醫療專業技術總結范文
時間:2023-11-15 17:46:44
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篇1
一、盲人醫療按摩人員的專業技術職務是對盲人(含低視力者)在從事醫療按摩技術工作中根據實際需要設置的工作崗位,是需要具備一定程度的專門知識和技能才能擔負的職務,有明確的職責、任職條件和任期。
二、盲人醫療按摩人員的專業技術職務屬于臨床醫療專業技術職務。盲人醫療按摩人員任職條件,要符合國家關于專業技術職務聘任規定的基本要求。并堅持從實際出發,體現盲人醫療按摩崗位和人員特點。盲人按摩人員執業資格認定與技術職務聘任不同,它是技術服務質量管理的重要內容與基礎,其認定要與將來頒布的《醫師法》相一致。
三、盲人醫療按摩人員的崗位設置,根據盲人按摩醫院、診所的經費來源,實行分類分級管理。各類各級(檔)職務工資標準和增資額,分別按國家相應的工資制度和政策執行。
四、盲人醫療按摩人員的專業技術職務實行聘任制度。由單位行政領導在經過評審委員會評定,符合相應任職條件或通過相應職務任職資格考試合格的人員中聘任。行政領導應與受聘人員簽定聘約。聘約內容包括,雙方的權利、義務、聘任期限和辭聘、解聘條件等事宜。雙方一經簽訂聘約,都應忠實履行。聘約雙方出現糾紛,由上級主管部門裁決。
五、獲得國家承認的正規院校頒發的中等以上醫學按摩專業畢業證書的盲人,經衛生行政部門審核批準后,方可從事盲人醫療按摩工作。盲人醫療按摩人員通過考試和評審結合的方法取得任職資格。中、初級職務以考試為主,包括書面考試、答辯以及臨床測試等形式,側重對基礎理論和基本技能、手法的檢驗。高級職務以評審為主,也要輔之答辯和臨床測試等形式,側重對學術水平和解決復雜疑難雜癥能力的評價。
六、各級評審委員會的設置,應按照國家規定的專業技術職務評審委員會組建條件、審批程序進行。評審委員會應客觀公正地測定申報人的任職條件和履行職責的能力、水平,切實保證評審質量。
七、聘任單位要加強對受聘人員的聘后管理工作。通過建立健全考核制度,對盲人醫療按摩人員進行定期或不定期的考核。考核工作要以履行崗位職責的工作實績為主要內容,包括職業道德和工作態度。考核結果記入考績檔案,作為晉職、調薪、獎懲和能否續聘的依據。
八、盲人醫療按摩專業技術人員,達到規定離休、退休年齡的,除個別確因工作需要可按有關文件規定延緩辦理離退休手續的以外,應執行國家有關離休、退休的制度,不再評聘專業技術職務。
九、盲人醫療按摩人員專業技術職務的聘任,必須實事求是,嚴格按照政策辦事。對于借聘任或考試之機侵犯盲人醫療按摩人員合法權益的,應按情節輕重,嚴肅處理;對于偽造學歷、資歷,弄虛作假,騙取專業技術職務或任職資格的,應予解聘或取消其資格,免除其擔任的專業技術職務、收回證書,并視情節輕重,嚴肅處理;對于偽造聘書或證書的,要依法追究責任。
十、盲人醫療按摩人員的專業技術職務評聘工作,在各級政府人事(職改)部門的統一領導下,由當地衛生、中醫(藥)行政管理部門會同殘聯組織實施。有關盲人醫療按摩專業技術職務評聘的日常工作,由中國殘聯所屬中國盲人按摩中心負責。各級政府人事(職改)部門要關心、支持盲人醫療按摩人員的專業技術職務管理工作,切實做好服務。
十一、在盲人醫療按摩機構及其他醫療機構中的盲人按摩人員專業技術職務的評聘,應按照本通知的要求進行。
附:1.盲人醫療按摩人員專業技術職務評聘實施辦法
2.盲人醫療按摩人員專業技術職務考評辦法
附件一:盲人醫療按摩人員專業技術職務評聘實施辦法
全文
為客觀公正地評價盲人醫療按摩人員的學識水平和業績貢獻,調動廣大盲人醫療按摩人員的積極性,加強盲人按摩專業技術隊伍建設,推動盲人醫療按摩事業的發展,根據國家實行專業技術職務聘任制度的有關規定,制定本實施辦法。
一、崗 位 職 責
(一)主任(副主任)按摩醫師
1.在本單位院長領導下,負責本科的醫療、預防、教學、科研的組織與指導工作2.指導下級醫務人員,對疑難病例進行會診,明確診斷,確定治療方案,提高醫療質量,嚴防差錯事故,協助領導調查、分析、處理醫療事故。
3.負責本科專業人員的業務學習,開展學術交流,指導所屬的按摩專業人員,總結臨床經驗,撰寫學術論文,并對其進行業務考核。
4.了解國外醫學新動態,學習和掌握國內外新知識、新技術,熟悉或掌握一門外語(或醫古文)。
(二)主治按摩醫師
1.在上級醫師指導下,承擔本科的醫療、預防、教學和科研工作。
2.參加門診和病房的會診,并對下級醫生進行業務指導,幫助其解決醫療中所遇到的難題。
3.積極參加國內外學術交流,不斷積累資料,指導實踐,提高醫療按摩技術水平。
4.承擔臨床教學和帶教實習、進修生。
(三)按摩醫師(士)
1.在上級醫師指導下,進行治療、科研、教學工作。
2.對患者檢查、診斷、治療認真仔細,按規定書寫病歷。
3.制定診斷、治療方案,并報上一級醫師。
4.嚴格執行規章制度,嚴防醫療事故發生。
5.積極參加業務學習和科研工作,及時總結臨床經驗,不斷提高業務水平。
6.遇有疑難病癥,及時向上級醫師提出會診,并制定新的治療方案。
二、任 職 條 件
熱愛祖國,遵紀守法,恪守職業道德。
(一)初級
1.按摩醫士:了解中醫按摩專業基礎理論,具有一定的按摩技術操作能力;在上級專業醫務人員指導下,能治療常見病;盲人按摩中專畢業,見習一年期滿。
2.按摩醫師:熟悉中醫按摩專業基礎理論,具有一定的按摩技術操作能力;能獨立治療常見病;盲人按摩中專畢業,從事醫士工作五年以上;盲人按摩大學專科(含中、西醫大學專科)畢業,見習一年期滿后,從事按摩工作二年以上;盲人按摩大學本科(含中、西醫大學本科)畢業,見習一年期滿。
(二)中級
主治按摩醫師:
熟悉中醫按摩專業基礎理論,具有較系統的專業知識,掌握國內按摩先進技術并能在實際工作中應用。
具有較豐富的臨床工作經驗,能對下一級盲人按摩技術人員進行業務指導,具有一定的教學能力。
盲人按摩大學本科(含中、西醫大學本科)畢業,從事醫師工作四年以上。
發表過具有一定水平的學術論文。
(三)高級
1.副主任按摩醫師:
具有較系統的中醫按摩專業基礎理論和專業知識,并了解與專業相關的西醫醫療知識。
具有較豐富的臨床和技術工作經驗,能治療部分疑難病癥。
具有較高水平的、獨特的手法技巧,有較強的教學能力,能指導和培養下一級盲人按摩專業人員。在國家級盲文刊物及其它中醫專業刊物上發表過較高水平的專業論文或臨床經驗總結。
盲人按摩大學本科(含中、西醫大學本科)畢業,從事主治醫師五年以上。
2.主任按摩醫師:
精通中醫按摩專業基礎理論和專業知識,了解國內外按摩新技術發展情況,并用于指導本專業科研工作;
具有豐富的臨床工作經驗和突出的工作成績;有高水平的、獨特的手法技巧,在診治疑難病癥方面有突出貢獻;
有高水平的專業論著,能設立實用性科研項目,并成為本項目科研帶頭人。能開設高水平的專業講座,具有培養中級以上盲人按摩專業人員的能力;
具有按摩大學本科(含中、西醫大學本科)以上學歷,從事副主任醫師五年以上。
三、資 格 評 審
(一)評審委員會組建
各級盲人醫療按摩人員專業技術職務任職資格分別由初級、中級、高級評審委員會負責評審。
初級職務評審委員會由省轄市人事(職改)、衛生部門委托同級殘疾人聯合會組建。
中級職務評審委員會由省級人事(職改)、衛生部門委托同級殘疾人聯合會組建。
高級職務評審委員會由人事部委托中國殘疾人聯合會組建。
各級盲人醫療按摩專業技術職務評審委員會的具體組織工作,由中國殘聯所屬中國盲人按摩中心和各級盲人按摩指導中心承擔。
