群體性突發事件應急演練范文

時間:2023-11-03 17:27:38

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群體性突發事件應急演練

篇1

一、應急管理工作開展情況

(一)加強學習宣傳,提高認識。

為切實提高應對突發事件的處置能力,最大限度地避免和減少損失,我局充分利用每周二、四下午的政治和業務學習時間,組織機關干部職工深入學習和貫徹《突發事件應對法》以及國家和省、市有關會議文件精神,安排布置應急管理工作,廣泛宣傳,提高認識。全局職工積極參加市人事局組織的《突發事件應對法》測試,并均取得了優秀成績。通過不斷地學習宣傳,我局廣大職工掌握了應對處置突發事件的基本知識和能力,提高了對應急管理工作的認識,為我局開展應急管理工作和在突發事件面前能夠沉著應對打下堅實基礎。

(二)加強組織領導,明確責任。

為切實加強對我局應急管理工作的領導,根據有關文件精神,經局長辦公會研究,成立了市局應急管理工作領導小組,由局長廉保軍任組長,全面負責突發事件的應急管理和處置工作;調研員胡永廷、副局長朱西國任副組長,各科室負責人為成員,并成立日常工作組和應急工作組,日常工作組由胡永廷同志牽頭,應急工作組由朱西國同志牽頭,分別負責突發事件發生時的信息后勤等日常工作及接待聯絡等應急處置和協調。共同做好突發性的應急管理工作及其它公共突發性事件應急處置工作;具體協調組織機關工作人員開展應急演練,配合有關縣、區和市直部門搞好穩定和突發性事件的應急處置工作。

(三)科學編制預案,狠抓落實。

為確保我局應急管理工作落到實處,保障我市暢通、有序、務實、高效的工作秩序,積極有效應對突發性事件,根據市政府和省局的有關要求,結合實際,我局制定了《亳州市群體性上訪事件應急預案》,建立健全了組織機構,明確了各自工作職責和具體要求,并根據可能會出現的突發群體性上訪事件,制定了相應的處置應對措施,切實維護社會穩定和人民生命財產安全。

(四)認真開展應急演練,提高實戰能力。

為了檢驗應急預案的可行性,提高應急處置能力,規范處置程序,提高實戰能力,結合《應急預案》,在年奧運會前夕,我局組織了1次突發群體性上訪事件應急演練。在演練過程中,領導小組沉著應戰、果斷指揮,組織干部職工立即停止手頭工作,按預案要求,各科室緊密配合,與各縣、區及市直部門密切協調,成功應對了突發事件。通過實戰演練,達到模擬運行應急機制、管理體制,調整、充實預案的內容,不斷完善應急預案,檢驗預案的可操作性,解決在演練中暴露出來的問題與不足,進一步完善了應急處置機制。由于平時認真演練,且有平時處置突發小規模群體性上訪的成功經驗,在年12月31日的200多名外省興邦集資戶來我市行政中心上訪事件中,我局措施恰當,處置及時果斷,沒有造成不良影響,維護了良好的秩序和社會秩序。同時積極支持鼓勵干部職工參加全市組織的各類應急演練。

(五)組織教育培訓,提高應急管理工作水平。

為保證應急預案科學、規范、合理,使預案真正能夠在突發事件中發揮應有作用,我局邀請了省、市有關部門有經驗的同志對本單位應急預案編制工作負責人及相關工作人員進行了專門的培訓。內容包括應急預案的適用范圍、上訪可能發生的地點和可能造成的后果、上訪事件處置的組織機構及其組成單位、組成人員、責任分工、事件報告的程序、接到事件報告后應當采取的行動和措施、應急預案編制、管理的措施和要求等。

(六)認真排查隱患,防止上訪事件發生。

由于工作是政策性強,涉及面廣的群眾工作,關系到群眾的切身利益,稍有處理不當,就容易引發群體性上訪。為此,我局從建立健全工作制度入手,定期或不定期對容易引起群體性上訪事件的問題和可能會進京上訪人員逐一進行清理,徹底排查源,并將有關事項的事由、涉及人員、形成原因、可能會出現的后果及應對措施等相關資料建立數據庫,重點加以解決和應對。

(七)加強應急值班,暢通信息渠道。

為進一步加強應急管理工作,有效預防和應對突發性群體性上訪事件發生,我局建立了領導帶班的應急值班制度,堅持24小時值班,做好記錄登記,特殊時期建立值班信息零報告制度。同時,為確保信息暢通,每月核對一次干部職工的電話號碼,一旦遇到緊急突發事件,立即啟動應急機制。加強信息研判,建立社情分析機制,隨時掌握動態,及時解決群眾提出的實際問題,并做好政策宣傳解釋。發現有人鼓動上訪和不穩定的苗頭,立即向有關領導報告,并做好勸阻說服工作,每月分析上報一次社情形勢分析,及時為領導掌握形勢作好參謀,為部門和領導決策爭得時間,把問題處理在萌芽狀態,使小問題不出村組,大問題不出縣區,困難矛盾不上交,確保我市大事不出、小事盡量不出,全力為推進我市和諧社會建設服務。

二、存在的主要問題及整改措施

盡管我局的應急管理工作開展順利,成效明顯。但通過自查發現,我局在應急管理工作中還存在一些不足,一是對有關應急管理的法律法規宣傳還不夠深入;二是對有關的工作預案還需要進一步完善;三是對有關制度的落實還要加強督促檢查,特別是對矛盾糾紛排查化解、包保穩控工作的落實等;四是有的硬件設施還需要配備,如滅火器等。下一步工作中,我們要從查出的不足入手,在以下幾方面下功夫,一要進一步加大宣傳力度;二要進一步健全預案體系;三要進一步加大督查督辦工作力度;四要進一步加大投入,強化應急管理硬件建設。

篇2

(一)編制目的

為有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件(以下簡稱突發事件)的危害,指導和規范各類突發事件的應急處置工作,維護社會穩定,最大限度地保障人民群眾的身體健康和生命安全。

(二)編制依據

根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《省突發公共衛生事件應急實施辦法》、《省突發公共衛生事件應急預案》等規定,制定本預案。

(三)工作原則

1、預防為主,常備不懈

衛生部門要堅持對各類可能發生的突發事件進行分析、預測,并有針對性地制定應急處理預案,采取預防措施,防范突發事件的發生。

2、統一領導,分級負責

各級政府負責本轄區內突發事件的應急處理工作。處理突發事件應在突發事件應急處理指揮部的統一領導下,根據突發事件的級別,實施分級控制、分級管理,并啟動相應級別的預警和響應。

3、反應及時,措施果斷

突發事件發生后,衛生部門應及時做出反應,迅速采取措施。

4、依靠科學,加強合作

衛生部門要與有關部門密切配合、通力協作,科學防治,并動員社會力量廣泛參與。

(四)概念、分類與分級

1、突發事件是指突然發生的,造成或者可能造成對社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

2、根據突發事件的性質、危害程度、涉及范圍,突發事件劃分為三級:一般突發事件、重大突發事件和特大突發事件。

(1)一般突發事件。指在局部地區發生,尚未引起大范圍擴散或傳播,還沒有達到規定的重大突發事件標準的突發事件。

①在邊遠、地廣人稀、交通不便的局部地區發生鼠間鼠疫流行,或肺炭疽流行范圍局限在一個鄉(鎮)以內,一個平均潛伏期內病例數未超過3例。

②周邊縣發生傳染性非典型肺炎疫情,我區境內無病例報告。

③霍亂病例在一個鄉(鎮)1周內發病5——10例,或疫情波及2個及以上鄉(鎮)、發病30例以下,或縣內發生疫情。

④乙類、丙類傳染病在一個鄉(鎮)1周內發病超過前5年同期平均發病水平1倍以上。

⑤在一個鄉(鎮)發生群體性不明原因疾病。

⑥一次食物中毒人數超過50人,或在學校地區性或縣級以上重要活動期間發生食物中毒事件。

⑦預防接種或學生預防性服藥出現群體性心因反應或不良反應。

⑧個人全身受照劑量≥1戈瑞且受危害人數10人以下,或個人全身受照劑量≥0.5戈瑞的受照人員劑量之和≥20戈瑞的放射性突發事件。

⑨一次性發生急性職業中毒10人以上50人以下。

⑩其他對公眾健康可能造成危害的一般性突發事件。

(2)重大突發事件。指在較大范圍內發生,出現疫情擴散,尚未達到規定的特大突發事件標準的突發事件。

①在區或交通便利、人口稠密地區發生鼠間鼠疫流行,或發生首例人間鼠疫病例、疫情有擴大蔓延的趨勢,或肺炭疽疫情波及2個以上鄉(鎮)、一個平均潛伏期內發病3例以上。

②局部地區發生傳染性非典型肺炎疑似病例或臨床診斷病例,但無繼發病例發生。

③霍亂在一個(區)范圍內流行、1周內發病10例及以上,或疫情波及2個以上(區)、1周內發病30例及以上。

④乙類、丙類傳染病疫情波及個以上(區),1周內發病超過前5年同期平均發病水平2倍以上。

⑤在一個(區)發生群體性不明原因疾病,并擴散到該(區)以外的地區。

⑥預防接種或學生預防性服藥出現人員死亡。

⑦一次性食物中毒人數超過50人并出現死亡病例,或發生一般性食物中毒事件,但引起中毒食品的擴散未得到控制,中毒或死亡人數不斷增加。

⑧個人全身受照劑量≥1戈瑞且受危害人數10人以上,或個人全身受照劑量≥0.5戈瑞的受照人員劑量之和≥40戈瑞的放射性突發事件。

⑨一次性發生急性職業中毒50人以上或者出現死亡病例。

⑩丟失放射性物質,其放射性活度(Bp)密閉型≥4×106,非密閉型≥4×105。

⑾鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、艾滋病、霍亂、脊髓灰質炎等菌種、毒種丟失。

⑿區衛生行政部門認定的其他重大突發事件。

(3)特大突發事件。指影響大、波及范圍廣、涉及人數多、出現大量病人或多例死亡、危害嚴重的突發事件。

①首例人間鼠疫病例確診后,兩個鼠疫潛伏期內連續出現病例2例以上,或肺鼠疫流行,并有進一步擴散蔓延的趨勢。肺炭疽在市區內發生,或在人口稀少和交通不便地區的一個區內的一個平均潛伏期內發病5例及以上,或疫情波及2個及以上的。

②傳染性非典型肺炎疫情波及2個及以上設區市,并有繼續擴散的趨勢。

③群體性不明原因疾病或新發傳染病,同時波及多個(區)并有擴散趨勢,造成重大影響。

④重大生物和化學污染、放射事故,出現大量人員傷亡,擴散范圍波及2個以上(區)。

⑤省政府衛生行政部門認定的其他特大突發事件。

二、組織機構與職責

(一)應急指揮處理體系

突發事件發生后,根據其性質、類別及嚴重程度,區政府成立突發公共衛生事件應急處置指揮部,總指揮由區長擔任,副總指揮由主管副區長擔任,各相關部門為成員單位,對突發事件實行統一領導、統一指揮,調動社會力量和各種資源,負責突發事件的應急處理工作。指揮部應急辦公室(衛生應急指揮中心)設在衛健局,負責全區突發事件信息的收集、分析,組織突發事件評估專家委員會開展評估,提出預警建議和應急處理措施,為指揮部決策提供科學依據。

