善教學模式

老師一定程度上要改變教學方式。開設相關課程加強學生對于專業的認識，引領他們樹立起就業的信心。端正態度，引導學生樹立正確的就業觀念，提高就業競爭力。開闊學生的視野，樹立學生積極地就業心理，并向學生的就業提供一定的幫助。

3、社會方面應改善口腔醫學技術專業的工作環境

社會方面應改善口腔醫學技術專業的工作環境，從真正意義上使人們對于這門專業產生新的認識，樹立起人們對于口腔醫學技術專業的信心，提高專業就業率。

【參考文獻】

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[2] 葉濤.當前醫學生就業面臨的形式和對策[J].中國大學生就業，2005（15）96.

【作者簡介】

篇4

我國大多數醫學院校缺乏研究生教育階段的醫學專業英語培養，但是碩士研究生不僅要求掌握良好的專業知識及熟練的操作技能，并且同時具備較高的英語水平。大部分碩士研究生在完成本科學習后直接進入研究生教育階段，面臨著臨床及科研兩方面的壓力。科研的開展必須在大量閱讀文獻及了解國內外專業先進技術及新進展的情況下進行，但是英語成為首當其沖的困難。醫學英語水平的提高是碩士研究生培養階段必不可缺少的部分。本文就新疆醫科大學口腔醫學碩士研究生醫學專業英語的水平及學習要求進行調查分析，并提出培養措施。

1我校口腔醫學碩士研究生醫學專業英語水平及學習要求現況

對新疆醫科大學剛入學的42名統招口腔醫學碩士研究生進行醫學專業英語水平及學習目的調查，采用匿名問卷調查［1］。參與調查的學生中90．5％通過國家英語4級考試，59．5％通過了大學英語6級考試（少數民族研究生要求通過國家英語四級考試）。調查結果顯示研究生的醫學英語在聽、說、讀、寫方面存在一些問題。詞匯方面：54．8％的學生掌握常用醫學英語詞匯，40．5％學生掌握簡單醫學英語詞匯；閱讀方面：37．6％學生可以大部分理解英文文獻意思，59．5％學生認為閱讀英文專業文獻有很大的困難，必須通過字典或者Google等工具進行幫助翻譯；聽力方面：71．4％學生在外籍患者交代病情時可基本理解癥狀描述及治療要求，26．2％學生可以聽基本聽懂專業講座；口語方面：42．9％可以簡單講解與外籍患者講解病情及治療方案，23．8％可詳細講解病因及治療方案；寫作方面：21．4％學生可獨立完成論文英文摘要的寫作，31．0％可以書寫簡單門診病歷；原版英文教材方面：57．1％學生具備口腔醫學專業英語字典等工具書，僅有31．0％具備國內出版的口腔專業的英文教材，11．9％學生具備國外出版的原版的英文教材。學習目的：71．4％要求順利查找專業文獻，59．5％要求與外籍患者流利溝通，19．0％希望出國深造；95．2％學生認為自己的醫學英語水平較低；92．8％學生希望開展醫學英語的學習培養。調查內容顯示大多數的研究生希望大量開展醫學專業英語的學習。通過對研究生7項內容的調查分析得出，我校研究生醫學英語水平較低，大部分研究生不具備學習原版的口腔醫學英語教材的能力，普遍認為自己的醫學英語水平較低，并普遍希望醫學英語學習課程的開展。我國大部分醫學院校在對待口腔醫學英語學習上存在很多的問題，如對醫學英語重要性認識不足、課程設置不能保證學生在校期間英語學習的連續性、缺乏口腔專業英語教材、缺乏醫學英語專業的師資力量等［3］。這些原因造成研究生在閱讀英文文獻、英文論文寫作、英語專業講座方面帶來較大的困難。我校所有的口腔碩士研究生90．5％通過了國家英語4級考試，59．5％通過了大學英語6級考試，說明我校研究生公共英語基礎水平較高。但是研究生培養階段在掌握了公共英語基本詞匯及基本語法的基礎上重復公共英語的學習，不僅花費時間而且消耗人力及物力，并沒有開展研究生的醫學英語的培養。然而，目前醫學研究生專業英語教學處于無序狀態，大部分院校未單獨設置專業英語課程，也缺乏專業英語考核指標［2］。現在對口腔碩士研究生的口腔醫學專業英語的培養提出幾點對策及建議。

2對策及建議

口腔碩士研究生經過至多一年的基礎課程的學習后就進入臨床或科研階段，忙于臨床工作或試驗的設計、操作等，不能有固定的時間集中地點學習醫學英語，缺乏組織性及系統性的專業英語的學習。但是可以針對口腔每個亞專業進行分組學習，如：頜面外科的研究生在病區宣教室進行學習、口腔門診部研究生可組織在門診科室辦公室學習等。組織研究生集體學習不僅可以合理規劃研究生的工作時間，并能提高醫學英語的水平。現對于醫學英語學的聽、說、讀、寫四方面提出建議。

2．1注重口腔醫學專業英語詞匯的學習各科室的碩士研究生在利用工作業余時間進行每周一次學習英文文獻，并標注出重要的口腔專業英語詞匯，每人用英語對4－5個專業英語詞匯進行解釋，并用其造句，然后共同討論并提出意見。對于有著相同或相似的前綴或后綴的專業詞匯進行總結，加強其聯系方法，找到學習方法及技巧。比如前牙（anteri－or）、前磨牙（premolar）與磨牙（molara）具有相似之處，而且口腔專業里面前牙、前磨牙、磨牙是對于牙齒在位于牙弓上的分類，將三個單詞并列進行學習、同時記憶，就能很好的記住其拼寫及讀音、漢語意思。在每次的醫學英語詞匯學習后，歸納總結出重要的詞匯，在下次的學習前進行小測驗，督促研究生業余時間復習專業詞匯。詞匯是學好英語的基礎，醫學英語詞匯的學習及測驗會增加專業詞匯量，為醫學英語的學習打下夯實的基礎。

2．2加強口腔專業原版英文文獻的閱讀及翻譯每個碩士研究生應該具備口腔醫學專業英語字典等基本的工具書，利于查閱醫學詞匯的意思。然而由于原版醫學英語教材的缺少，不能有效地連續性的學習。但是可以用口腔專業原版文獻代替原版的醫學英語書籍。要求研究生利用電子圖書館數資源、數據庫查找并下載關于國外新技術或試驗方面新進展的英文文獻。選取具有代表性的文獻，在每次的英語學習中學習并翻譯這篇英文文獻。學習過程中朗讀并翻譯英文文獻，集體討論翻譯正確與否，可以提出不同漢語翻譯等。可以鼓勵研究生購買經典的口腔醫學專業教材進行學習，如FundamentalsofFixedProsthodon－tics，ClinicalRemovablePartialProsthodontics，FundamentalsofOperativeDentistry等。在業余時間對這些教材進行閱讀及交流意見。