(二)評審程序
個人申請;
各級盲人按摩指導中心進行申報條件審查;
考試(包括口試、答卷、手法操作等方式);
評審委員會審定。
(三)經評審委員會審定,獲得專業技術職務任職資格者,由各級盲人按摩指導中心頒發相應的任職資格證書,任職資格證書由中國盲人按摩中心統一印制。
(四)各級評審委員會的組成及評審結果,報同級政府人事(職改)部門備案。
四、職 務 聘 任
(一)盲人醫療按摩專業技術職務實行聘任制。
(二)盲人醫療按摩機構按照崗位、職數的需要聘任獲得相應任職資格的盲人按摩專業技術人員,其它醫療機構的按摩崗位應優先聘任盲人醫療按摩專業技術人員。
(三)由聘任單位的行政領導頒發職務聘書,雙方簽訂聘約,明確雙方的權利、義務和有關事項。
(四)盲人醫療按摩專業技術職務聘任期限,一般為五年,根據需要可連續聘任。
(五)聘任期間,應對受聘者進行定期或不定期的考核。
(六)被聘用的盲人醫療按摩專業技術人員享有同等職務的中醫人員的工資、福利待遇。
五、管 理
(一)人事部、衛生部、中醫藥管理局、中國殘疾人聯合會委托中國盲人按摩中心,負責全國盲人醫療按摩專業技術職務評審、聘任的管理工作。
(二)中國盲人按摩中心對全國盲人醫療按摩專業技術職務的評審工作,提出計劃并進行組織、指導、監督、檢查、統計工作。
(三)盲人醫療按摩專業技術人員職務考試、評審、培訓、發證等工作費用的收取,必須經當地財政、計劃(物價)部門核準,并報中國盲人按摩中心備案,嚴禁亂收費。
六、附 則
(一)各地盲人按摩指導中心在當地人事、衛生部門的指導下,負責本地盲人醫療按摩專業技術人員的職務評聘工作。
(二)本辦法適用于個體、集體和全民所有制盲人按摩醫療單位中從業的醫療按摩人員。
附件二:盲人醫療按摩人員專業技術職務考評辦法
為加強對盲人醫療按摩人員的規范化管理,客觀公正地評價盲人醫療按摩人員的學識水平,調動廣大盲人醫療按摩人員的積極性,促進盲人醫療按摩事業不斷健康發展,根據國家實行專業技術職務聘任制度的有關規定,制定本辦法。
一、本辦法適用于全民、集體、個體的盲人按摩醫院、門診部及診所等。
二、盲人醫療按摩人員專業技術職務考評是根據盲人按摩技術工作特點,通過考試(答辯)方式,檢驗申請人相應理論基礎和學識水平的規定程序。
三、考試科目:
鑒于盲人醫療按摩的特點,盲人醫療按摩人員申報任職資格評審考試科目如下:
(一)按摩醫士、師:
《人體解剖學》、《生理學》、《中醫基礎》、《中醫診斷》、《按摩學基礎》、《經絡學》、《腧穴學》。
(二)主治按摩醫師:
《解剖學》、《生理學》、《中醫基礎》、《中醫診斷》、《推拿學》、《醫古文》,要有撰寫的論文(省級以上刊物發表過的)。
(三)副主任按摩醫師、主任按摩醫師:
《推拿學》、《醫古文》、(在省級刊物上發表過兩篇以上的論文),論文答辯。
四、參加考試須由本人提出申請,所在單位考核推薦(個體從業者可由當地殘聯推薦),持報名登記表,到當地考試管理機構報名。考試管理機構按規定程序和報名條件審核合格后,發給準考證,考生憑準考證在指定的時間、地點參加考試。
五、做好考前培訓工作,各地培訓單位必須具備場地、師資、教材等條件。由省、自治區、直轄市殘聯會同人事(職改)部門推薦培訓單位,中國盲人按摩中心審批。堅持考、培分開,參與培訓的工作人員不得參與所有考試工作(包括命題和組織管理)。考生參加培訓堅持自愿的原則,費用由個人支付。收費標準經當地物價主管部門核準后,報中國盲人按摩中心備案,并公布于眾,接受群眾監督。
篇2
【關鍵詞】醫院專業技術人員;檔案管理;改進策略
三級綜合醫院本身職工人數眾多,其中大多為專業技術人員,隨著醫院的不斷發展,專業技術人員亦隨之壯大,因而加強并不斷改進醫院專業技術檔案建設,能有效集中起醫院專業技術人員的相關檔案材料,便于快速地查閱及審驗,能促進醫院建設及管理、提升醫療質量、改善醫療服務、提高整體服務能力。
一 、醫院專業技術人員檔案管理現狀
醫院專業技術檔案是醫院管理職工的重要工具,是醫院選拔人才、任用人才、培養人才、提升醫療質量的重要載體,是醫院專業技術職工工作、生活、思想政治的生命線,因而應予以重視。首先,目前大多數醫院對專業技術檔案管理的重視程度不高,許多個人專業檔案資料由職工自行保管,處于零散存放管理的無序狀態,檔案資料不全、丟失等現象時有發生。其次,關于專業技術檔案管理的規范和機制尚未健全及完善,存在檔案資料收集渠道不統一、不規范等狀況,影響了專業技術檔案管理的準確性、及時性、全面性、真實性。此外,醫院管理部門眾多,職工崗位性質及人員類別繁多,其中涉及到的職能科室較多,檔案資料被多個部門收集管理,管理較為分散,例如有關職工姓名、參加工作年份等基本信息主要由人事部門進行管理,而專業技術人員的醫療考核、技術準入、技術任職、會診情況等資料是由醫務處予以手工登記,職工的繼續教育、論文情況、課題等相關資料由科教處予以登記,這一多部門管理收集檔案信息的情況,使得專業技術人員專業技術檔案資料管理的工作效率低下,信息之間難以有效實現共享,整合程度及利用價值不高,難以切實滿足醫療、科研、教學等需要。
二、 醫院專業技術人員檔案管理的改進策略
(一)提高認識,保證質量。專業技術人員的檔案管理是醫院檔案管理的關鍵部分,應予以重視,檔案管理人員應提高這項工作的認識,本著嚴謹求實、尊重科學、重視專業技術人員知識成果的態度,加強縱向管理,強化責任意識,愛崗敬業,忠于職守,合理安排工作,在充分熟悉業務、開展業務的基礎上,嚴把質量觀,充分發揮專業技術檔案的利用價值,使專業技術檔案切實服務于醫院專業技術人員及醫院管理部門。與此同時,檔案管理人員還可加強對專業技術檔案作用及價值的宣傳,并通過各種溝通渠道,建立行之有效的聯系制度,積極獲取各部門的支持和配合,有效發揮專業技術檔案管理工作的實際效益。
(二)抓好檔案資料的收集工作。一是保證專業技術檔案收集的全面性。醫院專業技術人員的專業技術檔案應包括專業技術人員的基礎材料、任職資格評聘材料、科研成果材料、考核材料等,其中基礎材料包括履歷、學歷、學位及各項證書復印件、資格證書、專業技能考核證書等等反映出專業技術人員個人資歷和業務技能水平的材料;任職資格評聘材料則包括專業技術人員的歷次任職資格申報表、評審表、任職資格證書、聘任證書等職稱晉升中所形成的各類文件材料;科研成果材料包括專業技術人員的工作總結、技術報告、論文成果、科研項目成果、獲獎證書等反映其業績的各類成果材料;考核材料則包括專業技術人員的進修培訓學習情況、工作完成情況、獎懲情況、學術成果報告情況、評定審核情況、領導考核意見等,此外,專業技術人員的各類社會兼職聘書、榮譽證書等其他材料也在檔案資料收集的范圍之內。在檔案資料收集的過程中,應充分了解收集的范圍,保證專業技術檔案收集的全面性。二是收集的方式可將平時收集和定期收集有機地結合起來。在平日里,需要歸檔的檔案信息材料應得到及時的歸檔,避免檔案材料散落在部門或是個人手中,只有實現各類文件材料的及時有效歸檔,才能保證其完整性、真實性,真正反映出專業技術人員工作及成長的歷史面貌。檔案工作人員還應積極深入到各個部門及專業技術人員科技活動中,掌握第一手資料,定期對相關材料進行鑒定、整理、歸檔、保存。