應急指揮部辦公室接到突發事件報告后,立即向指揮部匯報,并負責協調各有關部門按照突發事件應急預案的要求,做好應急預案的啟動準備和各項措施的落實工作,保障整個應急處理工作有序進行,并負責向上級有關部門報告突發事件應急處理信息。

(二)成員部門職責

1、發展改革部門把公共衛生體系建設列入國民經濟和社會發展規劃;組織應急物資的生產、儲備和調度,保證供應。

2、財政部門保證疾病監測、疾病控制工作經費和非正常儲備藥械專項經費,確保突發事件應急處理所需的設備、器材、藥品等費用。

3、教育部門加強校內突發事件防范工作,落實校內突發事件應急控制措施,做好在校學生、教職工的宣傳教育及自我防護工作。

4、公安、安全、司法部門做好法制宣傳,依法打擊違法犯罪活動,維護社會穩定。協助衛生行政部門做好流行病學調查,落實各項隔離措施。

5、工商部門加強對市場經營秩序的管理,嚴厲打擊非法經營活動,維護正常的市場秩序。

6、藥品監督管理部門組織開展突發事件預警期間的藥械市場治理整頓,打擊制售假劣藥械等違法行為,維護正常的藥品生產、經營秩序。及時開辟防治突發事件急需藥品、醫療器械申報審批的綠色通道,保證市場供應。

7、物價部門保持物價穩定,維護市場秩序。

8、科技管理行政部門根據突發事件需要,及時組織科技力量協作攻關,支持對突發事件預防控制、臨床治療、實驗室檢驗等各項科學研究。

9、新聞宣傳部門組織新聞媒體廣泛開展科學知識宣傳,堅持正確的輿論導向,消除群眾的恐慌心理,營造有利于突發事件應急處理的輿論氛圍。

10、民政部門做好突發事件期間的社會捐贈資金、物品的接收,負責賑災資金和物資的籌集、發放及管理工作,對困難群眾實行社會救助。督促殯儀館按照有關規定,做好傳染病患者遺體的運送和火化工作。

11、鐵路、交通部門對乘坐交通工具的人員進行交通檢疫、查驗工作,防止傳染病通過交通工具傳播。優先安排疫區緊缺物資的運送和人員疏散,做好疫區的交通管理工作。

12、農、林部門組織做好家畜家禽疫病的防治工作,開展與人類接觸密切的家畜家禽及野生動物相關傳染病的監測和管理工作。

13、商務部門配合發展改革部門組織應急物資的生產、儲備和調度,負責做好流通環節物資(不含藥品、醫療器械)的儲備和供應工作。組織做好外經貿活動人員的宣傳、登記、觀察工作。

14、愛衛會、環衛部門組織全社會開展愛國衛生運動和環境保護工作,清除垃圾污物,開展除“四害”活動。

15、通訊管理部門保障突發事件期間通訊聯絡暢通,加強有關信息的管理和控制工作。

16、監察部門負責調查處理突發事件期間的違紀違規、失職瀆職事件,嚴肅追究有關人員的責任。

17、其他有關部門根據突發事件處理的需要,做好突發事件應急處理的涉外事務、緊急物資的進口、救濟物資發放、接收或分配捐贈、污染擴散的控制、相關法規的制定以及省突發事件應急處理指揮部交辦的相關工作等。

三、突發事件的報告與評估

(一)突發事件的報告

根據國務院衛生行政部門制定的突發事件報告規范,按國家突發事件信息報告系統報告。

1、突發事件的責任報告人包括衛生行政部門指定的突發事件監測機構、各級各類醫療衛生機構。

2、突發事件的報告時限和程序。突發事件監測機構、醫療衛生機構和有關單位發現突發事件,應當在2小時內向所在區衛生行政部門報告。區衛生行政部門應當在2小時內向本級政府報告,同時向市級上級衛生行政部門報告。區政府應當在接到報告后2小時內向市政府(市應急處)報告。

(二)突發事件的評估與確認

1、突發事件的評估。突發事件評估專家委員會根據突發事件類別、性質、危害程度和波及范圍等進行科學分析和評估,初步判定突發事件的級別。

2、突發事件的確認。市衛生行政部門接到突發事件報告后,立即組織突發事件評估專家委員會到現場調查核實,會同突發事件發生區衛生行政部門,進行科學分析和初步評估,提出應急處理方案,未被省級突發事件專家委員會確認為突發事件的傳染病疫情、食物中毒、職業中毒等由市、區衛生行政部門負責調查處理。

(三)突發事件的通報

區政府有關部門,對已經發生的突發事件或者可能引起突發事件的情形時,應當及時向同級政府衛生行政部門通報。

四、突發事件的預警與應急響應

(一)預警啟動

突發事件實行三級預警制度。一般突發事件啟動黃色預警;重大突發事件啟動橙色預警;特大突發事件啟動紅色預警。根據不同級別的預警,采取相應的應急響應措施。

(二)應急響應

根據省政府批準的預警級別,啟動相應級別的應急響應。

1、一般突發事件應急響應

(1)區衛生行政部門應急響應。一般突發事件發生后,區衛生行政部門應迅速組織開展現場流行病學調查、致病、致殘人員的救治、傳染病人及其密切接觸者的隔離、采集環境生物樣品、消毒處理等緊急控制措施,及時向當地政府及上級衛生行政部門報告調查處理情況。

(2)區政府應急響應。區政府接到衛生部門的調查報告和應急處理方案后,立即組織有關部門協助衛生行政部門做好疫情信息收集、組織相關人員的疏散安置、依法進行疫區的確定與封鎖、隔離和輿論宣傳工作;保證突發事件應急處理所需經費、醫療救治和預防用防護設備、藥品、醫療器械等物資的供應。

2、重大突發事件應急響應

(1)區政府應急響應。突發事件發生地的區政府及有關部門在市突發事件應急處置指揮部的統一指揮下,按照要求認真履行職責,落實有關控制措施。

(2)區衛生行政部門應急響應。區衛生行政部門應迅速組織應急衛生救治隊伍和相關技術人員到達突發事件現場,進行采樣和監測,開展現場流行病學調查,實施醫療救治、傳染病人及其密切接觸者的隔離和人員疏散等緊急控制措施,及時報告有關情況,并積極配合上級部門完成突發事件的調查處理工作。

3、特大突發事件應急響應

區政府和衛生行政部門應急響應。在上級政府突發事件應急處理指揮部的統一領導和指揮下,突發事件發生地的區政府和衛生行政部門,要各司其職,共同做好應急處理工作。

五、突發事件的應急保障

(一)組織保障

區衛生行政部門設立突發衛生事件應急管理機構,并確定專人負責突發事件應急準備、預警、預報的各項協調管理工作。

(二)技術保障

1、突發事件評估專家委員會。區衛健局負責建立突發衛生事件評估專家委員會,為指揮決策提供專業咨詢。專家評估委員會由預防醫學、臨床醫學、檢驗、行政管理等各方面的專家組成。其職責是:了解掌握國內外突發事件應急處理的相關知識和信息,提供咨詢服務。綜合評估突發事件,預測其發展趨勢,提出啟動和終止實施預案的建議。指導、調整和評估應急處理措施,參與突發事件的總結評估并提交評估報告。

2、應急醫療衛生隊伍。區建立一支由疾病預防控制、醫療、衛生監督三部分組成的突發事件應急處理常備的機動隊伍。隨時能夠處置突發事件,參與和指導基層醫療衛生等機構開展突發事件應急處理工作。其主要職責是:(1)開展現場流行病學調查、檢測檢驗、突發事件的分析、評估和上報;(2)協助和指導突發事件現場救援、轉運和后續治療;(3)督導各項現場應急處理措施的落實;(4)開展突發事件應急處理的業務培訓和咨詢等。突發事件應急處理的常備隊伍應當每年至少進行一次專門的培訓和演練。

3、醫療救治網絡。加快突發事件醫療救治體系建設,逐步形成以緊急救援中心、綜合醫院、傳染病醫院(傳染病病區)為主體的醫療救治體系,承擔突發事件的醫療救治任務。區衛健局指定急救機構(包括院前急救機構和院內急救機構)、綜合醫院、傳染病專科醫院(或指定具備傳染病防治條件和能力的醫療機構承擔傳染病防治任務)、后備醫院組成全區醫療救治網絡,負責突發事件醫療救治工作。

篇3

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篇4

一、突發公共安全事件應急處理適用范圍

本預案所稱“突發事件”,主要是指突然發生,造成或可能造成重大人員傷亡、財產損失及影響學校安全與穩定的,需要學校及有關部門立即采取應對措施并加以處理的事件。如地震等自然災害;群體性傳染性疾病、群體性中毒等公共衛生事件;校園發生的群打群毆、爆炸、綁架、暴力傷害,重大交通事故,重大火災、房屋倒塌等安全事故災難;非法集會、游行、示威、罷課等危及校園穩定的社會安全類事件,以及學生自殺、自殘、自虐、離校出走、失蹤、溺水死亡等事件。

二、處置突發公共安全事件的工作原則

(1)以人為本,減少危害。高度重視師生的生命權和健康權,把保障師生的生命財產安全和人身健康作為首要任務,最大限度地減少人員傷亡和危害,并切實加強對應急救援人員的安全防護工作。

(2)居安思危,預防為主。要增強憂患意識和責任意識,把師生的安全教育工作放在首位,常抓不懈;堅持預防為主,開展經常性的安全檢查工作,摸清、消除隱患,防患未然;定期舉行有針對性的安全應急演練,切實增強處置突發事件、應急疏散逃生的能力。做好應對突發公共安全事件的各項準備工作。

(3)統一領導,協同應對。成立突發公共安全事件應急處置工作領導小組,全面負責學校對突發事件的處置工作,同時建立健全分級分部門負責的應急管理體制,形成統一指揮、協調聯動、運轉高效的應急管理機制。

三、應急組織指揮體系及職責

(一)學校突發公共安全事件應急處置工作領導小組

組長:校長

副組長:副校長

成員:(教導主任)(政教主任)(總務主任)

領導小組主要職責:及時準確地掌握學校的安全狀況及動態,提出預防控制突發事件的對策和措施;負責統一決策、組織、指揮、協調學校各類突發公共安全事件的應急響應行動,下達應急處置工作任務,承擔善后處理等職責;負責向主管部門通報情況,重大問題及時向教育局請示報告。

(二)安全保衛救援組

組長:

副組長:

成員:門衛人員、年級組長、

職責:負責事故現場疏導、警戒、維護管理工作,阻止無關人員進入現場,并協助有關部門做好搶險工作。

(三)后勤保障組

組長:

副組長:

成員:、教師

職責:負責處理現場所需人員的調集、車輛調配和工具、設備,物資的供應,解決相關人員的食宿。

(四)醫療護送組

組長:

副組長:

成員:體音美電教教師

職責:做好傷患人員的心理安撫工作,并協助有關部門做好救護工作。

(六)信息報告組

組長:

成員:各教研組長

職責:在突發公共事件應急處置領導小組的領導下,根據突發事件的性質和程度,采用電話、文件等形式向教育局或相關部門進行直報和續報,(包括時間、地點、規模、涉及人員、破壞程度及人員傷亡等情況);任何教職工不得、散布未經核實或沒有事實依據的有關突發公共安全事件的信息和傳言。

四、應急處置預案

(一)現場應急處理一般執行下列程序:

1、突發事件發生時保持鎮靜,沉著應對,立即向學校突發公共安全事件應急處置工作領導小組報警,并組織師生員工施救或自救,努力將人員傷亡減少到最低程度。

2、學校突發公共安全事件應急處置工作領導小組成員迅速趕赴現場,并根據突發事件性質和情況向公安、消防、衛生防疫、交通管理等部門緊急求援,使災情盡快得以控制,受傷人員及時得到救治。

3、學校突發公共安全事件應急處置工作領導小組成員召集應急處理會議,采取應急措施,全力組織搶救,維持秩序,疏散師生,保護現場,監控險情,關注事態發展。

4、協同有關部門搶險救災,配合調查取證,做好傷患人員的慰問工作,并及時與傷患人員家屬取得聯系,做好對家屬的安撫解釋工作,努力維護學校和社會的穩定。

5、根據突發事件的性質和程度,采用電話、文件等形式對突發事件的時間、地點、規模、涉及人員、破壞程度及人員傷亡等情況向教育局或相關部門進行信息報送。

(二)火災應急預案

1、立即撥打“119”報警,報告內容為“基長鎮中學樓發生火災,地址”。

2、迅速向學校突發公共安全事件應急處置工作領導小組報告。

3、組織相關人員攜帶消防器具趕赴現場進行撲救;開通全部安全通道,組織師生撤至安全地帶;打開校門,清除路障,等候消防車到來。

4、注意事項

(1)撲救要在確保人員不受傷害的前提下進行,不組織學生參加滅火。

(2)如是電源引起火災,應立即切斷電源。

(3)撲救液體火災,如汽油、柴油、食用油等,只能用滅火器、沙土、浸濕的棉被等,不能用水撲救。

(三)突發公共衛生事件應急預案

1、當社會上出現流行病疫情時,凡師生中出現與該病相似的癥狀時,馬上報告值班領導,并及時與家屬、家長聯系,并陪同病患去醫院診治,一經確診為傳染性流行病或疑似傳染病時,學校采取下列應急措施:

(1)迅速如實報告教育局。

(2)對病患所處場所進行布控,對全校公共場所,尤其是布控區域進行嚴格消毒或隔離。

(3)堅決杜絕染病師生來校,必須由醫院出具診斷證明表明其已康復,并不再存在傳染危害后方準來校上課和工作。

(4)在有關部門指導下,采取其它一系列防范及保護措施。

2、食物中毒應急預案

(1)凡就餐后,師生出現不明病因的肚痛、胸悶、惡心、乏力昏沉、嘔吐、腹瀉等癥狀,應立即向學校突發公共安全事件應急處置工作領導小組成員報告。

(2)學校突發公共安全事件應急處置工作領導小組視情況采取相應措施,與醫院聯系,實施救護或救治。

(3)視事態發展情況與家長聯系,并向上級主管部門報告。

(4)將食堂、小賣部中的各種食品、蔬菜、肉類等立即封存。

(四)暴力傷害或搶劫事件應急預案

1、嚴格門禁制度,校外來人履行登記手續,擅自強行闖入的,門衛應全力阻止,不得放行。門衛追趕不及的,應立即電話通知學校值班領導,及時將闖入者查清逐出。在場的教職工有責任迅速采取措施幫助門衛將闖入者逐出。

2、校內發現不法分子襲擾、行兇、行竊、斗毆、搶劫、劫持人質、放火、破壞公私財物等,應立即采取下列處置方法:

(1)迅速報告值班領導。

(2)視情況報警(110)。

(3)對歹徒進行勸阻或制服,保護在場師生安全。

(4)立即將受傷人員送往附近醫院進行救治。

(5)記錄不法分子的體貌特征和其它犯罪情節,收好不法分子施暴兇器,保護好案發現場。

(6)配合上級有關部門,做好善后工作

(五)、群體性突發事件應急預案

1、學校突發公共安全事件應急處置工作領導小組根據的突發緊迫程度、形成的規模、行為方式和激烈程度、可能造成的危害、可能發展蔓延的趨勢等情況決定處理意見。若事件已超出學校范圍,在事態擴大、依靠學校力量無法平息的情況下,學校應立即向上級主管部門和當地政府報告,請求派遣警力進校,根據情況采取相應措施,避免沖突加劇和師生受傷。

2、處理的原則是:迅速平息、減輕傷亡、保護師生、控制事態。學校突發公共安全事件應急處置工作領導小組要靠前指揮,控制局面、果斷處置,并將處置情況報上級主管部門和當地政府。

3、學校黨政領導、德育處工作人員、班主任要深入學生班級、宿舍,面對面地做好學生的教育疏導工作。避免矛盾激化,孤立極少數鬧事者,團結大多數師生,促使事件盡快得到平息。努力做到教師不停課、學生不停學、師生不隨意離校,加強校園管理,嚴格控制人員出入。

4、對涉及外教或留學生的事件,立即對外教和留學生采取保護措施。

5、對在中別有用心、蓄意破壞、危及公共安全的極個別人,要報請公安部門,嚴格控制和監視。

(六)被盜案件應急預案

1、迅速報告值班領導,根據案情報告德育處,如是學校財物被盜丟失的重大案件,需向學校突發公共安全事件應急處置工作領導小組報告。

2、學校突發公共安全事件應急處置工作領導小組視情況決定是否向公安機關報案。

3、接報人員會同相關部門人員迅速趕赴現場,對事發現場進行保護,同時向知情人了解被盜物品的名稱和數量,并做好登記。

4、積極協助公安人員勘察現場,為偵破案件提供條件。

(七)學校其它突發事件應急預案

學生突發事件應急預案

1、學生在校園突發摔傷、患病、打架等情況,班主任要及時向值班領導匯報。

2、值班領導接報后,要及時將摔傷或患病學生送往醫院救治,并通知班主任聯系學生家長;如遇學生打架,需迅速控制事態發展,并采取救護措施,同時就事態發展情況逐級向主管校長、校長報告,決定是否報警。

3、政教處和班主任對事件進行調查和處理。

自殺、自殘、自虐性事件應急預案

1、發生自殺、自殘、自虐性事件,知情人員應立即報警110或120,在力所能及的范圍內及時實施救治,并及時將情況報告給班主任。

2、有關人員獲悉情況后,應立即向值班領導匯報,并在第一時間趕到現場,組織人員及時將傷員送至醫院救治。

3、通知學生家長,并做好家長來校接待和安撫工作。

4、知情人員協助德育處、或公安部門開展調查。

離校出走或失蹤事件應急預案

1、學生擅自離校后,知情人員應及時向班主任報告。

2、有關人員獲悉情況后,應立即向值班領導匯報,值班領導會同德育處、年級組進行調查,對去向不明的學生應立即組織查找,力求盡快查明該生去向,同時及時通知學生家長。

3、在無法查明去向的情況下,學校應及時報警。

突然停電應急預案

1、如遇自習突然停電,值班領導和主管主任、全體年級組長應在第一時間到所管年級的教學樓加強巡邏,當堂課教師應立即穩定學生的秩序和情緒,組織學生在教室開展一些活動,等待學校的統一安排,不允許任何學生離開教室。

2、如正值下課、就寢前突然停電,學生正在走廊、樓梯、衛生間、廁所等處,則要學生在原地站立,等眼睛已適應黑暗時,再組織學生有秩序地慢慢回教室或寢室,堅決阻止學生在此時擁擠、追逐、推搡、大呼小叫。

3、馬上開啟過道、樓梯內的應急燈和學校備用的其它照明用具。

五、附則

1、本預案是學校處置突發公共安全事件應急準備和響應工作的文件,學校各部門及教職工都要遵照執行。

2、在各類突發公共安全事件的應急處置工作中,第一個接警者或首位發現突發事件的人員,為該預案的第一責任人和第一執行者。第一責任人要以學校利益、師生利益為重,無條件地承擔控制險情、搶救和報警的任務。如事發或接警后拖延、推諉等,一律視為失職、或瀆職。學校視失職情況追究失職者的責任。造成嚴重后果的,給予包括開除在內的行政處分,直到追究刑事責任。

對在處理突發事件中有突出表現的部門和個人將予以鼓勵和表彰。

3、預案啟動實施由學校突發公共安全事件應急處置工作領導小組組長決定。所有領導小組成員和相關部門負責人要認真貫徹執行本預案,嚴格執行和遵守信息保密制度,遵守工作紀律,確保信息安全,并保證聯系方式暢通、便捷。

篇5

關鍵詞:災害脆弱性;數據分析;關聯圖;醫院應急管理

Abstract:The descriptive and exploratory data analysis was used to analyze the data of hospital disaster vulnerability, and the application of association map was used to provide quantitative information support for hospital emergency management. At the same time, it puts forward the idea of improving the data mining and application of emergency management in hospital.