2．3制作醫學專業英語PPT進行交流研究生將自己感興趣的課題制作成多媒體課件，也就是以PPT的形式進行匯報或者講解。這種形式的應用有著內容豐富，響應速度快，具有科學性等特點，它通過文字、聲音、圖片和動畫等將抽象概念具體化、具體事物形象化。通過視聽并用的手法，將枯燥的內容生動化可以提高學生的積極性［4］。而且在制作多媒體課件的的同時還能提高大家計算機能力的應用能力可以熟練的應用PPT等多媒體的應用。在經過一個階段的學習以后還可讓每小組選出優秀的多媒體課件，并在一起進行匯報比賽，并邀請專家進行評比。參賽者回答、解釋專家或研究生可以提出問題。這可充分調動了研究生學習的積極性和主動性，并增加了趣味性。

2．4進行英語查房及討論病情頜面外科的研究生可在對自己病人的病情記錄和治療計劃確定后，以英語形式向上級醫師進行匯報，上級醫師查房后英語交代醫囑。這樣可以促進研究生與上級醫師之間的英語交流，加強醫學英語口語的練習。這種形式可以督促學生預習英語查房的內容，查找相關的醫學英語詞匯，大概學習各個病種的醫學英語詞匯。無病房專業的研究生可選取一周內典型復雜病例，組織研究生在一起進行講解及討論。收集該病例患者的病史、口內像、相關的檢查后，讓該病人的初診醫師進行用醫學英語進行病史匯報、描述癥狀和相關檢查結果等，然后研究生之間相互討論并提出問題等。以上兩種形式的醫學英語的學習方法不但在醫學英語學習方面可以促進口語練習和積累專業詞匯，在專業方面也可學習各種病種的診斷、治療及預后等。

2．5提高口腔醫學專業英語寫作能力研究生在進入科研階段后，英文論文、摘要的寫作和英文病歷書寫是他們面對的最困難和急需解決的問題。現在我國大部分醫學院校要求研究生在校期間發表核心期刊論文，知名院校還要求發表SCI論文等。對每周的閱讀英文文獻進行歸納總結、選取典型病例書寫其門診病例等，并限時寫作。每次集中討論時，學生可相互批改彼此的寫作內容，提出不同的意見并進行討論，這樣可以激發學生練習醫學英語寫作的興趣及能力。

篇5

口腔科學是臨床醫學教學的有機組成部分，但對于非口腔專業本科學生，由于缺乏口腔相關基礎知識的系統學習，教學難度大。該文通過提高非口腔專業學生思想認識、合理安排教學內容和更新教學方法等手段，教學水平和質量不斷提高。

【關鍵詞】口腔科學 臨床醫學 教學改革

口腔科學是臨床醫學的有機組成部分,其教學對象是非口腔專業本科生,主要研究口腔器官，面部軟、硬組織，顳下頜關節及頸部某些疾病的發病機制、臨床表現、診斷原則以及相應的防治措施。口腔科學實踐性強、操作要求嚴,醫學生必須掌握一定的口腔科學知識,才能更好地服務于患者。隨著醫學專業分類的逐步精細，非口腔醫學專業學生從事口腔臨床工作逐年減少，教學學時適當被壓縮，且沒有見習；臨床專業醫學生僅用20左右學時就把口腔醫學專業學生2年才能完成的學習任務學完。在如此短時間內，如何合理安排學時，把口腔科常見病、多發病介紹給同學,增強臨床醫學畢業生從事口腔疾病預防、衛生保健等不同醫療領域所必須的基本技能是急待解決的關鍵問題[1]。現就我們臨床醫學專業口腔科學教學實踐,談談自己的幾點經驗與體會。

1端正學生學習態度，激發學習積極性

臨床醫學專業學生對口腔科學學習不夠重視，理論課注意力不集中，有的甚至在課堂上看其他課程的書籍；加之課時較少，教學內容過多，教師在備課及授課過程中困難重重，疲于應付的現象。為此，必須提高學生的認識，端正其學習態度。讓學生充分認識到：口腔主要疾病齲病已列入人類的三大疾病之一,注重口腔預防保健是社會發展、人們文明程度提高的重要標志。作為一名醫學生,必須盡可能多地了解口腔疾病與全身疾病的密切關系,這樣才能在臨床診斷中避免發生誤診的情況。我國醫療衛生水平發展不平衡，城市和農村還存在一定差距,在我們安徽某些地區,由于經濟的落后和醫療設施的不健全，臨床專業畢業生從事口腔科醫生的很多，因此,臨床專業醫學生對口腔科學知識的學習是十分必要的，這也符合現代醫學模式綜合學科的要求。

2定位教學目標，合理安排教學內容

口腔科學內容豐富,包括口腔內科學、口腔修復學、口腔頜面外科學等多個學科，內容繁瑣復雜。大部分醫學院校口腔專業學生完成這些理論課的學習要花2年多的時間，目前臨床醫學專業學生被要求用20學時完成這些知識的學習，這就要求授課教師在備課和制作多媒體課件時,保證口腔科學的教學不會脫離教材和大綱這條主線，起到事半功倍的效果。筆者認為結合教材中口腔科常見病的臨床表現和治療,授課時加入一些臨床工作中常見的典型病例及手術圖片，可提高學生的興趣；此外加入互動教學法，在教學過程中充分發揮學生和教師的主觀能動性,形成師生間相互討論、相互觀摩、相互交流的教學方法，在教學中也能起到一定的積極作用[2]。

3發揮多媒體的優勢，提高教學質量

多媒體教學圖文并茂，增加直觀和感性的認識,能激發學生的學習興趣[3]。多媒體技術在口腔科學的理論教學中有著較強的實用性,許多結構復雜,難以實現實體操作的內容,可選用適合的多媒體課件來配合講解[4]。例如在刷牙法、拔牙方法的教授過程中可以充分發揮多媒體中的動畫視頻，加深學生的印象。應用多媒體教學,對教學內容進行精簡取舍,制作出符合教學主旨的課件，圖文并茂，突出重點難點，且涵蓋教學大綱的所有知識點。比如口腔頜面部感染這一章節，就可以結合1例口底多間隙感染的典型病例，將口腔下頜下間隙、頦下間隙、翼頜間隙等諸多間隙闡明并融會貫通，還可將該病例的診療過程用圖片的形式放入課件,必要時可以附加小段手術視頻，這樣既可以省略臨床表現及鑒別診斷等大段文字，又生動形象，易于使學生接受。

4不斷研究與更新教學方法，提高課堂趣味性

4.1PBL教學法

“以問題為基礎的學習”（PBL）是以學生為中心,教師為引導，符合培養學生綜合素質的要求的教學法。在口腔科學教學中采用PBL教學法,學生可根據教材中提出的問題自己查找資料、研究解決方案,并進行討論,然后根據討論內容回答其他同學提出的問題[5]。PBL教學法優點是提高學生學習興趣,使學生成為教學活動的主體,課堂氣氛活躍,加深對所學內容的理解及掌握[6]。