(三)加強專業技術檔案管理信息化建設。當前社會進入信息化時代,傳統的檔案管理方式條目分化,內容簡單,效率不高,且難以實現客觀、全面的評價,亟須改進,醫院應與時俱進,逐漸加大信息化建設的步伐,構建統一標準、統一規范、統一口徑的檔案管理系統,從而不斷完善醫院專業技術檔案管理工作。醫院可根據自身實際,構建切實可行的專業技術信息化檔案管理系統,系統的模塊可由幾個部分組成:人員基本檔案、醫務檔案、科教檔案、護理檔案、藥學檔案、醫德醫風及履歷信息檔案等。根據各個系統模塊及內容,以專業技術人員作為主線,導入醫院各個職能科室的排版、考勤、科研管理、臨床工作量、培訓、考試、考核、醫療質量、醫風醫德等相關數據,并予以嚴格控制、審核,形成完整、連續且動態化的檔案數據,形成專業技術人員全過程的動態電子檔案數據庫,不斷推進醫院專業技術檔案的規范化管理,也有效推進了檔案資料的共享及利用。加強專業技術檔案管理信息化建設是改進醫院專業技術人員檔案管理的必然要求,也是實現醫院職工信息集中管理、信息共享、科室協同管理的重要舉措,不僅能有效地避免資料收集整理的重復性,促進專業技術檔案的規范化管理,而且還能為醫院領導決策及職工的崗位考核提供有益的依據。
【⒖嘉南住
[1]黃鵬宇,陳凌,儲繼志,魏新萍,鮑勇.信息化手段管理社區醫務人員專業技術檔案模式探討[J].智慧健康, 2016(01).
篇3
1.1為專業技術人員自身提高提供依據
醫院專業技術檔案管理工作方便了醫院專業技術人員的工作。由于專業技術檔案記下了工作人員的點點滴滴,從他們剛走進醫院的簡歷,到成長期獲得的一些證書、獎項,再到中期的職稱評定、科學研究等都是以檔案為依據的。另外,通過專業技術檔案的整理,可以讓員工發現自身的不足,進行專業技能的提升。
1.2為醫院晉升人才提供參考
由于專業技術檔案包含了專業技術人員的方方面面,所以醫院領導晉升人員的時候,也可以依照專業技術檔案進行篩選,因為這是最有效、最直接的手段。這既體現了醫院領導的公平、公正原則,也為醫院選拔了一批真正優秀的人才。
2醫院專業技術檔案管理存在的問題
2.1對專業技術檔案的重視程度有待加強
不論是醫院的領導還是員工對專業技術檔案的重視程度有待加強。因為專業技術檔案記錄著員工在醫院的一切,它相當于員工工作中的“身份證”,對于員工的職稱評定、薪資待遇、職位晉升有著非常重要的作用,同時也是醫院的身份象征。但現在不論是領導還是員工都沒有意識到。致使個人專業檔案資料經常出現問題,不是丟失就是損壞,影響了個人的考評和晉升,造成了人力和精力的浪費。
2.2專業技術檔案資料缺乏真實性
目前,由于我國醫療衛生事業的不斷發展,很多醫院引進了大批人才,這就需要對這些人員進行技術檔案管理。但目前在行業中存在一種非常不好的現象,專業技術檔案的管理缺乏真實有效性。很多人員的檔案沒有經過專門部門的審查,僅僅靠的是印象,檔案制定過程中存在虛假現象,專業技術檔案的制定有時只是一種形式。如果不對這種不良現象加以制止,會嚴重影響醫院檔案管理工作的進行。
2.3管理制度不健全
目前醫院管理制度不健全,這是影響醫院專業技術檔案建設的重要因素。這使得醫院的資料整理和收集工作得不到保障,也影響了醫院檔案建設的真實性,甚至造成了技術檔案的丟失。
3加強醫院專業技術人員管理的措施
3.1加強檔案意識宣傳,加快人事檔案管理信息化建設
首先,除了要加強檔案管理制度的建設外,還要做好宣傳工作,加強員工的檔案管理意識,增強員工對檔案管理重要性的認識。其次,在員工做好宣傳工作的同時,還要加強員工對檔案整理方面的要求和知識,從而建立良好的學習環境,促進醫院檔案管理工作的有效進行。最后,要建立統一的包括職工、病人、手術、科研等各項信息的數據庫系統,并按照數據庫的格式分類整理存放,通過數據庫進行分析整理,歸納總結,使得研究人員能夠減少工作量,加快成果的轉化。
3.2完善醫院檔案管理制度
要想加快醫院信息化管理的建設進程,完善醫院的人力資源檔案管理是必不可少的一項重要工作。而要想做好檔案管理工作,完善的檔案管理制度則是基礎性工作,這就要求各醫院要根據經濟社會的發展狀況以及醫院的實際情況,不斷修改完善醫院的檔案管理制度,利用信息化手段建立現代化的管理系統,并制定符合實際發展需要的規章制度,進行人性化、高效率的管理,保障人才資源的合理開發和利用。
3.3規范專業技術人員業務檔案資料管理
每個人的業務資料檔案都關系著其個人的發展進步,如果業務資料檔案出現問題,其個人的發展進步就會受到很大的影響。因此,業務檔案的管理是檔案管理工作的重中之重。醫院應當建立規范的業務檔案資料管理制度,按照流程仔細對檔案資料進行核對,同時密切與相關部門的聯系交流,確保業務檔案資料的及時準確、真實可靠。為了不出現以次充好、欺上瞞下的現象,醫院還要教育監督檔案管理人員嚴格按照規章制度進行業務檔案更新與管理工作,要確保在檔案資料整理歸檔時符合規定。最后,還要規范檔案資料的借閱制度,防止出現以借閱的方式私自修改檔案資料,也防止業務檔案的流失,確保業務資料檔案的安全。檔案管理人員對專業技術人員的檔案進行管理時,首先要樹立嚴謹的工作態度。同時,要和各部門保持密切的聯系,這樣才能保證資料的及時更新。另外,在材料的復印件上要印上公章,確保材料的真實性。
4小結
篇4
通過開展信息安全檢查工作,進一步落實信息安全責任,增強全員信息安全意識,認真查找突出問題和薄弱環節,全面排查安全隱患和安全漏洞,有針對性地采取管理和技術防護措施,促進安全防范水平和安全可控能力提升,預防和減少重大信息安全事件的發生,切實保障信息安全。
二、檢查范圍
信息安全檢查的范圍包括縣市區衛生局和市直醫療衛生單位。涉及國家秘密的信息系統安全檢查,按照國家保密管理規定和標準執行。
三、檢查內容
(一)信息安全管理情況
按照國家信息安全政策和標準規范要求,信息安全管理規章制度的建立健全及落實情況。重點檢查信息安全主管領導、信息管理機構和工作人員履職情況,信息安全責任制落實及事故責任追究情況,人員、資產、采購、外包服務等日常安全管理情況,信息安全經費保障情況等。
(二)技術防護情況
網絡與信息系統防病毒、防攻擊、防篡改、防癱瘓、防泄密等技術措施及有效性。重點檢查事關國家安全和社會穩定,對部門或行業正常生產生活具有較大影響的重要網絡與信息系統的安全防護情況,包括技術防護體系建立情況;網絡邊界防護措施,不同網絡或信息系統之間安全隔離措施,互聯網接入安全防護措施,無線局域網安全防護策略等;服務器、網絡設備、安全設備等安全策略配置及有效性,應用系統安全功能配置及有效性;終端計算機、移動存儲介質安全防護措施;重要數據傳輸、存儲的安全防護措施等。
(三)應急工作情況
按照國家網絡與信息安全事件應急預案要求,建立健全信息安全應急工作機制。重點檢查信息安全事件應急預案制訂、修訂情況,應急預案演練情況;應急技術支撐隊伍、災難備份與恢復措施建設情況,重大信息安全事件處置及查處情況等。
(四)安全教育培訓情況
重點檢查信息安全和保密形勢宣傳教育、領導干部和各級人員信息安全技能培訓、信息安全管理和技術人員專業培訓情況等。
(五)安全問題整改情況
重點檢查以往信息安全檢查中發現問題的整改情況,包括整改措施、整改效果及復查情況,以及類似問題的排查情況等,分析安全威脅和安全風險,進一步評估總體安全狀況。
四、檢查方式
按照“誰主管誰負責、誰運行誰負責”的原則,信息安全檢查工作以各縣市區衛生局和市直醫療衛生單位組織自查為主。同時,市衛生局將會組織專業技術隊伍對部分重點單位和重要系統進行安全抽查。
(一)安全自查
各縣市區衛生局和市直醫療衛生單位統籌組織安排本地和本單位的信息安全自查工作,制定信息安全檢查實施方案,印發檢查部署文件,明確自查范圍、責任單位、工作安排及工作要求等相關內容,并認真組織實施。自查工作完成后,各縣、市(區)衛生局和市直醫療衛生單位要對本地衛生系統和本單位檢查情況進行全面匯總、總結,填寫檢查結果統計表,認真梳理存在的主要問題,分析評估安全風險,撰寫檢查總結報告。