Key words:Hazard vulnerability; data analyst;Association graph ;Hospital emergency management

近年來各種突發事件頻發,嚴重威脅人類的身心健康和危及社會安全。福島核泄漏事件、SARS、印度洋海嘯等事件,使得突發事件風險管理與應急管理成為政府和學術界密切關注的焦點。對醫院而言,由于醫院在突發事件中常同時扮演著受害者與助人者的雙重角色,使得突發事件風險管理與應急管理更加重要。因此,醫院存在著哪些風險,有可能遇到什么樣的突發事件,是管理者啟動應急管理項目時應首先明確的問題。JCI和等級醫院評審均要求醫院必須開展災害脆弱性分析,明確需要應對的主要突發事件及應對策略。

災害脆弱性分析不是醫院應急管理的最終目的,而在于把一大批看似雜亂無章的數據背后的信息集中和提煉出來,進行挖掘分析,幫助管理者對醫院現行狀況進行預判和決策,以保障醫療環境安全。

1 資料與方法

1.1一般資料 來源于醫院各級各類人員對災害脆弱性分析評估結果。

1.2方法 根據《國家突發公共事件總體應急預案》,對自然災害、事故災難、公共衛生事件及社會安全事件等4類事件,結合我院實際情況及當前社會熱點問題,選擇14種潛在危險事件,采取較為常用的脆弱性分析方法-風險評估矩陣,運用KAISER模型,計算并綜合分析各潛在危險事件的發生概率及嚴重性[1]。

1.3分析思路 運用對比、交叉關聯規則,多角度分析評估數據,從發生概率、人員傷害、財產損失、服務影響、應急準備、內部反應、外部支持及相對風險等方面了解醫院目前在應急管理中的短板[2],前瞻避險,部署下一步工作,促M應急管理工作的持續改進。

2 統計數據

見表1。

2.1描述性數據分析 統計數據顯示,總體而言,發生各類事件的相對風險差距不大。社會安全事件發生概率位居前列,接下來依次是事故災害類事件、公共衛生事件和自然災害類事件。自然災害類事件相對風險雖較高,但發生概率不高。見圖1。

從發生概率來看,醫鬧事件的發生概率最高。其次是醫療安全事件和信息系統癱瘓;從服務影響來看,群體性醫鬧事件對我院的服務影響最大。其次是火災和信息系統癱瘓;從人員傷害來看,發生火災的人員傷害較大。其次是群體性醫鬧事件和地震;從財產損失來看,火災對我院的財產損失較大。其次是地震和群體性醫鬧事件。

2.2探索性數據分析 研究相對風險與發生概率的關聯性。

第一象限(高度關注區):屬于相對風險和發生概率都高的象限。醫鬧事件、火災、醫療安全事件、醫療設備故障和暴發醫院感染落在這個象限上。

第二象限(優先改進區):屬于發生概率高,相對風險不高的象限。信息系統癱瘓落在這個象限上。

第三象限(無關緊要區):屬于發生概率和相對風險都不高的象限。大面積停水、危險化學品事故、放射安全事件和洪水落在這個象限上。

第四象限(維持優勢區):屬于相對風險雖高,但發生概率不高的象限。爆炸事件、地震落在這個象限上。見圖2。

3 災害脆弱性分析的總結與建議

3.1明確應對重點 根據相對風險與發生概率的關聯圖,認為本年度應急關注重點為醫鬧事件、火災、醫療安全事件、醫療設備故障和暴發醫院感染等5類災難事件。

3.2應急管理建議 通過從相對風險與發生概率的關聯性綜合分析,認為醫鬧事件、火災、醫療安全事件、醫療設備故障和暴發醫院感染等5類災難事件需要盡快檢視、修訂原有的應急預案并開展相關培訓及演練。信息系統癱瘓應急預案需要檢視、修訂。大面積停水、危險化學品事故、放射安全事件、洪水及大面積停電等5類災難事件可進行應變計劃擬定,但目前已有監控、改善機制或應變措施等管理機制,故暫不擬定應變計劃。爆炸事件、地震暫不需要進行應變計劃擬定。

在修訂應急預案時,應注意完善醫鬧事件、火災和信息系統癱瘓相對應的應急預案中減少醫院服務影響的內容,火災、醫鬧事件應急預案的人員救治內容及保障財產的內容。

4 災害脆弱性數據分析應用于應急管理的體會

4.1關聯圖明確應急管理改進方向 災害脆弱性分析只是了解醫院應急現狀的第一步,通過應用關聯圖,對災害脆弱性進行數據分析,可將看似紛繁無聯系的災害脆弱性數據關系有邏輯地連接起來,量化醫院容災能力,為醫院應急管理改進的重點及方向提供依據,對重點管理事件有的放矢,達到良好的管理效果[3]。

4.1.1指導業務科室制定年度應急演練 在全院公告年度災害脆弱性分析結果及應對重點,并將其作為各部門制定年度應急演練計劃的參考依據[4]。

4.1.2調整應急演練監測重點 根據分析調整及有側重地監測每年的院級應急演練。

4.1.3調整醫院應急預案 根據統計數據發現的不足之處,修訂應急預案。應急預案演練后進行評價,審視并修訂演練過程中發現的預案和工作流程的缺陷,再進行培訓教育。

4.2應提高可參考性 為了提高脆弱性分析的可參考性,參與問卷調查人員應相對固定,覆蓋多層次、多專業,在醫院工作時間有一定時限。問卷調查之前進行座談,總結去年醫院發生的突發事件,讓參與者盡可能透徹了解醫院應急總體情況,保障數據有效性。

參考文獻:

[1]陳晉,桂鴻斌,閆若玉,等.基于Kaiser模型的醫院災害脆弱性分析[J].中國衛生質量管理,2014,3(21):40-43.

[2]成沛玉,鄢碧_,劉群友,等. 災害醫學視角下三級醫院災害脆弱性分析[J].中國醫院,2014,4(18):23-24.

篇6

【關鍵詞】應急體系 應急管理 應急演練

四川家益石油房地產開發有限責任公司在西南油氣田公司屬后勤輔助專業,主要擔負職工住宅項目建設和前期物業管理工作。為更好地推進生產建設,公司始終堅持“以人為本,減少危害、統一領導、分級負責、協調有序、運轉高效,歸口管理、信息及時”的應急管理原則,按照《中國石油天然氣集團公司應急預案編制通則》有關管理規定,圍繞公司《突發事件總體應急預案》,認真做好應急管理的基礎性工作,加強應急管理體系建設,并把應急處置工作與從源頭上防范化解突發事件風險結合起來、有效提升應急處置能力,為公司的安全穩步發展提供有力保障。

一、合理編制和完善應急預案體系

長期以來,公司在編制應急預案時,始終將風險管理貫穿于應急管理的全過程中,充分考慮公司所處的房地產開發建設的高危行業特點,強化各項預案在生產實際中的適用性,如:開展了建設項目、自然災害、火災事故、公共衛生等突發事件應急管理體系建設和各類風險隱患的識別、風險評價、風險控制及應急準備和響應等工作。并從實際出發,合理編制公司應急管理各項突發事件預案中的內容,如:編制目的與編制依據、組織機構與職責、預防與預警、信息報告與程序、應急響應與應急保障等體系建設內容。為提高各項目等重要基礎設施的防災減災能力,規范應急避難場所空間分布、容納能力、功能布局和物資配備等建設。搭建了以“總體應急預案為核心,六個專項預案為指導,現場處置預案為支撐”的公司應急預案框架體系。

二、持續改進、使應急預案更具實效性

依據《西南油氣田公司突發事件總體應急預案》及相關的法律、法規,家益公司按照分級管理的原則,組織編制了與公司相適應的各類預案簡明手冊;定期修訂了突發事件總體應急預案、重大公共衛生突發事件專項預案、重大自然災害突發事件專項預案、建設項目突發事件專項預案、火災突發事件專項預案、群體性突發事件專項預案、物管小區突發事件專項預案。

公司針對編制后的各項應急預案全部在公司HSE委員會辦公會上進行了分專業評審,會后,通過OA系統廣泛征求專業人員和一線員工的意見,力求編制和修改后的各項應急預案及簡明手冊更具有科學性、實用性和可操作性。通過預案適用范圍和事件分級,明確了應急職責、應急響應程序、應急保障等要求,用于指導各項事故事件的響應、救援等應急管理工作。

三、加大宣傳教育力度、提高員工應急演練處置能力

公司通過各種會議和培訓,進一步提升全員的防災避險意識和自救互救能力。

一是堅持預防與應急相結合,加大應急管理宣傳力度,通過網絡收看與安全有關的安全警示錄和其他單位安全事故的真實錄像;利用專欄普及預防、避險和應急知識;開展安全經驗分享及一系列安全知識讀書活動等。

二是公司與四川省武警總隊消防培訓基地聯合舉辦了地震避險自救常識培訓、火災應急疏散訓練、結繩自救高樓逃生訓練、交通事故應急訓練、生命急救訓練、滅火器準確使用等應急救援培訓。有效地提高全員的應急專業知識和安全意識,提升了員工對消防器材和安全設施的掌握熟練程度及安全防范意識,增強了全員的應急處置能力和安全操作技能。

三是公司為檢驗工程項目總體應急指揮、信息報送、應急救援等程序的可靠性以及檢驗應急隊伍現場處置突發事件的能力,公司每半年都開展1次聯合應急預案演練或桌面演練,演練內容是根據各專項突發事件應急預案和簡明手冊內容的要求,結合項目實際情況,如:實戰性的消防防火緊急避險;自然災害突發事件專項應急救援桌面演練――物管小區突發暴雨引發地下車庫進水;建設項目突發事件應急預案――建設項目發生人員高處墜落事件等演練。在模擬場景下,參加人員就部門應急職責結合應急預案進行了口頭描述,并接受了現場提問。

四是通過演練加大應急管理理念的宣貫;明確了職責任務,理順了工作關系,完善了應急機制,加深了相關人員對應急處置程序、應急疏散處理知識了解,提高了應急處置、自救互救等災害應對和防范風險與事故的能力,使應急程序清晰、具有實戰性、指導性、針對性;不斷豐富和積累應急處置的經驗做法,確保了演練效果。

四、加強應急管理基礎工作,推進應急體系建設

應急救援是安全生產的最后一道屏障,應急管理是筑牢這一屏障的基礎。應急管理必須堅持以人為本和預防為主的原則,切實加強應急管理基礎工作,使應急管理,深入到工程實際的每一個角落,形成完整的安全生產應急體系。同時,加大應急演練頻次,增強對預案的熟練程度,才能發現預案在制定過程中存在哪些缺陷,并能根據具體情況在關鍵時刻做出正確判斷;根據險情和上級要求不斷調整應對方案。

總之,只有不斷加強應急培訓、演練、宣傳工作,努力做好應急救援典型案例分析、并及時總結好的做法和經驗,以點帶面、采取多種演練形式,促進應急演練工作制度化、經常化,才能推進應急體系建設,不斷提升公司應急管理能力。

參考文獻

1、HSE管理典型經驗和有效做法匯編 石油工業出版社2009.11

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突發公共衛生事件指突然發生,造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的大事件,包括重大傳染病疫情、3人以上群體性不明原因疾病、重大食物中毒、重大職業中毒及其他嚴重影響公眾健康的事件[1,2]。有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害關系到公眾的身體健康和生命安全,關系到正常的社會秩序和社會經濟的順利發展,也是體現政府職能水平的重要方面。

突發公共衛生事件應對能力主要是指預防和處置突發事件的能力,具體表現為預測預警、監測控制、監督管理、事件預防、信息收集分析、科學決策與快速反應、應急保障、緊急救援與醫療救治和事件綜合處置能力等方面[3]。而其中各級醫院作為突發公共衛生事件的重要防治機構和最先感知部門,醫院應對能力將直接影響整個突發公共衛生事件防控工作的成效。