4.2網絡教學法

利用互聯網資源開展網絡教學的新嘗試。通常我們在上課的前一周把口腔科學的教學提綱、知識要點、課后習題、參考書籍等上傳到網絡上,提供給學生,這樣學生就可以提前1周合理安排時間，通過互聯網預習教學內容，帶著問題去上課。課后還可以根據自身實際情況下載課件，補差補缺。通過互聯網資源與現代教學手段有機結合，有助于教學質量的整體提高。

5改革考試模式，多方面考察

傳統的考試模式多以書面考試為主，考試時間放在教學內容的最后。這種傳統考試模式容易滋長上課不認真聽講，考前臨時“抱佛腳”的不良心態。通過近幾年的教學研究，我們嘗試采用了以下方法：改變考試內容單一化，適當增加判斷題、名詞解釋、臨床病例分析題，對學生的理論知識和臨床綜合能力全面細致地考核；對于學生平時的發言、提問、課堂互動、課外活動的參與，都計入總成績。通過這些改革,可加強學生基本功的鍛煉,讓學生自覺地學，知道如何去學，促進學生全面發展,使考試轉變成學生學習的助力器。針對現階段的臨床醫學學生學習現狀,我們重點從口腔專業的基本理論和知識點入手,抓教學內容安排、教學方法革新、學生考核，組織教師到耳鼻喉科、眼科等兄弟教研室參觀學習，不斷創新、改革與探索，使得我校口腔科學教學水平和質量不斷提高。

參考文獻

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關鍵詞：醫學生培養；流失；人文素養；專業思想

衛生人力資源是“所有國家衛生系統的核心”，“衛生系統最重要的方面”，“衛生政策的關鍵構成因素”。[1]而統計數據表明，近二十年，中國醫療領域正出現人力資源危機，醫療機構衛生技術人員數目普遍缺少。[2]在這個現實條件下，培養更多好而精的醫學生成為醫學院校迫在眉睫的任務和需要。然而，在培養醫學生過程中，尤其是在基礎醫學學習階段，有相當一部分同學會產生專業思想不穩定、職業規劃不清晰等問題，從而出現轉專業、休學、退學警告乃至退學的現象。而這種現象在基礎醫學學習階段以及通識教育階段（以下統稱為前期）更是由于學生對于人生和職業尚未建立深刻而清醒的認識，對未來存有較多迷茫和困惑，而更為普遍。以筆者作為輔導員所帶的班級為例，2009級檢驗班全班入學報到人數為72人，在第二年申請轉專業就有10人；2009級臨床五年制二六大班共92人，在第一第二學年共獲退學警告共4人次，因學習壓力申請休學1人。由此可見，前期教育中醫學生流失問題不容小覷。因此，對本科階段醫學生流失的原因進行分析和討論已經成為醫學教育中的當務之急。

1.對象與方法

1.1調查目的：通過資料查詢，對已經完成前期學習階段的班級進行數據收集整理，分析不同年級、不同專業對醫學生流失情況的影響，進一步對造成醫學生流失的原因進行初步分析及探討，希望給予學校及相關部門提供數據參考，提出建設性建議。

1.2調查方法：收集并統計2008級、2009級及2010級三個年級的醫學檢驗、護理學、臨床醫學五年制、臨床醫學八年制和口腔醫學七年制五個專業共十八個班級的開學報到人數、在前期轉出的人數及原因、轉入的人數及原因。對這十八個班級的數據資料進行多因素方差分析和卡方檢驗。并采用個案訪談的方式對有轉專業意向的學生進行了調研了，析出醫學生流失的主要原因。

2.結果

2.1 一般情況

本研究主要收集了2008-2010級五個不同專業的醫學生入學報到總人數、現有人數及不同原因轉出人數。護理學專業三個年級的人數分別為91，89，50人；醫學檢驗專業分別有58，71，72人；臨床五年制每個年級兩個班，三個年級分別有84，94，86人；口腔七年制分別有41，42，29人；臨床八年制分別有96，93，99人。

2.2對流失率的多因素分析

首先對不同專業不同年級醫學生的流失情況進行多因素分析，如果分析結果顯示年級與專業這兩個因素之間有交互作用，再分別進行單因素分析。多因素分析結果顯示：年級與專業之間不存在交互作用（P

表1各年級、各專業學生流失率的多因素方差分析

1F值1P值年級10.27510.777專業111.33810.037年級*專業12.83210.2122.3 年級對流失率的影響

將不同專業相同年級的醫學生人數合并進行卡方檢驗，分析年級這個因素對學生流失率的影響情況。由表2中結果可知，三個年級學生的流失率都在5%左右，卡方值為0.430，P>0.05，因而年級對于醫學生流失情況的影響不具有顯著的統計學意義。

將不同年級相同專業的醫學生人數合并進行卡方檢驗，分析專業因素對醫學生流失率的影響。由表3結果可知，卡方值為34.910，P遠

3.1醫學生總體流失量較大：

3.1.1學習壓力較大，無法很好適應：醫學專業與傳統的理工科、文科有著明顯的不同，兼具文科的記憶、積累和理科邏輯判斷的特點，顯然基礎教育的學習方法是不適用的。進入基礎醫學學習階段，大量的專業醫學知識的學習令學生產生了較大的學習壓力。一項針對北京大學臨床醫學生心理壓力的研究表明，該校臨床醫學專業學生心理壓力來源的各因素中，“學業課程負擔重”、“擇業壓力大”以及“學習成績不理想”占據前三位。[3]有相當一部分訪談的學生表示，在面對較大的學習壓力時，如果不能很好調整和適應，很容易造成學習成績不佳進而失去了學習的興趣。

3.1.2學習內容枯燥，容易喪失興趣：醫學學習在基礎階段的學習是由大量的醫學理論知識堆砌而成，學生必須在較短時間內學習較多的理論知識，完成醫學理論體系和思維方式方法的初步構建。此時的教學內容中雖然有一定數量的實驗課、討論課，但由于學生尚未接觸臨床實際病例，學習內容仍稍顯生僻枯燥。并且由醫學的科學屬性決定，在基礎醫學學習階段，學生處于接受式學習，相較其他學科的高校學生，醫學生在學習過程中發揮自己的創造力和創新性的機會較少。因此在這個階段醫學生更容易喪失興趣而厭學。

3.1.3失去原有學習優勢，易有心里落差：與其他學科不同，對于所有的學生來說，醫學是在高中及以前從未接觸過的學科。因此對于醫學生來說，入學前高中階段的學習基礎與專業相關知識相差甚遠，醫學生面對一切從零開始的壓力。而進入我校醫學專業的學生大多為各省成績最為優秀的學生。曾經的“優秀”與“拔尖”可能不復存在，此時如果無法合理掌握學習方法，及時調整學習心態，一部份學生會產生心理上的落差，而出現厭學情緒甚至心理問題。