(二)安全抽查
1.抽查任務
市衛生局將組織專業技術隊伍對部分縣市區衛生局和市直醫療衛生單位進行抽查,抽查單位和時間另行通知。
2.抽點內容
(1)現場抽查內容。重點檢查被抽查單位自查工作組織開展情況,2012年安全檢查發現問題的整改情況,網絡架構、安全區域劃分的合理性,網絡邊界防護措施的完備性,服務器、網絡設備、安全設備等的安全策略配置、應用系統安全功能配置及其有效性,重要數據傳輸、存儲等安全防護措施。專業技術隊伍應對重要設備和應用系統進行安全技術檢測,深入挖掘安全漏洞,采用人工方式對安全漏洞的可利用性進行驗證,幫助排查安全隱患,分析評估安全風險。
(2)外部檢測內容。通過互聯網對被抽查的網站系統、業務系統等安全風險狀況進行外部檢測,包括安全漏洞、網頁篡改、惡意代碼情況以及近年來安全檢查中發現問題的整改情況等,驗證被抽查系統安全防護措施的有效性。
五、時間安排
(一)自查時間安排
自查工作自本工作方案印發之日起啟動,2013年9月23日結束。
(二)抽查時間安排
市衛生局牽頭組織的抽查工作自9月23日起啟動,9月30日前完成。
六、信息報送
(一)請各縣市區衛生局和市直醫療衛生單位于2013年9月23日前向市衛生局上報檢查總結報告,以及《地方/行業信息安全檢查結果統計匯總表》(衛生局填報本地區衛生系統匯總后數據,醫療衛生單位填寫本單位數據)、《信息安全檢查結果統計表》和《政府部門信息安全管理工作自評估表(試行)》等相關材料。
(二)報送方式。報送材料紙質版至市衛生局辦公室,電子版請通過省衛生廳集群辦公OA系統發送至市衛生局。如填報內容,請按照保密要求通過機要方式傳送。
(三)在自查中發現重大安全隱患或出現因檢查工作導致的跨地區、跨部門或跨行業安全問題時,應及時向市衛生局和本地信息化管理部門報告。
七、有關工作要求
(一)加強領導,落實責任
各縣市區衛生局和市直醫療衛生單位要把信息安全檢查工作列入重要議事日程,加強組織領導,明確檢查責任,建立并落實信息安全檢查工作責任制,明確檢查工作負責人、檢查機構和檢查人員,安排并落實檢查工作經費,保證檢查工作順利進行。
(二)注重源頭,深入檢查
各縣市區衛生局和市直醫療衛生單位要全面細致開展檢查工作,注重采用技術檢測等手段,深入查找安全問題和隱患。認真統計與填報數據,確保檢查工作不走過場、不漏環節、不留死角。要高度重視檢查中發現的苗頭性、趨勢性問題,全面系統地分析研究解決,從源頭上遏制和消除安全隱患。
(三)即查即改,確保成效
各縣市區衛生局和市直醫療衛生單位對檢查中發現的問題要及時整改,因條件不具備暫時不能整改的問題應采取臨時防范措施,保證系統安全正常運行。各縣市區衛生局應及時把檢查中發現的問題通報給相關單位,督促相關單位組織風險研判、并落實整改措施,對于逾期未進行整改的單位將予以通報。
(四)密切配合,加強指導
各縣市區衛生局應加強與同級信息化主管部門的溝通合作,組織專業技術隊伍對檢查工作進行技術咨詢和指導,不斷提高檢查
工作的科學性和規范性。承擔抽查任務的專業技術隊伍和被抽查
單位應加強溝通,做好配合工作,保障信息安全抽查工作的順利
開展。
篇5
1、參加醫院質控管理委員會進行查房每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
2、病案質量管理
(1)環節質量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷,嚴格按照《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
3、重點科室監管
(1)針對ICU質量的監控,每周不定期對ICU進行抽查,重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度;
(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及品管理的執行。
對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
4、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20**年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。
二、繼續醫學教育
1、強化專業技術人員業務培訓根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質,在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
2、繼續加強業務學習管理嚴格周一、周各科室業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座,由各科主任輪流授課,醫務科全程參與并做好記錄,不定期進行現場考核。
3、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作,保證相關專業人員均能參加。
4、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核,并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作,對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度,進行品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進行第二次理論考核和實踐技能的考核,并針對弱項進行專項培訓。
5、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
6、加強科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇,醫務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創造有利條件。
7、嚴格院外進修、實習人員管理在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
篇6
醫生年度考核個人思想的工作總結 一年來在上級衛生行政部門的政策指引下,以及院領導班子的正確領導下,全年各項工作、任務、指標基本完成,較往年有了新的突破,取得了新的進展。
今年是醫療體制改革的革新之年,一年來,防疫工作健康持續發展,為醫療體制改革能夠順利推進奠定了良好基礎,防疫工作是目前衛生工作重要環節,防疫工作的好壞,直接關系到全院衛生工作的成與敗,作為防疫工作主要負責人,我不敢有絲毫倦怠,認真完成上級主管部門下達的各項任務指標,將防疫工作穩步推進逐項實施,為我鄉兒童建立了一道健康免疫屏障,使我鄉衛生工作得以健康發展。
防疫醫生的職責就是預防各類疾病的發生、發展及蔓延,最終解決疾病給人類所帶來的困擾,從而實現消滅各種疾病。相比臨床醫生而言,防疫醫生所做的工作,可能不太為群眾所知,患者到醫院就診看病,大多只知道臨床一線醫生的救死扶傷行為值得稱贊,而防疫醫生就是在這樣的大環境下默默地奉獻著自己青春的醫務工作者,防疫醫生不可能得到患者送來的錦旗,也不會收到患者寄來的感謝信,但是我無怨無悔,我愿用自己的一生為之而奮斗!