1 社區衛生服務中心公共衛生突發事件處置能力現狀

1997年以來,上海市的社區衛生服務得到了前所未有的快速發展,并已進入了體制創新的階段。社區衛生服務中心除了承擔常住居民的醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導 “六位一體”的社區衛生服務外,同樣在突發公共衛生事件的應對中起著重要的作用。如在2003年SARS的防控過程中,社區衛生服務中心通過迅速掌握社區有關突發公共事件的第一手資料,發揮街道、機關團體、醫務人員和家庭的群體優勢,在控制傳染病源、切斷傳播途徑、保護易感人群方面構筑起了三道防線,為SARS防控工作的勝利起到了不可替代的作用[4]。作者所在的淮海中路街道社區衛生服務中心經過先后2輪“公共衛生體系建設三年行動計劃”的實施,突發公共衛生事件應急處置水平有了較明顯的提升,在有效預防和控制重大傳染病疫情,切實保障和維護廣大社區居民的健康和正常生活秩序中發揮了重要作用。又如2009年4月份,全球甲型H1N1流感疫情出現了快速上升的趨勢,上海也出現了大量輸入性病例,嚴重威脅著廣大市民的健康和安全。中心從完善組織管理、加強預檢分診、病例篩查和登記、快速開展流行病學調查和疫情控制、加強重點場所督導檢查、廣泛深入開展健康宣教、開展重點人員流感疫苗免費接種等多個環節入手積極落實各項防控措施。有效預防和控制了甲型H1N1流感的發生和傳播,順利完成了27名密切接觸者的醫學觀察,其中電話隨訪4名,居家醫學觀察17名,集中醫學觀察6名,未發現續發病例,完成8名輕癥病例的居家醫學觀察和隨訪,切實保障和維護了廣大社區居民的健康和正常生活秩序。

2 存在的問題和不足

近年來,有關突發公共衛生事件應對能力建設以及醫院應急能力建設的相關研究時有報道。但是研究者的關注點多集中在二、三級綜合性醫院,對于處于突發公共衛生事件應急網絡網底的社區衛生服務中心,其角色職能以及相關的能力建設往往被忽略。這也導致了近年來社區衛生服務中心突發公共衛生事件處置能力雖有顯著的提升,但是在工作實際中也暴露出一些問題,比較集中地體現在以下4個方面:

1)社區衛生服務中心應急能力建設相對落后,組織、人員、財政保障相對不足。

2)醫務人員識別和報告突發公共衛生事件能力有待進一步提高。

3)缺乏規范可操作性強的預案系統。

4)人員培訓、實戰演練不充分,缺乏相應的考核評價等。因此立足社區醫院應承擔的公共衛生職能,進一步提高社區醫院應對突發公共衛生事件的能力,夯實區域應急管理組織體系和工作網絡顯得尤為重要。

3 社區衛生服務中心提高公共衛生突發事件處置能力的對策

淮海中路街道社區衛生服務中心近年來結合世博會安全保障、甲型流感、手足口病防控等工作實際,從以下4個方面探索加強突發公共衛生事件應對能力建設的有效措施,取得了顯著的工作成效。

3.1 建立社區突發公共衛生事件應對能力綜合評價指標

中心通過人員訪談、現況調查等方法對突發公共衛生事件應對能力現狀進行了調查和評估。在此基礎上按照區域突發公共衛生事件應急處置能力建設的要求,遵循科學性、可行性、層次性、靈活性和動態性原則,借鑒其他省市和地區醫院應急能力建設的經驗,從應急組織協調機制、應急預案系統、信息監測預警報告、應急人員、應急物質儲備、人員培訓和應急演練等6個一級指標和19個下設二級指標入手 [5],建立社區衛生服務中心突發公共衛生事件應對能力綜合評價指標。相應指標建立后,中心結合應急處置工作實際,不斷完善和修訂,逐步健全社區衛生服務中心應急保障機制,不斷提高應急處置能力。

3.2 建立一套規范可操作性強的預案系統,定期評估修訂

中心立足社區應承擔的公共衛生職能,自2010年起對相關突發公共衛生事件應急處置預案進行了梳理和補充,形成了1項總體預案、2項工作制度和13項工作預案,預案的重點內容是急性傳染病疫情的現場處置,這也是社區衛生服務中心遇到最多的突發公共衛生事件類型。

對突發公共衛生事件應急預案進行客觀準確的評估,是保證預案能夠取得理想處置效果的關鍵[6] ,因此中心成立了由相關部門負責人共同參與的應急預案評估小組,定期對預案內容的全面性和預案的可操作性進行評估,并對預案的進一步完善提出了意見和建議。全面性的評估內容指預案內容包括工作原則、疫情發現與報告、現場流行病學調查、應急接種、現場控制措施、健康宣教、事件進程觀察、事件解除報告等要素。預案的可操作性是評估預案在日常工作中的實踐指導作用以及需進一步完善改進的地方。

3.3 提高醫務人員識別和報告突發公共衛生事件的能力

醫務人員作為社區衛生服務中心處置突發公共衛生事件的主體,他們識別和報告突發公共衛生事件的能力直接影響到能否快速、準確地處置各類突發事件。中心結合社區衛生服務中心的實際情況,對參與突發公共衛生事件處置的醫務人員的基本情況、知識水平、專業技能、現場處置能力、突發公共衛生事件應對能力現況等情況進行了了解和調查,參考國內外相關評價指標選擇和確立的方法,篩選出本中心醫務人員識別和報告突發事件能力的影響因素指標,包括基本情況(下設年齡、工作時間、學歷、職稱、健康狀況、學術任職等二級指標)、知識結構(下設基本認知、基礎知識、專業知識、法律知識等二級指標)、實踐與技能(下設專業技術、培訓演練、參與經歷、溝通協調等二級指標)3個一級指標和14個下設二級指標。在此基礎上有針對性地調整了中心應急處置隊伍人員的結構和組成,進一步提高了應急隊伍的現場處置能力,逐步建立起了一支穩定并具有戰斗力的突發公共衛生事件應急處置隊伍。

3.4 加強實戰演練,建立對演練過程的考核評估

社區衛生服務中心因承擔的公共衛生職能的局限性,在日常工作中遇到突發公共衛生事件處置的情況并不是很多,這就很容易造成醫務人員對應急預案和應急處置要求的淡忘,因此尤其需要在日常工作中加強突發公共衛生事件的應急演練,這也是檢驗、評價和保持應急能力的一個重要手段。通過增加應急演練的真實性,隨機性和突發性,使應急處置隊伍熟悉和掌握類似事件的處置要求,同時加深對相關預案的了解[7],并及時發現預案的不足,為應急預案的改進和完善提出建議,使之更有效地指導突發事件的處置。

中心結合日常工作中遇到較多的突發公共衛生事件類型,先后組織開展了甲型H1N1流感確診病例密切接觸者醫學觀察、世博會突發公共衛生事件醫療緊急救助演練、急性出血性結膜炎疫情應急處置桌面推演和病媒生物應急控制現場演練等。同時組織考評小組和參與演練的醫務人員對每一次的演練效果進行評估,考評小組側重對從疫情發現與報告,直至現場處置結束,撰寫調查報告的每個處理環節完成質量進行評估(表1)。演練人員則側重于從自身參與的角度來評價通過演練得到的幫助和提高,并發現其中需要進一步改進的地方,提出有針對性的意見和建議。具體評估內容包括演練目標的實現、演練內容與質量、演練內容與個人工作的相關性、演練過程的時間節點把握、應急處置人員的組織協調、演練過程的總體評價等,評估等級分為“差、不足、尚可、好、很好”五個等級。

突發公共衛生事件應對能力的建設是一個長期而艱巨的過程,中心通過這幾年來的努力取得了較顯著的成效,逐步建立健全了應急保障機制,醫務人員的應急處置能力也不斷提高。但是隨著近年來上海舉辦各類國際賽事不斷增加、輸入性傳染病和一些不明原因疾病等的不斷出現,使社區醫院在突發公共衛生事件應對中面臨著不斷涌現的新問題、新挑戰.因此今后社區衛生服務中心仍要堅持將加強突發公共衛生事件應對能力建設納入中心發展的中長期規劃中,針對新問題、新挑戰不斷改進完善,確保應急處置能力得到持續的提高和發展,切實保障轄區居民的生命健康和安全。

參考文獻

[1] 宋瑞霖,主編. 突發公共衛生事件應急條例傳染性非典型肺炎防治管理辦法問答[M].中國法制出版社,2003: 117-134.

[2] 宋瑞霖,主編.突發公共衛生事件應急條例傳染性非典型肺炎防治管理辦法問答[M].中國法制出版社,2003:143-157.

[3] 張文昌.突發公共衛生事件應急體系建設與管理面臨的主要問題[J].海峽預防醫學雜志,2006,12(2):1-3.

[4] 龐連智,蔡靜芳,施永興.社區在應對突發性公共衛生事件中的角色智能及對策研究[J].中國行為醫學科學,2003,12(5):562-563.

[5] 徐楓,傅人姣,袁家麟,等.社區醫院突發公共衛生事件應對能力綜合評價指標分析[J].中國初級衛生保健,2010,24(9):19-20.

[6] 龔衛國.突發公共事件應急預案評估及預警警示分析[J].湖南商學院學報,2007,14(6):41-43.

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【關鍵詞】 公共衛生;傳染病;食物中毒;學生保健服務

【中圖分類號】 R 179 G 478 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2008)03-0281-02

突發公共衛生事件是指突然發生,造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件[1]。2006年廣州共報告學校突發公共衛生事件80起,部分事件影響較大,引起了社會的廣泛關注。筆者通過對2006年廣州市學校突發公共衛生事件流行特征進行分析,旨在進一步了解學校突發公共衛生事件的發生特點,為防制策略的制定提供參考依據。

1 資料來源與方法

資料來自國家突發公共衛生事件報告信息管理系統,即由醫療機構和疾病預防控制機構通過網絡直接報告的廣州市各地各類學校突發公共衛生事件。突發公共衛生事件判定標準參照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》[2]。應用SPSS 11.5軟件進行流行病學分析。

2 結果

2.1 一般情況 2006年共報告學校突發事件80起,其中傳染病類68起,食物中毒10起,其他化學中毒1起,接種反應1起。波及119 109人,發病4 560例,無死亡,罹患率為38.28‰。與2005年相比,2006流感由2005年的1起上升到25起,食物中毒由2005年的2起上升到10起。此外,2006年新增流行性腮腺炎、麻疹、水痘、其他化學中毒、接種反應5種突發事件,見表1。

2.2 人群分布 各類學校均有報告,其中幼托機構5起、小學61起、中學5起、中專及技校4起、普通高校5起。

2.3 時間分布 1,2月無報告,3-6月累計報告61起,7-11月平均每月報告2~4起,12月報告8起。

2.4 效果評價

2.4.1 報告及時性 80起突發公共衛生事件從首發病例發病時間到接到信息報告時間中位數為6.5 d,各類學校間事件報告的及時性差異無統計學意義(F=2.47,P=0.052)。

2.4.2 事件控制效果 從一起事件經歷時間長短來看,水痘、流感、流行性腮腺炎中位數分別為22,19,17 d,其他事件除麻疹(6 d)外均為1~3 d。見表3。

2.4.3 報告及時性與事件控制效果相關分析 首例發病到信息報告時間與整個事件持續時間關系如圖1所示,相關分析的Pearson相關系數為0.698(P=0.000)。