3.1.4醫學專業特殊，心理不能耐受：為了鍛煉學生的臨床操作技能，醫學院校在基礎醫學學習過程中設置解剖、動物實驗等課程。有部分同學因為恐懼等心里問題不能夠耐受醫學課程，產生不敢動手操作、逃課等現象，也有部分學生因此而放棄從醫規劃。

3.2非臨床專業較臨床專業學生流失量大：

根據分析數據可以看到，臨床醫學八年制、口腔醫學七年制和臨床醫學五年制等臨床醫學專業流失較醫學檢驗、護理等非臨床專業的醫學生流失量較多。分析原因，筆者通過與學生訪談后，認為可能為主要為以下兩點原有：

3.2.1臨床醫學專業更為符合學生心目中對醫生形象的設定，所以他們對自身職業的設定更為堅定。而檢驗、護理等“非臨床專業”學生由于缺乏對專業對口職位的清晰認識，往往會產生對于未來職業規劃的迷茫。此時，如果缺乏正確有效的疏導，學生的心理狀態可能成為醫學生流失的一方面原因。

3.2.2臨床專業學生畢業后大多是作為臨床醫生，而非臨床專業醫學生畢業后大多是作為輔助醫技工作者。從事實情況來看，臨床醫生較其他輔助醫技工作者的社會認同度高，收入平均水平也高出很多；非臨床專業學生會有“付出與回報不成正比”的想法。

3.3臨床專業中短學制醫學生流失量較大：

從數據分析來看，臨床專業的長學制（臨床八年制及口腔醫學七年制）學生專業思想較臨床五學制學生專業思想相對穩定。分析其原因，五年制畢業生就業去向主要集中在全科培訓、小科室以及醫技科室，而內科、外科、婦產科與兒科這些專業方向明確、比較熱門的科室則以招收相關專業方向的碩士與博士畢業生居多。[4]故而，大部分五年制醫學生會選擇繼續讀研。有相關調查研究表明，在上海某醫院學習的五年制畢業生讀研比例達到77.8%。[5]所以說，五年制臨床醫學專業學生在畢業后選擇保研和考研的占了很大比例。那么選擇讀研，使得五年制醫學生產生的流失原因，我認為有以下兩點：

3.3.1較大考研壓力：短學制學生在基礎醫學院學習期間，直接面對考研等壓力，心理負擔更重，在應對壓力過程中更容易對未來產生迷茫和困惑乃至畏懼心理，因而流失比例相對更高；而與之相比較，長學制學生的職業規劃更有保證，學生對于自身的定位普遍更為明確，學習方式更趨向于自主學習、主動求知學習，因而過大的學生壓力、不穩定的專業思想、迷茫的職業規劃等心理問題相對較少，流失人數也相對較少。

3.3.2較長學業時間：本科五年學制臨床醫學生選擇繼續攻讀碩士學位，至其畢業一般至少需要8年時間，如果選擇繼續攻讀博士學位則一般至少需要11年時間；相對而言，長學制學生所需時間相對較少，臨床八年制學生8年畢業為博士學位，口腔醫學七年制學生7年畢業獲得碩士學位。對于時間的考慮也可能是造成短學制醫學生流失的一大原因。

4.醫學生流失原因分析及對策建議：

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關鍵詞：口腔醫學；口腔修復學；教學改革；改革初探

一、課程的定位

《口腔修復學》是高職院校口腔醫學專業的一門專業核心課程。是口腔醫學專業學生學習各專科口腔課程和從事臨床口腔修復工作的基礎，并且還是國家執業醫師資格考試的必考科目。《口腔修復學》是以培養學生運用口腔修復理論知識和基本修復操作技能來診斷和治療口腔頜面部各種缺損和畸形為目的的一門課程，在專業課程體系中，該課程是以基礎醫學、口腔基礎醫學、循證醫學、口腔臨床醫學、材料學、工藝學、工程技術學以及美學等為基礎的專門學科，要求學生牢固地掌握有關基礎知識和相關學科知識，并具有一定的臨床和修復體制作技能，才能對各類畸形和缺損做出診斷，合理的設計并精確的制作各種修復體，為患者提供良好的修復治療。是口腔醫學生將來進入臨床行醫的必要知識結構和技能。本課程在培養目標上主要體現為：一是素質目標方面主要培養學生培養學生具備認真、科學、嚴謹、求實的工作作風，具有高尚職業道德，尊重患者、關愛生命，同時具有較好的團隊協作精神及人際溝通能力。學會建立良好的醫患溝通和互相合作關系，取得患者的理解和信任；二是知識目標方面主要要求學生掌握固定義齒、可摘局部義齒、種植義齒和全動義齒修復的適應證、臨床注意事項以及具體修復方法，熟悉各類修復體制作的技術工藝流程，了解頜面部缺損、牙周疾病、咬合病與顳下頜關節疾病的相關修復治療選擇；三是能力目標方面主要培養學生的臨床思維能力，學會分析病因，進行正確的診斷與治療；同時培養學生主動學習和分析問題、解決問題的能力。

二、存在的問題

調查顯示，學生在學習過程中主要存在以下問題：[1]基本理論知識掌握不牢；實驗動手操作能力不強：一是基本理論知識掌握不牢。口腔修復學主要學習牙體缺損的修復、牙列缺損的固定修復和可摘修復，要求掌握各種修復體的適應證、臨床注意事項、牙體預備方法和修復體制作方法等，學生在剛開始學習時基本能形成清晰思路，但是隨著所學的修復體種類越來越多，雖然采用了對比學習法，但學生普遍存在思維混亂、方案選擇不當的現象，折射了學生基本理論掌握不牢的現狀；[2]二是，動手操作能力不強。目前的口腔修復學實訓主要是臨床操作性實訓，學生沒有認真思考，只是單純地在教師的指導下完成操作，沒有形成整體的思路，在有差異的項目中不能積極地動腦，對各種修復體制備方法缺乏主動對比差異，導致學生在臨床上不能有效地將所學知識轉化為應用。[3]因此，為加大學生對理論知識的實際掌握程度，增強教學效果，提高學生的動手操作能力，使口腔修復學這門課程真正發揮實用，現就口腔修復學課程改革作一探討。[4]