醫生年度考核個人思想的工作總結
我自20xx年9月份參加工作至今已經2年了,在醫院、科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面:
一、端正工作態度,熱情為患者服務。
作為一名醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于內陸居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態,急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫療工作,提高專業技術水平。
1、堅持業務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維;
2、堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;作為一名新醫生,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。
三、嚴格要求自己,積極為醫院的發展建言出力。
作為醫院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,建言出力謀求醫院更大的發展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。
總結20xx年,在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
醫生年度考核個人思想的工作總結 這一年來,在領導們的關心及同事們的幫助下,較好地完成了領導安排的各項工作任務,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面:
一、強化服務理念,體現以人為本
一直以來,本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中,把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習,在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務,感受到醫護人員的關心和體貼。
二、提高技術水平,打造醫護品牌
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進。
作為一名醫務人員,為患者服務,既是責任,也是義務。想在最短的時間內做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態,急病人所急,想病人所想,竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進取,竭盡全力完善自己,同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,彌補自己的不足之處,幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者。今后,我一定認真克服缺點,發揚成績,刻苦學習、勤奮工作,做一名合格的醫務工作者,為全面構建和諧的醫患關系做出自己的貢獻!
醫生年度考核個人思想的工作總結 我自6月份參加工作至今已經5個多月了,在醫院、科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面:
一、端正工作態度,熱情為患者服務。作為一名醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于內陸居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態,急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫療工作,提高專業技術水平。1、堅持業務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維;2、堅持"精益求精,一絲不茍"的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;作為一名新醫生,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。
篇7
提高自己的專業技術水平:科主任是本專業的學科帶頭人,要求有較高的文化素養、精湛的專業知識、豐富的臨床經驗、是解決急危重癥的專家,有足夠的能力和威望,指導全科開展臨床工作。但是科主任不可能成為全才,要讓每個醫生最終能成為某一方面的專家。
科主任的榜樣作用、責任感和事業心:科主任要做到忠于職守,熱愛工作,嚴于律己,寬以待人,敬業奉獻,任勞任怨。同時,要擺正位置,以人為本,不以領導自居,以民主換智慧,以情感換人心,以真誠換真情,堅持秉公辦事、公道正派。科主任要有一定的工作能力,包括行政能力、業務能力、交際能力、組織能力、語言表達能力、寫作能力等。鍛煉是十分重要的。首先是肯想,再是肯做、肯出力。不斷總結經驗,不斷提高。
抓好科室管理工作:科室管理關鍵是抓好人的管理,要發揮副主任的作用,發揮好護士長的作用,發揮好骨干的作用,層層抓落實,做到獎罰分明,對事不對人,充分調動職工的工作積極性。作為科主任,光有精湛的醫療技術是不夠的,要把院科之間、科科之間、科室內部及醫患之間的溝通放在重要位置。
科主任必須重視醫療安全:在醫療、護理活動中應嚴格遵守各項規章制度及操作規程和法律法規,減少醫療差錯,杜絕醫療事故;還要注意防火、防盜、用電用氣安全、道路交通安全等。除各項工作職責分明外,規范全科人員醫療行為,保障醫護人員自身的利益和病人的生命安全。
篇8
關鍵詞:兒科護理;危險因素;防范措施
【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-7526(2012)04-0299-01
醫療安全和護理安全是醫院生存和發展的基礎,也是患者就醫最直接、最重要的標準之一,護理工作以為患者提供安全、滿意和優質的服務為宗旨,是防范以及減少醫療事故的重要環節。兒科由于患兒年齡小、認知能力差、起病急、病情變化快、患兒不能正常訴說癥狀、不配合、陪護多、工作繁重、瑣碎、風險大等特點,護理工作具有特殊性和困難性。父母愛子愛女心切,對護理人員有很高的期望,常引發各種護患糾紛和投訴,本文對我院兒科護理的危險因素進行分析并探討防范措施。
1 危險因素及防范措施
1.1 制度原因:各種制度不夠完善健全。2002年09月01日新的《醫療事故處理條例》,增加了許多制度以及條例,對制度進行修改、添加、完善,使醫療事故處理得到了更規范的制度。
