人口老齡化的問題及對策范文

時間:2023-12-14 17:49:45

導語:如何才能寫好一篇人口老齡化的問題及對策,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

人口老齡化的問題及對策

篇1

關鍵詞:人口老齡化 現狀特點 經濟發展

我國老齡化是在經濟發展、科技進步以及人口出生率大于死亡率的原因下產生的,它在一定程度上表示社會的人口年齡結構狀態,國家統計局在2002年統計65歲以上人口站到總人數的9%以上,老齡化形勢比較嚴峻,為更好的說明解決熱門口老齡化的策略,本文先從我國老齡化特點說起。

一、我國老齡化特點

我國老齡化問題主要有以下幾個特點。首先我國自2000年開始就進入了老齡化社會,而且老齡化速度是越來越快,到2013年65歲人口占據總人口的14%以上。

表現的第二個特點是人口老齡化的發展超前于經濟的發展,雖然老齡化時社會進步以及經濟發展情況下產生的,由于國內實行了計劃生育政策,導致了經濟發展滯后于人口老齡化,相對于我國來說,西方發達國家在經濟發達時期才出現了人口老齡化現象,如發達國家的經濟發展時期是在19世紀中期到20時期初期,老齡化則是出現在20世紀中期,65歲人口占總人口9%時,人均生產總值在1000美元,但是我國值達到了300多美元(2001年勞動保障部法制司統計),與此可以看出與其他國家相比我國老齡化的速度要超前于經濟的發展,造成勞動適齡人口撫養比例上升,對經濟的影響,下文具體講述。

第三個特點我國老齡化問題存在階段性和累進性,自我國改革開放以來由于人口結構的特殊性導致人口的出生率是忽高忽低,在改革了開放以來鼓勵生育,因此,在20世紀70年代以來,出現了兩次生育高峰,自實行計劃生育以后導致出生率驟然下降,老齡化速度加快。最后一個特點便是人口老齡化在空間上存在很大的不平衡現象,指的是東西部、城鄉發展老齡化不平衡,城市變現的老齡化要比農村快得多。

二、人口老齡化對經濟產生的影響

我國人口老齡化對經濟的影響首先表現在勞動人口比重下降,使得勞動力嚴重不足,在總體人口中占據核心以及支配地位的往往是勞動年齡人口,老齡化加快表示我國勞動力資源缺乏,表現出勞動力資源不足的現象,不以利經濟的發展,預計在2020年我國勞動年齡人人口可能下降到64.0%左右,早在幾年之前上海就出現了“青年人赤字”現象,勞動力人口嚴重不足,隨著我國老齡化速度的加快,這種現象將會在很多地區上演,嚴重制約著經濟的發展。

第二老齡化造成了總供養系數上升,導致勞動力成本加大,在1990年我國總供養素數在56.9,按照老齡化的速度,預計在2030年總供養系數將達到70.0,將會使社會背負重大的經濟負擔,同時也會降低產品的競爭力。第三老齡化速度加快必然會導致國家或是企業養老金支出加劇,嚴重影響擴大再生產,退休人員增加必然會使得養老金的支出費用嚴重增加,預計在2030年我國養老金的支付費用將會達到73219.54億元,而且還會長期保持增長之勢,嚴重影響擴大在生產。另外勞動人口的老齡化對科技發展以及勞動生產率有很大限制影響。

三、解決老齡化的幾點建議

應對我國老齡化產生的挑戰,應從以下幾方面進行緩解,首先要改變傳統的觀念向積極老齡化轉變,我國老齡化速度是越來越快,若是我國老齡人能夠充分發揮能發揮的作用,必然會在一定程度上大大減弱老齡化的負面影響,當然應對老齡化挑戰的終極目標并不是健康老齡化,二是使老年人群成為社會發展的建設性力量,是社會成為不分年齡人人共享的社會。

第二社會盡量建設一個以家庭為養老模式的多元化的養老模式,我國傳統的“父母在,不遠游”的思想就宣揚了養老責任高于個人發展的理念,家庭養老模式相對于其他養老模式而言表現出了強大的生命力以及優越性,雖然隨著社會的發展,這種養老形式逐漸發生了改變,但是我國仍然應堅持這種養老模式不動搖。另外為更好的適應老齡化的挑戰,國家還必須積極的建立一套完善的社會養老服務模式,稱謂家庭養老模式的有益補充。

第三是我國應進一步推進老年立法,使得老年人的權益得到很好的維護,我國在1996年頒布了老年人權益保障法,但是還不夠規范,法律的建設仍然滯后于老齡化的發展。最后我國應實行比較具有彈性的退休制度,使得老年人才能夠被合理的利用,我國可以適當借鑒國外的一些經驗,針對一些具有技術含量的行業,可以有選擇的適當提高退休的年齡,緩解人口老齡化的壓力,另外各地為能夠更加合理的利用人才,可以建立相應的老年人才,使得部分老年人才能夠得到很好地利用。

四、結束語

綜上所述,本文先介紹了我國老齡化的特點以及老齡化對我國的經濟發展帶來的影響,最后說明幾點解決我國老齡化問題的策略,隨著我國人口數量以及年齡的不斷增長,老齡化問題在短期內還會越來越嚴重,更多的問題研究仍然需要人員去解決。

參考文獻:

[1]李洪心,李巍.人口老齡化與電子商務的關系模型研究[J].中國人口?資源與環境,2010,20(3):85-88

[2]莫龍.人口老齡化對中國人口發展戰略的制約及對策[J].人口與發展,2013,19(1):52-63

篇2

關鍵詞:老齡化;對策;鄭州市

中圖分類號:F29文獻標志碼:A文章編號:1673-291X(2011)03-0161-02

一、鄭州市人口老齡化現狀

按照現代人口學理論,人口老齡化是指一個國家或地區總人口中因年輕人口數量減少,年長人口數量增加而導致的老年人口比例相應增長的動態過程。國際上通用的標準是:當一個國家或地區60歲以上老年人口達到總人口數的10%,或者65歲以上的老年人口占總人口數的7%,意味著這個國家或地區的人口處于老齡化社會[1]。

中國是世界上老年人口最多,增長最快的國家。據有關資料統計,中國在1999年已跨入了人口老齡化國家行列[2]。就鄭州市的情況來看,鄭州市作為中原城市群第一大市,2009年底總人口752.1萬,城鎮人口476.9萬,農村人口275.2萬,城鎮化率為63.4%。65歲以上人口66.9萬,占鄭州市總人口的8.9%,已處于老齡化社會。

1.老年人口規模大。20世紀中后期,由于計劃生育工作的普遍推行,使得人口出生率下降,加快了人口老齡化的進程。同時改革開放也促使人民生活水平日益提高,醫療衛生條件得到明顯改善,人口預期壽命延長,老年人口日益增多。2009年底,鄭州市65歲以上老年人66.9萬,占河南省老年人口總數的7.9%。鄭州市人口老齡化關系到河南省人口老齡化的問題。

2.老齡化程度高。鄭州市2009年底65歲及以上老人占全市總人口8.9%,人口老齡化高于河南省0.8個百分點,高于全國1.0個百分點。

3.人口老齡化增長速度逐漸加快。鄭州市老齡人口增長速度呈不斷加快趨勢。65歲及以上老人在1980―2000年每年遞增2.4%,2000―2009年為3.8%,增速達1.4個百分點。數字表明,鄭州市老年人口不但在絕對量上呈上升趨勢,更主要的是增長速度的逐漸加快。在未來一個很長的時期內,鄭州市老齡化率將保持著很高的速度遞增。

二、鄭州市人口老齡化成因

1.出生率下降是人口老齡化的主要原因。自從20世紀70年代開始實施計劃生育工作以來,鄭州市人口出生率逐步下降,導致少兒人口減少,老年人口增加,引發人口年齡結構的轉變,這是決定人口老齡化的根本原因。1970年人口出生率達3.5%,1982年降低至2%,2000年降低為1.4%,2009年降低到0.94%。按照目前生育水平發展下去,人口老齡化將會進一步加劇。

2.人口死亡率下降,平均預期壽命延長。20世紀50年代,鄭州市人口死亡率較高,在1%以上,人口平均預期壽命較低。隨著經濟的發展,人民生活得到改善,醫療水平逐步提高,人口死亡率不斷下降,平均預期壽命不斷提高。20世紀80年代以來,鄭州市人口死亡率穩定在較低的水平上,每年都在7‰以下,1990年人口死亡率為6.3‰,2000年為6‰,2009年為6.2‰;人口平均預期壽命持續上升,1990年為69.8歲,2000年為72.4歲,2009年為75.2歲。人口壽命的延長,使老年人口規模擴大,人口年齡金字塔出現頂部擴張,從而加速了人口老齡化進程。

三、鄭州市老齡人口生活狀況分析

老年人口的生活狀況主要可以從老有所養、老有所醫、老有所學、老有所教、老有所為、老有所樂(簡稱“六老”)入手分析,鄭州市的情況大致可分為幾個類型[3]。

1.“六老”有著落,且基本滿意者。這部分老人情況如下:生活費基本充足且不再負擔子女晚輩的生活費用;有較充分的生活自理能力;有一個較好的學習和娛樂的環境條件,生活活動熱情度高。這一生活等級類型的老人約占老年人群體的1%或2%,且絕大部分分布在退休干部和國企退休工人群體中。

2.“六老”雖有一定的著落,但不大如意。這一類型的老人,其情形比較復雜,雖自身的生活費基本有著落,但存在以下一些問題:或有子女晚輩的經濟負擔,或有種種思想負擔,子媳姑婿不和,子女晚輩招災惹禍引發的精神刺激等。這一類生活質量等級的老人數量較多,約占老年人口的85%左右[4]。

3.有一定生活自理能力,生活費用僅靠社會保障來源。這類老年群體的基本特點是:物質生活比較清苦,基本解決溫飽;經濟寄托單一,只求安寧走完人生歷程;這一狀況的老年人口除了無子女老人之外,還有雖有子女但不生活在一起。這一部分老人約占老年人口的10%左右。