三、改革的措施

綜合考慮長沙衛生職業學院的學生學情、師資力量、實訓條件及《口腔修復學》課程的特點：一是案例教學法與傳統教學法相結合。口腔修復學是與臨床結合緊密且實踐性很強的臨床學科。要求學生既要掌握扎實的理論知識，同時還要具備分析和解決臨床實際問題的能力。人們將案例教學法和傳統教學法相結合應用于口腔修復學的理論教學中收到了良好的效果。有研究發現，案例教學法結合傳統教學法與傳統教學法進行對照試驗的結果顯示為：案例教學法結合傳統教學法通過提高課堂教學吸引力，達到了提高學生的學習興趣和主動性的效果。更提高學生臨床思維能力、分析和解決問題的能力；同時能夠提高學生對知識的理解、記憶與靈活應用能力，也有助于學生語言表達能力、團隊協作能力的提高等，取得了很好的提高學生學習效果的成效，學生普遍表示更喜歡這種教學方法。在案例教學中，教師提供的臨床病例很關鍵，是否具有典型性、針對性、科學性，是否包含圖片、視頻等多媒體形式直接影響教學效果。這就需要教師花費更多的精力和時間通過多種途徑搜集病例。針對病例提出問題，教師要反復推敲，仔細斟酌，問題的設置著重于問題的綜合分析、知識的融會貫通、理論聯系實際問題的方法和具體實施步驟。設計問題的排列要有一定的次序，合乎邏輯，形成一個有序遞進的導向過程。例如牙體缺損的修復治療方案的選擇這一知識點，可以通過各種原因造成的缺損、不同缺損牙位、不同缺損范圍和患者對修復體要求和修復后效果的多樣性等的病例和相關問題的呈現，可以使學生依次學習到嵌體、部分冠、貼面、全冠以及樁核冠等各種修復方法；二是在傳統教學的基礎上強化研究型教學。研究型教學并不是對傳統教學方法的全盤否定，而是調整多種教學方法的平衡點、側重點。由知識“灌輸”式教學向師生共同探究式教學轉變。在教學中實現師生進行交流、對話、溝通來提高教學效果。由教師授業解惑教學向合作式教學轉變。與學生合作學習、共同進步。由單一的課堂講授向多樣化教學方式轉變，激發學生的學習興趣，提高學生的學習熱情，增強學生的學習動力。由傳統的閉卷考試向多種考核方式轉變，既要考查知識，又要考核能力；三是通過實訓課程加強對學生的臨床基本操作手法的訓練。開展以仿真頭模操作為主的實訓，通過在仿真頭模上反復練習，培養學生的學習興趣，并使學生盡快對各種醫療器械的性能認識熟悉，掌握各器械設備的正確的使用方法，在教師規范化示教及指導下嚴格執行操作規程，在實踐中加強動手能力的訓練，克服學生畏難怕錯不敢動手操作的心理；四是實行過程考評與期末考評結合的考評方法，實現臨床應用能力的提升。過程考評主要包括考核學生在平時實訓操作中體現的的職業素養、職業規范、實訓課完成預備體的質量以及實驗報告的書寫完成情況，綜合各項作為學生的平時成績。期末考評主要考核學生對理論知識掌握的情況。采用閉卷考試，考察學生對重要概念、基礎理論和基本知識的掌握情況，檢驗學生獨立分析問題、靈活運用理論知識解決實際問題的能力。

四、實施效果

通過對口腔修復學的教學方法進行探索改革，學生由以前的被動學習轉變為主動解決問題，培養了學生的獨立思考能力和動手操作能力，為今后在臨床進行口腔修復工作打下了扎實的基礎。人們還將為培養社會需要的高規格口腔醫生進一步深化口腔修復學教學改革。

參考文獻：

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[2]王青，熊世江，李冬.口腔內科學臨床前期PBL教學中病案設計探討[J].醫學教育探索，2009，8（3）：268-269.

[3]張安富.改革教學方法，探索研究型教學[J]中國大學教學，2012（1）：65-67.

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[關鍵詞] 口腔科學;網絡;教學;網站

[中圖分類號] R78;G434 [文獻標識碼] B [文章編號] 1671-7562(2009)05-0382-03

如今,隨著計算機的發展和普及,計算機及網絡已廣泛應用于各個領域,以網絡化、數字化、多媒化和智能化為代表的現代信息技術,正在改變人們傳統的生活、學習和工作方式,影響教育的內容與方法。隨著信息技術和通信技術的迅猛發展,高等教育中傳統的教育模式受到了極大的挑戰。而計算機網絡以其承載的信息量大、延伸的范圍廣、傳播的速度快、交互方便正在成為一種新型教學方式的有力工具[1]。如何利用網絡多媒體信息技術來輔助口腔科學的臨床教學,以彌補課堂教學的不足,也是現代教育技術給我們提出的新的挑戰。我們在全面推行多媒體教學課件的基礎上,結合《口腔科學》(第6版)教學大綱,嘗試創建了口腔科學教學網站,將其用于非口腔專業的臨床本科教學,取得了良好的效果。

1 口腔科學網絡教學的必要性和可行性

口腔科學是臨床醫學教學中的一個有機組成部分,除了專門設立口腔醫學專業的醫學院校外,大部分醫學院也都在非口腔醫學專業醫學生的教學計劃中包含口腔科學內容[2]。近年來,由于教學計劃的修訂及課程總時數的控制,口腔科學教學在非口腔科學專業醫學生的教學計劃中課時有所減少,甚至取消了課間見習。由于課堂時間減少,教授內容相對較多,老師在上課時往往只能點到為止,而學生也僅僅是走馬觀花。因此,在較少的課時安排下如何保證教學內容的系統化和完整性,是目前口腔教學工作中一個亟待解決的問題。

口腔科學的專業性很強,與臨床其他專業的臨床檢查步驟、診斷思路、治療方法有很大的差別,口腔科學中大量的操作技能方面的教授如果單純用語言進行表述時教師要花費大量的時間,而學生往往較難領會,在客觀上影響了學生口腔醫學課程的學習積極性和教師的教學熱情。因此,在以往的教學過程中,雖然老師精心備課,認真講解,但還是有學生反映通過課堂學習很難理解口腔科學的基礎理論,對口腔科學中的器械、操作等更無感性認識。

這些傳統教學模式下客觀存在的各種矛盾,嚴重地影響了教學效果。因此有必要改革傳統教學模式,尋求一種直觀性較強的教學手段,將圖形、聲音、動畫、文字等各種信息引入教學過程,對傳統的課堂教學進行有益的補充。口腔醫學教學具有形象生動,直觀性強,操作、實踐性知識較多的特點,適合于多媒體教學。利用多媒體及網絡技術,可使口腔理論課教學成為集聲像、圖文為一體的教學方式,因此抽象的知識被具體化,復雜的問題被簡明化,枯燥的教學內容變得生動形象,有利于學生的理解記憶[3]。因此,我們嘗試建立口腔科學教學網站,充分利用多媒體和網絡技術,改進傳統教學方式,解決當前口腔科學教學中的諸多問題,以提高教學質量。

2 口腔科學教學網站的設計制作

教學網站的服務對象主要為學生,為了有利于學生進行自學和復習,整體結構設計我們采用的是樹狀線性鏈接形式,即將教學內容根據章節安排劃分知識節點,每個知識節點對應網絡課件的一個鏈接點,根據教學內容的不同選擇最恰當的素材形式。本網站結合教科書的內容,適當擴大知識點,通過臨床病例圖片、檢查操作視頻增加學生的感性認識,幫助學生理解理論內容,提高學生的學習興趣。例如在口腔黏膜病這個章節,我們在網頁中加入了大量在平時臨床工作中所收集病例的JPG、GIF圖像文件,如復發性阿弗他潰瘍、口腔單純性皰疹、口腔白斑等,使得教科書中一些枯燥的文字描述轉變成直觀影像,幫助學生理解了疾病的臨床表現和發展特點。我們還將教科書中沒有涉及的,但臨床表現相似、容易混淆的疾病圖片放在一起進行比較,如復發性阿弗他潰瘍、創傷性潰瘍、癌性潰瘍,加上簡要概括的文字說明,有針對性地介紹疾病的鑒別診斷,擴大學生的知識面。