防范措施:落實健全的制度是保障護理安全的前提,防止出現事故,提高護理質量,及時修改和添加各種規定的制度,完善急診科的各項規章制度、規范和流程。如標本管理、物品清點、手術室安全制度、查對制度等防止出現差錯的各種制度,并由專門人員定期檢查制度落實的情況。狠抓人員崗位責任制的落實,及時對護理人員進行素質考核,且考核要到位。對潛在的危險因素做出分析、評估以及預測,制定相應的防范和處理措施。對已經發生的問題要分析、討論,從中總結經驗吸取教訓,對各種危險因素進行預演。
1.2 護理人員因素:護理人員承受著繁重的醫療任務,產生生理和心理的雙重壓力,導致精神疲乏,應變力差,使工作效率降低容易發生事故。護理人員存在責任心不強導致護理差錯;約束力差疏忽大意而出現醫療事故;護理觀念滯后,安全防范意識不強;專業技術不熟練;知識面窄對新問題應對能力差,缺乏創造性思維;個別護理人員法律意識淡薄,缺乏自我保護意識,言語不夠謹慎。缺乏主動服務意識,對患者和其家屬態度冷硬,不能耐心回答家屬提出的問題,由于患兒的家屬內心都非常不安、焦慮,護理人員的服務態度冷淡很容易引發護患矛盾。護理文書書寫不規范、出現漏寫、漏簽、錯寫,工作不認真,醫護記錄不一致。不能嚴格執行各項規章制度。不嚴格執行“三查八對”,發錯藥、打錯針,家屬有異議,護理人員知識、技能不全面,操作不規范、基本功不扎實,操作中不能一次性完成,給患兒帶來痛苦,引起家屬不滿等,會造成矛盾。防范措施:對人力資源進行合理搭配,充分調動護理人員的工作積極性。對護理人員加強素質培訓,組織學習法律法規,強化整體法律意識。提高專業技術素質,進行崗前以及在崗培訓,對專業技術不熟練的人員強化和彌補。新上崗護理人員進行基礎操作規范化培訓,針對肢體小靜脈、股動脈、頭皮靜脈以及其他靜脈穿刺、留置針技術、專科疾病護理、重癥監護、專科檢查配合、兒童用藥機理等,培養具備較為敏銳、細致的觀察能力和積極配合搶救的能力。加強護理人員與患者的溝通,轉變護理理念,提高溝通技巧,樹立換位思考的服務理念,多與患兒家屬交流溝通,對患兒家屬的要求盡量滿足,耐心詳細地回答,用恰當的語言向患者及家屬解釋和精神安慰,樹立護理人員職業的神圣感。護理人員要掌握各項操作技術,在工作中加強學習,練好基本功,不斷提高專業技術水平,狠抓護理文書,要求護理人員書寫及時規范。
1.3 家庭因素:我國大部分家庭只有一個孩子,所以每個家庭都對孩子十分關注,家屬治愈心切,對醫護人員期望過高,一旦患兒出現病情嚴重或對某些護理行為不理解,以及護理人員對患兒一次操作不成功時,家屬就會出現焦慮、緊張、猜測以及對醫護人員不信任而遷怒于護理人員,加劇醫患緊張,導致出現矛盾。防范措施:以書面、口頭、CD等多種形式,使家長了解患兒疾病特點以及治療護理要求,加強與患兒家長溝通,取得他們的理解與幫助,避免或減少由于家屬的不理解、不配合而造成矛盾。
篇9
切實抓好專業技術人才的選拔、管理和待遇工作,激勵專業技術拔尖人才多出成果、快出成果,是貫徹執行“科教興國”偉大戰略的有力手段。近年來,**縣本著“從精、從嚴、從優”的原則,共選拔23位貢獻突出、成績顯著的專業技術拔尖人才,切實加強管理,認真落實待遇,充分發揮他們的創造性,有力推動了全縣經濟社會又穩又快又好發展。
一、選拔從精,嚴格“四道程序”。在選拔時,該縣堅持“民主、公開、平等、擇優”的原則,以思想政治表現為前提,以技術水準、學術造詣特別是對社會的貢獻為依據,不受身份、學歷、資歷的限制,切實做到“優中選優,精中選精”。一是嚴格推薦程序。采取群眾推薦和專業同行推薦相結合、本人自薦和組織推薦相結合的辦法,廣泛發動群眾,摸清底子,深入細致地考察,真正把有德才有貢獻的人員推薦上來。二是嚴格審查程序。根據推薦的情況,由所在單位組織人事部門對其政治思想、專業水平、工作實績進行嚴格審查,并緊密聯系縣紀委、政法委、計生委,全面了解情況。三是嚴格呈報程序。根據推薦的情況,由所在單位研究決定呈報對象并負責如實填寫《專業技術拔尖人才呈報表》,附上獎勵證書、論文著作等有關證件和資料,經主管部門和戰線審核并簽署意見后,由鄉鎮或系統黨委上報縣委組織部。四是嚴格審批程序。縣委組織部會同縣委辦、縣政府辦、縣科技局、縣人事局進行考察審核、綜合篩選、提出建議名單,經縣委、縣政府審批。
二、管理從嚴,實行“三大機制”。一是立體管理機制。縣委、縣政府對專業技術拔尖人才進行宏觀領導,縣委組織部會同科技局、人事局負責日常工作,主管部門協助管理,所在單位具體管理,形成互相交流,互相配合的立體化管理網絡。二是目標管理機制。對拔尖人才統一建立實績檔案,并簽訂工作目標責任書,制定好管理期內的目標。拔尖人才每年底要就自己的政治思想、工作進展、成果獲獎、、學習進修等情況寫出書面總結,一式四份上交縣委組織部、科技局、人事局和主管部門,縣委組織部協同有關部門對拔尖人才每年考核一次,考核情況記入其實績檔案。三是動態管理機制。對拔尖人才實行動態管理,每3年調整一次。3年內拔尖人才做出新的突出貢獻的,可繼續列入管理范圍;未獲得成果、工作沒有新進展,或有違法犯罪行為、弄虛作假竊取他人成果騙取榮譽、不再從事專業技術工作、調離本縣所轄單位、已辦理離退休手續、因身體原因不能堅持正常工作等情況的,不再列入管理范圍。
三、待遇從優,確保“三個優先”。一是優先改善辦公條件。拔尖人才急需的科研經費、圖書資料、儀器設備、人員助手等,主管部門和所在單位都給予優先考慮。所在單位積極創造條件,為拔尖人才提供參加學術交流的機會;拔尖人才在住房、出差、用車等方面與所在單位領導同等對待。二是優先保證醫療保建。建立拔尖人才健康檔案,每年為拔尖人才體檢一次,分期分批組織拔尖人才開展健康療養活動,其醫療享受離退休老干部待遇。三是優先照顧家屬子女。拔尖人才夫妻兩地分居的,優先照顧其工作調動;配偶或子女無工作的,優先創造就業條件;其子女在縣屬小學就讀的,不受學區劃分的限制,可優先安排到本人要求就讀的學校;報考縣屬中學,在同等情況下優先錄取。近年來,共安排了3名拔尖人才的配偶和子女就業。
篇10
第二條 病歷書寫是指醫務人員通過問診,查體,輔助檢查,診斷,治療,護理等醫療活動獲得有關資料,并進行歸納,分析,整理形成醫療活動記錄的行為。
第三條 病歷書寫應當客觀,真實,準確,及時,完整。
第四條 住院病歷書寫應當使用蘭黑墨水,碳素墨水,門(急)診病歷和需復寫的資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。
第五條 病歷書寫應當使用中文和醫學術語。通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀,體征,疾病名稱等可以使用外文。
第六條 病歷書寫應當文字公正,字跡清晰,表述準確,語句通順,標點正確。書寫過程中出現錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得采用刮,粘,涂等方法掩蓋或去處原來的字跡。
第七條 并理應當按規定的內容書寫,并有相應醫務人員簽名。