4.托老所中的老人。這部分老人是指在各社區辦的敬老院,民政部門辦的福利院和一些慈善機構辦的養老院以及一些帶商業服務性質的養老院中生活的老人。由養老院雇傭的臨時工照料,子女抽不出時間侍奉或者不愿意侍奉,隔性到托老所探望。這類老人占老年人口數量的1%左右,但從目前托老所的發展態勢看,這類托老所不僅越來越多,而且會越辦越好[5]。

5.貧困無助的老年人。這部分老年人雖然占不到老年人口的2%,但確實存在。因其子女不愿贍養老人、甚至還虐待老人,老人生活貧困直至終老。

四、人口老齡化對社會的影響

1.老齡人口的社會功能和成本。老年人在幾十年的社會生活中積累了豐富的知識和經驗,這是寶貴的社會資源。特別是中老年人,大部分還具有相當強的勞動力,不僅能從事簡單的勞動,其中一部分老年人還能從事復雜程度較高的勞動。

2.人口老齡化對經濟生活影響。老年人口比重的日益增大將會給經濟發展、產業結構、文化教育、社會發展帶來一系列影響。首先,改變了人口撫養比。人口老齡化正在改變老年人口和少兒人口的撫養比構成,由于兩者的贍養(撫養)費的來源不同,由于老年人口和少兒人口的消費水平不一樣,將對社會經濟的發展產生較大的影響[6]。其次,導致勞動力年齡結構的老化,將對社會經濟發展和勞動生產率的提高產生消極影響。社會保障費用大量增加,將加重國家的財政負擔。

3.人口老齡化對其他方面的影響。首先,對社會政治的影響。人口老齡化一方面賦予社會公共管理新的內容,向社會公共管理提出更多政治要求;另一方面,老年人群體的利益訴求和老年人群體與其他群體之間的利益矛盾和價值取向差異所引發的矛盾,必然反映到政治生活中來 [7]。其次,人口老齡化對社會文化的影響重大而深遠。老年人的科技傳承活動,思想教育活動、老文藝工作者的傳、幫、帶活動,老年人的宗教思想等,無不對社會文化的發展產生影響,隨著老年人群體擴大,這種影響的層面和深度也將日益擴大[8]。

五、鄭州市應對人口老齡化的對策

1.用科學的態度正視人口老齡化。人口老齡化是一種必然趨勢,是世界上任何一個國家或地區都不能回避和改變的人口發展過程。20世紀我們面對的是人口數量多帶來的問題,21世紀最嚴重的問題是人口老齡化帶來的問題[9]。把人口老齡化的不利因素控制在最小范圍內,從而保持社會的長期穩定,人口老齡化問題同人口數量問題一樣,具有一定的潛伏性和巨大的慣性。

2.大力發展生產力,增強承受人口老齡化的物質力量。在發達國家和地區,當本地65歲及以上老年人口占總人口比重達到7%時,他們的人均國內生產總值一般已達到5 000美元,而鄭州市的人口老齡化是在經濟尚不發達,人均國內生產總值4 000多美元情況下出現的[10]。這說明,鄭州市經濟發展滯后于人口老齡化進程。因此,解決人口老齡化所帶來的一系列問題,集中到一點就是大力發展生產力,努力壯大經濟實力,以強大的經濟實力做后盾來解決老齡化所帶來的社會問題。

3.完善社會保障制度。改革開放以來,隨著經濟體制的轉型以及多種經濟形態和多種就業形式的出現,保障制度及資金籌集辦法也發生了很大變化[11]。但保障的覆蓋面仍然有限,個體營業者、失業者、農村人口和城鎮居民等,仍不能享受保障。因此,不僅要建立國有經濟單位勞動者和個體勞動者的養老保障制度,還要建立各種非國有經濟單位勞動者和個體勞動者的養老保障制度。

4.發展多種形式的養老機構。鄭州市目前的養老模式有家庭養老,社會養老和社區養老。

目前,絕大多數的老年人都依靠家庭照料生活,在家里安度晚年。但是隨著老年人口的日益增多,家庭養老的危機日益嚴重 [12]。家庭養老危機不僅影響老年人的生活和身心健康,也影響在職職工的工作和生活。應該發展多形式的養老機構,使養老服務社會化。如興辦各種形式的養老院、老年人之家、托老所、老年人社區服務站等。

5.加快發展老齡產業。老齡產業是為老年人口提品或服務,滿足老齡人口衣、食、住、行、用、娛等各方面需求的行業。調整產業結構,加快老齡產業的發展,即是滿足日益擴大的老年人口需求 [13]。

參考文獻:

[1]諸鳳英.淺析中國人口老齡化問題[J].新課程改革與實踐,2009,(4):18-21.

[2]普建中.論中國人口老齡化問題[J].創造,2007,(3):36-39.

[3]賈金玲.河南省人口老齡化社會風險探析[J].河南社會科學,2008,(7):227-230.

[4]王獻芝.河南省人口老齡化的對策研究[J].河南教育學院學報,2004,(1):65-69.

[5]劉笠萍.河南省人口老齡化的現狀、特征及對策[J].河南商業高等專科學校學報,2004,(5):73-78.

[6]孫花菊.河南省人口老齡化問題研究[J].河南教育學院學報,2007,(3):93-102.

[7]黃蘭.人口老齡化對中國經濟影響的分析[J].法制與社會,2009,(1):153-156.

[8]雷繼元.人口老齡化背景下構建為老服務體系的探討[J].襄樊學院學報,2009,(9):37-41.

[9]智利霞,趙淑英.試析中國人口老齡化與老年人力資源開發和利用[J].河北大學成人教育學院學報,2009,(6):21-22.

[10]張柏琴,高孝成.中國人口老齡化問題的分析與預測[J].哈爾濱師范大學自然科學學報,2009,(3):23-26.

[11]李萍.人口老齡化與中國的養老保險制度改革[J].思想政治教學,2009,(8):74-77.

篇3

關鍵詞:人口老齡化;挑戰;對策;研究綜述

中圖分類號:C92 文獻標識碼:A

文章編號:1005-5312(2012)26-0252-02

21世紀是人口老齡化的時代。目前,世界上所有發達國家都已經進入老齡社會,許多發展中國家正在或即將進入老齡社會。1999年,中國也進入了老齡社會,是較早進入老齡社會的發展中國家之一。中國是世界上老年人口最多的國家,占全球老年人口總量的五分之一,中國的人口老齡化不僅是中國自身的問題,而且關系到全球人口老齡化的進程,備受世界關注。人口老齡化給中國的經濟、社會、政治、文化等方面的發展帶來了深刻影響,龐大老年群體的養老、醫療、社會服務等方面需求的壓力也越來越大。(全國老齡辦,2006)

一、人口老齡化面臨的挑戰

(一)家庭養老與社會養老面臨的挑戰

老年人口的首要問題是養老保障,而經濟保障是養老保障的基礎。城市地區老年人的照料和精神慰藉內容主要倚重家庭,農村養老則主要是依靠家庭。因此,城鄉老年人面臨的主要問題是生活照料和精神慰藉問題;而農村老年人面臨的主要問題是養老經濟或物質保障問題。

農村家庭養老面臨的挑戰:一是隨著社會經濟的發展,及中國計劃生育政策的實施,子女數量減少,家庭規模趨于變小,是家庭資源供給減少和不確定。二是農村家庭養老的經濟基礎已經開始動搖,農村土地的收入和保障功能被不斷減弱,使家庭資源供給具有不確定性。

人口老齡化的發展將嚴重挑戰原有的養老保障體制。主要表現:一是老年人口的不斷增加導致養老金支出的快速膨脹。二是養老保險的隱性債務巨大。三是老年人口的不斷增加導致養老金空帳風險加大。(姜向群,2006)

(二)健康與醫療保障的困境

根據2004年人口變動抽樣調查資料,全國60歲及以上老年人口中,絕大部分老年人身體健康,有91.19%的老年人生活能自理,其中男性生活自理能力高于女性,占92.58%,女性為89.86%,比男性低2.72個百分點,說明男性老年人生活自理的比重高于女性。

從總體上說,中國的食品、住房、教育和保健服務以及影響健康狀況的許多其他因素均達不到經合組織(OECD)的水平,結果,中國老年人壽命比經合組織國家的老年人短,而且他們的晚年往往是體弱多病,存在嚴重的健康問題。

人口老齡化使城鎮醫療保險面臨風險。老年人口的快速增長,老年人口醫療需求的普遍提高,再加上老年人口護理性醫療需求的快速增長,這些都將給醫療保障帶來巨大的壓力,主要表現:一是人口老齡化速度與醫療保險基金增長速度不相適應。二是老年人口醫療服務需求與基本醫療保險基金的承受能力不相適應。(陳佳貴,2001)三是老年人口醫療費和占醫療保險基金的比重逐年上升。(穆懷中,2005)四是勞動年齡人口醫療保險繳費負擔加重。

(三)社區服務與生活照料的阻礙

養老服務的重要載體是社區服務。隨著人口老齡化壓力的增大,傳統的大家庭,正在或者已經被核心家庭取代,老年人和子女分開居住已經相當普遍,“空巢”家庭增多,這給老人的生活照料、醫療保健及精神照料方面都帶來諸多不便。因此,老年人特別是高齡老人對社會福利和社區照料服務的需求不斷增加,這對眾多獨生子女來說,將來對老人的贍養、照料也是一個沉重的負擔。

(四)社會福利設施不足

社會養老設施供給水平低,老年床位數嚴重不足,利用率不高。中國目前共有各類老年社會福利機構3.8萬個,養老床位120.5萬張,平均每千名老人占有床位僅有8.6張,與發達國家平均每千名老人占有養老床位數50-70張的水平相差甚遠。(中國老齡工作委員會辦公室,2006)另一方面,現有各類社會福利收養單位的床位數利用率不高。社會養老設施的區域分布不平衡,導致服務能力的差異。