教學網站與門戶網站的目標人群不一樣,建設教學網站的主要目的是為了讓學生學,讓教師用,其統一性、完整性、擴展性、及時性、可交互性非常重要。我們經過反復的調查論證,在功能模塊設置方面,從符合本學科特點、為師生應用服務出發,將該網站分為教學章節、習題下載、主題搜索、教學公告、在線答疑、在線測試六個功能模塊。教學章節模塊提供本課程的所有章節內容以及我們制作的具有自主知識產權的口腔科學教學課件,學生既可以在線瀏覽,也可以下載后學習,從而有利于學生借助這些課件進行課前預習及課后復習,明確授課重點,避免學生在上課時忙于抄錄課件、疏于聽講的情況發生,提高學習效率;習題下載模塊提供本課程的課后習題,以DOC文檔的形式可以打包下載至學員電腦中進行練習,加強學生對知識點的印象;在線測試模塊提供本課程的模擬試卷并當場計算得分結果并提供答案,從而幫助學生及時了解自己對所學內容的掌握狀況,增加學習興趣;主題搜索模塊對本課程的一些關鍵詞提供搜索功能;教學公告模塊在主頁提供與本課程有關的教學方面的公示與成績;在線答疑模塊針對學習過程中的一些問題提供網上解答,保持師生互動,幫助學生學習上課時未能徹底掌握的知識難點,同時也便于老師及時了解可能存在的教學不足,便于在今后授課中加以改進。

3 建設和應用口腔科學教學網站的體會

在建設網站的過程中,為了更加符合學生的使用習慣和適應當前互聯網發展的潮流,我們走開放、合作的道路,和專業網站制作公司合作,在充分交流和溝通的基礎上,共同完善了網站的制作設計。我們考查了國內外一些教學網站,汲取了很多有益的經驗,同時也發現了不少共同存在的問題[4],如:課程體系大而全,主題不明確;教學內容較少,表現形式單一;自主學習資源不足,網絡導航系統不強;缺乏互動式教學活動設計。針對以上問題,我們首先制作并提供了大量的教學相關的文本文件、GIF動畫文件、FLASH動畫文件,以及由視頻通過FLASH MX進行轉化后的視頻動畫文件,同時,我們還收集了一些知名口腔網站的相關鏈接和國內外著名口腔醫科大學的網址方便學生瀏覽。其次,我們采納了專業網站設計人員的意見,運用數據程序ASP、CGI語言以及PHOTOSHOP7.0、Maromedia公司推出的Dreamweaver、Flash、Fireworks網頁制作軟件開發了本網絡課程,從而可以便利地做到網頁的及時更新與維護,方便了授課教師的操作。同時真正實現了網頁加密、教學互動、在線解答等互動環節并節省出大量的服務器內存空間。最后,在教學頁面上采用了豎向導航條與橫向導航條綜合進行導引,其他頁面在INDEX01.ASP頁(次主頁)上以橫向導航條和登錄窗口相結合的方式進行導航,為學生進行網頁閱讀學習提供了一個友好的界面。總之,我們在網站建設中采用口腔專業教師提供教學素材和設計思路、專業網站設計人員按要求協助開發的模式,將各種教學資料有機整合,制作的網站較好地滿足了教學網站的設計要求。

本教學網站充分發揮了計算機網絡技術的優勢和多媒體先進的表現手段,營造了一種良好的學習環境和氣氛,通過使用文本、圖片、動畫、視頻、音頻等多種媒體形式,以知識點為單元傳授知識,知識點內部及知識點之間均具有良好的交互性。在網絡環境下進行預習,了解學習內容,通過老師的指導幫助再結合網站進行復習、自我測試,學生的學習積極性和學習效果明顯提高,往往能取得事半功倍的效果。例如,開髓引流治療術是臨床上治療急性牙髓疾病的常用方法,在教科書上僅為簡單的文字描述,在以往的教學中,學生對操作過程理解較困難。我們在網站中加入了這個操作過程的Flash文件,學生通過動畫就很容易掌握這個操作的技術要點了。同時,我們還加入了相關口腔專業網站的鏈接,感興趣的同學通過這些鏈接就可以更加系統地學習這種手術方法的原理、步驟以及相關的臨床病例,從而擴大學生的知識面。利用網站的輔助教學功能,變抽象為具體,變靜態為動態,使教學和學習模式進入到一個嶄新階段,從教師到學生都感到耳目一新。總之,通過口腔科學網站這個平臺,可以有效組織課堂教學內容、增加教學信息量、加強師生之間的互動,提高學生學習的主動性和參與性,較好地彌補了傳統教學模式的不足。

網絡課程的學習是一種沒有固定課堂,也不由教師組織的自由式、自愿式、自主式學習,具有教與學的交互性、課程的開放性、學習的協作性等特點。其學習過程具有交互性、共享性、開放性、協作性和自主性[5]。在這種嶄新的教學模式下,對教師素質也提出了更高的要求。我們不僅需要具有扎實的專業理論知識基礎,同時還需要掌握一定的計算機理論知識和網絡應用能力,這樣才能更好地指導學生學習,與學生交流,提高教學質量。同時,口腔醫學知識更新很快,新理論、新技術、新療法、新材料層出不窮,我們也需要不斷學習,對網站的內容經常更新,以緊跟科技進步的步伐。

[參考文獻]

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[3]柴楓,徐凌.國外多媒體及網絡技術應用于現代口腔醫學教育的現狀[J].山西醫科大學學報:基礎醫學教育版,2003,5(2):135-136.

[4]嚴斌,趙春洋,汪小文,等.創建口腔正畸學教學網站的研究與實踐[J].醫學信息,2004,17(6):320-321.