3 討論

3.1 2006年廣州市學校突發公共衛生事件的特點 (1)傳染病類居首位,且以呼吸道傳播為主。(2)3-6月是突發事件的高發季節。(3)小學校占據較大比重(76.25%),提示要把加強小學突發事件的監控作為今后學校防病工作的重點。(4)不同疾病突發事件經歷時間有所不同,提示要科學應對各種突發事件,尤其要注意水痘、流性、流行性腮腺炎等持續時間較長的疫情,及時控制事件發展態勢,防止大規模疫情爆發的出現。

3.2 主要影響因素 (1) 廣州市地處亞熱帶,年平均氣溫高,并且持續時間長,入秋后下降緩慢,客觀上有利于多種病原生長[3];學校人口密集、學生接觸密切、易感人群集中、寄宿的患病學生醫學隔離困難,易于發生各類突發事件[4]。(2)預防接種工作可預防突發公共衛生事件的發生。很多傳染病可以通過接種疫苗來保護易感者, 如果沒有對多數人群進行免疫接種, 則無法形成有效的免疫屏障, 從而易引起疾病的爆發性流行[5]。近年來,由于教育一費制和群體性接種事件等影響,學校等集體單位對于進行廣泛性疫苗接種落實難度較大。2006年廣州大學城流感爆發疫情中,調查286名學生中僅有29(10.14%)名有疫苗接種史;對廣州市一起小學流感爆發疫情調查發現,63名患病學生均否認近1 a接種過流感疫苗[6]。(3)早發現、早報告和早處理對疫情的發生、發展乃至是否演變成突發公共衛生事件起到至關重要的作用。首發病例出現后, 若不夠重視或未及時發現并采取有效控制措施, 最后演變成為一起突發事件,這種現象在學校較為突出[7]。研究顯示,從首例發病到接到信息報告時間與整個事件持續時間呈現明顯相關,即首發病例出現后報告時間越晚,整個事件持續時間越長。所以及早報告有利于突發公共衛生事件的及時控制。

3.3 應對策略

3.3.1 建立體系、完善機制 (1)加強公共衛生體系建設, 建立衛生應急機制和預案體系[8] , 健全衛生應急管理機構, 確保應對突發公共衛生事件的及時、有效[9];(2)進一步提高信息報送質量和速度, 特別是流感樣病例監測報告, 為早發現、早報告,及時預警、有效處置奠定基礎[10];(3)完善疾病監測體系,盡快建立監測預警和應急指揮決策系統;(4)加強宣傳與培訓, 廣泛開展衛生應急知識宣傳,強化應急隊伍培訓與演練。

3.3.2 加大學校衛生管理工作的監督力度 加強學校健康教育和免疫接種工作,增強學生自我防病意識;加強校醫以及社區醫生傳染病報告意識,盡早發現,及時報告;認真落實晨檢制度和患病學生隔離制度,減少續發病例;另外,針對傳染病流行特點,加強流行期重點傳染病防治知識培訓工作,提高基層醫療機構一線醫務人員的診療水平,減少漏診和誤診病例。

4 參考文獻

[1] 王隴德.現場流行病學理論與實踐. 北京:人民衛生出版社,2004:19.

[2] 衛生部辦公廳.國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)(衛辦應急發[2005]288號).

[3] 彭勝權.嶺南溫病研究與臨床.廣州:廣東高等教育出版社,1991:16-22.

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[5] 張穎,曾光.2004年學校突發公共衛生事件分析.中國學校衛生,2007,28(1):81-82.

[6] 李鐵鋼,劉維斯,秦鵬哲,等.廣州市海珠區一起小學流感爆發的流行病學分析.熱帶醫學雜志,2007,7(4):366-367.

[7] 廖文科.我國學校突發公共衛生事件應急處置基本原則和要求.中國學校衛生,2007,28(1):1-2.

[8] 國務院辦公廳.國家突發公共衛生事件應急預案(國辦函[2005]49號).

[9] 王隴德.衛生應急工作手冊. 北京: 人民衛生出版社, 2005:14.

篇9

今日早上各代表隊開展了突發公共衛生強狂應急處置桌面演練,專家對演練活動作了評比。剛剛科長還對演練練習進行了點評,對此次演練中涉及到事件的正確應急處置進行了分析講解,同時講出了演練練習中存在的問題。應該說此次演練活動達到了預期的目的,漂亮的完成了任務。在此我就今后的衛生應急事件的管理再講三點建議:

一、充分認識衛生應急工作的重要地位和作用

(一)衛生應急已成為國家安全的重要戰略。

衛生應急作為政府應急管理工作的重要內容,在預防和處置突發公共衛生事件的發生,參與其它突發事件的醫療救援和衛生防疫,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩定等方面,發揮著越來越重要的作用:一是衛生應急體系已成為應急體系的重要組成部分。近年來,我市衛生應急工作確立了居安思危、預防為主的方針和預防與處置并重、平戰結合的原則。在體系建設方面,市衛生局在今年的機構改革過程中成立了有職數、有編制獨立的衛生應急辦公室;全市還層層級級組建了突發公共衛生事件應急處置領導小組、專家組以及分專業的應急處置隊,極大提高了突發公共事件的應急處置能力,衛生應急體系已成為政府應急管理的重要一環。二是衛生應急在維護公共衛生安全方面發揮了不可替代的作用。非典以后在我市建立了的傳染病疫情和突發公共衛生事件信息報告管理系統,實現了報告的動態化、實時化和網絡化。衛生應急隊伍的建立、裝備的加強、能力的提升,衛生應急體系的逐步完善,有效保證了重大傳染病疫情等突發公共衛生事件的實時預警、及時報告、快速應對和科學處置。三是衛生應急已成為突發事件應急救援中不可或缺的重要力量。無論是突發公共衛生事件、還是自然災害、事故災難和社會安全事件,都可能造成重大人員傷亡和傳染病暴發流行等危害。因此,衛生應急在各類突發事件的應急救援中,特別是傷員的及時救治,實現大災之后無大疫目標發揮了不可或缺的重要作用。

(二)全社會對衛生應急工作的要求越來越高。

隨著經濟發展和社會進步,以人為本、關注民生,科學發展、和諧社會的理念日益深入人心,這既是應急管理工作面臨的新挑戰,也為應急管理事業的前進發展提供了新機遇。新的理念、新的挑戰要求衛生應急工作要貫徹生命至上的原則,把救治生命、減少傷亡和殘疾作為自己的最高標準。做好衛生應急工作,最大程度減少人員傷亡,最大限度減輕突發事件對人類健康的危害,是廣大人民群眾的殷切希望,也是一項要求多、難度大的重要任務,更是各級衛生部門和廣大衛生工作者的重要職責和神圣使命。這就要求衛生應急工作者,必須進一步增強使命感、責任感,努力適應經濟社會發展進步的要求,進一步加強和全面推進衛生應急工作。

(三)衛生應急工作是衛生部門職責所系。

衛生應急工作的預防準備、應急處置的反應性和效果如何,最能代表、反映衛生部門的整體水平和能力。衛生應急工作是衛生系統的重要窗口,政府、媒體和公眾往往通過突發公共事件衛生應急處置的速度和效果來看待和評價衛生工作。保障公眾健康和生命安全是衛生應急工作的首要任務,對每一個生命負責是衛生部門義不容辭的天職,衛生部門承擔著衛生應急工作的主要職責和重大任務,必須把衛生應急工作擺上重要議事日程,在人、財、物和工作安排上予以重要保障,認真抓緊抓好各項政策措施的落實。

(四)我市面臨的困難和問題要求必須加強衛生應急工作。

近幾年來,雖然我市衛生應急做了大量工作,也取得了一些成績,但也存在不少問題和困難:一是衛生應急組織體系不健全。目前我市各縣(市、區)衛生局和大部分醫療衛生單位無專門的衛生應急辦公室,牽頭科室工作任務多,有許多衛生應急很難保證到位。二是衛生應急工作機制還有待進一步完善。部分預案還需完善,預警監測工作還要加強,突發事件應急處置還不夠規范。三是衛生應急保障措施還未到位,目前衛生應急工作各級政府財政無專項經費,較多工作無法開展。四是基層專業人員業務水平還有待進一步提高,等等。這些都我們面臨的困難和問題,都要求必須加強衛生應急工作。當前,我市處于全面建設小康社會的關鍵階段,面臨的發展機遇增多,面對的挑戰也在增加,各種傳統和非傳統的、自然和社會的安全風險交織并存,公共安全面臨著嚴峻的形勢,特別是突發事件對人民生命財產、經濟社會發展的破壞和影響越來越大,這就要求衛生應急工作必須始終把保障人民群眾生命安全和身體健康、維護社會和諧穩定放在高于一切、重于一切的位置,以更加堅決有力的措施,更加扎實地做好衛生應急工作。

二、全面推進衛生應急各項工作

(一)進一步完善衛生應急預案體系。

各級衛生行政部門和醫療衛生機構要組織專家制定或修訂、突發公共衛生事件綜合預案和各類專項應急預案、技術方案。同時,針對不斷出現的新情況、新問題,及時出臺配套的衛生應急預案和工作方案。各地社區衛生服務機構(鄉鎮衛生院)要牽頭,分別組織制定本社區(鄉鎮)突發公共衛生事件的基層綜合應急預案。應急預案和技術方案門類要齊全、地域要全覆蓋。各地各單位要將所有的應急預案和技術方案資料進行收集,匯編成冊,做到資料齊全,裝訂整齊。全市要逐步實現上下貫通、條塊結合的衛生應急預案體系,做到衛生應急預案體系化。

(二)加強突發公共衛生事件監測預警和信息報告工作。

繼續加強和完善突發公共衛生事件監測、預警和信息報告網絡體系建設,認真組織實施突發急性傳染病及其他突發公共衛生事件的主動監測,包括缺課監測、醫院癥狀監測等工作,提高突發公共衛生事件報告的及時性、科學性和準確性。結合實際制定突發公共衛生事件預警指標,以突發公共衛生事件監測為基礎,以數據庫為依據,采取綜合評估手段,建立健全突發公共衛生事件預警體制機制,提高各類突發公共衛生事件的監測預警和綜合分析能力,逐步實現預警信息匯總、分析、研判和功能。完善市、縣、鄉突發公共衛生事件信息報告網絡,重點建設縣、鄉信息報告網絡。依法規范突發公共衛生事件信息報告,突發公共衛生事件和傳染病疫情網絡直報率100%。進一步建立健全信息報告工作制度,明確信息報告的責任主體,加強對信息的核實、審查和管理,對遲報、漏報甚至瞞報、謊報行為要依法追究責任。