(五)迅速的老齡化對計劃生育提出的新挑戰

由于計劃生育中國人口又提前步入了老齡社會,而且生育率迅速而持續的小將導致21世紀上半葉人口老齡化空前的加速。據預測2000年中國65歲及以上老年人口達到7%,將在2025年左右達到14%,如果是低方案,達到14%的時間將是2020年,人口老化速度之快可以與發達國家日本的人口老化比肩,而且成為21世紀世界上人口老化最快的國家。(李建新,2005)

二、應對人口老齡化的對策

面對日趨嚴峻的老齡化問題,我們必須從人口老齡化的共同成因與特殊誘因出發,在分析老年人口面臨的主要問題和基本需求的基礎上,從多方面著手,有針對性的逐步解決。

(一)經濟方面的對策

要大力發展經濟,提高勞動生產率,以強大的經濟實力作后盾,來解決因人口老齡化所帶啦的社會問題。人口老齡化所帶來的問題集中到一點,會給社會經濟發展帶來沉重的負擔。因此,沒有經濟的發展,老齡化所帶來的諸多社會問題難以解決。

篇4

關鍵詞:農村;老齡人口;養老;對策

中圖分類號:F323.89 文獻標識碼:A doi:10.3969/j.issn.1672-3309(x).2013.06.52 文章編號:1672-3309(2013)06-118-02

在我國社會主義建設過程中,日益嚴峻的人口老齡化引起了社會各界的普遍關注與重視。養老問題作為人口老齡化的產物之一,給我國社會經濟的發展帶來了巨大的壓力。農村是我國養老問題的重點,這是由于我國農村老年人生活比城鎮老年人辛苦,經濟收入低,養老保障制度不健全,同時也是由于我國農村人口的社會保障問題被長期忽視等因素造成的。解決好農村人口的養老問題,相應地就解決了當前中國亟待解決的人口老齡化及其養老問題。

一、農村人口老齡化研究背景

(一)問題的提出

人口老齡化是指人口中老年人的比例上升,它反映的是人口年齡結構的一種動態變遷過程。根據聯合國的統計標準,在一個國家或地區內,60歲以上人口占總人口的10%或65歲以上人口占總人口的7%,那么就稱這個國家或地區進入了老齡化社會。第六次人口普查顯示,中國60歲以上老年人口已達17764萬,占全國總人口的13.26%,比2000年人口普查上升2.93個百分點,其中65歲及以上人口占8.87%,比2000年人口普查上升1.91個百分點。占世界老年人口的1/5,居世界第一位。這表明中國已經進入了老齡化社會,并且有關專家預計今后中國老年人口將長期居世界首位,未來的幾十年中,中國老齡人口的數量將急劇增加,將以每年3%的速度增加。到2050年,老年人口將達到41000萬,占總人口的25.8%。需要養老的老年人的數量非常龐大,而且我國現有1000萬的高齡老人(80歲以上者)需要照顧。這些體現了我國老年人口基數巨大、老年人口增長速度快以及高齡化趨勢明顯的特點。人口老齡化的發展、老年人口的增加、壽命的延長給我國社會經濟和人民生活帶來了廣泛而深刻的影響。

(二)中國農村老齡化的現狀

2010年第六次人口普查給我們以新的警示:當前農村人口的老齡化水平已經超過了城鎮。這就是說,原來那種對城市人口老齡化水平高于農村的認識,已經變得不合時宜。人口的流動和戶籍制度的改革,城市對農村剩余勞動力吸納能力的提高,城市打工和做生意的比較收益的刺激,使農村有較高文化程度的青年人口,越來越多地移居到了城市。這在給城市帶來新的活力的同時,也給農村人口的老齡化帶來了促動。農村人口相對于城市老年人口,大多數農村老年人沒有固定收入,沒有儲蓄,要靠勞動換取微薄的收入維持生活。一旦農村老年人因病喪失勞動能力,也就意味著這個老年人喪失經濟來源。這給農村老年人們的生活帶來了困難,從而使得農村養老問題更為嚴重。

(三)陜西省老齡人口的基本狀況

第一,陜西省已進入老齡化行列。2010年陜西省65歲及以上老年人口已達到318.38萬人,占全省總人口比重的8.53%,據此判斷陜西省已進入老年省份行列。第二,陜西省人口老齡化速度正逐步加快。1982年、1990年、2000年、2010年陜西省老年人口分別為133萬、170萬、214萬和318萬人,老年系數依次為4.57%、5.15%、5.94%和8.53%。目前陜西省65歲以上人口已達到318.38萬人,已進入老齡化社會。據預測陜西省總人口數將于2020年進入人口高峰平臺,老年人口將于2040年前后達到最高峰。

二、陜西省咸陽市秦都區東南坊村養老問題調查

(一)問卷設計

本次調查選取60歲以上的東南坊村老年人為對象,采用與老年人面對面交談并帶老年人填寫問卷的方式完成調查過程。問卷主要分四個部分。第一部分是對農村老齡人口基本情況的記錄,內容主要包括年齡、現常年居住地、原職業等情況。第二部分是對農村老齡人口健康醫療方面的若干問題,分別涉及身體狀況、醫療保險、體檢、就醫以及醫療費用等情況。第三部分是老齡人口精神文化狀況的相關問題調查,主要包含主要傾訴對象、是否有孤獨感、日常生活以及老年人文化活動情況方面。第四部分是針對老齡人口的養老方式的部分,主要涉及居住方式、養老方式、經濟來源、養老金等。

(二)調查結果分析

本次調查發放問卷200份,回收問卷192份,有效問卷184份,有效回收率為92%。

1.老齡人口基本狀況:從性別構成上看,男性和女性分別占到39.13%和60.86%。被調查的老齡人口中女性比例高于男性。由此可見,農村老齡人口的構成中女性多于男性;農村老齡人口中33.60%的人年齡在60-64歲,35.56%在65-69歲之間,這也就是說將近七成的老年人口在60-69歲,這表明被調查的老年人中老齡人口的年齡相對較為年輕。

2.醫療狀況調查結果:根據調查的數據,對醫療狀況進行描述性分析,可得出84.8%的老年人認為自己的身體狀況良好,同時,絕大數人都參加了醫療保險。盡管人們參加了醫保,但是看病難的問題還是存在,人們普遍覺得就醫費用過高,不太能承擔醫療費用。與此同時,對農村老年人健康狀況和年齡分布進行交叉分析。可以得出農村老年人的健康狀況和年齡分布有著很大的相關性。對農村老年人的健康狀況和年齡分布進行細化分析得出:年齡在60-69歲人的健康狀況比較好,年齡在70-79歲的健康狀況有所下降,年齡在80歲以上的健康狀況普遍不好。

3.精神文化狀況調查結果:農村老年人主要的精神慰藉依次來源于子女、配偶、朋友、其他親戚和其他五個方面, 其中大多數依靠配偶和子女的慰藉;從這一層面上也說明農村老年人還是以傳統子女養老方式為主。同時,78%左右的老人不參加老年活動。日常生活主要是帶小孩、聊天和做家務,老年娛樂生活不豐富。

4.養老方式的調查結果:在被調查的農村老人中, 子女數量兩個到三個及以上的比較多,老年人所希望的養老方式也是傳統的與子女一起住,不愿意去養老院。該調查的農村老年人的經濟來源主要由子女提供。對養老方式數據做交叉分析得出,農村老年人的生活滿意度和經濟來源有著很大的相關性。經濟來源由退休工資和子女提供時,農村老年人對生活的滿意度明顯高于低保收入和其他的情況。其中,由子女所提供的經濟來源的滿意度又占半數以上。

(三)存在的問題

根據以上調查結果分析,對農村老年人在生活上出現的問題可以歸納為以下幾點:

第一,經濟來源方面,農村老年人的收入主要依靠家庭成員供養。隨著現代家庭結構的變化,使老年人越來越難以依賴成年子女的經濟供養生活,子女因工作的流動很可能不與老年父母住在一起,而置身于現代勞動的子女很難有足夠的收入同時來維持自己和老年父母的開支。因此傳統社會中“養兒防老”的觀念和做法在這里受到現代化的極大挑戰。

第二,醫療保健和生活照顧方面,老年醫療保健的問題是晚年生活的一個十分重要的問題。由于老年人身體方面的變化出現了各種疾病,在尋求醫療保健服務的過程中時常遇到以下問題:(1)醫療費用高,長期的醫療費用是一般老年人經濟狀況能力所無法承受的;(2)醫療保健設施和服務缺乏,使得老年人在獲得醫療保健服務方面存在著許多問題。

第三,精神文化方面,農村老年人在農村的娛樂生活有些單調,村上很少組織活動,即使組織老年活動也因為各種原因使得老年人積極性不強,參與率不高。因此,直接影響老年人的精神文化狀況和總體生活質量。

三、對策建議

第一,發揮家庭養老在農村養老中的作用。從調查來看,家庭養老在目前農村養老中仍占主導作用。我們將從道德教化和加強法律實施兩個方面加強子女對贍養父母義務的履行。

第二,加強新型農村醫療保險的實施,對農村老年人進行免費定期體檢。首先,實現新農合在農村老年人中的覆蓋率;其次,提高老年人常見病的報銷比率;最后,對農村老年人進行免費定期體檢。

第三,加強對農村老年人的娛樂文化生活和心理健康的關注。應加強農村娛樂文化和健身設施的建設,確保每一行政村建有一處“老年人活動室”和建設設施,供老年人使用。定期組織一些老年人喜歡的劇團等下鄉演出,豐富老年人的晚年生活。

參考文獻:

[1] 2010年第六次全國人口普查主要數據公報.

[2] 謝安.中國人口老齡化的現狀、變化趨勢及特點[J].西安交通大學學報,2009,(08).

[3] 沈芬娟.我國農村養老的現狀、問題及對策[J].四川行政學院學報,2005,(06).