實習醫務人員,試用期醫務人員書寫的病歷,應當經過在本醫療機構合法執業的醫務人員審閱,修改并簽名。
進修醫務人員應當由接受進修的醫療機構根據其勝任本專業工作的實際情況認定后書寫病歷。
第八條 上級醫務人員有審查修改下級醫務人員書寫的病歷的責任。修改時,應當注明修改日期,修改人員簽名,并保持原紀錄清楚,可辨。
第九條 因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記,并加以注明。
第十條 對按照有關規定須取得患者書面同意方可進行的醫療活動(如特殊檢查,特殊治療,手術,試驗性臨床醫療等),應當由患者本人簽署同意書。患者不具備完全民事行為能力時,應由其法定人簽字;為搶救患者,在法定人或者近家屬,關系人無法及時簽字的情況下,可由醫療機構負責人或者被授權的負責人簽字。因實施保護性醫療措施不易向患者說明情況的,應當將有關情況通知患者近親屬,由患者近親屬簽署同意書,并及時紀錄。患者無近親屬的或者患者近親屬無法簽署同意書的,由患者的法定人或者關系人簽署同意書。
第二章 門(急)診病歷書寫要求及內容
第十一條 門急診病歷內容包括門診病歷首頁(門診手冊封面)病歷紀錄,化驗單(檢驗報告),醫學影像檢查資料等。
第十二條 門急診病歷首頁內容當包括患者姓名,性別,出生年月,民族,婚姻狀況,職業,工作單位,主旨,藥物過敏史等項目。
門診手冊封面內容應當包括患者姓名,性別,年齡,工作單位或住址,藥物過敏史等項目。
第十三條 門急診病歷記錄分為初診病歷記錄和復診病歷紀錄。初診病歷記錄書寫內容當包括就診時間,科別,主訴,現病史,既往史,陽性體征,必要的陰性體征和輔助助檢查結果,診斷及治療意見和醫師簽名等。復診病歷記錄書寫內容當包括就診時間,科別,主訴,病史,必要的體格檢查和輔助檢查結果,診斷,治療處理意見和醫師簽名等。急診病歷書寫就診時間應具體到分鐘。
第十四條 門急診病歷記錄應當有接診醫師在患者就診時及時完成。
第十五條 搶救危重患者時,應當書寫搶救紀錄。對收入急診觀察室的患者,應當書寫留觀期間的觀察記錄。
第三章 住院病歷書寫要求及內容
第十六條 住院病歷內容包括住院病案首頁,住院志,體溫單,醫囑單,化驗單(檢驗報告),醫學影像檢查資料,特殊檢查(治療)同意書,手術同意書,麻醉記錄單,并立資料,護理紀錄,出院紀錄(或死亡記錄),病程紀錄,(含搶救記錄),疑難病例討論紀錄,會診意見,上級醫師查房紀錄,死亡病歷討論記錄等。
第十七條 住院志是指患者入院后,由經治醫師通過問診,查體,輔助檢查獲得有關資料,并對這些資料歸納分析書寫而成的紀錄。住院志的書寫形式分為入院記錄,再次或多次入院紀錄,24小時內入出院紀錄,24小時內入院死亡紀錄。入院紀錄,再次或多次入院紀錄應當于患者出院24小時內完成。
第十八條 入院紀錄的要求及內容。
(一) 患者一般情況內容包括姓名,性別,年齡,民族,婚姻狀況,出生地,職業,入院日起,記錄日期,病史陳述者。
(二) 主訴是指促使患者就診的主要癥狀或體征及持續時間。
(三) 現病史是指本次疾病的發生,演變,診療等方面的詳細情況,應 當按時間順序書寫。內容包括發病情況,主要癥狀特點及其發展變化情況,伴隨癥狀,發病后診療經過及結果,睡眠,飲食等一般情況的變化,以及與鑒別診斷有關的陽性或陰性資料等。與本次疾病雖無緊密關系,但仍需治療的其他疾病情況,可在現病史后另起一段予以紀錄。
(四) 既往史是指患者過去的健康和疾病情況。內容包括既往一般健康情況,疾病史,傳染史,預防接種史,手術外傷史,輸血史,藥物過敏史等。
(五) 個人史,婚姻史,女性患者的月經史,家族史。
(六) 體格檢查應按系統循序進行書寫。內容包括體溫,脈搏,呼吸,血壓,一般情況,皮膚、粘膜,全身淺表淋巴結,頭部及其器官,頸部,胸部(胸廓,肺部、心臟、血管),腹部(干、皮等),直腸、,外生殖器、脊柱,四肢,神經系統等。
(七) 專科情況應當根據專科需要記錄專科特殊情況。
(八) 輔助檢查指入院前所做得與本次疾病相關的主要檢查及其結果。應當寫明檢查日期,如需在其它醫療機構所作檢查,應當寫明該機構名稱。
(九) 初步診斷是指經醫師根據患者入院時情況,綜合分析所作出的診斷。如初步診斷為多項時,應當主次分明。
(十) 書寫入院記錄的醫師簽名。
第十九條 再次或多次入院記錄是指患者因同一種疾病再次或多次住入同一醫療機構時書寫的紀錄。要求及內容基本同入院記錄,其特點有:主訴是記錄患者本次入院的主要癥狀(或體征)及持續時間現病史中要求首先對本次住院前歷次有關住院診療經過進行小結然后再書寫本次入院的現病史。
第二十條 患者入院不足24小時出院的,可以書協24小時內入出院紀錄。內容包括患者姓名,性別,年齡,職業,入院時間,出院時間,主訴,入院情況,入院診斷,診療經過,出院情況,出院診斷,出院遺囑,醫師簽名等。
第二十一條 患者入院不足24小時死亡的,可以書寫24小時內入院死亡記錄……內容包括患者姓名,性別,年齡,職業,入院時間,死亡時間,主訴,入院情況,入院診斷,診療經過(搶救經過),死亡原因,死亡診斷,醫師簽名等。
第二十二條 病程紀錄是指繼住院志后對患者病情和診療過程所進行的連續性記錄。內容包括患者的病情變化情況,重要的輔助檢查結果及臨床意義,上級醫師查房意見,會診意見,醫師分析討論意見,所采取的診療措施 及效果,,醫囑更改及理由 ,向患者及其近親屬告知的重要事項等。
第二十三條 病程紀錄的內容及要求。
(一) 首次病程紀錄是指患者入院后由經治醫師或值班醫師書寫的第一次病程紀錄,應當在患者入院8小時內完成。首次病程紀錄的內容包括病例特點,診斷依據及鑒別診斷,診療計劃等。
(二) 日常病程紀錄是指對患者住院期間,連續性記錄,由醫師書寫,也可以由實習醫務人員或試用期醫務人員書寫。書寫日常病程記錄時,首先表明記錄日期,另起一行記錄具體內容,。對病危患者應當根據病情變化隨時書寫病程紀錄,每天至少1次,記錄時間應當具體到分鐘。對病重患者,至少兩天記錄一次病程記錄。對病情穩定的患者,至少3天際錄一次病程記錄。對病情穩定的慢性病患者,至少5天記錄一次病程記錄。
(三) 上級醫師查房紀錄是指上級醫師查房時對患者病情,診斷,鑒別診斷,當前治療措施療效的分析及下一步診療意見等的記錄。主治醫師首次查房記錄應當于患者入院48小時內完成。內容包括查房醫師的姓名,專業技術職務,補充的病史和特征,診斷依據與鑒別診斷的分析及診療計劃等。主治醫師日常查房記錄間隔時間視病情和診療情況確定,內容包括查房醫師的姓名,專業技術職務,對病情的分析和診療意見等。科主任或具有副主任醫師以上專業職務任職資格醫師查房的紀錄,內容應包括查房醫師的姓名,專業技術職務,對病情的分析和診療意見等。
(四) 疑難病例討論紀錄是指由科主任或由具有副主任醫師以上專業技術任職資格的醫師主持,召集有關醫務人員對確診困難或療效不確切病例討論的記錄。內容包括討論日期,主持人及參加人員姓名,專業技術職務,討論意見等