(三)合力做好學校突發公共衛生事件防控工作。

學校(托幼機構)是全市突發公共衛生事件防控的重點單位。各地各單位要依據《省學校突發公共衛生事件防控合作機制》,按照“預防為主、減少事件,信息共享、措施聯動,控制危害、服務師生”的合作原則,與當地教育部門密切配合,通過加大宣傳、教育、培訓和合作力度,督促學校建立健全各項衛生管理制度,進一步加強學校突發公共衛生事件的監測預警、信息通報、應急處置、健康教育、宣傳培訓和督導檢查等防控工作。通過在全市各級各類學校全面開展因病缺課監測早期發現發生在學校的突發公共衛生事件,做到早期處置,不斷提高學校突發公共衛生事件的防控能力和水平。

(四)規范處置各類突發公共衛生事件。

各類突發公共衛生事件發生后,各級衛生行政部門要在第一時間組織衛生應急處置隊伍,趕赴現場,落實各項防控措施。有效處置各類突發公共衛生事件及其他突發公共事件,及時、有效、規范處置率100%,要將各類突發事件的危害降到最低,切實保護廣大群眾身體健康。

(五)做好衛生應急宣傳和社會動員工作。

通過形式多樣的衛生應急工作宣傳,普及衛生應急知識,宣傳衛生應急工作舉措和成效,使全社會了解和支持衛生應急工作,為衛生應急工作創造良好的輿論氛圍。提高12320服務質量,拓展服務功能,加強社會宣傳。廣泛開展衛生應急健康教育和科普宣傳工作,提高廣大人民群眾對各類突發公共衛生事件的認知度,指導公眾以科學的行為和方式應對各類突發公共衛生事件,最大程度地減少突發公共衛生事件對公眾健康的危害。

三、加強對衛生應急工作的領導

(一)積極推進衛生應急組織體系建設。

大力推進市、縣兩級衛生行政部門和各級醫療衛生機構衛生應急辦事機構建設。尚未單獨成立衛生應急辦公室的縣級衛生行政部門要充分利用年縣級政府機構改革的契機,積極向當地政府及有關部門匯報溝通,爭取支持,縣級衛生局要明確專門科室確保有專人負責衛生應急日常工作;二級以上醫院、各級疾病預防控制機構和衛生監督機構是參與各類突發事件應急處置的專業技術機構,必須設立衛生應急辦公室或明確專門科室(人員)負責衛生應急工作,以在全市形成上下對口、分級負責、信息暢通、指揮有力的衛生應急管理體制機制,進一步適應新形勢下衛生應急工作的需要。

(二)切實推進衛生應急隊伍建設。

認真貫徹《國務院辦公廳關于加強基層應急隊伍建設的意見》,進一步加強全市基層特別是縣、鄉兩級衛生應急隊伍建設,對照《衛生應急隊伍裝備參考目錄》,加強隊伍裝備和能力建設。完善基層衛生應急專業隊伍體系,縣級衛生行政部門要根據突發事件類型和特點,依托現有醫療衛生機構,組建承擔傳染病、食物中毒和急性職業中毒、群體性不明原因疾病等突發公共衛生事件應急處置和其他突發事件受傷人員醫療救治及衛生學處理的各類衛生應急專家組和處置專業隊伍。完善基層應急隊伍管理體制機制,基層衛生應急隊伍的裝備配備、培訓、演練和衛生應急處置等工作費用由縣級衛生行政部門給予支持。同時,著力加強培訓演練,不斷提高衛生應急保障能力。各地、各單位均要把開展衛生應急演練、拉練活動,作為實踐預案、鍛煉隊伍、提高能力的重要手段抓緊抓好。

(三)開展衛生應急示范縣(市、區)創建活動。

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1.1編制目的

有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件及其對社會產生的危害和影響,指導和規范我省各類突發公共衛生事件的應急處理工作,最大限度地減少突發公共衛生事件對公眾健康造成的危害,保障公眾身心健康與生命安全。

1.2工作原則

預防為主,常備不懈;統一領導,分級負責;依法防治,措施果斷;依靠科學,加強合作。

1.3編制依據

依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國國境衛生檢疫法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國內交通衛生檢疫條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》、《福建省突發公共事件總體應急預案》編制本預案。

1.4適用范圍

處置本省范圍內突然發生,造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重特大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重特大食物和職業中毒以及因自然災害、事故災難或社會安全的事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛生事件適用本預案。

其他突發公共事件中涉及的應急醫療救援工作,另行制訂預案。

2突發公共衛生事件分級

根據突發公共衛生事件性質、危害程度、涉及范圍,突發公共衛生事件劃分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。

3應急組織體系與職責

3.1應急指揮機構

3.1.1省突發公共衛生事件應急指揮部組成和職責

省人民政府成立省突發公共衛生事件應急指揮部,統一領導、統一指揮特別重大、重大突發公共衛生事件的應急處置工作。指揮部成員單位依照突發公共衛生事件的性質和應急處理的需要確定。

省衛生廳依照職責和本預案的規定,在省委、省政府統一領導下,組織、協調全省突發公共衛生事件應急處理工作,并根據突發公共衛生事件應急處理需要,向省人民政府提出啟動省突發公共衛生事件應急指揮部建議。

3.1.2市、縣突發公共衛生事件應急指揮部組成

市、縣級突發公共衛生事件應急指揮部由同級人民政府及其有關部門組成,負責處置本行政區域內突發公共衛生事件。

3.2日常管理機構職責

省衛生廳設立衛生應急辦公室(突發公共衛生事件應急指揮部指揮中心),負責全省突發公共衛生事件應急處理的日常工作。

各設區市衛生行政部門要設立衛生應急辦公室。縣級衛生行政部門要指定突發公共衛生事件的日常管理機構。

3.3專家咨詢委員會職責

省衛生廳組建省突發公共衛生事件專家咨詢委員會。

各設區市和縣級衛生行政部門可根據本行政區域內突發公共衛生事件應急工作需要,組建突發公共衛生事件專家咨詢委員會。

3.4應急處理專業技術機構職責

各級各類醫療衛生機構、出入境檢驗檢疫機構是突發公共衛生事件應急處理的專業技術機構。發生突發公共衛生事件后,醫療衛生機構和醫務人員要服從衛生行政部門的統一指揮、調度和安排,開展應急處理工作。

4突發公共衛生事件監測、預警、報告與

4.1監測

全省建立統一的突發公共衛生事件監測、報告網絡體系。各級醫療、疾病預防控制、衛生監督和出入境檢驗檢疫機構負責開展突發公共衛生事件的日常監測工作。

各級人民政府衛生行政部門要按照國家統一規定和要求,結合本地區實際,組織衛生專業機構開展重點傳染病和突發公共衛生事件的主動監測,并加強對監測工作的管理和監督,保證監測質量。

4.2預警

各級人民政府衛生行政部門根據醫療機構、疾病預防控制機構、衛生監督機構和出入境檢驗檢疫機構提供的監測信息,按照公共衛生事件的發生、發展規律和特點,及時組織突發公共衛生事件專家咨詢委員會進行研究、分析,對監測信息進行確認,及時做出相應級別的預警。

4.3報告

任何單位和個人有權向衛生部、省衛生廳和各級人民政府及其有關部門報告突發公共衛生事件及其隱患,也有權向上級部門舉報不履行或不按規定履行突發公共衛生事件應急處理職責的部門、單位和個人。

縣級以上各級人民政府衛生行政部門指定的突發公共衛生事件監測機構、各級各類醫療衛生機構、衛生行政部門、縣級及以上地方人民政府、出入境檢驗檢疫機構、食品藥品監督管理機構、環境保護監測機構、教育機構等有關單位為突發公共衛生事件的責任報告單位。執行職務的各級各類醫療衛生機構的醫療衛生人員、個體開業醫生為突發公共衛生事件的責任報告人。

突發公共衛生事件責任報告單位要按照有關規定及時、準確地報告突發公共衛生事件及其處置情況。

5突發公共衛生事件應急響應與終止

5.1應急響應原則

事發地人民政府及其衛生行政部門接到報告后,應迅速了解詳細情況,采取邊調查、邊處理、邊報告的方式,把握和控制事態發展。本地區突發公共衛生事件有擴大趨勢,或出現無法控制時,應迅速向上級人民政府請示擴大應急。對在學校、全國性或全省性重要活動期間發生的突發公共衛生事件,可適當提高應急響應級別。

5.2應急響應措施

5.2.l各級人民政府

(1)組織協調有關部門參與突發公共衛生事件的處理。

(2)根據突發公共衛生事件處理需要,調集本行政區域內有關人員、物資、交通工具和有關設施、設備參加應急處理工作。涉及危險化學品管理和運輸安全的,有關部門要嚴格執行相關規定,防止事故發生。

(3)劃定控制區域:甲類、乙類傳染病暴發、流行時,縣級以上地方人民政府報經上一級地方人民政府決定,可以宣布疫區范圍;對甲類傳染病疫區實施封鎖的,由省衛生廳報省人民政府決定;封鎖疫區可能導致中斷干線交通的,省人民政府報國務院決定。對重大食物中毒和職業中毒事故,根據污染食品擴散和職業危害因素波及的范囡,涉及2個以上設區市的,由省人民政府負責劃定控制范圍;在本設區市范圍內的,由設區市人民政府負責劃定控制區域。

(4)疫情控制措施:必要時,事發地人民政府可以在本行政區域內采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出、以及其他人群聚集的活動;停工、停業、停課;臨時征用房屋、交通工具以及相關設施和設備;封閉或封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源等緊急措施。

(5)開展群防群治:組織街道、鄉鎮以及居委會、村委會協助、配合衛生部門和其它部門、醫療機構,做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離、公共衛生措施的實施工作。

(6)流動人口管理:對流動人口采取預防工作,落實控制措施,對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,對密切接觸者根據情況,采取集中或居家醫學觀察。

(7)實施交通衛生檢疫:組織鐵路、交通、民航、出入境檢驗檢疫等部門在交通站點和出入境口岸設置臨時交通衛生檢疫站,對出入境、進出疫區和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗,對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向地方衛生行政部門指定的機構移交。

(8)新聞報道:突發公共衛生事件發生后,按照有關規定作好信息工作,信息要及時、主動,準確把握,實事求是,正確引導輿論,注重社會效果。

(9)維護社會穩定:組織有關部門保障商品供應,平抑物價,防止哄搶;嚴厲打擊造謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會治安的行為;加強市場監管,嚴防、嚴查、嚴堵病死畜禽和霉變商品流入市場銷售,確保食品消費安全。

5.2.2衛生行政部門

(1)組織醫療機構、疾病預防控制機構和衛生監督機構開展突發公共衛生事件的調查與處理。

(2)組織突發公共衛生事件專家咨詢委員會對突發公共衛生事件進行評估,提出突發公共衛生事件應急處理的級別。

(3)信息與通報:省衛生廳按規定及時向社會突發公共衛生事件的信息或公告。

(4)進行事件評估:組織專家對突發公共衛生事件的處理情況進行綜合評估,包括事件概況、現場調查處理概況、病人救治情況、所采取的措施、效果評價等。

(5)應急控制措施:根據需要組織開展應急疫苗接種、預防服藥。

5.2.3醫療機構

(1)開展病人接診、收治和轉運工作,實行重癥和普通病人分別管理,對疑似病人及時排除或確診。

(2)協助疾病控制機構人員開展標本的采集、流行病學調查工作。

(3)做好醫院內現場控制、消毒隔離、個人防護、醫療垃圾和污水處理工作,防止院內交叉感染和污染;