[4] 劉洋.我國農村人口老齡化的問題與對策研究[J].遼寧行政學院學報,2006, (11) .

[5] 朱鈺、楊殿學.統計學[M].西安:西北工業大學出版社,2008.

[6] 朱勝、馮亮能.市場調查方法與應用[M].北京:中國統計出版社,2008.

[7] 劉欣玲.我國養老方式的現狀、問題和對策[J].經濟縱橫,2007, (01) .

[8] 李廣義.人口老齡化趨勢與完善社會保障制度的政策取向分析[J].西安石油學院學報,2003,(02).

篇5

【關鍵詞】 人口老齡化 老年人權益保障

1 我國當前人口老齡化現狀

根據我國2011年4月28日公布的第六次人口普查數據顯示,我國截止到2010年11月1日,大陸60歲及以上人口占到總人口的13.26%,65歲以上占到8.87%,根據國際標準,我國人口已經進入老齡化階段。但是我國人口老齡化與世界其他國家相比呈現出發展迅速且與經濟發展不同步等特點。

1.1 人口基數大,發展迅速

隨著我國人口預期壽命延長,預計根據目前的發展速度,到2050年我國60歲以上的老年人將超過4億,占總人口30%多,而65歲以上的老年人口將達到3億多,將占到總人口的20%左右。而80歲以上的老年人也正以每年5%的速度增長,依這種快速發展的增長速度計算,我國老齡化程度將日益嚴重,將給社會和自然造成沉重負擔。

1.2 老齡化發展區域、結構發展不平衡

由第六次人口普查可知我國人口老齡化發展極其不平衡,受計劃生育政策的影響,出現了未富先老的特點。大中城市提前達到人口老齡化,像北京上海等大城市老齡化程度比較嚴峻。同時東部沿海地區人口老齡化水平高于西部經濟欠發達地區。在老齡化的性別分布上,女性人口也高于男性人口,所以呈現出了區域、結構發展不平衡的現狀。

1.3 人口老齡化伴隨著后代子女的銳減

我國人口老齡化最明顯的特征就是老年人口基數的增加而年輕人口基數的減少,由于我國經濟發展、計劃生育的實施及人們傳統觀念的轉變等,導致人們由以前“枝繁葉茂”的傳統觀念到如今的“少生優養”的轉變,我國在人口老齡化的同時也伴隨著低齡人口的減少趨勢。

2 人口老齡化帶來的問題

人口老齡化是經濟社會發展到一定階段所必然面臨的問題,但對于相對不發達的我國來說,與經濟不相匹配的人口超前的老齡化,將給社會帶來一系列的問題。

2.1 社會勞動力下降且出現勞動力老化現象

隨著我國人口老齡化發展速度不斷加快,引起勞動力增長放緩。從目前的統計數據可以看出,到2020年以后,我國勞動力人口比例將出現下降趨勢,在緩解就業壓力的同時也給社會勞動力造成了一定的威脅,這是勞動力人口將呈現內部結構將出現老化趨勢。

2.2 社會保障壓力增大

面臨社會人口老齡化的現狀,對社會醫療、養老、衛生等社會服務基礎保障設施的需求增大,這些都需要政府的財政投入。根據預測,到2050年,每年支付給離退休職工的退休費用將達到18萬億元,到2030年將占到國民收入的10%,將大大加重財政負擔。同時這也將對我國社保制度提出新的挑戰,城市養老與農村養老等問題亟需解決,以期實現社會保障制度的“充足性”、“可負擔性”、“透明性”和“可持續性”目標。

2.3 對老年人權益保護的政策和法律體系不夠完善

我國目前情況下,初步形成了以《憲法》和有關基本法律為依據的老齡政策體系,但是由于缺乏其他相關制度的支持,所以缺乏長遠戰略眼光,同時可操作性也比較差功能較為單一,缺乏完整的保障體系。

3 我國老年人權益保護的法律問題及對策

針對我國人口老齡化日益嚴峻的現狀,可以通過學習借鑒美國、日本等發達國家應對人口老齡化的先進經驗及策略,結合我國的國情,通過各種途徑豐富老年人的物質、精神生活,為社會繼續貢獻力量。下面我們從老年人權益保護的法律方面進行如下分析:

3.1 我國老年人權益保護的法律規定

對我國老年人權益保護進行規范的法律主要包括《憲法》、《民法通則》、《婚姻法》和《老年人權益保護法》等。在我國《憲法》中除了規定公民的基本權利之外,針對老年人的退休制度受到法律保護,且退休人員的生活受到保護及我國公民在年老、疾病或喪失勞動能力的情況下,有獲得物質幫助的權利等。

在《民法通則》中并未專門針對老年人的權利進行規定,但是規定了老年人作為一般公民享有的財產權、繼承權、婚姻自由權、著作權、生命健康權和名譽權等權利。

在《婚姻法》中規定了公民享有的夫妻共同財產的同等處分權、相互之間的扶養義務及老年人作為父母或繼父母時享有的子女對其的贍養扶助義務,子女不履行贍養扶助義務時,父母在無勞動能力或生活困難的情況下有要求子女給付贍養費的權利。

《老年人權益保護法》是以特別法的形式明確規定老年人權益內容的法律,除了以上法律規定的基本權利之外,老年人作為特殊群體,還享有參與社會發展、依法享有養老金和其他待遇的權利,依法享有醫療待遇的權利等。剛剛修改入法的“子女常回家看看”等都是對老年人權益的保障。

除了以上的規定的權利外,老年人還享有以下特殊的權利:老年人享有法律援助的權利;享有司法救助訴訟費用緩交、減交、免交的權利;優先立案的權利和享有先于執行的權利。

3.2 我國老年人權益保護實施中遇到的問題

3.2.1 立法保障的局限

我國對老年人權益保護在立法保障方面還存在著法律體系層次不明的現象,而且現行的法律對老年人的權利保障較為籠統,操作性不強,且內容較為空泛,出現大量的立法空白。

3.2.2 法律實施的局限

立法保障是老年人權益保障的基礎,但是法律目的的實現在于其實施,而目前情況下由于公民法律意識薄弱及執法不嚴等問題導致對我國老年人權益的保障在實施中也存在局限性,比如(1)部分子女沒有盡到贍養父母的義務,而導致遺棄、虐待老年人的現象普遍存在。(2)侵害老年人的財產權。由于老年人屬于弱勢群體,他們的體力、反應能力不足等,導致成了社會不法分子盜竊、搶劫、詐騙的重點對象。(3)老年人婚姻自由權利不能得到有效實現。(4)由于老年人缺乏法律意識及一些司法部門不能嚴格執法,使得法律賦予老年人的法律援助、司法援助權利等不能得到有效落實。(5)“常回家看看”入法,但卻沒有相應的違法懲罰措施,但卻不能得到法律的有效保障等問題。

3.3 加強和完善老年人權益保護的法律對策

3.3.1 明確《老年人權益保障法》的定位,理清層次

雖然對我國老年人權益保護的法律規定較多,但是存在層次不明,特別權益保護定位不明確的現象,《老年人權益保障法》作為老年人權益保護的特別法律,應當突出其地位,把其作為老年人權益維護的最直接的法律,應當把分布在其他法律法規的老年人特別優待等權利補充進來,以便更好地保障老年人權益并貫徹實施。

3.3.2 修正法律內容,突出其核心地位

《老年人權益保護法》作為對憲法的繼續和延伸,更加專門、詳盡地規定了老年人的權益,是老年人維護自身合法權益,打擊違法犯罪的強制性法律武器。所以在實踐中應當嚴格的依法執行,把《老年人權益保障》放在保障權利的核心地位。借鑒發達國家“禁止歧視老年人就業”,有條件的取消部分工作的年齡限制,讓有能力有條件的老年人繼續參與社會財富的創造。根據實際情況的變化,不斷進行修正和完善,滿足日益增多的老年群體的需要。

3.3.3 完善對老年人法律援助及司法救助制度

加強對老年人的普法教育,宣傳相關的老年人權益保障法律法規,加強社會年輕一代敬老愛老的道德及法制教育。相關部門聯動起來,加強基層和社區老年維權工作,對侵害老年人權利的行為及時聯系相關部門,由社會老年人權益維護機構及時處理,以確保老年人人身及財產安全。針對老年人法律援助制度的實施,可以根據不同地區的具體情況,由政府機關強制在基層司法所設置專門的老年人法律援助機構,為老年人提供法律咨詢與服務工作。人民法院系統應當切實執行對涉及老年人權益的案件實行“優先立案、優先審理、先于執行”、減免訴訟費用等的制度,設置專門的審判組,在審理涉及老年人追索贍養費、養老金、醫療等案件時,有人民陪審參與,更好地維護老年人的合法權益。

4 結語

針對我國人口老齡化的現狀,保障老年人的合法權益顯得日益重要,通過適時研究調整人口政策,完善法律法規,豐富老年人的物質、精神生活,保證老年人的各項權利得到有效保障,最重要的是需要政府、社會、家庭及個人全方位的努力,貫徹“政府主導、社會參與、全面關懷”的思想,從而才能健全老年人社保制度,改善老年人的生活、健康及參與社會發展的條件,從而實現老有所養、老有所依、老有所學、老有所樂。

參考文獻:

[1]羅漾.我國人口老齡化所致社會問題的法律對策[D].湖南大學碩士論文.2007年4月.

[2]黃文忠.我國人口老齡化的法律應對研究[J].河北法學第30卷第12期.2012年12月.

[3]陳歡.中國人口老齡化現狀及其對策分析[Z].2010年.