(五) 交(接)班紀錄是指患者經治醫師發生變更之際,交班醫師和接班醫師分別對患者病情及診療情況進行簡要總結的記錄。交班記錄應當在交班前由交班醫師書寫完成;接班記錄應當由接班醫師于接班后24小時內完成。交(接)班記錄的內容包括入院日期,交班或接班日期、患者姓名、性別、年齡、主訴,入院情況、入院診斷、診療經過、目前情況、交班注意事項或接班診療計劃、醫師簽名等
(六) 轉科記錄是指患者住院期間需要轉科時,經轉入科室醫師會診并同意接收后,由轉出科室和轉入科室醫師分別書寫的記錄。包括轉出記錄和轉入紀錄。轉出記錄由轉出科室醫師在患者轉出科室前書寫完成(緊急情況除外);轉入紀錄又轉入科室醫師或于患者轉入后24小時內完成。轉科記錄內容包括入院日期、轉出或轉入日期、患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經過、目前情況、目前診斷、轉科目的及注意事項或如診療計劃、醫師簽名等。
(七) 階段小結是指患者住院時間較長,由經治醫師每月所作病情及診療情況總結。階段小結的內容包括入院日期、小結日期患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經過、目前情況、目前診斷、診療計劃、醫師簽名等。
交(接)班記錄、轉科記錄可代替階段小結。
(八) 搶救記錄是指患者病情危重,采取搶救措施時作的記錄。內容包括病情變化情況、搶救措施及時間、 ,參加搶救的醫務人員姓名及專業技術職務等。記錄搶救時間應當具體到分鐘。
(九)會診紀錄(含會診意見)是指患者在住院期間需要其他科室或者其他醫療機構協助診療時,分別由申請儀式和會診醫師書寫的記錄。內容包括申請會診記錄和會診意見記錄。申請會診記錄應當簡要在名患者病情及診療情況,申請會診的理由和目的,申請會診醫師簽名等。會診意見記錄應當有會診意見,會診醫師所在的科別或者醫療機構名稱,會診時間及會診醫師簽名等。
(十) 術前小結是指在患者手術前,由經治醫師 對患者病情所作的總結。內容包括簡要病情,術前診斷,術前指征,擬施手術名稱和方式,擬施麻醉方式,注意事項等。
(十一) 術前討論記錄是指因患者病情較重或手術難度較大,手術前在上極一時主持下,對你實施手術方式和書中可能出現的問題及應對措施所作的討論。內容包括術前準備情況,手術指征,手術方案,可能出現的意外及防范措施,參加討論者的姓名,專業技術職務,討論日期,記錄者的簽名等。
(十二) 麻醉記錄是指麻醉醫師在麻醉實施中書寫的麻醉經過及處理措施的記錄。麻醉記錄應當另頁書寫,內容包括患者一般情況,麻醉前用藥,術前診斷,術中診斷,麻醉方式,麻醉期間用藥及處理,手術起止時間,麻醉醫師簽名等。
(十三) 手術記錄是指手術者書寫的反映手術一般情況,手術經過,書中發現及處理等情況的特殊紀錄,應當在術后24小時內完成。特殊情況下由第一助手書寫時,應由手術者簽名。手術記錄應當另頁書寫,內容包括一般項目(患者姓名,性別,科別,病房,床位號,住院病歷號或病案號),手術日期,術前診斷,術中診斷,手術名稱,手術者及助手姓名,麻醉方法,手術經過,術中出現的情況及處理等
(十四) 手術護理記錄是指巡回護士對手術患者術中護理情況及所用器械,敷料的記錄,應當在手術結束后及時完成。手術護理記錄應當另頁書寫,內容包括患者姓名,住院病歷號或病案號,手術日期,手術名稱,術中護理情況,所用各種器械和敷料數量的清點核對,巡回護士和手術器械護士簽名等。
(十五)術后首次病程記錄是指參加手術的醫師在患者術后及時完成的病程紀錄。
內容包括手術時間,術中診斷,麻醉方式,手術方式,手術簡要經過,書后的處理措施,術后應當特別注意觀察的事項等。
第二十四條 手術同意書是指手術前,經治醫師向患者告知擬施手術的相關情況,并由患者簽署同意手術的醫學文書。內容包括術前診斷,手術名稱,書中或術后可能出現的并發癥,手術風險,患者簽名,醫師簽名等。
第二十五條 特殊檢查,特殊治療同意書是指在實施特殊治療,特殊檢查前,經治醫師向患者告知特殊檢查,特殊治療的相關情況,特殊治療項目名稱,目的,可能出現的并發癥及風險,患者簽名,醫師簽名等。
第二十六條 出院記錄是指經治醫師對患者此次住院期間診療情況的總結,應當在患者出院后24小時內完成。內容主要包括入院日期,出院日期,入院情況,入院診斷,診療經過,出院診斷,出院情況,出院醫囑,醫師簽名等。
第二十七條 死亡記錄是指經治醫師對死亡患者住院期間診療和搶救經過的記錄,應當在患者死亡后24小時內完成。內容包括入院日期,死亡事件,入院情況,入院診斷,診療經過(重點記錄病情演變,搶救經過),死亡原因,死亡診斷等。記錄死亡事件應當具體到分鐘。
第二十八條 死亡病歷討論記錄是指在患者死亡一周內,由科主任或具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格的醫師主持,對死亡病歷進行討論,分析的紀錄。內容包括討論日期,主持人及參加人員姓名,專業技術職務,討論意見等。
第二十九條 醫囑是指醫師在醫療活動中下達的醫學指令。醫囑內容及起始,停止時間應當由醫師書寫。醫囑內容應當準確,清楚,每項醫囑應當只包含一個內容,并注明下達的時間,應當具體到分鐘。醫囑不得涂改。需要取消時,應當使用紅色墨水注明“取消”字樣并簽名。一般情況下,醫師不得下達口頭醫囑。因搶救急危患者需要下達口頭醫囑時,護士應當復誦一遍。搶救結束后,醫師應當即刻據實補記醫囑。醫囑單分為長期醫囑單和臨時醫囑單。長期醫囑單包括患者姓名,科別,祝愿病號或病案號,頁碼,起始日期和時間,長期醫囑內容,停止日期和實踐醫師簽名,執行時間,執行護士簽名。臨時遺囑單內容包括醫囑時間,臨時醫囑內容,醫師簽名,執行時間,執行護士簽名等。
第三十條 輔助檢查報告單是指患者住院期間所作的各項檢驗,檢查結果的記錄,內容包括患者姓名,性別,年齡,住院病歷號或病案號,檢查項目,檢查結果,報告日期,報告人員簽名或者印章等。
第三十一條 體溫單為表格式,以護士填寫為主。內容包括患者姓名,科室,床號,入院日期,住院病歷號或病案號,日期,手術后天數,提問,脈搏,呼吸,血壓,大便次數,出入 液量,體重,住院周數等。
第三十二條 護理記錄分為一般患者護理記錄和危重患者護理紀錄。一般患者護理記錄是指護士根據遺囑和病情對一般患者住院期間護理過程的客觀紀錄。內容包括患者姓名,科別,住院病歷號或病案號,床位號,頁碼,記錄日期和時間,病情觀察情況,護理措施和效果,護士簽名等。危重患者護理記錄是指護士根據遺囑和病情對危重患者住院期間護理過程的客觀紀錄。危重患者護理記錄應當根據相應專科的護理特點書寫,內容包括患者姓名,科別,住院病歷號或病案號,床位號,頁碼,記錄日期和時間,出入液量,提問,脈搏,呼吸血壓等病情觀察,護理措施和效果,護士簽名等。記錄時間應當具體到分鐘。
第四章 其他
第三十三條 住院病案首頁應當按照《衛生部關于修訂下發住院病案的通知》的規定書寫
第三十四條 特殊檢查,特殊治療的含義依照1994年8月29日衛生部令第35號《醫療機構管理條例實施細則》第88條。