(4)做好傳染病和中毒病人的報告。對因突發公共衛生事件造成的病人,任何醫療機構不得無故拒絕接診。

(5)對群體性不明原因疾病和新發傳染病做好病例分析與總結,積累診斷治療的經驗。重大中毒事件,按照現場救援、病人轉運、后續治療相結合的原則進行。

5.2.4疾病預防控制機構

(1)突發公共衛生事件信息報告:省、設區市、縣級疾病預防控制機構做好突發公共衛生事件的信息收集、報告與分析工作。

(2)開展流行病學調查和處理:疾病預防控制機構人員到達現場后,盡快制訂流行病學調查計劃和方案,開展對突發事件累及人群的發病情況、分布特點進行調查分析,提出并實施有針對性的預防控制措施;對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調查,查明傳播鏈,并向相關地方疾病預防控制機構通報情況,開展衛生消毒的技術指導,組織實施疫點消毒工作。

(3)實驗室檢測:各級疾病預防控制機構按有關技術規范采集足量的標本,分送各設區市、省和國家應急處理網絡實驗室檢測,查找致病原因。

5.2.5衛生監督機構

(1)在衛生行政部門的領導下,開展對醫療機構、疾病預防控制機構突發公共衛生事件應急處理各項措施落實情況的督導、檢查。

(2)協助衛生行政部門依據《突發公共衛生事件應急條例》和有關法律法規,調查處理突發公共衛生事件應急工作中的違法行為。

5.2.6職業病與化學中毒預防控制機構

(1)做好職業病與化學中毒等現場監測、信息收集、報告和分析。

(2)專業人員到達現場后,盡快制訂流行病學調查計劃和方案,開展對突發事件累及人群的發病情況、分布特點進行調查分析,測定事故危害區域、毒物品種、毒性及危害程度,提出并實施有針對性的預防控制措施。

(3)實施中毒病人救治,對醫療機構進行技術指導。

(4)協助、指導有關部門開展現場洗消。

5.2.7出入境檢驗檢疫機構

(1)突發公共衛生事件發生時,組織出入境檢驗檢疫機構技術力量,配合當地衛生行政部門做好口岸的應急處理工作。

(2)及時上報口岸突發公共衛生事件信息和情況變化。

5.2.8非事件發生地區應急響應措施

未發生突發公共衛生事件的地區,當地各級政府和衛生行政部門應根據其他地區發生事件的性質、特點、發生區域和發展趨勢,分析本地區受波及的可能性和程度,重點做好以下工作:

(1)密切保持與事件發生地區的聯系,及時獲取相關信息。

(2)組織做好本區域應急處理所需的人員與物資準備。

(3)加強相關疾病與健康監測和報告工作,必要時,建立專門報告制度。

(4)開展重點人群、重點場所和重點環節的監測和預防控制工作,防止事件發生、傳入和擴散。

(5)開展防治知識宣傳和健康教育,提高公眾自我保護能力和意識。

(6)根據上級人民政府及其有關部門的決定,開展交通衛生檢疫等。

(7)服從上一級人民政府衛生行政部門的指揮和調度,支援事發地的應急處理工作。

5.3突發公共衛生事件分級響應

省人民政府決定啟動本預案,實施Ⅰ級或Ⅱ級應急響應,設區市和縣(市、區)人民政府分別決定啟動本級預案,實施Ⅲ級、Ⅳ級應急響應。省直相關部門按照本預案組織力量,在省突發公共衛生事件應急指揮部統一指揮下,做好各項應急工作。

發生突發公共衛生事件后,事發地各級人民政府遵循突發公共衛生事件發生發展的客觀規律,結合實際情況和預防控制工作的需要,及時調整響應級別,以有效控制事件,減少危害和影響。

5.4突發公共衛生事件應急響應終止

突發公共衛生事件應急響應的終止需符合以下條件:突發公共衛生事件隱患或相關危險因素消除后,或末例傳染病病例發生后經過最長潛伏期無新的病例出現。

I級、Ⅱ級應急響應終止,由省衛生廳組織專家進行分析論證,提出終止意見,報省人民政府或省突發公共衛生事件應急指揮部審批。批準后,由省衛生廳向衛生部報告。國家另有規定的,從其要求執行。Ⅲ級、Ⅳ級應急響應終止,分別由設區市級和縣級衛生行政部門組織專家進行分析論證,提出終止意見,報本級人民政府或市突發公共衛生事件應急指揮部審批。批準后,由衛生行政部門向上一級人民政府衛生行政部門報告。

6善后處理

6.1評估

突發公共衛生事件結束后,各級衛生行政部門應在本級人民政府的領導下,組織專家和有關人員對突發公共衛生事件的處理情況進行評估。評估內容主要包括事件概況、現場調查處理概況、患者救治情況、所采取措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。評估報告上報本級人民政府和上一級人民政府衛生行政部門。

6.2保持

應急響應終止后,各級人民政府以及衛生行政部門應當根據實際情況和需要,繼續保持或采取必要的措施鞏固應急處置工作的成果,防止發生次生、衍生事件。

6.3獎勵

縣級以上人民政府人事部門和衛生行政部門對參加突發公共衛生事件應急處理做出突出貢獻的先進集體和個人進行聯合表彰;對在突發公共衛生事件應急處理工作中表現突出而英勇獻身的人員,按有關規定予以追認表彰。

全社會應當尊重參加突發事件應急處理工作的有關人員;對因參加突發事件應急處理工作而導致其本人和親屬的正常工作、學習、生活受到影響的,各級人民政府和有關部門應當給予必要的幫助。

6.4責任

對在突發公共衛生事件的預防、報告、調查、控制和處理過程中,有、失職、瀆職等行為的,依據《突發公共衛生事件應急條例》及有關法律法規追究當事人的責任。

6.5撫恤和補助

各級人民政府及其有關部門對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,按照國家有關規定,給予相應的補助和撫恤。

6.6征用物資與勞務補償

突發公共衛生事件應急工作結束后,各級人民政府及有關部門應及時歸還征用的物資、設備等,對應急處理期間緊急調集、征用有關單位、企業的物資和勞務進行合理評估,按規定給予補償。

7突發公共衛生事件應急保障

各級地方人民政府和衛生行政部門應加強突發公共衛生事件應急體系的建設,組織開展突發公共衛生事件的監測和預警工作,加大對突發公共衛生事件應急處理隊伍建設和技術研究,建立健全統一的突發公共衛生事件預防控制體系,保證突發公共衛生事件應急處理工作順利開展。

7.1技術保障

7.1.1信息系統

省衛生廳建立全省突發公共衛生事件應急決策指揮系統信息、技術平臺,綜合運用現代信息技術,構建覆蓋全省各級衛生行政部門、各類醫療衛生機構、出入境檢驗檢疫機構的高效、快速、通暢、安全的突發公共衛生事件信息網絡體系,實現省、市、縣(區)、鄉鎮(社區)信息報告聯網和信息資源共享,提高突發公共衛生事件實時報告速度、組織指揮能力、應急處理效率和科學防治水平。

7.1.2應急衛生救治隊伍

各級衛生行政部門按照平戰結合、因地制宜,分類管理、分級負責,統一指揮、協調運轉的原則建立突發公共衛生事件應急處理隊伍。

7.1.3演練

各級衛生行政部門要按照“統一規劃,分類實施、分級負責、突出重點、適應需求”的原則,有計劃的組織開展突發公共衛生事件應急演練,提高應急準備、協調、處置等能力。任何演練需要公眾參與的,必須報本級人民政府同意。

7.2物資與經費保障

7.2.1物資保障

各級衛生、經貿、財政部門要加強溝通、協調配合,建立應對突發公共衛生事件的物資和生產能力儲備。發生突發公共衛生事件時,衛生行政部門根據應急處理工作需要,商經貿和財政部門調用儲備物資。衛生應急儲備物資使用后要及時補充。

7.2.2經費保障

各級人民政府、各級發展與改革部門應保障突發公共衛生事件應急基礎設施項目建設經費。各級財政部門按規定制定和落實突發公共衛生事件應急處理專業技術機構的財政補助政策、突發公共衛生事件應急處理專項經費和日常工作經費(培訓演練、物資儲備、宣傳教育等)。

各級人民政府應積極通過國際、國內等多渠道籌集資金用于突發公共衛生事件應急處理工作。

7.3通訊與交通保障

各級衛生行政部門應急機構、應急醫療衛生救治隊伍因實際工作需要配備必要的通訊設備和交通工具,購置設備的經費由各級財政部門根據突發公共衛生事件應急處理的需要統籌安排。交通、公安等部門在發生突發公共衛生事件后,要及時對事件現場實行道路交通管制,根據需要和可能組織開設應急“綠色通道”。

7.4法律保障

各級人民政府及有關部門要嚴格執行《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規和規定,根據本預案要求,嚴格履行職責,實行責任制。對履行職責不力,造成工作損失的,要追究有關當事人的責任。

7.5宣傳教育

縣級以上人民政府組織有關部門利用廣播、影視、報刊、互聯網等多種形式對社會公眾廣泛開展突發公共衛生事件應急知識的普及教育,宣傳衛生科普知識,指導群眾以科學的行為和方式對待突發公共衛生事件。要充分發揮有關社會團體在普及衛生應急知識和衛生科普知識方面的作用。

8預案管理

8.1應急預案制定

市、縣(區)人民政府要根據《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規的規定,參照本預案并結合本地區實際,制訂本地區突發公共衛生事件應急預案。

8.2應急預案修訂

突發公共衛生事件應急預案應定期進行評審,根據突發公共衛生事件的形勢變化和實施中發現的問題,及時進行更新、修訂和補充。

省直有關部門要根據本預案的規定,制訂本部門職責范圍內的具體工作預案。

8.3監督檢查

各級衛生行政部門應根據應急預案的要求,定期檢查本部門應急人員、設施、裝備等落實情況。

9附則

9.1名詞術語

重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時間內發生波及范圍廣泛,出現大量的病人或死亡病例,其發病率遠遠超過常年的發病率水平。

群體性不明原因疾病是指在短時間內,某個相對集中的區域內同時或者相繼出現具有共同臨床表現患者,且病例不斷增加,范圍不斷擴大,又暫時不能明確診斷的疾病。

重大食物中毒是指由于食品污染的原因而造成的人數眾多或者傷亡較重的中毒事件。

重大職業中毒是指由于職業危害的原因而造成的人數眾多或者傷亡較重的中毒事件。

新傳染病是指全球首次發現的傳染病。

我國尚未發現傳染病是指埃博拉、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其他國家和地區已經發現,在我國尚未發現過的傳染病。