篇6

關鍵詞:人口老齡化 養老保障 問題 對策

1 人口老齡化的界定

我們通常按照國際標準來界定人口老齡化的標準,即一個國家的60歲以上的人口達到或超過總人口的10%,或者是65歲以上的人口占總人口的7%以上,就可以定義為老齡化國家。根據第六次人口普查數據可知,中國的60歲以上的人口達1.85億,占總人口13.9%,而65歲以上人口高達1.19億,占人口總數的8.9%。如果按照國際標準來判斷,我國已進入老齡化社會。根據相關學者預測,在未來的50年內,我國的老齡人口將以年均3.2%的速度遞增,按這個速度計算,我國在未來的20年內將會變成老齡化程度比較嚴重的國家。

2 中國人口老齡化的特點

從中國人口老齡化的過程來看,表現出人口老齡化速度加快,老年人口絕對數大,高齡人口增長速度快,老齡化速度超前于經濟發展速度等一系列特點。

2.1 老齡化速度和進程加快

在20世紀70年代前,我國人口年齡結構屬于“年輕型”。1996年,我國老年人口比重接近國際老年化標準。2000年,我國65歲以上人口比重達到國際標準線7%。此后,我國老齡人口比重開始越過國際標準線,并以遞進速度上升。2010年,我國的老齡人口比重達到8.9%,2000年到2010年間,我國65歲以上人口比重上升了近兩個百分點。如今,我國已成為世界上老齡化速度最快的國家之一。從我國近十年來的老齡化進程速度可以知道我國人口的年齡結構越來越趨向老齡化,老齡化的速度和進程也越來越快。

2.2 老年人口絕對數大,低齡老人多,高齡老人增長速度快

根據2010年開始的第六次人口普查發現,2000年,我國65歲以上老人達到8821萬人,占總人口比重7%,60歲以上人口達14231萬人,占總人口的比重11.3%。而2010年,我國65歲以上老人達到11894萬人,占總人口比重8.9%,60歲以上人口共18515萬人,占總人口的比重13.9%。由此可知,在2000年到2010年十年間,65歲以上老齡人口增加了近2%,60歲以上老年人口增加了近3%。這說明我國老年人口絕對數量很大,老年人口比重很大,低齡老人多,高齡老人數量也在增長。

2.3 人口老齡化速度與經濟發展不適應

西方發達國家在邁入人口老齡化的同時,也伴隨著經濟的巨大發展。經濟的飛速發展,可以保證社會福利和提高社會保障能力,因此人們的生育率會有所下降,再加之醫療條件的改善,死亡率的大大降低,人口壽命的延長,最終導致人口老齡化的現狀。從這個分析流程可知,人口老齡化和經濟發展是成正相關的。但是由于我國大力推行計劃生育政策,我國生育率被迫下降,因此導致了我國在國家財力尚未非常強大的時候就面臨老齡人口比重過高的威脅。世界上已進入老齡化的國家的人均GDP基本都大于10000美元左右,而我國在進入老年化國家時僅達1000美元。這表明我國尚缺乏應付人口老齡化挑戰的實力。

3 中國人口老齡化的原因

我國人口老齡化的原因是多層面的,有個體、群體上,有政策、制度上的。但是,其中最主要最直接加重我國人口老齡化的兩個重大原因是:一是我國70年代開始實行的計劃生育政策,這直接導致我國的生育率大大降低。另一方面是經濟的發展和科技的進步,人們生活水平大大地提高,再加之國家醫療設備條件的不斷改善和提升,人們更加注重健康養生,人們的壽命也在延長。這直接提高了我國的老年人口占總人口的比重。兩方面共同作用的結果就是年輕人口比重不斷減少和老年人口比例的相對提高,最終導致我國人口老齡化的飛速發展,老齡化趨勢越演越烈。

4 應對人口老齡化的政策建議

4.1 適當放寬計劃生育政策,相對提升出生率

計劃生育政策是我國上個世紀就開始貫徹實施的一項基本國策。長期以來,我國的出生率相對其他國家較低,這影響了人口結構比重的劃分,導致人口老齡化速度加快,因此長期實施計劃生育政策是老齡化問題的原因之一。為了減輕老齡化的嚴重程度,減緩老齡化的速度,國家和相關部門單位有必要將人口老齡化放在全局角度進行思考,兼顧好老齡化問題與生育政策之間的矛盾,從人口長期發展的角度綜合考慮人口老齡化與生育政策的關系。

4.2 區別對待城市農村人口老齡化的問題

隨著市場經濟的發展,城市的繁榮,大量的農村年輕勞動力涌入城市,老人小孩留守農村,一定程度上造成我國農村老年人口比重大大高于城鎮比重。但是,目前我國老齡化的主要保障政策是針對城市居民,城鄉之間的老年人所獲得的養老保障以及公共服務水平存在很大的差異。因此,必須區分好城市和農村的老齡化問題的差異,區別對待城鄉人口老齡化問題,尋找解決城鄉老齡化問題的方法手段。全局出發,制訂國家人口老齡化戰略,全面分析、評估和預測中國未來面臨的人口老齡化的相關問題,分步驟,分重點解決老齡化問題。

4.3 建立社會范圍內的養老服務支持體系

建立“老人自立為主,社區服務為輔”的社會養老新格局,調整和改善養老機構的功能和布局,逐步完善社會化的養老服務支持體系,在老年人出現自理能力缺陷時可尋求養老機構幫助。這需要做好兩方面工作:一是擴大養老功能機構的分散范圍,將其分散化、小型化,布局于各社區周圍,實現老年人的就近養老,對經營性的養老機構進行規范化,使其在政府的管制下,有組織有紀律地向老人提供各種個。二是要建立社會化的養老服務支持體系,政府以政策支持、資源調動、宣傳倡導及監督監管等方式參與養老福利事業,將養老服務推向社會,實現政府“管大放小、管少放多”的宏觀管理體制。

4.4 積極開發利用老人人力資源

隨著老年人口數量的日益增多,老年人力資源開發正在成為一個越來越重要的議題。隨著劉易斯轉折點的到來,我國的勞動力供給將越來越有限,這也就引出開發老年人力資源的重要議題。開發利用老年人力資源主要有兩個思路:提高退休年齡,延長工作年限和直接利用老年人力資源,為社會提供服務。另外,鼓勵低齡、健康老人開展志愿性的甚至是經營性的養老服務,將老年人力資源轉化為社區養老服務資源也是應付老齡化問題的有效措施之一。

總之,應對人口老齡化是一項系統性的全民性的工程,必須國家機關、事業單位等各部門和群眾達成一致目標,共同行動,從大處著眼,從小處著手,盡快制定應對人口老齡化的全局性戰略,逐步形成多層次的老齡政策體系,以實現“老有所養”、“老有所為”,繼續完善社會保障體系,建立社會化養老服務支持體系,積極開發利用老年人力資源。

參考文獻:

[1]原新,劉士杰.1982~2007年我國人口老齡化原因的人口學因素分解[J].學海,2009(4).

[2]莫龍.1980~2050年中國人口老齡化與經濟發展協調性定量研究[J].人口研究,2009(3).

[3]陸杰華.快速的中國人口老齡化進程:挑戰與對策[J].甘肅社會學,2007(6).

[4]李秀麗,王良健.我國人口老齡化水平的區域差異及其分解研究[J].西北人口,2008(6).

篇7

關鍵詞:人口老齡化;經濟發展;河南省、河南人口老齡化的現狀和發展趨勢。

(一)河南人口老齡化的現狀及特點。

從全國來看,由于東部地區和西部地區的經濟和社會發展差異比較大,人口老齡化程度和老齡化速度差異也比較大,基本上是由東向西呈梯次降低的狀況,東部發達地區遠遠快于西部欠發達地區。2005年11月1日,河南65歲及以上老年人口占總人口的比重為8.24%,遠遠超過衡量老齡化程度的世界標準(65歲及以上老年人口占總人口的比重為7%)。目前,河南人口老齡化的特點表現在以下方面:

第一,老年人口規模龐大,老年人口比重和老年撫養比將逐步上升。2000年第五次全國人口普查數據顯示,河南省65歲及以上的人口為644萬人,占常住人口的比重為6.96%。2005年全國1%人口抽樣調查數據顯示,河南省65歲及以上人口為771萬人,占常住人口的8.24%,比第五次全國人口普查時上升了1.27個百分點。

第二,人口老齡化地區差異明顯,農村人口老齡化程度高于城市,老年人口多數生活在農村。發達國家人口老齡化的歷程表明,城市人口老齡化水平一般高于農村,老年人口主要分布于城市,河南的情況則不同。作為全國人口第一大省和農業大省,農村人口老齡化程度高于城鎮是河南人口老齡化的重要特點。2005年鄉村人口老齡化程度比城市高出0.71個百分點。其主要原因是農村青壯年勞動人口遷移和流動到城市從事務工經商、參加學習和培訓等。

(二)河南人口老齡化的發展趨勢。

根據河南省人口和計劃生育委員會對未來人口發展趨勢的預測,河南省老年人口總量將由2009年的771萬逐漸增加到2050年的2432萬人。老年人口規模龐大,將成為在社會經濟生活中占舉足輕重地位的群體。老年撫養比將從2009年的10.4%上升到2050年的40.06%。

二、河南省人口老齡化對經濟發展的影響。

(一)對勞動力數量和結構的影響。

老齡化對勞動力的影響主要表現在勞動力數量和勞動力年齡結構。一般而言,人口老齡化會造成勞動年齡人口比例下降,從而導致勞動力短缺。河南的老齡化特點具有規模大、速度快等特點都對勞動力的供給產生深遠影響。根據預測數據,河南2030年以前0歲-14歲、15歲-64歲和65歲及以上三個年齡組人口變動情況,呈現少兒人口比重逐步下降,老年人口逐步上升的趨勢,而勞動年齡人口則先上升后下降的變化趨勢。勞動年齡人口比例在2015年以前不斷上升,此后則處于下降態勢。從短期來看人口老齡化還不會給河南勞動力市場供給產生較大的影響,但是由于河南的老齡化速度快,河南勞動力無限供給的比較優勢局面也將在2015年前后結束。我們應該認識到河南省勞動力短缺是必然出現的現象。