篇9

一、形成有效的校企合作機制校企合作辦學是職業學校提高辦學水平、培養合格人才的必由之路，也是職業教育發展的重要戰略。盡管目前高職學校校企合作開展的較早，但效果卻不理想，總的來說是學校有熱情，但企業不積極。其主要原因是未建立有效的合作機制，國家沒有出臺對企業的督導和監控機制，沒有建立專門的校企合作協調機構，負責設計、監督、考核和推行校企合作。因此院校與行業企業能否長期合作，取決于雙方利益平衡點的尋找與把握，而能否使合作產生最大效益，則取決于長期合作中雙方逐步探索建立的各種保障機制。首先要科學定位培養規格，努力提高人才培養規格與區域行業企業人才需求的吻合度；要以為企業提供優秀人才為著力點，增強對企業的吸引力，通過技術咨詢服務、技術改造、技術引進及推廣、調整優化工藝結構等方式為企業提供技術服務；依托合作企業，在服務過程中尋找科研內容，在生產一線中捕捉項目難題，解決企業技術中遇到的困難；針對不同崗位的要求，制訂員工培訓計劃，為企業員工提供培訓，以解決企業技術難題和提高員工素質為切入點，增強對企業的服務力。通過學校網絡媒體和校企合作網站，積極宣傳企業文化及企業信息，實現校園文化和企業文化的深度融合。成立校企合作科技研發與轉化中心,校企雙方共同組成科研項目組，發揮各自在科技研發中的優勢，促進校企雙方共同參與科技研發，促進科研成果的形成與轉化。采取科研成果企業購買、投資入股、利潤或產品分成等多種形式，共享科研成果。校企雙方可互相投入設備或資金，互聘工作人員，建立“校中廠”、“廠中校”，使學校與企業間的人力、物力資源形成有機的整合，產生更大的效益。校企共同組建校企合作頂崗實習管理委員會、教學質量監控與評價委員會，制訂和完善各種管理制度，由企業派技術人員和管理人員負責生產管理和學生技能訓練管理，學生在企業專業技術人員和校內專業教師的指導下開展頂崗實習工作,使校內實訓基地具備生產功能。校企雙方共同管理、共同參與教學質量評價，實現人才共育、生產共管、利益共享、風險共擔的合作格局。

二、加大師資隊伍建設力度目前高職學校擔任口腔工藝技術專業教學的教師中，以口腔醫學專業畢業的教師為主，具備了相關學科的專業理論知識與教學能力，但直接接觸生產、管理和服務第一線的經歷較少，對最新的生產技術應用、管理理念和服務規范了解也有限，學校普遍缺乏能勝任理論與實驗實訓一體化教學的教師，而外聘教師雖然可以補充在實際生產中使用率高的知識和技能，但教學基本能力還有待及一步加強。因此應注重“雙師素質”教師隊伍建設，應加大師資培訓力度，保證專任教師參加生產實踐的時間，整體提高教師的實踐能力。應建設科學、準確的人才考核評價體系和目標管理體系，完善人事管理和薪酬分配制度及激勵機制，強化人才的競爭、激勵和約束機制，完善師資引進、培養、進修制度，形成規范的專業教師雙師素質建設機制。積極創造條件鼓勵教師參加各種執業資格證書和職業技能考試，提高持有專業技術資格證書和職業資格證書教師比例。通過派送青年教師參加口腔醫學技術專業短期技能培訓班及到義齒加工企業及醫療機構進行實踐鍛煉和進修學習等途徑，對中青年教師進行培訓，增加教師企業一線工作經歷，提高教師職業教學能力和專業實踐能力，培養在行業內具有一定知名度，具有較強業務能力與開拓創新能力的專業帶頭人和骨干教師。加大校企深度合作，建立兼職教師人才庫，聘任具有行業影響力的專家作為專業帶頭人，引進企業具有豐富實踐經驗的技術能手作為兼職教師，進行課程教學及指導學生實訓工作，使兼職教師的承擔的專業課時比例達到50%，形成專兼結合、結構合理、技能精良的高素質的“雙師結構”教學團隊。

三、大力推進專業課程改革近幾年，隨著職業教育的發展，各學校對口腔醫學技術專業（口腔工藝技術方向）教學都進行了一定的探索，并在課程設置上作了一些調整或改革，但這些學校在以就業為導向的改革深度上還存在一定的差異。有些學校已對專業課程的結構和課程設置進行了先期的改革，在課程設置上加大了實驗實訓技能培訓的力度。但許多學校還沿襲著傳統的教學模式，口腔醫學技術專業（口腔工藝技術方向）的課程設置與工作實際、就業崗位技能要求吻合得還不夠緊密。課程設置上仍存在著課程總數多，注重理論教學的學科體系，忽略實踐教學的主體體系的傾向，職業崗位和任務的能力要求在教學中也未得到充分的體現。學生在校期間，實訓室中各項基本訓練不夠，學生動手能力不強的現象較為普遍。而口腔醫學技術專業（口腔工藝技術方向）與工科專業有著十分相近的特點，因此各高職院校應借鑒工科院校較成熟的課程開發經驗，校企合作進行工作過程系統化的課程開發，以更好的適應口腔修復行業的崗位需求。

篇10

[關鍵詞]教學方法 口腔組織病理學 教學質量

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2015）10-0144-02

口腔組織病理學是口腔專業的基礎課，是其他口腔醫學專業課程的基石。它以形態學為基礎，具有較強的理論性與實踐性，它是聯系醫學基礎和口腔臨床醫學間的橋梁和紐帶。通過口腔組織病理學的學習，可以從病理的實質變化去解釋臨床上出現的表面現象，并為口腔臨床的正確診斷，治療以及預防打下堅實基礎和提供科學依據。口腔組織病理學教學質量的優劣直接影響著后續口腔臨床課程的教學效果。在探索提高口腔組織病理學教學質量過程中，針對不同的教學內容我們采用不同的有效教學方法，靈活地運用到該課程的教學中，使這門學科的教學改革和創新取得了一定的效果，現敘述如下。

一、啟發式教學法

對于概念性較強的理論部分及難點，我們以LBL教學法為主，以保持基礎理論知識的系統性和完整性。LBL教學法是傳統的講授式教學法，是以教師為主體，傳授知識具有準確性、系統性和連貫性。在LBL教學中我們以啟發式教學法為主，啟發式教學是一種古老而長青的教學指導思想，它起源于我國古代著名教育家孔子的“不憤不啟，不悱不發”。現代教學論中的啟發式教學，其特點是：強調學生是學習的主體，教師要調動學生的積極性，實現教師主導作用與學生積極性相結合；強調激發學生內在的學習動力，實現內在動力與學習的責任感相結合；強調理論與實踐聯系，實現書本知識與直接經驗相結合。[1]啟發式教學模式多種多樣，但其中心思想都是啟發學生的思維。在啟發式教學中教師提出問題啟發學生思考，是啟發式教學的主要手段，有效的提問引導學生積極深入思考是我們的目的。如在講口腔組織病理學的各章節中我們重點強調牙體硬組織與軟組織牙髓的關系，牙周膜的分布特點，牙髓和牙周膜神經的特點等，然后再創設問題情境，讓學生解釋為什么“牙痛不是病，痛起來真要命”，牙髓病與根尖周炎的關系及疼痛特點等。同時也為后期講解牙體，牙周疾病留下思考。啟發式教學可以使學生復習已學知識，加深鞏固現學知識，同時培養了學生創新和獨立思考的能力，達到良好的學習效果和教學效果。