(二)對勞動生產率和產業結構的影響。

老齡化帶來的是勞動年齡人口的減少,與之對應的就是老年人口大量增加。

老年人口的增加抑制了勞動生產率的提高。人口老齡化對社會經濟的影響主要表現在勞動生產率上。主要表現在:一是人口老齡化造成老年人體力或精力下降,反應速度變慢,勞動能力衰退,不宜繼續從事繁重的勞動和快節奏的生產,從而影響勞動生產率提高;二是與年輕勞動力相比,老年勞動力容易生病誤工,加大企業經濟負擔,不利于企業增加利潤,影響勞動生產率的提高;三是勞動力高齡化后帶來的知識老化,這將會給技術更新和產業結構調整帶來一定困難;四是科學史表明,青年人才對科學的創新具有極為重要的意義,科學家和文學藝術天才大多是在青年或中年時期出成果的。

人口老齡化問題尤其是農業勞動力的老齡化對農業的基礎地位將產生很大的影響。河南農業基礎地位關系到整個國家的穩定,沒有農業的穩定就沒有社會的穩定。由于城市經濟發展引起的農村勞動力流動主要是勞動年齡人口外出,農業勞動力的老化,導致現有農村的農業的人口減少,并且在農業中的勞動力受教育水平較低,這不利于河南省農業產業的發展。

第二產業中有大量勞動密集型產業,對于勞動力的年齡要求比較嚴格,目前沿海地區已經出現了勞動力短缺的狀況。無論勞動力短缺是結構性的短缺還是數量的短缺,都說明適合這種產業的勞動人口在減少。隨著河南的經濟發展,人口年齡結構的變化,適齡勞動力的減少將會對第二產業的發展帶來影響。

(三)對養老保障的影響。

人口老齡化對于社會養老負擔的方面的影響可以通過撫養比來進行衡量,撫養比又稱撫養系數,是勞動者和非勞動者人數之比,實際上指人口中非勞動年齡人數與勞動年齡人口數之比,一般以百分數表示。它表明,從整個社會來看,每100名勞動年齡人口負擔多少非勞動年齡人口。

河南人口撫養比在未來50年中發生了明顯的變化。老年人口撫養比則從13.7%上升到54.6%,上升了40.9個百分點。同期,少兒人口撫養比下降,少兒人口撫養比從1990年的43.1%下降到2050年的28.8%,下降了14.3個百分點。由于老年撫養比增加的速度遠遠快于少年撫養比的下降速度,導致總人口撫養比從2000年的56.8%增加到2050年的83.3%。人口老齡化使得勞動年齡人口的經濟負擔大大加重。

老齡化對養老保障制度的影響還體現在養老金的支出上,隨著河南人口老齡化的進一步加快,離退休職工也迅速增加,相應的養老金支出以更快的速度增長。河南的養老負擔還有一個難點就是農村的養老保障,由于河南老齡化的一個特征就是農村老齡化比城市更加嚴重,使得農村的養老負擔日益嚴重。目前,農村的老年人口比例已經超過城鎮。在未來,這一趨勢將繼續。與城鎮相比,農村面對的養老問題更加嚴峻。

(四)對儲蓄的影響。

當代西方經濟學界認為隨著人口老齡化的發展,對儲蓄的意愿是下降的。我國的學者通過實證研究也發現隨著人口老齡化趨勢的不斷加劇,從2020年前后開始,我國將由目前的高儲蓄率國家逐漸轉變為一個低儲蓄率國家。老年人口比重每上升1個百分點,儲蓄率可提高0.37個百分點,遠遠不及勞動年齡人口每上升1個百分點,儲蓄率提高1.47個百分點。 轉貼于

老齡化的影響不僅體現在老年人自己的儲蓄減少,而且還會影響到家庭中年輕人的儲蓄行為。我國老年人的養老方式基本是以家庭養老為主,老年人口的增加對于家庭來說消費呈現增加的趨勢。隨著老年人的消費特別是醫療費用不斷增加,老年人的儲蓄減少的同時,將會影響到下一代人的消費和儲蓄行為。河南人口預測數據表明未來少年人口的數量并沒有發生太大的變化,也就是未來老少扶養比的總體是增加的,人口負擔系數的增加必然會減少家庭的儲蓄。

(五)對消費的影響。

按照消費經濟學理論來說,消費水平的基礎是收入水平,一般來說,老齡人口退休后,由于所領取的退休金、養老金只及原來工資活薪水的50%或70%,有的甚至更低。老年人口的消費水平一般要低于勞動年齡人口的消費水平,老年人的消費傾向較勞動年齡人口低。現有研究的結論中一般認為老年人的消費是勞動年齡人口80%,也就是老年人的消費系數是0.8,這個數字在數據上可以得到比較好的估計檢驗。

三、應對河南人口老齡化的對策與建議。

人口問題是河南的基本省情,人口老齡化問題是河南人口問題的一個重要方面,人口老齡化帶來的嚴峻挑戰,關系著河南全面建設小康社會和現代化能否順利實現,關系著和諧社會建設的進程。要從戰略的角度重視人口老齡化問題。以積極的態度迎接人口老齡化的挑戰,更要認真研究人口老齡化可能產生的消極后果,盡量避免或減緩人口老齡化對經濟社會的消極影響。

(一)協調人口老齡化和經濟可持續發展。

第一,加快河南的科技創新步伐。對于老齡化的負面影響從根本上的解決辦法是是刺激技術進步,提高生產力。在人口不斷老齡化的情況下,技術進步,生產力的不斷發展是維持經濟可持續增長的源泉。因此,政府應積極采取措施,刺激生產力的發展。

第二,利用河南最后的人口紅利期發展經濟,為老齡化社會做好經濟積累。其中最重要的就是要不斷加強對勞動力的教育和培訓,尤其是對于勞動力密集型的產業的勞動力進行教育和培訓。促進河南的經濟有勞動力密集向技術密集型轉變,為老齡化社會做好準備。對于老年人也要加強教育培訓,發揮老年人的作用,開發老年人力資源,構建終身學習體系。探索實行富有彈性的退休制度,讓健康低齡老年人中的高級專家和經濟社會高級管理人員及有一技之長的能人,在經濟社會發展中繼續發揮作用。

第三,大力發展老齡產業。老齡化給老齡產業的發展帶來了發展機遇,利用老年消費的特點來刺激消費,拉動經濟增長。鑒于老年消費品市場的特殊性,政府應當及時出臺正確引導老齡產業發展的政策措施,積極引導企業向老齡產業投資,以滿足老年人的消費需求,同時也為經濟增長創造機遇。

第四,促進河南金融市場和資本市場發展,為老齡化積累更多的資金保障。未富先老的人口老齡化對于資本市場的發展提出了更高的要求,老年人口的養老基金及證券、基金投資的保值增值都要求完善的資本市場來保證。這就需要健全河南的資本市場法規體系,加強監管,增加老年人口的財產性收入。

(二)協調人口老齡化和社會可持續發展。

首先,要把養老保障放在工作的首位,城市應當繼續推進養老保險制度,使得所有老年人都享有老年保險;農村也要積極推進老年養老保險,探索和土地結合的養老保險,一定要加強對農村養老保障的投入,加大轉移支付的力度。特別是把農村老齡事業發展納入國家經濟和社會發展規劃,予以重點照顧和扶持。

其次,需要控制人口老齡化帶來的醫療成本的增加。要加快醫療衛生體制改革,建立健全城市醫療保險、農村新型合作醫療制度以及城鄉貧困老年人的醫療救助、生活救助制度。要樹立全新的醫療衛生觀念,實現健康老齡化。

再次,針對河南國情,逐步建立和完善以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充的養老服務體系。加強農村的老年養老服務工作,提高農村老年人的晚年生活質量。弘揚敬老養老美德,發展和諧文化。老年社會化養老不能單純的依靠市場的力量來解決,要有政府引導,加大政府投入力度,合理配置資源。在土地、稅收等方面對養老社會化服務給與支持。養老服務體系屬于社會公共事物,政府要高度重視,在公共財政上加大投入,出臺優惠政策引導民營資本進入,重點扶持社會急需的老年服務產業的發展。探索各種養老模式,把社區養老和居家養老結合,為養老事業做好軟硬件的設施配套,加強人才培訓,提高服務人員的技能和服務水平,保障服務人員的待遇。

參考文獻:

1、孟憲臣。河南省人口發展戰略研究[M].河南人民出版社,2005.

2、河南省人口普查辦公室。世紀之交的中國人口(河南卷)[M].中國統計出版社,2005.

篇8

關鍵詞:人口老齡化;老齡化的危害;城鎮化進程

1 老齡化的現狀

2010年第六次全國人口普查數據顯示,我國老齡人口已達1.77億,并以每年3.28%的速度增長,約為總人口增長率的5倍。我國在1999年進入老齡化社會,截至2011年底,60歲以上老年人口達到1.85億。預計到本世紀中葉,老年人口將占到全國人口總數的30%,也就是說3個人中間就有1個是老人。人口老齡化,意味著被贍養的老年人相對增加,勞動人口相對減少,會帶來一系列經濟問題。我國是“未富先老”的國家,老齡化形勢尤其嚴峻。

2 老齡化的危害

據統計,目前我國26個省份65歲及以上人口占總人數的比例超過7%,進入了老齡化社會。我國目前正處于城市化進程發展的黃金時期,但是到了2033年左右,由于人口老齡化達到了頂峰,將結束有利于經濟發展的低撫養比的“人口黃金時期”,迎來總撫養比和老年人口撫養比分別達60%~70%和40%~50%的嚴峻的20年。我國經濟發展、社會進步客觀上都要求推進我國的城市化進程,中國正進入城市化快速發展時期,預計到2020年我國城市總數將超過1000個。而人口老齡化會帶來種種社會和經濟問題,如果處理不當,必然會影響城市化進程的發展,成為城市化進程中的絆腳石。在人口老齡化與城市化進程交互推進中,其帶來的不利影響主要體現在以下幾個方面。

2.1 引起城鎮化進程中勞動力短缺,勞動力成本上升。社會主義國家的城市化水平,隨工業化的逐步實現而不斷提高。工業生產的發展需要勞動力支持,但是目前我國城市中的人口構成情況不容樂觀。人口老齡化的不斷日益的加劇,最終還是會導致城市青壯年勞動力下降,將導致長期以來推動城市經濟平穩較快發展的人口紅利逐步減少乃至消失,進而導致城市化進程中的勞動力短缺情況,出現“用工荒”,使勞動力成本上升,用工成本提高,加大城市化進程的代價,從而影響城市化進程中工業化率和經濟發展水平,阻礙了城市化進程的步伐。

2.2 城市社會養老保障體系的構建,增加了城市化的經濟負擔。由于我國人口老齡化現狀是“未富先老”,即進入人口老齡化時,我國人均GDP不足1000美元,遠低于其他國家步入老齡化時的GDP水平。隨著老年人口總量增多,老年贍養比升高,為了保證城市化進程的可持續發展,應對人口老齡化問題所帶來的社會和經濟等諸多問題,必然需要建立起相應配套的城市養老保障體系。而養老保障體系的構建又需要由政府、企業和個人共同投入來完成,公共和私人兩個方面支付的養老金和退休金的數量要增加,必將導致社會用于養老方面的支出大幅增加,這會增加城市化進程的成本,對社會再生產帶來了直接影響。在城市化進程中既要解決人口老齡化問題,又要進行城市化發展,經濟負擔增加會延緩城市化進程速度。

2.3 降低城鎮化進程的效率。推進城市化,需要有活力的詼力群體在城市生產、生活。城市人口中老齡化比例增加,勞動力不斷老化,自然規律決定了人從老年開始生理機能就逐漸衰退,眼花手拙,動手能力下降,心理也會發生相應變化,思想相對比較保守,不容易接受新事物和掌握新技術,工作效率有所降低,因而勞動力老化后不利于勞動生產率的提高。必將導致勞動力群體的活力下降,降低生產率,導致城市化進程中生產經濟活動的發展受到影響,城市老齡化問題是一個不可逆轉的現實,從而制約了城市化進程的內在發展動力。

3 應對城鎮化進程中人口老齡化問題的對策

城鎮化程度是一個國家經濟發展,特別是工業生產發展的一個重要標志。城鎮化與人口老齡化是齊頭并進的,二者交織在一起,在未來的20~30年中,既是城市化進程發展的關鍵時期,也將是面臨人口老齡化的嚴峻時期。所以,在城市化進程中,要充分認識人口老齡化挑戰的嚴峻性,基于人口老齡化的實際情況,深刻認識人口老齡化的特點和規律,積極應對人口老齡化對城市化進程的不利影響,采取相應措施加以解決。

3.1 積極利用老年人力資源,緩解勞動力短缺壓力。一方面,可以通過適當延緩城市人員的退休年齡,延長工作強力不大的人員工作年限,充分利用老年人力資源。大型廠礦企業、科研院所和大學人事部門應當制定“彈性的退休年齡”政策,留住一批身體健康、品德高尚、業務水平很高且具有戰略眼光的優秀老年人才,允許他們在70歲甚至75歲退休。另一方面,可以對其中低齡、健康的老年人進行再培訓,讓他們能夠再就業。

3.2 大力發展銀發產業,完善社會養老保障體系建設。在人口老齡化問題最嚴峻時刻到來之前,要保證加快城市化進程,一方面需要建立和健全城市社會養老保障體系,包括養老保險制度和醫療保險體系。另一方面需要抓住人口老齡化的商機,積極發展城市銀發產業,通過“以老養老”的方式來降低城市化的成本壓力。市場化是城市化的直接動力,在城市化中可以大力開發銀發消費品,培育銀發用品市場,以促進銀發產業的發展。通過培育和發展銀發產業市場,將人口老齡化的不利因素變為有利因素,進而推動城市化進程的進一步發展。

3.3 通過技術創新,抵消勞動力老化的影響。年齡結構相對年輕的經濟體的經濟增長速度更快,這得益于工作年齡段的人口占總人口比重的上升,而人口老齡化程度高的城市經濟增長速度會降低。為此,可以通過技術創新來降低勞動力活力不夠的影響,以高技術水平來進行彌補,這樣可以在一定程度上彌補勞動力老化帶來的生產率的降低,達到提高勞動效率和經濟增長速度,加快經濟增長,進而推動城市化進程的發展,這是消除人口老齡化對城市化進程不利影響的重要途徑。

4 結語

人口老齡化是社會進步和經濟發展的必然結果,但是中國的人口老齡化是在經濟不發達、就業不完全和社會保障不完善的背景下出現的,與經濟社會的發展并不同步。從目前來看,我國城市化是一項長期的艱巨工作,如果急于求成,簡單行事,那就會“欲速則不達”。推進城市化必須遵循其內在的發展規律,將可持續發展思想貫穿于城市化的全過程。而隨著老年人口比重的不斷提高和老年人口絕對數的大量增加,城市化進程中社會負擔、經濟承受能力、勞動力老化等問題也日益顯示出來。通過一系列措施來積極應對人口老齡化的不利影響,就有可能化消極為積極,促進城市化持續健康發展。

參考文獻

[1] 國家統計局.“2010 年第六次全國人口普查主要數據公報(第1號)”[R].2011,04(28).

[2] 葉小文.“積極應對人口老齡化”[N].人民日報海外版,2011-11-22.

[3] 張俐娜.“關于采取有力措施解決人口老齡化問題的建議”[J].世紀行,2007(03).

篇9

根據國際標準,當一個國家或地區60歲及以上的人口在總人口中的比例超過10%,或者是65歲及以上的人口在總人口中的比例超過7%,則說明這個國家或地區進入老年型社會。中國在20世紀80年代之后,隨著經濟、科技和醫療條件的發展和計劃生育導致生育率的下降,中國老齡化呈現加速態勢。國家統計局2012年全國0.85‰人口抽樣調查顯示,中國65歲及以上的人口達到12714萬人,占人口總數的9.4%,同2010年第六次人口普查比,2年內65歲及以上的人口上升了0.5個百分點,說明中國老齡化態勢已非常嚴峻。

在中國人口老齡化大背景下,內蒙古作為一個資源豐富、面積廣大的自治區,其經濟發展迅速,人口稀少,因而有其特有的人口老齡化特征。且由于人口老齡化對經濟、社會等方面影響是全方位的。因此,分析內蒙古地區的老齡化現狀及其特征,對未來內蒙古的發展具有重要意義。

二 、內蒙古人口老齡化演變特征及其影響

根據1953-2010年的六次全國人口普查,可以展現內蒙古人口老齡化的演變歷程。

圖1 六次人口普查年齡結構比例

數據來源:《2013年中國統計年鑒》。

如圖1,內蒙古65歲以上人口比重從1953年開始一直處于上升趨勢,從1990年的4%上升到2010年的7.56%。具體看內蒙古的老齡化發展特征有以下幾方面。

(一)內蒙古人口老齡化進程在21世紀后加劇

內蒙古人口發展有一定特殊性,20世紀90年代之前,內蒙古人口老少比低于15%,屬于“年輕型”人口結構。從1990-2000年其老少比從14.2%上升到26%,10年內快速邁入“成年型”人口結構。內蒙古2007年時老年人口比例達到7.12%,內蒙古由此進入老齡化社會,而2010年第六次人口普查時其老年人口比例達到7.56%,3年間老年人口比重提高0.44%。因此,雖然內蒙古邁入老齡化社會步伐稍晚,但其步伐較快。

(二)老齡人口增速快于總人口增速

根據最近三次人口普查數據顯示,1990年、2000年、2010年內蒙古地區人口總數分別為2145.65萬人、2332.33萬人、2471萬人,人口總數增長速率分別為8.7%、5.95%,而老齡人口在三次普查中人數分別為85.99萬人、128.46萬人、187萬人,增長速率分別為49.38%、45.57%,老齡人口增速分別是人口總數增速的5.6倍和7.7倍,充分說明內蒙古人口老齡化發展迅速。

(三)人口老齡化推力為底部老齡化

由于我國計劃生育政策的實施,生育率不斷下降,內蒙古進入老齡化社會后,呈現底部老齡化,主要表現為少年兒童人口下降速率高于老年人口上升速率。從1982-2010年,0-14歲少兒人口占總人口比重從35.52%下降到14.1%,年均下降0.8%,而65歲及以上老年人口占總人口比重從3.61%上升到7.56%,平均每年上升0.15%,約為前者的五分之一。

(四)老齡化程度城鄉存在差異

由于經濟條件、醫療水平條件等方面差異,城鄉之間老齡化進程存在一定差別。2010年,內蒙古城鎮總人口為1272.02萬人,其中65歲及以上人口總數為96.78萬人,占城鎮總人口比重為7.05%。鄉村的總人口為1098.61萬人,其中65歲及以上人口總數為90.03萬人,占鄉村總人口比重為8.2%。無論是老年人口數量還是老齡化程度,城鎮均高于鄉村。

三、 內蒙古人口老齡化與全國平均水平比較

(一)內蒙古人口老齡化程度低于全國平均水平,但人口老齡化提高速度快于全國

如圖2所示,從1953年的數據看,內蒙古65歲及以上老年人口比重為2.97%,而全國平均水平為4.42%,比內蒙古高出1.45個百分點,且從1964年之后一直都低于全國平均水平。由此說明內蒙古的老齡化程度低于全國。從人口老齡化發展速度看,1990年之后,內蒙古老齡化提高速度明顯快于全國平均水平,從1990-2010年,20年間老齡化程度增長了89%,而同期全國平均水平則增長了59%,前者增長速度是后者的1.5倍。

圖2 內蒙古與全國65歲及以上老年人口比重比較

數據來源:《2013年中國統計年鑒》。

(二)內蒙古總撫養比和老年撫養比都低于全國平均水平

1964年開始,不管是內蒙古還是全國,人口總撫養比一直呈現下降趨勢,尤其是1964-1982年下降幅度最大,分別下降了27和18.08個百分點,內蒙古人口總撫養比下降幅度大于全國。內蒙古老年人口撫養比從1964年開始處于緩慢下降的態勢,而20世紀90年代之后開始快速上升,與全國平均水平相比,內蒙古的老年人口撫養比總體從50年代開始就一直低于全國平均水平。(見表1)