二、多媒體與板書結合教學法

多媒體教學現已被廣泛地應用于醫學教學領域中。 多媒體教學改變了傳統教學枯燥和乏味的現狀，授課時圖文并茂，不但能便于學生的理解，還有助于調動學生的學習興趣和積極性，達到激發學生學習興趣，使學生易于理解和記憶的教學目地。特別是多媒體在形態特征描述教學過程中具有獨特的優勢，如口腔組織病理教學中有許多正常和病理的組織圖片，利用多媒體技術能使學生更加準確和快捷地獲得所需知識的直觀感受，同時也強化了學生的感性認識。但是，隨著多媒體教學在教學領域的普遍應用，它的一些不足之處也逐漸顯現出來。如多媒體教學授課容量大，授課速度快，學生往往只是機械地聽講，不容易記筆記[2]，使學生思維跟不上教師講課進度，造成學生注意力不易集中，重點和難點不易把握，使學生對知識的掌握量相對減少，課堂學習效果受到影響，其次學生長時間觀看屏幕，容易產生視覺疲勞。同時教師在教學過程中過度依賴多媒體，授課思路展開受到一定限制，不能很好地與學生進行互動教學，在一定程度上也減少了教師個人魅力的展示。針對這些問題，我們在口腔組織病理學教學中采用了多媒體與板書相結合的教學方法，使二者取長補短，以達到最佳教學效果。如多媒體課件組織圖片真實、直觀，而板書、線條圖清晰，板書構圖示教演繹更具感知效果，在教學過程中將兩者相結合，能使學生思路更清晰，更容易理解。對某些重點內容在利用多媒體教學的同時，適當的采用板書文字、圖表和簡圖插入進行強調，邊敘邊寫，邊講邊繪，在書寫板書的過程中，學生的目光被轉移到了黑板和教師的身上，使學生的注意力再次集中，同時也消除了視覺疲勞。板書插入無形中也有效地控制了授課的節奏，給學生留出了消化和吸收知識的時間。多媒體與板書結合教學法往往會產生不同的視覺效果和認知效果，利于學生對知識的理解，記憶和掌握。

三、PBL教學法

為了提高學生獨立自主學習的能力，我們在一些章節中采用PBL教學法。PBL教學法是以問題為基礎，以學生為主體，以小組討論為形式，在輔導教師的參與下，圍繞某一醫學專題或具體病例的診治等問題進行研究的學習過程。[3]與傳統教學法比較，PBL教學法優勢表現在以下幾個方面：1.強調了學生學習能力的培養，學生在學習過程中，及時查找本人所需的信息，提高了學生終身學習的能力；2.充分發揮了學生學習的主動性，學生學習的主動性按學習需求來驅動；3.有利于發展學生解決問題的能力和自學技能；4.加強了各學科間的聯系，同時避免了學科間不必要的重復，有利于學生將不同學科的信息整合在一起；5.密切了師生間、同學間的關系，培養了人際交流和合作共事的能力。[4]如在牙體病、牙周疾病各章節中齲病、牙髓病、根尖周病和牙周炎都是一些常見病，有些疾病同學親身經歷過或聽說過，吃糖與齲齒的關系多數同學知道，細菌的生物特性在微生物學里已學過，牙髓病、根尖周病和牙周炎病理學上都是炎癥表現，病理學都已上過，齲病、牙髓病和根尖周病是病變的連續發展過程，通過討論可以使學生觀察到疾病不同發展階段的病理改變，臨床表現和結局。根據教學內容我們設計出適合學生自學研究，同時又貼近生活實際的問題體系，教師作為主持人引導學生提出探討的線索，逐步引導學生深入問題中，擴展學生已有的知識，綜合運用所學的知識進行觀察和分析，讓學生圍繞問題找資料，進行問題討論、思維、推理、分析和總結。在實施教學過程中要求每個學生必須有準備和發言，同時教師引導學生發現新問題，研究新問題，對學生分歧較大的問題，給予相關的提示和指導，但留給學生課后繼續探討和解決。學生用所學的知識和收集到的資料參與討論，從學習中獲得樂趣和成就感，使學生變被動學習為主動學習，充分調動了學生學習的主動性和自覺性，培養了學生自發求知、自覺探索的學習理念。通過討論使學生把各學科的知識有機的結合起來，從而構成了一個完整的課程體系。通過PBL教學，提高了學生分析問題、解決問題和獨立思考問題的能力，使學生學習從單向思維方式轉為多向思維方式，靈活運用知識。提高了學生分工合作的團隊精神，加強了人際交往能力和學生的語言表達能力，從而達到提高教學質量的目的，同時又避免教師上課內容的重復講述。

四、實踐教學法

口腔組織病理學是一門形態學科，在教學過程中要涉及大量的組織學和病理學圖片，具有較強的理論性與實踐性，實驗課的學習是課堂教學中的重要一環。實驗課的目的是讓學生能真正理解書本上對組織結構、形態變化的抽象描述。口腔組織病理學的實驗課主要是看大體標本和顯微鏡下看切片。顯微鏡下看切片是難點，尤其是病理切片，學生反應像看地圖，里面山山水水，看不懂，很難理解和掌握相關的病變。針對這種情況我們在教學上采取了將多媒體教學與看組織病理片相結合，病例分析與看組織病理片相結合，看組織病理片與繪圖相結合，正常組織形態與病理狀態下的組織形態相對照的教學方法，由易到難，由簡單到復雜。在實驗課引導學生看片，不僅要認識是“是什么組織或病理改變”，更要知道 “為什么”和“結局”。啟發學生思考，引導學生把前后所學的相關知識融會貫通，幫助學生理解和記憶，激發學生自主學習的積極性和求知欲。同時利用短學期實訓課讓學生制作正常和齲齒的牙齒磨片，在制作過程中學生既可以了解牙齒的硬度，又可以觀察正常牙齒的形態，以及齲齒的硬度和形態改變，學生對自己制作的牙片很期待，所以在顯微鏡下看片也會格外認真。

五、結論

長期以來，在口腔組織病理學教學中存在的主要問題是“兩多兩難”，即學習內容多，抽象概念及形態描述多，理論知識記憶難，顯微病理形態掌握難。[5]在多年的教學過程中，我們一直在不斷探索有效的教學方法，探索怎樣提高口腔組織病理學的教學質量。針對口腔組織病理學理論抽象難懂，微觀形態、結構變化多樣的特點，我們將多種教學方法在不同章節中靈活運用，以學生為主體，以問題為基礎，以啟發引導為主線，使學生在學習過程中易懂，易記，易掌握。同時，多種教學方法靈活運用可以啟迪學生的多向觀察思維，培養學生學會學習，在學習中發現問題，分析問題和解決問題。這樣，能培養學生自主學習習慣，讓學生積極主動地接受知識，具備有效靈活地運用知識解決實際問題的創新能力，以不斷提高教學效果和質量。

[ 注 釋 ]

[1] 武向梅.啟發式教學法在醫學生理學教學中的應用[J].基礎醫學教育，2012（3）：169.

[2] 周靜萍，王南.提高口腔組織病理學教學質量的體會[J].西北醫學教育，2011（2）：317-319.

[3] 于述偉，王玉孝.LBL、PBL、TBL教學法在醫學教學中的綜合應用[J].中國高等醫學教育，2011（5）：100-102.