(三)內蒙古總和生育率低于全國水平,但其人口老齡化速度相對快于全國

從1990-2010年,內蒙古總和生育率從2.1下降為1.07,全國總和生育率從2.31下降到1.18,分別共下降了49%和48%,內蒙古略快于全國。總和生育率的下降必然導致少兒人口的比重下降和老年人口比重的相對提高,并且變化強度基本一致,這就是內蒙古人口老齡化速度相對快于全國的主要原因。

(四)內蒙古和全國城鄉老齡化程度都存在差異

第六次人口普查數據顯示,2010年內蒙古城鎮中65歲及以上老人占城鎮總人口比重為7.05%,鄉村中65歲及以上老年人口占鄉村總人口的8.2%,城鄉差距1.05個百分點。同期全國城鎮總人口為67000.55萬人,其中65歲及以上老年人口5225.42萬人,占城鎮總人口比例為8%,鄉村總人口66280.53萬人,其中65歲及以上老年人口6667.29萬人,在鄉村總人口中比重為10.06%,城鄉老年人口比重相差2.06個百分點,該差異高于內蒙古城鄉差異水平。

四 、比較的結論及相關對策建議

(一)比較的結論

內蒙古老齡化程度低于全國平均水平,且其進入老年型社會的時間也比全國要晚,但內蒙古人口老齡化提高速度稍快于全國。內蒙古與全國老齡化主要原因都是計劃生育導致生育率的下降,從而老年人口比例增大。同時人口老齡化城鄉差異的存在是內蒙古和全國都面臨的問題,農村地區老齡化趨勢嚴峻。總體上,內蒙古地區人口老齡化水平相對全國來說還較低,面臨的老齡人口各方面問題不算太嚴重。雖然內蒙古整體人口老齡化形勢不如全國嚴峻,但由于內蒙古老齡化速度稍快于全國平均水平,因此內蒙古老齡化問題及其未來的社會問題不容樂觀,政府相關部門應高度重視內蒙古老齡化問題。

(二)應對人口老齡化的對策建議

建立和完善相應的老齡政策和法規體系。加強對老年群體正當權利和利益保護的法律法規建設,使老年人相應權利、利益和地位得到合理保護,倫理道德上立法要做好相關準備。

加快完善適應老齡化發展的、覆蓋范圍廣和形式多樣的城鄉社會保障體系,特別是農村地區養老保障問題。按照與經濟發展水平相適應、城鄉統籌原則,推進城鎮養老保險制度,要不斷完善原有制度和保障力度,而農村社會養老保險制度的目的則是先逐步加大覆蓋范圍,發展多種類型的保障,然后再慢慢加大其保障力度。

適度加大對醫療衛生系統的投入和醫療隊伍建設。老年群體不斷增多,政府需要加大對醫療衛生領域建設的投入,恰當安排醫療衛生資源,增加城市和鄉村社區的醫療衛生機構數量,完善老年常見疾病的預防,為不斷增加的老年人口提供基本醫療保障。

篇10

關鍵詞:人口老齡化;醫療保險;政策建議

中圖分類號:C91文獻標識碼:A文章編號:1009-0118(2012)12-0211-01

一、老齡化趨勢特征

人口老齡化,是指老年人在總人口中占有相當比例。按國際通行的標準,20世紀60歲以上的老年人口超過總人口的7.00%,即不如人口老齡化社會。人口老齡化形成的原因十分復雜,人類衰老的延緩、壽命的延長與死亡率和出生率的下降,都是想成人口老齡化的直接原因。在我國,由于計劃生育政策和人口預期壽命的延長,人口老齡化發展速度很快,實行越發嚴峻。人口老齡化是我國人口發展的必然趨勢。據我國第五次人口普查資料顯示,我國65歲以上人口占總人口的比重為6.96%,基本上達到了7%的人口老齡化標準。這也表明,我國基本進入了人口老齡化國家的行列。并且,我國人口老齡化程度還在繼續增高。

這樣,退休后人們的生存時間延長,即不用繳納保險費而享用醫療保險的時間在延長,并且人們在步入老齡階段后發生疾病的概率也不斷增加,尤其是當今主要影響人類健康的慢性非傳染性疾病的患病率將日益提高。因此,隨著人口老齡化的加劇,醫療保險的需求必然進一步增加,醫療保險費用成本也將進一步增加。

二、人口老齡話對醫療保險的影響

(一)人口老齡化影響參保人員結構。20世紀90年代初,我國開始逐步探索建立社會醫療保險制度,伴隨著醫療保險覆蓋人群不斷擴大加之人口老齡化不斷嚴重,參保人員年齡結構也發生了重大變化。總體趨勢呈現出:離退休人員占參保人員比例不斷上升。

(二)人口老齡化影響醫保基金來源與支出。1、人口老齡化影響醫療保險基金的來源。由于老齡化的進程加快,使得在職職工與退休人員的比例,即勞動年齡人口負擔老年人口的系數(負擔系數)上升。一方面提供醫療保險基金的繳費人數相對于使用這筆資金的人數在減少,另一方面享受醫療保險待遇的人數卻在迅速擴大;2、人口老齡化影響醫保基金支出。隨著老齡化的加劇,對醫療保險的需求會進一步增加,醫療費用成本也會隨之進一步擴大。不僅如此,老年人本身就是體弱多病的人群。據衛生部調查,老年人發病率比中青年人要高3-4倍,住院率高2倍。老年人患慢性病的比率為71.4%,有42%的老年人患有2種以上的疾病的確良老齡化導致的醫療費用的消耗也將大幅度增長。有研究表明,在醫療服務價格不變的條件下,人口老齡化導致的醫療費用負擔年遞增率為1.54%,未來15年人口老齡化造成的醫療費用負擔將比目前增加26.4%。

(三)人口老齡化的快速發展加重了社會勞動人口的負擔。人口老齡化進一步改變了我國的撫養比。在目前情況下,由于長期以來醫療保險費用體系的不均衡,我國老年人群基本上不存在醫療費用的儲蓄,他們的醫療費用主要是由現在的社會勞動人口來承擔。但統一籌集資金,現收現付,短期收支平衡以實現互助互濟,社會統籌的醫療保險把老年人的醫療費用全部加諸于當前社會勞動者身上,就會發生醫療保險基金的“代際轉移”問題,社會勞動人口不堪重負,從而造成嚴重的社會問題。

三、我國醫療保險制度發展的框架思路

(一)進一步擴大基本養老保險的覆蓋面,提高醫療保險基金抵御風險的能力。人群中個體何時患病和患病后的損失大小均是不確定的。但是如果在群體中這些均是比較確定的。通過醫療保險行為可以將個體的不確定性轉化為群體的確定性。大數法則說明,參加保險的人數越多,保險基金約充足,風險就可以在更大范圍得到分解,個人抵御風險的能力就越強。根據大數法則,故應當讓更多的人加入到醫療保險制度中。擴面的重點在于民營企業、民辦非企業單位、社會團體,同時把流動就業人員、農民工納入覆蓋范圍,并加快機關事業單位公費醫療制度的改革。一次平抑參保退休人員比例,延緩參保人員結構老齡化的進程,充分體現醫療保險互助共濟的特點。

(二)政府在老年醫療保障中應起到主導作用并逐步增加政府對老年人的醫療事業的資金投入。政府應合理調整財政支出結構,加大向老年人醫療保障事業方面的資金投入,針對老年人慢性病高發人群的特點,建設社區醫療保健站、康復和護理中心,向老年患者提供優質低價的服務;中央財政對醫療基金入不敷出的地區進行財政補貼;建立貧困老人的醫療救助制度,對這些老人的看病就醫提供幫助。

(三)控制基本醫療保險基金支出水平。本研究表明,加強基金支付控制是保障基金支付能力的有效途徑。一般地說,控制基本醫療保險基金支付水平有以下手段:一是通過優化醫療保險費用支付機制以降低醫療保險成本;二是改進管理服務,降低醫療保險成本;三是完善制度,如考慮年齡等因素適當調整醫療保險待遇等實現。

(四)建立多層次老年醫療保障體系,逐步建立和完善老年護理保險制度。我們應借鑒國外老年護理保險的經驗,制定出適應我國國情的制度以滿足老齡化帶來的巨大的長期護理要求。從而使得老年人在生活不能自理或需要外接幫助時,能夠及時享受到護理服務。筆者認為,根據我國國情,應先下去自愿方式使得迫切需要湖里的老年人可以及時享受到這項服務,并逐步推廣,使得更多老年人得到幫助,由此,建立健全我國長期護理保險制度。

(五)加快社區建設,發展以社區為中心的老年人醫療保障體系加強預防保健服務。我們應該十分重視社區老年人健康保健。建立集醫療、預防、保健、康復及健康教育于一體的老年社區衛生服務體系;建立社區衛生服務可以規范有關行為。通過建立社區衛生服務網絡;建立社區衛生服務可以改善衛生服務的流向,實行小病進社區,大病進醫院,所有老人的健康檔案都設在社區。

(六)確保基金保值增值,適當提取風險基金以應對老齡化高峰。在政策允許的情況下盡可能放寬基金投資方式,確保基金保值增值。由目前我國嚴峻的老齡化發展趨勢,我國醫療保險基金面臨著很大的風險,因此,我們應早作準備,提取風險基金,在老齡化高峰時期基金難以維持時動用。

參考文獻:

[1]饒克勤.中國居民健康轉型.衛生服務需求變化及其對經濟、社會發展的影響[J].中國衛生經濟,2000,19(10):8-11.

[2]歐水生.補充醫療保險與主體醫療保險的銜接研究[J].衛生軟科學,2001,15(6):22-26.